DE LOS MACRÓLIDOS A LOS KETÓLIDOS

MACRÓLIDOS

Anillo de 12 átomos de C(metimicina)

Anillo de 16 átomos de C

(espiramicina)

Anillo de 14 átomos de C

Anillo de 15 átomos de C(azitromicina)

KETÓLIDOSEritromicina(A, B, C, etc.)

Semisintéticos:• Claritromicina• Diritromicina• Roxitromicina

TELITROMICINA - EL PRIMER KETÓLIDO

LOS KETÓLIDOS SON UNA NUEVA CLASE DE ANTIBIÓTICOS DE LA FAMILIA DE LOS MALSK:

MACRÓLIDOS,AZÁLIDOS,LINCOSAMIDAS,ESTREPTOGRAMINAS, KETÓLIDOS CON IMPORTANTES DIFERENCIAS ESTRUCTURALES QUE OPTIMIZAN Y EXTIENDEN

SU ACTIVIDAD ANTIMICROBIANA.

TELITROMICINACARACTERÍSTICAS FARMACOCINÉTICAS

Rápida absorción por vía oral: Concentración pico en plasma: 1 a 3 horas

Niveles superiores a la CMI de la mayoría de los patógenos respiratorios en plasma.

Vida media prolongada: 9.8 a 13.4 horas.

Buena y prolongada penetración en líquidos y tejidos broncopulmonares.

Buena concentración en los leucocitos.

Buena tolerabilidad.

TELITROMICINAACTIVIDAD ANTIMICROBIANA

Potente actividad frente a los patógenos respiratorios comunes, incluídos los atípicos.

Actividad frente a patógenos respiratorios resistentes a los betalactámicos y macrólidos.

GRAM NEGATIVOS

TELITROMICINAEFECTOS SECUNDARIOS

• Con frecuencia > 2.0%

• Diarrea12.9%

• Náuseas7.3%

• Mareos3.0%

• Vómitos2.6%

• Cefaleas2.1%

TELITROMICINAINTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

ITRACONAZOL:

Aumento no significativo de los niveles de telitromicina.

KETOCONAZOL:

Aumenta la Cmáx. de telitromicina.

CISAPRIDA:

Duplica la Cmáx. de cisaprida prolongando el QT CONTRAINDICADA