Daftar rumah sakit rekanan International SOS, rujukan bagi … · 2 days ago · No Rumah Sakit...

Diperbaharui tanggal 19 Maret 2019

No Rumah Sakit Provinsi Kota Alamat Nomor Telepon Catatan

1 Bali Jimbaran, RS Bali Badung Jl. Kampus Unud No. 52, Jimbaran, Kuta Selatan (0361) 4725123

2 Bangli Medika Canti, RS Bali Bangli Jl. Tirta Giri Kutri, LC Subak Aya, Bebalang, Kec. Bangli (0366) 93444

3 Balimed Buleleng Bali Buleleng Jl. Pahlawan, Banjar Tegal (0362) 3307788 Provider baru, efektif per 18 Maret 2019

4 Bali Husada Cipta Canthi, Klinik Bali Denpasar Jl. P. Nusa Penida No. 26, Denpasar Bali (0361) 240855

5 Bali Royal Hospital (Bros), RS Bali Denpasar Jl. Letda Tantular No. 6, Renon, Denpasar Bali (0361) 247499 Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia

6 Balimed (d/h Bali Medistra), RS Bali Denpasar Jl. Mahendradatta No. 57, Denpasar Bali (0361) 484748

7 Bhakti Rahayu Denpasar, RS Bali Denpasar Jl. Gatot Subroto II /11 Denpasar (0361) 430270

8 Dharma Yadnya Denpasar, RSU Bali Denpasar Jl. WR Supratman No. 256, Tohpati, Denpasar Timur (0361) 462629

9 Dharma Sidhi, Klinik Utama Bali Denpasar Jl. Serma Kawi No. 13-17, Dauh Puri Kelod, Denpasar Barat

(0361) 242717; 241013 Provider baru, efektif per 23 Januari 2019

10 Ganesha, RS Bali Denpasar Jl. Raya Celuk, Sukawati, Batubulan, Gianyar, Kab. Gianyar - Bali (0361) 298233

11 Kasih Ibu Denpasar, RS Bali Denpasar Jl. Teuku Umar No. 120, Desa Dauh Puri Kauh, Denpasar Barat (0361) 223036

12 Kasih Ibu Kedonganan, RS Bali Denpasar Jl. Uluwatu No. 69 A, Kedonganan Jimbaran (0361) 703270

13 Prima Medika Bali, RS Bali Denpasar Jl. Pulau Serangan No. 9X, Dauh Puri Klod, Denpasar Barat (0361) 236225 Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia

14 Puri Bunda Denpasar, RSIA Bali Denpasar Jl. Gatot Subroto VI/19 Denpasar (0361) 437999

15 Puri Raharja, RS Bali Denpasar Jl. WR Supratman 14&19, Dangin Puri Kangin, Denpasar Utara (0361) 222013

16 Siloam Hospitals Bali, RS Bali Denpasar Jl. Sunset Road No. 818, Kuta, kab. Badung - Bali (0361) 779900

17 Surya Husadha Nusa Dua, RS Bali Denpasar Jl. Siligita Blok I No. 14, Nusa Dua, Kuta Selatan (0361) 774899

18 Surya Husadha Ubung, RS Bali Denpasar Jl. Cokroaminoto No. 356, Denpasar - Bali (0361) 412054 / 414821

19 Surya Husadha, RS Bali Denpasar Jl. Pulau Serangan No. 7, Dauh Puri Klod, Denpasar Barat, Denpasar - Bali (0361) 233787 Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia

20 Ari Canti Gianyar, RS Bali Gianyar Jl. Raya Mas No.88x, MAS, Ubud, Kab. Gianyar Bali (0361) 974573

21 Famili Husada, RSU Bali Gianyar Jl. Astina Timur No. 8A, Samplangan, Kec. Gianyar (0361) 8493344

Daftar rumah sakit rekanan International SOS, rujukan bagi nasabah Prudential peserta manfaat PRUhospital & surgical

Daftar di bawah ini dapat berubah sewaktu-waktu tanpa pemberitahuan terlebih dahulu.Silakan menghubungi hotline 24 jam International SOS yang tertera di belakang kartu asuransi Anda untuk memastikan ketersediaan layanan rumah sakit pilihan Anda.





22 Kasih Ibu Saba Gianyar, RS Bali Gianyar Jl. Raya Pantai Saba No. 9 Saba-Blahbatuh, Gianyar (0361) 3003333

23 Premagana, RS Bali Gianyar Jl. Hyang Sangsi, No. 2, Sukawati, Batubulan, Gianyar Bali

(0361) 296389 / 8461955

24 Balimed Negara, RS Bali Jembrana Jl. Hayam Wuruk No. 23, Kel. Dangin Tukadaya, Kec. Jembrana (0365) 4501452

25 Bunda Jembrana, RS Bali Jembrana Jl. Rajawali No.36, Pendem, Jembrana Bali (0365) 40251

26 Balimed Karangasem, RS Bali Karangasem Jl. Nenas, Bungaya Kangin, Kecicang, Bebandem, Karangasem - Bali (0363) 4301618

27 BIMC Siloam Nusa Dua, RS Bali Nusa Dua Blok D, Kawasan BTDC, Nusa Dua, Kab. Badung (0361) 3000911 / 3000150

Uang muka mungkin diminta oleh pihak RS, dan akan dikembalikan sisanya (jika ada) kepada nasabah setelah perhitungan selesai dilakukan dan Jaminan Akhir diterima oleh pihak RS.

28 Kertha Usada, RS Bali Singaraja Jl. Cendrawasih No. 5-7, Kaliuntu, Kec. Buleleng, Singaraja - Bali (0362) 26277

29 Parama Sidhi, RSU Bali Singaraja Jl. Ahmad Yani No. 171 A,Baktiseraga, Singaraja, Bali 80237 (0362) 29787

30 Bhakti Rahayu Tabanan, RSU Bali Tabanan Jl. Batukaru No.2, Tuakilang, Denbantas, Kec. Tabanan (0361) 810805

31 Kasih Ibu Tabanan, RS Bali Tabanan Jl. Flamboyan No. 9, Kampung Kodok, Dauh Peken, Tabanan Bali (0361) 3005757

32 Siloam Hospitals Bangka Belitung Bangka Belitung Belitung Jl. Soekarno Hatta KM 5, Pangkalan Baru, Kab. Bangka Tengah (0717) 9190900

33 Bakti Timah, RS Bangka Belitung Pangkal Pinang Jl. Bukit Baru No. 1, Pangkal Pinang, Taman Bunga, Gerunggang (0717) 433027

34 Gunung Manik, RS Bangka Belitung Pangkal Pinang Jl. Jend. Sudirman 51B, Parittiga - Pangkal Pinang (0717) 9100844


35 Kalbu Intan Medika, RS Bangka Belitung Pangkal Pinang Jl. Basuki Rahmad No.888, Bukit Intan (0717) 9106888

36 Utama Tanjungpandan, RS Bangka Belitung Tanjung Pandan Jl. Jenderal Sudirman KM 3, Lesung Batang, Tanjungpandan - Belitung (0719) 9222211

37 Krakatau Medika, RS Banten Cilegon Jl. Samang Raya No.1, Kotabumi, Kec. Purwakarta (0254) 396333

38 Kurnia Cilegon, RS Banten Cilegon Jl. Jombang Masjid No.4, Jombang Wetan, Kec. Jombang (0254) 391161

39 Mutiara Bunda Cilegon, RSIA Banten Cilegon Jl. S.A Tirtayasa Ruko Maisonnete Blok B1-8 Simpang Tiga (0254) 399988

40 Mutiara Bunda, Klinik Rawat Inap Banten Cilegon Jl. SA Tirtayasa No. 86 Simpang Tiga (0254) 376888





41 Kartini Rangkasbitung, RS Banten Lebak Jl. Sunan Kalijaga no. 235, Cijoro Pasir, Rangkasbitung (0252) 209333

42 Budi Asih Serang, RSIA Banten Serang Jl. KH Sohari No. 39 Serang (0254) 212484

43 Hermina Ciruas, RS Banten Serang Jl. Raya Serang KM 9, Kp. Ranjeng Rt.01 Rw.01 Desa Ranjeng. Kec. Ciruas, Kab. Serang (0254) 281829

44 Kurnia Serang, RS Banten Serang Jl. Raya Cilegon KM 8, Pejaten, Kramatwatu (0252) 232648

45 Sari Asih Serang, RS Banten Serang Jl. Jend. Sudirman (Pintu Tol Serang Timur) No. 38, Penancangan, Cipocok Serang (0254) 220022 Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia

46 Aminah Tangerang, RS Banten Tangerang Jl. HOS Cokroaminoto Ciledug,Kreo Selatan Larangan (021) 7371919

47 An-Nisa Tangerang, RS Banten Tangerang Jl. Gatot Subroto No. 96 KM. 3, Cibodas (021) 5525564

48 Ariya Medika, RS Banten Tangerang Jl. Industri No. A/1-4, Jatake, Jatiuwung (021) 5902229

49 Awal Bros Tangerang, RS Banten Tangerang Jl. MH Thamrin No. 3 Cikokol (021) 55780888

50 Bethsaida Hospital, RS Banten Tangerang Jl. Boulevard Raya Gading Serpong Kav. 29, Curug Sangereng, Kelapa Dua (021) 29309999

51 Bhakti Asih Tangerang, RSU Banten Tangerang Jl. Raden Saleh No. 10, Karang Tengah Raya, Ciledug (021) 7305662

52 Bhineka Bakti Husada, RS Banten Tangerang Jl. Cabe Raya No. 17, Pondok Cabe, Ciputat (021) 7490018

53 Buah Hati Ciputat, RSIA Banten Tangerang Jl. Arya Putra No. 399, Serua Indah, Ciputat, Tangerang Selatan (021) 74632222

54 Buah Hati Pamulang, RSIA Banten Tangerang Jl. Raya Siliwangi No. 189, Benda Baru, Pamulang (021) 7414488

55 Bunda Dalima, RS Banten Tangerang Jl. Nusa Loka Sektor XIV Blok J II No. 1 (021) 53154448

56 Bunda Sejahtera, RSIA (Metro Group) Banten Tangerang Perumahan Pondok Makmur, Jl. Raya Puri Agung No.3, Kuta Baru, Pasar Kemis (021) 5925889

57 Ciputra Hospital, RS Banten Tangerang Jl. Citra Raya Boulevard Blok V00 No.08, Sektor 3.4, Mekar Bakti, Cikupa, Panongan (021) 5969801

58 Citra Ananda, RSIA Banten Tangerang Jl. RE Martadinata No.30, Ciputat, Tangerang Selatan (021) 7401347

59 Dhia, RSIA Banten Tangerang Jl. Cendrawasih No.90, Sawah Lama, Ciputat (021) 7494550

60 Dinda, RS Banten Tangerang Jl. Galuh No. 2 Jatiuwung, Cibodas (021) 55650577

61 Eka Hospital BSD Banten Tangerang Central Business District Lot IX, BSD, Lengkong Gudang (021) 25655555 Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia





62 EMC Tangerang, RS (d/h Usada Insani) Banten Tangerang Jl. KH. Hasyim Ashari 24, Tangerang (021) 55752575

63 Hermina Bitung, RS Banten Tangerang Jl. Raya Serang KM 10, Pos Bitung, Kecamatan Curug (021) 59497525

64 Hermina Ciputat, RS Banten Tangerang Jl. Ciputat Raya No.2, Kertamukti (021) 74702525

65 Hermina Serpong, RS Banten Tangerang Jl. Raya Puspitek KM 8 No. 99 Serpong (021) 75884999

66 Hermina Tangerang, RS Banten Tangerang Jl. KS Tubun No.10, Pasar Baru, Karawaci (021) 55772525

67 Ichsan Medical Centre (IMC), RS Banten Tangerang Jl. Raya Jombang No.56, Bintaro Sektor IX (021) 7456379

68 Insan Permata, RSIA Banten Tangerang Jl. Bhayangkara I No.68, Pakujaya, Serpong, Tangerang Selatan (021) 53121344

69 Islam Asshobirin, RS Banten Tangerang Jl. Raya Serpong No.9, Pondok Jagung, Serpong Utara (021) 5384314

70 Karang Tengah Medika, RS Banten Tangerang Jl. Karyawan IV, Karang Tengah - Ciledug (021) 7335599

71 Keluarga Kita, RS Banten Tangerang Jl. Raya PLP Curug No. 4 KM 8, Curug (021) 59491011

72 Khusus Bedah THT - Proklamasi BSD, RS Banten Tangerang Complex CBD Kavling No. 7, BSD (021) 53155065

73 Mayapada Hospital Tangerang, RS Banten Tangerang Jl. Honoris Raya Kav 6, Kota Modern (021) 5529035Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia.Uang Muka mungkin diminta untuk prosedur / operasi besar sebelum Surat Jaminan diterbitkan.

74 Medika BSD, RS Banten Tangerang Jl. Letnan Soetopo Kav. Kom. II A No. 7, Bumi Serpong Damai (021) 5372296

75 Melati Tangerang, RS Banten Tangerang Jl. Merdeka no. 92 Pabuaran, Karawaci (021) 5523945

76 Mitra Keluarga Gading Serpong, RS Banten Tangerang Jl. Raya Legok-Karawaci No. 20 Medang, Pagedangan (021) 55689111

77 Mulia Insani, RS (Metro Group) Banten Tangerang Jl. Raya Serang KM 16.8, Sukamulya, Cikupa (021) 5962790

78 Mulya, RS Banten Tangerang Jl. KH. Hasyim Ashari No. 18, Sudimara, Pinang (021) 7322443

79 Murni Asih, RSIA Banten Tangerang Jl. Raya Bojong Nangka (021) 5470263

80 Mutiara Bunda Tangerang, RSIA Banten Tangerang Jl. Dr.Cipto Mangunkusumo No. 3 (021) 7301365

81 Omni Alam Sutera, RS Banten Tangerang Jl. Alam Sutera Boulevard Kav. 25, Serpong (021) 53125555 Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia

82 Permata Ibu, RS Banten Tangerang KH. Mas Mansyur No.2, Kunciran Indah (021) 7334343





83 Permata Pamulang, RS Banten Tangerang Jl. Raya Siliwangi No.1A, Pamulang (021) 74704999

84 Permata Sarana Husada, RSB Banten Tangerang Pamulang Permai Blok D 3 No.1 - 3, Pamulang (021) 7407421

85 Pondok Indah Bintaro Jaya, RS Banten Tangerang CBD Emerald Blok CE / C No. 01, Boulevard Bintaro Jaya (021) 80828888

86 Premier Bintaro, RS Banten Tangerang Jl. MH Thamrin Blok B3 No.1, Sektor 7, Bintaro Jaya (021) 7455500 Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia

87 Putra Dalima, RS Banten Tangerang Jl. Rawa Buntu Sektor 1.2 Blok UA No. 27, BSD (021) 5380375

88 QADR, RS Banten Tangerang Komplek Islamic Village, Karawaci, Kelapa Dua, Karawaci (021) 5464466

89 Sari Asih Ciledug, RS Banten Tangerang Jl. HOS. cokroaminoto No. 38, Ciledug (021) 7333430 Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia

90 Sari Asih Ciputat, RS Banten Tangerang Jl. Otista Sasak Tinggi No. 3 Ciputat, Tangerang Selatan (021) 7410808

91 Sari Asih Karawaci, RS Banten Tangerang Jl. Imam Bonjol No, 38, Karawaci (021) 5522794

92 Sari Asih Sangiang, RS Banten Tangerang Jl. Moh. Toha (Jl. Raya Mauk) KM. 3,5 (021) 5582732

93 Siloam Hospitals Lippo Village (Karawaci) Banten Tangerang Jl. Siloam No. 6, Lippo Karawaci 1600 (021) 5460055Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia.Uang Muka mungkin diminta untuk prosedur / operasi besar sebelum Surat Jaminan diterbitkan.

94 St. Carolus Summarecon Serpong, RSU Banten Tangerang Jl. Gading Golf Boulevard Kav. 08 (021) 54220811

95 Suci Paramita, RS Banten Tangerang Jl. Raya Serang KM 28.5 Balaraja (021) 5953353

96 UIN Syarif Hidayatullah, RS Banten Tangerang Jl. IR H Juanda No. 95 Ciputat (021) 7402718

97 Rafflesia Bengkulu, RS Bengkulu Bengkulu Jl. Mahoni No. 10 Padang Jati, Ratu Samban (0736) 21710

98 Bhakti Mulia, RS Jakarta Jakarta Barat Jl. Aipda Karel Satsuit Tubun No. 79, Palmerah Barat, Slipi (021) 5481262

99 Bina Sehat Mandiri, RS (Metro Group) Jakarta Jakarta Barat Jl. Duri Raya no. 22 Rt.02 Rw.07, Duri Kepa, Kebon Jeruk (021) 5669412

100 Cengkareng, RSUD Jakarta Jakarta Barat Jl. Kamal Raya Bumi Cengkareng Indah No.1 (021) 54372874

101 Ciputra Citra Garden City, RS Jakarta Jakarta Barat Citra Garden City 5, Jl. Boulevard Citra 5 Blok G1 No.1 (021) 29020300

102 Grha Kedoya, RS Jakarta Jakarta Barat Jl. Panjang Arteri 26, Kedoya Utara (021)29910999 Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia

103 Hermina Daan Mogot, RS Jakarta Jakarta Barat Jl. Kintamani Raya No. 2 Kawasan Daan Mogot (021) 5408989





104 Jakarta Eye Center Kedoya, RS Mata Jakarta Jakarta Barat Jl. Terusan Arjuna Utara No.1, Kedoya Selatan, Kb. Jeruk (021) 29221000

105 Mitra Keluarga Kalideres, RS Jakarta Jakarta Barat Jl. Peta Selatan No.1, Bulak Teko, Kalideres (021) 22523700 / 22523701

106 Pelni, RS Jakarta Jakarta Barat Jl. Ks. Tubun No. 92-94, Slipi, Palmerah (021) 5480608

107 Pondok Indah Puri Indah, RS Jakarta Jakarta Barat Jl. Puri Indah Raya Blok S-2, Kembangan Selatan (021) 25695222 Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia

108 Royal Taruma, RS Jakarta Jakarta Barat Jl. Daan Mogot No. 34, Tj. Duren Utara, Grogol petamburan (021) 56967788 Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia

109 Siloam Hospitals Kebon Jeruk, RS Jakarta Jakarta Barat Jl. Raya Pejuangan Kav 8, Kebon Jeruk (021) 5300888 Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia

110 Sumber Waras, RS Jakarta Jakarta Barat Jl. Kyai Tapa No. 1, Tomang, Grogol petamburan (021) 5606800

111 Abdi Waluyo, RS Jakarta Jakarta Pusat Jl. HOS. Cokrominoto No. 33, Menteng (021) 3144989

112 Bunda Jakarta 21, RSU Jakarta Jakarta Pusat Jl. Teuku Cik Ditiro No. 21, Menteng (021) 31923344

113 Bunda Jakarta, RSIA Jakarta Jakarta Pusat Jl. Teuku Cik Ditiro No. 28, Menteng (021) 319220055

114 Evasari, RSIA Jakarta Jakarta Pusat Jl. Rawamangun No. 45-47-49, Rawasari, Cempaka Putih (021) 4202851

115 Hermina Kemayoran, RS Jakarta Jakarta Pusat Jl. Selangit B-10 Kav 4, Gunung Sahari Selatan, Kemayoran (021) 22602525

116 Husada Jakarta, RS Jakarta Jakarta Pusat Jl. Raya Mangga Besar No. 137-139, Mangga Dua Selatan, Sawah Besar (021) 6260108 Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia

117 Islam Jakarta Cempaka Putih, RS Jakarta Jakarta Pusat Jl. Cempaka Putih Tengah I No. 1 (021) 4244208

118 Jakarta Eye Center Menteng, RS Mata Jakarta Jakarta Pusat Jl. Teuku Cik Ditiro No. 46, Menteng (021) 29221000

119 Khusus Bedah SS Medika, RS Jakarta Jakarta Pusat Jl. Salemba 1 No.11, Kenari, Senen (021) 3926689

120 Kramat 128, RS Jakarta Jakarta Pusat Jl. Kramat Raya No. 128, Kenari, Senen (021) 3909513

121 MH Thamrin Internasional, RS Jakarta Jakarta Pusat Jl. Salemba Tengah No. 26-28, Paseban, Senen (021) 3904422

122 Pertamina Jaya, RS Jakarta Jakarta Pusat Jl. Jend. A.Yani No. 2, By Pass - Cempaka Putih (021) 4211911

123 PGI Cikini, RS Jakarta Jakarta Pusat Jl. Raden Saleh No. 40, Cikini, Menteng (021) 38997777

124 Prof. Nizar, RS THT-Bedah Jakarta Jakarta Pusat Jl. Kesehatan No. 9, Petojo Selatan, Gambir (021) 3503435





125 Sahid Sahirman Memorial Hospital Jakarta Jakarta Pusat Jl. Jendral Sudirman Kav.86, Karet Tengsin, Tanah Abang (021) 57853911

126 St. Carolus, RS Jakarta Jakarta Pusat Jl. Salemba Raya No. 41, Paseban, Senen (021) 3904441 / 23567927

127 Yarsi Jakarta, RS Jakarta Jakarta Pusat Jl. Letjen Suprapto Kav.13, Cempaka Putih (021) 4206674

128 Agung, RS Jakarta Jakarta Selatan Jl. Sultan Agung No.67, Manggarai (021) 8294955

129 Asri, RS (Siloam Group) Jakarta Jakarta Selatan Jl. Duren Tiga Raya No.20, Mampang (021) 7992211

130 Aulia, RS Jakarta Jakarta Selatan Jl. Jeruk Raya No.15, Jagakarsa (021) 7270208

131 Brawijaya Antasari, RSIA Jakarta Jakarta Selatan Jl. Taman Brawijaya No.1, Kebayoran Baru, Cipete Utara (021) 7211337

132 Brawijaya Duren Tiga, RSIA Jakarta Jakarta Selatan Jl. Duren Tiga Raya No. 5, Pancoran (021) 50806438/ 7976605 Provider baru, efektif per 19 Maret 2019

133 Budhi Jaya, RSIA Jakarta Jakarta Selatan Jl. Dokter Sahardjo No.120, Menteng Atas (021) 8292672 Provider baru, efektif per 19 Maret 2019

134 Gandaria, RS Jakarta Jakarta Selatan Jl. Gandaria Tengah 11, Kebayoran Baru (021) 7203311

135 Kartini Ciledug Jakarta Jakarta Selatan Jl. Ciledug Raya No. 94-96 Cipulir, Kebayoran Lama (021) 7245646 Provider baru, efektif per 3 Desember 2018

136 Khusus THT & Bedah Ciranjang, RS Jakarta Jakarta Selatan Jl. Ciranjang No.20&22, Kebayoran Baru (021) 7243366

137 Mayapada Hospital Jakarta Selatan Jakarta Jakarta Selatan Jl. Lebak Bulus I, No. 29 (021) 29217777 Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia

138 Medika Permata Hijau, RS Jakarta Jakarta Selatan Jl. Raya Kebayoran Lama, No. 64 (021) 5347411

Uang Muka mungkin diminta untuk prosedur / operasi besar. Sisa Uang Muka ini (jika ada) dapat dikembalikan kepada nasabah setelah perhitungan selesai dilakukan dan Jaminan Akhir diterima oleh pihak RS.

139 Medistra, RS Jakarta Jakarta Selatan Jl. Gatot Subroto Kav. 59 (021) 5210200

Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia.Kebijakan beberapa Dokter di RS Medistra :- Dr. Gartati Ismail, Sp.M mungkin tidak menerima penjaminan asuransi.- Dokter lainnya seperti, Prof. Dr. Teguh Santoso, Sp.JP dan Prof. Dr. Nicolaas C. Budhiparama, Sp.OT (Khusus untuk penggunaan alat tindakan diharuskan bayar tunai, sementara untuk biaya sewa ruang tindakan dan obat tetap menggunakan penjaminan asuransi).

140 Metropolitan Medical Centre (MMC), RS Jakarta Jakarta Selatan Jl. HR Rasuna Said Kav C 20 -21, Karet Kuningan (021) 5203435

141 Muhammadiyah Taman Puring, RS Jakarta Jakarta Selatan Jl. Gandaria I/20, Kebayoran Baru (021) 7208358





142 Pertamina Pusat (RSPP), RS Jakarta Jakarta Selatan Jl. Kyai Maja No.43, Kebayoran Baru (021) 7219400 Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia

143 Pondok Indah, RS Jakarta Jakarta Selatan Jl. Metro Duta Kav.UE, Pondok Indah (021) 7657525 Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia

144 Prikasih, RS Jakarta Jakarta Selatan Jl. RS Fatmawati No. 74, Pondok Labu (021) 7504669

145 Rumah Sakit Jakarta Jakarta Jakarta Selatan Jl. Jend Sudirman Kav. 49, Karet Semanggi, Setia Budi (021) 5732241

146 Setia Mitra, RS Jakarta Jakarta Selatan Jl. RS Fatmawati No. 80-82, Cilandak (021) 7656000

147 Siloam Hospitals Semanggi (MRCCC) Jakarta Jakarta Selatan Jl. Garnisun Kav. 2-3, Karet Semanggi-Setiabudi (021) 29962898 Uang Muka mungkin diminta untuk prosedur / operasi besar sebelum Surat Jaminan diterbitkan.

148 Siloam Hospitals Tb. Simatupang Jakarta Jakarta Selatan Jl. RA Kartini No. 8 Cilandak (TB Simatupang) (021) 29531900

149 Tambak, RSIA Jakarta Jakarta Selatan Jl. Tambak No. 18 Manggarai (021) 2303444

150 Tebet, RS Jakarta Jakarta Selatan Jl. Letjen MT. Haryono No. 8 (021) 8307540

151 Tria Dipa, RS Jakarta Jakarta Selatan Jl. Raya Pasar Minggu No. 3A, Pancoran (021) 7974071

152 Yadika Kebayoran Lama, RSU Jakarta Jakarta Selatan Jl. Ciputat Raya No. 5 Kebayoran Lama (021) 7291074

153 Zahirah, RSIA Jakarta Jakarta Selatan Jl. Sirsak No. 21, Jagakarsa (021) 78888723

154 Antam Medika, RS Jakarta Jakarta Timur Jl. Jl. Pemuda Raya No. 1A, Pulogadung (021) 29378939 / 29378940

155 Binawaluya Cardiac Center, RS Jantung Jakarta Jakarta Timur Jl. TB. Simatupang No. 71, Rambutan, Ciracas (021) 87781605

156 Bunda Aliyah, RSIA Jakarta Jakarta Timur Jl. Pahlawan Revolusi No. 100 Pondok Bambu (021) 86602525

157 Columbia Asia Pulomas, RS Jakarta Jakarta Timur Jl. Kayu Putih Raya No. 1, Kayu Putih, Pulo Gadung (021) 47883196

158 Dharma Nugraha, RS Jakarta Jakarta Timur Jl. Balai Pustaka Baru, No. 19, Rawamangun (021) 4707433

159 Haji Pondok Gede Jakarta, RS Jakarta Jakarta Timur Jl. Raya Pondok Gede No.4, Pinang Ranti (021) 8000694

160 Harapan Bunda Jakarta, RS Jakarta Jakarta Timur Jl. Raya Bogor KM 22 No.42 (021) 8400257

161 Harum Sisma Medika, RS Jakarta Jakarta Timur Jl. S. Kalimalang Tarum Barat, Cipinang Melayu, Makasar, Kd Pos: 13620 (021) 8617212

162 Hermina Jatinegara, RS Jakarta Jakarta Timur Jl. Raya Jatinegara Barat, No. 126 (021) 8191223





163 Islam Pondok Kopi Jakarta, RS Jakarta Jakarta Timur Jl. Raya Pondok Kopi, Duren Sawit, Kd Pos: 13460 (021) 8630654

164 Mediros, RS Jakarta Jakarta Timur Jl. Perintis Kemerdekaan, Kav. 149 (021) 4721336

165 Omni Medical Center Pulomas, RS Jakarta Jakarta Timur Jl. Pulomas Barat VI, No.20 (021) 4723332

166 Premier Jatinegara, RS Jakarta Jakarta Timur Jl. Raya Jatinegara Timur, No. 85-87 (021) 2800888 Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia

167 Resti Mulya, RS Jakarta Jakarta Timur Jl. Komarudin Raya No. 5, Penggilingan (021) 4802192


168 SamMarie Basra, RS Jakarta Jakarta Timur Jl. Basuki Rachmat No. 31, Pondok Bambu, Duren Sawit (021) 86613145

169 Sayyidah, RSIA Jakarta Jakarta Timur Jl. Taman Malaka Selatan No. 6 Pondok Kelapa (021) 86902950

170 Universitas Kristen Indonesia (UKI), RSU Jakarta Jakarta Timur Jl. Mayjend. Soetoyo, Cawang (021) 8092317

171 Yadika Pondok Bambu, RS Jakarta Jakarta Timur Jl. Pahlawan Revolusi No. 47, Pondok Bambu (021) 8615754

172 Atma Jaya, RS Jakarta Jakarta Utara Jl. Pluit Raya No. 2, Penjaringan (021) 6606127

173 Duta Indah, RS Jakarta Jakarta Utara Jl. Teluk Gong Raya No.12, Pejagalan, Penjaringan (021) 66676188

174 Family, RSIA Jakarta Jakarta Utara Jl. Pluit Mas I Blok A No. 2A - 5A (021) 6695066

175 Gading Pluit, RS Jakarta Jakarta Utara Jl. Raya Boulevard Timur Kelapa Gading (021) 4521001 Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia

176 Grand Family, RSIA Jakarta Jakarta Utara Jl. Pantai Indah Selatan 1, Komp. Elang Laut Boulevard Kav. 1 No. 1, Penjaringan (021) 66697345

177 Hermina Podomoro, RS Jakarta Jakarta Utara Jl. Danau Agung 2 blok E3 No. 28-30, Sunter (021) 8442525

178 Mitra Keluarga Kelapa Gading, RS Jakarta Jakarta Utara Jl. Bukit Gading Raya, Kav. 2 Kelapa Gading (021) 45852700

Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia.Biaya Administrasi adalah 7% dari total tagihan RS untuk pasien asuransi (tanpa batas maksimal), dan 7% dari total tagihan dengan maksimal Rp 1jt untuk pasien umum.

179 Mitra Keluarga Kemayoran, RS Jakarta Jakarta Utara Jl. HBR Motik (Landasan Pacu Timur), Kemayoran (021) 6545555

Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia.Biaya Administrasi adalah 7% dari total tagihan RS untuk pasien asuransi (tanpa batas maksimal), dan 7% dari total tagihan dengan maksimal Rp 1jt untuk pasien umum.

180 Pantai Indah Kapuk, RS Jakarta Jakarta Utara Jl. Pantai Indah Utara 3, Kapuk Muara, Penjaringan (021) 5880911 Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia





181 Pelabuhan Jakarta, RS Jakarta Jakarta Utara Jl. Kramat Jaya Raya No.01, Tugu Utara, Kec. Koja (021) 4403026

182 Pluit, RS Jakarta Jakarta Utara Jl. Raya Pluit Selatan No. 2, Pluit, Penjaringan (021) 6685070 Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia

183 Puri Medika, RS Jakarta Jakarta Utara Jl. Sungai Bambu Raya No. 5, Tj. Priok (021) 43903355

184 Royal Progress, RS Jakarta Jakarta Utara Jl. Danau Sunter Utara Paradise I, Sunter Agung, Tj. Priok (021) 6400261

185 Satya Negara, RS Jakarta Jakarta Utara Jl. Agung Utara Raya, Blok A No. 1, Sunter Agung, Tj. Priok (021) 64715200 Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia

186 Sukmul Sisma Medika, RS Jakarta Jakarta Utara Jl. Tawes No.18-20, Tanjung Priok (021) 4301269

187 Islam Arafah, RSI Jambi Jambi Jl. Empu Gandring No. 1 Kebun Jeruk, Jambi (0741) 62711; 667966 Provider baru, efektif per 15 Maret 2019

188 Mitra Jambi, RS Jambi Jambi Jl. Jend. Basuki Rahmat No. 77, RT.07 Paal Lima, Kota Baru (0741) 3041377

189 Royal Prima Jambi, RS Jambi Jambi Jl. Raden Wijaya Rt.35 Kebon Kopi, Kel. Thehok (0741) 41010

190 Siloam Hospitals Jambi, RS Jambi Jambi Jl. Soekarno Hatta, Paal Merah, Jambi Selatan (0741) 573333 Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia

191 St. Theresia Jambi, RS Jambi Jambi Jl. Dr. Sutomo No.19, Ps. Jambi (0741) 23119

192 Advent Bandung, RS Jawa Barat Bandung Jl. Cihampelas No.161, Cipaganti, Coblong (022) 2034386 Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia

193 Bandung Eye Center, RS Mata Jawa Barat Bandung Jl. Buah Batu No.147, Turangga, Lengkong (022) 73514682 / 73514683

194 Bina Sehat Bandung, RS Jawa Barat Bandung Jl. Raya Dayeuhkolot No.325, Bandung (022) 5207963 / 5207965

195 Cahya Kawaluyan, RS Jawa Barat Bandung Jl. Parahyangan KM 3, Kota Baru Parahyangan (022) 6803700

196 Hermina Arcamanik, RS Jawa Barat Bandung Jl. AH Nasution KM 7 Antapani (022) 87242525

197 Hermina Pasteur, RS Jawa Barat Bandung Jl. dr. Djundjunan No.107, Pajajaran, Cicendo (022) 6072525

198 Immanuel Bandung, RS Jawa Barat Bandung Jl. KH. Wahid Hasyim No.161, Situsaeur, Bojongloa Kidul, Kopo (022) 5201656 Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia

199 Kebon Jati, RS Jawa Barat Bandung Jl. Kebonjati No.152, Kebon Jeruk, Andir (022) 6031969

200 Limijati, RSIA Jawa Barat Bandung Jl. R.E Martadinata No.33-39, Citarum (022) 4207770

201 Melinda 2, RS Khusus Bedah & Anak Jawa Barat Bandung Jl. Dr. Cipto No. 1, Pasir Kaliki, Cicendo (022) 4233777





202 Melinda, RSIA Jawa Barat Bandung Jl. Pajajaran No. 46, Pasir Kalilki, Cicendo (022) 4222788

203 Mitra Kasih, RS Jawa Barat Bandung Jl. Jend. Amir Machmud No. 341, Cigugur Tengah, Cimahi (022) 6654852

204 Muhammadiyah Bandung, RS Jawa Barat Bandung Jl. KH. Ahmad Dahlan No.53, Turangga, Lengkong (022) 7301062

205 Pindad, RSU Jawa Barat Bandung Jl. Jend. l Gatot Soebroto No. 517, Sukapura, Kiaracondong (022) 7322877

206 Rajawali, RS Jawa Barat Bandung Jl. Rajawali Barat No.38, Maleber, Andir (022) 6011913

207 Santo Borromeus Bandung, RS Jawa Barat Bandung Jl. Ir. H. Juanda No.100, Dago, Bandung 40132 (022) 2552000 Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia

208 Santosa Bandung Internasional Hospital Jawa Barat Bandung Jl. Kebon Jati No. 38, Kb. Jeruk, Andir (022) 4248333 Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia

209 Santosa Hospital Bandung Kopo, RS Jawa Barat Bandung Jl. KH Wahid Hasyim No. 461-463, Cirangrang, Babakan Ciparay, Kopo (022) 54280333

210 St. Yusup, RS Jawa Barat Bandung Jl. Cikutra No.7, Cicadas, Bandung (022) 7208049 RS hanya menerima pasien Rawat Inap

211 Ananda Bekasi, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Sultan Agung No. 173, Medan Satria (021) 8854338

212 Anna Medika, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Raya Perjuangan No. 45, Harapan Baru (021) 88882211

213 Anna Pekayon, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Raya Pekayon No. 36, Jaka Setia, Bekasi Selatan (021) 82432211

214 Asri Medika Cikarang, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Citanduy Raya Blok 11 No 1 Cikarang Utara (021) 89142968 Provider baru, efektif per 25 Februari 2019

215 Awal Bros Bekasi Barat, RS Jawa Barat Bekasi Jl. KH. Noer Ali Kav. 17-18, Kalimalang (021) 8868888

216 Awal Bros Bekasi Timur, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Haji Mulyadi Joyomartono No. 47, Margahayu, Bekasi Timur (021) 82679999

217 Bella, RSIA Jawa Barat Bekasi Jl. Ir. H Juanda No. 141, Aren Jaya, Duren Jaya, Bekasi Timur (021) 8801778

218 Bhakti Kartini, RS Jawa Barat Bekasi Jl. RA Kartini No. 11, Margahayu, Bekasi Timur (021) 8801954

219 Budi Lestari, RS Jawa Barat Bekasi Jl. KH Noer Ali No. 2, Depan Perumnas II, Kayuringin Jaya, Bekasi Selatan (021) 8842336

220 Cibitung Medika, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Raya H. Bosih No. 117 Cibitung, Bekasi (021) 88323444

221 Citra Harapan, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Raya Harapan Indah, Kawasan Sentra Niaga No.3-5 (021) 88870606

222 Graha Juanda, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Ir. H. Juanda No. 326, Bulak Kapal, Bekasi Timur, Margahayu (021) 8811832





223 Hermina Bekasi, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Kemakmuran No. 39, Margajaya, Bekasi Selatan (021) 8842121

224 Hermina Galaxy, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Gardenia Raya Selatan, Blok BA1 No. 11, Grand Galaxy City (021) 8222525

225 Hermina Grand Wisata, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Festival Boulevard Blok J AI No. 1, Lambang Sari Tambun Selatan (021) 82651212

226 Hosana Medica Bekasi, RS (Siloam Group) Jawa Barat Bekasi Jl. Pramuka No. 12 Rt.04 Rw.02, Kel Sepanjang Jaya, Kec. Rawa Lumbu (021) 8221570

227 Juwita, RS Jawa Barat Bekasi Jl. M. Hasibuan No. 78 (021) 8829590

228 Kartika Husada Jatiasih, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Swantantra No. 72 Jatiasih (021) 82435587

229 Kartika Husada Setu, RS Jawa Barat Bekasi Jl. MT. Haryono, Burangkeng, Setu, Bekasi (021) 82610003

230 Kartika Husada Tambun, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Raya Mangun Jaya, Kp. Rukem Tambun (021) 88327281

231 Karya Medika Bantar Gebang Jawa Barat Bekasi Jl. Raya Narogong KM 11, Pangkalan 1 A, Bantar Gebang (021) 8254629

232 Karya Medika II - Tambun, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Hasanuddin No. 63, Tambun (021) 88324366

233 Masmitra, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Kelurahan Jatimakmur No. 40 Pondok Gede (021) 84971766

234 Mekar Sari, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Mekar Sari No.1 (021) 8813787

235 Mitra Keluarga Bekasi Barat, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Jend Ahmad Yani, Kodepos 17144 (021) 8853333

Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia.Biaya Administrasi adalah 5% dari total tagihan RS untuk pasien asuransi (tanpa batas maksimal), dan 5% dengan maksimal nilai Rp 600rb - Rp 1jt untuk pasien umum (tergantung kelas perawatan).

236 Mitra Keluarga Bekasi Timur, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Pengasinan Rawa Semut, Margahayu, Kodepos 17113 (021) 8817777

Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia.Biaya Administrasi adalah 5% dari total tagihan RS untuk pasien asuransi (tanpa batas maksimal), dan 5% dengan maksimal nilai Rp 600rb - Rp 1jt untuk pasien umum (tergantung kelas perawatan).

237 Mitra Keluarga Cibubur, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Alternatif Transyogi, Cibubur, Jatisampurna, Kodepos: 17435 (021) 84311771

Biaya Administrasi adalah 5% dari total tagihan RS untuk pasien asuransi (tanpa batas maksimal), dan 5% dengan maksimal nilai Rp 600rb - Rp 900rb untuk pasien umum (tergantung kelas perawatan).

238 Multazam Medika, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Raya Perumahan Jatimulya No. 1 (021) 8215101

239 Mustika Medika, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Kelapa Dua No. 110, Kel. Padurenan, Mustikajaya (021) 82622530





240 Omni Pekayon, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Pulo Ribung No.1, Pekayon Jaya (021) 29779999

241 Permata Bekasi, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Legenda Raya No. 9, Mustika Jaya (021) 8254748

242 Permata Bunda Bekasi, RS Jawa Barat Bekasi Perum Gramapuri, Tamansari Blok CI/8-10 Cibitung (021) 88328001

243 Permata Cibubur, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Alternatif Cibubur Cileungsi KM 3.5 No. 6A (021) 8458806

244 Permata Keluarga Jababeka, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Dr. Cipto Mangunkusumo Blok A No. 1A, Bekasi (021) 29083399

245 Puspa Husada, RSIA Jawa Barat Bekasi Jl. Raya Pondok Timur KM 1 Jatimulya Tambun (021) 82618978

246 Rawa Lumbu, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Dasa Darma No. 20-23, Rawa lumbu (021) 82422512

247 Ridhoka Salma, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Imam bonjol No. 7 Gardu sawah (021) 89116527

248 Sentosa Bekasi, RSU (Siloam Group) Jawa Barat Bekasi Jl. Pahlawan No. 60, Duren Jaya, Bekasi Timur (021) 8806140

249 St. Elisabeth Bekasi, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Raya Narogong 202 KM 5 (021) 82430101

250 Taman Harapan Baru Kaliabang, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Kaliabang Tengah No. 2 Rt.04 Rw.23 (021) 88981055

251 Taman Harapan Baru, RSB Jawa Barat Bekasi Jl. Taman Harapan Baru Raya R-1 No. 20, Kel. Pejuang, Kec. Medan Satria (021) 88871202

252 Tiara Bekasi, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Raya Babelan No. 63 Kebalen (021) 89131111

253 Azra, RS Jawa Barat Bogor Jl. Raya Pajajaran No. 219, Bantarjati, Bogor Utara (0251) 8318456

254 Bogor Medical Center, RS Jawa Barat Bogor Jl. Pajajaran Indah V No. 97, Baranangsiang, Bogor Timur (0251) 8390435

255 Bunda Suryatni, RSIA Jawa Barat Bogor Jl. Soleh Iskandar No. 21, Cibadak, Tanah Sereal (0251) 7543891

256 Citra Insani, RS Jawa Barat Bogor Jl. Raya Parung No. 242 Lebak Wangi (0251) 617727

257 EMC Sentul, RS (d/h Pertamedika Sentul City) Jawa Barat Bogor Jl. MH Thamrin Kav. 57, Citaringgul, Babakan Madang,

Sentul City (0251) 29672977

258 Family Medical Center, RS Jawa Barat Bogor Jl. Raya Jakarta Bogor KM. 51, Sukaraja (0251) 8652391

259 Geriatri Wijayakusuma, Klinik Utama Jawa Barat Bogor Jl. Semeru No. 43-45, Menteng, Bogor Barat (0251) 7568397 Provider baru, efektif per 18 Januari 2019

260 Hermina Bogor, RS Jawa Barat Bogor Ring Road I Kav. 23-27, Perum. Taman Yasmin (0251) 328222





261 Hermina Mekarsari, RS Jawa Barat Bogor Jl. Raya Jonggol KM 1, Cileungsi Kidul (021) 29232525

262 Islam Bogor, RSI Jawa Barat Bogor Jl. Perdana Raya No. 22, Kedung Badak, Tanah Sereal (0251) 8316822

263 Mary Cileungsi Hijau, RSU Jawa Barat Bogor Jl. Raya Narogong KM 21 Cileungsi (021) 82492222

264 Melania, RSIA Jawa Barat Bogor Jl. Pahlawan No. 91, Bondongan, Bogor Selatan (0251) 8321196

265 MH Thamrin Cileungsi, RS Jawa Barat Bogor Jl. Raya Narogong KM.16 Limus Nunggal, Cileungsi (021) 8235052

266 Mulia Pajajaran, RS Jawa Barat Bogor Jl. Raya Pajajaran No. 98 (0251) 8379898

267 Permata Jonggol, RS Jawa Barat Bogor Jl. Raya Jonggol No. 1A, Rt.08 Rw.03, Sukamanah - Jonggol (021) 89931222

268 PMI Bogor, RS Jawa Barat Bogor Jl. Raya Pajajaran No.80, Tegallega, Bogor Tengah (0251) 8324080

269 Siloam Hospitals Bogor, RS Jawa Barat Bogor Jl. Pajajaran No. 27, Kel. Babakan, Kec. Bogor Tengah (0251) 8303900

270 Ummi, RS Jawa Barat Bogor Jl. Empang II No. 2, Empang, Bogor Selatan (0251) 8341600

271 Vania, RS Jawa Barat Bogor Jl. Siliwangi No. 42, Sukasari, Kec. Bogor Timur (0251) 8380601-05

272 Permata Bunda - Ciamis, RS Jawa Barat Ciamis Jl. Iwa Kusuma Sumantri No. 1, Kertasari, Ciamis (0265) 771650

273 Dr. Hafiz, RS Jawa Barat Cianjur Jl. Pramuka no. 15, Desa Sukamulya, Kec. Karang Tengah, Kab. Cianjur (0263) 2910000

274 Bina Husada Cibinong, RS Jawa Barat Cibinong Jl. Mayor Oking Jaya Atmaja KM.1 No.101, Ciriung, Cibinong (021) 8753422

275 Sentra Medika Cibinong, RS Jawa Barat Cibinong Jl. Mayor Oking Jaya Atmaja No. 9, Cibinong (021) 87909999 Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia

276 Trimitra, RS Jawa Barat Cibinong Jl. Raya Cibinong KM 43, Pabuaran, Cibinong (021) 8763055

277 Izza, RS Jawa Barat Cikampek Jl. Raya Ciselang, Kec. Kotabaru, Cikampek Utara (0264) 8386830

278 Karya Husada, RS Jawa Barat Cikampek Jl. Jend. A. Yani No. 98, Dawuan Tengah, Cikampek (0264) 316188

279 Saraswati, RS Jawa Barat Cikampek Jl. Jend. A. Yani No. 92, Dawuan, Cikampek, Jomin Barat, (0264) 311531

280 Amanda Cikarang Selatan, RS Jawa Barat Cikarang Jl. Raya Serang No. 83, Cikarang Selatan (021) 8971643

281 Amanda Cikarang Utara, RS Jawa Barat Cikarang Jl. Raya Industri No. 36, Cikarang Utara (021) 8900277





282 Annisa Cikarang, RS Jawa Barat Cikarang Jl. Cikarang Baru Raya No.31, Simpangan, Cikarang Utara (021) 8904165

283 Bhakti Husada, RS Jawa Barat Cikarang Jl. RE. Martadinata (Bypass), Karangbaru, Cikarang Utara

(021) 8900530 / 8900531

284 Budi Asih, RS Jawa Barat Cikarang Jl. Raya Serang-Cibarusah Ds. Serang, Cikarang Selatan (021) 89677795

285 Bunda Mulia, RS (d/h RSIA Sritina) Jawa Barat Cikarang Jl. Imam Bonjol No. 80A, Cikarang Barat, Bekasi (021) 8900579

286 Cikarang Medika, RS Jawa Barat Cikarang Jl. KH. Fudholi No. 78 Karang Asih Cikarang Utara (021) 8902210

287 Dr. Iqbali Taufan, RSU Jawa Barat Cikarang Jl. Villa Mutiara Cikarang 2 Blok E3 No. 16 - 20, Sukasejati, Cikarang Selatan (021) 8971769

288 Grha MM2100 Jawa Barat Cikarang Jl. Kalimantan Blok CB-1 Kawasan Industri MM2100, Gandasari, Cikarang Barat (021) 50570911 Provider baru, efektif per 23 Januari 2019

289 Harapan Keluarga, RS (d/h Harapan Internasional) Jawa Barat Cikarang Jl. Kasuari Raya Kav. 1 A&B, Kota Jababeka, Cikarang

Baru (021) 89840745

290 Hosana Medica Lippo, RS Jawa Barat Cikarang Ruko Thamrin Blok C No. 3, Lippo Cikarang (021) 8972472

291 Karya Medika I - Cibitung, RS Jawa Barat Cikarang Jl. Raya Imam Bonjol, No.9B, Cikarang Barat, Cibitung (021) 8900190 / 8903003

292 Medirossa, RS Jawa Barat Cikarang Jl. Industri Tegal Gede, Cikarang Selatan (021) 89833216

293 Metro Hospitals Cikarang (d/h Hosana Medika) Jawa Barat Cikarang Jl. Anggrek I No. B2/2, Mekarmukti, Cikarang Utara (021) 89831626

294 Mitra Keluarga Cikarang, RS Jawa Barat Cikarang Jl. Industri Raya - Lemah Abang, Cikarang (021) 89840500

Biaya Administrasi adalah 5% dari total tagihan RS untuk pasien asuransi (tanpa batas maksimal), dan 5% dengan maksimal nilai Rp 600rb - Rp 1jt untuk pasien umum (tergantung kelas perawatan).

295 Mitra Medika Narom, RS Jawa Barat Cikarang Jl. Raya Jatiwangi – Cikedokan No. 1, Kp. Kamurang, Cikarang Barat (Narom Kawasan MM 2100)

(021) 89983741 / 98213879

296 Omni Cikarang, RS Jawa Barat Cikarang Jl. Raya Cikarang Cibarusah Selatan, Bekasi 17530 (021) 29779999

297 Permata Keluarga Lippo Cikarang (d/h Harapan) Jawa Barat Cikarang Jl. MH Thamrin Kav 129 Cikarang (021) 89905588

298 Sentra Medika Cikarang, RS Jawa Barat Cikarang Jl. Raya Industri Pasir Gombong, Pasirgombong, Cikarang Utara (021) 8904160

299 Siloam Hospitals Bekasi Timur Jawa Barat Cikarang Jl. Chairil Anwar Blu Plaza No. 27, Margahayu, Cikarang Utara (021) 80611900

300 Siloam Hospitals Lippo Cikarang, RS Jawa Barat Cikarang Jl. MH. Thamrin Kav. 105, Lippo Cikarang (021) 8972187 Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia

301 Cahaya Bunda, RSIA Jawa Barat Cirebon Jl. Raya Perjuangan No. 8, Cirebon, Jawa Barat, 45135 (0231) 8333377





302 Hasna Medika Cirebon, RS Jawa Barat Cirebon Jl. Raden Gilap No. 8, Palimanan (0231) 343405 Provider baru, efektif per 5 November 2018

303 Mitra Plumbon, RS Jawa Barat Cirebon Jl. Raya Plumbon KM 11, Gombang, Palimanan (0231) 323100

304 Pelabuhan Cirebon, RS Jawa Barat Cirebon Jl. Sisingamangaraja No. 45, Panjunan, Lemahwungkuk (0231) 205657

305 Permata Cirebon, RS Jawa Barat Cirebon Jl. Tuparev No.117, Pilangsari, Kedawung (0231) 8338877

306 Pertamina Cirebon, RS Jawa Barat Cirebon Jl. Patra Raya Klayan, Drajat, Kesambi, Jadimulya, Gunungjati (0231) 224646

307 Putera Bahagia, RS (Siloam Group) Jawa Barat Cirebon Jl. Ciremei Raya No. 114, Kecapi, Harjamukti (0231) 207351

308 Sumber Kasih Cirebon, RS Jawa Barat Cirebon Jl. Siliwangi No. 135, Kebonbaru, Kejaksan (0231) 203815

309 Brawijaya Bojongsari Sawangan, RSIA Jawa Barat Depok Jl. Raya Ciputat Parung, Bojong Sari (021) 29836640

310 Bunda Margonda, RSU Jawa Barat Depok Jl. Margonda Raya No. 28, Pondok Cina (021) 78890551

311 Citra Medika Depok, RS Jawa Barat Depok Jl. Raya Kali Mulya No. 68, Kalimulya, Cilodong (021) 29671000

312 Grha Permata Ibu, RSIA Jawa Barat Depok Jl. KH M Usman 168, Beji Depok (021) 7778899

313 Harapan Depok, RS Jawa Barat Depok Jl. Pemuda No.10, Pancoran MAS (021) 7520009

314 Hasanah Graha Afiah, RS Jawa Barat Depok Jl. Raden Saleh No. 42, Sukmajaya (021) 77826267

315 Hermina Depok, RS Jawa Barat Depok Jl. Raya Siliwangi No. 50, Pancoran Mas (021) 77202525

316 Khusus Jantung Diagram Depok, RS (Siloam Group) Jawa Barat Depok Jl. Maribaya Blok G2 No.1, Pangkalan Jati, Cinere (021) 7545499

317 Meilia, RS Jawa Barat Depok Jl. Alternatif Cibubur, Cileungsi KM 1 (021) 8444444

318 Mitra Keluarga Depok, RS Jawa Barat Depok Jl. Margonda Raya, Pancoran Mas, Kota Depok (021) 77210700

Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia.Biaya Administrasi adalah 5% dari total tagihan RS untuk pasien asuransi (tanpa batas maksimal), dan 5% dengan maksimal nilai Rp 600rb - Rp 900rb untuk pasien umum (tergantung kelas perawatan).

319 Permata Depok, RS Jawa Barat Depok Jl. Raya Muchtar No. 22, Sawangan (021) 29669000

320 Puri Cinere, RS Jawa Barat Depok Jl. Maribaya Blok F2, Cinere-Sawangan (021) 7545488 Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia

321 Sentra Medika Cisalak, RS Jawa Barat Depok Jl. Raya Jakarta-Bogor KM 33, Cimanggis (021) 8743790





322 Tugu Ibu, RS Jawa Barat Depok Jl. Raya Bogor KM 29, Cimanggis, Depok (021) 8711693

323 Tumbuh Kembang, RSIA Jawa Barat Depok Jl. Raya Bogor KM 31 No. 23, Pal Sigunung, Cimanggis (021) 8701873

324 Intan Husada, RS Jawa Barat Garut Jl Mayor Suherman No 72, Ciateul, Tarogong Kidul (0262) 2247769 Provider baru, efektif per 7 Januari 2019

325 Hasna Medika Indramayu, Klinik Jantung Jawa Barat Indramayu Jl. Raya Langut, Lohbener KM 150 (0234) 5501580 Provider baru, efektif per 5 November 2018

326 MM Indramayu, RS Jawa Barat Indramayu Jl. Letnan Jendral Soeprapto No. 292, Kepandean, Indramayu (0234) 277632

327 Bayukarta, RS Jawa Barat Karawang Jl. Kertabumi No. 44, Karawang Kulon, Karawang Barat (0267) 401818

328 Delima Asih Sisma Medika, RS Jawa Barat Karawang Jl. Wirasaba No. 54, Adiarsa Timur, Karawang Timur (0267) 403073

329 Dewi Sri, RS Jawa Barat Karawang Jl. Arief Rahman Hakim, No. 1A, Nagasari, Karawang Barat (0267) 402855

330 Islam Karawang, RSI Jawa Barat Karawang Jl. Pangkal Perjuangan, By Pass KM 2, Karawang Barat (0267) 414520

331 Lira Medika, RS Jawa Barat Karawang Jl. Syech Quro No. 14, Palumbonsari, Karawang Timur (0267) 405752

332 Mandaya, RS (d/h Cito Karawang) Jawa Barat Karawang Jl. Arteri Tol Karawang Barat Teluk Jakarta (0267) 414264

333 Hasna Medika Kuningan, RS Jawa Barat Kuningan Jl. Raya Cigugur Lingkungan Manis Rt.030 Rw.011 (0232) 8611111 Provider baru, efektif per 5 November 2018

334 Juanda Kuningan, RS Jawa Barat Kuningan Jl. Ir H. Juanda No. 207 (0232) 876433

335 Kuningan Eye Center, Klinik Jawa Barat Kuningan Jl. Jend. Sudirman No.150, Awirarangan (0232) 888110

336 Sekar Kamulyan, RS Jawa Barat Kuningan Jl. RS No. 28, Cigugur, Kuningan, Jawa Barat - 45552 (0232) 873206

337 Amira, RS Jawa Barat Purwakarta Jl. Ipik Ganda Manah Rt.35, Munjuljaya (0264) 8221191

338 MH Thamrin Purwakarta, RS Jawa Barat Purwakarta Jl. Bungur Sari No. 36 (0264) 8222222

339 Siloam Hospitals Purwakarta Jawa Barat Purwakarta Jl. Bungur Sari No. 1 (0264) 219168

340 Karisma, RS Jawa Barat Subang Jl. Warung Cendol Rw.10 Rw.04, Pamanukan (0260) 550911

341 PTPN VIII Subang, RS Jawa Barat Subang Jl. Otto Iskandardinata No. 1 (0260) 411632

342 Betha Medika, RS Jawa Barat Sukabumi Jl. Raya Cisaat No.595 (0266) 224128





343 Bhakti Medicare, RS Jawa Barat Sukabumi Jl. Raya Siliwangi No.186 B, Cicurug (0266) 731555

344 Bhayangkara Setukpa, RS Jawa Barat Sukabumi Jl. Aminta Azmali No. 59A (0266) 229207 Provider baru, efektif per 1 Maret 2019

345 Hermina Sukabumi, RS Jawa Barat Sukabumi Jl. Raya Sukaraja, Rt.03 Rw.03, Sukaraja, Sukabumi (0266) 6249292

346 Islam Assyifa Sukabumi, RS Jawa Barat Sukabumi Jl. Jendral Sudirman No. 3 (0266) 222663

347 Kartika Cibadak, RS Jawa Barat Sukabumi Jl. Siliwangi No.139 Cibadak, Sukabumi (0266) 7160071

348 Kartika Kasih, RS (d/h Kartika Medical Center) Jawa Barat Sukabumi Jl. A. Yani No. 18 A (0266) 6250902 Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia

349 Nirwana Medical Center, Klinik Jawa Barat Sukabumi Jl. Bhayangkara No. 2 Pelabuhan Ratu (0266) 6446183

350 Permata Sukabumi, Klinik Jawa Barat Sukabumi Jl. RA Kosasih No. 112, Kel. Cisarua, Kec. Cikole (0266) 219188

351 Jasa Kartini, RS Jawa Barat Tasikmalaya Jl. Sarianingrat No. 2 (0265) 331808

352 Permata Bunda - Tasikmalaya, RS Jawa Barat Tasikmalaya Jl. Brig Jend Wasita Kusumah No. 1 (0265) 345650

353 Prasetya Bunda, RS Jawa Barat Tasikmalaya Jl. Ir. H Juanda 1 (0265) 332555

354 Tasik Medika Citratama (TMC), RS Jawa Barat Tasikmalaya Jl. H.Z Mustofa No. 310 Tasikmalaya (0265) 322333

355 Qolbu Insan Mulia (QIM), RS Jawa Tengah Batang Jl. Urip Sumoharjo Sambong (0285) 4495222

356 Allam Medica Bumiayu, RS Jawa Tengah Brebes Jl. P. Diponegoro No. 609, Jatisawit - Bumiayu, Brebes (0289) 430822

357 Bhakti Asih Brebes, RS Jawa Tengah Brebes Jl. P. Diponegoro No. 125 Pesantunan (0283) 673481

358 Islam Fatimah Cilacap, RS Jawa Tengah Cilacap Jl. Ir. H. Juanda No. 20 (0282) 542396

359 Pertamina Hospital Cilacap Jawa Tengah Cilacap Jl. Setiabudi No. 1, Tegalkatilayu, Tegalkamulyan (0282) 509955

360 Palang Biru Gombong, RS Jawa Tengah Gombong Jl. Kartini No. 37 (0287) 471290

361 PKU Muhammadiyah Gombong, RS Jawa Tengah Gombong Jl. Yos Sudarso No. 461, Semondo (0287) 4760888

362 Harapan Magelang, RS Jawa Tengah Magelang Jl. P Senopati No. 11 (0293) 364033

363 Islam Klaten, RS Jawa Tengah Klaten Jl. Klaten - Solo KM.04, Sidorejo, Belang Wetan, Klaten Utara (0272) 322252 Provider baru, efektif per 25 Februari 2019





364 Mardi Rahayu Kudus, RS Jawa Tengah Kudus Jl. AKBP Agil Kusumadya No.110, Jatirejo, Jati Wetan (0291) 438234 Provider baru, efektif per 12 November 2018

365 Budi Agung, RS Jawa Tengah Pati Jl. Bajo No. 7, Juwana, Pati (0295) 471321

366 Keluarga Sehat, RS Jawa Tengah Pati Jl. P. Sudirman No. 9, Margorejo (0295) 386111

367 Mitra Bangsa, RS Jawa Tengah Pati Jl. Kol. Sugiyono No. 75 Pati (0295) 382555

368 Budi Rahayu Pekalongan, RS Jawa Tengah Pekalongan Jl. Barito No. 5, Pekalongan (0285) 423491

369 Islam PKU Muhammadiyah Pekajangan, RS Jawa Tengah Pekalongan Jl. Raya Ambokembang No. 42-44 (0285) 7851133

370 Prima Medika Pemalang, RS Jawa Tengah Pemalang Jl. Slamet Riyadi No. 321 (0284) 324221

371 Harapan Ibu Purbalingga, RS Jawa Tengah Purbalingga Jl. Mayjend Soengkono KM. 1 (0281) 892222

372 Ananda Purwokerto, RS Jawa Tengah Purwokerto Jl. Pemuda No. 30 (0281) 636417

373 Bunda Purwokerto, RS Jawa Tengah Purwokerto Jl. Pramuka No. 249 (0281) 635424

374 Hermina Purwokerto, RS Jawa Tengah Purwokerto Jl. Yos Sudarso No. 2, Rejasari (0281) 7772525

375 Jatiwinangun, RS Jawa Tengah Purwokerto Jl. Jatiwinangun No. 54 (0281) 638169

376 Orthopaedi Purwokerto, RS Jawa Tengah Purwokerto Jl. Soeparjo Roestam No. 99 (0281) 6844166

377 St. Elisabeth Purwokerto, RS Jawa Tengah Purwokerto Jl. Jend Gatot Subroto No. 44 (0281) 631761

378 Wijaya Kusuma - Purwokerto, RS Jawa Tengah Purwokerto Jl. Prof. HR. Bunyamin (0281) 633062

379 Islam Purworejo, RSI Jawa Tengah Purworejo Jl. Magelang KM. 2 (0275) 325570

380 Panti Waluyo Purworejo, RS Jawa Tengah Purworejo Jl. Ahmad Yani No. 21 (0275) 322096

381 Bhina Bhakti Husada, RS Jawa Tengah Rembang Jl. Pemuda KM. 04 (0295) 6980777

382 Puri Asih Salatiga, RS Jawa Tengah Salatiga Jl. Jendral Sudirman No. 169 (0298) 323209

383 Anugerah Semarang, RSIA Jawa Tengah Semarang Jl. Kalisari Baru No. 5-7, Barusari (024) 8313543

384 Banyumanik, RS Jawa Tengah Semarang Jl. Bina Remaja No.61, Srondol Wetan, Banyumanik (024) 7471519





385 Columbia Asia Semarang, RS Jawa Tengah Semarang Jl. Siliwangi No. 143 (024) 7629999

386 Hermina Banyumanik, RS Jawa Tengah Semarang Jl. Jendral Polisi Anton Soedjarwo No. 195A. (024) 76488989

387 Hermina Pandanaran Semarang, RS Jawa Tengah Semarang Jl. Pandanaran No. 24 (024) 8442525

388 Islam Sultan Agung, RS Jawa Tengah Semarang Jl. Raya Kaligawe KM 4 (024) 6580019

389 Panti Wilasa Citarum, RS Jawa Tengah Semarang Jl. Citarum No. 98 (024) 3542224

390 Panti Wilasa dr.Cipto, RS Jawa Tengah Semarang Jl. Dr. Cipto No. 50 (024) 3546040

391 Permata Medika, RS Jawa Tengah Semarang Jl. Moch Ichsan No. 93-97 Ngaliyan (024) 7625005

392 Roemani Muhammadiyah, RS Jawa Tengah Semarang Jl. Wonordi 22 (024) 8444623

393 Siloam Hospitals Semarang Jawa Tengah Semarang Jl. Kompol Maksum No. 296, Peterongan (024) 86001900

394 St. Elisabeth Semarang, RS Jawa Tengah Semarang Jl. Kawi No. 1, Candisari, Tegalsari (024) 8310035

395 Telogorejo Semarang, RS Jawa Tengah Semarang Jl. KH Ahmad Dahlan (024) 8446000 Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia

396 Dr. Oen Solo Baru, RS Jawa Tengah Sukoharjo, Solo Komp. Perumahan Solo Baru, Kec.Grogol, Kab. Sukoharjo (0271) 620220

397 Indriati, RS Jawa Tengah Sukoharjo, Solo Jl. Palem Raya, Langenharjo, Grogol, Kab. Sukoharjo (0271) 5722000

398 Brayat Minulya, RS Jawa Tengah Surakarta Jl. Dr Setiabudi No. 106 (0271) 716647

399 Dr. Oen Surakarta, RS Jawa Tengah Surakarta Jl. Brigjen Katamso No. 55 (0271) 643139

400 Hermina Solo, RS Jawa Tengah Surakarta Jl. Kol. Sutarto No. 16. Jebres. Surakarta. Jawa Tengah (0271) 638989

401 Islam Surakarta (YARSI), RS Jawa Tengah Surakarta Jl. Jend. A. Yani Pabelan, Surakarta (0271) 710571

402 Kasih Ibu Surakarta, RS Jawa Tengah Surakarta Jl. Slamet Riyadi No. 404, Surakarta (0271) 714422

403 PKU Muhammadiyah Surakarta, RS Jawa Tengah Surakarta Jl. Ronggowarsito 130 (0271) 714578 Provider baru, efektif per 19 November 2018

404 Islam Harapan Anda, RS Jawa Tengah Tegal Jl. Ababil No. 42, Tegal (0283) 358244

405 Kasih Ibu Tegal Jawa Tengah Tegal Jl. Sultan Agung No.32, Randugunting, Tegal Selatan (0283) 355525 Provider baru, efektif per 15 Maret 2019





406 Mitra Keluarga Tegal, RS Jawa Tengah Tegal Jl. Sipelem No. 4, Kemandungan Tegal (0283) 394999 Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia

407 Mitra Siaga Tegal, RS Jawa Tengah Tegal Jl. Pala Raya No. 54 (0283) 322550

408 Pala Raya, RS Jawa Tengah Tegal Jl. Pala Raya No. 11 a Mejasem (0283) 356009

409 PKU Muhammadiyah Tegal, RSI Jawa Tengah Tegal Jl. Singkil KM 0.5 Adiwerna (024) 7471519

410 Ngesti Waluyo, RS Jawa Tengah Temanggung Jl. Parakan, Kab. Temanggung (0293) 596008

411 PKU Muhammadiyah Temanggung, RS Jawa Tengah Temanggung Jl. Raya Kedu KM 2 (0293) 596704

412 Al Huda Banyuwangi, RS Jawa Timur Banyuwangi Jl. Diponegoro No. 65, Genteng (0333) 8420333

413 Bhakti Husada Krikilan, RS Jawa Timur Banyuwangi Jl. Raya Jember, Tegalharjo, Krikilan, Glenmore (0333) 821224

414 Islam Fatimah Banyuwangi, RS Jawa Timur Banyuwangi Jl. Jember No. 25, Kabat - Banyuwangi (0333) 421451

415 Nadhlatul Ulama Banyuwangi, RS Jawa Timur Banyuwangi Jl. Raya Mangir No. 09 Rogojampi (0333) 632965

416 Yasmin Banyuwangi, RS Jawa Timur Banyuwangi Jl. Letkol Istiqlah No.80-84, Singonegaran (0333) 424671

417 Baptis Batu, RS Jawa Timur Batu, Malang Jl. Raya Tlekung No. 1 Junrejo, Batu (0341) 594161

418 Aminah Blitar, RS Jawa Timur Blitar Jl. Veteran No. 39 Kelurahan Kepanjen Kidul (0342) 816304

419 Aulia Blitar, RS Jawa Timur Blitar Jl. Raya Utara No. 3 Kembangarum, Sutojayan (0342) 444168 Provider baru, efektif per 3 Desember 2018

420 Medika Utama, RS Jawa Timur Blitar Jl. Kusuma Bangsa No.1 Kanigoro (0342) 442555

421 Tanjungsari, RSIA Jawa Timur Blitar Jl. Mahakam 147-149 Blitar (0342) 4559741

422 Aisyiyah Bojonegoro, RS Jawa Timur Bojonegoro Jl. Hasyim Asyari No.17, Kauman (0353) 881748

423 Muhammadiyah Sumberrejo, RS Jawa Timur Bojonegoro Jl. Raya No 1193, Sumberrejo (0353) 331056

424 Fathma Medika Gresik, RS Jawa Timur Gresik Jl. Raya Pendopo No.45, Area Sawah/Kebun, Sembayat, Manyar (031) 3943500

425 Grha Husada Gresik, RS Jawa Timur Gresik Jl. Padi No. 3 Komplek Perumahan PT Petrokimia Gresik (031) 3973400

426 Muhammadiyah Gresik, RS Jawa Timur Gresik Jl. KH Kholil No. 88 (031) 3981275





427 Petrokimia, RS Jawa Timur Gresik Jl. Jendral Ahmad Yani No. 69, Karangpoh (031) 3978658

428 Semen Gresik, RS Jawa Timur Gresik Jl. RA Kartini No. 280, Kesemen, Sukorame (031) 3987840 Provider baru, efektif per 15 Februari 2019

429 Surya Medika, RS Jawa Timur Gresik Jl. Laban Kulon 58 Menganti (031) 7915243

430 Bina Sehat Jember, RS Jawa Timur Jember Jl. Jaya Negara No. 7 (0331) 422701

431 Kaliwates, RSU (PT.Perkebunan Nusantara XII) Jawa Timur Jember Jl. Diah Pitaloka No. 1 (0331) 483505

432 Perkebunan (PTPN X Jember), RS Jawa Timur Jember Jl. Bedadung No. 2 (0331) 487104

433 Siloam Hospitals Jember, RS Jawa Timur Jember Jl. Gajah Mada No. 104, Kaliwates (0331) 2861900

434 Airlangga, RS Jawa Timur Jombang Jl. Airlangga No. 50 C Jelak Ombo (0321) 861577

435 Dr. Moedjito Dwidjosiswojo, RS Jawa Timur Jombang Jl. Hayam Wuruk No. 09, Jombang (0321) 864308

436 Muslimat Jombang, RSIA Jawa Timur Jombang Jl. Urip Sumoharjo No. 34 (0321) 869434

437 Nahdlatul Ulama Jombang, RS Jawa Timur Jombang Jl. Gatot Subroto No.4, Jelakombo, Kec. Jombang, Kab. Jombang (0321) 861435 Provider baru, efektif per 9 Januari 2019

438 Pelengkap Medical Center, RS Jawa Timur Jombang Jl. IR. H. Juanda No. 3, Kepanjen (0321) 877945

439 Aura Syifa, RS Jawa Timur Kediri Jl. Joyoboyo No. 42 Diopo (0354) 671939

440 Baptis Kediri, RS Jawa Timur Kediri Jl. Kotak Pos 1 (0354) 684172

441 HVA Toeloengredjo, RS Jawa Timur Kediri Jl. A. Yani No. 25, Pare (0354) 391145 / 391047

442 Wijaya Kusuma Lumajang, RS Jawa Timur Lumajang Jl. Ahmad Yani no. 149, Lumajang (0334) 891325

443 At-Tin Husada, RS Jawa Timur Madiun Jl. Raya Ngawi - Solo, KM 4, Ds.Watualang (0351) 747888

444 Santa Clara Madiun, RS Jawa Timur Madiun Jl. Biliton No. 15 (0351) 462688

445 Hasta Husada Malang, RS Jawa Timur Malang Jl. Bromo No. 98-100 Rt.011 Rw.05, Kel. Kepanjen, Kec. Kepanjen (0341) 399499 Provider baru, efektif per 1 November 2018

446 Hermina Tangkubanprahu Malang, RSU Jawa Timur Malang Jl. Tangkubanprahu No. 33 (0341) 325082

447 Islam Aisyiyah Malang, RS Jawa Timur Malang Jl. Sulawesi No. 16 (0341) 326773





448 Islam Malang (Unisma), RS Jawa Timur Malang Jl. M.T. Haryono No. 139 (0341) 551356

449 Lavalette, RS Jawa Timur Malang Jl. W.R. Supratman No. 10 (0341) 470805

450 Melati Husada, RSIA Jawa Timur Malang Jl. Kawi No. 32-34, Gading Kasri, Klojen (0341) 325249

451 Panti Nirmala, RS Jawa Timur Malang Jl. Kebalen Wetan no. 2 - 8, Kedung Kandang, Malang (0341) 362459

452 Panti Waluya Sawahan, RS Jawa Timur Malang Jl. Nusakambangan No. 56 / Jl. Yulius Usman 49 (0341) 362017

453 Permata Bunda Malang, RS Jawa Timur Malang Jl. Soekarno Hatta No. 75, Malang (0341) 487487

454 Persada Hospital, RS Jawa Timur Malang Komplek Araya Business Center Kav. 2-4, Jl. Panji Suroso (0341) 2996333

455 Prima Husada Malang, RS Jawa Timur Malang Jl. Banjar Arum Selatan No. 3 B Mondoroko (0341) 458679

456 Puri Malang, RS Jawa Timur Malang Jl. Taman Slamet No. 20, Gading Kasri, Klojen, Malang (0341) 325329

457 Universitas Muhammadiyah Malang (UMM), RSU Jawa Timur Malang Jl. Raya Tlogomas No.45, Dusun Rambaan, Tlogomas,

Kec. Lowokwaru (0341) 561666 Provider baru, efektif per 19 Desember 2018

458 Wava Husada Kepanjen, RS Jawa Timur Malang Jl. Panglima Sudirman No. 99 A, Kepanjen (0341) 393000

459 Emma, RS Jawa Timur Mojokerto Jl. Raya Ijen No. 67 (0321) 328737

460 Gatoel Mojokerto, RS Jawa Timur Mojokerto Jl. Raden Wijaya No. 56 (0321) 322329

461 Islam Hasanah Muhammadiyah Mojokerto, RSI Jawa Timur Mojokerto Jl. HOS Cokroaminoto No. 26-28 Jagalan, Kranggan,

Kota Mojokerto. (0321) 321635 Provider baru, efektif per 4 Maret 2019

462 Islam Sakinah Mojokerto, RSI Jawa Timur Mojokerto Jl. RA. Basoeni No. 12 Sooko (0321) 321922

463 Kamar Medika, RS Jawa Timur Mojokerto Jl. Empunala No. 351, Kel. Kedundung, Kec. Magersari (0321) 330066 Provider baru, efektif per 14 November 2018

464 Kartini Mojokerto, RS Jawa Timur Mojokerto Jl. Airlangga No. 137, Mojosari (0321) 592261

465 Mutiara Hati, RS Jawa Timur Mojokerto Jl. Raya Kemantren Wetan No. 49, Kpeuh, Terusan, Gedek (0321) 363442

466 Reksa Waluya, RS Jawa Timur Mojokerto Jl. Mojopahit No. 422 (0321) 322170

467 Sido Waras, RS Jawa Timur Mojokerto Jl. Raya Pasar Sawahan KM 10 Kec. Bangsal (0321) 598623 Provider baru, efektif per 5 Desember 2018

468 Larasati, RS Jawa Timur Pamekasan Jl. Mandilaras No. 74-80 (0324) 328305





469 Islam Masyithoh Bangil, RS Jawa Timur Pasuruan Jl. A Yani No. 6 (0343) 741018 Provider baru, efektif per 22 Februari 2019

470 Prima Husada Sukorejo, RS Jawa Timur Pasuruan Jl Raya Surabaya Malang KM 54 Sukorejo (0343) 6745000 Provider baru, efektif per 24 Januari 2019

471 Darmayu Ponorogo, RSU Jawa Timur Ponorogo Jl. Dr Sutomo No. 44 - 50, Bangunsari, Kec. Ponorogo (0352) 481320

472 Wonolangan, RS Jawa Timur Probolinggo Jl. Raya Dringu No. 118 (0335) 424007

473 Nindhita, RS Jawa Timur Sampang Jl. Syamsul Arifin 87 (62) 87705722288

474 Qona'ah, Klinik Utama Jawa Timur Sampang Jl. Diponegoro Mo. 7, Taman Arum, Banyuanyar, Sampang (62) 81331166319

475 Anwar Medika Sidoarjo, RS Jawa Timur Sidoarjo Jl. By Pass Krian Raya KM 33, Balongbendo (031) 8974943

476 Arafah Anwar Medika Sukodono, RS Jawa Timur Sidoarjo Jl. Sawo No. 2 Dungus, Sukodono (031) 8830989

477 Citra Medika Sidoarjo, RS Jawa Timur Sidoarjo Jl. Raya Surabaya-Mojokerto KM 44, Kramat Tumenggung (0321) 361000

478 Delta Surya, RS Jawa Timur Sidoarjo Jl. Pahlawan No. 9, Jati, Kec. Sidoarjo (031) 8962531

479 Mitra Keluarga Waru, RS Jawa Timur Sidoarjo Jl. Jend S Parman No. 8 Waru (031) 8542111

480 Siti Khodijah Sidoarjo, RS Jawa Timur Sidoarjo Jl. Pahlawan No. 260, Sepanjang (031) 7882123

481 Soerya Sidoarjo, RSIA Jawa Timur Sidoarjo Jl. Raya Kalijaten 11-15, Taman Sepanjang (031) 7885011

482 Adi Husada Kapasari, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Kapasari No. 97-101 / Balai Kesehatan Pasar Atom, Jl. Bunguran 45 (031) 3764555

483 Adi Husada Undaan Wetan, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Undaan Wetan No. 40-44, Ketabang, Genteng (031) 5321256-59 Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia

484 Bedah Surabaya, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Raya Manyar No. 9, Menur Pumpungan, Sukolilo (031) 5999369 / 5999339

485 Bhakti Rahayu Surabaya, RSU Jawa Timur Surabaya Jl. Kelintang Madya 1 No.16, Ketintang, Gayungan (031) 8295922

486 Darmo, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Raya Darmo No. 90, DR. Soetomo, Tegalsari (031) 5676253

487 Husada Utama, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Prof. Dr. Moestopo No. 31-35, Pacar Keling, Tambaksari (031) 5018335

488 Islam Ahmad Yani Surabaya, RSI Jawa Timur Surabaya Jl. Achmad Yani No. 2-4, Wonokromo (031) 8284505

489 Islam Darus Syifa, RSI Jawa Timur Surabaya Jl. Benowo No. 5, Benowo, Pakal (031) 7406293





490 Islam Jemursari Surabaya, RSI Jawa Timur Surabaya Jl. Jemursari No. 51-57, Jemur Wonosari, Wonocolo (031) 8471877

491 Kendangsari MERR, RSIA Jawa Timur Surabaya Jl. Dr. Ir. H. Soekarno No.2, Kalijudan, Mulyorejo (031) 3814388

492 Lombok Dua Dua Surabaya, RSIA Jawa Timur Surabaya Jl. Flores No.12, Ngagel, Wonokromo (031) 5022044 Provider baru, efektif per 14 Januari 2019

493 Lombok Dua Dua Lontar, RSIA Jawa Timur Surabaya Jl. Raya Lontar No. 109, Lontar, Sambikerep (031) 7526071

494 Mitra Keluarga Kenjeran, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Kenjeran No. 506, Kalijudan, Mulyorejo (031) 99000880

495 Mitra Keluarga Surabaya, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Satelit Indah II, Darmo Satelit Surabaya (031) 7345333

496 Muji Rahayu, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Raya Manukan Wetan 68A,Manukan Wetan, Tandes (031) 74071432

497 National Hospital Surabaya Jawa Timur Surabaya Jl. Boulevard Family Selatan Kav I Graha Family (031) 2975777

498 Onkologi Surabaya, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Galaxi Bumi Permai Blok-A-2 No. 7 (031) 5914855

499 Orthopedi & Traumatologi Surabaya, RS Jawa Timur Surabaya Emerald Mansion TX 10,Citraland, Surabaya 60217 (031) 57431299

500 PHC Surabaya, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Prapat Kurung Selatan No. 1, Tanjung Perak (031) 3294801

DP mungkin diminta oleh pihak RS, tergantung dengan diagnosa masuk perawatan dan manfaat kamar pasien. Setelah perawatan berakhir dan jumlah jaminan dipastikan, DP akan dikembalikan (jika ada).

501 Premier Surabaya, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Nginden Intan Brt Bl.B (031) 5993211 Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia

502 Pura Raharja, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Pucang Adi 12-14 (031) 5019898

503 Putri Surabaya, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Arif Hakim No. 122 (031) 5999987

504 Royal Surabaya, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Rungkut Industri I/1 (031) 8476111

505 Siloam Hospitals Surabaya, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Raya Gubeng No. 70, Surabaya (031) 5031333 Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia

506 St. Vincentius A. Paulo, RS Katolik Jawa Timur Surabaya Jl. Diponegoro, No. 51, Darmo, Wonokromo (031) 5677562 Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia

507 Wijaya Surabaya, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Raya Menganti No.398 Wiyung (031) 7523087


508 William Booth Surabaya, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Diponegoro, No. 34, Darmo, Wonokromo (031) 5678917





509 Wiyung Sejahtera Jawa Timur Surabaya Jl. Karangan PDAM No. 1-3, Wiyung (031) 7532653

510 Medika Mulia Tuban, RS Jawa Timur Tuban Jl. Majapahit No. 699, Sidorejo (0356) 322744

511 Nahdlatul Ulama Tuban, RS Jawa Timur Tuban Jl. Letda Sucipto No. 211, Mondokan (0356) 328299

512 Fatima Ketapang, RS Kalimantan Barat Ketapang Jl. Jend. Sudirman No. 27, Mulia baru, Delta Pawan (0534) 32814

513 Kasih Bunda Jaya, RS Kalimantan Barat Melawi Jl. Juang KM 1 Nanga Pinoh (0568) 22885

514 Anugerah Bunda Khatulistiwa, RSIA Kalimantan Barat Pontianak Jl. A.Yani No. 1 (0561) 581818

515 Kharitas Bhakti, RS Kalimantan Barat Pontianak Jl. Siam No. 153, Benua Melayu Darat (0561) 734373

516 Mitra Medika Pontianak, RS Kalimantan Barat Pontianak Jl. Sultan Abdurrahman No. 25 (0561) 584888

517 Promedika, RS Kalimantan Barat Pontianak Jl. Gusti Sulung Lelanang Kompleks Pontianak Mall blok E-A No. 2-5 (0561) 739042

518 Santo Antonius Pontianak, RS Kalimantan Barat Pontianak Jl. K.H. Wahid Hasyim No. 249 (0561) 732101 Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia

519 Citra Husada Nanga Pinoh, RS Kalimantan Barat Sanggau Jl. Dharma Bakti No. 45 C, Nangapinoh, Melawi, 1 (0568) 22355

520 Sentra Medika Sanggau, RS Kalimantan Barat Sanggau Jl. Cempaka 14/03 ilir kota, Sanggau (0564) 24240

521 Harapan Bersama, RS Kalimantan Barat Singkawang Jl. P. Belitung No. 61 (0562) 631791

522 Santo Vincentius Singkawang, RS Kalimantan Barat Singkawang Jl. Pangeran Diponegoro No. 5 (0562) 631008

523 Pertamina Tanjung, RS Kalimantan Selatan Banjarbaru Jl. Gas Murung Pudak, Tabalong (0526) 2022550

524 Syifa Medika Banjarbaru, RS Kalimantan Selatan Banjarbaru Jl. R.O. Ulin No. 93, Landasan Ulin, Guntungmanggis, Landasan Ulin, Kota Banjar Baru (0511) 5910889

525 Ciputra Mitra Hospital Kalimantan Selatan Banjarmasin Jl. Ahmad Yani KM 7.8, Kertak Hanyar, Banjarmasin (0511) 6743999

526 Awal Bros Betang Pambelum Palangka Raya, RS Kalimantan Tengah Palangka Raya Jl. Tjilik Riwut KM 6.5 RT. 002 RW. 011 (0536) 4281888

527 Islam PKU Muhammadiyah Palangkaraya, RSI Kalimantan Tengah Palangka Raya Jl. RTA Milono KM 2.5 Palangkaraya (0536) 3239444

528 Siloam Hospitals Palangkaraya Kalimantan Tengah Palangka Raya Jl. RTA Milono KM 4 No. 425 (0536) 8001100 Provider baru, efektif per 15 Februari 2019

529 Citra Husada Pangkalan Bun, RS Kalimantan Tengah Pangkalan Bun Jl. Malijo, Madurejo, Arut Selatan, Kotawaringin Barat (0532) 2070777





530 Balikpapan Baru, RS Kalimantan Timur Balikpapan Jl. MT. Haryono Komp. Balikpapan Baru Bl A/3A 7-9, Damai (0542) 877330

531 Hermina Balikpapan, RS Kalimantan Timur Balikpapan Jl. MT Haryono No. 45, Sepinggan - Balikpapan Selatan (0542) 8532525

532 Pertamina Balikpapan, RS Kalimantan Timur Balikpapan Jl. Jend Sudirman No. 1 (0542) 734020

533 Siloam Hospitals Balikpapan Kalimantan Timur Balikpapan Jl. MT Haryono No. 23, Damai, Balikpapan Selatan (0542) 8862999

534 Dirgahayu, RS Kalimantan Timur Samarinda Jl. Gunung Merbabu No. 40, Kampung Jawa (0541) 742 161

535 Haji Darjad, RS Kalimantan Timur Samarinda Jl. Dahlia No. 4 (0541) 732698

536 Hermina Samarinda, RS Kalimantan Timur Samarinda Jl. Teuku Umar RT.34, Karang Asam Ilir, Sungai Kunjang (0541) 2090700 Provider baru, efektif per 8 November 2018

537 Samarinda Medika Citra, RS Kalimantan Timur Samarinda Jl. Kardie Oening No. 81, Rt 35, Samarinda (0541) 7273000

538 Siloam Hospitals Samarinda Kalimantan Timur Samarinda Jl . A. Yani II No. 03, Temindung Permai, Sungai Pinang (0541) 2090900

539 Siaga Al Munawwarah Samarinda, RS Kalimantan Timur Samarinda Jl. Ramania No. 3, Samarinda (0541) 739772 RS berganti nama, sebelumnya RS.PKT Siaga Ramania

540 Medika Sangatta - SOHC, RS Kalimantan Timur Sangatta Jl. Yos Sudarso RT 18 No. 9, Teluk Lingga (0549) 23417

541 Meloy Sangatta, RS Kalimantan Timur Sangatta Jl. Yos Sudarso II No. 101 (0549) 24222

542 Pertamedika Tarakan, RS Kalimantan Utara Tarakan Jl. Mulawarman No. 14, Karang Anyar Pantai, Tarakan Barat (0551) 31403


543 Awal Bros Batam, RS Kepulauan Riau Batam Jl. Gajah Mada Kav. I, Baloi Indah, Lubuk Baja (0778) 431777Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia.Uang Muka mungkin diminta untuk prosedur / operasi besar sebelum Surat Jaminan diterbitkan.

544 St. Elisabeth Batam, RS Kepulauan Riau Batam Jl. Anggrek Blok II, Lubuk Baja (0778) 457357

545 Advent Bandar Lampung, RS Lampung Lampung Jl. Teuku Umar No. 48, Sidodadi, Kedaton (0721) 703459

546 Bumi Waras, RS Lampung Lampung Jl. Wolter Mongonsidi No. 235, Teluk Betung (0721) 254589

547 Immanuel Way Halim, RS Lampung Lampung Jl. Soekarno-Hatta, Tromol Pos I, Bandar Lampung (0721) 704900

548 Mitra Husada Pringsewu, RS Lampung Lampung Jl. Jend A.Yani No. 14, Pringsewu (0729) 23792

549 Urip Sumoharjo, RS Lampung Lampung Jl. Urip Sumoharjo No. 200, Gunung Sulah, Way Halim (0721) 771323





550 Bhakti Rahayu Ambon, RS Maluku Ambon Jl. hmad Yani (belakang RRI) (0911) 342746

551 Pertamedika Ummi Rosnati, RS Nanggroe Aceh Darussalam Banda Aceh Jl. Sekolah No. 5, Gampoeng Ateuk Pahlawan,

Baiturrahman (0651) 35092

552 Abby Lhokseumawe, RS Nanggroe Aceh Darussalam Lhokseumawe Jl. Tgk. Chik Ditiro No. 28, Lancang Garam (0645) 6500284

553 Biomedika, RS Nusa Tenggara Barat Mataram Jl. Bung Karno No. 143 (0370) 645137

554 Grha Ultima Medika (Siloam Group), RS Nusa Tenggara Barat Mataram Jl. Majapahit No. 10, Mataram,Nusa Tenggara Barat,

83114 (0370) 623999

555 Harapan Keluarga Mataram, RS Nusa Tenggara Barat Mataram Jl. Ahmad Yani No. 9 Selagalas Sandubaya (0370) 670000

556 Permata Hati, RS Nusa Tenggara Barat Mataram Jl. Majapahit No. 10 C Mataram (0370) 631999 /

7509880

557 Risa Sentra Medika, RS Nusa Tenggara Barat Mataram Jl. Pejanggik No.115, Cakranegara (0370) 625560

558 Siloam Hospitals Kupang, RS Nusa Tenggara Timur Kupang Jl. RW. Monginsidi. Kel N. Fatulull, Kec Oebobo (0380) 8530900

559 Siloam Hospitals Labuan Bajo Nusa Tenggara Timur Manggarai Barat Jl. Gabriel Gampur, Desa Gorontalo, Labuan Bajo, Kec

Komodo, Manggarai Barat – Nusa Tengara Timur (0385) 2381900

560 Dian Harapan, RS Papua Jayapura Jl. Taruna Bhakti Yabansae, Waena, Jayapura (0) 967-572325


561 Kasih Herlina, RS Papua Timika Jl. Ahmad Yani No. 37, Timika (0901) 321433 / (62) 82398124027

562 Maleo Sorong, RS Papua Barat Sorong Jl. Kesehatan No. 37, Kampung Baru, Kota Sorong (62) 811-4869114 (operator)

563 Pertamina Sorong, RS Papua Barat Sorong Jl. Ahmad Yani No. 13 (0951) 321362

564 Thursina Duri, RS Riau Duri Jl. Hang Tuah, No. 93 Balik Alam, Bengkalis (0765) 597782

565 Andini, RSIA Riau Pekanbaru Jl. Tuanku Tambusai No. 55, Pekanbaru (0761) 33612

566 Aulia Hospital Pekanbaru Riau Pekanbaru Jl. Soebrantas No. 63, Panam (0761) 6100000

567 Awal Bros A. Yani Pekanbaru, RS Riau Pekanbaru Jl. Jend. Ahmad Yani No. 73, Tanah Datar, Pekanbaru (0761) 23954

568 Awal Bros Panam, RS Riau Pekanbaru Jl. H.R. Subrantas No. 88, Panam, (0761) 586888

569 Awal Bros Pekanbaru, RS Riau Pekanbaru Jl. Jend. Sudirman No.117 (0761) 47333





570 Eka Hospital Pekanbaru, RS Riau Pekanbaru Jl. Soekarno Hatta KM 6,5 (0761) 6989999 Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia

571 Islam Ibnu Sina Pekanbaru, RSI Riau Pekanbaru Jl. Melati No. 60, Pekanbaru (0761) 24242

572 Pekanbaru Medical Centre (PMC), RS Riau Pekanbaru Jl. Lembaga Pemasyarakatan, Pekanbaru (0761) 848100

573 Prima Pekanbaru, RS Riau Pekanbaru Jl. Bima No. 1, Pekanbaru (0761) 8419007

574 Santa Maria Pekanbaru, RS Riau Pekanbaru Jl. Jendral Ahmad Yani No. 68, Pekanbaru (0761) 22213

575 Syafira (Khusus Bedah & Kebidanan), RS Riau Pekanbaru Jl. Jend. Sudirman No. 134-136, Pekanbaru (0761) 856517

576 Zainab, RSIA Riau Pekanbaru Jl. Ronggo Warsito No. 1, Suka Maju, Sail (0761) 24000

577 Awal Bros Ujung Batu, RS Riau Rokan Hulu Jl. Sudirman No. 314, Ujung Batu (0762) 7363329

578 Fatima Makale, RS Sulawesi Selatan Makale Jl. Nusantara No. 18, Kamali Pentalluan, Bombongan, Makale, Kab. Tana Toraja (0423) 24058

579 Awal Bros Makassar, RS Sulawesi Selatan Makassar Jl. Jend. Urip Sumoharjo No. 43, Karuwisi Utara, Panakkukang (0411) 454567

580 Catherine Booth, RS Sulawesi Selatan Makassar Jl. Arief Rate No. 15, Mangkura, Ujung Pandang, Mangkura (0411) 873803

581 Grestelina, RS Sulawesi Selatan Makassar Jl. Hertasning Raya No. 51, Panakkukang, Pandang (0411) 448855

582 Hermina Makassar, RS Sulawesi Selatan Makassar Jl. Toddopuli Raya Timur RT 004/001, Kel. Borong, Kecamatan Manggala, Kota Makassar (0411) 4091817

583 Ibnu Sina Makassar, RS Sulawesi Selatan Makassar Jl. Urip Sumaharjo No. 264 (0411) 452917

584 Sayang Bunda, RSIA Sulawesi Selatan Makassar Jl. Hertasning no. 52, Kel. Tidung, Kec. Rappocini (0411) 4671332

585 Siloam Hospitals Makassar, RS Sulawesi Selatan Makassar Jl. Metro Tanjung Bunga Kav. 9, Tj. Merdeka (0411) 8117555 Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia

586 Stella Maris Makassar, RS Sulawesi Selatan Makassar Jl. Somba Opu No. 273, Makassar (0411) 854341

587 TK II Pelamonia, RS Sulawesi Selatan Makassar Jl. Jenderal Sudirman No. 27, Pisang Utara, Ujung Pandang (0411) 4623636

588 Fatima Pare Pare, RS Sulawesi Selatan Pare Pare Jl. Ilham No.5, Mallusetasi, Ujung Sabbang, Ujung (0421) 21847 Provider baru, efektif per 1 November 2018

589 Bala Keselamatan Woodward, RS Sulawesi Tengah Palu Jl. LH. Woodward No. 1, Lolu Selatan, Palu Selatan (0451) 421769

590 Siloam Hospitals Buton Sulawesi Tenggara Baubau Jl. Sultan Hasanuddin No. 58, Kel. Batulo, Kec. Wolio (0402) 2825555





591 St. Anna Kendari, RS Sulawesi Tenggara Kendari Jl. Dr. Moh. Hatta No. 65A, Sanua, Kendari Barat (0401) 3123092 Uang Muka mungkin diminta untuk prosedur / operasi besar sebelum Surat Jaminan diterbitkan.

592 Advent Manado, RS Sulawesi Utara Manado Jalan 14 Februari No 1,Telling Atas (0431) 7290900

593 Permata Bunda Manado, RS Sulawesi Utara Manado Jl. Pingkan Matindas, Dendengan dalam (0431) 842055

594 Siloam Hospitals Manado Sulawesi Utara Manado Jl. Sam Ratulangi No. 22, Wenang Utara (0431) 8883131

595 An-Nisa Padang, RS Sumatera Barat Padang Jl. Pemuda Olo Ladang No. 18, Padang Barat (0751) 31906

596 Citra BMC Padang, RS Sumatera Barat Padang Jl. Proklamasi No. 37, Alang Laweh, Padang Selatan (0751) 23164

597 Hermina Padang, RS Sumatera Barat Padang Ulak Karang Selatan, Padang Utara (0751) 8972525 Provider baru, efektif per 20 Desember 2018

598 Lenggogeni Sumatera Barat Padang Jl. Purus II No.1 (0751) 33777 Provider baru, efektif per 15 Maret 2019

599 Naili DBS, RS Sumatera Barat Padang Jl. Ratulangi No. 24, Kampung Jao, Padang Barat (0751) 8951900

600 Ropanasuri, RS Sumatera Barat Padang Jl. Aur No. 8, Ujung Gurun, Padang Barat (0751) 31938

601 Selaguri, RS Sumatera Barat Padang Jl. Jend. Ahmad Yani No. 26, Padang (0751) 33010

602 Semen Padang, RS Sumatera Barat Padang Jl. Bypass KM 7, Kelurahan Pisang, Kecamatan Pauh Padang (0751) 777888

603 Siti Rahmah Padang, RS Sumatera Barat Padang Jl. Raya By Pass KM 15, Aie Pacah, Koto Tangah (0751) 463059

604 Yos Sudarso, RS Sumatera Barat Padang Jl. Situjuh No.1, Jati Baru, Padang Timur (0751) 33230

605 Hermina OPI Jakabaring, RS Sumatera Selatan Banyuasin Jl. Gubernur H. A Bastari RT 026 Dusun II (0711) 3031525

606 Santo Antonio, RS Sumatera Selatan Baturaja Jl. Komisaris Umar No.33, Ogan Komering Ulu (0735) 320395

607 AR Bunda Lubuk Linggau, RS Sumatera Selatan Lubuklinggau Jl. Garuda No. 245, RT 03, Kel Bandung Kiri, Kec. Lubuklinggau Barat (0733) 324963

608 Siloam Hospitals Silampari Sumatera Selatan Lubuklinggau Jl. Yos Sudarso RT 011, Kel Taba Jemekeh, Lubuklinggau Timur (0733) 3035900

609 Bunda Palembang, RS Sumatera Selatan Palembang Jl. Demang Lebar Daun No. 70, Ilir Barat I (0711) 311866


610 Hermina Palembang, RS Sumatera Selatan Palembang Jl. Basuki Rahmat 897, Pahlawan, Kemuning (0711) 352525





611 Islam Siti Khadijah Palembang, RSI Sumatera Selatan Palembang Jl. Demang Lebar Daun No. 26, Lorok Pakjo, Ilir Barat I (0711) 356008

612 Pelabuhan Palembang, RS Sumatera Selatan Palembang Jl. Mayor Memet Sastra Wirya No.1 Boom Baru (0711) 711843

613 RK. Charitas Palembang, RS Sumatera Selatan Palembang Jl. Jendral Sudirman No. 1054, Sungai Pangeran, Ilir Timur I (0711) 350426 Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia

614 Siloam Sriwijaya Palembang, RS Sumatera Selatan Palembang Jl. POM IX Kel. Lorok Pakjo Kec. Ilir Barat I (0711) 5603911

615 Tiara Fatrin, RS Sumatera Selatan Palembang Jl. Rajawali No. 495-496, Ilir Timur II (0711) 353438

616 AR Bunda Prabumulih, RS Sumatera Selatan Prabumulih Jl. Angkatan No. 45, No. 222, Gn. Ibul Barat, Prabumulih Timur (0713) 322954

617 Pertamina Prabumulih, RS Sumatera Selatan Prabumulih Jl. Kesehatan No. 100, Muntang Tapus, Prabumulih Barat (0713) 382742

618 Efarina Etaham Brastagi, RS Sumatera Utara Berastagi Jl. Jamin Ginting No. 1, Desa Raya, Berastagi, Karo (0628) 323716 Biaya Administrasi RS adalah 2,5% dati total tagihan RS.

619 Artha Medica, RSU Sumatera Utara Binjai Jl. Samanhudi No. 22, Satria, Binjai Kota (061) 8828167

620 Bidadari Binjai, RS Sumatera Utara Binjai Jl. Perintis Kemerdekaan No. 174A, Kebun Lada, Pahlawan, Binjai Utara, (061) 8830003

621 Latersia Binjai, RS Sumatera Utara Binjai Jl. Soekarno Hatta KM. 18, No. 451 (061) 8829788

622 Sylvani, RS Sumatera Utara Binjai Jl. Perintis Kemerdekaan No. 21, Binjai Utara (061) 80045925

623 Grand Medistra Lubuk Pakam, RS Sumatera Utara Deli Serdang Jl. Raya Medan KM.25 No.66, Perdamaian, Lubuk Pakam, Tj. Mulia, Tj. Morawa, Kab. Deli Serdang (061) 7955114

624 Mitra Medika Bandar Klippa, RS Sumatera Utara Deli Serdang Jl. Medan-Batang Kuis Dusun XI Emplasmen, Percut Sei Tuan (061) 73381822

625 Ester Kabanjahe, RS Sumatera Utara Kabanjahe Jl. Veteran No. 21, Kabanjahe, Kab. Karo (0628) 20714

626 Setio Husodo, RS Sumatera Utara Kisaran Jl. Sisingamangaraja No. 67, Kisaran Timur, Kab. Asahan (0623) 41122

627 Advent Medan, RS Sumatera Utara Medan Jl. Gatot Subroto KM 4, Sei Sikambing D, Medan Petisah (061) 4524875

628 Bina Kasih Medan, RS Sumatera Utara Medan Jl. T.B Simatupang No.148 (061) 8470571 Provider baru, efektif per 14 Desember 2018

629 Bunda Thamrin Medan, RS Sumatera Utara Medan Jl. Sei Batang Hari No. 26, Babura Sunggal, Medan Sunggal

(061) 4557318 / 4557218 Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia

630 Columbia Asia Medan, RS Sumatera Utara Medan Jl. Listrik No. 2A, Petisah Tengah, Medan Petisah (061) 4566368 Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia

631 Deli, RS Sumatera Utara Medan Jl. Merbabu No. 18 - 20A, Medan Kota (061) 4565229





632 Estomihi, RS Sumatera Utara Medan Jl. Sisingamangaraja No. 235, Sudirejo II (061) 7861771

633 Hermina Medan, RS Sumatera Utara Medan Jl. Asrama / Ampera II, Sei Sikambing C-II, Kec. Medan Helvetia (061) 80862525

634 Herna, RS Sumatera Utara Medan Jl. Majapahit No. 118 A, Petisah Hulu, Medan Baru (061) 4510766

635 Imelda Pekerja Indonesia, RS Sumatera Utara Medan Jl. Bilal No. 24, Pulo Brayan Darat I, Medan Timur (061) 6610525 / 6610072 / 6630196

636 Islam Malahayati, RS Sumatera Utara Medan Jl. Pangeran Diponegoro No.2 - 4, Petisah Tengah (061) 4518766

637 Madani Medan, RS Sumatera Utara Medan Jl. AR. Hakim No. 168, Sukaramai I, Medan Area (061) 7345911

638 Martha Friska Multatuli, RS Sumatera Utara Medan Komplek Multatuli Indah No. 1, AUR, Medan Maimun (061) 4149666

639 Materna, RS Sumatera Utara Medan Jl. Teuku Umar No. 9 - 11, Petisah Tengah, Medan Petisah (061) 4514222

640 Mitra Medika Amplas, RS Sumatera Utara Medan Jl. Sisingamangaraja, Harjosari I, Medan Amplas (061) 7879070

641 Mitra Sejati Medan, RS Sumatera Utara Medan Jl. Jend. Ahmad Nasution No. 7, Pangkalan Masyhur, Medan Johor (061) 7875967

642 Murni Teguh Memorial Hospital Sumatera Utara Medan Jl. Jawa No. 2, Gg. Buntu, Medan Timur (061) 80501888

643 Permata Bunda Medan, RS Sumatera Utara Medan Jl. Sisingamangaraja No. 7, Kotamatsum III, Medan Kota (061) 7362777

644 Royal Maternity, RS Sumatera Utara Medan Jl. Sei Mencirim no. 55-57, Babura - Medan Baru (061) 4200 2419

645 Royal Prima Medan, RS Sumatera Utara Medan Jl. Ayahanda No. 68 A, Sei Putih Tengah, Medan Petisah (061) 88813182

646 Sarah Medan, RS Sumatera Utara Medan Jl. Baja Raya No. 10, Petisah Tengah, Medan Petisah (061) 4528744

647 Sari Mutiara, RS Sumatera Utara Medan Jl. Kapten Muslim No. 79, Dwi Kora, Medan Helvetia (061) 8451812

648 Setia Budi Medan, RS Sumatera Utara Medan Jl. Masjid No. 3, Tj. Rejo, Medan Sunggal (061) 8220996

649 Siloam Hospitals Dhirga Surya, RS Sumatera Utara Medan Jl. Imam Bonjol No. 6, Petisah Tengah, Medan Petisah (061) 88881900

650 St. Elisabeth Medan, RS Sumatera Utara Medan Jl. H. Misbah No. 7, Jati, Medan Maimun (061) 4144737

Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia. Dr. Abiran Nababan hanya menerima pelayanan secara reimbursement kepada Pemegang Polis PRUhospital & Surgical.

651 Stella Maris Medan, RS Sumatera Utara Medan Jl. Samanhudi No. 20, Jati, Medan Maimun (061) 4158383





652 Vita Insani, RS Sumatera Utara Pematang Siantar Jl. Merdeka 329 Pematang Siantar (0622) 225220

653 Chevani, RS Sumatera Utara Tebing Tinggi Jl. Prof. M. Yamin No. 17, Kec. Siantar Utara, Tebing Tinggi (0621) 3950222

654 Condong Catur, RS Yogyakarta Yogyakarta Jl. Manggis No. 6, Gempol, Condongcatur, Kec. Depok, Kabupaten Sleman (0274) 887494

655 Happylands Medical Center, RS Yogyakarta Yogyakarta Jl. Ipda Tut Harsono No. 53, Timoho (0274) 550 058

656 Hermina Yogyakarta, RS Yogyakarta Yogyakarta Jl. Selokan Mataram, Maguwoharjo, Kec. Depok, Kab. Sleman (0274) 2800808

657 Jogja International Hospital (JIH) Yogyakarta Yogyakarta Jl. Ring Road Utara No. 160, Perumnas Condong Catur, Kec. Depok, Kab. Sleman (0274) 4463535

658 Ludira Husada Tama Yogyakarta, RS Yogyakarta Yogyakarta Jl. Wiratama No. 4, Tegalrejo (0274) 620333

659 Nur Hidayah, RS Yogyakarta Yogyakarta Jl. Imogiri Timur KM 11,5 Trimulyo Jetis Bantul (0(274) 281063

660 Panti Nugroho, RS Yogyakarta Yogyakarta Jl. Kaliurang KM 17 Pakem Binangun, Pakem, Sukanan, Kab. Sleman (0274) 895186

661 Panti Rapih, RS Yogyakarta Yogyakarta Jl. Cik Ditiro No. 30, Terban, Gondokusuman (0274) 563333 Pelayanan Pru Hospital Friend (PHF) tersedia

662 Panti Rini, RS Yogyakarta Yogyakarta Jl. Solo KM 13,2 Tirtomartani, Kalasan, Kringinan, Kab. Sleman (0274) 496022

663 PKU Muhammadiyah Yogyakarta, RS Yogyakarta Yogyakarta Jl. Ahmad Dahlan No. 20, Ngupasan, Gondomanan (0274) 512653

664 Santa Elisabeth Bantul, RS Yogyakarta Yogyakarta Ganjuran Sumbermulyo Bambanglipuro, Kaligondang, Kec. Bantul (0274) 367502

665 Siloam Hospitals Yogyakarta, RS Yogyakarta Yogyakarta Jl. Laksda Adisucipto No. 32-34, Demangan, Gondokusuman (0274) 4600900

*Untuk Rumah Sakit yang tidak disertai keterangan tambahan mengenai biaya administrasi, Nasabah Prudential tetap akan dikenakan biaya administrasi sesuai dengan ketentuan Rumah Sakit yang berlaku

Daftar rumah sakit rekanan International SOS, rujukan bagi … · 2 days ago · No Rumah Sakit...

Documents

Transcript of Daftar rumah sakit rekanan International SOS, rujukan bagi … · 2 days ago · No Rumah Sakit...