Data Teori Osce Mimo 3

8/19/2019 Data Teori Osce Mimo 3

1/17

PPOK

1. KU : Sesak- Batuk kronis (berdahak) progresif - Diperburuk dengan aktivitas- PD (ko!orbid)" PK(#)" K (asap" rokok)P$- %: Barre& 'hest" kspirasi !e!an ang- P: -- P: -- *: +esiku&er !e&e!ah" onki kering, hee ing

/. Pe!eriksaan*. Diagnosis :- Spiro!etri ($ +1,$+0 234)

B. Penun ang &ain

- $oto tora5- Sputu! 6ra!

- *6D (+ P 734" gaga& napas" gaga& antung)

8. Diagnosis Banding

- *s!a Bronkia&" 9B0" Pneu!onia " Bronkiektasis" 6aga& antung

7. 9ata&aksana

$ar!ako- Sa&buta!o& ... !g (8dd1 " 2hari)- Prednison !g (....- *!bro5o&

;on-far!ako

- ehabi&itasi:&atihan


2/17


3/17

- %: Petekie" eki!osis" purpura" perdarahan- P:- P: -- *:

/. Pe!eriksaan*. Diagnosis :- @/9? (tro!bositopenia)- Sero&ogi dengueB. Penun ang &ain


- De!a! dengan tro!bositopenia" he!atokrit

7. 9ata&aksana

$ar!ako

- %nfus ?- 9ransfusi tro!bosit"

;on-far!ako

- 9irah baring

- =akanan ?unak

. K% :

>. Prognosis : Bona!

S%$%?%S

1. KU : Koreng di Ke!a&uan

- PK, K (se5 bebas)P$- %: U&kus tepi teratur" so&iter" bersih" indurasi" tidak nAeri- P: pe!besaran K6B- P: -

- *: -


4/17

/. Pe!eriksaan

*. Diagnosis :

- =ikroskop &apang ge&ap ( =e&ihat pergerakan 9.Pa&idu!)- BurrA- Sero&ogis

B. Penun ang &ain

- Sero&ogi P " 9P@* " +D ?


- @erpes si!p&eks" u&kus piogenik" s'abies" ba&anitis" ?6+" kss" penAakitBeh'et" u&kus !o&e.

7. 9ata&aksana$ar!ako

- 9etrasik&in 33!g (7dd1" se&a!a 1 bu&an)

;on-far!ako

- Ben atin penisi&in 6 /"7 uta unit %= , !inggu (se&a!a 1 bu&an)

. K% : Pasangan harus diobati" abstinensia" dating &agi bu&an depan>. Prognosis :

D =*= 9%$O%D

1. KU : De!a! (sore-!a&a!)

- Sakit kepa&a" nAeri otot" anoreksia" !ua& !untah" obstipasi" diare- PK" K (=akan dite!pat kotor)P$- %: ?idah berse&aput- P: pe!besaran hati" &ien" nAeri abdo!en- P: -

- *: -


5/17

/. Pe!eriksaan

*. Diagnosis :

- Eida& (O 1,8/3" @ 1,>73)

B. Penun ang &ain

- S6O9-S6P9" ku&tur darah (biakan e!pedu)" darah &engkap


- %nfeksi virus @epatitis (de!a! terus" urin ge&ap" ikterik)"

- =a&aria ( de!a!" !enggigi&" keringet" diare" ke daerah ende!ik " danSp&eno!ega&i)

- ?eptospirosis (de!a! tinggi" !enggigi&" nAeri otot" !ua&" !untah"diare)

7. 9ata&aksana

$ar!ako

- K&ora!feniko& 33!g (7 dd 1" se&a!a 2 hari)- Para'eta!o& 33 !g (8 dd 1" se&a!a 2 hari)

;on-far!ako

- 9irah baring" nutrisi (!akanan &unak rendah serat)

. K% :

>. Prognosis : Baik

6 D

1. KU :

-P$- %:- P:

- P:- *:


6/17

/. Pe!eriksaan

*. Diagnosis :

-

B. Penun ang &ain

-


-

7. 9ata&aksana

$ar!ako

-

;on-far!ako

-

. K% :

>. Prognosis : Baik

P% ?O; $ %9%S

1. KU : ;Aeri pinggang" de!a!" banAak ken'ing

- PK, K (nahan ken'ing)P$- %:- P: ;Aeri Ketok 0+*- P: -- *: -

/. Pe!eriksaan


7/17

*. Diagnosis :

- *na!nesis: ;Aeri 0+*" de!a!" !enggigi&" !ua& !untah" he!aturia- ?ab : darah rutin" ku&tur urin (#) bakteri F13 ,!?

B. Penun ang &ain

- US6" DP?" fungsi gin a&" gu&a darah


- %SK ba ah sederhana (nAeri suprapubik)" %SK berko!p&ikasi

7. 9ata&aksana

$ar!ako

- 0iproGoksasin / 3 !g!g (/ dd 1" se&a!a 2 hari)

;on-far!ako

. K% : BanAak !inu!

- Cangan tahan ken'ing- =en aga hAgiene genita&

>. Prognosis :

SAKIT KEPALA

1. KU : Sakit kepa&a

- Kedua sisi seperti di'engkra! terus !enerus ( Tension ) , Satu sisi( Migren, Cluster )

- %ntensitas sakit Biasa (Sangat SAH )- Durasi 8- H (Cluster ), H-8 a! ( Migren ), @arian ( Tension ), Kronik

Progresif ( Tumor )- Diperberat =akan ke u" 'ok&at" stress" o&ahraga ( Migren ) , Stress

(Tension )

- Ke&uhan &ain ?akri!asi ( Cluster ) , =ua& =untah ( Migren ) , ;AerigunAah ( N.T )


8/17

- PD trau!a ( Vaskular ) , @ipertensi ( Tension )- PK 9u!or otak ( Keganasan )

P$- 99+ (de!a! infeksi sistemik )- =eningea& (S*@) Meningitis- 0rania& ( Tumor dan Neuralgia Trigeminal )

/. Pe!eriksaan

*. Diagnosis :

- *na!nesis dan =enAingkirkan DD

B. Penun ang &ain

- %!aging CT/M I ( *bnor!a& P$)" LP ( !eningitis" S*@)


Primar! "

- =igraine (Uni&atera&" =ua&-=untah" aura" K ( ine"'heese" 'ho'o&ate)- 0&uster (Uni&atera& reroorbita&" 8- !in" hi&ang ti!bu&" dengan &akri!asi)"- 60* (&o'a& di te!pora&)- Sinusitis ( a ah)

Se#on$ar! "

- SAste!i' infe'tion: 99+ abnor!a&" Kaku kuduk (#)- @ead %n urA: 9rau!a (#)- +asku&ar disorder: %ntensitas nAeri (###)- 9u!or : Kronik Progresif

7. 9ata&aksana%armako

a. 9ension 9Ape- *'eta!inofen tab / 3 !g ;o. II+ (J7h)- ;S*%D %buprofen 733!g ;o. I%+ (J>h)

b. =igrain- rgota!in tab /!g ;o. II% (8dd1) # %buprofen

'. 0&uster- Su!atriptan 133!g ;o. +%% (1dd1) # %buprofen

d. ;eura&gia 9rige!ina&

- Karba!a epin /33!g ;o.I%+ (/dd1)


9/17

Non&farmako

- e&aksasi (Pi at)

. K% :

- %stirahat

- @indari Stress

- Kontro& 1 !inggu &agi

>. Prognosis : Baik

SAKIT TELIN'A

1. KU : 9e&inga sakit

- 9e&inga sebe&ah- Diperberat : Disentuh ( Auri#ular Selulitis, Perikon$ritis ),

=engunAah ( (titis Eksterna )Diperingan : Dia! ( Semua, ke#uali (MA&(MSK )

- Ke&uhan &ain : Panas Daun ( Aurikular Selulitis, Perikon$ritis ) ,De!a! ( (MA ), @9

- PD: 9rau!a daun te&inga ( AS, Perikon$ritis ), %SP* ( (MA ), Sudahpernah O=* ( (MSK )

- K : *nting ( AS, Perikon$ritis) / Korek te&inga ( (E ) , Berenang((MA&(MSK )

P$- %: ?iang te&inga (se!pit" seru!en)" =9 (tidak dapat dini&ai)"- P: ;Aeri tarik daun te&inga" nAeri tekan tragus


10/17

/. Pe!eriksaan

*. Diagnosis

B. Penun ang &ain


- *uriku&ar Se&u&itis ( hipere!is" nAeri tekan &obu&e" trau!a #)

- Perikondritis ( daun hipere!is" trau!a#)

- O=* (=9 abnor!a&" ota&gia" otorea)"

- O=SK (O=* beru&ang" perforasi" otorea puru&en" !astoiditis"!eningitis)

7. 9ata&aksana

%armako

a. *uriku&ar Se&u&itis

b. Perikondritis

'. O

- Po&i!iksin B Oint!ent 3"/ 4 9ube ;o.% (7dd1 app&i'partdo&&)- De5a!etason 3" !g ;o.I (8dd1)- *sa! =efena!at 33!g (8dd1)

d. O=*

Ok&usi Pseudoefedrin tab >3!g ;o. I%+ (/dd1)

@ipere!is *sa! =efena!at 33 !g ;o.II% (8dd1)

Supurasi *!o5i'i&in 'aps 33!g ;o.II% (8dd1)

Perforasi @/O/ 84 G ;o.% (8dd7 gtt *D,*?)

e.O=SK

- K&ora!feniko& ear drop (>dd1 *D,*?)

Non&farmako


11/17

- 9irah baring- ;utrisi (!akanan &unak rendah serat)

. K% :

- Cangan berenang" !andi ditutup" dan angan dikorek

- Ba&ik &agi 2 hari

>. Prognosis : Baik

+ 9%6O

1. KU :

Pusing berputarP$

/. Pe!eriksaan

*. Diagnosis

B. Penun ang &ain


12/17


-

7. 9ata&aksana

$ar!ako

--

;on-far!ako

-

. K% :

>. Prognosis :

UP9U 9 ;DO; *0@%? S

1. KU : ;Aeri kaki kiri dengan tu!it bengkak

- Saat turun tangga bunAi anting Pohon Aang PatahP$- %: Peradangan pada bagian sekitar tendon a'hi&es dan tu!it- P: ;Aeri tekan" 9es 9ho!pson (#)

/. Pe!eriksaan

*. Diagnosis :

- 9es 9ho!pson (#)

B. Penun ang &ain


13/17


- * (radang sendi" nAeri tekan" PK re!atik)

7. 9ata&aksana

$ar!ako

- *sa! =efena!at 33 !g (8dd1)- Prednison

;on-far!ako

- 6ips (i!obi&isasi)" Ba&ut" Pakai tongkat

. K% : KakinAa se!entara angan digunakan untuk gerakan aktif

>. Prognosis : Dubia at Bona!

P9SD

1. KU : Susah 9idur

- 9idak !au !engu&ang dan !enAebut peristi a (kera!pokan)" !i!piha& tersebut

P$

- *bdo!en : -- Kepa&a :-

/. Pe!eriksaan

*. Diagnosis :

B. Penun ang &ain



14/17

7. 9ata&aksana

$ar!ako

- *!itripti&in

;on-far!ako

. K% : Cangan di auhi" a asi !inu! obat

>. Prognosis : Bona!

@%PO6?%K =% P*D* B* % D*; *;*K

1. Kadar g&ukosa L !asukan ( !akanan" g&ikogen" g&ukoneogenesis) M ke&uaran( insu&in" !etabo&is!e)

/. Batasan !asukan-ke&uaran:

- Pre!atur : -> !g,kg, !enit

- *ter! : 8-

- *nak : /-8

8. Diagnosis @ipog&ike!i ( 7 !g,d? UC% 6U?* = SPO;)

- Pre!atur: / !g,d?

- *ter! kurang dari 8 hari : 8 !g,d?


15/17

7. i aAat:

- Pre-Peri : %bu diabetes

- ; : sepsis" sAok" as


16/17

UP9U 9 ;DO; *0@%? S

1. KU : ;Aeri kaki kiri dengan tu!it bengkak

- Saat turun tangga bunAi anting Pohon Aang PatahP$- %: Peradangan pada bagian sekitar tendon a'hi&es dan tu!it- P: ;Aeri tekan" 9es 9ho!pson (#)

/. Pe!eriksaan

*. Diagnosis :

- 9es 9ho!pson (#)

B. Penun ang &ain


17/17


- * (radang sendi" nAeri tekan" PK re!atik)

7. 9ata&aksana

$ar!ako

- *sa! =efena!at 33 !g (8dd1)- Prednison

;on-far!ako

- 6ips (i!obi&isasi)" Ba&ut" Pakai tongkat

. K% : KakinAa se!entara angan digunakan untuk gerakan aktif

>. Prognosis : Dubia at Bona!

Data Teori Osce Mimo 3

Documents

Transcript of Data Teori Osce Mimo 3