DAFTAR KUNJUNGAN PASIEN POLI GIGIDI PUSKESMAS KENCONGPeriode 4-16 JANUARI 2016

Senin, 4 Januari 2016No Nama Pasien Umur L/P Elemen Diagnosa Kode

1 Warijem 66 th L 47 Periodontitis kronis K.052 Muryati 60 th P 36 Periodontitis apikalis kronis K.043 Suyatin 44 th P 36 Periodontitis apikalis kronis K.044 Suyitno 43 th P 26 Pulpitis irreversible K.045 Istiqomah 32 th P 48 Periodontitis apikalis kronis K.046 Arista 6 th P 81 Periodontitis kronis K.057 Suryanto 41 th L 16 Pulpitis irreversible K.048 Sella 7 th P 51 Persistensi K.009 Refa 10 th P 54 Resorbsi fisiologis K.0010 Iqbal 6 th L 71 Persistensi K.0011 Reza 7 th L 51, 61 Resorbsi fisiologis K.0012 Sumiati 26 th P 46 Periodontitis apikalis kronis K.0413 Nurul K 21 th P 34 Periodontitis apikalis kronis K.0414 Riyadi 45 th L 37 Periodontitis apikalis kronis K.0415 Sinta N 37 th P 36 Pulpitis irreversible K.0416 Nadia H 7 th P 61 Persistensi K.0017 Sugimin 57 th L 38 Periodontitis apikalis kronis K.0418 Ferdiansyah 7 th L 82 Persistensi K.0019 Sudemes 54 th P 27 Periodontitis kronis K.0520 Husnul K 40 th P 28 Pulpitis irreversible K.0421 Faiqotul H 10 th P 73 Resorbsi fisiologis K.0022 Nazwa A 6 th P 61 Persistensi K.0023 Iksan A 6 th L 51 Ulcus decubitus K.0824 Latifatul M 9 th P 75 Pulpitis irreversible K.0425 Moh. Ikhlas 7 th L 81 Persistensi K.0026 Fira Nurul L 15 th P RA+RB Gingivitis marginalis kronis K.05

27 Fahrur Rozi 7 th L 51 Ulcus decubitus K.0828 Almafira 7 th P 81 Persistensi K.0029 H. Giman 60 th L 31 Periodontitis kronis K.051 Andin 7 th P 72 Resorbsi fisiologis K.002 Umi Choriyah 43 th P RA+RB Gingivitis marginalis kronis K.053 Asmawati 48 th P 26 Pulpitis irreversible K.044 P. Toro 72 th L 46 periodontitis apikalis akut K.045 Ibra A 8 th L 84 Ulcus decubitus K.086 Ilham Septian 26 th L 46 Pulpitis irreversible K.047 M. Iksan 40 th L 44 Abses gingiva K.068 M. Wahyudi 23 th L 36 Periodontitis apikalis kronis K.049 Mariyani 59 th P 15 Pulpitis irreversible K.0410 Forhat 23 th P RA+RB Gingivitis marginalis kronis K.0511 Fahrudin 16 th L RA+RB Gingivitis marginalis kronis K.0512 Retno 7 th P 51 Ulcus decubitus K.1313 Bekti M 32 th P 16 Periodontitis apikalis kronis K.0414 Roni 28 th L 46 Pulpitis irreversible K.0415 Nanik 38 th P 37 Pulpitis irreversible K.0416 Edi Lukman 31 th L 17 Periodontitis kronis K.0517 Siti Rofiatun 37 th P 21 pulpitis reversible K.0218 Afifah 7 th P 61 Persistensi K.001 M.Alif 5 th L 51 Abses gingiva K.062 Lia Rosita 6 th P 61 Ulcus decubitus K.083 Siti Faizatul 23 th P 18 Pulpitis irreversible K.044 Tatak Ageng 6 th L 81 Persistensi K.005 Sugiyanto 46 th L 25 Periodontitis apikalis kronis K.046 Bambang 8 th L 24 Persistensi K.007 Muryati 60 th P 36 Periodontitis apikalis akut K.048 Ida Riani 42 th P 13 Pulpitis irreversible K.049 Ulil Albar 8 th L 61 Persistensi K.0010 Zulfia 7 th P 81 Periodontitis kronis K.0411 Herlina 39 th P 21 pulpitis reversible K.0212 Siti Chotina 50 th P 36 Periodontitis kronis K.04

13 Daulita 22 th P 46 Periodontitis apikalis kronis K.0414 Yolanda 20 th P 47 Pulpitis irreversible K.0415 Siti Aisyah 30 th P 38, 48 impaksi K.0116 Purwaningsih 43 th P 26 Pulpitis irreversible K.04

17 Misriah 59 th P 36 Abses gingiva K.0618 Paidi 43 th L 36 Pulpitis irreversible K.0419 Ratna 33 th P 26 Pulpitis irreversible K.0420 Nafiah 50 th P 47 Pulpitis irreversible K.041 Wiyono 40 th L 38 Periodontitis apikalis kronis K.042 Gatot 67 th L 16 Periodontitis kronis K.043 Carla 5 th P 71, 81 Periodontitis kronis K.044 Susiana 20 th P 24 Pulpitis irreversible K.045 Susini 45 th P 25 Periodontitis apikalis kronis K.046 Rohmatul 23 th P 16 Pulpitis irreversible K.047 Sutiningsih 23 th P 47 Periodontitis apikalis kronis K.048 Samainah Anjani 6 th P 72 Persistensi K.009 Diva Ardelia 6 th P 52 Persistensi K.0010 Khusnul Anisa 7 th P 44 abses gingiva K.0611 Hadi Suryono 39 th L 17 Pulpitis irreversible K.0412 Muntianah 59 th P 11 Periodontitis kronis K.0513 Siti Choliya 39 th P 28 Periodontitis kronis K.0414 Indah 28 th P 46 Pulpitis reversible K.0215 Mariani 59 th P 25 Pulpitis irreversible K.0416 Hendri Kisowo 32 th L 47 Periodontitis kronis K.0517 Valensia 14 th P 36 Pulpitis irreversible K.0418 Clara 5 th P 61 Ulcus decubitus K.0819 Edi 41 th L 36,37,38 Periodontitis kronis K.0420 Kamila 6 th P 61 Ulcus decubitus K.0821 Juma'ah 45 th P 12.22 Periodontitis kronis K.041 Siti Jumaati 67 th P 36 Abses gingiva K.062 Sucipto 52 th L 27 Periodontitis kronis K.043 Nurus Safa'ah 10 th P 36, 46 Pulpitis irreversible K.044 Mariyani 59 th P 15 gingivitis marginalis kronis K.055 Uut Rahmawati 9 th P 72 Persistensi K.006 Patiah 70 th P 45 Abses gingiva K.067 Firman 13 th L 36.46 Pulpitis irreversible K.048 Lolok 48 th P RA+RB gingivitis marginalis kronis K.05

9 Achadun 73 th L 31 Periodontitis kronis K.0510 Urifah 40 th P 18, 27 Pulpitis irreversible K.0411 Sunaidah 30 th P 25 Pulpitis irreversible K.0212 Keisha 7 th P 71 Resorbsi fisiologis K.001 Nurul Huda 36 th L 28 Periodontitis apikalis akut K.042 Ruqoyah 19 th P 47 Pulpitis irreversible K.043 Siti Mariyam 32 th P 36 Abses gingiva K.064 Suliha 52 th P 26 Periodontitis apikalis akut K.055 Retno A 8 th P 51 Ulcus decubitus K.086 Siti Styaning 20 th P RA+RB Gingivitis marginalis kronis K.057 Iqbal 20 th L 36 Pulpitis irreversible K.048 Lilis 32 th P 26 Pulpitis irreversible K.049 Ponidi 33 th L 18 Pulpitis irreversible K.0410 Sulimah 25 th P 46 periodontitis apikalis kronis K.0411 Ririn 44 th P RA+RB Gingivitis marginalis kronis K.051 Sucipto 52 th L 27 Abses gingiva K.062 Abdul Wahab 30 th L 47, 48 Impaksi K.013 Lailul 22 th P 46 Pulpitis irreversible K.044 Nur Hama 44 th P 28 Periodontitis apikalis kronis K.045 Tara 10 th P 74 Resorbsi fisiologis K.006 Mahmud 48 th L 48 Periodontitis kronis K.047 Imro'atus S 37 th P 37, 47 Pulpitis irreversible K.048 Sama'ina A 7 th P 51, 61 Resorbsi fisiologis K.009 Anik 46 th P 24 Pulpitis irreversible K.0410 Ayu 12 th P 75 Persistensi K.0011 Riski R 12 th L 15 Pulpitis irreversible K.0412 Siti K 44 th P 38 Periodontitis apikalis kronis K.0413 Bakti Agung 19 th L 36 Pulpitis irreversible K.0414 Ribut 61 th L 22 Periodontitis kronis K.0415 Shinta A A 7 th P 71 Persistensi K.0016 Veren 11 th P 46 Pulpitis irreversible K.06

17 Rohmah 19 th P 46 Pulpitis irreversible K.0418 Dimas Y 23 th L 46 Periodontitis apikalis kronis K.041 Riyan Ardi 6 th L 51 Ulcus decubitus K.082 Ali Murtadho 28 th L 13 Pulpitis reversible K.023 Andi 38 th L RA+RB Gingivitis marginalis kronis K.054 Siti Aminah 23 th P 17 Pulpitis irreversible K.045 Ataya Iqbal 8 th L 82 Persistensi K.006 Damian Reza 6 th L 81 Resorbsi fisiologis K.007 M. Rofiq 8 th L 51 Resorbsi fisiologis K.008 Suliha 52 th P 26 Periodontitis kronis K.059 Bintang Tri 10 th P 46 Pulpitis irreversible K.0410 Veren 10 th P 46 Periodontitis kronis K.0411 Selvi 18 th P 36 Pulpitis irreversible K.0412 Siti Mariyam 32 th P 36 Abses gingiva K.0613 Murjayana 55 th P 47 Periodontitis kronis K.0414 Roni 28 th L 46 Pulpitis irreversible K.0415 M.Iqbal 18 th L 36 Periodontitis apikalis kronis K.041 Badiatus Z 22 th P RA+RB Gingivitis K.052 Farel G 7 th L 81 Resorbsi fisiologis K.003 Sumarsih 29 th P 48 Pulpitis irreversible K.044 Azima 16 th P gingiva Abses gingiva K.06

5 Agus 6 th L 81 Resorbsi fisiologis K.006 Siti FH 24 th P 18 Pulpitis irreversible K.047 Siti N 22 th P RA+RB Gingivitis marginalis kronis K.058 Nabilah 11 th P 75 Persistensi K.009 Khurotul A 21 th P 46 Pulpitis irreversible K.0410 M. Khoirul A 14 th L 36 Pulpitis irreversible K.0411 Moch. Alif A 5 th L 51 Ulcus decubitus K.0812 Misi 36 th P 15 Periodontitis apikalis kronis K.0413 Bandi 61 th L 21 Periodontitis kronis K.0514 Respatriyah 76 th P 22 Gangren radiks K.0415 Silvia 15 th P RA+RB Maloklusi kelas I K.081 Slamet 55 th L 48 Impaksi K.012 Faris P 6 th L 84.85 Pulpitis irreversible K.043 Nakalia 14 th P 13 Pulpitis irreversible K.044 Nurul A 28 th P 13 Pulpitis reversible K.025 Emmanuella R 52 th P 41 Periodontitis kronis K.056 Masut 30 th L 16 Pulpitis irreversible K.047 Nia S 4 th P 61 Ulcus decubitus K.088 Siswati 44 th P 38 Periodontitis kronis K.059 Ragil S 42 th L 46 Pulpitis irreversible K.0410 Bakti A 19 th L 46 Pulpitis irreversible K.0411 Akmal 17 th L 37 Pulpitis irreversible K.0412 Sugeng P 53 th L 16 Periodontitis kronis K.0413 Rifa Nikmah 17 th P 36 Pulpitis irreversible K.0414 Sumarsih 29 th P 48 Periodontitis apikalis kronis K.0415 Daud M 40 th L 27 Periodontitis kronis K.0516 Surip 53 th L 17 Periodontitis kronis K.0517 Abdul Rozib 19 th L 46 Abses gingiva K.0618 M Aliman E 41 th L 18 Periodontitis kronis K.051 Zidna Q A 8 th P 71.81 Persistensi K.002 Dadang 10 th L 83 Resorbsi fisiologis K.003 Mutiya 8 th P 65 Pulpitis irreversible K.044 Firman 13 th L 46 Pulpitis irreversible K.04

5 Marniti 40 th P 47 Abses gingiva K.066 Siti Maria Ulfa 37 th P RA+RB Gingivitis marginalis kronis K.057 Nurus Safa'ah 11 th P 36 Pulpitis irreversible K.048 Ruqoyah 19 th P 47 Pulpitis irreversible K.049 M.Genta 8 th L 73 Resorbsi fisiologis K.001 Yatun 44 th P 21 Pulpitis reversible K.022 Angga 10 th L 74 Persistensi K.00

DAFTAR KUNJUNGAN PASIEN POLI GIGIDI PUSKESMAS KENCONGPeriode 4-16 JANUARI 2016

TerapiMedikasiEkstraksiEkstraksiPulperyl+ TSEkstraksiEkstraksiPulperyl+ TSEkstraksiEkstraksiEkstraksiEkstraksiEkstraksiEkstraksiEkstraksiPulperyl+ TSEkstraksiEkstraksiEkstraksiEkstraksiPulperyl+ TSMedikasiEkstraksiMedikasiMedikasiEkstraksiRujuk

Rujuk EkstraksiEkstraksiEkstraksiScallingMedikasiMedikasiMedikasiMedikasiMedikasiEkstraksiTSScallingScallingRujukEkstraksiPulperyl+TSCap+TSEkstraksiTumpat kompositEkstraksiMedikasiEkstraksiPulperyl+TSEkstraksiEkstraksiEkstraksiMedikasiTumpat kompositEkstraksiEkstraksi Tumpat kompositEkstraksi

EkstraksiTumpat kompositRujuk ke RSCap+tumpat GI

MedikasiTumpat kompositEugenol+TSEugenol+TSEsktraksiEsktraksiEsktraksiEugenol+TSEkstraksiPulperyl+TSEkstraksiEkstraksiEkstraksiMedikasiPulperyl+TSEkstraksiEkstraksiCap+tumpat GITumpat GIEkstraksiEugenol+TSMedikasiEkstraksiEkstraksiEkstraksiMedikasiEkstraksiCap+TSRujukEkstraksiMedikasiPulperyl+TSScalling

EkstraksiTumpat kompositTumpat kompositEkstraksiMedikasiPulperyl+TSBuka TS+medikasiMedikasiEkstraksiScallingPulperyl+TSCap+TSPulperyl+TSEkstraksiScallingMedikasiMedikasiPulperyl+TSEkstraksiEkstraksiEkstraksiEugenol+TSEkstraksiCap+GIEkstraksiPulperyl+TSEkstraksiTrimix+ZnPO4+TSEkstraksiEkstraksiMedikasi

Eugenol+TSEkstraksiEkstraksiT.Komposit+scalingScallingPulperyl+TSEkstraksiEkstraksiEkstraksiEkstraksiPulperyl+TSPulperyl+TSPulperyl+TSMedikasiEkstraksiCap+GIEkstraksiScallingEkstraksiPulperyl+TSMedikasi

EkstraksiCap+KompositScallingEkstraksiPulperyl+TSPulperyl+TSEkstraksiEkstraksiEkstraksiEkstraksiRujukRujukMedikasiMedikasiCap+kompositEkstraksiCap+kompositEkstraksiEkstraksiChKM+TSTumpat GIEugenol+TSEkstraksiCap+TSEkstraksiEkstraksiEkstraksiBuka TS+medikasiEkstraksiEkstraksiEkstraksiMedikasiCap+GI

MedikasiScallingTumpat kompositCap+GIEkstraksiTumpat GIEkstraksi

DAFTAR KUNJUNGAN PASIEN POLI GIGIDI RSUD GENTENG

Periode 18-30 JANUARI 2016

Senin, 18 Januari 2016No Nama Pasien Umur L/P Elemen Diagnosa Kode

4 Abdul Wahid 52 th L 36 Pulpitis reversible K.02

DAFTAR KUNJUNGAN PASIEN POLI GIGIDI RSUD GENTENG

Periode 18-30 JANUARI 2016

TerapiTumpat komposit

DAFTAR KUNJUNGAN PASIEN POLI GIGIDI PUSKESMAS JENGGAWAH

Periode 1-13 FEBRUARI 2016

Senin, 1 Februari 2016No Nama Pasien Umur L/P Elemen Diagnosa Kode

1 M. Indra Maulana 12 th L 62, 63 Persistensi K.002 Yoga 8 th L 62 Resorbsi fisiologis K.003 Takranul A 7 th P 61 Resorbsi fisiologis K.004 Mufarofak 10 th L 83 Resorbsi fisiologis K.005 Sri Aini 29 th P 16 Pulpitis ireversible K.046 M. Ribhan N 8 th L 81 Persistensi K.007 Fisya J A 8 th L 54 Periodontitis kronis K.041 Kurniawan P 31 th L 37 Nekrosis pulpa K.042 Hainul U 41 th L 38 Pulpitis irreversible K.041 Moh. Ridholillah 7 th L 64 Ulcus decubitus K.082 Noval Asmid 7 th L 71, 81 Persistensi K.003 Arif Hidayah 7 th L 81 Persistensi K.004 Ali Usman 42 th L 48 Periodontitis apikalis kronis K.045 Wing M 25 th P 26 Periodontitis kronis K.041 Zakusi A 7 th P 61 Abses gingival K.062 Refan F 5 th L 61 Abses gingival K.063 Mohamad Afandi 8 th L 61 Persistensi K.004 Putri R 6 th P 55.75 Periodontitis apikalis kronis K.045 Hasbi Anwar 6 th L 61 Ulcus decubitus K.086 A Nur Ferdiansah 7 th L 62 Ulcus decubitus K.087 Risad R 8 th L 51 Periodontitis apikalis kronis K.04

8 M. Alfin M 6 th L 61 Ulcus decubitus K.089 M. Marvel 6 th L 73 Abses gingival K.0610 Dewi K 27 th P 46 Nekrosis pulpa K.0411 Valentina P 7 th P 84 Pulpitis irreversible K.0412 Putri Riana 7 th P 71 Resorbsi fisiologis K.0013 Sony Sadikin 31 th L 48 Periodontitis apikalis akut K.0414 M. Anis Roji 6 th L 61 Edentoulus ridge K.0615 Ida Qurotul 25 th P 36 Abses bukal K.0616 Firna A 10 th P 84 Persistensi K.0017 Anisatul 9 th P 75 Ulcus decubitus K.0818 Kamilatul 5 th P 75 Nekrosis pulpa K.0419 Sri Aini 29 th P 16 Pulpitis irreversible K.041 Mani 55 th P 14 Fraktur mahkota K.042 Nur Afifah 8 th P 72 Persistensi K.001 Sodila 7 th P 71 Persistensi K.002 Latansa M C 12 th P 63 Persistensi K.003 Warni 51 th P 44 Periodontitis kronis K.044 M. Raehan 8 th P 51.61 Persistensi K.005 Afdil Habib 8 th L 61 Abses gingiva K.066 Firdan 9 th L 51.52 Persistensi K.007 Rifkotul M 6 th P 51 Ulcus decubitus K.088 M. Januar 3 th L 52 Intrusi gigi K.019 Intan Bunga 9 th P 52 Persistensi K.0010 Firman Wahyu 10 th L 51 Abses gingiva K.0611 Bakri 47 th L 16 Periodontitis apikalis akut K.0412 Dafis 8 th L 51 Abses gingiva K.0613 M. Farisi J 7 th L 81 Resorbsi fisiologis K.001 Nayla R 9 th P 51, 61 Resorbsi fisiologis K.002 Axsel H 7 th L 61 Resorbsi fisiologis K.003 Sri Aini 29 th P 16 Pulpitis irreversible K.044 Kamilatul A 5 th P 75 Nekrosis pulpa K.04

5 Hofifah 56 th P 36 Pulpitis irreversible K.046 Mufarofa K 10 th P 84 Resorbsi fisiologis K.007 Elvina Nur A 7 th P 71 Persistensi K.008 M. Anis Roji 6 th L 51 Periodontitis kronis K.049 Hudaifah 27 th P 16 Periodontitis apikalis kronis K.0410 M. Afandi 8 th L 51 Persistensi K.0011 Koyimatul Z 15 th P 46 Periodontitis akut K.0412 Rani O L 11 th P 53 Persistensi K.0013 Izuka B 13 th L 63 Persistensi K.0014 Arbayah 31 th P 37 Periodontitis apikalis kronis K.0415 Dwi Puji S 21 th L 26 Periodontitis kronis K.041 Kurniawan P 31 th L 37 Nekrosis pulpa totalis K.04

DAFTAR KUNJUNGAN PASIEN POLI GIGIDI PUSKESMAS JENGGAWAH

Periode 1-13 FEBRUARI 2016

TerapiEkstraksiEkstraksiMedikasiEkstraksiArsen+TSEkstraksiRujukChKM+TSMedikasiEkstraksiEkstraksiEkstraksiMedikasiRujukMedikasiMedikasiEkstraksiMedikasiEkstraksiEkstraksiEkstraksi

MedikasiMedikasiCa(OH)2+ZnPO4MedikasiEkstraksiMedikasiMedikasiMedikasiEkstraksiEkstraksiCa(OH)2+ZnPO4Ca(OH)2+ZnPO4MedikasiEkstraksiRujukEkstraksiEkstraksiEkstraksiMedikasiEkstraksiMedikasiRujuk foto RoEkstraksiMedikasiMedikasiMedikasiEkstraksiEkstraksiEkstraksiRujukRujuk

RujukEkstraksiEkstraksiMedikasiMedikasiEkstraksiMedikasiEkstraksiEkstraksiMedikasiMedikasiCa(OH)2+ZnPO4+TS