Declaração de Potencial Conflito de Interesse -...
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Declaração de Potencial Conflito de Interesse
CONSULTOR, DIAGNÓSTICO MOLECULARLABORATÓRIOS DASA
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Segurança transfusionalem tempos de Dengue,
Zika e ChikungunyaJOSÉ EDUARDO LEVI
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CASOS PROVÁVEISBRASIL – 2016 (ATÉ 17/9/16)
1.438.624 DENGUE (563 óbitos)1:2,555
236.287 CHIKUNGUNYA (120 óbitos)1:1,969
200,465 ZIKA (3 óbitos)1:66,821
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DENV1
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CHIKV 2014/2015
CHIKV 2016
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DOADOR VIRÊMICO (RNA+)
RECEPTOR NEGATIVO PRÉ-TX E POSITIVO PÓS-TX
SINAIS, SINTOMAS E MARCADORES LABORATORIAIS COMPATÍVEIS COM DENGUE OCORRENDO 1-14 DIAS
APÓS A TRANSFUSÃO
EVIDÊNCIA DE TRANSMISSÃO TRANSFUSIONAL DE DENGUE
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TAXA SINTOMÁTICOS/ASSINTOMÁTICOS = 1:3
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4/2149 = 0.18%
2 SINTOMÁTICOS2 ASSINTOMÁTICOS
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11 SINTOMÁTICOS: 31 ASINTOMÁTICOS = 1:3
Euro Surveill 2014;19. pii: 20761
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TAXA DE TRANSMISSÃO = 37.5%
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DOADOR VIRÊMICO (RNA+)
RECEPTOR NEGATIVO PRÉ-TX E POSITIVO PÓS-TX
SINAIS, SINTOMAS E MARCADORES LABORATORIAIS COMPATÍVEIS COM DENGUE OCORRENDO 1-14 DIAS
APÓS A TRANSFUSÃO
EVIDÊNCIA DE TRANSMISSÃO TRANSFUSIONAL DE DENGUE
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Transfusion. 2015 May;55(5):
14
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88 PREGNANT WOMENWITH RASH WERE INVESTIGATED
72 ZIKV+ 16 ZIKV-
2 MISCARRIAGES
42 US PERFORMED(60%) 16 US PERFORMED12 ABNORMAL (29%) 0 ABNORMAL (0%)
2 STILLBIRTHS
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PROVER UNIDADES ZIKA-RNA NEGATIVAS PARAGRÁVIDAS E INTRA-ÚTERO
• PROTOCOLO DE PESQUISA• CONSENTIMENTO INFORMADO• 10-20 TRANSFUSÕES/MÊS
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RESULTADOS
DE FEVEREIRO/2016 – JULHO/201617,000 DOAÇÕES TESTADAS (MINIPOOLS NATBRASIL). MÉTODO NAT DESENVOLVIDO NA PRÓ-SANGUE
1 ZIKA RNA+ (DOADORA DE SANTOS-SP)
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CASO TRANSFUSIONAL 2
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POSSIBILIDADE DE RE-INFECÇÃO?
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Incidência de Zika/100.000 BRASIL 2016ATÉ 17/09/2016
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ALTERNATIVAS• PARAR A COLETA E TRAZER
UNIDADES DE ÁREAS SEM SURTO
• INATIVAÇÃO DE PATÓGENOS
• TRIAGEM DE DOADORES:COMO?
-EPIDEMIOLÓGICA-CLÍNICA-LABORATORIAL
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ALTERNATIVAS• PARAR A COLETA E TRAZER
UNIDADES DE ÁREAS SEM SURTO
• INATIVAÇÃO DE PATÓGENOS
• TRIAGEM DE DOADORES:COMO?
-EPIDEMIOLÓGICA-CLÍNICA-LABORATORIAL
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ALTERNATIVAS• PARAR A COLETA E TRAZER
UNIDADES DE ÁREAS SEM SURTO
• INATIVAÇÃO DE PATÓGENOS
• TRIAGEM DE DOADORES:COMO?
-EPIDEMIOLÓGICA-CLÍNICA-LABORATORIAL
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Mun. Pereira Barreto-Vírus Saint Louis
Mun. Araçatuba- Vírus Saint Louis
Mun. Guarulhos-Vírus Ilheus- Vírus Tensaw
Mun. Cotia-Vírus Cotia-Vírus Tacaiuma-VEEE
Mun. Miracatu- VEEE-Vírus Rocio
Mun.Itapetininga- VEEE- Vírus Saint Louis- Anhembi- Guaratuba- Manzanilla- Icoaraci- Cotia
Mun. Cananéia- Cananeia- Bruconha- Enseada- Cotia- Guaratuba- Rocio - Bertioga
Município de IguapeVírus Rocio Vírus ManzanillaVírus Iguape Vírus ItimirimVEEE Vírus TacaiumaVVEE Vírus GuaratubaVírus Caraparu Vírus CananeiaVírus Mucambo Vírus CotiaVírus Maguari Vírus Mirim
ARBOVIRUS DETECTADOS NA VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA SÃO PAULO
Mun. Peruíbe- Cotia - Caraparu
Mun. Guarujá- Turlock
Mun. Bertioga- Bertioga- Guaratuba- Caraparu- EEE- Saint Louis- Wyeomyia- Mirim- Manzanilla- Icoaraci
Mun. Salesópolis-Vírus Boraceia- Vírus Mucambo-Vírus Anhembi- Melao- Guaratuba- Manzanilla- Icoaraci- Saint Louis- EEE
Mun. São J.R.Preto- Vírus da Febre
Amarela
Município Buri - Vírus da Febre
Amarela
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AGRADECIMENTOSFUNDAÇÃO PRÓ-SANGUEDR ALFREDO MENDRONE AND TEAM
HOSP. ISRAELITA ALBERT EINSTEINDR JOSÉ MAURO KUTNER AND TEAM
VIROLOGY LAB., IMT-USPDR CLÁUDIO PANNUTI AND TEAM
UNICAMP DR MARCELO ADDAS-CARVALHO
ISBTDR CELSO BIANCO FAPESP AUXÍLIO 2014/50093-8