8/16/2019 DBD - BLOK 2 M 2

1/10

Paradigma Sehat dan Pencegahan Penyakit

 Demam Berdarah Dengue

Khariza Agatha Gabriela

10 2012 302

Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana

Jalan Arjuna Utara no.6 Jakarta arat 11!"0

#$ail % khari&a.$atita'utt()civitas.ukrida.ac.ud*

Abstrak

+e$a$ ,erdarah den-ue $eru'akan 'en(akit (an- ditularkan $elalui -i-itan n(a$uk  Aedes

aegypti dan Aedes albopictus (an- $ana $en(e,a,kan -an--uan 'ada 'e$,uluh darah ka'iler 

dan 'ada siste$ 'e$,ekuan darah sehin--a $en-aki,atkan 'erdarahan/'erdarahan. ++ ini

 ,an(ak di te$ukan di daerah tro'is (an- curah hujann(a cuku' tin--i. e,a, n(a$uk akan

$udah ,erke$,an- ,iak di daerah (an- ter-enan- air. U$u$n(a serin- terjadi di daerah Asia

en--ara khususn(a ndonesia. idak ada ,atasan u$ur oran- ,erisiko tertular virus +en-ue

$elalui -i-itan n(a$uk Aedes ae-('ti. e$ua u$ur dan se$ua kelo$'ok social $as(arakat

 ,erisiko tertular virus +en-eu dari -i-itan n(a$uk. ejauh ini jaran- dite$ukan 'en(akit (an-

diaki,atkan oleh virus $e$iliki vaksinn(a sendiri se,a-ian ,esar ter$asuk ju-a de$a$

 ,erdarah $eru'akan sel li$itin- disease (an- da'at $e$ulihkan sendiri kondisi 'asien

tentun(a (an- $e$iliki da(a tahan tu,uh (an- kuat. Ken(ataan ,ahwa ,elu$ dite$ukann(a

vaksin dala$ 'enan-anan virus +en-ue $en-haruskan kita untuk terus $enja-a 'erilaku hidu'

sehat di $ana 'un kita ,erada. 4al ini 'erlu dilakukan a-ar 'enularan virus +en-ue (a'at

dikendalikan dan u'a(a 'ence-ahan 'en(e,aran 'en(akit ++ da'at dilakukan den-an

$aksi$al. Maca$ 5 $aca$ u'a(a 'ence-ahan ++ adalah $en-uras $enutu'dan $en-u,ur.

elain itu u'a(a 'ence-ahan lainn(a ter,a-i atas li$a actor (an- $eru'akan lan-kah

 'e$utusan rantai 'enularan antara lain $e$,as$i a-ent $en-hilan-kan su$,er 'enularan

$en-etahui cara 'enularan $enin-katkan $ekanis$e 'ertahanan tu,uh $e$'er,aiki kualitas

lin-kun-an.

Kata kunci % n(a$uk Aedes aegypti, sel li$itin- disease.

mailto:khariza.matitaputty@civitas.ukrida.ac.ud%5Cmailto:khariza.matitaputty@civitas.ukrida.ac.ud%5C

8/16/2019 DBD - BLOK 2 M 2

2/10

Pendahuluan

Untuk $ewujudkan $utu lin-kun-an hidu' (an- sehat di,utuhkan kesadaran ,an(ak 

 'ihak untuk $e$eilihara $enin-katkan dan $elindun-i kesehatan. Kesadaran $as(arakat untuk 

$e$elihara kesehatan diri dan lin-kun-an da'at ter,entuk a'a,ila 'e$erintah dan 'ara 'ihak 

 ,erwaji, $elakukan u'a(a 'ro$osi kesehatan. e'erti scenario (an- telah di,erikan

 'e$erintah daerah (an- ada dala$ kasus $erasa ,ertan--un- jawa, untuk $e$'erkenalkan

kesehatan lin-kun-an dala$ ran-ka 'ence-ahan 'en(akit ++. ro$osi kesehatan da'at

dilakukan den-an eekti a'a,ila 'en-e$,an-an $edia 'ro$osi kesehatan dan teknolo-i

Ko$unikasi nor$asi dan #dukasi 7K#8 terus dilakukan. 4al terse,ut di$aksudkan untuk 

$enin-katkan kesadaran $as(arakat dan 'en-etahuan tentan- -a(a hidu' (an- le,ih ,aik dan

sehat. Kesehatan lin-kun-an adalah u'a(a untuk $elindun-i kesehatan $anusia 'en-elolaan

 'en-awasan dan 'ence-ahan actor/aktor lin-kun-an (an- da'at $en--an--u kesehatan

$anusia. U'a(a kesehatan lin-kun-an da'at dilakukan lewat 'en-e$,an-an siste$ kesehatan

kewila(ahan untuk $en--erakkan 'e$,an-unan lintas/sektor ,erwawasan kesehatan. Ke-iatan

 'okok (an- dilakukan dala$ 'ro-ra$ ini antara lain 'en(ediaan sarana air ,ersih dan sanitasi

dasar 'e$eliharaan dan 'en-awasan kualitas lin-kun-an 'en-endalian da$'ak resiko

 'ence$aran lin-kun-an dan 'en-e$,an-an wila(ah sehat.

Ada li$a u'a(a dasar kesehatan lin-kun-an (an- serin- dan 'entin- untuk dilakukan

a-ar da'at $en-hindari 'en(akit $enular antara lain 'en(ehatan su$,er air ,ersih 7A8

 'en(ehatan lin-kun-an 'e$uki$an 7e$eriksaan 9u$ah8 'en(ehatan te$'at/te$'at u$u$

7U8 'en(ehatan te$'at 'en-elola $akanan 7M8 dan 'e$eriksaan jentik n(a$uk. Untuk 

$en-hindari 'en(akit de$a$ ,erdarah juru 'en-a$atan jentik 7ju$antik8 'etu-as sanitasi

 'uskes$as $elakukan 'e$eriksaan terhada' te$'at/te$'at (an- $un-kin $enjadi 'erindukan

n(a$uk dan tu$,uhn(a jentik. Ke$udian dihitun- ,era'a ru$ah 'enduduk (an- $en-ala$i

 ,e,as jentik. ence-ahan de$a$ ,erdarah ju-a da'at dilakukan den-an $en-endalikan vektor 

n(a$uk antara lain den-an $en-uras ,ak $andi:'ena$'un-an air sekuran-/kuran-n(a sekali

se$in--u $en--anti:$en-uras vas ,un-a dan te$'at $inu$ ,urun- se$in--u sekali $enutu'

den-an ra'at te$'at 'ena$'un-an air $en-u,ur kalen-/kalen- ,ekas aki ,ekas dan ,an ,ekas

di sekitar ru$ah dan 'er,aikan desain ru$ah. injauan 'ustaka ini di,uat den-an tujuan

8/16/2019 DBD - BLOK 2 M 2

3/10

$en-ulas le,ih jauh tentan- 'ence-ahan 'en(akit $enular khususn(a de$a$ ,erdarah dan

 'entin-n(a kesehatan lin-kun-an.

Pembahasan

+e$a$ ,erdarah den-ue $eru'akan 'en(akit ineksi (an- da'at ,eraki,at atal dala$

waktu (an- relative sin-kat. en(akit ini ter-olon- susah di,edakan dari 'en(aki de$a$

 ,erdarah (an- lain.1 en(akit de$a$ ,erdarah da'at $en(eran- se$ua usia dan $asuk ke dala$

tu,uh $anusia lewat -i-itan n(a$uk Aedes aegypti ,etina (an- $e$,awa virus dengue. +e$a$

 ,erdarah tidak $enular $elalui kontak $anusia den-an $anusia karena itu 'en(akit ini

ter$asuk dala$ kel$'ok arthropod borne diases  7han(a ditularkan n(a$uk8. ;irus  dengue

tu$,uh dan ,erke$,an- dala$ tu,uh $anusia dan n(a$uk n(a$uk da'at $en-a$,il virus dari

$anusia (an- $e$'un(ai virus 7viremia).

 . Fase ini

ditandai den-an de$a$ (an- $ulai $enurun disertai den-an 'enurunan kadar tro$,osit

dala$ darah dan ase ini serin-kali $en-ecohkan karena seolah/olah de$a$n(a turun

dan 'en(akitn(a se$,uh.

3. Fase en(e$,uhan 7e$ulihan8. ada ase ini terjadi 'ada hari ke 6 / ". +ala$ ase

 'en(e$,uhan ini keadaan u$u$ dari 'enderita $ulai $e$,aik.

8/16/2019 DBD - BLOK 2 M 2

4/10

  Awaln(a 'enularan de$a$ ,erdarah dian--a' han(a ,erlaku ,a-i

anak 5 anak na$un 'enelitian ,elakan-an ini $enunjukan ,ahwa oran- dewasa ju-a ,an(ak 

$enderita 'en(akit de$a$ ,erdarah. Untuk $en-hindari 'enularan de$a$ ,erdarah ju-a

 'en(e,arannn(a ,an(ak hal (an- harus dilakukan 'ence-ahann(a.

 

Kesehatan Lingkungan

Kesehatan lin-kun-an $eru'akan kesei$,an-an ekolo-i (an- harus ada antara $anusia dan

lin-kun-ann(a a-ar da'at $enja$in keaadaan sehat dari $anusia dan te$'at di$ana ia ,erada

terse,ut. ?in-kun-an secara -aris ,esar ter,a-i atas ti-a ,a-ian (aitu %

• ?in-kun-an Fisik 5 tanah air udara serta ,er,a-ai interaksi (an- ti$,ul antara actor.

• ?in-kun-an iolo-i 5 se$ua or-anis$e kecuali $anusia

• ?in-kun-an osial 5 social ekono$i ke,uda(aan 'siko 5 social.

Kasus 'en(akit $enular da'at kita identiikasikan se,a-ai ,a-ian dari 'en-aruh lin-kun-an

dan keti-a as'ekn(a (an- telah dise,utkan di atas. ?in-kun-an isik $isaln(a air $eru'akan

ha,itat uta$a dari n(a$uk (an- $e$,awa virus +en-ue. Ke$udian lin-kun-an ,ilo-is (aitu

n(a$uk itu sendiri di$ana n(a$uk $eru'akan $akhluk hidu' (an- di-olon-kan se,a-ai

seran--a. @an- terakhir lin-kun-an social. ?in-kun-an social ju-a $eru'akan as'ek 'entin-

di$ana kesehatan lin-kun-an han(a da'at dija-a a'a,ila $as(arakat $e$iliki kesadaran (an-

tin--i dan 'en-etahuan tentan- hal terse,ut. en-etahuan dan kesadaran da'at ter,entuk a'a,ila

$anusia secara social $e$iliki tin-kat 'en-etahuan (an- ,aik ju-a keadaan ekono$i (an-

cuku' $e$adai.

Kesehatan lin-kun-an serin- dian--a' se'ele sehin--a ,eraki,at atal karena $eru'akan

actor 'e$icu dari $ere,akn(a 'en(akit de$a$ ,erdarah.

8/16/2019 DBD - BLOK 2 M 2

5/10

Mala(sia dan in-a'ore. alah satu 'eraturann(a ,er,un(i aran- sia'a (an- ru$ahn(a

terda'at jentik n(a$uk $aka 'e$ilikn(a akan terkena sanksi.B

Ada ,e,era'a hal (an- $en-aki,atkan 'en(akit ++ da'at ,erke$,an- den-an 'esat dala$

se,uah lin-kun-an khususn(a 'ada saat $usi$ hujan (an- antara lain %

1. Kele$,a,an udara (an- tin--i di $usi$ 'en-hujan adalah $eru'akan ikli$ (an- san-at

 ,aik dan disenan-i ,a-i n(a$uk Aedes Ae-('ti untuk ,erke$,an- ,iak $eski'un

n(a$uk Aedes Ae-('ti teta' da'at ,erke$,an- ,iak dala$ suhu dan kele$,a,an nor$al

di daerah tro'is se'erti indonesia

2. Media 'erke$,an-,iakan n(a$uk Aedes Ae-('ti (akni adan(a air jernih (an- ter-enan-

dan tidak ,erhu,un-an den-an tanah cenderun- $enin-kat dan ,an(ak tersedia di saat

$usi$ 'en-hujan hal ini dikarenakan ,an(akn(a te$'at/te$'at (an- da'at $ena$'un-air (an- terisi air hujan sehin--a $enjadi $edia (an- san-at ,aik ,a-i n(a$uk Aedes

Ae-('ti

3. Kondisi isik dan da(a tahan tu,uh $anusia (an- $enurun karena di $usi$ 'en-hujan

ini ju-a ,iasan(a ada 'enin-katan kasus nluen&a A dan +iare (an- $enurunkan

da(a tahan tu,uh. ehin--a a'a,ila di-i-it n(a$uk 'e$,awa virus den-ue le,ih $udah

terjadin(a 'en(akit ++.

Untuk $en-hindari resiko 'enularan dan wa,ah ++ $as(arakat 'erlu $e$,an-un

kesehatan lin-kun-an (an- den-an cara $e$,an-un koordinasi akti antara ru$ah sakit

 'uskes$as dan dinas kesehatan sete$'at khususn(a untuk $elakukan 'en-ecekan terhada'

kondisi lin-kun-an (an- rawan akan 'en(akit ++. Misaln(a saat ru$ah sakit $eneri$a kasus

++ 'ihak ru$ah sakit 'erlu $en-inor$asikan hal terse,ut 'ada 'uskes$as di$ana kasus itu

 ,erasal sehin--i dinas kesehatan da'at $elakukan 'en-ecekan dan 'en-ce-ahan secara ce'at.

Perilaku Hidup Sehat

Ken(ataan ,ahwa ,elu$ dite$ukann(a vaksin dala$ 'enan-anan virus +en-ue

$en-haruskan kita untuk terus $enja-a 'erilaku hidu' sehat di $ana 'un kita ,erada. 4al ini

 'erlu dilakukan a-ar 'enularan virus +en-ue da'at dikendalikan dan u'a(a 'ence-ahan

 'en(e,aran 'en(akit ++ da'at dilakukan den-an $aksi$al.

8/16/2019 DBD - BLOK 2 M 2

6/10

8/16/2019 DBD - BLOK 2 M 2

7/10

Derakan 3M de$a$ ,erdarah dan -erakan 3M 'lus dihara'kan akan selalu di-alakan se,a-ai

 ,entuk kesadaran $as(arakat untuk teta' $e$,erlakukan 'erilaku hidu' sehat dala$ keseharian

$ereka.

Pencegahan Penyakit Menular

en(akit $enular adalah 'en(akit (an- dise,a,kan oleh $ikroor-anis$e atau toksinn(a

(an- ,erasal dari suatu 'en(akit dan ditularkan secara lan-sun- atau tidak lan-sun- ke'ada

$anusia (an- rentan. Ada ti-a actor (an- ,er'eran dala$ 'enularan 'en(akit ineksi %

1. Factor 'enja$u 7host8

2. Factor lin-kun-an 7reservoir83. Factor ,i,it 'en(akit 7a-ent8

+ala$ kasus ++ n(a$uk $eru'akan reservoir atau actor lin-kun-an (an- $e$,awa virus

den-ue dan $edia 'erantara dari ,i,it 'en(akit (an- akan $e$,uat oran- den-an kondisi tu,uh

le$ah tertular. iat 5 siat dari ,i,it 'en(akit $enular itu sendiri da'at di,a-i atas e$'at

$aca$ antara lain %

/ ato-enisiti

i,it 'en(akit (an- da'at $en-aki,atkan kerusakan ,esar atau -an--uan 'ada tu,uh dan

le,ih $enular./ ;irulensi

+erajat tin-kat 'ato-enitas (an- diukur dari oleh ,an(akn(a or-anis$e (an- di'erlukan

untuk $eni$,ulkan 'en(akit dala$ jan-ka waktu tertentu./ Anti-enisiti

i,it 'en(akit (an- $e$iliki ke$a$'uan $eran-san- anti,od(. Kele,ihan ini di-unakan

untuk $e$,uat i$unisasi ,a-i $anusia.

/ nektiviti

Me$ilik ke$a$'uan ineksi (an- tin--i dan $erujuk 'ada suatu situasi di $ana suatu

$ikroor-anis$e telah $eneta' dan tu$,uh 'ada suatu inan- : tu,uh $anusia.

+e$a$ ,erdarah den-ue $asuk kedala$ jenis ,i,it 'en(akit virulensi sehin--a dala$

 'roses 'en(e$,uhann(a de$a$ ,erdarah tidak $e$iliki vaksin atau o,at tertentu. en(akit ini

$eru'akan 'en(akit ineksi (an- dise,a,kan oleh virus. ;irus den-ue se,a-ai 'en(e,a,

 'en(akit de$a$ ,erdarah den-ue $eru'akan $ikroor-anis$e (an- san-at kecil han(a da'at

8/16/2019 DBD - BLOK 2 M 2

8/10

dilihat den-an $ikrosko' elektron. ;irus han(a da'at hidu' di dala$ sel hidu' $aka de$i

kelan-sun-an hidu'n(a virus harus ,ersain- den-an sel $anusia (an- dite$'ati teruta$a untuk 

ke,utuhan 'rotein. A'a,ila da(a tahan tu,uh seseoran- (an- terkena ineksi virus terse,ut

rendah se,a-ai aki,atn(a sel jarin-an akan se$akin rusak ila virus terse,ut ,erke$,an-

 ,an(ak $aka un-si or-an tu,uh terse,ut ,aik $aka akan se$,uh dan ti$,ul keke,alan

terhada' virus den-ue (an- 'ernah $asuk ke dala$ tu,uhn(a.  Keadanan se$,uh den-an

sendirin(a ,aik dio,ati $au'un tidak dio,ati dise,a,kan karena 'en(akit virus ,ersiat sel 

li$itin- disease.

A-ar 'en(akit de$a$ ,erdarah tidak $eluas ak,at actor reservoir (aitu n(a$uk $aka

rantai 'enularan 'en(akit de$a$ ,erdarah ini harus di'utuskan. Eara $e$utuskan hu,un-an

antara host a-ent dan lin-kun-an adalah den-an %

• Me$,as$i a-ent

• Men-hilan-kan su$,er 'enularan

• Men-etahui cara 'enularan

• Menin-katkan $ekanis$e 'ertahanan tu,uh

• Me$'er,aiki kualitas lin-kun-an

+ala$ u'a(a 'ence-ahan de$a$ ,erdarah di,utuhkan 'artisi'asi $as(arakat secara n(ata di

dala$n(a. artisi'asi $as(arakat dideinisikan se,a-ai 'roses (an- $eli,atkan $as(arakat di

dala$ 'erencanaan dan 'elaksanaan aktivitas 'en-endalian vector di tin-kat local untuk 

$e$astikan ,ahwa ke-iatan terse,ut $e$enuhi ke,utuhan $as(arakat serta $e$'ro$osikan

ke$andirian $as(arakat dala$ kaitann(a den-an 'en-e$,an-an ke-iatan itu sendiri.B

ujuan khusus 'artisi'asi $as(arakat dala$ ke-iatan 'ence-ahan dan 'en-endalian den-ue %

1. Me$'erluar caku'an 'ro-ra$ sa$'ai ke seluruh $as(arakat den-an ,entuk 

kesadarann(a (an- dilakukan secara intensi.

2. A-ar 'ro-ra$ le,ih eisien dan he$at diserta den-an koordinasi su$,er da(a (an-

di-alan- dari $as(arakat.

3. A-ar 'ro-ra$ $enjadi le,ih eekti $elalui u'a(a kerjasa$a.

!. Untuk $enin-katan rasa ke$andirian.

8/16/2019 DBD - BLOK 2 M 2

9/10

+en-an di,erlakukann(a tindakan diatas secara serius $aka dihara'kan wila(ah atau

8/16/2019 DBD - BLOK 2 M 2

10/10

$! World 4ealth Gr-ani&ation. ence-ahan dan 'en-endalian den-ue dan de$a$

 ,erdarah. Jakarta % #DE 2002.

%! @ati$ F. Maca$ 5 $aca$ 'en(akit $enular dan cara 'ence-ahann(a. Jakarta%

@a(asan G,or ndonesia 2006.

6. Arvin K. l$u kesehatan anak. Jakarta % #DE 2002.