Dasar-dasar

Imunologi

Agung Dwi Wahyu WidodoDepartemen Mikrobiologi Kedokteran

Fakultas Kedokteran Unair

Pokok Bahasan

• Sejarah Imunologi

• Pendahuluan Imunologi

• Komponen Imunologi

• Respons Imun

• Imunogenetika

Sejarah Imunologi

• Vaksinasi – Edward Jenner

• Imunitas Seluler (fagosit) - Elie Metchnikoff

• Imunitas Humoral (antitoksin)- Paul Ehrlich

• Teori germ-vaksin Rabies- Louis Pasteur

• Humoral (complement)-Hans Buchner

• Anafilaksis- Charles Robert Richet dan Paul Jules Portier

• Allergi- Clemens Freiherr von Pirquet

• Atopic- Arthur Fernandez Coca

Sejarah Imunologi:

Edward Jenner dan Smallpox (1796)

Imunitas: Humoral Vs Seluler

Paul Ehrlich Elie Metchnikoff

Louis Pasteur

Supported Germ

Theory of Disease

& Vaksin Rabies

Definisi Imunologi

• Immunology (Latin): Immunis + Logos

• Imunologi (Immunology) : Studi tentang mekanisme biologis dari Seluler, Molekular serta fungsional Sistim Imun.

• Sistim Imun (Immune System) : Sistim yang terdiri dari Molekuler, Seluler, Jaringan dan Organ yang berperan dalam proteksi/ kekebalan tubuh

• Imunitas (Immunity) : Proteksi dari Penyakit Infeksi

Komponen Sistim Imun

Molekul/

Humoral

Komplemen

Interferon

Antibodi

Selular Fagosit

NK sel

T helper dan sitotoksik

Jaringan/ Organ Limfoid Primer: Bone marrow

dan Thymus

Limfoid sekunder: KGB, Tonsil

Antibodi

• Antibodi adalah protein yang dihasilkan

oleh sel B yang berperan dalam sistim

imun

• Peran Antibodi:

• Netralisasi toksin dan virus

• Aktivasi komplemen

• Opsonisasi pada proses fagositosis

Kelas Antibodi

• Ada 5 Kelas Antibodi:

• IgM: pertama Terbentuk

• IgG: konsentrasi terbanyak dalam tubuh,

menembus Plasenta

• IgA: di sekresi oleh kelenjar dan Mukosa,

ASI

• IgD: sebagai reseptor sel B

• IgE: menangkap alergen- reaksi Allergy

Kelas Antibodi

Sel Imun (Imunosit)

Hematopoiesis Sel Imun

Neutrofil

• Fungsi:

• Fagositosis

• Membunuh mikroba

• Mensekresi sitokin

dan enzim

• Berperan dalam

imunitas alami

Basofil

• Fungsi:

• Berperan dalam

reaksi Alergi

• Melepas mediator

inflamasi

Eosinofil

• Fungsi:

• Berperan dalam

infeksi Cacing

• Terlibat dalam alergi

Monosit-Makrofag

• Berperan sebagai fagosit dan APC (antigen presenting sel)

• Mensekresi sitokin dan enzim

• Berperan dalam imunitas alami

• DC: dendritic cell- APC yang memiliki Pseudopodia yg panjang

Limfosit T

• Limfosit diproduksi di bone marrow dan mengalami maturasi di thymus

• Berperan vital dalam imunitas adaptif

• Ada beberapa tipe limfosit

• Limfosit T Helper, aktivasi respons imun-ada 2:

• Limfosit T Helper 1-imunitas seluler

• Limfosit T Helper 2-imunitas humoral

• Limfosit T Sitotoksik-membunuh sel yg terinfeksi

• Limfosit T Regulator-regulasi respons imun

Limfosit B

• Limfosit diproduksi di bone marrow dan mengalami maturasi di Bursa

• Berperan vital dalam imunitas adaptif

• Sel B yang teraktivasi berubah menjadi sel Plasma menghasilkan Antibodi

Natural Killer Cell

• Berfungsi dalam

membunuh sel tumor

dan sel yang

terinfeksi

• Berperan dalam

imunitas alami

Komunikasi Sel Imun

• Cara sel imun berkomunikasi:

• Autokrin: komunikasi dg diri sendiri

• Parakrin:komunikasi dg sel tetangga

• Endokrin: komunikasi dg sel yang jauh lewat vaskuler

• Dalam berkomunikasi membutuhkan molekul perantara yang disebut sebagai sitokin

Sitokin

• Merupakan glikoprotein yang berperan dalam komunikasi antar sel imun

• Di sekresi hampir oleh semua sel

• Dalam bekerja sitokin harus menempel pada reseptor yg terdapat dipermukaan sel target

• Peran Sitokin: aktivasi dan inhibisi sel, proliferasi dan inhibisi sel, kematian sel, chemotaxis, pertumbuhan dll

• Macamnya: Interferon, Interleukin, Hematopoietin, Kemokin

Jaringan

Limfoid:

Primer

dan

Sekunder

Jaringan Limfoid Primer

• Jaringan Limfoid primer adalah tempat sel

imun dibuat atau mengalami maturasi

• Ada 2 tempat:

• Bone marrow: tempat terjadinya proses

hematopoiesis

• Tempat maturasi sel B

• Thymus: Tempat maturasi sel T

Thymus

Jaringan Limfoid Sekunder

• Jaringan Limfoid Sekunder adalah tempat sel imun bertugas atau disimpan

• Kelenjar getah bening (KGB) banyak terdapat di seluruh tubuh

• Limpa, Tonsil, dan Adenoid

• MALT: Mucosal associated lymphoid tissue-mukosa vagina, respirasi

• GALT: gastro associated lymphoid tissue- peyer patch, Appendix

• CALT: cutaneus associated lymphoid tissue-kulit

Tonsils

Konsep Antigen

• Antigen: molekul yang dapat diikat oleh antibodi dan rerseptor lainnya.

• Imunogen: molekul yang dapat menstimulasi Respons Imun baik humoral maupun selular

• Imunogen adalah antigen, tidak semua antigen adalah imunogen.

• Hapten: molekul bila berikatan dengan protein host akan memiliki sifat antigenik

• Contoh hapten: obat antibiotik

• Allergen: molekul berupa antigen yang dapat stimulasi reaksi Allergi

• Contoh Allergen: Telur, debu, Ikan

Antigen dan Imunogen

Antigen

imunogen

Respons Imun

• Infeksi: Masuknya Agen/ Mikroba ke dalam Tubuh Host dan mendapatkan respons Imun

• Respons Imun : respons atau jawaban sistem imun terhadap masuknya benda asing ke dalam tubuh Hospes

• Ada 2 macam respons imun:

• Respons Imun Nonspesifik (Alami): Inflamasi dan Fagositosis

• Respons Imun Spesifik : Humoral (Sel B dan antibodi) dan Selular (Sel T)

Respons Imun terhadap Mikroba

Respons Imun

Imunitas Alami Dapatan

Seluler Fagosit

NK Cell

Sel T Helper

Sel T Sitotoksik

Humoral Komplemen

Interferon

Antibodi

Fungsi Respons Imun

• Ada 3 Fungsi Respons Imun:

• Pertahanan (Defense)

• Terhadap benda asing/

mikroba

• Homeostasis

• Eliminasi sel tak berguna/

debris

• Pengawasan (Surveillance)

• Eliminasi sel Mutan / cancer

Gangguan Respons Imun

Fungsi Sifat

Rangsangan

Aberasi

Negatif

Aberasi

Positif

Defense Eksogen Defisiensi Hipersensitif

Homeo-

stasis

Eksogen-

Endogen

- Autoimun

Surveillance Eksogen-

Endogen

Keganasan -

Inflamasi

• Inflamasi= Inflamare - to set fire

• Inflamasi : Reaksi kompleks pada jaringan ikat bervaskular

• Reaksi pembuluh darah yang berakibat akumulasi cairan dan leukosit pada jaringan ekstravaskuler

• Berhubungan proses repair thd cedera

• Pada dasarnya bersifat protektif

• Memiliki 5 cardinal Signs

Heat Redness Swelling Pain Loss Of Func.

The 5 Cardinal Signs of

Keseimbangan antara Infeksi dan Kekebalan

infection immunity

Bolus of infection x virulence

immunityDisease =

Imunitas Infeksi

• Imunitas Infeksi adalah Respons Imun

Host terhadap masuknya agen infeksi ke

dalam tubuh.

• Agen Infeksi meliputi: Virus, Bakteri, jamur

dan parasit.

• Masuknya agen infeksi berdampak: sakit,

Sembuh atau Meninggal tergantung

kondisi respons imun dari penderita

Respon terhadap Infeksi

infection

x

disease

Innate immunity

adaptive immunity

no disease

Summary

• Imunologi mempelajari komponen sistim imun yg bertugas menjaga homeostasis tubuh dari invasi mikroba

• Komponen imun meliputi molekul , sel dan jaringan

• Aktivas imun melibatkan genom