DAFTAR TILIK KLORIN.docx
2
Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan DAFTAR TILIK PEMBUATAN KLORIN 0,5% UPTD Puskesmas Panekan DAFTAR TILIK No.Dok : A/I/DT/AKRED/ 012/2015 Ditetapkan Oleh Kepala UPTD Puskesmas Panekan dr. NURHAYATI TRIASIH NIP. 19800920 200901 2 007 Terbitan : 01 No. Rev : 0 Tanggal mulai berlaku : 1 JULI 2015 Halaman : 1-2 Unit Nama Petugas Tgl. Pelaksanaan : : : No. KEGIATAN YA TIDA K TIDAK BERLAK U 1. Apakah petugas mengenakan sarung tangan karet yang tebal 2. Apakah menyiapkan 25 Liter air dalam bak besar 3. Apakah menyiapkan 175 gram kaporit 70% atau 200 gram kaporit 60% 4. Apakah meletakkan kaporit di atas selembar kain berukuran 40x40 cm, bungkus dengan kain tersebut dengan mengikat keempat ujungnya 5. Apakah menghaluskan kaporit dengan pemukul 6. Apakah memasukkan kaporit terbungkus air
-
Upload
ratihputrirahakam -
Category
Documents
-
view
241 -
download
0
Transcript of DAFTAR TILIK KLORIN.docx
Dinas
Kesehatan
Kabupaten
Magetan
DAFTAR TILIK PEMBUATAN KLORIN 0,5%
UPTD Puskesmas Panekan
DAFTAR TILIK
No.Dok : A/I/DT/AKRED/012/2015
Ditetapkan Oleh Kepala UPTD Puskesmas Panekan
dr. NURHAYATI TRIASIHNIP. 19800920 200901 2 007
Terbitan : 01
No. Rev : 0
Tanggal mulai berlaku
: 1 JULI 2015
Halaman :1-2
Unit
Nama Petugas
Tgl. Pelaksanaan
:
:
:
No. KEGIATAN YA TIDAK TIDAK BERLAKU
1.Apakah petugas mengenakan sarung tangan karet yang
tebal
2. Apakah menyiapkan 25 Liter air dalam bak besar
3.Apakah menyiapkan 175 gram kaporit 70% atau 200 gram
kaporit 60%
4.
Apakah meletakkan kaporit di atas selembar kain berukuran
40x40 cm, bungkus dengan kain tersebut dengan mengikat
keempat ujungnya
5. Apakah menghaluskan kaporit dengan pemukul
6.Apakah memasukkan kaporit terbungkus air tersebut dalam
air, remas-remas untuk melarutkannya hingga larut rata
7.
Apakah membagi larutan klorin menjadi dua bak, satu bak
untuk memandikan jenazah, satu bak untuk dekontaminasi
alat
Compliance Rate ( CR ) : % Panekan, tgl............................................
Dinas
Kesehatan
Kabupaten
Magetan
DAFTAR TILIK PEMBUATAN KLORIN 0,5%
UPTD Puskesmas Panekan
DAFTAR TILIK
No.Dok : A/I/DT/AKRED/012/2015
Ditetapkan Oleh Kepala UPTD Puskesmas Panekan
dr. NURHAYATI TRIASIHNIP. 19800920 200901 2 007
Terbitan : 01
No. Rev : 0
Tanggal mulai berlaku
: 1 JULI 2015
Halaman :1-2
Pelaksana / Auditor (……………………………………. )
