DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN ......2020/05/08  · 40 3521 RSU Dharma Kerti Jl. Teratai No. 16...

27
No Clinic ID Tipe Provider Name Address Kota Provinsi IP OP Dental Basic Dental Complex Optik MATY MCU Evacuation Phone Fax Hdc 1 22604 Klinik Praktek Dokter Bersama Balimed Canggu Jl Raya Canggu Banjar Kayu Tulang Kab Badung Badung Bali No Yes No No No No No No 0361-9077364 YES 2 22668 Klinik Pratama Nurjaya Mengwi Badung Jl Raya Sempidi No 45 Mengwi Badung Bali Badung Bali No Yes Yes Yes No No No No 0361-427254 - YES 3 22965 Klinik Prime Plus Medical Jl. Subak sari no 90A, Br. Dinas Tegal Gundul, Canggu, Kuta Utara, Badung Badung Bali No Yes Yes Yes No No Yes No 0812-3738-7131 /08563949847 YES 4 23059 Klinik DR NETTY BADUNG BALI Jl Mertanadi No 4C Kuta, Badung Bali Badung Bali No Yes Yes Yes No No No No 0361-4727871 YES 5 23236 Klinik Omsa Medic Jimbaran Jalan Kembar Kampus Unud No. 1 Jimbaran, Badung - Bali Badung Bali No Yes Yes Yes No No Yes No (0361) 4724872 - YES 6 23238 Klinik Omsa Medic Pecatu Jalan Raya Pecatu (Depan Pecatu Indah Graha), Badung – Bali Badung Bali No Yes Yes Yes No No Yes No (0361) 4466500 - YES 7 1755 RSU Bunda Jembrana Negara Jl. Rajawali No. 36 Negara Bali Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0365) 40251 0365-40089 YES 8 887 Klinik 24 Jam Bali Clinic Seminyak Jl. Lasmana 54 XX, Seminyak Bali Bali No Yes Yes Yes No No Yes No (0361) 733301 YES 9 957 Klinik Quantum Sarana Medik Laboratorium Jl. Raya Sesetan No. 20 Denpasar Bali Bali No Yes No No No No Yes No (0361) 228 835 YES 10 23110 RS Balimed Buleleng Banjar Dinas Dharma Yadnya Desa Tukadmungga Buleleng- Bali Buleleleng Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 087762248341 - YES 11 12214 RSU Kasih Ibu Kedonganan Bali Jl. Uluwatu No. 69 A Kedongan - Kuta Denpasar Bali Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0361) 703270 (0361) 703329 YES 12 1239 RSU Puri Raharja, Bali jl. W.R Supratman No.14-19 Denpasar Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0361 229118/0361-222013 0361-242537 YES 13 1248 RS Aricanti Jl. Raya Mas Ubud Denpasar Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0361) 974 573 0361- 9744988 YES 14 14127 RS Bali Royal Hospital Jl. Tantular No. 6 Denpasar Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0361) 247499 (0361) 222 599 YES 15 1567 RS Bhakti Rahayu Denpasar Jl. Gatot Subroto II/II Denpasar Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0361) 430245 (031) 8293839 YES 16 1627 Klinik Penta Medica Denpasar Jl. Teuku Umar Barat Marlboro No. 88 Denpasar Bali No Yes Yes Yes No No No No (0361) 490709 (0361) 7475488 YES 17 16381 RS Surya Husadha Nusa Dua Jl Siligita Blok 1 No 14 Nusa Dua, Kutai Selatan Denpasar Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0361-233787 0361-238906 YES 18 17538 RSU Premagana Jl Hyang Sangsi No 2 Kompleks Perumahan Chandra Ayu Br Tubuh Batubulan Sukawati Denpasar Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0361-296389 YES 19 18349 RS Siloam Hospitals Bali Jl. Sunset Road No. 818, Kuta, Bali Denpasar Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0361-77 99 00 0361-77 99 44 YES 20 18564 RSU Kasih Ibu Tabanan Jl. Flamboyan No. 9 Tegal Belodan Tabanan Bali Denpasar Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0361-3005757 0361-3005758 YES 21 19006 RS Bangli Medica Canti Jl. LC Subak Aya Bebalang Bangli Denpasar Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0366) 91555 (0366) 93444 YES 22 20287 RSU Family Husada Gianyar Jl. Astina Timur No. 8A, Samplangan Gianyar Denpasar Bali Yes Yes Yes Yes No Yes No No 0361-8493344 0361-8493430 YES 23 21225 RS Balimed Karangasem Jl Nenas Bungaya Kangin Kecicang Bebandem, Karangasem Denpasar Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0363-4301618 - YES 24 21965 RSU Kasih Ibu Saba Gianyar Jl Raya Pantai Saba Gianyar Denpasar Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0361) 3003333 YES 25 22012 Klinik Prima Medika Medical Service Nusa Dua Jalan Pulau Serangan, Nomer 9X, Dauh Puri Klod, Denpasar Bar., Kota Denpasar, Bali Denpasar Bali No No No No No No No No 0361-770509 YES 26 22185 Klinik Sanur Medika Denpasar Jl By Pass Ngurah Rai No 214, Sanur Kaja Denpasar Selatan Denpasar Bali No Yes Yes No No No No No 08126000131 - YES 27 22411 Klinik Utama Bali Husada Cipta Canthi Jl. .Pulau Nusa Penida No.26 Denpasar Bali Denpasar Bali Yes Yes Yes Yes No No Yes No 0361-240855 0361- 264688 YES 28 22541 Klinik Utama Bunga Emas Jl. Melati No 1 Denpasar Timur Denpasar Bali No Yes Yes Yes No No Yes No 0361-4457278 - YES 29 22602 Klinik Gangga Medika Jalan Bukit Hijau Jimbaran Denpasar Bali No Yes Yes Yes No No Yes No 08113955888 - YES 30 22603 Klinik Bali Sudirman Medical Centre Jl BP Sudirman No 2B Denpasar Bali No Yes Yes Yes No No No No 0361-4744945 YES 31 2265 RSU Manuaba Denpasar JL. COKROAMINOTO NO. 28 Denpasar Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0361-426393/437143 (0361) 4294477 YES 32 22889 Klinik Bhaksena Monang Maning Jl Batukaru 89 Monang Maning Denpasar Bali No Yes Yes Yes No No No No 085338301976 - YES 33 22890 Klinik Anugrah Denpasar Jl Nangka Selatan No 87A Denpasar Bali No Yes Yes Yes No No No No 085338301976 - YES 34 22891 Klinik Bhaksena IDT Jl Diponegoro 150 Blok B 134 Pertokoan Genteng Biru Denpasar Bali No Yes Yes Yes No No No No 085338301976 - YES 35 22894 Klinik Bhaksena Klungkung Jl Gajah Mada 29 Denpasar Bali No Yes Yes Yes No No No No 085338301976 - YES 36 22897 Klinik Praktek Bersama Bhakti Rahayu Jl. Gatot subroto II D-2 no.6, Denpasar Bali Denpasar Bali No Yes Yes Yes No No No No (0361) 4743564 YES 37 23237 Klinik Omsa Medic Denpasar Jalan Pulau Kawe No. 9B, Denpasar - Bali Denpasar Bali No Yes Yes Yes No No Yes No 0361) 4783632 - YES 38 23333 Klinik Utama Dharma Sidhi Jl. Serma Kawi No.13-17, Dauh Puri Klod, Kec. Denpasar Bar., Kota Denpasar, Bali 80114 Denpasar Bali Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0361) 242717 - YES 39 24189 Apotik TELEMEDIKA FARMA 12 - DENPASAR JL. SERMA TUGIR NO. 16 DENPASAR Denpasar Bali No No No No No No No No 0361-239533 - YES 40 3521 RSU Dharma Kerti Jl. Teratai No. 16 Tabanan Denpasar Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0361) 811424 0361 811077 YES 41 367 RSU Surya Husadha Denpasar Jl. P. Serangan 7 Denpasar Denpasar Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0361) 233787 (0361) 231177 YES 42 3772 RS BaliMed Jl. Mahendratta No. 57 Denpasar Denpasar Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0361) 484748 YES 43 459 RS Prima Medika Denpasar Jl. P. Serangan No.9 X Denpasar Bali Yes Yes Yes No No Yes Yes No (0361) 236 225 (0361) 236203 YES 44 602 RSIA Puri Bunda Denpasar Jl. Gatot Subroto VI/19 Denpasar Denpasar Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0361) 437 999 0361 - 433988 YES 45 90 RS Kasih Ibu Denpasar Jl. Teuku Umar 120 Denpasar Denpasar Bali Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0361) 223 036/ 3000911 (0361-228234) YES 46 9952 RSU Surya Husadha Ubung Jl. Cokroaminoto No 356, Denpasar Denpasar Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0361-425744 0361-238906 YES 47 1802 RSU Dharma Yadnya Denpasar Jl. WR Supratman No. 256 Denpasar Timur Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0361) 462 629 YES 48 21798 Klinik Bhakti Rahayu Gianyar Jl Astina Selatan 7, Gianyar Gianyar Bali No Yes Yes Yes No No No No 085338301976 YES 49 23239 Klinik Omsa medic ubud Jalan Raya Kedewatan II No. 60 Kedewatan, Ubud, Gianyar - Bali Gianyar Bali No Yes Yes Yes No No Yes No (0361) 9084363 - YES 50 22608 Klinik Takenoko Sunset Road Jalan Sunset Road No 77A Ruko No. 1, Kuta, Bali Kuta Bali No Yes Yes Yes No No No No 0361-75930468 - YES 51 22888 Klinik Bhakti Rahayu Dalung Jl Padang Luwih No 88b Dalung Kuta Utara Kuta Bali No Yes Yes Yes No No No No 085338301976 - YES 52 22583 Klinik Canggu Medical Subak Sari Jl Subak Sari No 108XX, Canggu, Kuta Utara Badung Bali Mengwi Badung Bali No Yes Yes Yes No No Yes No 0361-4740141 - YES 53 22584 Klinik Canggu Medical Batu Bolong Jl Pantai Batu Bolong No 51 Canggu, Kuta Utara, Badung-bali Mengwi Badung Bali No Yes Yes Yes No No Yes No 0361-9075921 - YES 54 22585 Klinik Sosmed (SOS MEDICAL) DRUPADI Jalan Drupadi No 108 Seminyak Mengwi Badung Bali No Yes Yes Yes No No Yes No 0361-9346786 - YES 55 22586 Klinik SOSMED (SOS MEDICAL) ECHO BEACH Jalan Batu Mejan No 108XX, CANGGU, KUTA UTARA, BADUNG BALI Mengwi Badung Bali No Yes Yes Yes No No Yes No 0361-9065674 - YES 56 22385 RS Bali Jimbaran Jl. Kampus Unud No. 52, Jimbaran Negara Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0361 4725123 0361 4725122 YES 57 22386 RSU Balimed Negara Jl. Hayam Wuruk No. 23, Jembrana - Bali Negara Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0365) 4501452 - YES 58 18119 RS BIMC Nusa Dua Kawasan BTDC Blok D, Nusa Dua Nusa Dua Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0361-3000911 YES 59 22893 Klinik Bhaksena Tragia Jl By Pass Ngurah Rai Komp Pertokoan Tragia Blok D 21-22 Nusa Dua Bali No Yes Yes Yes No No No No 085338301976 - YES DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN TPA FULLERTON MANDIRI AXA GENERAL INSURANCE 8-May-2020 Page 1 of 27 MAY-08-2020

Transcript of DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN ......2020/05/08  · 40 3521 RSU Dharma Kerti Jl. Teratai No. 16...

Page 1: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN ......2020/05/08  · 40 3521 RSU Dharma Kerti Jl. Teratai No. 16 Tabanan Denpasar Bali Yes No (0361) 811424 0361 811077 YES 41 367 RSU Surya Husadha

No Clinic ID Tipe Provider Name Address Kota Provinsi IP OPDental

Basic

Dental

ComplexOptik MATY MCU Evacuation Phone Fax Hdc

1 22604 Klinik Praktek Dokter Bersama Balimed Canggu Jl Raya Canggu Banjar Kayu Tulang Kab Badung Badung Bali No Yes No No No No No No 0361-9077364 YES

2 22668 Klinik Pratama Nurjaya Mengwi Badung Jl Raya Sempidi No 45 Mengwi Badung Bali Badung Bali No Yes Yes Yes No No No No 0361-427254 - YES

3 22965 Klinik Prime Plus MedicalJl. Subak sari no 90A, Br. Dinas Tegal Gundul, Canggu, Kuta

Utara, BadungBadung Bali No Yes Yes Yes No No Yes No

0812-3738-7131

/08563949847YES

4 23059 Klinik DR NETTY BADUNG BALI Jl Mertanadi No 4C Kuta, Badung Bali Badung Bali No Yes Yes Yes No No No No 0361-4727871 YES

5 23236 Klinik Omsa Medic Jimbaran Jalan Kembar Kampus Unud No. 1 Jimbaran, Badung - Bali Badung Bali No Yes Yes Yes No No Yes No (0361) 4724872 - YES

6 23238 Klinik Omsa Medic Pecatu Jalan Raya Pecatu (Depan Pecatu Indah Graha), Badung – Bali Badung Bali No Yes Yes Yes No No Yes No (0361) 4466500 - YES

7 1755 RSU Bunda Jembrana Negara Jl. Rajawali No. 36 Negara Bali Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0365) 40251 0365-40089 YES

8 887 Klinik 24 Jam Bali Clinic Seminyak Jl. Lasmana 54 XX, Seminyak Bali Bali No Yes Yes Yes No No Yes No (0361) 733301 YES

9 957 Klinik Quantum Sarana Medik Laboratorium Jl. Raya Sesetan No. 20 Denpasar Bali Bali No Yes No No No No Yes No (0361) 228 835 YES

10 23110 RS Balimed BulelengBanjar Dinas Dharma Yadnya Desa Tukadmungga Buleleng-

BaliBuleleleng Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 087762248341 - YES

11 12214 RSU Kasih Ibu Kedonganan Bali Jl. Uluwatu No. 69 A Kedongan - Kuta Denpasar Bali Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0361) 703270 (0361) 703329 YES

12 1239 RSU Puri Raharja, Bali jl. W.R Supratman No.14-19 Denpasar Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0361 229118/0361-222013 0361-242537 YES

13 1248 RS Aricanti Jl. Raya Mas Ubud Denpasar Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0361) 974 573 0361- 9744988 YES

14 14127 RS Bali Royal Hospital Jl. Tantular No. 6 Denpasar Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0361) 247499 (0361) 222 599 YES

15 1567 RS Bhakti Rahayu Denpasar Jl. Gatot Subroto II/II Denpasar Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0361) 430245 (031) 8293839 YES

16 1627 Klinik Penta Medica Denpasar Jl. Teuku Umar Barat Marlboro No. 88 Denpasar Bali No Yes Yes Yes No No No No (0361) 490709 (0361) 7475488 YES

17 16381 RS Surya Husadha Nusa Dua Jl Siligita Blok 1 No 14 Nusa Dua, Kutai Selatan Denpasar Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0361-233787 0361-238906 YES

18 17538 RSU PremaganaJl Hyang Sangsi No 2 Kompleks Perumahan Chandra Ayu Br

Tubuh Batubulan SukawatiDenpasar Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0361-296389 YES

19 18349 RS Siloam Hospitals Bali Jl. Sunset Road No. 818, Kuta, Bali Denpasar Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0361-77 99 00 0361-77 99 44 YES

20 18564 RSU Kasih Ibu Tabanan Jl. Flamboyan No. 9 Tegal Belodan Tabanan Bali Denpasar Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0361-3005757 0361-3005758 YES

21 19006 RS Bangli Medica Canti Jl. LC Subak Aya Bebalang Bangli Denpasar Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0366) 91555 (0366) 93444 YES

22 20287 RSU Family Husada Gianyar Jl. Astina Timur No. 8A, Samplangan Gianyar Denpasar Bali Yes Yes Yes Yes No Yes No No 0361-8493344 0361-8493430 YES

23 21225 RS Balimed Karangasem Jl Nenas Bungaya Kangin Kecicang Bebandem, Karangasem Denpasar Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0363-4301618 - YES

24 21965 RSU Kasih Ibu Saba Gianyar Jl Raya Pantai Saba Gianyar Denpasar Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0361) 3003333 YES

25 22012 Klinik Prima Medika Medical Service Nusa DuaJalan Pulau Serangan, Nomer 9X, Dauh Puri Klod, Denpasar

Bar., Kota Denpasar, BaliDenpasar Bali No No No No No No No No 0361-770509 YES

26 22185 Klinik Sanur Medika Denpasar Jl By Pass Ngurah Rai No 214, Sanur Kaja Denpasar Selatan Denpasar Bali No Yes Yes No No No No No 08126000131 - YES

27 22411 Klinik Utama Bali Husada Cipta Canthi Jl. .Pulau Nusa Penida No.26 Denpasar Bali Denpasar Bali Yes Yes Yes Yes No No Yes No 0361-240855 0361- 264688 YES

28 22541 Klinik Utama Bunga Emas Jl. Melati No 1 Denpasar Timur Denpasar Bali No Yes Yes Yes No No Yes No 0361-4457278 - YES

29 22602 Klinik Gangga Medika Jalan Bukit Hijau Jimbaran Denpasar Bali No Yes Yes Yes No No Yes No 08113955888 - YES

30 22603 Klinik Bali Sudirman Medical Centre Jl BP Sudirman No 2B Denpasar Bali No Yes Yes Yes No No No No 0361-4744945 YES

31 2265 RSU Manuaba Denpasar JL. COKROAMINOTO NO. 28 Denpasar Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0361-426393/437143 (0361) 4294477 YES

32 22889 Klinik Bhaksena Monang Maning Jl Batukaru 89 Monang Maning Denpasar Bali No Yes Yes Yes No No No No 085338301976 - YES

33 22890 Klinik Anugrah Denpasar Jl Nangka Selatan No 87A Denpasar Bali No Yes Yes Yes No No No No 085338301976 - YES

34 22891 Klinik Bhaksena IDT Jl Diponegoro 150 Blok B 134 Pertokoan Genteng Biru Denpasar Bali No Yes Yes Yes No No No No 085338301976 - YES

35 22894 Klinik Bhaksena Klungkung Jl Gajah Mada 29 Denpasar Bali No Yes Yes Yes No No No No 085338301976 - YES

36 22897 Klinik Praktek Bersama Bhakti Rahayu Jl. Gatot subroto II D-2 no.6, Denpasar Bali Denpasar Bali No Yes Yes Yes No No No No (0361) 4743564 YES

37 23237 Klinik Omsa Medic Denpasar Jalan Pulau Kawe No. 9B, Denpasar - Bali Denpasar Bali No Yes Yes Yes No No Yes No 0361) 4783632 - YES

38 23333 Klinik Utama Dharma SidhiJl. Serma Kawi No.13-17, Dauh Puri Klod, Kec. Denpasar Bar.,

Kota Denpasar, Bali 80114Denpasar Bali Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0361) 242717 - YES

39 24189 Apotik TELEMEDIKA FARMA 12 - DENPASAR JL. SERMA TUGIR NO. 16 DENPASAR Denpasar Bali No No No No No No No No 0361-239533 - YES

40 3521 RSU Dharma Kerti Jl. Teratai No. 16 Tabanan Denpasar Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0361) 811424 0361 811077 YES

41 367 RSU Surya Husadha Denpasar Jl. P. Serangan 7 Denpasar Denpasar Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0361) 233787 (0361) 231177 YES

42 3772 RS BaliMed Jl. Mahendratta No. 57 Denpasar Denpasar Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0361) 484748 YES

43 459 RS Prima Medika Denpasar Jl. P. Serangan No.9 X Denpasar Bali Yes Yes Yes No No Yes Yes No (0361) 236 225 (0361) 236203 YES

44 602 RSIA Puri Bunda Denpasar Jl. Gatot Subroto VI/19 Denpasar Denpasar Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0361) 437 999 0361 - 433988 YES

45 90 RS Kasih Ibu Denpasar Jl. Teuku Umar 120 Denpasar Denpasar Bali Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0361) 223 036/ 3000911 (0361-228234) YES

46 9952 RSU Surya Husadha Ubung Jl. Cokroaminoto No 356, Denpasar Denpasar Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0361-425744 0361-238906 YES

47 1802 RSU Dharma Yadnya Denpasar Jl. WR Supratman No. 256 Denpasar Timur Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0361) 462 629 YES

48 21798 Klinik Bhakti Rahayu Gianyar Jl Astina Selatan 7, Gianyar Gianyar Bali No Yes Yes Yes No No No No 085338301976 YES

49 23239 Klinik Omsa medic ubudJalan Raya Kedewatan II No. 60 Kedewatan, Ubud, Gianyar -

BaliGianyar Bali No Yes Yes Yes No No Yes No (0361) 9084363 - YES

50 22608 Klinik Takenoko Sunset Road Jalan Sunset Road No 77A Ruko No. 1, Kuta, Bali Kuta Bali No Yes Yes Yes No No No No 0361-75930468 - YES

51 22888 Klinik Bhakti Rahayu Dalung Jl Padang Luwih No 88b Dalung Kuta Utara Kuta Bali No Yes Yes Yes No No No No 085338301976 - YES

52 22583 Klinik Canggu Medical Subak Sari Jl Subak Sari No 108XX, Canggu, Kuta Utara Badung Bali Mengwi Badung Bali No Yes Yes Yes No No Yes No 0361-4740141 - YES

53 22584 Klinik Canggu Medical Batu Bolong Jl Pantai Batu Bolong No 51 Canggu, Kuta Utara, Badung-bali Mengwi Badung Bali No Yes Yes Yes No No Yes No 0361-9075921 - YES

54 22585 Klinik Sosmed (SOS MEDICAL) DRUPADI Jalan Drupadi No 108 Seminyak Mengwi Badung Bali No Yes Yes Yes No No Yes No 0361-9346786 - YES

55 22586 Klinik SOSMED (SOS MEDICAL) ECHO BEACHJalan Batu Mejan No 108XX, CANGGU, KUTA UTARA,

BADUNG BALIMengwi Badung Bali No Yes Yes Yes No No Yes No 0361-9065674 - YES

56 22385 RS Bali Jimbaran Jl. Kampus Unud No. 52, Jimbaran Negara Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0361 4725123 0361 4725122 YES

57 22386 RSU Balimed Negara Jl. Hayam Wuruk No. 23, Jembrana - Bali Negara Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0365) 4501452 - YES

58 18119 RS BIMC Nusa Dua Kawasan BTDC Blok D, Nusa Dua Nusa Dua Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0361-3000911 YES

59 22893 Klinik Bhaksena Tragia Jl By Pass Ngurah Rai Komp Pertokoan Tragia Blok D 21-22 Nusa Dua Bali No Yes Yes Yes No No No No 085338301976 - YES

DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN TPA FULLERTON

MANDIRI AXA GENERAL INSURANCE

8-May-2020

Page 1 of 27

MAY-08-2020

Page 2: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN ......2020/05/08  · 40 3521 RSU Dharma Kerti Jl. Teratai No. 16 Tabanan Denpasar Bali Yes No (0361) 811424 0361 811077 YES 41 367 RSU Surya Husadha

No Clinic ID Tipe Provider Name Address Kota Provinsi IP OPDental

Basic

Dental

ComplexOptik MATY MCU Evacuation Phone Fax Hdc

DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN TPA FULLERTON

MANDIRI AXA GENERAL INSURANCE

8-May-2020

60 22892 Klinik Anggar Kasih Denpasar Jl Danau Daratan Br Anggarkasih, Sanur, Denpasar Sanur Bali No Yes Yes Yes No No No No 085338301976 - YES

61 12249 RSU KERTHA USADA Singaraja Jl. Cendrawasih No 5, Singaraja - Bali Singaraja Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0362) 26277, 26278 (0362) 22741 YES

62 1723 RSU Parama Sidhi Singaraja Jl. Ahmad Yani No. 171 A Baktiseraga - Singaraja Singaraja Bali Yes Yes Yes Yes No Yes No No 0362-32701/29787 (0362) 29787 YES

63 23321 Klinik Penta Medica Karangasem Jl. Raya Manggis Karangasem 80871 Singaraja Bali No Yes Yes Yes No No No No 0361-490709 0361-490708 YES

64 22872 Klinik Satya Bali Jl. A Yani No 82 Kediri Tabanan Tabanan Bali No Yes Yes Yes No No No No 0361-7991765 YES

65 22880 RS BHAKTI RAHAYU TABANANJl. Batukaru No.2, Denbantas, Kec. Tabanan, Kabupaten

Tabanan, BaliTabanan Bali Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0819-1640-1026 YES

66 22895 Klinik DR MARIA WAHYU DARUKI TABANAN Jl Batukaru 2, Tuakilang, Tabanan Tabanan Bali No Yes Yes Yes No No No No 085338301976 - YES

67 16206 Klinik Intan Medika Jalan Giok No 77 Kel Batu Intan Pangkal Pinang Pangkal PinangBangka-

BelitungYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0717-434099 YES

68 20006 RS Arsani Bangka Jl. Raya Air Kenanga, Kec. Sungailiat Kab. Bangka Pangkal PinangBangka-

BelitungYes Yes Yes Yes No Yes No No 0717 - 4297825, 4297826 YES

69 22160 RS siloam hospital bangka Jl Soekarno Hatta Km 5 Kab Bangka Tengah Bangka Belitung Pangkal PinangBangka-

BelitungYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0717-9190900 0717-9190985 YES

70 22571 RS Kalbu Intan MedikaJalan Basuki Rahmad No 888 Kel Batu Intan Kec Giri Maya

Pangkal PinangPangkal Pinang

Bangka-

BelitungYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0717-9105888 - YES

71 21992 RS Utama Bangka BelitungJl. Jendral Sudirman Km 03 Rt 019 Rw 008, Kelurahan Lesung

BintangTanjung Pandan

Bangka-

BelitungYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0719-9222211 0719-9222212 YES

72 1566 RS Kurnia Cilegon Jl. Jombang Mesjid No. 4 Cilegon Banten Yes Yes Yes Yes No Yes No No(0254) 391161 /

087885829059(0254)396489 YES

73 1574 Klinik Bona Medika Cilegon Festival Ruko Blok B. 10-11 Bonakarta Cilegon Banten No Yes Yes Yes No No No No (0254) 387684 (0254) 386699 YES

74 1725 Klinik Annisa Sehat CilegonRuko City Square blok B3,B5,E3,E5, Kedaleman, Kec. Cibeber,

Kota Cilegon, Banten 42422Cilegon Banten No Yes Yes No No No No No (0254) 399933 YES

75 1745 RSIA Mutiara Bunda CilegonKomp. Ruko Cilegon Permai, Ruko Maisonette Blok B1-8

Simpang Tiga Cilegon Jl. SA Tirtayasa No. 86Cilegon Banten Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0254) 399988 (0254) 376454 YES

76 1748 Klinik Pusat Kesehatan Ananda Cilegon Jl. R. Suprapto KM 8 Cilegon Banten No Yes Yes No No No No No (0254) 310609 (0254) 310821 YES

77 1761 Klinik Serang Medika Jl. Raya Serang Cilegon Ruko Legok Sukma Jaya Cilegon Banten No Yes Yes No No No No No (0254) 223992 (0254) 223992 YES

78 22104 RS Fatimah Serang Jalan Raya Serang Cilegon Km 3,5 Kota Serang Cilegon Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0254-7913678 YES

79 22533 Laboratorium Kimia Farma Diagnostika CilegonGDG Kimia Farma Lantai 2 Jl. S.A Tirtayasa no 12 C cilegon

BantenCilegon Banten No No No No No No Yes No 0254 - 399174 - YES

80 22579 Klinik Rawat Inap Mutiara Bunda Cilegon Jalan SA Tirtayasa No 86 Simpang Tiga Cilegon Cilegon Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0254-376888 0254-376454 YES

81 22946 Klinik Cigading Medika Jl Raya Anyer Km 7 Kubang Sari Ciwandan Cilegon Cilegon Banten Yes Yes Yes Yes No Yes No No 0254-311323 - YES

82 23160 Optik Mikeda Cilegon Jl Raya Serang No 3 Sukmajaya Jombang Cilegon Banten No No No No Yes No No No 085921116138 - YES

83 23171 klinik & Apotik Kimia Farma 0140 Jl. SA Tirtayasa No. 12C Masigit, Jombang, Cilegon, Banten Cilegon Banten No Yes No No No No No No0254-392278 /

087760096621YES

84 23175 Klinik & Apotik Kimia Farma 0268 PCIJl. Raya Cilegon, Ruko PCI Blok A4/1, Kedaleman, Cibeber,

Cilegon, BantenCilegon Banten No Yes No No No No No No 0254-394827 YES

85 23183 klinik & Apotik Kimia Farma RamayanaJl. A Yani No. 3 RT 005/003 Kel Sukmajaya Kec Jombang

Cilegon BantenCilegon Banten No Yes No No No No No No 0254-7810298 YES

86 23185 Klinik & Apotik PagebanganJl. Di Panjaitan No. 2 RT.001/001 Kel Sukmajaya Kec Jombang

Pagebangan, Cilegon BantenCilegon Banten No Yes No No No No No No

0254-8370636 /

087783175845YES

87 23582 Klinik Afina Cilegon Jl Rambutan No 12 Komplek Krakatau Steel Pagebangan Cilegon Banten No Yes Yes Yes No No No No085217391081/087771087

192- YES

88 2372 Klinik Alfina CilegonJl. Raya Serang Ruko Pondok Cilegon Indah Blok KK I No. 7-8

Cilegon BantenCilegon Banten No Yes Yes Yes No No No No (0254) 383116 YES

89 24297 Klinik Ikhlas Medika IV Komp. Pondok Cilegon Indah Blok A19 No.10 Cilegon Banten No Yes Yes No No No No No (0254) 395900 YES

90 61 RS Krakatau Medika Banten Jl. Semang Raya Cilegon Cilegon Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0254) 376734 0254-383880 YES

91 1556 RS Misi Lebak Rangkasbitung Jl. Multatuli No. 41 Rangkasbitung Lebak Banten Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0252) 201014 (0252) 203390 YES

92 1781 Klinik Difa 24 Jam Jl. Raya Labuan KM.12 Menes Pangdeglang Banten No Yes Yes No No No No No (0253) 502160 (0253) 502160 YES

93 1502 RSIA Budi Asih Serang Jl. K.H Sokhari No. 39 Serang Banten Yes Yes Yes No No Yes No No (0254) 212484 / 218666 (0254) 208 583 YES

94 1575 Klinik Modern Medika Kragilan Jl. Raya Serang KM. 15 Ruko D-9 Kragilan - Serang Serang Banten No Yes No No No No No No (0254) 281720 (0254) 281720 YES

95 1576 Klinik Modern Medika Cikande Jl. Raya Serang KM. 68, Ruko Modern Medika Cikande Serang Banten No Yes No No No No No No (0254) 400554 (0254) 400554 YES

96 1807 Klinik Ikhlas Medika I Serang Kompleks Bumi Agung Permai Serang Banten No Yes Yes No No No No No (0254) 207918 (0254) 210343 YES

97 1808 Klinik Ikhlas Medika II Serang Jalan Raya Serang Jakarta- Pakupatan Serang Banten No Yes Yes No No No No No (0254) 207918 (0254) 207918 YES

98 20992 RS Hermina Ciruas Jl Raya Serang-Jakarta Km 9 Desa Ranjeng Serang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes No No 0254-281829 0254-281845 YES

99 22164 RSIA Permata Serdang Jl. Waringin Kurung Desa Serdang Serang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0254-387515 - YES

100 22461 Klinik Noah Arofa Medika Perum Mega Regency Blok D7 No 1 Kec Serang Baru Serang Banten No Yes Yes Yes No No No No 021-29370233 - YES

101 22620 Klinik Bona Medika SerangJl. Raya Serang Cilegon KM. 3 Ruko Legok Sukmajaya No. 5A1

Serang BantenSerang Banten No Yes Yes Yes No No No No 0254-228005 YES

102 22652 RS Kurnia Serang Jalan Raya Cilegon Km. 08 Kramat Watu Serang, Banten Serang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0254-232648 YES

103 23174 Klinik & Apotik Kimia Farma 0253Jl. Yusuf Martadilaga No. 114, Benggala, Cipare, Serang,

BantenSerang Banten No Yes No No No No No No 0254-211447 YES

104 23177 Klinik & Apotik Kimia Farma 0472 A. Yani Jl. Ahmad Yani No. 57,Cipare, Serang, Banten Serang Banten No Yes No No No No No No 0254-211065 YES

105 23179 klinik & Apotik Kimia Farma Rangkas BitungJl Multatuli No 27 Rangkas BitungJl Multatuli No 27 Rangkas

Bitung, Muara Ciujung Barat, RangkasbiSerang Banten No Yes No No No No No No 0252-209385 YES

106 23182 klinik & Apotik Kimia Farma Kepandean Jl. Raya Cilegon No. 40 A, Kagungan, Serang, Banten Serang Banten No Yes No No No No No No 0254-8487210 YES

107 23184 Klinik & Apotik Kimia Farma kramat Watu Jl. Raya Cilegon Serang KM 8, Kramatwatu, Serang, Banten Serang Banten No Yes No No No No No No0254-231452 /

087760096622YES

108 23186 klinik & Apotik Kimia Farma Ayip Usman Jl.Ayip Usman ,Kebaharan, Lopang, Serang, Banten Serang Banten No Yes No No No No No No 0254-7914717 YES

109 23187 klinik & Apotik Kimia Farma CipocokJl. Ki Ajurum Cipocok Serang Perumahan Green Serang

Madani Blok A No 3, RT 003 RW 002, Cilaku, CurugSerang Banten No Yes No No No No No No 0254-7915673 YES

110 23188 Klinik & Apotik Kimia Farma Ciruas Jl. Raya Serang - Jakarta KM.9 Desa Ranjeng, , Serang, Banten Serang Banten No Yes No No No No No No 0254-7934755 YES

111 23189 Apotik Apotek Kimia Farma Bhayangkara CilegonJl. Bhayangkara No. 33 RT 04/9, Kel. Cipocok Jaya, Kec.

Cipocok, Kota Serang, BantenSerang Banten No No No No No No No No

0254-7924274 /

082261578819YES

112 23339 Klinik Tonggak Husada Jalan Bojonegara Kertasana Serang Banten Serang Banten Yes Yes Yes Yes No No Yes No 0254-8494205 - YES

113 23553 RSIA Puri Garcia Jl Griya Purnama No 99 Drangong Taktakan Serang Banten Serang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0254-7914153 - YES

114 6054 RSIA Ilanur Jl. Raya Serang Km. 24 No. 1 Pasar Balaraja Serang Banten Yes Yes Yes No No Yes No No 021-5953241 YES

115 7981 RS Sari Asih SerangJl. Jend. Sudirman (Pintu Tol Serang Timur) No. 38

Penancangan, Cipocok, SerangSerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0254-220022 (0254) 220345 YES

116 104 RS QADR Tanggerang Komp. Islamic Village Desa Kelapa Dua PO Box 492 Tangerang Banten Yes Yes Yes No No No No No (021) 546 4466 YES

117 10531 RSIA Tiara Cikupa Jl. Raya Serang No. 1 KM 14.5 Cikupa Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 5961999 (021) 590699 YES

118 1078 RSIA Putra Dalima Tanggerang Jl.Rawabuntu Utara Sektor 1-2 Blk UA26-27 BSD - Tangerang Tangerang Banten Yes Yes Yes No No Yes No No (021) 537 6002 YES

119 1097 RS Sari Asih Karawaci Jl. Imam Bonjol no 38 Karawaci Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 552 2794 YES

Page 2 of 27

MAY-08-2020

Page 3: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN ......2020/05/08  · 40 3521 RSU Dharma Kerti Jl. Teratai No. 16 Tabanan Denpasar Bali Yes No (0361) 811424 0361 811077 YES 41 367 RSU Surya Husadha

No Clinic ID Tipe Provider Name Address Kota Provinsi IP OPDental

Basic

Dental

ComplexOptik MATY MCU Evacuation Phone Fax Hdc

DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN TPA FULLERTON

MANDIRI AXA GENERAL INSURANCE

8-May-2020

120 11238 RSIA Dhia Tanggerang Jl. Cendrawasih No. 90, Kp. Sawah Ciputat - Tangerang Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-7494550 YES

121 11274 RSIA Bunda Sejati Banten Jl. Prabu Siliwangi No. 11 Jatiuwung Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 5900136 (021) 5900056 YES

122 11298 RSIA Pratiwi Jl. RHM Noeradji No.42 Sumur Pacing Karawaci Tangerang Tangerang Banten Yes Yes No No No Yes No No 021-5520692/71342783 YES

123 11418 RS An-Nisa Tangerang Jl. Gatot Subroto No. 96 KM. 3 Cibodas Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 5525564 (021) 55791563 YES

124 11759 Klinik Amira Tangerang Griya loka sek 1.6 Blok A1 No 3, BSD Tangerang Selatan. Tangerang Banten No Yes Yes Yes No No Yes No 021-5384219/ 5384312 YES

125 11873 RS Insan Permata Jl Bhayangkara 1 No 68 Kel Pakujaya Kec Serpong Utara Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-53121344 021-5396733 YES

126 12296 Klinik ILANUR 1Jl. Raya Serang KM 24,5 Desa Sentul Jaya ,

KecamatanBalaraja-Tangerang.Tangerang Banten No Yes Yes No No No No No 021-59450199 YES

127 1276 RS Melati Tanggerang Jl. Merdeka No. 92 Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 552 3945 YES

128 13191 RS Medika BSD Jl. Letnan Soetopo Kav. Kom. II A No. 7, BSD, Tangerang Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-5372296 (021) 5382296 YES

129 13346 RS Mulia Insani Jl. Raya Serang Km. 16,8 Sukamulya Cikupa Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-5962790 YES

130 14581 RSIA Keluarga Kita Banten Jl. Raya PLP Curug No. 4 Km 8, Curug Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes No No 021-59491011 YES

131 1482 RSIA Mutiara Bunda Ciledug Tanggerang Jl. Dr. Cipto Mangunkusumo No.3 Ciledug Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 7301365 YES

132 1553 RS Sari Asih Ciledug Jl. HOS. cokroaminoto No. 38 Ciledug Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 7333430 (021) 557900404 YES

133 15774 RSIA karunia bunda Tanggerang Jl Aria Santika No 28, Marga Sari Karawaci Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-5520356 YES

134 15995 RS Buah Hati CiputatJln. Aria Putra No. 399 Serua Indah Ciputat - Kota Tangerang

Selatan 1541Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-74632222 Ext 105 YES

135 16186 RS Sari Asih Ciputat Jl Otista Sasak Tinggi No 3 Ciputat, Tangerang Selatan Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes Yes Yes Yes No 021-7410808 021-55760727 YES

136 16444 RS Ciputra Hospital Citra Raya TangerangJL. Citra Raya Boulevard Blok V00/08 Sektor 3.4 Citra raya

TanggerangTangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-59405555 021-59405678 YES

137 16899 RSIA St.Carolus Summarecon Serpong Jl. Gading Golf Boulevard Kav. 08 Gading Serpong Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-54220811 021-542200097 YES

138 1696 RS Aminah TanggerangJl. HOS Cokroaminoto No. 49 Tanggerang Kreo Selatan -

LaranganTangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 737 1919 (021) 737 1333 YES

139 17297 RSU Hermina Ciputat Jl Ciputat Raya No.2/Kertamukti, Ciputat Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-74702525 021-74700999 YES

140 1740 RSU Sari Asih Sangiang Banten Jl. Moh. Toha (Jl. Raya Mauk) KM. 3.5 Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 5582732 (021) 55790404 YES

141 17409 RS Permata Pamulang Jl.Raya Siliwangi No.1A, Pamulang, Tangerang Selatan Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-74704999 YES

142 1741 RS Primaya Hospital TangerangJl. MH THAMRIN No 3 Kebon NANAS, CIKOKOL-

TANGGERANG 15117Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 55780888 / 5575888 (021) 55781545 YES

143 18291 RS Bethsaida HospitalDistrict Tivolli No. 1, Kawasan iL-Lago, Jl. Boulevard Gading

Serpong, Serpong – TangerangTangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-2930 9999

021 –

2930.5999YES

144 18312 RS Karang Tengah Medika Jl. Karyawan IV Karang Tengah Tangerang 15157 Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021/7336699/7335599 YES

145 18374 RS Khusus THT-Bedah KL Proklamasi BSDCommercial Park Central Business Of District BSD Kav No 7

Tanggerang SelatanTangerang Banten Yes Yes No No No No No No 021 2900 2929 021-29002930 YES

146 19051 RS Rumah Indonesia Sehat (RIS) Hospital Jalan Lengkong Gudang Timur Raya No 777 Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes Yes 021-2966095059 - YES

147 19703 RSU Permata Ibu (Kunciran) JL Raya KHM Mansyur no. 2 Kunciran Tanggerang Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes No No 021-7334343 021-7334343 YES

148 19705 RSIA Buah Hati PamulangJl. raya Siliwangi No. 189 Kel. Benda baru Kec Pamulang

tanggerangTangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes No No 021-7414488 021-7420322 YES

149 1978 RS Ichsan Medical Centre (IMC) Bintaro Jl. Raya Jombang No. 56 Bintaro Sektor IX Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 7456379 (021) 7450819 YES

150 1994 RSIA Cinta Kasih Banten Jl. Ciputat Baru Raya No. 10 Ciputat Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 7424639 (021) 74707986 YES

151 20080 Klinik Gigi AUDY Dental BintaroRuko Victorian Bintaro Blok A No 3 Jl. Bintaro Utama Sektor

3A Kota Tanggerang SelatanTangerang Banten No No Yes Yes No No No No 021-22734928 YES

152 20394 RS Hermina Serpong Jl. Raya Puspitek Km.8 No.99 Serpong - Tangsel Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes No No 021-75884999 - YES

153 205 RS Bhineka Bakti Husada Tanggerang Jl. Cabe Raya No. 17 Pondok Cabe Ciputat Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 749 0829 (021) 7403535 YES

154 20612 Klinik Gigi Senyum CeriaRuko Kebayoran Arcade 1 Blok C1 No 18, Pondok Jaya,

Bintaro Jaya Sektor 7, Pd. Jaya, Pd. ArenTangerang Banten No No Yes Yes No No No No 021-49003777 YES

155 21567 RS Hermina BitungJl Raya Serang Km 10 Pos Bitung, Kecamatan Curug,

kabupaten Tangerang, BantenTangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-59497525 021-59497690 YES

156 21572 RSIA VITALAYAJl. Siliwangi No.50, Pondok Benda, Pamulang, Pd. Benda, Kec.

Pamulang, Kota Tangerang Selatan, Banten 15416Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 7497195 YES

157 22040 Klinik Eco Medika Jl. Ecopolis Utama Citra Raya Tangerang Banten No Yes Yes Yes No No No No 021-22597126 - YES

158 22060 Laboratorium Parahita Diagnostic Center Serpong RayaJl. Serpong Raya No 5821, WTC Matahari BSD Tangerang

BantenTangerang Banten No Yes Yes Yes No No No No 021-5386001 021-53155694 YES

159 22131 RSU Pondok Indah Bintaro JayaCBD Emerald Blok CE/C no 01 Boulevard Bintaro Jaya,

Tanggerang SelatanTangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-80828888 - YES

160 22230 Optik Tunggal Living World (LWT)Jl.Alam Sutera Boulevard,Kavling 21,Alam Sutera- Serpong

15325 GF 12Tangerang Banten No No No No Yes No No No 0812 42222 071 YES

161 22269 Optik Tunggal Sumarecon Mal Bekasi ( SMB )Jl.Bulevar Ahmad Yani Blok.M – Teluk Butyung, Kelurahan GF

– 31Tangerang Banten No No No No Yes No No No

08777 5777 908 / 0896

1504 1899YES

162 22270 Optik Tunggal Sumarecon Mal Serpong ( SMS 2 ) Jl. Bulevar Gading Serpong Ground Floor – 209 Tangerang Banten No No No No Yes No No No 08888 344 579 YES

163 22276 Optik Tunggal Tangerang City ( TAC )Jl.Jendral Sudirman No.1, Cikokol Tangerang. 15117 GF No.B

– 5Tangerang Banten No No No No Yes No No No 0818 939050 YES

164 22391 Klinik Tirta Medical Centre BSD-TanggerangRuko Villa Melati Mas Square Blok A II No 25 Jl Raya Serpong

TanggerangTangerang Banten No Yes Yes Yes No No Yes No 021-5377479 - YES

165 22447 Klinik Eco Medika Citra Maja Raya BantenRuko Citra Maja Raya Blok A No 1 37,39 dan 51 Jalan Citra

Maja Raya Boelevard KopoTangerang Banten No Yes Yes Yes No No Yes No 0252-5550155 - YES

166 22480 Klinik Pratama Mitra Medicare Jati UwungKomp Ruko Sastra Blok A No 19-20 Jl gatot Subroto Km 5 Kel.

Kroncong Kec. Jati Uwung TangerangTangerang Banten No Yes Yes No No No Yes No 021-55655854 YES

167 22481 Klinik Pratama Mitra Medicare Pasar KemisJl Raya Otonom Pasar Kemis Cikupa Ruko No 6-7 Rt 08 Rw 02

Kp. Teureup, Sukaharja, Kec Sindang JayaTangerang Banten No Yes No No No Yes Yes No 021-29664756 YES

168 22515 RS Mitra Keluarga Gading Serpong Jl Raya Legok Karawaci Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-55689111 021-55689555 YES

169 22582 Klinik Gigi Audy Dental BSD Jalan Pahlawan Seribu, BSD, Tanggerang Selatan Tangerang Banten No No Yes Yes No No No No 021-53161399 - YES

170 22612 Klinik Beth Rapha Agave InsaniJl Maulana Hasanudin Ampera II No 7-8 Poris Gaga Batu

Ceper tanggerangTangerang Banten No Yes Yes Yes No No No No 021-5445855 - YES

171 22627 Klinik MEDIKIDS BY MHDC BintaroRuko Kebayoran Arcade 3 Blok E1 No 10 Jalan Boulevard

Baintaro Jaya Sektor 7 Pondok ArenTangerang Banten No Yes Yes Yes No No No No 021-22929886 YES

172 22628 RSIA Harapan Mulia TanggerangJl. Raya Pemda Tigaraksa Kp. Sarendang Rt 01/01, Des. Mata

Gara, Tangerang, BantenTangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-5991785 - YES

173 22674 RSIA Bunda Sejahtera Jalan Raya Puri Agung No 3 Pondok Makmur Kel Kutabaru Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-5925889 021-5925876 YES

174 22887 Klinik Praktek Dokter dr Michael & dr AngeliaRuko Pamulang Permai I, Blok SH 6/1 Pamulang Barat

Tangerang SelatanTangerang Banten No Yes No No No No No No 089671113029 - YES

175 22942 Klinik Gigi DentaloungeTree Park Apartment Lt. 2 Suite C-08B, Lengkong Gudang

BSD, TangerangTangerang Banten No No Yes Yes No No No No 021-8082-7599 YES

176 22971 Klinik Ciputra Daan Mogot Jl Daan Mogot KM 22A No 71 Batu Ceper Tangerang Tangerang Banten No Yes Yes Yes No No No No 021-55785078 - YES

177 2299 RS Omni Alam Sutera Jl. Alam Sutera Boulevard Kav. 25 Serpong Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 29779999 (021) 53128666 YES

178 23006 Klinik Holicare BintaroJl Bintaro Utama 5 Blok ED1 No 20 Bintaro Jaya Sektor 5

TanggerangTangerang Banten No Yes Yes Yes No No No No 021-73886792 YES

179 23040 Klinik Siloam Clinic Cyber ParkJl. Boulevard Jend. Sudirman No.2001, Ruko Cyberpark, Lippo

Village, TangerangTangerang Banten No Yes Yes Yes No No No No 021-5526673 YES

Page 3 of 27

MAY-08-2020

Page 4: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN ......2020/05/08  · 40 3521 RSU Dharma Kerti Jl. Teratai No. 16 Tabanan Denpasar Bali Yes No (0361) 811424 0361 811077 YES 41 367 RSU Surya Husadha

No Clinic ID Tipe Provider Name Address Kota Provinsi IP OPDental

Basic

Dental

ComplexOptik MATY MCU Evacuation Phone Fax Hdc

DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN TPA FULLERTON

MANDIRI AXA GENERAL INSURANCE

8-May-2020

180 23041 Klinik Siloam Clinic Permata Jl. Permata Sari Utara No.838, Lippo Village, Tangerang Tangerang Banten No Yes Yes Yes No No No No 021-22598068 YES

181 23043 Klinik Siloam Clinic Gading SerpongJl. Boulevard Gading Serpong,Ruko 5th Avenue Blok A No

36,Gading Serpong,Pakulonan Barat,Kelapa DuaTangerang Banten No Yes Yes Yes No No No No 021-55681355 YES

182 23044 Klinik Siloam Clinic Graha RayaRuko Melia Walk Blok MB B No 17 Kel Pakujaya, Kec Serpong

Utara, Tanggerang SelatanTangerang Banten No Yes Yes Yes No No No No 021-53131092 YES

183 23045 Klinik Siloam Clinic CisokaJl. Raya Cisoka Taman Adiyasa, Kp. Kapudang Rt 001/005,

Desa Sukatani, Kecamatan Cisoka, TangerangTangerang Banten No Yes Yes Yes No No No No 021-59752304 YES

184 23052 Klinik Siloam Clinic Pondok CabeJl Raya Pd Cabe Kel PD Cabe Udik Kec Pamulang, Tangerang

SelatanTangerang Banten No Yes Yes Yes No No No No 021-7448491 YES

185 23063 Klinik Peri Gigi BintaroBintaro Jaya Xchange Mall, Jl. Lkr. Jaya No.108, Pd. Jaya, Pd.

Aren, Kota Tangerang Selatan, BantenTangerang Banten No No Yes Yes No No No No (021) 29864899 YES

186 23151 Optik Mikeda Ciputat Jl. Ir H. Juanda No.15A, Ciputat, Kota Tangerang Selatan Tangerang Banten No No No No Yes No No No 0859-2111-5938 YES

187 23157 Optik Mikeda Ciledug Jl. HOS. Cokroaminoto No.64 C/D Ciledug, Tanggerang Selatan Tangerang Banten No No No No Yes No No No 0859-2111-6038 YES

188 23163 Optik Mikeda Poris Jl Poris Indah Raya Blok K No 3 Cipondok Tangerang Banten No No No No Yes No No No 085939611138 - YES

189 23208 RS Mitra Keluarga BintaroJl. Bintaro Raya Utama 3ABintaro Jaya Sektor 3ATangerang

Selatan Banten 15225Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021- 2765 9777 021- 2765 9555 YES

190 23226 RS Siloam Hospital Kelapa Dua Jl Kelapa Dua Raya No 1001 Kelapa Dua Tanggerang Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-80524900 - YES

191 23320 Klinik Gigi Avenue8 Dental Care Jl Boulevard Bintaro Jaya Sektor 9 Tanggerang Selatan Tangerang Banten No No Yes Yes No No No No 021-22214005 - YES

192 2345 RS Asshobirin Tanggerang Jl. Raya Serpong KM. 11 Pondok Jagung Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 5384314 (021) 5374392 YES

193 23477 RS Selaras Cisauk Jl. Raya Rumpin, Suradita, Cisauk, Tangerang Banten Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes Yes021-75791849 /

75791850/52YES

194 23478 RS Tiara TangerangJL. BRINGIN RAYA NO. 3-4-5, KEL. NUSAJAYA, KEC.

KARAWACI, TANGERANG BANTENTangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes Yes (021) 29238000 YES

195 23519 Klinik Gigi Orange Dental Aesthetics CenterGraha Raya Bintaro Ruko Melia Walk Blok MDA 16-17 Ruko

Dan-Dan Lt 2Tangerang Banten No No Yes Yes No No No No 021-29426110 - YES

196 23540 Klinik 24 Jam Mutiara Obbini Medika JL. RAYA KRESEK NO.27, DS.MERAK, BALARAJA Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes No No 021-59431110 021-59430131 YES

197 23600 Klinik 24 Jam Bintaro Women & ChlidrenJalan Maleo Raya Blok JC 1 No. 6, Pd. Pucung, Kec. Pd. Aren,

Kota Tangerang Selatan, Banten 15229Tangerang Banten No Yes Yes Yes No Yes Yes No

(021) 7450873 / 21798674

/ 7450873 / 7452150/

0812-8585-8895

- YES

198 2377 RS Aqidah Jl. Raden Fatah No. 40 Parung Serab - Ciledug Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 7310851 YES

199 24187 Klinik TELEMEDIKA HEALTH CENTER BSDRUKO BOULEVARD III BSD CITY SERPONG , TANGERANG

SELATANTangerang Banten No Yes Yes Yes No No No No 021-53163384 - YES

200 2560 Klinik Holicare BSD Golden road blok s no. 112 III-V BSD Serpong Tangerang Banten No Yes Yes No No No No No (021) 531 51836 YES

201 258 Klinik Pamulang Medical Centre Jl.Pamulang Raya Blok DII/2 - Pamulang Tangerang Banten No Yes Yes Yes No No No No (021) 740 5317 YES

202 2665 Klinik Diana Permata Medika Jln MH Thamrin No.888 C Tanggerang Tangerang Banten No Yes Yes Yes No No No No (021)5397314 YES

203 280 RS Medika LestariJL. HOS COKROAMINOTO PERUM PONDOK LESTARI BLOK C.1

NO.1-2 CILEDUGTangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 584 7473 / 5854858 YES

204 361 RS Syarif Hidayatullah Tanggerang Jl.Ir.H Juanda No.95 Ciputat Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 740 2718 (021) 7493532 YES

205 37 RS Mayapada Tanggerang Jl.Honoris Raya Kav 6 Kota Modern Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 552 9035 (021)552 9495 YES

206 38 RS Premier Bintaro Jl. MH Thamrin Blok B3 No.1 Sektor 7, Bintaro Jaya Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 27625500 YES

207 3868 RB Permata Sarana Husada Tanggerang Pamulang Permai Blok D3 No. 2 Pamulang - Tangerang Tangerang Banten Yes Yes No No No Yes No No (021) 7407422 (021) 7407421 YES

208 39 RS Siloam Hospitals Lippo Village Jl. Siloam No.6, Lippo Karawaci 1600, Tangerang Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 80646900 021-546 0066 YES

209 452 RSU Bhakti Asih Tanggerang Jl. Rd. Saleh No. 10 Karang Tengah Raya Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 730 5662 YES

210 456 Klinik Mulya Tanggerang Jl. KH. Hasyim Ashari No. 10 Sudimara Pinang Pinang Tangerang Banten No Yes Yes No No No No No (021) 730 7888 021 - 731 5700 YES

211 457 RSU Mulya Sudimara Jl. KH. Hasyim Ashari No. 18 Sudimara, Pinang Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 732 2443 YES

212 460 RSIA Selaras Cikupa Jl. Raya Serang Km.18,5 Desa Bojong Cikupa Tangerang Banten Yes Yes No No No Yes No No (021) 596 9145 YES

213 461 Klinik 24 Jam Selaras 24 JamJl. Pahlawan Seribu Ruko BSD Sektor IV Blok E, 43 - 45

Serpong Tangerang Selatan 15310Tangerang Banten No Yes No No No No No No (021) 537 0310 YES

214 51 RS EMC TANGERANG Jl. KH. Hasyim Ashari 24 Tangerang Tangerang Banten Yes Yes Yes No No Yes No No (021) 5575 2575 YES

215 5121 Klinik JESSLYN MEDICAL CENTER KOMP. TAMAN SURYA III BLOK F1/63 CENGKARENG Tangerang Banten No Yes Yes Yes No No No No (021) 54365638 YES

216 667 RSIA Citra Ananda Jl. RE Martadinata No.30 Ciputat Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 7401347 YES

217 6741 RS Ariya Medika Tanggerang Jl. Industri Raya I Blok A No. 1 - 10 Jatake Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes No No 021-5902229/5902226 (021) 5534237 YES

218 682 Klinik Premier Bintaro PoliGigi Jl. MH Thamrin No.1 Sektor 7 Bintaro Jaya Tangerang Banten No No Yes Yes No No No No (021) 7455500 (021) 7455800 YES

219 7458 RS Hermina Tanggerang Jl. KS Tubun No. 10 Kelurahan Pasar Baru Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021)55772525 (021)5582705 YES

220 7517 RS Eka Hospital BSD Central Business District Lot IX, BSD Lengkong Gudang Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 25655555 (021) 25655544 YES

221 9592 RS Dinda tanggerang Jl. Galuh No. 2 Kel. Jatiuwung Kec. Cibodas Tangerang Banten Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 55650577 021-55652149 YES

222 1612 RS Rafflesia Bengkulu Jl. Mahoni No. 10 Bengkulu Bengkulu Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0736) 21710 (0736) 342677 YES

223 10 RS Pelni Petamburan JL AIP II KS Tubun 92-94 Jakarta Barat Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 548 0608 YES

224 1030 RS Patria IKKT Jl. Cendrawasih No. 1 Komp.Dept. Han / Mabes TNI Jakarta Barat Jakarta Yes Yes Yes No Yes Yes Yes No 021-5308981 - YES

225 10553 Optik Seis - Mal Taman Anggrek Upper Ground Lot No. C-14 Jakarta Barat Jakarta No No No No Yes No No No (021) 5639315 (021) 3853870 YES

226 12473 Optik Seis-Mal Central Park Mal Central Park Jakarta Barat Jakarta No No No No Yes No No No (021) 5698 5087 (021) 3853870 YES

227 14292 Klinik Gigi Dental Clinic Tooth & Teeth Jl.Raya Joglo Blok I / 10 No.51 Jakrta Barat Jakarta Barat Jakarta No No Yes Yes No No No No 021-58900413 YES

228 15203 RS GRAHA KEDOYA Jl. Panjang Ateri No.26 Kedoya Utara Jakarta Barat Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021 2991 0999 (021) 56982223 YES

229 15412 RS Bina Sehat Mandiri Jl. Duri Raya No. 22, Duri Kepa, Jakarta Barat 11510 Jakarta Barat Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-5669411 YES

230 158 RS AB Harapan Kita Jl. Letjen S Parman Kav.87 Slipi Jakarta Barat Jakarta Yes Yes No No No Yes No No (021) 566 8284 021-560 1816 YES

231 18265 Klinik VIVA Medika Centro CityJl Macan Kav 4-5 APartemen Centro City No S16 & S20 Kel.

Kedoya Utara, Kec. Kebon JerukJakarta Barat Jakarta No Yes Yes No No No No No 021-29666764 YES

232 1928 RS Royal Taruma Jl. Daan Mogot No. 34 Grogol Jakarta Barat Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 56958338 (021) 56958589 YES

233 19706 Klinik Miracle Wisma asia Gedung Wisma Asia Slipi Lt. 7 Jl. Letjen S. Parman Kav 79, Slipi Jakarta Barat Jakarta No Yes Yes No No No No No 5638888 Ext.1701 YES

234 1982 RS Cendana Kedoya Jl. Raya Kedoya No. 2 Kebon Jeruk Jakarta Barat Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No(021) 5828299 / 021-

29863838YES

235 2002 RS Bhakti Mulia Jl. Aipda KS Tubun No. 79 Jakarta Barat Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 548 1262 (021) 533 1544 YES

236 21260 Klinik Gigi Happy Dental Ciputra Mall Jalan S Parman Petamburan Grogol Jakarta Barat Jakarta No No Yes Yes No No No No 021-5605409 YES

237 21549 RS Mitra Keluarga Kalideres Jl.Peta selatan bulak teko kalideres Jakarta Barat, Jakarta Barat Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-22523700 - YES

238 22038 RS Ciputra Hospital Citra Garden City Jl Boulevard Blok G No 1 Citra 5 Citra Garden City Jakarta Barat Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-22557888 021-22557888 YES

239 22041 KlinikECO MEDIKA CITRA GARDEN CITY JAKARTA

BARATJl Citra 2 Blok J2 Jakarta Barat Jakarta No Yes Yes Yes No No No No 021-29038871 021-29038871 YES

Page 4 of 27

MAY-08-2020

Page 5: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN ......2020/05/08  · 40 3521 RSU Dharma Kerti Jl. Teratai No. 16 Tabanan Denpasar Bali Yes No (0361) 811424 0361 811077 YES 41 367 RSU Surya Husadha

No Clinic ID Tipe Provider Name Address Kota Provinsi IP OPDental

Basic

Dental

ComplexOptik MATY MCU Evacuation Phone Fax Hdc

DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN TPA FULLERTON

MANDIRI AXA GENERAL INSURANCE

8-May-2020

240 22212 Optik Tunggal Ciputra, Mal ( CTL ) Jl. Arteri S. Parman UG/40 Jakarta Barat Jakarta No No No No Yes No No No 0813 822233 99 YES

241 22234 Optik Tunggal Mal Central Park ( CPJ ) Jl. S. Parman Kav. 28 Upper Ground Floor 127 Jakarta Barat Jakarta No No No No Yes No No No0812 345931 / 0858 802

2061YES

242 22262 Optik Tunggal Puri Indah Mal ( PUM ) Jl. Puri Agung, Puri Indah GF/3132 Jakarta Barat Jakarta No No No No Yes No No No 0857 188 60558 YES

243 22293 Klinik KL Kembangan Jl Taman Aries Meruya Kembangan Jakarta Barat Jakarta Barat Jakarta No Yes Yes Yes No No No No 021-29415300 021-29319150 YES

244 22328 Klinik Gigi AUDY Dental Greenville Jl Ratu Kemuning Blok Bk No.6 Greenville, Jakarta Barat Jakarta Barat Jakarta No No Yes Yes No No No No (021) 29401060 - YES

245 22388 Klinik Gigi Tooth Kingdom Dental Care Jelambar Utama Jelambar Utama Sakti 2 no 2aJakarta Barat 11460 Jakarta Barat Jakarta No No Yes Yes No No No No 087878118666 - YES

246 22389 Klinik Gigi Tooth Kingdom Dental Care Taman Palem Taman Palem Lestari A34 no 11 Cengkareng Jakarta Barat Jakarta Barat Jakarta No No Yes Yes No No No No 081806064486 - YES

247 22609 Klinik Teratai Kebon JerukJL. KEBON JERUK RAYA NO. 68 RT. 001 RW. 011 KEL. KEBON

JERUK KEC. KEBON JERUK, JAKARTA BARATJakarta Barat Jakarta No Yes Yes Yes No No No No 021-22534039 - YES

248 22659 Klinik DOKTER ABDUL RADJAK UNIT KALIDERESJl. Peta Selatan Raya-Kalideres Indah, Jakarta Barat, DKI

JakartaJakarta Barat Jakarta No Yes Yes Yes No No No No 021-5456027 021-5456027 YES

249 22660 Klinik DOKTER ABDUL RADJAK UNIT ANGKEJl. Pangeran Tubagus Angke Komplek Taman Duta Mas Blok

D9 No.2-3, RT.5/RW.3, Jemb. Besi, TamboraJakarta Barat Jakarta No Yes Yes Yes No No No No 021-5675259 021-5679165 YES

250 22868 Klinik Jakarta Eye Center Tambora Jl Imam Mahbud No 31 Jakarta Barat Jakarta No Yes No No No No Yes No 021-29221000 - YES

251 22899 KlinikTAMAN ANGGREK PT MITRA KESEHATAN

MASYARAKAT (MKM G

KONDOMINIUM TAMAN ANGGREK TOWER 2 LT.7 JL.

LETJEND S. PARMAN KAV.21Jakarta Barat Jakarta No Yes Yes Yes No No No No (021) 5609432 YES

252 22900 KlinikTaman Anggrek Srengseng Junction PT MITRA

KESEHATA

Jl. Haji Kelik No.28, RT.5/RW.6, Srengseng, Kembangan Kota

Jakarta BaratJakarta Barat Jakarta No Yes Yes Yes No No No No (021) 94875942 YES

253 22924 Klinik Gigi Ocean Dental Taman Palem Ruko Taman Palem Lestari Blok G2 No 22 Jakarta Barat Jakarta Barat Jakarta No No Yes Yes No No No No 081317207810 - YES

254 22970 Klinik Ciputra Citra 8Komplek Perum Citra 8 Blok C 01 No 7 Citra Garden City

Pegadungan KalideresJakarta Barat Jakarta No Yes Yes Yes No No No No 021-54330981 - YES

255 23051 Klinik Siloam Clinic Meruya Jl Meruya Ilir No 32 Kel Serengseng Jakarta Barat Jakarta No Yes Yes Yes No No No No 021-25684804 YES

256 23193 Klinik Siloam Clinic Daan MogotPERUM DAAN MOGOT BARU JL. JIMBARAN BLOK 3A NO. 3A

KALIDERES JAKARTA BARATJakarta Barat Jakarta No Yes Yes Yes No No No No 0813-8321-1103 - YES

257 23222 Klinik Gigi Happy Dental Clinic Puri Indah Mall Jalan Puri Agung Kembangan Selatan Jakarta Barat Jakarta No No Yes Yes No No No No 021-58357196 - YES

258 23328 Klinik Gigi OMDC Dental Clinic Joglo Jalan Joglo Raya No 45 Jakarta Barat, Jakarta Barat Jakarta No No Yes Yes No No No No 02125685000 - YES

259 2333 Klinik Yadika Tegal Alur Jl. Kamal Raya A7 No. 7-11 Tegal Alur Jakarta Barat Jakarta No Yes Yes No No No No No(021) 70605247 /

55951876YES

260 24119 Klinik GigiDIANA DENTAL CARE KEBON JERUK (drg Diana

Sutandya)

Taman kebon jeruk intercon blok D6 no 8, Kembangan, West

Jakarta City, JakartaJakarta Barat Jakarta No No Yes Yes No No No No 0816827598 YES

261 24148 Klinik Gethealthy ClinicRUKAN SIXTH AVENUE J01 A NO 20-22, CITRA 6, KALIDERES,

JAKARTA BARATJakarta Barat Jakarta No Yes No No No Yes No No (021) 29030041 YES

262 24175 Apotik TELEMEDIKA FARMA 8 - SLIPIJL. S PARMAN KAV. 8 TOMANG - GROGOL PETAMBURAN

JAKARTA BARATJakarta Barat Jakarta No Yes No No No No No No 021-5670676 YES

263 24176 Optik TELEMEDIKA OPTIKAL SLIPIJL. S PARMAN KAV. 8 TOMANG - GROGOL PETAMBURAN

JAKARTA BARATJakarta Barat Jakarta No No No No Yes No No No 021-5670676 YES

264 25 RS Sumber Waras Jl. Kyai Tapa Grogol Jakarta Barat Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-5605800 (021) 567 3122 YES

265 3258 Klinik Mata Nusantara EyeCare Kebon Jeruk Jl. Arjuna Utara No. 50 Kebon Jeruk – Jakarta 11510 Jakarta Barat Jakarta No Yes No No No No No No (021) 564 8888 YES

266 36 RS Siloam Hospitals Kebon Jeruk Jl Raya Pejuangan Kav.08 Kebon Jeruk Jakarta Barat Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021 – 256 77 888 (021) 5321775 YES

267 40 RS Medika Permata Hijau Jl.Raya Kebayoran Lama No. 64 Jakarta Barat Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 534 7411 (021)530 5291 YES

268 41 Klinik DOKTER ABDUL RADJAK UNIT CENGKARENG Jl. Daan Mogot Km. 17 Cengkareng Jakarta Barat Jakarta No Yes Yes Yes No No No No 021-54396298 021-6194581 YES

269 4863 RS Pondok Indah Puri Indah Jl. Puri Indah Raya Blok S-2 Kembangan Selatan Jakarta Barat Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 2569 5222 (021) 2569 5205 YES

270 515 RS Hermina Daan Mogot Jl. Kintamani Raya No.2 Kawasan Daan Mogot Jakarta Barat Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 540 8989 (021) 544 9869 YES

271 5634 RS Jakarta Eye Center Kedoya Jalan Terusan Arjuna Utara No. 1, Kedoya Jakarta Barat Jakarta Yes Yes No No No No No No (021) 29221000 021) 5305 756 YES

272 6282 Lab & Klinik Pramita Jakarta Kelapa Dua Jl. Kelapa Dua Raya No. 18 Jakarta Barat Jakarta No Yes No No No No Yes No 021-53672592 / 53650211 YES

273 972 RSUD Cengkareng Jl. Kamal Raya, Bumi Cengkareng Indah Cengkareng Timur Jakarta Barat Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 5437 2874 021-54374844 YES

274 989 Klinik Kusuma Jakarta Barat Jl. Peta Selatan No. 50 Jakarta Barat Jakarta No Yes Yes No No No No No (021) 5419747 (021) 54372420 YES

275 10535 Optik Seis - Grand Indonesia West Mall Lt. 2 West Mall Unit WM-2-20 Jl. MH. Thamrin No. 1 Jakarta Pusat Jakarta No No No No Yes No No No (021) 23580623 (021) 3853870 YES

276 117 RS St. Carolus Jl Salemba Raya 41 Jakarta Pusat Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 390 4441 021-315 4183 YES

277 12020 RS Khusus Bedah SS Medika Salemba Jl. Salemba I No. 11 Jakarta Pusat Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-3913336 021-3926687 YES

278 15853 Klinik Gigi FHL Dental Jl. Jendral Sudirman No 44-46 Jakarta Pusat Jakarta No No Yes Yes No No No No (021)57851127 021-3928261 YES

279 15901 Klinik Bunda Internasional Clinic Jl Teuku cik di tiro No. 12 Menteng Jakarta Pusat Jakarta No Yes Yes Yes No No No No 021-3926393 021-3926494 YES

280 16679 Klinik Miracle Grand Indonesia Menara BCA Lt 9 Jl MH Thamrin Jakarta Pusat Jakarta Pusat Jakarta No Yes Yes No No No No No 021-23587188 / 23587199 YES

281 168 RS Pertamina Jaya Jl. Jend. A.Yani No.2 By Pass Jakarta Pusat Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 421 1911 YES

282 1801 Klinik PT Medical Extra (Medexs) Gedung The Energy, Lt BI, Jl Jendral Sudirman Jakarta 12190 Jakarta Pusat Jakarta No Yes Yes Yes No No Yes No (021) 29236761 / 525 6297 (021) 8379 3423 YES

283 182 RS Abdi Waluyo JL. HOS. Cokrominoto 33 Menteng Jakarta Pusat Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 314 4989 YES

284 187 RS Jakarta Eye Center - Menteng Jl. Cik Ditiro NO. 46 Menteng Jakarta Pusat Jakarta Yes Yes No No No No No No (021) 29221000 YES

285 19 RSU Hermina KemayoranJl. Selangit Komplek Kemayoran Blok B-10 Kav No 4

KemayoranJakarta Pusat Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 22602525 YES

286 19848 Klinik Brawijaya Clinic UOB Jl. MH Thamrin No 10 Jakarta Pusat. Gedung UOB Plaza B1 Jakarta Pusat Jakarta No No No No No No No No 021-29261880 YES

287 2 RS Menteng Mitra Afia Jl. Kali Pasir No.9 Cikini Jakarta Pusat Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 315 4050 YES

288 20833 RSU Bunda Jakarta 21 Jl. Teuku Cik Ditiro No. 21 Menteng Jakarta Pusat Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes No No 021-31923344 021-31905915 YES

289 21316 Klinik Gigi MP Dental Care TCC Batavia Level B2 Unit 7, Jl KH Mas Mansyur Kav 126 Jakarta Pusat Jakarta No Yes Yes Yes No No No No 021-29529502 021-29678226 YES

290 21839 Optik Tunggal Grand Indonesia Jl. Moh.Husni Thamrin,Kav.1 Central-JKt Jakarta Pusat Jakarta No No No No No No No No 021 - 2358 0359 YES

291 22 RS Kramat 128 Jl. Kramat Raya No.128 Jakarta Pusat Jakarta Yes Yes Yes Yes No No No No (021) 390 9514 (021) 390 9125 YES

292 22194 Optik Tunggal Atrium, Plaza ( ATR ) Jl. Senen Raya No. 135 Lt. Dasar/G33 Jakarta Pusat Jakarta No No No No Yes No No No08787 6360 592 / 081212

762 306YES

293 22306 Klinik KL Clinic (PT GLOBAL SIGHT)Grand Aries Niaga Blok E1 No 1M-1N, Jl Taman Aries Meruya

Kembangan Jakarta BaratJakarta Pusat Jakarta No Yes Yes Yes No No No No 021-29415300 021-29319150 YES

294 22322 RS Gigi & Mulut Yarsi Jl. Letjend. Suprapto Kav. 13 Cempaka Putih - Jakarta Jakarta Pusat Jakarta Yes Yes Yes Yes No No Yes No 021-29287262 - YES

295 22331 Klinik Gigi AUDY Dental Pantai Indah Kapuk Jl. Pantai Indah Selatan 1, Ruko Elang Laut Blok  No.20 Jakarta Pusat Jakarta No No Yes Yes No No No No (021) 29219170 - YES

296 22536 Laboratorium Kimia Farma Diagnostika Garuda Jalan Garuda No 47 Lt.2 , Kemayoran. Jakarta Pusat Jakarta Pusat Jakarta No No No No No No Yes No 021 - 4261914 YES

297 22613 Klinik Gigi Happy Dental Green Pramuka SquareGreen Pramuka Square Lt LG, Jalan Jend A Yani Kav 49

Jakarta PusatJakarta Pusat Jakarta No No Yes Yes No No No No 021-29624834 YES

298 22663 Klinik DOKTER ABDUL RADJAK UNIT SERDANG Jl. Hajji Ung E 71 No. 2. Kemayoran Jakarta Pusat Jakarta Pusat Jakarta No Yes Yes Yes No No No No 021-21473894 021-21473894 YES

299 22866 Klinik M Executive Hemodialysis Jalan Imam Bonjol No 61 Menteng Jakarta Pusat Jakarta No Yes No No No No No No 082112368355 - YES

Page 5 of 27

MAY-08-2020

Page 6: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN ......2020/05/08  · 40 3521 RSU Dharma Kerti Jl. Teratai No. 16 Tabanan Denpasar Bali Yes No (0361) 811424 0361 811077 YES 41 367 RSU Surya Husadha

No Clinic ID Tipe Provider Name Address Kota Provinsi IP OPDental

Basic

Dental

ComplexOptik MATY MCU Evacuation Phone Fax Hdc

DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN TPA FULLERTON

MANDIRI AXA GENERAL INSURANCE

8-May-2020

300 22954 RS YARSI Cempaka Putih Jl Letjend Suprapto Kav 13 Cempaka Putih Jakarta Pusat Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-80618618 - YES

301 22975 Klinik Mata Nusantara EyeCare KemayoranThe Mansion Kemayoran Bougenville Fontana Tower Lt 18-19

Jalan Trembesi Blok D4 Bandar Baru KemayoraJakarta Pusat Jakarta No Yes No No No No No No (021) 654 6688 (021) 654 5208 YES

302 23 RS PGI Cikini Jl. Raden Saleh No. 40 Jakarta Pusat Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 38997777 (021)391 0277 YES

303 23086 Lab & Klinik Pramita Jakarta Samanhudi Jl Samanhudi No. 21 Jakarta Pusat Jakarta No Yes No No No No Yes No 021-3513332 YES

304 23159 Optik Mikeda CikiniJl. Cikini Raya No. 121C, Menteng, Jakarta Pusat ( depan

Setasiun )Jakarta Pusat Jakarta No No No No Yes No No No 0859-2111-6038 YES

305 23161 Optik Mikeda SalembaJl. Salemba Tengah Ruko No. 35C, Jakarta Pusat ( depan RS

Tamrin )Jakarta Pusat Jakarta No No No No Yes No No No 0878-8000-5838 YES

306 23223 Klinik In Harmony Percetakan Negara Jalan Percetakan Negara IVB No 48 Jakarta Pusat Jakarta No Yes No No No No No No 081281999457 - YES

307 23233 Optik President jakarta pusatKomplek Ruko Gunung Sahari NiagaJl. Gunung Sahari Raya

No. 7 Ruko B3Jakarta Pusat Jakarta No No No No Yes No No No (021) 6242305 - YES

308 238 RSU Primaya Hospital Evasari Jl. Rawamangun No.45-47 Jakarta Pusat Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 420 1515 YES

309 24202 Optik TELEMEDIKA OPTIKAL PN JL. PERCETAKAN NEGARA NO. 17 A Jakarta Pusat Jakarta No No No No Yes No No No 085100857111 - YES

310 24207 Apotik TELEMEDIKA FARMA 6 - PERCETAKAN NEGARA JL. PERCETAKAN NEGARA NO. 17 A JAKARTA PUSAT Jakarta Pusat Jakarta No Yes No No No No No No 021-4255428 YES

311 24333 klinik & Apotik MITRASANA GREEN PRAMUKA CITYApartemen Green Pramuka City, Tower Orchid Lantai P1.

Daerah Perencanaan 2, Jl. A. Yani KAV 49 RT/RW 014/009Jakarta Pusat Jakarta No Yes Yes No No No No No 021-21475359 - YES

312 24432 Klinik Gigi Dent Smile Green Pramuka

Jl. Jend. Ahmad Yani Kav.49 Tower Pino (kuning) 11

RT.13/RW.9 Apartement Green Pramuka City, RT.13/RW.9,

Rawasari, Kec. Cemp. Putih, Kota Jakarta Pusat, Daerah

Jakarta Pusat Jakarta No No Yes Yes No No No No(021) 47861052 /

081299152930- YES

313 254 RSIA YPK Mandiri Jl. Gereja Theresia 22 Jakarta Pusat Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 3909725 (021) 3909806 YES

314 26 RS Husada Jl. Mangga Besar No.137-139 Jakarta Pusat Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 649 0090 (021) 6280252 YES

315 344 RS Khusus THT Bedah "Proklamasi" Jl. Proklamasi 43 Jakarta Pusat Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 390 0002 YES

316 3539 Klinik Pratama St Carolus Paseban Jl. Salemba Raya 41 Jakarta Pusat Jakarta No Yes Yes Yes No No No No 021 - 3904441 YES

317 394 RSIA Budi Kemuliaan JL. Budi Kemuliaan 25 Jakarta Pusat Jakarta Yes Yes No No No Yes No No (021) 384 2828 YES

318 4 RSIA Bunda Jakarta Jl. Teuku Cik Ditiro No.28 Menteng Jakarta Pusat Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 3192 2005 YES

319 42 RS Dr Abdul Radjak Salemba Jl.Salemba Tengah 26-28 Jakarta Pusat Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 390 4422 (021)310 7816 YES

320 7 RS Islam Jakarta Cempaka Putih Jl Cempaka Putih Tengah I/1 Jakarta Pusat Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 425 0451 (021)426 6546 YES

321 731 RS PAD Gatot Soebroto "Pav. Kartika" Jl. Dr. Abd. Rachman Saleh No.24 Jakarta Pusat Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 384 0484 YES

322 8327 Klinik Gigi MP Aesthetic DentalHotel Ayana Mid Plaza LG, R 27-28 Jl. Jend. Sudirman Kav 10-

11 Jakarta PusatJakarta Pusat Jakarta No No Yes Yes No No No No 021-5735336 021-5733416 YES

323 10167 Klinik Triaz PersadaGedung Graha Niaga Lt. B-1, Jl. Jend Sudirman No. 58, RT. 1 /

RW. 3, Gelora, Kebayoran BaruJakarta Selatan Jakarta No Yes No No No No No No 021-2505250 / 2505770 YES

324 102 RS Metropolitan Medical Centre ( MMC) Kuningan Jl. Rasuna Said Kuningan Jakarta Selatan Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 520 3435 YES

325 1044 RS Setia Mitra Jl. RS Fatmawati No.80-82 Jakarta Selatan Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 765 6000 YES

326 10751 Klinik Gigi Happy Dental One Belpark MallJl RS Fatmawati Pondok Labu Cilandak, One Bellpark Mall Lt

LGJakarta Selatan Jakarta No No Yes Yes No No No No 021-22764959 YES

327 10833 RS Siloam Hospitals Asri Duren Tiga Jl. Duren Tiga Raya No. 20 Jakarta Selatan Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 27837900 (021) 79192944 YES

328 10837 Klinik 24 Jam Global Assistance Medical Centre Jl. Raya Cilandak KKO Cilandak Comercial Estate-Unit 111 GC Jakarta Selatan Jakarta No Yes No No No No Yes No (021) 29978997 (021) 7398188 YES

329 10839 RSMurni Teguh Sudirman Jakarta (d/h Sahid

Sahirman)Jl. Jend. Sudirman No. 86 Jakarta Selatan Jakarta Yes Yes No No No Yes Yes No (021) 57853911 (021) 57853922 YES

330 1114 RSIA Budhi Jaya Jl. DR Saharjo No 120 Jakarta Selatan Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 8311722 (021) 830 1901 YES

331 113 Klinik ESTI Jl Bangka Raya Jl. Bangka Raya No.28-30 Jakarta Selatan Jakarta No Yes Yes No No No No No (021) 719 4434 YES

332 1193 RSIA Muhammadiyah Taman Puring Jl. Gandaria I/20 Kebayoran Baru - Jaksel Jakarta Selatan Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 7208358 (021) 7234823 YES

333 12025 Klinik Gigi Smile Studio Dental Clinic Jl. Karet Pedurenan 10 B Jakarta Selatan Jakarta No No Yes Yes No No No No 021-71012326 - YES

334 12028 Klinik Gigi Marine Dental Clinic Perkantoran Hijau Arcadia Jl. TB. Simatupang Kav 88 Jakarta Selatan Jakarta No No Yes Yes No No No No (021) 78835640 021-78835640 YES

335 12225 klinik & Apotik BIDAKARA MEDICAL CENTER (BIMC)Gedung Binasetra Lt. Dasar Komplek Bidakara Jl. Jend. Gatot

Subroto Kav. 71-73Jakarta Selatan Jakarta No Yes Yes Yes No No Yes No 021-83783535 / 83783636 (021) 8378 5349 YES

336 1235 RS GANDARIA Kebayoran Baru Jl. Gandaria Tengah II/6 Kebayoran Baru Jakarta Selatan Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 725 0718 021- 7248175 YES

337 12624 RS Petukangan Jl. Ciledug Raya No. 8A Petukangan Jakarta Selatan Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 7340906 - YES

338 12631 Klinik Gigi Rays International Dental Clinic Jl. Brawijaya VIII No 2 Kebayoran Baru Jakarta Selatan Jakarta No No Yes Yes No No No No 021-7262317 YES

339 1277 RS Prikasih Pondok Labu Jl. RS Fatmawati No. 74 Pondok Labu Jakarta Selatan Jakarta Yes Yes Yes No No Yes No No (021) 750 4669 YES

340 1286 Klinik Tiara Senopati Jl. Senopati No.83 Jakarta Selatan Jakarta No Yes No No No No No No (021) 7823515 / 7210 980 YES

341 13593 Klinik Bhumyamca MedikaKawasan Komersial Cilandak, Jalan Raya Cilandak Kko

RT.13/RW.5, Cilandak Timur, Pasar MingguJakarta Selatan Jakarta No Yes Yes Yes No No No No 021-7891409 YES

342 140 RS Pusat Pertamina Kebayoran Baru Jl. Kyai Maja No.43 Kebayoran Baru Jakarta Selatan Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 7219000 (021)720 5033 YES

343 1411 Klinik Gigi Melati Dental Clinic Wisma 46-Kota BNI Lt.3 Suite3.03, Jl Jend Sudirman Kav 1 Jakarta Selatan Jakarta No No Yes Yes No No No No (021) 5702526 YES

344 143 RS Siaga Raya Pasar Minggu Jl. Siaga Raya Kav. 4-8 , Pejaten Barat Pasar Minggu Jakarta Selatan Jakarta Yes Yes Yes Yes Yes Yes Yes No (021) 797 2750 YES

345 147 Klinik Medikaloka Health Care Center RDTX Tower, Lobby Level Jl Prof Dr Satrio Kav E-4 No 6 Jakarta Jakarta Selatan Jakarta No Yes Yes Yes No No Yes No (021) 5261118 (021) 5261119 YES

346 1471 Klinik Nusantara Medical Center KuninganMenara Kadin Indonesia Lantai PH1/ 31 ,Jl. H.R.Rasuna Said

Kav 2-3 Blok X-5 Kuningan TimurJakarta Selatan Jakarta No Yes Yes Yes No No Yes No (021) 527 4567 YES

347 1479 RSIA Tambak Jl. Tambak No. 18 Manggarai Jakarta Selatan Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 2303444 (021) 3902550 YES

348 1539 RSIA Brawijaya Duren Tiga Jl. Duren Tiga Raya N0. 5 Pancoran Jakarta Selatan Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 7993817 (021) 7901050 YES

349 1541 RS Zahirah Jagakarsa Jl. Sirsak No. 21 Jagakarsa Jakarta Selatan Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 7872210 (021) 7872210 YES

350 15868 Klinik FAMILY DENTISTRY Jl Panglima Polim 2 No 2 Jakarta Selatan Jakarta Selatan Jakarta No No Yes Yes No No No No 021-7221266 (021) 7264345 YES

351 1594 Klinik Medika Plaza ClinicWorld Trade Center Tower 2, Lower Ground Floor Jl Jend

Sudirman Kav 29-31Jakarta Selatan Jakarta No Yes Yes Yes No No Yes No (021) 5251207 (021) 30027065 YES

352 16481 Klinik Gigi SUNFLOWER Dental & Health CareKomplek Bumi Karang Indah Jl. Karang Indah Blok A2/4 Lebak

Bulus Cilandak – Jakarta Selatan, 12440Jakarta Selatan Jakarta No Yes Yes Yes No No Yes No

085100106511 / 021-

29203542YES

353 17091 Klinik Gigi KAVPOLA Dental CareKavling Polri Ampera Raya Jl. A No.36 Amper Jakarta Selatan

Jak-SelJakarta Selatan Jakarta No No Yes Yes No No No No

021-

78835829/081329166601021-78835829 YES

354 1736 RS Brawijaya Women&Children Hospital Jl. Taman Brawijaya No. 1 Cipete Utara Jakarta Selatan Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 7211337 (021) 7211364 YES

355 1747 Klinik Aji Waras Medical Centre Jl. Cilandak KKO Raya No. 45 Jakarta Selatan Jakarta No Yes No No No No No No (021) 78836308 YES

356 18143 Klinik Gigi Denta Indah Medical ClinicGraha Mustika Ratu Lt. Ground, Jl. Jend. Gatot Subroto Kav.

74-75 Jakarta SelatanJakarta Selatan Jakarta No Yes Yes Yes No No Yes No 021-8306706-07 021 - 8306708 YES

357 18709 RS Mata Nusantara EyeCare Jakarta Selatan Jl. RA Kartini No. 99, Lebak Bulus, Jakarta Selatan Jakarta Selatan Jakarta No Yes No No No No No No 021-7516688 021-7519344 YES

358 1897 RS MRCCC Siloam Hospitals Semanggi Jl. Gamisun Dalam Kav. 2-3, karet Semanggi-Setiabudi Jakarta Selatan Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 29962888 (021) 25539325 YES

359 18989 RSU Andhika Jl. Warung Sila RT.006 RW 04 Gudang Baru Ciganjur Jagakarsa Jakarta Selatan Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-7863408 - YES

Page 6 of 27

MAY-08-2020

Page 7: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN ......2020/05/08  · 40 3521 RSU Dharma Kerti Jl. Teratai No. 16 Tabanan Denpasar Bali Yes No (0361) 811424 0361 811077 YES 41 367 RSU Surya Husadha

No Clinic ID Tipe Provider Name Address Kota Provinsi IP OPDental

Basic

Dental

ComplexOptik MATY MCU Evacuation Phone Fax Hdc

DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN TPA FULLERTON

MANDIRI AXA GENERAL INSURANCE

8-May-2020

360 19163 RS Siloam Hospitals TB Simatupang (SHTB) Jl. RA Kartini No. 8 Cilandak Jakarta Selatan Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021 29531900 021-75916997 YES

361 19863 Klinik Indonesia Sports Medicine Centre (ISMC)

Wisma Anugraha Lt.1 No.32B, Jalan Taman Kemang, Bangka,

RT.14/RW.1, Perapatan, Kec. Mampang Prpt., Kota Jakarta

Selatan, Daerah Khusus Ibukota Jakarta 12730

Jakarta Selatan Jakarta No Yes No No No No No No (021) 22707600 YES

362 19907 Laboratorium Parahita Diagnostic Centre Warung Buncit Jl. Warung Buncit Raya No 150 Jakarta Selatan Jakarta No Yes Yes Yes No No No No 021 7949624 YES

363 20067 Klinik 24 Jam Brawijaya Clinic & Lifestyle CenterOktroi Plaza, Medical Mezzanine lt. 2 & 3 Jl. Kemang Utara

Raya No.1Jakarta Selatan Jakarta No Yes Yes Yes No No No No 021-7247181 021-7211364 YES

364 20102 Klinik Takenoko Medical CentrePalma Tower,Lantai Mezanin Unit 1-3,Jl. RA Kartini II S/06,

RT.6/RW.14,Pondok Pinang, Kebayoran lamaJakarta Selatan Jakarta No Yes Yes Yes No No No No

(021) 75930468; 7593

0467; 7593 0469YES

365 20219 Klinik AIS (gedung city plaza) Jl Gatot Subroto Kav 42 Gedung City Plaza Lantai P 9 Jakarta Selatan Jakarta No Yes Yes No No No Yes No 021-29305480/29241607 - YES

366 20242 Klinik OM Active Jakarta Jl. Sekolah Duta Raya TC7 Pondok Indah Jak-Selatan Jakarta Selatan Jakarta No Yes No No No No No No 081210805747 YES

367 20314 RS Mayapada Hospital Jakarta Selatan Jl. Lebak Bulus I Kav 29, Cilandak Barat Jakarta Selatan Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-29217777 021-29216666 YES

368 20467 Klinik Aji Waras Karang Tengah Jl. Karang Tengah Raya No.60 Jakarta Selatan Jakarta Selatan Jakarta No Yes No No No No No No 021-759 09473 / 7655433 YES

369 20712 Klinik Gigi FHL Dental Clinic Epiwalk Epiwalk Office Suite Lt 6 Suite B629 Jl. HR Rasuna Said Jakarta Selatan Jakarta No No Yes Yes No No No No 021-29912232 021-29912231 YES

370 21031 Klinik PT MPL Aesthetic (The Clinic)Pasific Place Mall Shop Level B1 Unit 15, Jl Jend Sudirman

Kav 52-53Jakarta Selatan Jakarta No Yes Yes Yes No No No No 021-57973410 021-57973412 YES

371 21265 KlinikUtama AIC-Medical Imaging & Diagnostic

Centre

Kuningan City Mall Lt 1, Jl Prof dr Satrio, kav 18 Jakarta

SelatanJakarta Selatan Jakarta Yes Yes No No No No No No 021-30051801 021-30051803 YES

372 21286 Klinik Gigi Aster Dental Clinic Jl. HR Rasuna Said Kuningan Jakarta Selatan Jakarta No No Yes Yes No No No No 021-29912381 YES

373 21297 Klinik 24 Jam Ciputra Medical Center Lotte Shoping Avenue Lt 5 Ciputra World Jakarta Jakarta Selatan Jakarta No Yes Yes Yes No No Yes No 021-29888137 - YES

374 21321 Klinik Epicentrum Medical CenterEpiwalk Office Sultes Lt.3 Unit B 316-317 Jl. HR. Rasuna Said,

Karet Kuningan, SetiabudiJakarta Selatan Jakarta No Yes No No No No No No (021) 29912383 YES

375 21434 Klinik Ciputra SMG Eye Clinic Lotte Shopping avenue Lt 5 Ciputra World Jakarta Jakarta Selatan Jakarta No Yes No No No No No No 021-29888138 YES

376 21520 Klinik Mayapada Clinic Pratama Mayapada Tower II, Lantai 2 Jl Jend Sudirman Kav 27 Jakarta Selatan Jakarta No Yes Yes No No No No No 021-29859988 - YES

377 22172 Klinik Bunda Internasional Clinic Pacific Place Pacific Place Level B1-17A Jl Jend Sudirman Kav 52-53 Jakarta Selatan Jakarta No Yes Yes Yes No No No No 021-57973781 YES

378 22225 Optik Tunggal Kota Kasablanka ( KAS ) Jl. Casablanka Raya Kav.88 – Jakarta Selatan.12870 UG – 25 Jakarta Selatan Jakarta No No No No Yes No No No 0812 753 04637 YES

379 22307 Klinik Fullerton Health Indonesia CIBIS NINE Ground Floor, Jalan TB Simatupang No 2, Jakarta Jakarta Selatan Jakarta No Yes Yes Yes No No Yes No 021-29978988 - YES

380 22327 Klinik Gigi AUDY Dental Kemang Jl Bangka Raya No.40E Kemang, Jakarta Selatan Jakarta Selatan Jakarta No No Yes Yes No No No No (021) 71794428 - YES

381 22329 Klinik Gigi AUDY Dental Cipete Jl. Cipete Raya No.55, Cipete, Jakarta Selatan Jakarta Selatan Jakarta No No Yes Yes No No No No (021) 29124856 - YES

382 22332 Klinik Gigi AUDY Dental Kelapa Gading Ruko Mal Of Indonesia Blok K No.3 Kelapa Gading Jakarta Selatan Jakarta No No Yes Yes No No No No (021) 45869153 - YES

383 22343 Klinik DK BINTAROJl. Kesehatan Raya, RT.10/RW.11, Bintaro, Pesanggrahan,

Kota Jakarta SelatanJakarta Selatan Jakarta No Yes No No No No No No (021) 7351022 YES

384 22357 Klinik ROYAL HEALTH CAREWisma YAKYF Lantai 1, Jl. Buncit Raya No. 99, Kalibata,

Pancoran, Jakarta SelatanJakarta Selatan Jakarta No Yes Yes Yes No No Yes No (021) 7940015 YES

385 22358 Klinik PALAPA DENTISTS Jl.Palapa 1 No.4 Pasar Minggu Jakarta Selatan Jakarta Selatan Jakarta No No Yes Yes No No No No (021)780629 YES

386 22390 Klinik Tirta Medical Centre BellagioBellagio Mall O. UG 21-24 Kawasan Mega Kuningan Barat

Kav E.4.3Jakarta Selatan Jakarta No Yes Yes Yes No No Yes No 021-30066508 - YES

387 22414 RSU Kartini CiledugJl.Ciledug Raya No 94-96 Cipulir, Kebayoran lamaJakarta

Selatan 12230Jakarta Selatan Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021 724 5646 - YES

388 22432 Klinik Gigi Divine Dental Clinic WTC3 Retail Podium Lantai 2, Jl. Jendral Sudirman Kav 29-31 Jakarta Selatan Jakarta No No Yes Yes No No No No 021-29588657 YES

389 22460 RS Ali Sibroh Malisi Jl Warung Silah No 01 Gedung Baru Cipedak Jakarta Selatan Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-7270681 / 7868172 YES

390 22621 Klinik MHDC Menara Mulia Menara Mulia LG-Suite 012, Jl. Jend Gatot Subroto Kav. 9-11 Jakarta Selatan Jakarta No Yes Yes Yes No No No No 021-5223838 YES

391 22622 Klinik MHDC Kalibata CityKalibata City Square, Ground C-05, Jl. TMP Kalibata No.1

Jakarta SelatanJakarta Selatan Jakarta No Yes Yes Yes No No No No 021-29316950 YES

392 22623 Klinik MHDC BulogGedung Bulog 2 (Pusdiklat), Jl. Kuningan Timur Blok M2 No.5

Jakarta SelatanJakarta Selatan Jakarta No Yes Yes Yes No No No No 021-5210284 YES

393 22624 Klinik MHDC Menara JamsostekMenara Utara Lantai 1, Gedung Menara Jamsostek, Jl. Jendral

Gatot Subroto Kav 38 Jakarta SelatanJakarta Selatan Jakarta No Yes Yes Yes No No No No 021-52961525 YES

394 22626 Klinik Medikids by MHDC KemangJl. Benda No. 98 C, Cilandak Timur, Pasar Minggu, Jakarta

SelatanJakarta Selatan Jakarta No Yes Yes Yes No No No No 021-7801541 YES

395 22645 Klinik Takenoko Sahid SudirmanApartemen Sahid Sudirman Residence Lobby Unit L03&05 Jl

Jend Sudirman No 86Jakarta Selatan Jakarta No Yes Yes Yes No No Yes No 021-57853955/61 - YES

396 22919 Klinik Gigi NDH Dental Care Jalan Radio Dalam Raya No 54A Jakarta Selatan Jakarta No No Yes Yes No No No No 08111098284 - YES

397 22933 Klinik Indo Medika InternationalPLAZA OLEOS, JL.TB SIMATUPANG KAV.53A LG UNIT B,

KEL.KEBAGUSAN, KEC.PASAR MINGGUJakarta Selatan Jakarta No Yes Yes Yes No No No No 021-22780121 / 19 YES

398 22935 Klinik Global Estetik CipeteRuko Pasar Inpress Cipete Selatan No 4. Jl. Pangeran Antasari,

Cilandak, Jakarta SelatanJakarta Selatan Jakarta No No Yes Yes No No No No 0811140832 YES

399 22939 Klinik Global Estetik Grand ITC Permata HijauGrand ITC Permata Hijau Lantai 1 Blok D9B, Jl. Arteri Permata

Hijau No. 8, Kebayoran Lama, JakSelJakarta Selatan Jakarta No No Yes Yes No No No No 0858-13313640 YES

400 22943 Klinik Gigi Aziz Dental Clinic KH ABDULLAH SYAFEI NO. 12 A TEBET JAKARTA SELATAN Jakarta Selatan Jakarta No No Yes Yes No No No No021-8352255/ 0812 1204

8861YES

401 23050 Klinik Siloam Clinic Bona IndahJl Karang Tengah Raya Ruko Bona Indah Bisnis Centre No 8K,

Lebak BulusJakarta Selatan Jakarta No Yes Yes Yes No No No No 021-27654439 YES

402 23061 Klinik Murni Teguh ClinicGedung Pacific Place Mall, Level B1-01B SCBD lot 3-5, Jl. Jend

Sudirman Kav 52-53, Jakarta SelatanJakarta Selatan Jakarta No Yes Yes Yes No No No No 021-57973492/97 - YES

403 23167 Klinik Gigi Star Dental StudioLippo Mal Kemang Village Lt LG No 26, Jl Pangeran Antasari

No 36Jakarta Selatan Jakarta No No Yes Yes No No No No

021-50813460 /

081311711474YES

404 23168 Klinik Gigi DENTIKIDS 'Dental Clinic For Kids'Lippo Mal, Kemang Village Lt 2 No 21 Jl Pangeran Antasari

No 36Jakarta Selatan Jakarta No No Yes Yes No No No No

021-50813447 /

0812928858YES

405 23198 Klinik Gigi Audy Dental KuninganJl Prof Dr Satrio Kav 11 Lt 12 Unit 7-9 Karet Semanggi Jakarta

Selatan (Tokopedia Tower)Jakarta Selatan Jakarta No No Yes Yes No No No No 021-25984754 - YES

406 23206 Klinik Gigi South Dental Kebayoran Baru Jl Daksa 1 No 11A Kelurahan Selong Kebayoran Baru Jakarta Selatan Jakarta No No Yes Yes No No No No 085939030434 - YES

407 23216 Klinik Universal Care ClinicW227, First Floor Epiwalk Epicentrum, Jl HR Rasuna Said RT

2/RW5, Kuningan, South JakartaJakarta Selatan Jakarta No Yes Yes Yes No No Yes No 087788819452 - YES

408 23326 Klinik Gigi OMDC Dental Clinic Mampang Jalan Buncit Raya No 6 Jakarta Selatan Jakarta Selatan Jakarta No No Yes Yes No No No No 021 791916767 - YES

409 23521 Klinik Gigi Smile Up Dental ClinicJl Petogogan I No 06 RT 9 Gandaria Utara, Kec Kebayoran

LamaJakarta Selatan Jakarta No No Yes Yes No No No No 021-29306831 - YES

410 23526 Klinik Gigi Klinikoo Dental Care

Lantai 2 Apotik Pondok Indah Kompleks Ruko Plaza Pondok

Indah 1, RT.4/RW.14, Pd. Pinang, Kec. Kby. Lama, Kota

Jakarta Selatan, Daerah Khusus Ibukota Jakarta 12310

Jakarta Selatan Jakarta No No Yes Yes No No No No 0817 7608 2518 - YES

411 23529 RS Khusus Bedah HalimunJl Halimun Raya No 9 RT 08/RW 02 Guntur Kec Setiabudi

Jakarta SelatanJakarta Selatan Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes Yes 021-8311361 - YES

412 23584 Klinik Utama Doktora Wolter Monginsidi Graha Bintara Doktora Klinik Lt 6 Jl Wolter Monginsidi No 43 Jakarta Selatan Jakarta No Yes Yes Yes No No No No 021-27083460 - YES

413 2368 Klinik DOKTER ABDUL RADJAK UNIT SUDIRMAN Jl. Karbela Timur No 17, Setia Budi Jakarta Selatan Jakarta Selatan Jakarta No Yes No No No No No No (021) 5203467 021-5203468 YES

414 23687 Klinik Pratama NouvelleJl.Raya Pasar Minggu Km 18 No.17 Pejaten Barat,Pasar

Minggu Jakarta SelatanJakarta Selatan Jakarta No Yes Yes Yes No No No No 021 79182805 - 06

021 79182805 -

06YES

415 23688 Klinik Primecare Clinic Panglima PolimJl. Panglima Polim IX No. 16 RT001/009, Melawai, Kebayoran

BaruJakarta Selatan Jakarta No Yes Yes Yes No No Yes No 021-27083505 021-27083505 YES

416 23690 Klinik Primecare Clinic Tebet Barat Dalam Jl. Tebet Barat Dalam II No. 46 Tebet Barat, Tebet Jakarta Selatan Jakarta No Yes Yes Yes No No Yes No 021-22902205 021-22902205 YES

417 23867 Klinik Gigi Utama Diana Dental Care Jl Wijaya I No 65 Petogogan, Kebayoran Baru, Jakarta Selatan Jakarta Selatan Jakarta No Yes Yes Yes No No No No (021) 7211207 YES

418 24121 Klinik Gigi With Smile Dental Clinic Pejaten Village Mall Pejaten Village Mall Lantai II No 3 Jakarta Selatan Jakarta No No Yes Yes No No No No 021-7814589 - YES

419 24122 Klinik Gigi With Smile Dental Clinic Plaza Blok M Plaza Blok M Lantai 5 No 22-23 Jakarta Selatan Jakarta No No Yes Yes No No No No 021-7209387 - YES

Page 7 of 27

MAY-08-2020

Page 8: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN ......2020/05/08  · 40 3521 RSU Dharma Kerti Jl. Teratai No. 16 Tabanan Denpasar Bali Yes No (0361) 811424 0361 811077 YES 41 367 RSU Surya Husadha

No Clinic ID Tipe Provider Name Address Kota Provinsi IP OPDental

Basic

Dental

ComplexOptik MATY MCU Evacuation Phone Fax Hdc

DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN TPA FULLERTON

MANDIRI AXA GENERAL INSURANCE

8-May-2020

420 24150 Klinik Gigi Agata Dental ClinicJl.TB.SimatupangNo.15A RT.11/RW.4,Tj.Bar.,Kec.Jagajakarsa,

Kota Jakarta SelatanJakarta Selatan Jakarta No No Yes Yes No No No No 085777755077 - YES

421 24182 KlinikTELEMEDIKA HEALTH CENTER TELKOM

LANDMARK TOWER (TLT) - JAKARTA

GEDUNG TELKOM LANDMARK TOWER LT. 2, JL. GATOT

SUBROTO KAV 52 JAKARTA SELATANJakarta Selatan Jakarta No Yes Yes Yes No No No No 021-27514475 YES

422 24204 Optik TELEMEDIKA OPTIKAL TLTGEDUNG TELKOM LANDMARK TOWER LT. 2, JL. GATOT

SUBROTO KAV 52 JAKARTA SELATANJakarta Selatan Jakarta No No No No Yes No No No 021-27514475 YES

423 24205 Apotik TELEMEDIKA FARMA 7 - GATOT SUBROTOJL. GATOT SUBROTO KAV. 52 KUNINGAN BARAT, MAMPANG

PRAPATAN JAKARTA SELATANJakarta Selatan Jakarta No Yes No No No No No No 021-5215221 YES

424 24206 KlinikTELEMEDIKA HEALTH CENTER GRAHA MERAH

PUTIH (GMP) - JAKARTA

GEDUNG GRAHA MERAH PUTIH LT. 1, JL. GATOT SUBROTO

KAV 52 JAKARTA SELATANJakarta Selatan Jakarta No Yes Yes Yes No No No No 021 - 5215381 YES

425 24214 Klinik Physio Medical ClinicJl. Sungai Sambas 3 No.8, RW.5, Kramat Pela, Kec. Kby. Baru,

Kota Jakarta Selatan, Daerah Khusus Ibukota Jakarta 12130Jakarta Selatan Jakarta No Yes No No No No No No (021) 7245557 YES

426 24430 Klinik Gigi Dent Smile TebetJl. Tebet Raya No.14B, RT.1/RW.2, Tebet Bar., Kec. Tebet,

Kota Jakarta Selatan, Daerah Khusus Ibukota Jakarta 12820Jakarta Selatan Jakarta No No Yes Yes No No No No

(021) 83705678 /

085771249591- YES

427 24433 Klinik Gigi Dent Smile Wijaya Kebayoran BaruJl. Wijaya I No.381f, RT.11/RW.1, Petogogan, Kec. Kby. Baru,

Kota Jakarta Selatan, Daerah Khusus Ibukota Jakarta 12170Jakarta Selatan Jakarta No No Yes Yes No No No No

(021) 45878070 /

085312844263- YES

428 24434 Klinik Gigi Dent Smile Pondok Indah

Jl. Sultan Iskandar Muda No.35A, RT.7/RW.2, Kby. Lama Sel.,

Kec. Kby. Lama, Kota Jakarta Selatan, Daerah Khusus Ibukota

Jakarta 12240

Jakarta Selatan Jakarta No No Yes Yes No No No No(021) 72797359 /

085921053154- YES

429 249 RSIA Asih Kebayoran Baru Jl. Panglima Polim I No.34 Kebayoran Baru Jakarta Selatan Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 2700609-10 021-7254054 YES

430 2960 Klinik Miracle Executive ClinicINDOFOOD TOWER - PLAZA SUDIRMAN LT 8, JL JEND

SUDIRMAN KAV 76-78, JAKARTAJakarta Selatan Jakarta No Yes Yes No No No No No 021-57954537/38 YES

431 362 RS Aulia Jagakarsa Jl. Jeruk Raya No.15 Jagakarsa Jakarta Selatan Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 727 0208 (021) 727 0208 YES

432 4390 Klinik Gigi Tebet Dental Clinic Tebet Barat VIII/18 Jakarta Selatan Jakarta No No Yes Yes No No No No 021 830 6244 YES

433 44 RS Tria Dipa Pancoran Jl Raya Pasar Minggu No.3A Pancoran Jakarta Selatan Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 797 4071 (021) 797 4074 YES

434 442 RS Tebet MT Haryono Jl. Letjen MT. Haryono No. 8 Jakarta Selatan Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 830 7540 021-8291767 YES

435 46 RS Jakarta Jl. Jend Sudirman Kav.49 Jakarta Selatan Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 573 2241 5710249 YES

436 5 RS Medistra Jl. Gatot Subroto Kav. 59 Jakarta Selatan Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 5210200 YES

437 504 RSU Yadika Kebayoran Lama Jl. Ciputat Raya No.5 Kebayoran Lama Jakarta Selatan Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 729 1074 YES

438 5145 Klinik Namira Jl. Jatipadang Raya No. 62 Pasar Minggu Jakarta Selatan Jakarta No Yes Yes Yes No No No No (021) 7820645 (021) 782 0645 YES

439 56 RS Agung Manggarai Jl. Sultan Agung No.67 Manggarai Jakarta Selatan Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 829 4955 / 8305769 8305791 YES

440 575 RS Dr. Suyoto Bintaro Jl. RC. Veteran No.178 Bintaro Jakarta Selatan Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 73884000 (021) 7342581 YES

441 582 RS Khusus THT & Bedah Ciranjang Jl. Ciranjang No.20&22 Kebayoran Baru Jakarta Selatan Jakarta Yes Yes No No No No No No (021) 7243 366 YES

442 6 RS Pondok Indah Jl. Metro Duta Kav.UE Pondok Indah Jakarta Selatan Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 7657525 (021)7581 6567 YES

443 6046 Klinik Gigi H2E Dental Clinic Jl. HR Rasuna Said Blo X-7 Kav 5 Jakarta Selatan Jakarta No No Yes Yes No No No No (021) 3004 0151 (021) 3928261 YES

444 671 Klinik Medicare Clinic Rasuna Said Menara Kadin Ind.27th Fl. Jl.HR Rasuna Said X/5 Kav.2-3 Jakarta Selatan Jakarta No Yes Yes Yes No No Yes No (021) 527 4556 YES

445 704 Klinik Yadika Petukangan Jl. Damai Raya No.1 Petukangan Selatan Jakarta Selatan Jakarta No Yes Yes No No No No No (021) 737 0881 021-7370881 YES

446 748 RS Jakarta Medical Center Buncit Jl. Warung Buncit Raya No. 15, Kalibata Jakarta Selatan Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 798 0888 / 7940836 (021) 7940838 YES

447 809 Klinik Gigi Dharmawangsa 8 Dental Care Dharmawangsa Square Lantai 2 Kel Pulo Kebayoran Baru Jakarta Selatan Jakarta No No Yes Yes No No No No (021) 7278 8358 (021) 7278 8359 YES

448 8718 RSIA Kemang Medical Care Jl. Ampera Raya No.34 Ragunan Jakarta Selatan Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 27545454 (021) 78843548 YES

449 108 RS Harapan Bunda Jakarta Jl. Raya Bogor Km. 22 Jakarta Timur Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 840 0257 YES

450 109 RS Dharma Nugraha Rawamangun Jl. Balai Pustaka Baru No. 19, Rawamangun Jakarta Timur Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 470 7433 021- 4707428 YES

451 110 Klinik Dokter Abdul Radjak Unit Pondok Gede Jl. Raya Pondok Gede No. 23-25 kramat jati Jakarta Timur Jakarta Timur Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 809 3602 YES

452 1103 RS Yadika Pondok Bambu Jl. Pahlawan Revolusi No.47 Pondok Bambu Jakarta Timur Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 861 5754 YES

453 111 RS Harum Sisma Medika Kali Malang Jl.Tarum Barat, Kali Malang Jakarta Timur Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 861 7212 YES

454 11607 RSIA Sayyidah Jl. Taman Malaka Selatan No.6 Pondok Kelapa Jakarta Timur Jakarta Yes Yes No No No Yes No No 021 86902950 YES

455 1167 RS Fakultas Kedokteran UKI Cawang Jl. Sutoyo - Cawang Jakarta Timur Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 809 2317 (021) 809 2445 YES

456 1200 Lab & Klinik Pramita Jakarta Matraman JL. Matraman Raya No. 26 Jakarta Timur Jakarta No Yes No No No No Yes No 021-85908530 YES

457 12285 Klinik Sejahtera Ciracas Jl. Raya Ciracas No. 7 Jakarta Timur Jakarta Timur Jakarta No Yes Yes Yes No No Yes No(021) 87717635 ;

87712710YES

458 12286 Klinik PUTEWA Jalan Nusa Indah Raya Blok 40 No 17 H Malaka Jaya Jakarta Timur Jakarta No Yes Yes Yes No No No No 021- 8622207 YES

459 1249 Klinik Devita Jatinegara Jl.Jatinegara Timur No. 57 Jatinegara Jakarta Timur Jakarta No Yes Yes Yes No No No No (021) 8191312 21-8191312 YES

460 136 Klinik Prima Husada Cibubur Jl. Lapangan Tembak No. 1 Cibubur Jakarta Timur Jakarta No Yes Yes Yes No No No No (021) 29626916 / 911 1938 YES

461 1421 RS Kartika Pulomas Jl. Pulo Mas Timur K No. 2 Jakarta Timur Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 4703333 (021) 4723402 YES

462 1497 RS Rawamangun Jl. Balai Pustaka Raya No.29-31 Rawamangun Jakarta Timur Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 4893531 (021) 4710918 YES

463 15135 Klinik Miracle Matraman Gedung BCA Matraman Lt. Basement, Jl. Matraman Raya Jakarta Timur Jakarta No Yes Yes No No No No No 021-23587199 / 8581259 YES

464 1591 Klinik Condet JayaJL. Condet Raya 18 RT 003/04,Batu Ampar, Kramat Jati,

JakartaJakarta Timur Jakarta No Yes Yes Yes No No No No 021-8090712, 8011237 YES

465 17352 RSIA SamMarie BasraJl. Basuki Rachmat No. 31 Pondok Bambu, Duren Sawit,

Jakarta TimurJakarta Timur Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-86613145 8661 3147 YES

466 1780 Klinik Tjakra Cijantung Jl. Raya Bogor KM. 24 No. 12 A Cijantung Jakarta Timur Jakarta No Yes Yes Yes No No No No (021) 8401677 (021) 87782087 YES

467 1838 RSIA Resti Mulya Jl. Komarudin Raya No. 5 Penggilingan Jakarta Timur Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 4802192 (021) 48701488 YES

468 1916 RS Khusus Jantung Binawaluya Jl. TB. Simatupang No. 71 Jakarta Timur Jakarta Yes Yes No No No No Yes No (021) 8778 1605 (021) 8404652 YES

469 19560 RS Antam Medika Jl Pemuda Raya No 1A Pulo Gadung Jaktim Jakarta Timur Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes No No 021-29378939 021-29385166 YES

470 1968 Klinik Suci Husada Ciracas Jl. Suci No. 21 Susukan Ciracas Jakarta Timur Jakarta No Yes Yes No No No No No (021) 87798796 (021) 87798796 YES

471 20020 Klinik Medika Prakarsa (Medsa) Jl. Radin Inten II No. 31 Duren Sawit Jakarta Timur Jakarta No Yes Yes Yes No No Yes No 021 8690 8103 YES

472 20133 RS Jantung Jakarta Jl Raya Matraman Raya No 23 Jakarta Timur Jakarta Timur Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-29361160 021-29360697 YES

473 20301 RS Columbia Asia Pulomas Jl. Kayu Putih Raya No. 1 Jakarta Timur Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-29459999 021-29559477 YES

474 21984 Klinik Gigi Dent Smile Rawamangun

Jl. Paus Dalam No.7, RT.1/RW.7, Rawamangun, Kec. Pulo

Gadung, Kota Jakarta Timur, Daerah Khusus Ibukota Jakarta

13220

Jakarta Timur Jakarta No No Yes Yes No No No No(021) 47883488 /

081299152930- YES

475 22330 Klinik Gigi AUDY Dental Pondok Bambu Jl. Pahlawan Revolusi No.15 Pondok Bambu, Jakarta Timur Jakarta Timur Jakarta No No Yes Yes No No No No (021) 29622453 - YES

476 22336 Klinik Gigi Dental Clinic Cibubur Jalan Alternatif Cibubur Raya No. 41 Jakarta Timur Jakarta No No Yes Yes No No No No 021 8453535, 021-84300233 YES

477 22537 Laboratorium Kimia Farma Diagnostika Duren Sawit Jl. Duren Sawit Raya, Dermaga, No.29, Jakarata Timur Jakarta Timur Jakarta No No No No No No Yes No 021 - 86670695 - YES

478 22625 Klinik Medikids by MHDC Green TerraceGreen Terrace GF D/2, Jl. Pintu 1 TMII, Ceger, Cipayung,

Jakarta TimurJakarta Timur Jakarta No Yes Yes Yes No No No No 021-29840066 YES

479 22629 RSU Restu Kasih Jl Raya Bogor KM 19 No 3A Kramat Jati Jakarta Timur Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-8001177 / 8002166 YES

Page 8 of 27

MAY-08-2020

Page 9: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN ......2020/05/08  · 40 3521 RSU Dharma Kerti Jl. Teratai No. 16 Tabanan Denpasar Bali Yes No (0361) 811424 0361 811077 YES 41 367 RSU Surya Husadha

No Clinic ID Tipe Provider Name Address Kota Provinsi IP OPDental

Basic

Dental

ComplexOptik MATY MCU Evacuation Phone Fax Hdc

DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN TPA FULLERTON

MANDIRI AXA GENERAL INSURANCE

8-May-2020

480 22657 Klinik DOKTER ABDUL RADJAK UNIT TEGALAN Jl. Tegalan No. 30, Matraman, Jakarta Timur, DKI Jakarta Jakarta Timur Jakarta No Yes Yes Yes No No No No 021-8581344 021-8581344 YES

481 22934 Klinik Global Estetik Pasar ReboRuko Mutiara Faza Blok RC No 5-6 Jl Raya Condet No 27,

Gedong, Pasar Rebo, Jakarta TimurJakarta Timur Jakarta No No Yes Yes No No No No 0811140832 YES

482 23331 Klinik Gigi OMDC Dental Clinic Jakarta TimurJl. Pemuda No.78, RW.8, Jati, Kec. Pulo Gadung, Kota Jakarta

Timur, Daerah Khusus Ibukota Jakarta 13220Jakarta Timur Jakarta No No Yes Yes No No No No 021 5398685 - YES

483 23337 Klinik Merial Health Cawang Jalan Dewi Sartika No 312A Cawang Jaktim Jakarta Timur Jakarta No Yes Yes Yes No No No No 021-8002604 - YES

484 23343 Klinik Gigi Dental Theoryruko tje walk no 26 jakarta garden city jalan raya cakung

cilincingJakarta Timur Jakarta No No Yes Yes No No No No 08179006888 - YES

485 23442 OptikTUNGGAL AEON MALL JAKARTA GARDEN CITY

( AGC )

JL. BOULEVARD JAKARTA GARDEN CITY, CAKUNG UNIT LOT G-

07 JAKARTA TIMUR 13910Jakarta Timur Jakarta No No No No Yes No No No

021 - 2246 3001 /

08118476128YES

486 23651 Klinik Gigi ArdayaApartemen Bassura City - Tower Geranium Lt. GF Blok BL

03,05,06 Jl. Basuki Rahmat No. 1A Jakarta Timur 13410Jakarta Timur Jakarta No No Yes Yes No No No No 081283339757 YES

487 2453 klinik & RB Al-FauzanJln. Raya Condet No. 02 Rt 05 Rw 003 Batu Ampar, Kramat

JatiJakarta Timur Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 8088 6224 (021) 80878501 YES

488 277 RS Haji Jakarta Pondok Gede Jl.Raya Pondok Gede Jakarta Timur Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 800 0693 (021)8000 702 YES

489 28 RS RSUP Persahabatan Jalan Persahabatan Raya No. 1, Rawamangun, Jakarta Timur Jakarta Timur Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 4891708 YES

490 29 RSU Hermina Jatinegara Jl. Raya Jatinegara Barat No. 126 Jakarta Timur Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 8191 223 YES

491 31 RS Premier Jatinegara Jl. Raya Jatinegara Timur No.85-87 Jakarta Timur Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 280 0888 (021) 2800755 YES

492 34 RS Omni Medical Center Pulomas Jl. Pulomas Barat VI. Jakarta Timur Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 2977 9999 47866609 YES

493 43 RS Mediros Jl. Perintis Kemerdekaan Kav. 149 Jakarta Timur Jakarta Yes Yes Yes No No No No No (021) 472 1336 4891937 YES

494 4493 Klinik Sapta Mitra Duren Sawit

PONDOK KELAPA RAYA, JALAN TAMAN MALAKA UTARA

BLOK A12, MALAKAJAYADUREN SAWIT,JAKARTA TIMUR

Duren Sawit

Jakarta Timur Jakarta No Yes Yes No No No No No 021-86906363 (021) 8651331 YES

495 6939 RSIA Bunda Aliyah Pondok Bambu Jl. Pahlawan Revolusi No. 100 Pondok Bambu Jakarta Timur Jakarta Yes Yes Yes No No Yes No No (021) 8660 2525 YES

496 8 RS Islam Jakarta Timur JL. Raya Pondok Kopi Jakarta Timur Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 863 0654 YES

497 920 RS Bhayangkara TK I R SAID SUKANTOJl. Raya Jakarta-Bogor, RT.1/RW.5, Kramat Jati, Kec. Kramat

jati, Kota Jakarta Timur, Daerah Khusus Ibukota Jakarta 13510Jakarta Timur Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 8093288 (021) 8094005 YES

498 9923 Klinik Pratama "Samadi" Klender Jl KH Maisin No 58 Kav Bulak Klender Jakarta Timur Jakarta No Yes Yes Yes No No No No 021- 8615514 YES

499 10555 Optik Seis - Mal Kelapa Gading III Lantai Dasar Unit G-II Jl. Boulevard Kelapa Gading Blok M Jakarta Utara Jakarta No No No No Yes No No No (021)45853588/ 453 3423 (021) 3853870 YES

500 10556 Optik Seis - Mal Artha Gading Ground Floor Blok B7-01 Jl. Boulevard Artha Gading Jakarta Utara Jakarta No No No No Yes No No No (021) 45863842 (021) 3853870 YES

501 12287 Klinik SEMPER SISMA MEDIKA Jl Kesemek No 5 Rt 011/014 Semper Barat, Cilincing Jakarta Utara Jakarta No Yes Yes Yes No No No No 021-4400902 / 4403101 YES

502 1302 RS Puri Medika Jakarta Jl. Sungai Bambu Raya 5 Tanjung Priok Jakarta Utara Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 4390 3355 (021) 4390 3388 YES

503 1437 RS Atmajaya Jl. Pluit Raya No. 2 Jakarta Utara Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 660 6127 YES

504 1507 RSIA Family Pluit Jl. Pluit Mas Blok A, 2A-5A Jakarta Utara Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes Yes (021) 6695066 (021) 6615563 YES

505 15109 RS MULYASARI Jl. Raya Plumpang Semper No.19 Jakarta Utara Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-43931111 YES

506 1947 RS Royal Progress Jl. Danau Sunter Utara Paradise I Jakarta Utara Jakarta Yes Yes Yes No No No No No (021) 6400261 YES

507 19663 RSIA Grand FamilyJL Pantai Indah Selatan 1 ,Komplek Elang Laut Boulevard Kav

1 No 1 Penjaringan,Jakarta Utara 14470Jakarta Utara Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-29673777 YES

508 20 RS Satya Negara Jl. Agung Utara Raya Blok A No.1 Jakarta Utara Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 6471 5200 64717813 YES

509 20540 Klinik Pratama St. Josef Tanjung Priok Jl. Ganggeng No.9 Jakarta Utara, Jakarta Utara Jakarta No Yes Yes Yes No No No No 021-43931880 YES

510 20798 Klinik Mata Nusantara EyeCare Pantai Indah KapukRS Pantai Indah Kapuk, Lt. 8, Jl. Pantai Indah Utara 3, Pantai

Indah KapukJakarta Utara Jakarta No Yes No No No No No No (021) 5595 8236 (021) 5595 8393 YES

511 21215 RS Duta Indah Jl Teluk Gong Raya No 12, Jakarta Utara Jakarta Utara Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes No No 021-66676170 021-66676190 YES

512 21746 klinik & Apotik Mitrasana Kelapa GadingJl. Raya Timur Boulevard Blok NC - I No. 42 dan 43 Lantai 1

RT 001 RW 012 Kel. Pegangsaan dua Kec. Kelapa GadingJakarta Utara Jakarta No Yes Yes No No No No No 021-4513166 - YES

513 22120 RSIA St Yusuf Tanjung Priok Jl Ganggeng Raya No 9, Tanjung Priok Jakarta Utara Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-43931880 - YES

514 22233 Optik Tunggal Mal Artha Gading ( MAG ) Jl. Bulevard Artha Gading Selatan No.1 GF.A1 No. 11 - 12 Jakarta Utara Jakarta No No No No Yes No No No 0817 9125 242 YES

515 22614 Klinik Gigi Happy Dental Baywalk Mall Baywalk Mall Lt 4, Jl Pluit Karang Ayu Penjaringan Jakarta Utara Jakarta No No Yes Yes No No No No 021-29629505 YES

516 22921 Klinik Gigi Ocean Dental Kelapa GadingJl Boulevard Raya Blok WA-2 No 15-16 Kel Kelapa Gading

TimurJakarta Utara Jakarta No No Yes Yes No No No No 081282616939 - YES

517 22923 Klinik Gigi Ocean Dental Tanjung PriokJalan Cemara Angin No 37B-C Rawa Badak Utara, Jakarta

UtaraJakarta Utara Jakarta No No Yes Yes No No No No 021-29488938 - YES

518 22925 Klinik Gigi Ocean Dental Kramat Jaya Jl Kramat Raya No 5B Jakarta Utara Jakarta No No Yes Yes No No No No 081381556168 - YES

519 23017 RS Hermina PodomoroJl. Danau Agung 2 Blok E-3 Kav. No 4 RT 003 RW 016 Kel.

Sunter Agung Kec. Tanjung PriokJakarta Utara Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-6404910 YES

520 23194 Klinik Siloam Clinic SunterJL. DANAU SUNTER UTARA BLOK R KAV 65 RT/RW 001/019

KEL. SUNTER AGUNG KEC. TANJUNG PRIOK, JakutJakarta Utara Jakarta No Yes Yes Yes No No No No 021-22655598 - YES

521 23436 OptikTUNGGAL NEXT GENERATION KELAPA GADING

3 ( NG_KG3 )JALAN BOULEVAR BLOK M LANTAI 2 – 05A KELAPA GADING Jakarta Utara Jakarta No No No No Yes No No No

021 - 45853942 /

08111336386- YES

522 23523 Klinik Sola Gracia Jl Agung Utara Blok A17D No 1 Jakarta Utara Jakarta No Yes Yes Yes No No No No 021-6459530 - YES

523 23541 Klinik Syifa Medical Center Jl Lontar Luar No 7 Koja Jakarta Utara Jakarta No Yes Yes Yes No No No No 021-43935260| - YES

524 24431 Klinik Gigi Dent Smile Kelapa Gading

Jl. Boulevard Raya Blok QF1 No. 14, RT.18/RW.8, Klp. Gading

Bar., Kec. Klp. Gading, Kota Jkt Utara, Daerah Khusus Ibukota

Jakarta 14240

Jakarta Utara Jakarta No No Yes Yes No No No No(021) 45878070 /

081315824254- YES

525 295 Lab & Klinik Gunung Sahari Jl.Gunung Sahari Raya 51A Jakarta Utara Jakarta No Yes No No No No Yes No (021)420 3744 YES

526 33 RS Mitra Kemayoran Jl. Landasan Pacu Timur Kemayoran Jakarta Utara Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 654 5555 YES

527 337 RS Pantai Indah Kapuk Jl. Pantai Indah Utara Pluit Jakarta Utara Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 588 0911 YES

528 4081 RS Port Medical Center Jl. Enggano No. 10 Tanjung Priok Jakarta Utara Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes No No 021-43902350 (021) 439 02302 YES

529 446 RS Mitra Keluarga Kelapa Gading Jl. Bukit Gading Raya Kav. 2 Kelapa Gading Jakarta Utara Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021)4585 2700 YES

530 656 RS Pelabuhan Jakarta Jl. Kramat Jaya Tanjung Priok Jakarta Utara Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 440 3026 YES

531 769 RS Gading Pluit Jl. Boulevard Timur Raya Kelapa Gading Jakarta Utara Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 452 1001 (021) 4520578 YES

532 8639 RS Sukmul Sisma Medika Jl. Tawes 18-20 Tanjung Priok Jakarta Utara Jakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021 4301269 YES

533 139 RS St. Theresia Jambi Jl. Dr. Sutomo No.19 Jambi Jambi Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0741) 23119 YES

534 1534 RS Siloam Hospitals Jambi Jl. Soekarno Hatta Pal Merah Jambi Jambi Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0741-5919000 (0741) 573271 YES

535 15359 RS Islam " ARAFAH " Jambi Jl. Mpu gandring No. 1 Kebon Jeruk Jambi Jambi Jambi Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No0741.667966/62711/67097

50741.63444 YES

536 19542 RS Royal Prima JambiJln. Raden Wijaya Rt.35, Kebon Kopi,Kel Thehok,Kec Jambi

SelatanJambi Jambi Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0741-41010 YES

537 22342 RS BAITURRAHIM JAMBI Jl. Prof. M Yamien, SH No. 30 Jambi Jambi Jambi Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0741) 35165 YES

538 22433 RS Mitra Jambi Jl. Jend Basuki Rahmat No 77 Kota Baru Jambi Jambi Jambi Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0741-3041355 - YES

539 10573 Optik Seis - Bandung Indah Plaza Lantai GF # 22-23 Jl. Merdeka No. 56 Bandung Jawa Barat No No No No Yes No No No (022) 4203035 (021) 3853870 YES

Page 9 of 27

MAY-08-2020

Page 10: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN ......2020/05/08  · 40 3521 RSU Dharma Kerti Jl. Teratai No. 16 Tabanan Denpasar Bali Yes No (0361) 811424 0361 811077 YES 41 367 RSU Surya Husadha

No Clinic ID Tipe Provider Name Address Kota Provinsi IP OPDental

Basic

Dental

ComplexOptik MATY MCU Evacuation Phone Fax Hdc

DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN TPA FULLERTON

MANDIRI AXA GENERAL INSURANCE

8-May-2020

540 10574 Optik Seis - Trans Studio Bandung Ground Floor No. A057&059 Jl. Gatot Subroto 289 Bandung Jawa Barat No No No No Yes No No No (022) 91091047 (021) 3853870 YES

541 10575 Optik Seis - Paris Van Java Ground Floor Unit G-B-52 Jl Sukajadi No. 137-139 Bandung Jawa Barat No No No No Yes No No No (022) 82063571 (021) 3853870 YES

542 10723 Klinik Jaya Abadi Jl. Buah Batu 245 Bandung Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 022 7317779 YES

543 13461 RS Hermina Arcamanik Jln. A. H. Nasution KM. 7 No. 50 Antapani Bandung Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (022) 87242525 (022) 7271771 YES

544 1362 RSU Pindad Bandung Jl.Jend. Gatot Subroto No. 517 Bandung Jawa Barat Yes Yes No No No No No No (022) 732 1964 YES

545 1375 RS Khusus Bedah Halmahera Siaga Jl. LL. RE Martadinata 28 Bandung Jawa Barat Yes Yes No No No No No No (022) 4206061 YES

546 1519 RSIA Melinda Hospital Bandung Jl. Pajajaran 46 Bandung Bandung Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (022) 4222788/4266700 (022) 4215700 YES

547 15431 Klinik Jaya Sentosa Jl. Sunda No.75 Bandung Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 022-4264255 022 7312992 YES

548 1686 RS RSKIA Harapan Bunda Bandung

Jalan Pluto Raya Blok C, Margahayu Raya, Margasari,

Buahbatu, Margasari, Kec. Buahbatu, Kota Bandung, Jawa

Barat 40218

Bandung Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No (022) 7506490 (022) 7514712 YES

549 1691 RS Santosa Bandung Internasional Hospital Jl. Kebonjati No. 38 Bandung Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (022) 4248333 (022) 84468579 YES

550 1693 RS AMC Hospital Jl. Raya Cileunyi Rancaekek Bandung Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (022) 7781630 YES

551 1770 Klinik Utama Bandung Eye Centre Jl. Sumatra No. 22 Bandung Jawa Barat No Yes No No No No No No (022) 4214390 YES

552 1954 RSIA LIMIJATI Jl. LL. RE Martadinata No.33 - 39 Bandung Jawa Barat Yes Yes Yes No No Yes No No (022) 84469472 YES

553 19623 Klinik Miracle Asia afrika Gedung BCA Asia afrika Bandung Bandung Jawa Barat No Yes Yes No No No No No 022-4236303 / 8877688 YES

554 19624 Klinik Ma AgeungJl raya Pangalengan Pintu No. 563 Desa Marga Mukti Kec

PangalenganBandung Jawa Barat No Yes No No No No No No 022-5979045 YES

555 20130 RSU Bina Sehat Bandung Jl. Raya Dayeuhkolot 325 Bandung Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 022-5207963-65 022-5207964 YES

556 20560 RS Melinda 2 Jl. Dr Cipto No 1 Bandung Bandung Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 022-4233777 022-4247888 YES

557 21274 Klinik Al Hikmah Jl Raya Pangalengan 412 Bandung Jawa Barat No No No No No No No No 022-5978111 YES

558 21596 RSIA GRHA BUNDAJL. TERUSAN JAKARTA, NO. 15 - 17, BABAKAN SURABAYA,

KIARACONDONG, KOTA BANDUNGBandung Jawa Barat Yes Yes No No No Yes No No (022) 87256789 YES

559 21726 Klinik Al Masoem Ciburaleng Jl. Raya Bandung, Garut Km. 25 Ciburaleng Bandung Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 022-7796611 YES

560 21728 Klinik Al Masoem Dangdeur Jl. Raya Rancaekek No. 1 Dangdeur Bandung Jawa Barat No No No No No No No No 022-7796205 YES

561 21729 Klinik Al Masoem Bunderan Cibiru Jl. A.H. nasution No. 115, Bunderan Cibiru Bandung Jawa Barat No Yes Yes Yes No No Yes No 022-7801817 YES

562 21817 Optik Seis Bandung Supermall Bandung Supermall Ground Floor No. A057 Bandung Jawa Barat No No No No No No No No 022-91091047 YES

563 21922 RSU Santosa Hospital Bandung Kopo Jl. KH. Wahid Hasyim (Kopo) No 461-463, Bandung Bandung Jawa Barat Yes Yes Yes Yes Yes Yes Yes No 022-54280333 022-54280313 YES

564 22066 Laboratorium Parahita Diagnostic Center Bandung Jl. Pelajar Pejuang 45 No 93 Lingkar Selatan Bandung Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 022-7313893 022-7313889 YES

565 22067 Laboratorium Parahita Diagnostic Center Kopo Jl Kopo 387 Bandung Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 022-5400815 022-5412618 YES

566 22170 Optik Seis 23 Paskal Bandung Komplek Paskal Hyper Square, Jl. Pasirkaliki 25-27 Bandung Jawa Barat No No No No Yes No No No 022-20567460 - YES

567 22197 Optik Tunggal Bandung Indah Plaza ( BIP ) Jl. Merdeka No. 56 Ground Floor 20 - 21 Bandung Jawa Barat No No No No Yes No No No 0818 202989 YES

568 22198 Optik Tunggal Bandung Supermal ( BSM ) Jl. Gatot Subroto 289 GF/A072&A076 Bandung Jawa Barat No No No No Yes No No No0813 205 39449/022-

92838441YES

569 22205 Optik Tunggal Cihampelas Walk Bandung ( CWB) Jl. Cihampelas 160 Bandung Lt. GF No.25 Bandung Jawa Barat No No No No Yes No No No 022 - 927 21818 YES

570 22251 Optik Tunggal Paris Van Java ( PVJ ) Jl. Sukajadi Bandung Utara Ground Floor GB - 70 Bandung Jawa Barat No No No No Yes No No No 0817 430137 YES

571 22402 Optik Seis Festifal Citilink Jl. Peta No. 241, Bandung Bandung Jawa Barat No No No No Yes No No No 022-60521115 - YES

572 22416 Optik LILY KASOEM Bandung Indah Plaza 1 Bandung Indah Plaza I, lantai 1 No FF 19 Bandung Jawa Barat No No No No Yes No No No 022-4203164 YES

573 22438 Klinik Al Masoem Majalaya Jl. Raya Laswi No. 16 Warusatangkal-Majalaya Bandung Jawa Barat No No No No No No No No 022-5951005 YES

574 22448 Klinik Al Masoem CikalangJl. Raya Cikalang No 168 Rt.04, Rw.05, Desa Cimekar,

Kecamatan Cileunyi Kabupaten BandungBandung Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No (022) 63722281 YES

575 22451 Klinik Brawijaya Clinic Buah Batu Bandung Jl. KH. Achmad Dahlan No. 40, Malabar - Lengkong, Bandung Bandung Jawa Barat No Yes Yes Yes No No Yes No 022-7308104 - YES

576 22479 Klinik Pratama Mitra Medicare RancaekekJl Raya Bandung Garut No 318 Desa Linggar Kampung

Warung Cina Kecamatan Rancaekek BandungBandung Jawa Barat No Yes Yes No No No Yes No 022-7796986 YES

577 22591 Klinik Padjadjaran (Sayang)Jl. Kolonel Ahmad Syam RT 04 RW 02 Desa Sayang

Kecamatan JatinangorBandung Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No (022) 778 1900 - YES

578 22593 Klinik Itenas (Padjadjaran Group) Jl. PHH Mustofa No. 23 Bandung Bandung Jawa Barat No Yes Yes Yes No No Yes No (022) 721 4084 YES

579 22594 Klinik Kiara Husada (Padjadjaran Group)Jl. Ibrahim Adjie No. 25, Komp. Kiara Asri (Ters. Kircon)

BandungBandung Jawa Barat No Yes Yes Yes No No Yes No (022) 756 4929 YES

580 22595 Klinik Padjadjaran RendeJl. Raya Rende Kecamatan Cikalong Wetan Kabupaten

Bandung baratBandung Jawa Barat No Yes Yes Yes No No Yes No (022) 697 3027 YES

581 22875 Klinik Asri Cianting Jalan Raya Purwakarta Bandung Bandung Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 081807771344 YES

582 22936 Klinik Global Estetik Festival Citylink BandungFestival Citylink Lantai Ground (UG) Blok 05. Jl. Peta No 241,

Bojongloa Kaler, Bandung Jawa BaratBandung Jawa Barat No No Yes Yes No No No No 0823-20201399 YES

583 23008 RS Mata Bandung Eye Center Jl. Buah Batu No.147, Turangga, Lengkong, Kota Bandung Bandung Jawa Barat Yes Yes No No No No No No 022-73514682 - 83 YES

584 23019 Klinik Utama Bandung Heart Clinic Jalan Buah Batu No 211 Bandung Jawa Barat No Yes No No No No No No 022-73513518 - YES

585 23089 Lab & Klinik Pramita M. TohaJl. Moch. Toha No.163, Cigereleng, Regol, Kota Bandung,

Jawa BaratBandung Jawa Barat No Yes No No No No Yes No 022-5201915 YES

586 23091 Lab & Klinik Pramita Bandung PajajaranJl. Pajajaran No.86, Pamoyanan, Cicendo, Kota Bandung,

Jawa BaratBandung Jawa Barat No Yes No No No No Yes No 022-6021881 YES

587 23199 Klinik Gigi Audy Dental Bandung Jalan Gatot Soebroto No 47A Bandung Bandung Jawa Barat No No Yes Yes No No No No 022-87327952 - YES

588 23317 Optik Tunggal Festival City Link Bandung Jl. Peta No. 241 GF No. 38 Bandung Bandung Jawa Barat No No No No Yes No No No 022-6128643 YES

589 23512 RS Indra Medical Centre (IMC) Bandung

JL. Raya Cimareme, No. 170-173 RT. 02 RW. 04, Cimareme,

Ngamprah, Cimareme, Kec. Ngamprah, Kabupaten Bandung

Barat, Jawa Barat 40552

Bandung Jawa Barat Yes Yes Yes No No Yes No Yes (022) 6620923 YES

590 23547 Klinik 24 Jam Utama Monalisa Bandung Jl Moch Ramdan No 32 Bandung Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No 022-5211311 - YES

591 24129 RSIA Al Islam Bandung (Awibitung) JL. AWIBITUNG NO.29 CICADAS BANDUNG 40121 Bandung Jawa Barat Yes Yes No No No Yes Yes No (022) 7208284 YES

592 24152 Klinik TELEMEDIKA HEALTH CENTER SENTOT JL. SENTOT ALIBASYAH NO. 4 Bandung Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 022-87788593 - YES

593 24153 Klinik TELEMEDIKA HEALTH CENTER BUAH BATU JL. TERUSAN BUAH BATU NO. 33 Bandung Jawa Barat No Yes No No No No No No 022 7506339 - YES

594 24154 Apotik TELEMEDIKA FARMA 3 - GERLONG JL. GEGERKALONG HILIR NO. 47 Bandung Jawa Barat No Yes No No No No No No 085100420440 - YES

595 24155 Optik TELEMEDIKA OPTIKAL GERLONG JL. GEGERKALONG HILIR NO. 47 Bandung Jawa Barat No No No No Yes No No No 022-61083635 - YES

596 24156 KlinikTELEMEDIKA HEALTH CENTER TELKOM

UNIVERSITY (IHC)

JL. TELEKOMUNIKASI NO. 1, TERUSAN BUAH BATU,

KAWASAN TELKOM UNIVERSITYBandung Jawa Barat No Yes No No No No No No 022 - 287310575 - YES

597 24159 Optik TELEMEDIKA OPTIKAL SENTOT JL. SENTOT ALIBASYAH NO. 4 Bandung Jawa Barat No No No No Yes No No No 022-78242224 - YES

598 24160 Apotik TELEMEDIKA FARMA 1 - SENTOT JL. SENTOT ALIBASYAH NO. 4 Bandung Jawa Barat No No No No No No No No 022-69421222 - YES

599 24162 Optik TELEMEDIKA OPTIKAL TELKOM UNIVERSITYJL. TELEKOMUNIKASI NO. 1, TERUSAN BUAH BATU,

KAWASAN TELKOM UNIVERSITYBandung Jawa Barat No No No No Yes No No No 022 - 287310575 YES

Page 10 of 27

MAY-08-2020

Page 11: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN ......2020/05/08  · 40 3521 RSU Dharma Kerti Jl. Teratai No. 16 Tabanan Denpasar Bali Yes No (0361) 811424 0361 811077 YES 41 367 RSU Surya Husadha

No Clinic ID Tipe Provider Name Address Kota Provinsi IP OPDental

Basic

Dental

ComplexOptik MATY MCU Evacuation Phone Fax Hdc

DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN TPA FULLERTON

MANDIRI AXA GENERAL INSURANCE

8-May-2020

600 24163 Apotik TELEMEDIKA FARMA 2 - BUAH BATU JL. TERUSAN BUAH BATU NO. 33 Bandung Jawa Barat No No No No No No No No 022-87788497 - YES

601 24165 Optik TELEMEDIKA OPTIKAL BUBAT JL. TERUSAN BUAH BATU NO. 33 Bandung Jawa Barat No No No No Yes No No No 022-61114645 - YES

602 2509 Lab & Klinik Pramita Bandung Martadinata Jln. RE. Martadinata 135 Bandung Jawa Barat No Yes No No No No Yes No (022) 727 1946 YES

603 2810 RS Cahya Kawaluyan Jln. Parahyangan Km. 3 Kota Baru Parahyangan Padalarang Bandung Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (022) 680 3700 YES

604 391 RSU Bungsu JL. Veteran No. 6 Bandung Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No (022) 4231550 (022) 4231582 YES

605 467 RS Rajawali Jl. Rajawali No. 38 Bandung Jawa Barat Yes Yes Yes No No Yes Yes No 022-6011913 YES

606 4850 Klinik Utama ElimJl. Jend. Sudirman No.190, Kb. Jeruk, Andir, Kota Bandung,

Jawa BaratBandung Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 022-6029696 YES

607 59 RS Santo Borromeus Jl. Ir. H Juanda No. 100 Bandung Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (022) 255 2000 022-2504235 YES

608 62 RS Muhammadiyah Bandung Jl. KH. Ahmad Dahlan No.53 Bandung Jawa Barat Yes Yes Yes No No Yes Yes No (022) 730 1062 YES

609 64 RS Al Islam Bandung Jl. Sukarno Hatta No.644 Bandung Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (022) 756 3231 022-7563233 YES

610 65 RS Immanuel Bandung Jl. Kopo No 161 Bandung Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No (022) 520 1656 YES

611 66 RS Advent Bandung Jl. Cihampelas No.161 Bandung Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (022) 203 4386 (022) 204 3167 YES

612 67 RS Kebon Jati, Bandung Jln. Kebonjati No. 152 Bandung Jawa Barat Yes Yes No No No No No No (022) 603 1969 YES

613 813 Klinik An-Nur Bandung Jl. Setiabudi No. 63 Bandung Jawa Barat No Yes Yes No No No No No (022) 203 1922 (022) 203 1922 YES

614 860 RSU Hermina Pasteur-Bandung Jl. dr. Djundjunan No. 107 Bandung Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (022) 6072 525 022-6037815 YES

615 998 RS Santo Yusup Jl.Cikutra No.7 Bandung 40124 Bandung Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (022) 7208172 YES

616 4357 RS Mitra Idaman Banjar Jl. Sudiro W no 57 Banjar Banjar Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0265-743555 0265-743555 YES

617 1039 RSIA Bella Bekasi Jl. Ir H Juanda No 141 Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 880 1775 YES

618 10505 RS As - ShofwanJalan Raya Karawang Bekasi KM 30 Desa Bojongsari Kec

KedungwaringinBekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-89141794 YES

619 10565 Optik Seis - Mal Metropolitan Lantai I No.35 Jl. KH. Nor Alie Bekasi Jawa Barat No No No No Yes No No No (021) 8848577 (021) 3853870 YES

620 10697 RS Hermina Grand Wisata-Tambun,BekasiJl. Festival Boulevard Blok J AI No. 1 Lambang Sari Tambun

SelatanBekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 826 51212 (021) 825 2963 YES

621 1082 RS Siloam Sentosa Bekasi Jl. Pahlawan No. 60 Duren Jaya Bekasi Timur Duren Jaya Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 880 6140(021) 883

47895/8814950YES

622 10857 RS Delima Asih Sisma Medika Jl. Wirasaba No.45, Johar, Karawang Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0267) 403073 (0267) 405598 YES

623 12 RSU Hermina Bekasi Jl. Kemakmuran No 39 Margajaya Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 884 2121 YES

624 12252 klinik & RB AFINAJalan Raya Imam Bonjol-Ruko Telaga Mas No 10-11 Depan

Pintu Gerbang Perumahan Telaga SakinaBekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No 021-89109545 YES

625 12261 RS MULTAZAM MEDIKA Jl Raya Perumahan Jatimulya No 1 Tambun Selatan Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-8220278 YES

626 1241 Klinik Melviana Bekasi Jl. Saparua Raya No.239 Perumnas III Bekasi Bekasi Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No (021) 880 7610 YES

627 12909 RSIA Anna Medika Jl. Raya Perjuangan No. 45 Harapan Baru Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 88882211 (021) 88973042 YES

628 1291 RS Graha Juanda Jl. Ir. H. Juanda No. 326 Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes No No No No No (021) 8811832/8821004 - YES

629 1328 RS Budi Lestari Jl. KH Noer Ali No.2 Depan Perumnas II Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes No No No No No (021) 8842336 (021) 889 3487 YES

630 1331 Klinik Pondok Gede Agung Jl. Raya Hankam No. 58 C-D Pondok Gede Bekasi Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No (021) 32734219 (021)849 00726 YES

631 1348 Klinik Mulya Medika Bekasi Timur Jl. Raya Jati Mulya Bekasi Timur Bekasi Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No (021) 820 3272 021-5396733 YES

632 1413 RSIA Selasih Medika Jl. Raya Bintara NO.05 Bekasi Barat Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 8885 0155 YES

633 14779 RS Hermina Galaxy Jl. Gardenia Raya Blok BA. I No. 11 Grand Galaxy City Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No(021) 822 2525 /

081218169811_adm RI(021) 82414087 YES

634 1481 RSU Kartika Husada Bekasi Jl. Raya Mangun jaya Kp. Rukem Tambun Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 88327281 (021) 88327281 YES

635 1484 Klinik Mulya Medika II Perum Gramapuri Blok D1 No. 5 Cibitung Bekasi Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No (021) 88362481 YES

636 1498 RS Rawa Lumbu Jl. Dasa Darma No. 20-23 Rawa Lumbu, Bekasi Selatan Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 82422511 (021) 82422511 YES

637 15 RS Annisa Bekasi Jl. Cikarang Baru No.31 Lemah Abang Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 890 4503 YES

638 15775 RS Mitra Keluarga Cibubur Jl Alternatif Transyogi Cibubur Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021 - 84311777 021-84311661 YES

639 15933 RSIA Kartika Husada Setu Jl.Raya Setu Burangkeng RT.01/06 Setu Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 89906091 YES

640 15934 RSU Kartika Husada Jati Asih Jl Raya Jati Asih No 72 - Bekasi Bekasi Jawa Barat Yes Yes No No No Yes No No (021) 82435585 021-82435586 YES

641 1597 RS Jati Sampurna Jl. Studio ANTV Jati sampurna Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 8451457 (021) 8455712 YES

642 16047 Klinik Peduli Sehat Jl Raya Pilar Sukatani Kp Sukamantri No 62, Bekasi Bekasi Jawa Barat Yes Yes No No No No No No 021-8903208 YES

643 1680 RS St. Elisabeth BekasiJl. Raya Narogong No. 202, Kemang Pratama Bojong

RawalumbuBekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 82430101 021) 82432083 YES

644 17 RS Bhakti Kartini Bekasi Jl. RA. Kartini No.1 Margahayu Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 880 1954 (021)882 4228 YES

645 172 Klinik Yayasan Karya Medika I Jl. Ir. H. Juanda No.38C Bekasi Jawa Barat No Yes No No No No No No (021) 880 1293 YES

646 173 RS Karya Medika II Jl. Hasanuddin No.63 Tambun Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 8832 4366 YES

647 174 Klinik Yayasan Karya Medika III Jl. Perjuangan No.30 Teluk Buyung Bekasi Jawa Barat No Yes No No No No No No (021) 885 1152 YES

648 1742 RS Juwita Jl. M. Hasibuan No. 78 Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes Yes Yes Yes No (021) 8829590 (021) 8829592 YES

649 175 RS Karya Medika Bantar GebangJl. Narogong Km 11 Pangkalan 1A Bantar Gebang Bekasi

Bantar GebangBekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 825 4629-30 021-8254629 YES

650 17505 RS Tiara Bekasi Jl. Raya Babelan No.63, Kebalen, Babelan, Bekasi, Jawa Barat Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No 021-89131111 YES

651 17589 RS Taman Harapan Baru Kaliabang JL. Kaliabang Tengah RT.004/ RW 23 Bekasi Barat Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-88981055 021-88868558 YES

652 179 Klinik Fajar Medika Ruko MM2100, Depan Makro Cibitung Bekasi Jawa Barat No Yes No No No No No No (021) 898 1162 YES

653 1794 Klinik Harapan Sehat I Jl. Teuku Umar No. 33 Cibitung Bekasi Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No (021) 88336674 (021) 88336674 YES

654 1796 Klinik Harapan Sehat IIIRuko Green Emerald Blok R No 9 & Blok R No 10, Jalan

Telaga Asih Wanajaya Cibitung CibitungBekasi Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No (021) 88336674 (021) 88336674 YES

655 18 RS Mekar Sari Jl. Mekar Sari No.1 Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes No No No No No (021) 8806741 (021) 8810055 YES

656 1810 RS Permata Bunda CibitungJl. Gramapuri I Blok CI No. 8-10 Perumahan Gramapuri,

Taman sari, Wanasari CibitungBekasi Jawa Barat Yes Yes Yes No No Yes No No (021) 88328001 (021) 88328001 YES

657 1848 RS Citra HarapanJl. Raya Harapan Indah Kaw. Sentra Niaga No. 3-5 Harapan

Indah, Medan SatriaBekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 88870606/909 (021) 88975555 YES

658 1850 Klinik RB Angelika MedikaPerumahan Pondok Tanah Mas Jl.Bosih Raya Blok E-15 No.12-

13 CibitungBekasi Jawa Barat No Yes Yes No No No No No (021) 88330750 (021) 88330750 YES

659 18881 RS PUSPA HUSADA Jl. Raya Pondok Timur Km.1 Bekasi Timur Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes Yes 021-82618978 - YES

Page 11 of 27

MAY-08-2020

Page 12: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN ......2020/05/08  · 40 3521 RSU Dharma Kerti Jl. Teratai No. 16 Tabanan Denpasar Bali Yes No (0361) 811424 0361 811077 YES 41 367 RSU Surya Husadha

No Clinic ID Tipe Provider Name Address Kota Provinsi IP OPDental

Basic

Dental

ComplexOptik MATY MCU Evacuation Phone Fax Hdc

DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN TPA FULLERTON

MANDIRI AXA GENERAL INSURANCE

8-May-2020

660 18972 Klinik Viva Medika TambunJl Sultan Hasanudin, rUko Tambun City Blok RB No 16,

TambunBekasi Jawa Barat No Yes Yes Yes No No Yes No 08888553853 YES

661 18975 Klinik Viva Medika Bekasi Jl. Cut Mutiah Blok D No 9A Kel Margahayu Kec Bekasi Timur Bekasi Jawa Barat No Yes Yes Yes No No Yes No (021) 88348228 YES

662 19283 Optik Seis Summarecon Mall Bekasi Ground Floor no 122 Jl Boulevard Akhmad Yani BlokM, Bekasi. Bekasi Jawa Barat No No No No Yes No No No 021-29572599 YES

663 19595 Klinik Permata Bunda Wanasari Jl.Bosih Raya, Wanasari,Cibitung -Bekasi Bekasi Jawa Barat No Yes Yes Yes No No Yes No 021-88373158 YES

664 19598 RS Cibitung Medika Jl. Raya H Bosih No 117 Cibitung Bekasi Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-88323444 021-88323449 YES

665 19603 Klinik RB Permata Bunda WanajayaJl. Raya Desa Wanajaya 01 / 04 Desa Wanajaya Cibitung -

BekasiBekasi Jawa Barat No Yes No No No No No No 021- 8832 3062 YES

666 19604 RS Harapan Mulia Bekasi Jl. Raya Cibarusah No. 5 Kebon Kopi, Cibarusah Jaya, Bekasi Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No 021-89952340 YES

667 20216 Klinik Medika Asyifa BekasiJl. Raya Jatiluhur Pedurenan No. 5 RT.004/05, Jatiluhur,

JatiasihBekasi Jawa Barat No Yes Yes Yes No No Yes No 021-29068042 YES

668 20436 Klinik Harapan Sehat Seri Jalan Raya Tembelang Kp Ranji RT 013/011 Cibitung-Bekasi Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No No No No 021-89170168 YES

669 20813 RS Medirossa 2 Cibarusah Jl. Raya Cibarusah No 5 Desa Sindangmulya, Bekasi Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No 021-89955555 021-89952355 YES

670 20828 RSIA Karunia Kasih Pondok Gede Jl. Raya Jatiwaringin No. 133 Pondok Gede Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-8461970 YES

671 21201 Klinik Utama Ridho Jl. Bosih Raya No.18, Wanasari, Cibitung, Bekasi Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No 021-88366390 YES

672 21251 Klinik 24 Jam VNV Mediesteti Jl Warung Buah No 60 B Jati Asih Bekasi Bekasi Jawa Barat No Yes No No No No No No 021-82415167 YES

673 21683 Klinik Harapan Sehat Cahaya Medika Kp Rawa Julang RT 02 RW 01 Desa Ganda Mekar Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No No No No 021-89984009 YES

674 21739 klinik & Apotik Mitrasana Kaliabangerumahan Alinda Kencana Blok MI No. 3-3A, Jl. Taman Mula

Sakti Indah, RT.015/RW.021, KaliabangBekasi Jawa Barat No Yes Yes No No No No No 085100629065 YES

675 21777 RB Harapan Sehat Mega RegencyJl Raya Mega Regency Perum Mega Regency Blok I No. 3,

SerangBekasi Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 021-29370936 YES

676 21778 Klinik Mitrasana Taman Aster Ruko Taman Aster Kav.A3 No.41 Telaga Asih, Cikarang Barat Bekasi Jawa Barat No Yes No No No No No No 082276000591 - YES

677 21831 Apotik Mitrasana Graha AsriKomp ruko pinangsia Jl.Citanduy Raya Blok B.No 17 , Kota

Jababeka SimpangBekasi Jawa Barat No No No No No No No No '085100326664 - YES

678 22061 Laboratorium Parahita Diagnostic Center Bekasi Jl M Hasibuan Ruko Sun City Blok A No 35-36, Bekasi Selatan Bekasi Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 021-88869002 021-88869005 YES

679 22077 RS Permata Keluarga Jababeka Jl.Dr.Cipto mangunkusumo blok A/A1 medical city Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-29083399 YES

680 221 Klinik 24 Jam RB Siti ZachrohJalan Grand Residence City Blok RR 100-102 Cijengkol Setu

BekasiBekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No 021-85504337 - YES

681 22119 Klinik Jakarta Eye Center Cibubur Jl Raya Alternatif Cibubur No 1 Bekasi Jawa Barat No Yes No No No No Yes No 021-29221000 - YES

682 22180 RS Siloam Bekasi Timur Jl Chairil Anwar No 27 Margahayu-Bekasi Timur Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-80611900 - YES

683 22246 Optik Tunggal Metropolitan II Bekasi ( M2B ) Jl. K.H Noer Alie Bekasi,Lt.1 No. 106 – 107 Bekasi Jawa Barat No No No No Yes No No No 0857 100 40054 YES

684 22296 RB Berkah & BerkahJl Jend Urip Sumoharjo No 10 Lemahabng Rt 01/04 Des

WaluyaBekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No 021-22182360 - YES

685 22299 Klinik Lianco Medical Center Jalan Cut Mutia No 99E (Graha Lianco) Bekasi Timur Bekasi Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 021-88347695 - YES

686 22308 Klinik Gigi Senyum Ceria Grand Wisata Bekasi Ruko Boulevard Blok AA 9 No 25 Grand Wisata Bekasi Bekasi Jawa Barat No No Yes Yes No No No No 021-82608774 - YES

687 22311 KlinikGigi Senyum Ceria Mall Metropolitan (MM)

BekasiMall Metropolitan (MM) Bekasi Lantai 3 No 26 Bekasi Jawa Barat No No Yes Yes No No No No 021-8866911 - YES

688 22333 Klinik Gigi AUDY Dental Bekasi Ruko Grand Galaxy City Blok Rgg No.26 Bekasi Jawa Barat No No Yes Yes No No No No (021) 82733123 - YES

689 22344 Klinik PUTRA MEDIKA 3Perumahan Kota, Serang Baru, Serang, Cikarang Sel., Bekasi,

Jawa Barat 17330Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No

(021) 22154077 /

89950333YES

690 22371 RS Primaya Hospital BEKASI TIMUR JL. HM Joyomartono Rt.003/021 Margahayu Bekasi Timur Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-826799999 YES

691 22410 RSIA Cahaya Medika BekasiJl. Raya Jejalen Jaya No. 47Kampung Kebon Tambun Utara

Kabupaten Bekasi - Jawa BaratBekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021 - 22137302 021 - 22137302 YES

692 22421 Optik LILY KASOEM Mall Metropolitan Mal Metropolitan, Lt 1 No. 87-88 Bekasi Jawa Barat No No No No Yes No No No 021-8848571 YES

693 22440 Klinik Yuliarpan Medika Jl Raya Setu KM3 Cibuntu, Cibitung Bekasi Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 082233891234 - YES

694 22441 RS Mustika Medika Jl Kelapa Dua No 110 Kel Padurenan Kec Mustikajaya Bekasi Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 085692747729 - YES

695 22449 Klinik Amanah Bunda MedikaKampung Pulo Semut RT 001/06 Desa Sukalaksana Kec

Sukakarya Kab BekasiBekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 081295951892 - YES

696 22452 Klinik Husada Farma Jl. Sultan Hasanudin No 72 Tambun Bekasi Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No (021) 8804337 YES

697 22453 Klinik Sukaraya Medika Perum Sukaraya Indah Blok E14 No 05 Karang Bahagia Bekasi Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 021-29094740 YES

698 22512Apotik & Dokter

PraktekFarmarin Bekasi Jl. Gurame Raya Pertokoan Kav 29 Bekasi Jawa Barat No Yes Yes No No No No No 021-88968419 021-88968419 YES

699 22569 RS Omni Hospital Pekayon BekasiJalan Pulo Ribung Kelurahan Pekayon Jaya Bekasi Selatan

Kota Bekasi Jawa BaratBekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-29779999 - YES

700 22592 Klinik Sierra Mitra Jl KH. M Tabrani Blok 1 No 1A-1B, Margamulya, Bekasi Utara Bekasi Jawa Barat No Yes Yes Yes No No Yes No 021-8868129 - YES

701 22646 Klinik Batara Bekasi Utara Jl KH Noer Alie Kp Irian No 10 Teluk Pucung Bekasi Utara Bekasi Jawa Barat No Yes Yes Yes No No Yes No 021-89133229 - YES

702 22648 Klinik Pratama Dharma Medika Jalan Pemuda No 33 Kranji Bekasi Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 021-8855173 - YES

703 22658 Klinik DOKTER ABDUL RADJAK UNIT BEKASI Jl. H.M.Joyo Martono No 38, Bulak Kapal Bekasi Bekasi Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 021-8814262 021-8814262 YES

704 22666 Klinik Amanah Bunda Medika Cibitung Jl. Teuku Umar Km 46 Cibitung, Bekasi Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No 0857181117777 - YES

705 22687 Optik INTERNASIONAL BEKASI 1 (MEGA MALL)Mega Bekasi Hypermall Lt. 1 No. 12A Jl. Jend A Yani No. 1

BekasiBekasi Jawa Barat No No No No Yes No No No 88962586 YES

706 22873 Klinik RB Permata Bunda Griya Asri 2Jl. Perum. Bekasi Griya Asri 2 Blok A04 No. 1&2 Sumber Jaya

Tambun SelatanBekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021)89523740 (021)89523994 YES

707 22884 Klinik AMELIA BEKASIKOMPLEK RUKO ROXY BLOK D10 NO.1 VILA MUTIARA

GADING 2 KARANG SATRIA BEKASIBekasi Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 021-88376985 YES

708 22885 RS Satria MedikaJL. RAYA BANTAR GEBANG - SETU NO.119, PADURENAN,

MUSTIKAJAYABekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-22105678 YES

709 22922 Klinik Gigi Ocean Dental Bekasi Ruko Asia Tropis AT 17 No 7 Harapan Indah Bekasi Bekasi Jawa Barat No No Yes Yes No No No No 021-29475989 - YES

710 23022 Klinik Pratama & Rawat Inap Putra Medika 1JL. Raya Cibarusah, Perumahan Villa Mutiara Cikarang

Selatan, Sukaresmi, Bekasi (sebrang PDAM)Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No 021-89677215 YES

711 23023 Klinik Putra Medika 2Jl. Raya Cikarang - Cibarusah No.92, Cikarang Selatan (Depan

gerbang Utama Perum Villa Mutiara)Bekasi Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 021-89910056 YES

712 23024 RSIA Nurul Annisa Jl Raya Cikarang Cibarusah, Sukaresmi Cikarang Selatan Bekasi Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No 021-8974854 021-8971122 YES

713 23025 Klinik PUTRA MEDIKA 4Jl. Raya Sukamahi, Tembong Gunung, Sukamahi, Cikarang

Pusat, BekasiBekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No 021-22158727 YES

714 23026 Klinik DK BEKASIRuko Jl KH Noer Ali Ruko Bumi Satria Kencana Blok C-4

Kayuringin Bekasi SelatanBekasi Jawa Barat No Yes No No No No No No 021-8846704 - YES

715 23048 Klinik Siloam Clinic Chandra SentosaJl. Pahlawan Raya RT 002 RW 001, Kelurahan Aren Jaya,

Bekasi TimurBekasi Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 021-22120379 YES

716 23049 Klinik Siloam Clinic JatimakmurRuko Jatimakmur Residence Blok A No 06 RT 02 Rw 20, Kel

Jatimakmur, Kec Pondok GedeBekasi Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 021-85510351 YES

717 23060 Klinik Wibawa Mukti Jl. Wibawa Mukti II No. 26 Kav. No.6 Jatiasih, Bekasi Bekasi Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No021-

29085520/081219000113- YES

718 2307 RSSiloam Bekasi Sepanjang Jaya (ex Hosana

Medika Bek

Jl. Pramuka No. 12 RT 004/002 Kel Sepanjang Jaya, Kec Rawa

LumbuBekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 8221570 YES

719 2308 Klinik Kasih Anugerah Serang BaruJl. Raya Serang Cibarusah Kp. Bumi Sari RT. 07/04 Desa

Sukaragam, Kec Serang BaruBekasi Jawa Barat No Yes Yes No No No No No (021) 89952612 (021) 8990 0769 YES

Page 12 of 27

MAY-08-2020

Page 13: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN ......2020/05/08  · 40 3521 RSU Dharma Kerti Jl. Teratai No. 16 Tabanan Denpasar Bali Yes No (0361) 811424 0361 811077 YES 41 367 RSU Surya Husadha

No Clinic ID Tipe Provider Name Address Kota Provinsi IP OPDental

Basic

Dental

ComplexOptik MATY MCU Evacuation Phone Fax Hdc

DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN TPA FULLERTON

MANDIRI AXA GENERAL INSURANCE

8-May-2020

720 23148 Optik Mikeda Bantar Gebang Jl. Raya Narogong Ruko Bantar Grbang Blok A no. 3 Bekasi Jawa Barat No No No No Yes No No No 0877-7575-6638 YES

721 23150 Optik Mikeda TambunJl. Raya Sultan Hasanudin No. 27, Bekasi ( depan Pasar

Tambun )Bekasi Jawa Barat No No No No Yes No No No 0817-1717-8538 YES

722 23156 Optik Mikeda CibuburRuko Kranggan Permai, No. 12, Jl. Alternatif Cibubur

No.RT.17, Jatikarya, ( sebelah Plaza Cibubur )Bekasi Jawa Barat No No No No Yes No No No 0817-1717-8038 YES

723 23158 Optik Mikeda Bekasi Jl Ir H Juanda Ruko No 89-90 Bekasi Jawa Barat No No No No Yes No No No 085921116138 - YES

724 23169 RS Cenka BekasiJl. Raya Pilar – Sukatani (warung pojok) 005/006 Sukaraya –

Karangbahagia - BekasiBekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 89121188 YES

725 23191 Klinik Siloam Clinic Grand GalaxyJl. BOULEVARD RAYA GRAND GALAXY CITY BLOK RGB NO. 17,

JAKA SETIA, BEKASI SELATAN, JAWA BARATBekasi Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 021-55665809 - YES

726 23192 Klinik Siloam Clinic Jati SampurnaJL. RAYA HANKAM KAVLING NO. 2 RT.006 RW.005 KEL.

JATIRANGGON KEC. JATISAMPURNA KOTA BEKASIBekasi Jawa Barat No Yes Yes Yes No No Yes No 0263 - 2913200 - YES

727 23224 RS Tarumajaya BekasiJalan Raya Tarumajaya No 1B Pantai Makmur Tarumajaya

BekasiBekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-88992337 - YES

728 23227 RS Helsa Jatirahayu JL. RAYA HANKAM NO. 17 PONDOK GEDE, KOTA BEKASI Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-8462565 / 8462566 YES

729 23261 Klinik Gigi Happy Dental Clinic Mal Ciputra Cibubur Jalan Alternatif Cibubur Jatikarya Kec Jati Sampurna Bekasi Jawa Barat No No Yes Yes No No No No 021-29376835 - YES

730 23300 Klinik Berkah Puri NirwanaPerumahan Puri Nirwana Residence Desa Sukaraya Kec

Karang Bahagia Kab BekasiBekasi Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 082233943323 - YES

731 23303 Klinik Mahadina Medika Jalan H Bosih Raya No 9 Cibitung Bekasi Bekasi Jawa Barat No Yes Yes Yes No Yes No No 081383634322 - YES

732 23304 Klinik Mahadina II Jalan Kampung Selang Jati RT 01/03 Bekasi Jawa Barat No Yes Yes Yes No Yes No No 081383634322 - YES

733 23319 RS Ananda Babelan Jl Raya Babelan KM 9,6 Bekasi Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes Yes 021-89234000 - YES

734 23329 Klinik Gigi OMDC Dental Clinic BekasiRuko Grand Galaxy RGK No. 612 & 616, Jalan Grand Galaxy

City Boulevard, Bekasi,Bekasi Jawa Barat No No Yes Yes No No No No 02182753233 - YES

735 23334 RS Primaya Hospital Bekasi UtaraJl Kaliabang Villa Indah Permai (Golden City) Blok G No 1

Bekasi Utara Kota BekasiBekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes Yes Yes Yes Yes 021-88892000 - YES

736 23338 Klinik Gigi Dear Dental & Orthodontic Jl Boulevard Hijau Blok C1 No 36A Bekasi Jawa Barat No No Yes Yes No No No No 082215008681 - YES

737 23345 RS Mitra Keluarga Pratama JatiasihJl. Raya Jatimakmur RT. 001 RW. 019, Kel. Jatimekar, Kec.

Jatiasih. Bekasi,Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes Yes Yes Yes Yes 021-8551 1000 021-8551 1222 YES

738 2343 RSIA Sayang Bunda Pondok Ungu Permai Sektor V Blok A1 No. 3-5 Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 88983843 YES

739 23509Apotik & Dokter

PraktekJaya Bekasi Barat

Ruko Harapan Indah Blok EB-35 Perum Harapan Indah Bekasi

Barat 17131Bekasi Jawa Barat No Yes No No No No No No

021-88974581 /

081586200540YES

740 23516 Klinik Hanuro Jati Asih BekasiJl Yudistira Raya Blok B6 No 61 Komplek Pemda Jatiasih Kota

Bekasi 17423Bekasi Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 021-82740833 YES

741 23524 Klinik Cempaka Medical Center Jl Setia Mekar No 3 Rt 06/RW 025 Tambun Selatan Kab Bekasi Bekasi Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 021-8807111 021-88347378 YES

742 23525 Klinik Keluarga Cempaka MangunjayaJl Mangunjaya Raya RT 005 rW 013 Desa Mangunjaya Kec

Tambun SelatanBekasi Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 021-89527773 - YES

743 23592 Klinik Cipto 2JL. RAYA CIKARANG SUKATANI NO. 3 DESA KARANG SENTOSA

KEC. KARANG BAHAGIA KAB. BEKASIBekasi Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No (021) 89161455 YES

744 23678 Klinik dr. Sander B CIbitungJl. Raya Teuku Umar No.19, Sukadanau, Kec. Cibitung, Bekasi,

Jawa Barat 17510Bekasi Jawa Barat No Yes Yes No No No Yes No (021) 88338414 YES

745 23729 RS Eka Hospital Bekasi Kota Harapan Indah Blok 12-9 No 9 Kab Bekasi 17214 Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-50935555 021-50935555 YES

746 23807 Klinik Central MedikaJl. Pilar Sukatani No.84, Sukaraya, Kec. Karangbahagia,

Bekasi, Jawa Barat 17530Bekasi Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No (021) 89111103 - YES

747 23837 Klinik Budi Asih cabang Mega RegencyJl. Cipahelar No.D 29/27, Sukaragam, Kec. Serang Baru,

Bekasi, Jawa Barat 17330Bekasi Jawa Barat No Yes No No No No Yes No 021 89916087 YES

748 24329 klinik & Apotik MITRASANA PONDOK TIMURPerum Pondok Timur Blok G no 1 Kec Tambun selatan kab

Bekasi TimurBekasi Jawa Barat No Yes Yes No No No No No 085100822510 - YES

749 24330 klinik & Apotik MITRASANA BUMYAGARATaman Bumiyagara A.04 Kel. Mustika Jaya, Kec. Mustika Jaya

BekasiBekasi Jawa Barat No Yes Yes No No No No No 085100464921 - YES

750 24331 klinik & Apotik MITRASANA MEGA REGENCYPerum Mega Regency Blok A 09 Jl. Raya Cikarang Cibarusah,

Sukasari, Serang BaruBekasi Jawa Barat No Yes Yes No No No No No 085100326665 - YES

751 2439 Klinik Guci Medika Rawa Lumbu Jl. Pramuka No. 79 Rawa Lumbu Bekasi Jawa Barat No Yes Yes No No No No No (021) 82433158 (021) 8221921 YES

752 24435 klinik & Apotik MITRASANA TAMAN HARAPAN BARUJl. Taman Harapan Baru Blok E7 No. 9 Pejuang, Medan Satria -

Bekasi BaratBekasi Jawa Barat No Yes Yes No No No No No 085100418827 YES

753 2673 Klinik Harapan Baru Jl. Raya Harapan Baru Barat BA I/51 A Perum Harapan Baru I Bekasi Jawa Barat No Yes Yes No No No No No (021) 8862936 YES

754 2711 Klinik Yakesti Bekasi (Yakesti Group) Jl. Raya Narogong Km 7/ 45 Bojong Menteng Bekasi Jawa Barat No Yes Yes No No No No No (021) 8253516 YES

755 2712 Klinik dr Bambang Daryanto Yakesti Group Jl. Irigasi Prima Raya C 8/ 1 Bekasi Jaya Bekasi Jawa Barat No Yes Yes No No No No No (021) 8805372 YES

756 2715 Klinik Mulia Medika (Yakesti Group) Jl. Raya Kaliabang Tengah No. 1A Bekasi Jawa Barat No Yes Yes No No No No No (021) 88987741 YES

757 32 RS Mitra Keluarga Bekasi Barat Jl. Jend Ahmad Yani Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 885 3333 (021)885 5000 YES

758 328 RS Ananda Bekasi Jl. Sultan Agung No.173 Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 885 4338 YES

759 386 Klinik Sehat Sejahtera Jl. Raya Nusantara No. 2 Perumnas III Bekasi Jawa Barat No Yes No No No No No No (021) 883 49427 YES

760 472 Klinik Niza Asyifa' Bersama 1 Perumahan Telaga Harapan Blok E1/1 Cibitung Bekasi Jawa Barat No Yes No No No No No No (021)891 09638 (021)891 09638 YES

761 4995 Klinik Rizki Taman Sentosa Cikarang BekasiRuko Taman Sentosa Blok M 10/ 1 Perumahan Taman

Sentosa Cikarang CikarangBekasi Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 021-89920643 - YES

762 5893 RS Primaya Hospital Bekasi Barat Jl. KH. Noer Ali Kav. 17-18 Kalimalang Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 886 8888 YES

763 633 RS Mitra Keluarga Bekasi Timur Jl. Pengasinan Margahayu Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 881 7777 YES

764 6661 RS Cikarang Medika Jl. KH. Fudholi No. 78 Cikarang Utara Cikarang Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-8902210 YES

765 7018 RB Annisa IVJln. Raya Cibarusah Raya No. 63 Kp. Pasir Randu RT. 011/006,

Desa Sukasari, SergangbaruBekasi Jawa Barat No Yes No No No Yes No No (021) 8995 4434 (021) 8995 4434 YES

766 7256 RSIA Masmitra Jatimakmur Jl. Kelurahan Jatimakmur No. 40 Pondok Gede Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-84971766 (021) 8483047 YES

767 741 RSIA Taman Harapan BaruJl. Taman Harapan Baru Raya R-1 No.20 Kel. Pejuang, Kec.

Medan SatriaBekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 8887 1202 (021) 8887 1203 YES

768 7735 RS Permata Bekasi Jl. Legenda Raya No. 9 Mustika Jaya Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 8254748 (021) 8251919 YES

769 795 RS Permata Cibubur Jl. Alternatif Cibubur-Cileungsi No.6A Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 845 8806 (021) 84594263 YES

770 885 Klinik Graha Bina HusadaJl. Industri Selatan No. 1A Blok NN 3A Kawasan Industri

Jababeka IIBekasi Jawa Barat No Yes Yes No No No No No (021) 8983 6243 YES

771 9417 Klinik Dr NancyBekasi Timur Regency Blok L1 No. 1, Burangkeng, Setu,

Cimuning, Mustikajaya, Kota Bks, Jawa BaratBekasi Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 021-82618056 YES

772 965 RSU Anna Pekayon Bekasi Jl. Pekayon Raya No. 36 Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 8243 2211 (021) 8241 9079 YES

773 112 RS Azra Bogor Jl. Raya Pajajaran 219 Bogor Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0251) 8318 456 YES

774 12272 Klinik EMMA MEDICAL CENTER 2Jln.Raya Cicadas KM 9 No:21 Klinik emma medical center 2 rt

01 rw 04 cicadas kecamatan gunung putriBogor Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 86860577/70245777 021-86860578 YES

775 1288 RS PMI Bogor Jl. Raya Pajajaran No 80 Bogor Bogor Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0251) 8324 080 YES

776 12963 RSIA Kenari Graha Medika Griya Kenari MAs Blok B2 Cileungsi Bogor Bogor Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-8230426 021-8231829 YES

777 1325 RS Islam Bogor Jl. Perdana Raya No. 22 Bogor Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0251) 8316 822 YES

778 13801 RS Sentosa Bogor Jl. Raya Kemang No. 18 Bogor Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0251-7541900 YES

779 1476 RSU Hermina Bogor Jl. Ring Road - I Kav. 23,25,27 Perum. Taman Yasmin Bogor Bogor Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0251 8382525 0251 - 328 252 YES

Page 13 of 27

MAY-08-2020

Page 14: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN ......2020/05/08  · 40 3521 RSU Dharma Kerti Jl. Teratai No. 16 Tabanan Denpasar Bali Yes No (0361) 811424 0361 811077 YES 41 367 RSU Surya Husadha

No Clinic ID Tipe Provider Name Address Kota Provinsi IP OPDental

Basic

Dental

ComplexOptik MATY MCU Evacuation Phone Fax Hdc

DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN TPA FULLERTON

MANDIRI AXA GENERAL INSURANCE

8-May-2020

780 14904 Klinik Eka MedikaJl. Raya Narogong no 116 A Kec Klapanunggal Kabupaten

BogorBogor Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 021-44318177 YES

781 1491 RS BMC MAYAPADA HOSPITAL Jl. Pajajaran Indah V No. 97 Bogor Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0251) 8307900 (0251) 8313987 YES

782 15421 RS CITAMA BOGOR Jl. Raya Pabuaran No.52, Bojong Gede Bogor Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-87985555 021-87986666 YES

783 15546 RS Sentra Medika Cibinong Jl. Mayor Oking Jaya Atmaja No. 9 Cibinong Bogor Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 87 909 999 (021) 87 909 377 YES

784 1778 Klinik Insani Bogor Jl. Pahlawan 73 B Citeureup Bogor Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No (021) 87942723 (021) 87942723 YES

785 18704 RS Hermina Mekarsari Jl. Raya Cileungsi Jonggol Km. 1, Kabupaten Bogor, Jawa Barat Bogor Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-2923-2525 YES

786 19656 Klinik PRATAMA RAWAT INAP BUNDA MULYA JL. SOEMANTRI NO. 11 MEKAR MULYA PARUNG PANJANG Bogor Jawa Barat Yes Yes No No No Yes No No 021-5978085 YES

787 19723 Klinik Citama GaveriJl. Raya Bojong Gede No 37, Waringin Jaya, Bojong Gede,

Bogor, Jawa Barat 16920Bogor Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 021-87983434 YES

788 19729 Klinik Citama CitayamJalan Citayam Raya, Jalan Citayam No.10, Bojong Pd. Terong,

Cipayung, Jawa BaratBogor Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 021-87985312 YES

789 19767 RS UMMI Bogor Jalan Empang II No 2 Bogor Bogor Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0251-8341600 YES

790 19952 RS EMC Sentul JL MH Thamrin Kav 57 Citaringgul Bogor Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-29672990 021-29672978 YES

791 19989 RS Medika DramagaJl. Raya Dramaga KM. 7.3, Margajaya, Bogor Barat, Bogor,

Jawa BaratBogor Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0251-8308900 YES

792 20667 RSIA NURAIDA Jl. Achmad Sobana No.105 Bogor Bogor Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0251-8368866 - YES

793 20868 RS Karya Bhakti Pratiwi Jl Raya Dramaga Km 7 Bogor Bogor Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No 0251-8626868 0251-8626969 YES

794 20946 RS Mulia Pajajaran Jl Raya Pajajaran No 98 Bogor-Jawa Barat Bogor Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No 0251-8379898 0251-8378800 YES

795 21099 RS Juliana Bogor JL. RAYA TAJUR NO 75A- BOGOR Bogor Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0251-8339591 YES

796 21417 RS Permata Jonggol Jl Raya Jonggol No 1A Sukamanah Jonggol, Kabupaten Bogor Bogor Jawa Barat Yes Yes Yes No No Yes Yes No 021 89931222 (021) 899 31836 YES

797 21563 RS Vania Bogor Jl Siliwangi Ni 11, Sukasari, Bogor Bogor Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No 0251-8380601 0251-8380612 YES

798 21803 Klinik Citama Bojong GedeJalan Pasar Lama No. 9, RT. 2 / RW. 6, Bojong Gede,

Bojonggede, Bojong Gede, Bogor, Jawa BaratBogor Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No No No No 021-8781063 YES

799 22147 Klinik Gracia Bogor Jl Raya Narogong Km 17 Bogor Jawa Barat No Yes Yes No No No No No 021-82486305 - YES

800 22161 RS Siloam Hospital Bogor Jalan Pajajaran No 27 Bogor Bogor Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0251-8303900 - YES

801 22201 Optik Tunggal Botani Square Bogor ( BSB ) Jl. Raya Padjajaran, Bogor GF 22 / 23 Bogor Jawa Barat No No No No Yes No No No 021 - 943 23182 YES

802 22301 RSIA Bunda Suryatni Jl Soleh Iskandar No 21 Bogor Bogor Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0251-7543891 - YES

803 22335 Klinik Gigi AUDY Dental Bogor Jl. Pandu Raya No.145 Tegal Gundil, Bogor Bogor Jawa Barat No No Yes Yes No No No No (0251) 8342780 - YES

804 22633 Klinik Dr. Betty BogorJL.RAYA NAROGONG, PERUMAHAN PT.SEMEN CIBINONG

CIBINONGBogor Jawa Barat No No No No No No No No 021-82493032 YES

805 22661 Klinik DOKTER ABDUL RADJAK UNIT CIPAYUNG Jl Raya Puncak Cipayung KM. 75 Bogor Bogor Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 0251-256172 0251-2576648 YES

806 22662 Klinik DOKTER ABDUL RADJAK UNIT BOGORJl. KH. R. Abdullah bin M. Nuh, Bubulak. Kel Sindang Barang,

Kec Bogor BaratBogor Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 0251-8624629 0251-8624629 YES

807 22920 RS Bogor Senior Hospital Jl Raya Tajur No 168 Kota Bogor Bogor Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No No Yes No 0251-8305777 - YES

808 22959 Klinik Pelita Sehat Simpang Pomad Jl. Raya Cibuluh No. 8 – 9, Simpang Pomad, Bogor Bogor Jawa Barat No Yes Yes No No No No No 0251- 8652628 0251-8658811 YES

809 22960 Klinik Pelita Sehat CibinongCentral Ruko Cibinong Blok B No. 1 – 2, Jl. Mayor Oking,

Ciriung, Cibinong, Bogor.Bogor Jawa Barat No Yes Yes No No No Yes No 021 - 87910241 - YES

810 22961 Klinik Pelita Sehat Bangbarung Jl. Achmad Sobana / Bangbarung No. 77, Bantarjati, Bogor Bogor Jawa Barat No Yes Yes No No No Yes No 0251 - 8362525 - YES

811 22962 Klinik Pelita Sehat Taman Kenari Perum. Taman Kenari Blok E3 No. 4, Tanah Baru, Bogor Bogor Jawa Barat No Yes Yes No No No Yes No 0251 - 8664767 - YES

812 22963 Klinik Pelita Sehat CiomasJl. Raya Taman Pagelaran Blok C1 No. 5, Padasuka, Ciomas,

Bogor.Bogor Jawa Barat No Yes Yes No No No Yes No 0251 - 7522167 - YES

813 23028 Klinik DK BOJONG BARURuko Graha Kartika Pratama Blok D No. 10, Jl. Tegar Beriman,

Bojong Baru - Bojong GedeBogor Jawa Barat No Yes No No No No No No 021-83717599 - YES

814 23053 Klinik SILOAM CLINIC BOGOR BARATJl KH Abdullah Bin M Nuh RT 0014/RW 001 Kel Sindang

Barat, Kec Bogor BaratBogor Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 0251-8473213 YES

815 23054 Klinik Siloam Clinic Bogor SelatanJl Pahlawan No 77A, RT 002/RW006 Kel Empang Kec Bogor

SelatanBogor Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 0251-8365261 YES

816 23069 Klinik Duta Sehat HD Cibinong Jl. Mayor Oking 122 Blok A no.1, Cibinong, Kab.Bogor Bogor Jawa Barat No Yes No No No No No No 021-8317567 - YES

817 23170 Klinik Giordano BogorRuko Festifal Blok CIF No 15 Citra Indah City RT 10/09 Desa

Singajaya Kec Jonggol Kab BogorBogor Jawa Barat Yes No Yes Yes No No No No 081380255909 - YES

818 23212 Klinik Gigi Bogor Dental Center Jl. KS Tubun Ruko 7 No 12 Cibuluh Bogor Utara Bogor Jawa Barat No No Yes Yes No No No No 0251-836178 YES

819 23323 RSIA Pasutri BogorJl. Merak No.3, Tanah Sareal, Kec. Tanah Sereal, Kota Bogor,

Jawa Barat 16161Bogor Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0251) 8349707 - YES

820 23330 Klinik Gigi OMDC Dental Clinic Bogor Jalan Raya Padjajaran No 6 Bogor Utara, Bogor Jawa Barat No No Yes Yes No No No No 02518366552 - YES

821 2373 Klinik Insani 2 Jalan Mayor Oking Jayaatmaja No 58A Bogor Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No (021) 87912006 YES

822 24183 Klinik TELEMEDIKA HEALTH CENTER BOGOR JL. PENGADILAN NO. 14 Bogor Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 0251-8380134 - YES

823 24184 Optik TELEMEDIKA OPTIKAL BOGOR JL. PENGADILAN NO. 14 Bogor Jawa Barat No No No No Yes No No No 0251-8380134 - YES

824 327 RSIA Mary Cileungsi Hijau Jl. Ry Narogong Km. 21 Cileungsi Bogor Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 8249 2222 YES

825 455 RS MH Thamrin Cileungsi Jl. Raya Narogong KM.16 Limus Nunggal Cileungsi Bogor Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 823 5052 021 - 824 91331 YES

826 5164 Klinik Bersalin Bunda Auni Villa Nusa Indah Blok D 5/ 19 Bojong Kulur Bogor Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No(021) 50110317 /

82420366(021) 82410136 YES

827 5213 RSIA ANNISA Bogor Jl. Raya Karanggan No. 2, Ds, Puspasari, Citeureup, Kab. Bogor Bogor Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 875 6780 021-8752628 YES

828 5396 RS FAMILY MEDICAL CENTER JL.RAYA BOGOR KM.51 CIMANDALA-SUKARAJA Bogor Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0251) 652391 YES

829 573 RSIA Citra Insani Bogor Jl. Raya Parung No.242 Lebakwangi Pemagarsari Bogor Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0251) 8611507 YES

830 68 RS Bina Husada Cibinong Jl. May.Oking Jajaatmaja Cibinong Bogor Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 875 3422 (021)875 2463 YES

831 9890 RS MELANIA Jl, Pahlawan No.91 Bogor Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No 0251-8321196 - YES

832 6803 RSU Permata Bunda Ciamis Jl. Mr. Iwa Kusumasomantri No. 1 Ciamis Ciamis Jawa Barat Yes No No No No Yes No No 0265 - 771650 0265-777658 YES

833 21437 RS Dr Hafiz (RSDH) CianjurJl. Pramuka No.15 Rt.03 Rw.02 Ds. Sukamulya Kec. Karang

Tengah CianjurCianjur Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0263-2910000 0263-2910010 YES

834 22597 Klinik Padjadjaran SukanagaraJl. Raya Sukanegara Km. 45 No. 9, Kecamatan Sukanagara,

Kabupaten CianjurCianjur Jawa Barat No Yes Yes Yes No No Yes No (0263) 340 189 YES

835 23301 Klinik Manami Medika Jalan Perumahan Mutiara Cibarusah CIBARUSAH JAWA BARAT No Yes Yes Yes No No No No085725606165/081299044

595- YES

836 2375 RS Trimitra Cibinong Jl. Raya Jakarta-Bogor KM. 43 Cibinong Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 8763055 (021) 87553311 YES

837 1522 RS MEILIA CIBUBUR Jl. Alternatif Cibubur Cileungsi Km. 1 Cibubur Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 8444 444 YES

838 23514 RS Eka Hospital cibuburPerum Kota Wisata Kvling V2 Desa Nagrak Kec Gunung Putri

Kab BogorCibubur Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes Yes 021-50855555 - YES

839 2388 Klinik Gigi Holistic Care Dental Clinic Little China Blok JB 06 Legenda Wisata Cibubur Cibubur Jawa Barat No No Yes Yes No No No No (021) 8230991 (021) 8230991 YES

Page 14 of 27

MAY-08-2020

Page 15: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN ......2020/05/08  · 40 3521 RSU Dharma Kerti Jl. Teratai No. 16 Tabanan Denpasar Bali Yes No (0361) 811424 0361 811077 YES 41 367 RSU Surya Husadha

No Clinic ID Tipe Provider Name Address Kota Provinsi IP OPDental

Basic

Dental

ComplexOptik MATY MCU Evacuation Phone Fax Hdc

DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN TPA FULLERTON

MANDIRI AXA GENERAL INSURANCE

8-May-2020

840 505 Klinik Yadika Cibubur Jl. Lapangan No.9 Pekayon Cibubur Cibubur Jawa Barat No Yes Yes No No No No No (021) 871 1515 (021) 8711 515 YES

841 12302 Klinik 24 Jam Sehat CikampekJl. Pawarengan no. 37, Dawuan Tim., Kec. Cikampek,

Kabupaten Karawang, Jawa Barat 41373Cikampek Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No No Yes No (0264) 8385103 - YES

842 12304 Klinik ANDINA CIKAMPEK JL.IR.H.JUANDA NO.17 Cikampek Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 0264-303759 YES

843 1323 RS Karya Husada Cikampek Jl. Jend. A. Yani No. 98 Cikampek Cikampek Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0264) 316 188 YES

844 2714 Klinik Bhakti Medika (Yakesti Group) Jl. Ahmad Yani No. 1A Dauwan Barat Cikampek Karawang Cikampek Jawa Barat No Yes Yes No No No No No (0264) 312371 YES

845 3048 RSU Saraswati Cikampek Jl. Jend. A. YAni No. 27 Sentul Cikampek Cikampek Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0264-316101 YES

846 380 Klinik AQMA Cikampek Jl. Stasiun no. 93 Cikampek Cikampek Jawa Barat No Yes Yes No No No No No (0264) 319 307 / 310524 0264 - 319 307 YES

847 381 Klinik Aqma Putra Medika CikampekJl. Ir. Haji Juanda No.19, Sarimulya, Kotabaru, Kabupaten

Karawang, Jawa BaratCikampek Jawa Barat No Yes No No No No No No (0264) 301 652 0264 - 319307 YES

848 1024 RS Sentra Medika Cikarang Jl. Ry Ind Pasirgombong Jababeka-Cikarang Cikarang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 890 4160 021-89111112 YES

849 11 RS Karya Medika Cibitung Jl.Raya Imam Bonjol No. 9B Cikarang Barat Cikarang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 890 3003 (021)8910 7753 YES

850 1226 Klinik Annisa IIJl. Raya Cibarusah No. 31 R Komp. Ruko Point, Sukaresmi,

CikarangCikarang Jawa Barat No Yes Yes No No No No No (021) 897 6189 021-8903350 YES

851 12270 Klinik RB PERMATA BUNDA KARANG ASIH Jl. KH. Fudholi No.11 Karang Asih, Cikarang Utara -Bekasi Cikarang Jawa Barat No Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-8910680 YES

852 12313 Klinik RB. PERMATA BUNDA GRAMAPURI PERSADARuko Grama Niaga Blok H2/15-15a, Perum Gramapuri

Persada Desa Sukajaya- Cikarang UtaraCikarang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-2928 2165 YES

853 12390 RSIA Gizar BekasiJalan Villa Mutiara Cikarang I Ruko Pasadena Blok Ra No 3,5

& 6Cikarang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes Yes Yes Yes No 021-89677239 - YES

854 13 Klinik Rennicha Putra Cikarang Jl.Raya Cikarang Cibarusah No. 89 Lippo Cikarang Cikarang Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No (021) 897 1852 YES

855 13589 RS Mitra Keluarga Cikarang Jl. Industri Raya - Lemah Abang Cikarang Cikarang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 89840500 (021) 89845489 YES

856 1495 RSIA Amanda Cikarang Utara Jl. Raya Industri No. 36 Cikarang Utara Cikarang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 8900277 YES

857 15030 Klinik Sumber Waras Cikarang SelatanJl. Raya Cibarusah, Kp Cijambe RT.04/02, Desa Sukadami

Serang, Cikarang Selatan-BekasiCikarang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No No No No 021-8970524 YES

858 1547 RS Medirossa Jl. Industri Tegal Gede Cikarang Selatan Cikarang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 89833216 (021) 8934298 YES

859 15552 RS Permata Keluarga Lippo Cikarang Jl. M.H. Thamrin Kav. 129 Lippo Cikarang Cikarang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 8990 5588 021-89901860 YES

860 16262 RSIA Mitra Medika Cikarang Barat

Kp. Kamurang Rt.01, RW 01. Sebelah Selatan kawasan

industri MM 2100 Jl. Jatiwangi, DS.Cikedokan, Kec Cikarang

Barat.

Cikarang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No 021-98213879/89983741 021-89983575 YES

861 1795 Klinik Harapan Sehat II Ruko Perum Telaga Harapan Blok F No. 16 Cikarang Barat Cikarang Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No (021) 88336674 (021) 88336674 YES

862 184 Klinik Berkat Melimpah JababekaKws Industri Jababeka 1 Blok B No. 8 Cikarang Utara Kab

BekasiCikarang Jawa Barat No Yes Yes No No Yes Yes No (021) 893 7941 (021) 893 7942 YES

863 18489 Klinik Khanza Medika Perum Kota Serang Baru Blok B 72 No 25-28 Cikarang Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 021-91263025 YES

864 18973 Klinik Viva Medika CikarangJl Raya Cikarang Cibarusah, Ruko CIkarang Central City Blok F

No 23Cikarang Jawa Barat No Yes Yes Yes No No Yes No 021-29619212 YES

865 19590 RSIA Bunda Mulia Jl Imam Bonjol No 80 Desa Sukadanaan Cikarang Barat Cikarang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-89106317 YES

866 19591 RS Iqbali Taufan Villa Mutiara Cikarang 2 Blok E3 No 16-20 Sukasejati Cikarang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-8971769 YES

867 19592 klinik & RB AmiraJalan Urip Sumoharjo No 78 Sinyar Barat Cikarang Timur Kab

BekasiCikarang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No 021-81942719 YES

868 19596 RS Budi Asih Bekasi Jl. Raya Serang Cibarusah, Serang Cikarang Selatan, Bekasi Cikarang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-89677795 YES

869 20832 Klinik Sumber Sehat Cikarang Utara Jalan KH Fudoli No 50 RT 001 RW 004 Cikarang Utara Cikarang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No No No No 021-8900566 YES

870 2131 Klinik CIKARANG MEDIKA JAYA JLN. YOS SUDARSO NO. 27 Cikarang Cikarang Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 021-8900129 YES

871 22151 RS Omni Cikarang Jl. Raya Cibarusah Cikarang No 1 Cikarang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-29779999 - YES

872 22309 Klinik Gigi Senyum Ceria Lippo Cikarang Ruko Menteng A/5 Lippo Cikarang Bekasi Cikarang Jawa Barat No No Yes Yes No No No No 021-89900823 - YES

873 22318 klinik & RB Ummi Nindira Taman Aster Blok A1 No 55, Cikarang Barat Cikarang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No021-88333121 /

082179743574- YES

874 22348 Klinik CMC Cikarang Jl.Jababeka Raya Kawasan Industri Jababeka Cikarang Bekasi Cikarang Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 021-8934371 YES

875 22369 Klinik JB MEDICAL CENTERRuko Pratama Junction Blok A 15 Jababeka I Cikarang Bekasi

Jawa BaratCikarang Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No (021) 89846024 YES

876 2245 Klinik RB MEKAR MULIA CIKARANGJl. Kasuari I Blok B no 45. Passimal Jababeka II Cikarang Baru,

Cikarang UtaraPassimal Cikarang BARUCikarang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No 021-8936940 YES

877 22639 RS Asri Medika Cikarang Utara Jalan Citanduy Raya Blok L-11 No 1 Cikarang Utara Cikarang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 081318971171 YES

878 22665 Klinik Amanah Bunda Medika Cikedokan Jalan Irian 7 Blok 00 No 2 Kawasan Industri MM2100 Cikarang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No 085889971462 - YES

879 22871 Klinik Takenoko Medical Clinic CikarangJl. Utama BIIE No. 01 Lippo Cikarang RS. Hosana Medica

Lippo Cikarang Lt.3Cikarang Jawa Barat No Yes No No No No No No (021) 89909575 YES

880 2293 RS Amanda Cikarang Selatan Jl. Serang No. 83 Cikarang Selatan Cikarang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 8971643 (021) 8970808 YES

881 22968 Klinik dr Intan P A Putri CikarangJl Perumahan Grand Cikarang City Blok D1 No 9, Karang

Raharja, Cikarang UtaraCikarang Jawa Barat No Yes Yes No No No Yes No 021-29283138 - YES

882 2301 RS Ridhoka Salma Jl. Imam Bonjol No. 7 Kalijaya Cikarang Barat Cikarang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 89116527 YES

883 23046 Klinik Siloam Clinic RobsonRuko Robson Square Blok C No. 18, Jl. Moh. H. Thamrin,

Cibatu, Cikarang Selatan,Lippo CikarangCikarang Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 021-89977432 YES

884 23518 RS Mitra Medika NaromJl. Desa Jatiwangi-Cikedokan/Sebelah Selatan Kawasan Mm

2100 Kp Kamurang Rt 1/1 Cikedokan, Cikarang BaratCikarang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes Yes

021-

89983575/71691709/

98213879 / 89983741

YES

885 24332 klinik & Apotik MITRASANA GRAND CIKARANG CITYPerum Grand Cikarang City, Blok F1A RT.17 RW.11 Ds. Karang

Hajar Kec. Cikarang UtaraCikarang Jawa Barat No Yes Yes No No No No No 085100560144 - YES

886 2457 Klinik Sapta Mitra CikarangRuko Cikarang Central City, Blok H 29-30 Ciantra. Kec

Cikarang Selatan Kab BekasiCikarang Jawa Barat No Yes Yes No No No No No (021) 29470099 (021) 8975369 YES

887 420 RS Siloam Hospitals Cikarang Jl. MH. Thamrin Kav. 105 Lippo Cikarang Cikarang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 29636900 (021) 8972470 YES

888 45 RS Bhakti Husada Cikarang Jl. RE. Martadinata Cikarang Cikarang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 890 0530 YES

889 5045 RS Dokter Adam Talib Jl Raya Teuku Umar No. 25 Cikarang Barat Cikarang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 88332304/6 (021) 88332308 YES

890 517 RS Metro Hospital Cikarang Baru Jl Anggrek I B2/2 Jababeka Cikarang Baru Cikarang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-89832125 021 - 8911 1433 YES

891 53 RS Hosana Medika Lippo Cikarang Jl Utama BIIE No 01 Lippo Cikarang Lippo Cikarang Cikarang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 897 2472 YES

892 5337 Klinik Budi Luhur Cikarang BaratJl. Raya Imam Bonjol No. 74, Sukadanau Cikarang Barat,

BekasiCikarang Jawa Barat No Yes Yes Yes No Yes No No (021) 89521678 YES

893 8553 Klinik Budi Luhur IJl.imam bonjol II, Kp Rawa Citra 03/03 Desa Telaga Asih Kec

Cikarang BaratCikarang Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 081334802370 - YES

894 909 RS Harapan Keluarga JababekaKawasan Industri Jababeka, Jalan Kasuari Raya Kav 1A & 1B,

Cikarang Baru, Mekarmukti, Cikarang UtaraCikarang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 89840745 (021) 89835839 YES

895 23302 Klinik Gunung GarudaJl Perjuangan No 8 Kp Tangsi RT 004/006 Desa Sukadanau

Cikarang BaratCikarang Barat Jawa Barat No Yes Yes Yes No Yes No No 083807558255 - YES

896 23305 Klinik SritinaJalan Imam Bonjol No 8 desa telaga murni RT01/RW01 Kec

Cikarang BaratCikarang Barat Jawa Barat No Yes Yes Yes No Yes No No

081315522815/089523017

359- YES

897 23306 Klinik Sritina 2 Ruko Cassa Village Blok A3 Desa Wanajaya Cikarang Barat Jawa Barat No Yes Yes Yes No Yes No No 081316335060 - YES

898 21651 RSU Kasih Bunda Cimahi Jl Mahar Martanegara No 166 Leuwi Gajah, Cimahi Cimahi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 022-6614221 YES

899 22484 Klinik Pratama Mitra Medicare Cimahikomp. Taman Mutiara Blok Bi No. 8 Rt 001 Rw 016 Kel.

Karangmekar Kec. Cimahi Kota ComahiCimahi Jawa Barat No Yes Yes No No No Yes No 085230346205 YES

Page 15 of 27

MAY-08-2020

Page 16: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN ......2020/05/08  · 40 3521 RSU Dharma Kerti Jl. Teratai No. 16 Tabanan Denpasar Bali Yes No (0361) 811424 0361 811077 YES 41 367 RSU Surya Husadha

No Clinic ID Tipe Provider Name Address Kota Provinsi IP OPDental

Basic

Dental

ComplexOptik MATY MCU Evacuation Phone Fax Hdc

DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN TPA FULLERTON

MANDIRI AXA GENERAL INSURANCE

8-May-2020

900 23098 Lab & Klinik Pramita Cimahi Jl Amir Macmud No 460 Cimahi Jawa Barat No Yes No No No No Yes No 022-87800636 - YES

901 464 RS Mitra Kasih Cimahi Jl. Raya Cibabat No. 341 Cimahi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (022) 665 4852 022 - 665 4875 YES

902 1517 RS Putera Bahagia Cirebon Jl. Ciremei Raya No. 114 Perumnas Cirebon Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0231) 207351/485654 YES

903 17316 Optik Seis-Cirebon Super Block (CSB Mall)Jl Dr Cipto Mangunkusumo No 26, GF No 48-49 Cirebon

Super Block MallCirebon Jawa Barat No No No No Yes No No No 0231-8291394 YES

904 17716 RS Medimas Jl. Evakuasi No 116 Kota Cirebon Cirebon Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0231-481165 YES

905 21287 RS Jantung Hasna Medika Jl. Raden Gilap No. 8 Palimanan Cirebon Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0231-343405 0231-342224 YES

906 21555 RSU Permata Cirebon Jl. Tuparev No 117, Cirebon Cirebon Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0231) 8338877 0231-8293698 YES

907 2174 Optik Tunggal Cirebon CIREBON MALL LT. DASAR G.1 Cirebon Jawa Barat No No No No No No No No (0231) 206527 YES

908 22117 RSIA Cahaya Bunda Cirebon Jl. Perjuangan No.8 Cirebon Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0231-8333377 YES

909 22213 Optik Tunggal Cirebon Superblok ( CSB ) Jl.Dr.Cipto Mangunkusumo No.26,Cirebon. 45131 GF – 47 Cirebon Jawa Barat No No No No Yes No No No 0856 2141 483 YES

910 22511 klinik & Apotik Farmatama Cirebon Jl Kesambi Raya No 92A Cirebon Jawa Barat No Yes Yes No No No No No 0231-205792 0231-231428 YES

911 2389 RS Mitra Plumbon Cirebon Jl. Raya Plumbon KM. 11 Cirebon Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0231) 323100 (0231) 322355 YES

912 24427 RS Sumber Hurip Jl. R.Dewi Sartika No.15, Tukmudal, Kec. Sumber Cirebon Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 02318302689 YES

913 24441 Klinik SociamedicJl. Terusan Cipto No.12, Pekiringan, Kec. Kesambi, Kota

Cirebon, Jawa Barat 45131Cirebon Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No (0231) 221000 - YES

914 392 RSU Sumber Kasih Cirebon Jl. Siliwangi 135 Cirebon Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0231) 203 815 YES

915 421 RS Pelabuhan Cirebon Jl. Sisingamangaraja No. 45 Cirebon Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0231) 205 6570231-234670 /

204444YES

916 737 Lab & Klinik Pramita Cirebon Jl. Cipto Mangunkusumo No. 95 Cirebon Jawa Barat No Yes No No No No Yes No (0231) 248990 YES

917 79 RS Pertamina Cirebon Jl. Patra Raya Klayan Cirebon Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0231) 224790 (0231)209 328 YES

918 1023 RSIA Tumbuh Kembang Depok Jl Raya Bogor Km. 31 No.23 Pal Sigunung - Cimanggis Depok Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 8701873 YES

919 11242 Klinik Global Estetik ITC DepokITC Depok Lantai Mezanine No 1 Jl. Raya Margonda No 56,

Pancoran Mas, DepokDepok Jawa Barat No No Yes Yes No No No No

021-7870367/ 0811-140-

832YES

920 13331 RSIA SETYA BHAKTI Jl. raya Bogor Km 30 No 35, Cimanggis, Depok Depok Jawa Barat Yes Yes No No No Yes Yes No (021) 8711518 - YES

921 145 RS Hermina Depok Jl. Raya Siliwangi No. 50 Pancoran Mas Depok Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 772 02525 021-7763309 YES

922 1480 RSIA Grha Permata Ibu Jl. KHM. Usman No. 168 Kukusan Depok Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 7778899 (021) 7778998 YES

923 1486 RSIA Hasanah Graha Afiah Depok Jl. Raden Saleh No. 42 Depok Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 77826267 (021) 77826260 YES

924 15866 RS Khusus Jantung Diagram CinereJl. Maribaya No. 1 Puri Cinere Depok Jl. Maribaya No. 1 Puri

Cinere DepokDepok Jawa Barat Yes Yes No No No No Yes No 021-7545499 (021) 7533014 YES

925 1603 RSU Bunda Margonda Jl. Margonda Raya No. 28 Pondok Cina Depok Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 78890551 (021) 78889958 YES

926 18364 RSIA ASYIFA DEPOKJalan Cinere Depok Nomer 9 Rangkapan Jaya Baru Pancoran

Mas, Depok, Jawa BaratDepok Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-77883905 (021) 77885454 YES

927 19728 Klinik Citama CipayungJl. Raya Cipayung Jaya Blok Haji Munadi No.27, Bojong Pd.

Terong, Cipayung, Kota Depok, Jawa BaratDepok Jawa Barat Yes Yes No No No No No No 021-87989203 YES

928 19730 Klinik Citama Jembatan SerongJl. Raya Jemb. Serong No.15, Cipayung, Kota Depok, Jawa

BaratDepok Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 021-7760277 YES

929 19731 Klinik Citama Pitara Jl. Raya Pitara No. 12 Pancoran Mas Depok Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 021-7760024 YES

930 20109 RS Permata Depok Jl. Raya Muchtar No 22 Sawangan, Depok Depok Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-29669000 021-29668897 YES

931 20916 Klinik 24 Jam Pratama Rawat Inap EL'RAPHA Jl.Raya Radar No.03 Cisalak Pasar Cimanggis Depok Depok Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No021-8715082/87720327|

22870436- YES

932 21383 RSU Citra Medika Depok Jl Raya Kalimulya No 68 Cilodong Kota Kembang Depok Depok Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes Yes 021-29671000 YES

933 22334 Klinik Gigi AUDY Dental Depok Jl. Komjen Pol Jasin No.45B Kelapa Dua, Depok Depok Jawa Barat No No Yes Yes No No No No (021) 84050925 - YES

934 22446 RSIA Brawijaya Bojong Sari Sawangan Jalan Raya Parung Ciputat Bojong Baru Bojong Sari Depok Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-29836640 - YES

935 22504Apotik & Dokter

PraktekFarmarin Depok Jl Arif Rahman Hakim Simpang 3 Margonda No 7 Depok Jawa Barat No Yes Yes No No No No No 021-7757117 021-7757117 YES

936 22580 RSIA Bunda Aliyah Depok Jalan Kartini No 2 Pancoran Mas Depok Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-77803600 021-77803700 YES

937 22869 Klinik Jakarta Eye Center Cinere Jl Cinere Raya No 19 Depok Depok Jawa Barat No Yes No No No No Yes No 021-29221000 - YES

938 23217 RS Universitas Indonesia Depok Jalan Prof Dr Bahder Djohan, Kampus UI Depok Depok Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 021-50829290 - YES

939 23340 Klinik Tugu Sawangan Cinangka Jl Abdul Wahab RT 004/008 Cinangka Sawangan Depok Depok Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 021-7449017 - YES

940 2357 Klinik Naura Medica Jln. Kemakmuran Raya No. 37 Depok II Tengah Depok Jawa Barat No Yes Yes No No No No No (021) 7782 4756 (021) 7780 4756 YES

941 23689 Klinik Primecare Clinic Margonda Raya Jl. Margonda Raya No, 418 Pondok Cina, Beji, Depok Jawa Barat No Yes Yes Yes No No Yes No 021- 22007384 021- 22007384 YES

942 24186 Klinik TELEMEDIKA HEALTH CENTER DEPOK JL. KARTINI NO. 17 PANCORAN MAS DEPOK Depok Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 021-77219924 - YES

943 3 RS Puri Cinere Jl. Maribaya Blok F2 Cinere-Sawangan Depok Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 754 5488 (021)754 5486 YES

944 4041 Klinik Tugu Sawangan Baru Jl. Raya Muchtar No. 20 Sawangan Depok Depok Jawa Barat No Yes Yes Yes No Yes No No (021) 613433 021-8613433 YES

945 47 RS Sentra Medika Cisalak Jl. Raya Bogor Km. 33 Cisalak Depok Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No No No No (021) 874 3790 (021)874 3230 YES

946 48 RS Tugu Ibu Cimanggis Jl. Raya Bogor Km 29 Cimanggis Depok Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 8710870 (021)870 8266 YES

947 49 RS Harapan Depok Jl. Pemuda No.10 Depok Jawa Barat Yes Yes No No No No No No (021) 777 3817 YES

948 54 RSU Bhakti Yudha Depok Jl. Raya Sawangan Depok Depok Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 752 0082 (021)777 5862 YES

949 5871 RS Mitra Keluarga Depok Jl. Margonda Raya Pancoranmas Depok Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (021) 7721 0700 YES

950 810 RS Simpangan Depok Jl. Raya Bogor KM. 36 Sukamaju, Sukmajaya Depok Jawa Barat Yes Yes Yes No No Yes No No (021) 8747620 (021) 8741549 YES

951 20987 RS Intan husada Jl Mayor Suherman No. 72, Ciateul, Tarogong Kidul, Garut Garut Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0262-2247769 YES

952 22380 Klinik BETHESDA MEDICAL CENTRE GARUT Jl. Ciwalen No. 43 Garut Garut Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0262) 2244466 YES

953 22598 Klinik Padjadjaran Karangpawitan Jl. Raya Karangpawitan No. 261, Kabupaten Garut Garut Jawa Barat No Yes Yes Yes No No Yes No (0262) 244 8818 YES

954 22599 Klinik Padjadjaran Wanaraja Jl. Cikole No. 8 Wanaraja, Kabupaten Garut Garut Jawa Barat No No No No No No No No (0262) 444 128 YES

955 22600 Klinik Padjadjaran Leuwigoong Jl. Raya Leuwigoong Kp. Pasar Kidul, Kabupaten Garut Garut Jawa Barat No Yes Yes Yes No No Yes No (0262) 467237 YES

956 22601 Klinik Padjadjaran Leles Jl. Raya Leles, Kabupaten Garut Garut Jawa Barat No Yes Yes Yes No No Yes No (0262) 245 8083 YES

957 22958 RSU Nurhayati Garut Jalan Sudirman No 6 Garut Garut Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No(0262) 238966 /

085322971017- YES

958 16968 RS Pertamina Hospital BalonganJalan Bumi Patra Raya , Karanganyar, Kec Indramayu, Kab

IndramayuIndramayu Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0234-254523 0234-273450 YES

959 22576 Klinik Jantung Hasna Medika Indramayu Jalan Raya Langut KM 150, LohbenerIndramayu Indramayu Jawa Barat No Yes Yes Yes No No Yes No 0234-5501580 0234-5501580 YES

Page 16 of 27

MAY-08-2020

Page 17: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN ......2020/05/08  · 40 3521 RSU Dharma Kerti Jl. Teratai No. 16 Tabanan Denpasar Bali Yes No (0361) 811424 0361 811077 YES 41 367 RSU Surya Husadha

No Clinic ID Tipe Provider Name Address Kota Provinsi IP OPDental

Basic

Dental

ComplexOptik MATY MCU Evacuation Phone Fax Hdc

DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN TPA FULLERTON

MANDIRI AXA GENERAL INSURANCE

8-May-2020

960 22630 Klinik KIMIA FARMA INDRAMAYUJL. JEND. SUDIRMAN NO.94 INDRAMAYU RT/RW 01/01

INDRAMAYUIndramayu Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 0234 277722 YES

961 22669 RS MM IndramayuJalan Letnan Jenderal Suprapto No.292, Kepandean,

Indramayu, Kepandean, Kec. Indramayu,Indramayu Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0234) 277632 YES

962 22947 Klinik Praga Medika Indramayu Jl Jend Sudirman No 102D Indramayu Indramayu Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 0234-273650 - YES

963 10503 Klinik Bina MedikaJl. Raya Tlk. Jambe No.8, Telukjambe, Telukjambe Timur,

Kabupaten Karawang, Jawa BaratKarawang Jawa Barat No Yes Yes No No No No No

(0267) 401326 / 067-

641968YES

964 107 RS Dewi Sri Karawang Jl. Arief Rahman Hakim No 1A Karawang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0267) 402 855 YES

965 11202 RSU Fikri Medika Jl. Raya Kosambi, Telagasari KM. 3 Klari Karawang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0267) 861 5555 (0267) 861 5577 YES

966 12305 Klinik PURI ASIH CIKAMPEK Jl. stasiun No.2 Cikampek Karawang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0264-303558 YES

967 12306 RSU PURI ASIH JATISARI KARAWANG Jl Raya Jatisari No 3 Kec Jatisari Kab Karawang Karawang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0264-361459 YES

968 12308 Klinik TELAGASARI Jl Raya Syech Quro Telagasari Karawang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 08156667774 YES

969 12311 Klinik NAFILA MEDIKAJl Pringgondani Blok J No 47 Perumnas Bumi Telukjambe

KarawangKarawang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0267-8456419 YES

970 1324 RS Proklamasi Rengasdengklok Jl. Raya Rengasdengklok Km.2 Karawang Karawang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0267) 482 192 (0267) 484 495 YES

971 15491 RS Lira Medika Jl. Syech Quro No. 14 Lamaran Palumbonsari Karawang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0267) 8452555 (0267) 405572 YES

972 1571 RS Islam Karawang Jl. Pangkal Perjuangan KM. 2 (By-Pass) Karawang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0267) 414 524 0267-413277 YES

973 19313 Lab & Klinik Prodia Karawang Jl. Kertabumi No. 67A Karawang Jawa Barat No Yes No No No No Yes No 0267-403644 YES

974 19664 Klinik Gigi Dharma Dental Jalan Kertabumi No 62 Karawang Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 0267-8453633 YES

975 19666 Klinik Gempol Jl. Ranggagede No. 29 Karawang Karawang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0267) 8453903 – 412117 YES

976 19691 Klinik Puri Asih Teluk Jambe jl Peruri No.99 Ds. Pinayungan Kec Telukjambe Karawang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0267-646845 YES

977 20050 RSU Mitra FamilyJl. Raya Galuh Mas RT 002/RW 005 Desa Sukaharja, Kec Teluk

Jambe, Kab KarawangKarawang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0267-8458327 YES

978 20464 Klinik TRIANUR MEDIKAJl Pangkalan Loji, Badami, Dusun Ciketing RT 01/RW 01 Desa

Wanasari Kecamatan Teluk Jambe BaratKarawang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No No No No 085775142804 YES

979 22150 RS Mandaya Karawang Jl. Arteri Tol Karawang Barat Teluk Jambe Karawang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0267-414245 - YES

980 22282 RSU HELSA CIKAMPEK Jl Ir H Juanda no 123 Karawang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0264-8385999 0264-8388936 YES

981 22315 RS ROSELA Jl. Interchange Pintu Tol Karawang BaratKarawang Karawang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No0267-8637207, 0267-

8637205- YES

982 22353 RSIA SENTUL CIKAMPEK Jl. A. Yani No. 16, Sentul, Cikampek, Kab. Karawang Karawang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0264) 8386671 YES

983 22478 Klinik Pratama Citra MedikaJl Raya By Pass Tanjung Pura, Pangkal Perjuangan, Tanjung

Mekar, Karawang BaratKarawang Jawa Barat No Yes Yes No No No Yes No 0267-8408687 YES

984 22488 Klinik Graha Medis Kosambi Jl. Raya Klari – Kosambi No.23 Duren, Klari – Karawang Karawang Jawa Barat No Yes Yes No No No Yes No (0267) 435527 YES

985 22489 Klinik Graha Medis KopelJl. Raya Klari - Kopel Kp. Krajan RT.05 RW 01 Ds. Cibalongsari

Kec. Klari – KarawangKarawang Jawa Barat No Yes Yes No No No Yes No

0267-7021595 /

081317598568YES

986 22490 Klinik Graha Medis CilamayaJl. Pasar Cilamaya, Kp. Pande Dsn. Krajan II RT.08/04 Ds.

Cilamaya Kec. Cilamaya Wetan Kab. KarawangKarawang Jawa Barat No Yes Yes No No No Yes No 0264- 340202 YES

987 22632 Klinik ANDINA PANCAWATIJL. RAYA KOSAMBI NO.1, RT.2/RW.1, PANCAWATI, KLARI,

KABUPATEN KARAWANGKarawang Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No (0267) 436568 YES

988 22673 Klinik AR-RAHMAN MEDIKA Jalan Peruri Desa Sukaharja Teluk Jambe Timur No 7 Karawang Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 0267-8458155 - YES

989 22699 Optik INTERNASIONAL KARAWANG 1 Jl.Jend.A.Yani No.99C - Karawang Karawang Jawa Barat No No No No Yes No No No 0267-8454523 YES

990 2278 Klinik Puri Asih KosambiJl. Kosambi Telagasari No. 108 Pundong RT.02/03 Desa

Blendung Kec. Klari Karawang JatisariKarawang Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No

0267-8631158 /

085711069155YES

991 22874 Apotik Inti Karawang Jalan Tuparev 361 Karawang 41312 Karawang Jawa Barat No Yes No No No No No No 0267-402471 - YES

992 22876 Klinik Siti Khadijah Karawang Jl Syech Quro No 1 Johar Karawang Karawang Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 0267-8454236 - YES

993 22877 Klinik Siti Khadijah II Karawang Jl Krajan Pasir Kaliki Rawamerta Karawang Karawang Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 081383461971 - YES

994 22879 Klinik MITRA GEMPOLJl. Raya Proklamasi No. 15 KW 8 Rt 03/05 Kel. Tunggakjati

Kec Karawang BaratKarawang Jawa Barat No Yes Yes No No No No No (0267) 8451114 YES

995 22882 RSU Amanda Mitra Keluarga Karawang Jl Syach Quro Karya Mukti Lemah Abang Wadas Karawang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0267-511321 - YES

996 22898 KlinikKTA SYIFA MEDIKA PT MITRA KESEHATAN

MASYARAKAT (MK

Jl. Raya R.Dengklok, Kalangsari, Rengasdengklok, Kabupaten

KarawangKarawang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No No No No 0857-7909-1627 YES

997 22901 KlinikTAMAN ANGGREK SURYA CIPTA PT MITRA

KESEHATAN MASYA

SURYA CIPTA SQUARE. THE PROMENADE UNIT C1 NO 9. JL

SURYA UTAMA KAV C-1Kutanegara, Ciampel, KarawangKarawang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No No No No (0267) 8404119 YES

998 22957 Klinik Setya Medika KarawangJl Belakang Pasar Karawang RT 02/09 Desa Nagasari

Karawang BaratKarawang Jawa Barat No Yes No No No No Yes No 081218035099 - YES

999 22964 Apotik NagasariJalan A. Yani No.117, Cikampek Selatan, Cikampek, Cikampek

Sel., Cikampek, Kabupaten KarawangKarawang Jawa Barat No Yes No No No No No No 0264-316203 YES

1000 22967 Klinik Nur AnnisaJalan Manunggal 7 No. 38, Kp. Krajan, Palumbonsari,

Karawang Timur, Jawa BaratKarawang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0267 -405201 YES

1001 23012 Klinik Sehat BahagiaJl. Panatayuda I No.57A, Nagasari, Karawang Bar., Kabupaten

Karawang, Jawa BaratKarawang Jawa Barat No Yes No No No No No No (0267)- 414283 YES

1002 23013 Klinik Interna MedikaJl. Melati No.9a, Nagasari, Karawang Bar., Kabupaten

Karawang, Jawa BaratKarawang Jawa Barat Yes Yes No No No No No No (0267)-845 2733 YES

1003 23015 Klinik AR-RAHMAN GALUH MASRuko Bharata blok U-23 Sukaluyu Teluk Jambe Timur,

KarawangKarawang Jawa Barat No Yes No No No No No No

0267-6484344 /

08119506022YES

1004 23029 Klinik Tempuran Medika 24 jamJl. Raya Tempuran No.12, Desa Tempuran, Kabupaten

Karawang, Jawa BaratKarawang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No 0267-512956 YES

1005 23030 RB Griya Medika 24 jamJL. PERUM GRIYA KONDANG ASRI BLOK T No 1, KEC. KLARI,

KAB. KARAWANGKarawang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No 08211203999 YES

1006 23031 RB Cilamaya Medika 24 Jam Jln. Raya Krasak No. 3 Ds. Tegal waru, Kec. Cilamaya wetan Karawang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No081283295555 /

085814368888YES

1007 23032 RB Naurah Medika 24 jamJL. AHMAD YANI NO 02 RT/RW 03/06 DESA CIKAMPEK

SELATAN KARAWANGKarawang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0264) 838 9999 YES

1008 23033 Klinik Karya Medika 24 JamJl. Perumnas Bumi Telukjambe Blok S No.53-54, Sukaluyu,

Telukjambe Timur, Kabupaten KarawangKarawang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No 0813-1146-9999 YES

1009 23034 Klinik Prima Medika 24 JamJL. KENANGA N0 04 GURO 02 DESA KARAWANG WETAN KEC.

KARAWANG TIMUR KAB. KARAWANGKarawang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No 0812-1865-5603 YES

1010 23035 Klinik Fikri Medika 2 24 jamPerum Griya Pesona Asri A.23 No.3, Desa Duren, Kec. Klari,

Duren, Karawang, Kabupaten KarawangKarawang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No 0812-1963-9999 YES

1011 23036 Klinik AHMAD YANI MEDIKA 24 JAMJL. AHMAD YANI NO. 51 RT.04/08, KEL. TANJUNG PURA

(BYPASS)Karawang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No 0813-1155-9999 YES

1012 23272 Optik Tunggal Resinda Park Karawang Resinda Park Mall,Floor 1# F1-30 Karawang Jawa Barat No No No No Yes No No No 0267-8407608 YES

1013 23451 Optik Nurika Karawang Ruko Arcadia Blok XII AD 15 Galuh Mas Karawang Karawang Jawa Barat No No No No Yes No No No 081212604488 - YES

1014 23543 Klinik Aulia Karawang Jln. Raya A yani Purwasari Purwasari-karawang Karawang Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No0264-8286755 0811

1889279YES

1015 24190 RS Hermina KarawangJl. Tuoarev Sukasari RT 003 RW 004 Kel. Karawang Wetan

Kec. Karawang Timur Kab. Karawang Jawa BaratKarawang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0267 8412525 - YES

1016 24438 RS Primaya Hospital Karawang Kavling Komersial Galuh Mas Jl Arteri Galuh Mas Puseur Jaya Karawang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0267-8417000 - YES

1017 2713 Klinik Yakesti Karawang (Yakesti Group) Jl. Raya Klari Rt 04 Rw 01 Krajan - Gintung Kerta Karawang Jawa Barat No Yes Yes No No No No No (0267) 432416 YES

1018 2875 Klinik 24 Jam Safira Medika Dusun Krajan 1 RT 10/RW 05 Sukamerta Rawamerta Karawang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No0267-510771 /

082110221402YES

1019 384 Klinik AQMA Karawang Jl. Surotokunto No.17 Johar - Karawang Karawang Jawa Barat No Yes Yes No No No No No (0267) 401 624 0264 - 319 307 YES

Page 17 of 27

MAY-08-2020

Page 18: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN ......2020/05/08  · 40 3521 RSU Dharma Kerti Jl. Teratai No. 16 Tabanan Denpasar Bali Yes No (0361) 811424 0361 811077 YES 41 367 RSU Surya Husadha

No Clinic ID Tipe Provider Name Address Kota Provinsi IP OPDental

Basic

Dental

ComplexOptik MATY MCU Evacuation Phone Fax Hdc

DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN TPA FULLERTON

MANDIRI AXA GENERAL INSURANCE

8-May-2020

1020 3878 Klinik Johar Baru Jl. Surotokunto No. 45A, Karawang Karawang Jawa Barat No Yes Yes No No No No No (0267) 408708 (0267) 408708 YES

1021 4624 Klinik CITO Karawang Jl. Kertabumi No 29 Karawang Karawang Jawa Barat No Yes Yes No No No No No (0267) 410 173 0267-415957 YES

1022 4751 Klinik Mitra Kondang UtamaJl. Pengairan Citra Kebun Mas Kondangjaya,Kondang

Gemilang RegencyKarawang Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 0267-8616923 YES

1023 4940 Klinik GEMPOL 2Jl. Banten No 8, Karangpawitan, Karawang Bar., Kabupaten

Karawang, Jawa BaratKarawang Jawa Barat No Yes Yes Yes No Yes No No (0267) 8408887 YES

1024 57 RS Bayukarta Karawang Jl. Kertabumi No 44 Karawang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0267) 401 818 (0267) 404472 YES

1025 6676 RSU Izza Cikampek Jln. Raya Ciselang Cikampek Utara Karawang Jawa Barat Yes Yes No No No No No No (0264) 8386 830 (0264) 319307 YES

1026 7664 RSIA Dr Djoko Pramono Karawang Jl. Panatayuda I No. 35 Karawang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0267-403009 / 418818 YES

1027 959 Klinik Graha Medis Cikampek Jl. A. Yani No. 51 Dawuan Timur Karawang Jawa Barat No Yes Yes No No No Yes No (0264) 310 101 0246-310 101 YES

1028 968 RS Citra Sari Husada Jl. Raya Kosambi, Telaga Sari KM. 3 Klari Karawang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0267) 437507 (0267) 438 681 YES

1029 969 Klinik Mitra Sehat KarawangJl. Raya Curug - Kosambi No.28, RT.2/RW.1, Duren, Klari,

Kabupaten Karawang, Jawa BaratKarawang Jawa Barat No Yes Yes No No No No No

(0267) 432 526 / (0267)

433930YES

1030 971 Klinik Purwa Medika Karawang Jl. Raya Tamelang No. 53 Mekarjaya Karawang Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No (0267) 433 653 (0267) 412117 YES

1031 990 Klinik Fikri Medika 24 Jam Jl. Raya Kosambi, Telaga Sari KM 3, Klari, Karawang Karawang Jawa Barat Yes Yes Yes No No Yes No No (0267) 433636 (0267) 510502 YES

1032 991 Klinik Wadas MedikaJalan Buahaseum No. 63, Lemahabang, Karyamukti, Wadas,

Telukjambe Timur, Kabupaten KarawangKarawang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0267) 510999 (0267) 510502 YES

1033 999367 KlinikTeluk Jambe Medika 24 Jam (Fikri Medika

Group)

JL. RAYA TELUK JAMBE DESA. SUKAMANAH, TELUK JAMBE

TIMUR KARAWANGKarawang Jawa Barat Yes Yes Yes No No Yes No No

0822.8977.5555 // 0812-

9335-9999YES

1034 1872 RS Juanda Kuningan Jl. Ir. H. Juanda No. 207 Kuningan Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0232) 877005 YES

1035 22575 RS Jantung Hasna Medika kuningan Jalan Raya Cigugur Kuningan Kuningan Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0232-8611111 0232-8611111 YES

1036 22616 Klinik Kuningan Eye Center Jl Jend Sudirman No 150 Kuningan Kuningan Jawa Barat Yes Yes No No No No No No 0232-8881100 YES

1037 4079 RS Sekar Kamulyan Jl. Raya Cigugur Ling Wage No 28 Kuningan Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0232-873206 YES

1038 10258 RSU Amira Jl. Ipik Gandamanah Rt 035/ 003 Munjul Jaya Purwakarta Purwakarta Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0264-8221191/8221193 YES

1039 12141 RSU Dr. Abdul Radjak Purwakarta Jl Raya Bungusari No.36 Purwakarta Purwakarta Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0264-8222221/3 YES

1040 19628 Klinik Miracle PurwakartaKomp. Aneka Jasa Blok A2 No. 9-10 Kota Bukit Indah

PurwakartaPurwakarta Jawa Barat No Yes Yes No No No No No 0264-351366 YES

1041 22187 Klinik Spesialis Siloam Purwakarta Jl. Veteran RT 031/004 Kel Negri Kaler Purwakarta Purwakarta Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 0264-8628901 - YES

1042 22354 RS KARINA MEDIKA Jl. Baru Kp. Krajan Rt. 001/001, Maracang BBC, Purwakarta Purwakarta Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No(0264) 8220544 / 8301768

/ 0813-2149-4955

(0264) 8220544

/ 8301768YES

1043 22553 Laboratorium Kimia Farma Diagnostika PurwakartaJl. Veteran No. 22, Kec. Purwakarta, Kab. Purwakarta, Jawa

BaratPurwakarta Jawa Barat No No No No No No Yes No 0264 - 210861 - YES

1044 22881 Klinik Asri Kemala Dewi Jalan Veteran No 86 Purwakarta Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 085282523961 - YES

1045 22915 Klinik Harisma Dewi Jalan Kapten Halim No 4 Purwakarta Jawa Barat No Yes Yes Yes No No Yes No 081218572022 - YES

1046 22941 Klinik Medika SehatJl. Ipik Gandamanah, Ciseureuh, Kec. Purwakarta, Kabupaten

Purwakarta, Jawa BaratPurwakarta Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 0264 - 8225017 YES

1047 23018 RS Bhakti Husada 2 PurwakartaJl.Raya Sadang Subang KM.5 Kecamatan Campaka Kabupaten

PurwakartaPurwakarta Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0264-8225344 0264-8225255 YES

1048 2314 RS Siloam Hospitals Purwakarta Jl. Bungur Sari No. 1 Purwakarta Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0264) 219168 (0264) 212674 YES

1049 24296 RS Holistic PurwakartaJl. Kapten Halim KM.9, Salam Mulya, Pd. Salam, Kabupaten

Purwakarta, Jawa Barat 41115Purwakarta Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0264) 8223434 YES

1050 382 Klinik AQMA Plered Jl. Anjun No. 96 Plered Purwakarta Jawa Barat No Yes No No No No No No (0264) 270 830 0264 - 319 307 YES

1051 383 Klinik AQMA PurwakartaJl. Ibrahim Singadilaga No.14, Nagri Kaler, Kec. Purwakarta,

Kabupaten PurwakartaPurwakarta Jawa Barat No Yes No No No No No No (0264) 200 377 0264 - 319 307 YES

1052 5106 RSU Asri PurwakartaJl. Veteran No.15, Nagri Kaler, Babakancikao, Kabupaten

PurwakartaPurwakarta Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes Yes 0264-211680 YES

1053 22435 RSU Karisma Subang Jl Warung Cendol RT 10 RW 04 Rancasari Pamanukan Subang Subang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0260-550911 YES

1054 22944 Klinik Jasa Kartini Subang Jl Otto ISkandardinata no 69 Subang Subang Jawa Barat No Yes Yes Yes No No Yes No 0260-414635 YES

1055 775 RS II PTPN VIII Subang Jl. Otto Iskandardinata No. 1 Subang Jawa Barat Yes Yes No No No Yes No No (0260 ) 411 632 (0260) 420 391 YES

1056 10412 RS Bhakti Medicare Jl. Raya Siliwangi No. 186B, Cicurug Sukabumi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0266) 731555 (0266) 731899 YES

1057 10528 RS Kartika Kasih Jl. Jendral ahmad Yani No. 18 A Sukabumi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0266) 6250905 (0266) 219911 YES

1058 1966 RS Hermina Sukabumi Jl. Raya Sukaraja Sukabumi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0266) 6252525 YES

1059 20625 RS Kartika Cibadak Jl Siliwangi No 139 Cibadak-Sukabumi Sukabumi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0266)7160071 0266-535586 YES

1060 21093 Klinik Rawat Inap Permata Sukabumi Jl. RA Kosasih (Ciaul) No. 112 Sukabumi Jawa Barat Yes Yes No No No Yes No No 0266-219188 0266-6247781 YES

1061 21820 RSUD Syamsudin JL. RUMAH SAKIT NO. 1 SUKABUMI Sukabumi Jawa Barat No No No No No No No No 0266-225 181 YES

1062 22286 Klinik Nirwana Sukabumi Jl Bhayangkara No 9 Pelabuhan Ratu Sukabumi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No 0266-6446183 - YES

1063 22498 RS Bhayangkara Setukpa Lemdiklat Polri Sukabumi Jl Aminta Azmali Trip No 59A Sukabumi Sukabumi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 081398968073 0266-226262 YES

1064 22596 Klinik Padjadjaran Assalam Jl. Cikalong Kulon No. 61 A Sukabumi Jawa Barat No Yes Yes Yes No No Yes No (022) 697 3027 YES

1065 22611 Klinik Ervix MedikaJl Bhayangkara No 142 RT 01/14 Kel Sriwidari, Kec Gunung

Puyuh SukabumiSukabumi Jawa Barat No Yes Yes Yes No No No No 08111999007 - YES

1066 24157 Klinik TELEMEDIKA HEALTH CENTER SUKABUMI JL. BHAYANGKARA NO. 142 Sukabumi Jawa Barat No Yes No No No No No No 0811119577 - YES

1067 63 RS Islam Assyifa Sukabumi Jl. Jend. Sudirman No. 3 Sukabumi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0266) 222 663 YES

1068 966 RS Betha Medika Jl. Raya Cisaat No. 595 Sukabumi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0266) 224128 (0266) 224128 YES

1069 8285 RS Pakuwon Sumedang Jln. Raden Dewi Sartika No. 17 Sumedang Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0261) 2108 34 (0261) 210932 YES

1070 23327 Klinik Gigi OMDC Dental Clinic Alam Sutera Ruko Sutera Niaga I No. 62 Tangerang Selatan, Tangerang Jawa Barat No No Yes Yes No No No No 021 5398685 - YES

1071 1181 RS Jasa Kartini Tasikmalaya Jln. Otto Iskandardinata No. 15 Tasikmalaya Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0265) 331 641 0265-331114 YES

1072 16052 RSU Prasetya Bunda Jl. Ir H. Juanda No. 1 Tasikmalaya Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0265-332555 - 320100 0265-342496 YES

1073 16350 RS TMC Tasikmalaya Jl. H.Z Mustofa No 310 Tasikmalaya Tasikmalaya Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0265-322333 0265-326767 YES

1074 18309 RSU Permata Bunda Tasikmalaya Jl. Brigjen HR Wasita Kusumah no. 1 Indihiang, Tasikmalaya Tasikmalaya Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0265-345650 0265-345568 YES

1075 694 RSU Bina Kasih Ambarawa Jl. Naryo Atmajan 27A Ambarwa Ambarawa Jawa Tengah Yes No No No No Yes No No (0298) 591280 (0298) 591211 YES

1076 22477 Klinik Pratama Mitra Medicare BoyolaliKomplek Bangunan Sport Hall a.n PT. Panca Prima Eka

Brothers Desa Butuh Rt 01 Rw 02 Kec. MojosongoBoyolali Jawa Tengah No No No No No No No No 0276-3280080 YES

1077 22403 RS Bhakti Asih Brebes Jl. P. Diponegoro No.125 Pesantunan Brebes 522122 Brebes Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0283) 673481 (0283) 671391 YES

1078 5717 RS "Allam Medica" Bumiayu Jl. Raya Diponegoro No. 609 Jatisawit Bumiayu Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0289-430822 YES

1079 1953 RS PKU Muhammadiyah Cepu Jl. Ronggolawe No. 137 Cepu Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0296) 421 727 (0296) 424678 YES

Page 18 of 27

MAY-08-2020

Page 19: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN ......2020/05/08  · 40 3521 RSU Dharma Kerti Jl. Teratai No. 16 Tabanan Denpasar Bali Yes No (0361) 811424 0361 811077 YES 41 367 RSU Surya Husadha

No Clinic ID Tipe Provider Name Address Kota Provinsi IP OPDental

Basic

Dental

ComplexOptik MATY MCU Evacuation Phone Fax Hdc

DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN TPA FULLERTON

MANDIRI AXA GENERAL INSURANCE

8-May-2020

1080 1180 RS Pertamina CilacapJl. Setiabudi, Tegalkatilayu, Tegalkamulyan, Cilacap Sel,

Kabupaten Cilacap, Jawa TengahCilacap Jawa Tengah Yes Yes No No No No No No (0282) 531 633 / 509955 0282-531 921 YES

1081 119 RS Islam Fatimah Cilacap Jl. Ir. Juanda 20 Cilacap Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0282) 542396 (0282) 541 065 YES

1082 12316 Klinik Pratama Dokter TUTUKJl. Perintis Kemerdekaan No.173, Sabukjanur, Kebonmanis,

Cilacap Utara, Kabupaten CilacapCilacap Jawa Tengah No Yes No No No No No No 0282 - 545921 YES

1083 1250 RS Palang Biru Gombong Jl. Kartini no 37 Gombong Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0287) 471 290 YES

1084 8706 RS PKU Muhammadiyah Gombong Jl. Yos Sudarso No. 461 Gombong Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No0287-471780/ 0287

4760888YES

1085 129 RS Islam Klaten Jl. Raya Solo Km 2 Klaten Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0272) 322 252 (0272) 322252 YES

1086 81 RS Mardi Rahayu Kudus Jl. R. Agil Kusumadiya No. 110 Kudus Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0291) 434 707 (0291) 434 711 YES

1087 10588 RSIA Gladiool Magelang Jl. Kenanga No. 4-6 Magelang Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0293) 362702 (0293) 361779 YES

1088 14884 RSU Harapan Ibu Purbalingga Jl. Mayjend. Soengkono KM. 1 Magelang Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0281-892277 0281-893031 YES

1089 23057 Klinik Siloam Clinic MertoyudanRuko Metro Square Blok F23 Sumberrejo Metroyudan,

MagelangMagelang Jawa Tengah No Yes Yes Yes No No No No 0293-3201950 YES

1090 23093 Lab & Klinik Pramita Magelang Jl Bambang Sugeng No A2 Magelang Jawa Tengah No Yes No No No No Yes No 0293-3201370 - YES

1091 2328 RS Lestari Raharja Jl Sutopo No 5 Magelang Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No0293-362649, 362225,

363223YES

1092 23510 RSU Syubbanul WathonJl. Magelang-Kopeng, Nuren, Purwosari, Tegalrejo, Magelang

56192Magelang Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0293) 2911900 YES

1093 24303 RS AISYIYAH MUNTILANJl. Kh Ahmad Dahlan No.24, Kenalan, Pucungrejo, Kec.

Muntilan, 56414Magelang Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0293) 5891234 YES

1094 71 RS Harapan Magelang Jl. P Senopati No. 11 Magelang Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0293) 364 033 0293-3364037 YES

1095 12056 RS Mitra Bangsa Pati Jl Kol Sugiyono No 75 Pati Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0295-382555 (0295) 4191994 YES

1096 3685 RS Keluarga Sehat Hospital Jl. P. Sudirman No. 9 Margorejo Pati Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0295) 386111 (0295) 384422 YES

1097 12063 RS Islam PKU Muhammadiyah Pekajangan Jl. Raya Ambokembang 42-44 Kedungwuni Pekalongan Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes No No 0285-785133 (0285)785681 YES

1098 23211 RS Hermina PekalonganJl Jend Sudirman No 16A Pekalongan RT 01 RW 05 Kel

Podosugih Kec Pekalongan BaratPekalongan Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0285-4498888 - YES

1099 376 RSU Budi Rahayu Pekalongan Jl. Barito No. 5 Pekalongan Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0285-423491 YES

1100 3974 RSU Santa Maria Pemalang Jl. Pemuda No. 24 Pemalang Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0284) 321251 (0284) 322335 YES

1101 2291 RS Panti Rahayu Purwodadi Jl. R Suprapto 06 Purwodadi Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0292) 421087 (0292) 421370 YES

1102 2344 RS Permata Bunda Purwodadi Jl. Hayam Wuruk No. 24 Grobogan Purwodadi Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0292) 422839 YES

1103 22152 RS Orthopedi Purwokerto Jl Suparapto Rustam No 99 Purwokerto Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0281-6844166 - YES

1104 22445 RS Hermina PurwokertoJalan Yos Sudarso RT. 003 RW. 001 Kel. Karanglewas Lor Kec.

Purwokerto Barat, Banyumas, Jawa TengahPurwokerto Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No

0281 - 7772525 / 626472 /

6510537- YES

1105 22667 Klinik Utama Rawat Jalan Brayan Sehat Jalan S Parman No 946A Purwokerto Purwokerto Jawa Tengah No Yes Yes Yes No No No No 0811277232 - YES

1106 6785 RS Ananda Purwokerto Jl. Pemuda No. 30 Purwokerto Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0281) 636417 (0281) 632146 YES

1107 78 RSU Bunda Purwokerto Jl. Pramuka 249 Purwokerto Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No No No No (0281) 635 424 YES

1108 21259 RS Panti Waluyo Purworejo Jl Jendral Ahmad Yani No 21 Kec Purworejo Purworejo Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0275-322096 00275-323096 YES

1109 21533 RS Islam purworejo Jl.Magelang km 2, purworejo Jawa tengah Purworejo Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0275-325570 YES

1110 19400 RS Budi Agung Juwana - Pati Jl. Bajo No. 7 Juwana - Pati Salatiga Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0295) 471 321 (0295) 471 321 YES

1111 23088 Lab & Klinik Pramita Salatiga Jl Osamaliki No 90 A4/5 Mangunsari Salatiga Jawa Tengah No Yes No No No No Yes No 0298-3249068 - YES

1112 922 RSU Puri Asih Salatiga Jl. Jendral Sudirman No. 169 Salatiga Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0298) 312049 / 3232090298 - 311465 /

466YES

1113 11344 Klinik Diagnostik " CITO" Setiabudi Jl. Setiabudi G 62 K-L Semarang Jawa Tengah No Yes No No No No No No (024) 7461645 (024) 355 6853 YES

1114 1316 RSIA Bina Sehat Jl. Kalimas Raya No.29 Semarang Jawa Tengah No Yes Yes No No No No No (024) 354 9000 YES

1115 1318 Klinik Diagnostik "CITO" Indraprasta JL. Indraprasta 81A Semarang Jawa Tengah No Yes No No No No No No (024) 355 6853 (024) 3556853 YES

1116 1319 Klinik Diagnostik "CITO" Dr. Cipto Jl. Dr. Cipto 14A Semarang Jawa Tengah No Yes No No No No No No (024) 351 5374 YES

1117 1326 RS Roemani Muhammadiyah Semarang Jl. Wonodri No. 22 Semarang Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (024) 844 4623 YES

1118 144 RS Telogorejo Semarang Jl. KH. Ahmad Dahlan Semarang Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (024) 844 6000 (024) 844 9660 YES

1119 1529 RS Hermina Pandanaran-Semarang Jl.Pandanaran No.24 Semarang Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (024) 8442525 (024) 8449077 YES

1120 1640 RS Panti Wilasa Citarum Jl. Citarum No. 98 Semarang Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (024) 3542224/5 (024) 3561514 YES

1121 16564 RS Ken Saras Semarang Jl Raya Soekarno Hatta KM 29, Bergas - Kab Semarang Semarang Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 024-6922269 - YES

1122 17341 RS Qolbu Insan Mulia (QIM) Batang Jl. Urip Sumoharjo, Sambong-Batang Semarang Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0285) 4495222 0285-4495224 YES

1123 19845 Klinik PHC Pedurungan Semarang Jl Wolter Monginsidi No 93 Semarang Semarang Jawa Tengah No Yes Yes Yes No No No No 024-6714465 YES

1124 20546 RS Columbia Asia Semarang Jl. Siliwangi No. 143 Semarang Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 024-7629999 YES

1125 20621 RS Hermina Banyumanik Jl Jendral Polisi Anton Soedjarwo No 195A Semarang Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 024-76488989 024-76479080 YES

1126 22093 Klinik PHC Tanjung Emas Semarang Jl. Usman Janatin 8 Semarang Semarang Jawa Tengah No Yes Yes Yes No No No No 024-3549735 024-3548008 YES

1127 22184 Klinik In House Clinic PT CCAI Jl Soekarno Hatta Km 30 Harjosari Bawen Ungaran Semarang Jawa Tengah No Yes Yes Yes No No No No 085876747221 - YES

1128 22321 RSIA Anugerah Semarang Jl. Kalisari Baru No 5-7 Semarang Semarang Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 024-8313543 024-8443016 YES

1129 22381 Klinik Coca-Cola Bawen Jl Soekarno Hatta Km 30 Bawen Semarang Jawa Tengah No Yes No No No No No No 085876747221 - YES

1130 22476 Klinik Pratama Mitra Medicare Ungaran Jl. Soekarno Hatta No 9G Kel. karang Jati Kec. Bergas Semarang Jawa Tengah No Yes Yes No No No Yes No 029-8525062 YES

1131 22506Apotik & Dokter

PraktekFarmarin Semarang Jl Kaligarang No 8C Semarang Jawa Tengah No Yes Yes No No No No No 024-8450558 024-8451048 YES

1132 22517 RSIA Bunda Semarang Jl. Brigjen Katamso No 8 Semarang Semarang Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 024 8413060 024 8416037 YES

1133 22651 RS Siloam Hospitals SemarangJl. Kompol Maksum No.296, Peterongan, Semarang Selatan,

Kota Semarang - Jawa Tengah 50242Semarang Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (024) 86001900 YES

1134 22867 Klinik Utama Mata Candi Eye Center Semarang Jalan dr Wahidin Semarang Semarang Jawa Tengah No Yes No No No No Yes No 021-29221000 - YES

1135 22974 Klinik Mata Nusantara EyeCare Semarang Jl. Ahmad Yani No. 164 Semarang Semarang Jawa Tengah No Yes No No No No No No (024) 8645 6688 (024) 841 7770 YES

1136 23101 Lab & Klinik Pramita SemarangJl. Mayor Jend. D.I. Panjaitan No.7, Miroto, Semarang

Tengah, Kota Semarang, Jawa TengahSemarang Jawa Tengah No Yes No No No No Yes No (024) 3584090 YES

1137 23414 RS Charlie Hospital Kendal Jl Raya Ngabean Kav 1-A Kec Boja Kab Kendal Semarang Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 024-86005000 024-86005000 YES

1138 24197 Klinik TELEMEDIKA HEALTH CENTER SEMARANG JL. SRIWIJAYA NO. 3 SEMARANG Semarang Jawa Tengah No Yes No No No No No No 024-86453345 - YES

1139 24198 Apotik TELEMEDIKA FARMA 10 - SEMARANG JL. SRIWIJAYA NO. 3 SEMARANG Semarang Jawa Tengah No No No No No No No No 024-8441286 - YES

Page 19 of 27

MAY-08-2020

Page 20: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN ......2020/05/08  · 40 3521 RSU Dharma Kerti Jl. Teratai No. 16 Tabanan Denpasar Bali Yes No (0361) 811424 0361 811077 YES 41 367 RSU Surya Husadha

No Clinic ID Tipe Provider Name Address Kota Provinsi IP OPDental

Basic

Dental

ComplexOptik MATY MCU Evacuation Phone Fax Hdc

DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN TPA FULLERTON

MANDIRI AXA GENERAL INSURANCE

8-May-2020

1140 24200 Optik TELEMEDIKA OPTIKAL SRIWIJAYA JL. SRIWIJAYA NO. 3 SEMARANG Semarang Jawa Tengah No No No No No No No No 024-70650666 - YES

1141 4703 RS Permata Medika Semarang Jl. Mr. Moch Ichsan 93 -97 Ngaliyan Semarang Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes No No (024) 762 5005 (024) 762 1733 YES

1142 587 RS Banyumanik Semarang Jl. Bina Remaja 61 Semarang Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes No No (024) 747 1519 (024) 749 8218 YES

1143 72 RS St. Elisabeth Semarang Jl. Kawi No. 1 Semarang Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes No No (024) 831 0035 (024) 8412392 YES

1144 73 RS Islam Sultan Agung Semarang Jl. Raya Kaligawe Km. 4 Semarang Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (024) 658 0019 YES

1145 74 RS Panti Wilasa "Dr. Cipto" Semarang Jl. Dr. Cipto No. 50 Semarang Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (024) 3546040/3566352 YES

1146 1621 Klinik Budi Sehat Jl. S. Parman No. 131 Pasar Legi 137 Solo Jawa Tengah No Yes No No No No Yes No (0271) 648026 / 661415 (0271) 643265 YES

1147 22062 Laboratorium Parahita Diagnostic Center Solo Jl. Yosodipuro No 4A Solo Jawa Tengah No Yes Yes Yes No No No No 0271-630552 0271-639630 YES

1148 22295 RS Indriati Solo Jl. Palem Raya Desa Lengen Harjo Solo Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0271) 5722000 - YES

1149 22505Apotik & Dokter

PraktekFarmarin Solo Jl. Gremet No 3 RT 007 RW 11, Manahan Solo Solo Jawa Tengah No Yes Yes No No No No No 0271-719306 0271-719306 YES

1150 76 RS Dr. Oen Solo Baru Komp. Perumahan Solo Baru Kec.Grogol. Kab. Sukoharjo Solo Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0271) 620 220 YES

1151 9357 RS PKU Muhammadiyah Delanggu Jl. Raya Delanggu Utara No 19 Solo Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0272) 551051 YES

1152 23615 RS Sarila HusadaJl. Veteran No. 41 - 43, Kroyo, Kecamatan Sragen, Kroyo, Kec.

Karangmalang, Kabupaten Sragen, Jawa Tengah 57211Sragen Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0271) 891194 YES

1153 1224 RS Nirmala Suri Sukoharjo Jl. Raya Solo Sukoharjo Km. 9 Sukoharjo Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0271) 593 814 YES

1154 1261 RS Islam Surakarta (YARSIS) Jl. Jend. A. Yani Pabelan Surakarta Surakarta Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0271) 710 571 0271-725134 YES

1155 1397 RS Dr. Oen Kandang Sapi Solo Jl. Brigjen Katamso No. 55 Surakarta Surakarta Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0271) 643 139 YES

1156 1959 RSU Brayat Minulya Surakarta Jl. Dr. Setiabudi No. 106 Surakarta Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0271) 716 646 (0271) 727309 YES

1157 20622 RS Hermina Solo Jl. Kol Sutarto No 16. Jebres, Surakarta, Jawa tengah Surakarta Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes No No 0271-638989 YES

1158 22153 RS Prima Medika Pemalang Jl Slamet Riyadi No 321 Surakarta Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0284-324221 - YES

1159 22320 Klinik Dr Tannoto Surakarta Jalan Sampangan No 66 Semanggi Surakarta Jawa Tengah No Yes No No No No No No 08121549007 - YES

1160 23346 RS JIH Solo Jl Adi Sucipto No 118 Jajar Laweyan Surakarta Surakarta Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0271-7464945 - YES

1161 379 RS Kasih Ibu Surakarta Jl. Slamet Riyadi 404 Surakarta Surakarta Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0271) 714 422 YES

1162 10689 RS Mitra Keluarga Tegal Jl. Sipelem No.4, Kemandungan Tegal Tegal Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0283) 340999 (0283) 340902 YES

1163 13789 RSIA Pala Raya Tegal Jl. Pala Raya No. 11 A Mejasem Tegal Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0283-3318711/356009 (0283) 356009 YES

1164 19584 RS Mitra Siaga Tegal Jl. Pala Raya No. 54 Tegal 52101 Tegal Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0283-322550 YES

1165 23066 RSIA Kasih Ibu Tegal Jalan Sultan Agung No 32 Tegal Tegal Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0283-355525 - YES

1166 23090 Lab & Klinik Pramita Tegal Jl Gajahmada No 88 Tegal Jawa Tengah No Yes No No No No Yes No 0283-4533666 - YES

1167 2412 RS Islam PKU Muhammadiyah Singkil Tegal Jl. Singkil KM. 05 Tegal Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0283) 443531 (0283) 3448184 YES

1168 428 RS Islam Harapan Anda Tegal Jl. Ababil No.42, Tegal Tegal Jawa Tengah Yes Yes No No No Yes No No (0283) 359900 0283 - 324558 YES

1169 88 RS Ngesti Waluyo Temanggung Jl. Parakan Kab. Temanggung Temanggung Jawa Tengah Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0293) 596 008 YES

1170 1573 RS Al Huda BanyuwangiJl. Raya Gambiran No. 225, Genteng, Dusun Krajan II,

Gambiran, Kabupaten Banyuwangi, Jawa TimurBanyuwangi Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0333) 842033 (0333) 847682 YES

1171 1615 RS Yasmin Banyuwangi Jl. Letkol Istiqlal No. 80-84 Banyuwangi Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0333) 424671 0333418219 YES

1172 21132 RS Bakti Mulia Muncar Banyuwangi Jl. BRAWIJAYA NO 46-47 BANYUWANGI Banyuwangi Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0333-590001 YES

1173 21367 RSU Bhakti Husada KrikilanDusun Krikilan RT03 RW 03 Tegal Harjo Glenmore,

BanyuwangiBanyuwangi Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0333) 821575 0333-821224 YES

1174 22063 Laboratorium Parahita Diagnostic Center Banyuwangi Jl. Basuki Rahmat No 154-156 Lateng Banyuwangi Jawa Timur No Yes Yes Yes No No No No 0333-410099 0333-411099 YES

1175 22303 RSUD Blambangan Jl. letkol Istiqlah No. 49 Banyuwangi Banyuwangi Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes No No 0333-421118 0333-421072 YES

1176 466 RS Islam Fatimah Banyuwangi Jl. Jember No.25, Kabat - Banyuwangi Banyuwangi Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0333) 421 451 YES

1177 12610 RSU Aminah Blitar Jl. Veteran No. 39 Blitar Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0342-816304 YES

1178 22384 RSIA Tanjungsari Blitar Jalan Mahakam no 147 – 149 Kota Blitar Blitar Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0342) 4559 741 - YES

1179 22482 RSU Aulia Blitar Jl. Raya Utara No.03 Kec.Sutojayan Kab.Blitar Blitar Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0342-444168 - YES

1180 22572 RS Medika Utama Jalan Kusuma Bangsa No 1 Kanigoro Kab Blitar Jawa Timur Blitar Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0342-442555 - YES

1181 2281 RS Katolik Budi Rahayu Jl. Ahmad Yani No 18 Blitar Blitar Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0342) 801066 YES

1182 1487 RS Aisyiyah Bojonegoro Jl. KH. Hasyim Asy'ari No. 17 Bojonegoro Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0353) 887829,881748 YES

1183 16410 RS Muhammadiyah Sumberrejo Jl Raya No 1193 Sumberrejo - Bojonegoro Bojonegoro Jawa Timur Yes Yes Yes No No Yes Yes No 0353-331056 0353-331367 YES

1184 16318 RS Denisa Gresik Jl Dr Wahidin Sudiro Husodo No 736 Gresik Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 031-3950552 031-3958599 YES

1185 1718 RS Petrokimia Gresik Jl. Jendral Ahmad Yani No. 69 Gresik Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (031) 3978658/3988877 (031) 3981232 YES

1186 19398 Laboratorium Parahita Diagnostic Center Jember Jl A Yani No 83 Gresik Jawa Timur No Yes Yes Yes No No No No 0331-424052 YES

1187 19561 Laboratorium Parahita Diagnostic Center Gresik Jl. Panglima Sudirman No 92 Gresik Jawa Timur No Yes Yes Yes No No Yes No 031-3981455 YES

1188 21300 RS Fathma Medika Jl Pendopo No 45, Kab Gresik, Provinsi Jawa Timur Gresik Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes No No 031-3943500 031-3943600 YES

1189 22473 Klinik Pratama Mitra Medicare Suci Jl. KH Syafii No 100 Desa Suci Kec. Manyar Gresik Jawa Timur No Yes Yes No No No Yes No 031-39921711 YES

1190 22474 Klinik Pratama Mitra Medicare Manyar Jl. Sukomulyo km 24 Manyar Gresik Jawa Timur No Yes Yes No No No Yes No 031-7592314 YES

1191 22475 Klinik Pratama Mitra Medicare Driyorejo Jl Raya Driyorejo km 23 Kec. Driyorejo Kab Gresik Gresik Jawa Timur No Yes No No No No Yes No 031-7592314 YES

1192 24464 RS Wates Husada Jl. Raya Wates Utara No. 38, Kedungpring Balongpanggang Gresik Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 031-7922351 031-79260077 YES

1193 808 RS Semen Gresik Jalan Raden Ajeng Kartini No. 280 Gresik Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (031) 397 3477 YES

1194 1535 RS Bina Sehat Jember Jl. Jaya Negara No. 7 Jember Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0331) 422701 (0331) 424304 YES

1195 1572 RSU Kaliwates Jember Jl. Diah Pitaloka No. 4A Jember Jember Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0331) 483505 0331-483805 YES

1196 22495 RS Siloam Hospitals Jember Jalan Gajah Mada No 104 Kaliwates Jember Jember Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0331-2861900 YES

1197 23083 Lab & Klinik Sima Jember Jl Gajah Mada No 199 Kab Jember Jember Jawa Timur No Yes No No No No Yes No 0331-421639 - YES

1198 89 RS Perkebunan (Jember Klinik) Jl. Bedadung No 2 Jember Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No No Yes No (0331) 487 104 YES

1199 10712 RSU Dr. Moedjito Dwidjosiswojo Jombang Jl. Hayam Wuruk 09 Jombang Jawa Timur Jombang Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0321- 864308 0321877276 YES

Page 20 of 27

MAY-08-2020

Page 21: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN ......2020/05/08  · 40 3521 RSU Dharma Kerti Jl. Teratai No. 16 Tabanan Denpasar Bali Yes No (0361) 811424 0361 811077 YES 41 367 RSU Surya Husadha

No Clinic ID Tipe Provider Name Address Kota Provinsi IP OPDental

Basic

Dental

ComplexOptik MATY MCU Evacuation Phone Fax Hdc

DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN TPA FULLERTON

MANDIRI AXA GENERAL INSURANCE

8-May-2020

1200 16306 RS AIRLANGGA JOMBANG Jl Airlangga No C Jelakombo Jombang Jombang Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0321)861577 YES

1201 17633 RS Pelengkap Medical Center (PMC) Jl Juanda 03Jl Juanda 03 Jombang Jombang Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0321-877945 YES

1202 1873 RS Kristen MojowarnoJl. Merdeka No.59, Mojodukuh, Mojowangi, Mojowarno,

Kabupaten JombangJombang Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0321) 495093 YES

1203 1998 RSIA Muslimat Jombang Jl. Urip Sumoharjo No. 34 Jombang Jawa Timur Yes No No No No Yes No No (0321) 872200 0321-854991 YES

1204 22409 RS Nahdlatul Ulama Jombang Jl. KH. Hasyim Asy’ari 211 Jombang, Jombang Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0321-878700 0321-877700 YES

1205 22497 RS Bedah Surya Dharma Husada Jl. KH. Hasyim Asyari No123 Jombang Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0321) 860777 (0321) 860777 YES

1206 15467 RS HVA Toeloengredjo Pare Kediri Jl. A. Yani No. 25 Pare Kediri Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0354) 391145 / 391047 YES

1207 15969 RSU Aura Syifa Kediri Jl Joyoboyo No 42 Diopo Kediri Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0354) 671939 YES

1208 17818 RS Muhammadiyah Ahmad Dahlan Kediri Jl. Gatot Subroto No.84 Kediri Kediri Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0354-773115 0354-773736 YES

1209 23084 Lab & Klinik Sima Kediri Jl Pahlawan Kusuma Bangsa No 45 Kediri Jawa Timur No Yes No No No No Yes No 0354-689992 - YES

1210 86 RS Baptis Kediri Kotak Pos 1 Jl Brigjen Pol IBH Pranoto Kediri Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0354) 684 172 YES

1211 12227 RS MUHAMMADIYAH LAMONGANJl. Jaksa Agung Suprapto No.76, Sarirejo, Sukorejo, Kec.

Lamongan, Kabupaten LamonganLamongan Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes No No 0322-322834 YES

1212 1751 RS Wijaya Kusuma Lumajang Jl. A. Yani No. 149 Lumajang Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0334) 891325 YES

1213 1570 RS Islam Siti Aisyah Madiun Jl. Mayjend Sungkono No. 38 Madiun Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0351) 464822 (0351) 464009 YES

1214 17252 RSU Darmayu Ponorogo Jl. Dr Sutomo No 44-50 Madiun Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0352)481320 YES

1215 20393 RS At-Tin Husada Ngawi Jl. Raya Ngawi Solo Desa Watualang, Kec/Kab. Ngawi Madiun Jawa Timur No Yes Yes Yes No No Yes No 0351-747888 - YES

1216 23103 Lab & Klinik Pramita Madiun Jl Pahlawan No 60 Madiun Jawa Timur No Yes No No No No Yes No 0321-462999 - YES

1217 24191 Klinik TELEMEDIKA HEALTH CENTER MADIUN JL. MANGGIS NO. 9 MADIUN Madiun Jawa Timur No Yes Yes Yes No No No No 0351-476697 YES

1218 977 RS Santa Clara Madiun Jl. Biliton No. 15 Madiun Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0351) 462 688 (0351) 455780 YES

1219 1515 RS Larasati Madura Jl. Mandilaras No. 74 Pamekasan Madura Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0324) 328305 (0324) 328305 YES

1220 21935 Klinik Utama Rawat Inap Sukma Wijaya Sampang Jl KH Agus Salim No 19 Madura Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes No No 082332244662 YES

1221 118 RS Islam Malang Jl. Mayjen Haryono 139 Malang Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0341) 551356 YES

1222 1342 RS Islam Aisyiyah Malang Jl. Sulawesi 16 Malang Jawa Timur Yes Yes Yes No No No No No (0341) 326 773 (0341) 368 883 YES

1223 1550 RSIA Husada Bunda Jl.Pahlawan Trip No.2 Malang Jawa Timur Yes No No No No Yes No No(0341) 554082/ 0341 -

566972(0341) 580169 YES

1224 16315 RSIA Puri Malang Jl. Taman Slamet No. 20 Malang Jawa Timur Malang Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0341)325329 ( 0341 ) 342 322 YES

1225 1702 RSIA Hermina Tangkubanprahu-Malang Jl. Tangkuban Perahu No. 33 Malang Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0341) 325082 (0341) 354843 YES

1226 1776 RS Islam Gondanglegi Jl. Hayam Wuruk No. 66 Gondanglegi Malang Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0341) 879879 YES

1227 183 RS Panti Nirmala Malang Jl. Kebalen Wetan No.8 Malang Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0341) 362 459 (0341) 327930 YES

1228 1849 RSIA Melati Husada Malang Jl. Kawi No. 32 Malang Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0341) 325249 (0341) 365094 YES

1229 20316 RS Persada Hospital Malang Jl Panji Suroso, Komplek Araya Business Center Kav 2-4 Malang Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0341-2996333 0341-2993773 YES

1230 20454 RS Universitas Muhammadiyah Malang Jl Raya Tlogomas No 45 Malang Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0341-561666 YES

1231 22450 RS Khusus Bedah Hasta Husada Malang Jl Bromo 98-100 Kepanjen Malang Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0341-399499 0341-399699 YES

1232 22508Apotik & Dokter

PraktekFarmarin Malang Jl. Raya Sulfat No.232, Kav.2 Malang Jawa Timur No Yes Yes No No No No No 0341-334163 0341-334164 YES

1233 22653 Klinik SMEC MalangJl. Letnan Jenderal Sunandar Priyo Sudarmo No. 55,

Purwantoro, Blimbing, MalangMalang Jawa Timur No Yes Yes Yes No No No No 0341 4373333 YES

1234 2312 RS Permata Bunda Malang Jl. Soekarno Hatta 75 Malang Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes Yes (0341) 407462 (0341) 407462 YES

1235 24147 RSIA Puri Bunda MalangJl. Simpang Sulfat Utara No.60A, Pandanwangi, Kec.

Blimbing, Kota Malang, Jawa Timur 65126Malang Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0341) 480047 / 477511 YES

1236 24158 RSIA Mardi Waloeja RampalJl. W.R. Supratman No.1, Rampal Celaket, Kec. Klojen, Kota

Malang, Jawa Timur 65111Malang Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0341) 364756 YES

1237 24192 Klinik TELEMEDIKA HEALTH CENTER MALANGJL. DANAU SENTANI BLOK IV STO TELKOM SAWOJAJAR

MALANGMalang Jawa Timur No Yes Yes Yes No No No No 0341-720655 - YES

1238 3779 RS Wava Husada Jl. Panglima Sudirman 99 A Kepanjen Malang Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes No No 0341-393000/806 (0341) 398398 YES

1239 7926 RS Prima Husada Malang Perumahan Banjararum Selatan 3b Mondoroko Malang Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0341-458679 0341441874 YES

1240 843 RSU Lavalette Malang Jl. W.R. Supratman No. 10 Malang Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0341) 470 805 0341-470804 YES

1241 85 RS Panti Waluya Sawahan Malang Jl. Nusa Kambangan 56 Malang Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0341) 362 017 0341-354 068 YES

1242 87 RS Marsudi Waluyo Singosari Jl. Raya Mondoroko Km.9 Malang Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0341) 458 974 (0341)451 579 YES

1243 14589 RS Kamar Medika Mojokerto Jl. Empunala No.351, Mojokerto Mojokerto Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0321-330088 YES

1244 1503 RS Sido Waras Mojokerto Jl. Raya Pasar Sawahan KM.10 Mojokerto Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0321) 598621 0321-598624 YES

1245 19900 RS Mutiara Hati Mojokerto Jl.Kemantren Wetan no 49, TerusanGedeg,Mojokerto Mojokerto Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No(0321)7223400,

(0321)363442YES

1246 22425 RS Islam Sakinah Mojokerto JL.RA.BASUNI NO.12 SOOKO MOJOKERTO Mojokerto Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0321) 326991 0321-324158 YES

1247 617 RS Gatoel Mojokerto Jl. R. Wijaya 56 Mojokerto Mojokerto Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0321) 321681 (0321) 321 384 YES

1248 618 RS Kartini Mojosari Jl. Airlangga 137 Mojosari Mojokerto Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0321) 592261 (0321) 595 569 YES

1249 619 RS Reksa Waluya Jl. Mojopahit No.442 Mojokerto Mojokerto Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0321) 322 170 (0321) 322 511 YES

1250 801 RS Islam Arofah Mojosari Jl. Gajah Mada No. 1 Mojosari Mojokerto Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0321) 596 900 (0321) 596 019 YES

1251 967 RS Emma Mojokerto Jl. Raya Ijen No. 67 Mojokerto Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0321) 328 737 (0321) 334 021 YES

1252 18982 RS MITRA SEHAT MEDIKA" PANDAAN Jl Raya Bypass No 06 Pandaan Pasuruan Pasuruan Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0343-636064 YES

1253 958 RS Islam Masyithoh Bangil Jl. A. Yani No. 6 Bangil Pasuruan Jawa Timur Yes Yes Yes No No Yes No No (0343) 741018 (0343) 742425 YES

1254 22631 RSU MUHAMMADIYAH PONOROGOJL. BUDI UTOMO NO.10, RONOWIJAYAN, SIMAN,

KABUPATEN PONOROGO, JAWA TIMURPonorogo Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0352) 481124 YES

1255 22649 RSU Aisyiyah Ponorogo Jl. Dr. Sutomo No. 18-24 Ponorogo Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0352-461560 YES

1256 1793 RS Dharma Husada Probolinggo Jl. Soekarno Hatta No. 10 Probolinggo Jawa Timur Yes No No No No Yes No No (0335) 422176 (0335) 422698 YES

1257 22100 RS RizaniJl. Raya Paiton, Dusun Matikan, Sumberejo, Paiton,

Probolinggo, Jawa TimurProbolinggo Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes No No 0335-773444 0335-774556 YES

1258 22434 RSIA Amanah Probolinggo Jl. Dr. Muh. Saleh No. 43 Kota Probolinggo Probolinggo Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No(0335) 423486 / 335 423

487YES

1259 11665 RS Mitra Keluarga Waru Jl. Jend S Parman No. 8 Waru Sidoarjo Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (031) 8542111 (031) 8534333 YES

Page 21 of 27

MAY-08-2020

Page 22: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN ......2020/05/08  · 40 3521 RSU Dharma Kerti Jl. Teratai No. 16 Tabanan Denpasar Bali Yes No (0361) 811424 0361 811077 YES 41 367 RSU Surya Husadha

No Clinic ID Tipe Provider Name Address Kota Provinsi IP OPDental

Basic

Dental

ComplexOptik MATY MCU Evacuation Phone Fax Hdc

DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN TPA FULLERTON

MANDIRI AXA GENERAL INSURANCE

8-May-2020

1260 1255 RS Delta Surya Jl. Pahlawan No.9 Sidoarjo Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (031) 896 2531 031-896 1281 YES

1261 1378 RS Anwar Medika Sidoarjo Semawut Balongbendo Sidoarjo Sidoarjo Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (031) 897 4943 (031) 897 4943 YES

1262 1379 RS Islam Siti Hajar Sidoarjo Jl. Raden Patah No. 70 Sidoarjo Jawa Timur Yes Yes No No No Yes Yes No (031) 8921 233 YES

1263 1386 RS Siti Khodijah Sepanjang Jl. Pahlawan 260 Sepanjang Sidoarjo Jawa Timur Yes Yes Yes No No Yes Yes No (031) 788 1130 (031) 787 6066 YES

1264 19717 RSIA Kirana Sidoarjo Jl. Ngelom No. 87 Taman, Sidoarjo Sidoarjo Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes No No031-7881623 / (031)

7887546YES

1265 22065 Laboratorium Parahita Diagnostic Center Sidoarjo Jl MH Thamrin No 2 Sidoarjo Jawa Timur No Yes Yes Yes No No No No 031-8071632-33 031-8072274 YES

1266 5214 RS Citra Medika Sidoarjo Jln. Raya Surabaya Km. 44 Sidoarjo Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0321) 36 1000 0321-361666 YES

1267 5754 RSIA SOERYA Sidoarjo Jl. Raya Kalijaten 11-15 Taman Sepanjang Sidoarjo Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (031) 7885011 (031) 7873633 YES

1268 9457 Klinik Citra Gading Medika Jl. Brigjen Katamso A408-409 Rewwin Sidoarjo Jawa Timur No Yes No No No No No No (031) 8679727 (031) 8679727 YES

1269 1256 RS PHC Surabaya Jl. Prapat Kurung Selatan No. 1 Tanjung Perak Surabaya Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes No No (031) 329 4801 031- 329 4804 YES

1270 1279 RS AL Dr. Ramelan Jl. Gadung No.1 Surabaya Jawa Timur Yes No No No No Yes No No (031) 843 8153 (031) 8437511 YES

1271 134 RS William Booth Surabaya Jl. Diponegoro No 34 Surabaya Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes No No (031) 567 8917 (031) 5671380 YES

1272 1381 RS Muji Rahayu Jl. Manukan Wetan 68 - 68A Surabaya Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (031) 740 4132 YES

1273 1551 RS Onkologi Surabaya Galaxi Bumi Permai Blok A-2 No. 7 Surabaya Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (031) 5914855 031-5914860 YES

1274 1554 RS Adi Husada Kapasari Jl. Kapasari No. 97-101 Surabaya Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (031) 3764 555 (031) 3764666 YES

1275 1557 RSIA Lombok Dua DuaJl. Flores No.12, Ngagel, Kec. Wonokromo, Surabaya, Jawa

Timur 60246Surabaya Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes No No (031) 5022044 (031) 5014801 YES

1276 1560 RS Adi Husada Undaan Wetan SURABAYA Jl. Undaan Wetan No. 40-44 Surabaya Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes No No (031)5321256-59 YES

1277 15850 RS Islam darus syifa Jln.raya benowo 05 surabaya,jawa timur Surabaya Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 031-7406293/7404603 031-7422842 YES

1278 16252 RSManyar Medical Centre (dh Bedah Bisturi

Surabaya)Jalan Raya Manyar No 9 Surabaya Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 031-5999369/5999339 031-5995284 YES

1279 1643 RS Wiyung Sejahtera Jl. Karangan PDAM 1-3 Surabaya Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (031) 7532653 031-7533726 YES

1280 16957 RSU Wijaya Surabaya Jln Raya Menganti 398 Jln Raya Menganti 398 Surabaya Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 031-7523087,7525660 031-7531237 YES

1281 1716 RS Islam A.Yani Surabaya Jl. Jend. A. Yani No. 2-4 Surabaya Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes No No (031) 8284505 (031) 8284486 YES

1282 1739 RS Mata Undaan Surabaya Jl. Undaan Kulon No. 19 Surabaya Jawa Timur Yes Yes No No No No No No (031) 5343806 YES

1283 17691 RS Royal Surabaya Jl. Rungkut Industri I/1 Surabaya Surabaya Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 031-8476111 031-8476 203 YES

1284 1782 RS Husada Utama Surabaya Jl. Prof. Dr. Moestopo No. 31-35 Surabaya Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes No No (031) 5018335 (031) 5018337 YES

1285 18527 RS National Hospital Surabaya Jl Boulevard Famili Selatan Kav 1 Surabaya Surabaya Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 031-2975777 031-2975787 YES

1286 19211 RS Pura Raharja Surabaya Jl. Pucang Adi 12-14 Surabaya Surabaya Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (031) 5019898 YES

1287 19718 RSIA Putri Surabaya Jl. Arif Rahman Hakim No. 112 Surabaya Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 031-5999987 YES

1288 19719 RSU Bunda Surabaya Jl. Kandangan 23-24 Surabaya Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes No No 031-8439473 031-7442133 YES

1289 20866 RS Mitra keluarga kenjeran Jalan Kenjeran 506, Surabaya Surabaya Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 031-99000826 031-99000885 YES

1290 21446 RS Orthopedi & Traumatologi Surabaya Emerald Mansion TX 10, Citraland Surabaya Surabaya Jawa Timur Yes Yes No No No Yes Yes No 031-57431299 031-57431255 YES

1291 21928 Laboratorium Parahita Diagnostic Center Mulyosari Jl Raya Mulyosari No 105-105A Surabaya Surabaya Jawa Timur No Yes Yes Yes No No Yes No 031-5934941 YES

1292 22068 Laboratorium Parahita Diagnostic Center Diponegoro Jl Raya Diponegoro 161-163 Surabaya Jawa Timur No Yes Yes Yes No No No No 031-5610011 - YES

1293 22069 Laboratorium Parahita Diagnostic Center Darmo Permai Jl. Raya Darmo Permai I No 56 Surabaya Jawa Timur No Yes Yes Yes No No No No 031-7326650 031-7328511 YES

1294 22094 Klinik PHC Tanjung Perak Jl. Perak Timur 239A Surabaya Surabaya Jawa Timur No Yes Yes Yes No No No No 031-3283158 - YES

1295 22095 Klinik PHC Benowo pondok Benowo Indah Blok PP No 22 Surabaya Jawa Timur No Yes Yes Yes No No No No 031-7410841 031-7410841 YES

1296 22096 Klinik PHC Kebraon Jalan Kebraon Selatan FA No. 37-38 Surabaya Surabaya Jawa Timur No Yes Yes Yes No No No No 031-7663816 031-7663816 YES

1297 22179 Klinik AT Taufiq Jalan Rungkut Menanggal I/9 Surabaya Surabaya Jawa Timur No Yes Yes Yes No No No No 031-8412124 YES

1298 22398 Klinik Tirta Medical Centre Surabaya Jl. Jemur Sari No 329-331 Blok F & G Surabaya Jawa Timur No Yes Yes Yes No No Yes No 031-8410342 - YES

1299 22471 Klinik Pratama Mitra Medicare Surabaya Jl. Dharmahusada Utara No 36-38 Blok G-J Surabaya Jawa Timur No Yes Yes No No No Yes No 031-5968780 YES

1300 22509Apotik & Dokter

PraktekFarmarin Surabaya Jl Jemur Andayani Gang II No 1 Surabaya Jawa Timur No Yes Yes No No No No No 031-8418190 031-8418190 YES

1301 22530 RSIA Kendangsari Jl Raya Kendangsari No 38 Kendangsari Tenggilis Mejoyo Surabaya Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 031-8437200 YES

1302 23020 Klinik Gigi Sehat Surabaya Timur Jalan Kalasan No 9 Surabaya Jawa Timur No No Yes Yes No No No No 0817586393 - YES

1303 23021 Klinik Gigi Sehat Surabaya Barat Jl Mayjend Yono Soewoyo Ruko Office Park 2B-28 Surabaya Surabaya Jawa Timur No No Yes Yes No No No No 081330636789 - YES

1304 23078 Lab & Klinik Pramita Surabaya HR. MuhammadJalan HR. Muhammad Kav. 354 No. 128, Pradahkalikendal,

Dukuh Pakis, Kota SBY, Jawa TimurSurabaya Jawa Timur No Yes No No No No Yes No 031-734 5727 YES

1305 23079 Lab & Klinik Pramita Surabaya Mulyosari Jl. Mulyosari No. 50-52 Blok PEE 14-15 Surabaya Jawa Timur No Yes No No No No Yes No (031) 5929222 YES

1306 23080 Lab & Klinik Pramita Surabaya Jemur AndayaniJl. Jemur Andayani No.67, Jemur Wonosari, Wonocolo, Kota

SBY, Jawa TimurSurabaya Jawa Timur No Yes No No No No Yes No 031-8477700 YES

1307 23081 Lab & Klinik Pramita Surabaya NgagelJl. Raya Ngagel Jaya No.71, Pucang Sewu, Gubeng, Kota SBY,

Jawa TimurSurabaya Jawa Timur No Yes No No No No Yes No (031) 5051900 YES

1308 23082 Lab & Klinik Pramita Surabaya Parang Kusumo Jl. ParangKusumo No. 2 Surabaya Jawa Timur No Yes No No No No Yes No (031) 355 4990 YES

1309 2384 Lab & Klinik Pramita Surabaya Adityawarman Jl.Adityawarman 73-75 Surabaya Jawa Timur No Yes No No No No Yes No (031) 568 2416 (031) 5618108 YES

1310 24208 Apotik TELEMEDIKA FARMA 5 - KANWA JL. KANWA NO. 15 SURABAYA Surabaya Jawa Timur No Yes No No No No No No 031-5610018 YES

1311 24210 Klinik TELEMEDIKA HEALTH CENTER SURABAYA JL. KETINTANG NO. 152 A SURABAYA Surabaya Jawa Timur No Yes Yes Yes No No No No 031-82518267 YES

1312 24211 Optik TELEMEDIKA OPTIKAL SURABAYA JL. KETINTANG NO. 152 A SURABAYA Surabaya Jawa Timur No No No No Yes No No No 031-82518267 YES

1313 2776 RS Bhakti Rahayu Surabaya Jl. Ketintang Madya I/16 Surabaya Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (031) 8291799 / 8295922 (031) 8293839 YES

1314 297 RS Katolik Vincentius A Paulo/RKZ Surabaya Jl. Diponegoro 51 Surabaya Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No No No No (031) 567 7562 (031) 5674748 YES

1315 371 RS Islam Jemursari Surabaya Jl. Raya Jemur Sari No. 51-57 Surabaya Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes No No (031) 8471877 (031) 8284486 YES

1316 373 RS Premier Surabaya Jl. Nginden Intan Brt Bl.B Surabaya Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (031) 599 3211 YES

1317 374 RS Siloam Hospitals Surabaya Jl. Raya Gubeng No. 70 Surabaya Surabaya Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (031) 503 1333 YES

1318 758 Laboratorium Parahita Diagnostic Centre Surabaya Jl. Dharmawangsa 66 Surabaya Jawa Timur No Yes Yes Yes No No Yes No (031) 502 0552 YES

1319 83 RS Darmo Surabaya Jl. Raya Darmo 90 Surabaya Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (031) 567 6253 (031) 562 0690 YES

Page 22 of 27

MAY-08-2020

Page 23: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN ......2020/05/08  · 40 3521 RSU Dharma Kerti Jl. Teratai No. 16 Tabanan Denpasar Bali Yes No (0361) 811424 0361 811077 YES 41 367 RSU Surya Husadha

No Clinic ID Tipe Provider Name Address Kota Provinsi IP OPDental

Basic

Dental

ComplexOptik MATY MCU Evacuation Phone Fax Hdc

DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN TPA FULLERTON

MANDIRI AXA GENERAL INSURANCE

8-May-2020

1320 84 RS Mitra Keluarga Surabaya Jl. Satelit Indah II Darmo Satelit Surabaya Surabaya Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (031) 734 5333 YES

1321 17149 RS NU Tuban Jl. Letda Sucipto 211 Tuban Tuban Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No(0356) 328299/ (0356)

328244 ext 1260356-712072 YES

1322 2248 RS Medika Mulia Tuban JL. MOJOPAHIT 699 TUBAN Tuban Jawa Timur Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0356 324717 (0356) 322666 YES

1323 14231 RS Fatima Ketapang Jl Jend Sudirman No 27 KetapangKalimantan

BaratYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0534) 32814 YES

1324 21283 RS Kasih bunda jaya Jl Juang Km 2 Ds Tanjung Niaga Kab Melawi NgabangKalimantan

BaratYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0568-22885 YES

1325 1301 RSU Santo Antonius Pontianak Jl. Wahid Hasyim No. 249 PontianakKalimantan

BaratYes Yes Yes Yes No Yes No No (0561) 732 101 YES

1326 1845 RSU Anugerah Bunda Khatulistiwa Pontianak Jl. A. Yani I PontianakKalimantan

BaratYes Yes Yes Yes No Yes No No (0561) 581818 (0561) 584100 YES

1327 20690 RS Mitra Medika Pontianak Jln.Sultan abdurrahman no.25 PontianakKalimantan

BaratYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0561-584888 0561-576100 YES

1328 7315 RS Kharitas Bhakti Pontianak Jl. Siam No 153 PontianakKalimantan

BaratYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0561- 734373 0561-768969 YES

1329 21571 RS Sentra Medika Sanggau Jl Cempaka No 14/3 Kel llir Kota Sanggau Kalimantan Barat SanggauKalimantan

BaratYes Yes No No No Yes Yes No (0564) 24243 (0564) 24248 YES

1330 13246 RSU Harapan Bersama Singkawang Jl. P Belitung No. 61 SingkawangKalimantan

BaratYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0562) 631791 (0562) 631791 YES

1331 429 RS Vincentius Singkawang Jl. Pangeran Diponegoro No. 5 SingkawangKalimantan

BaratYes Yes Yes No No Yes No No (0562) 631 008 (0562) 633881 YES

1332 21032 RS Pelita insani Jl Sekumpul No 66 RT04 RW 05 Martapura BanjarbaruKalimantan

SelatanYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0511-4722210/20 YES

1333 22082 RSU Syifa Medika Banjarbaru Jl RO Ullin No 93 Banjarbaru BanjarbaruKalimantan

SelatanYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0511-5910889 - YES

1334 22399 Klinik Tirta Medical Centre Angsana Jl. Desa Karang Indah RT 11, Angsana Tanah Bambu BanjarbaruKalimantan

SelatanNo Yes Yes Yes No No Yes No 081256188388 - YES

1335 106 RS Islam Banjarmasin Jl. Letjend S. Parman Gg. Purnama No.1 BanjarmasinKalimantan

SelatanYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0511) 3354896 (0511) 50335 YES

1336 1429 RS Sari Mulia Banjarmasin Jl. P. Antasari No. 139 Banjarmasin BanjarmasinKalimantan

SelatanYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0511) 325 2570 YES

1337 22039 RS Ciputra Mitra Hospital Banjarmasin Jl Jend A Yani Km 7,8 Banjarmasin BanjarmasinKalimantan

SelatanYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0511-6743999 0511-6743900 YES

1338 22393 Klinik Tirta Medical Centre BanjarmasinJl. Jend Ahmad Yani Km 5.7 No 7 RT 08 RW 01 (Samping

Hotel Rattan Inn)Banjarmasin

Kalimantan

SelatanNo Yes Yes Yes No No Yes No 082150100990 - YES

1339 22396 Klinik Tirta Medical Centre Tanjung Tabalong Jl. Ir P.H.M Noor RT 01 Ruko 5,6,7 Kab Tabalong BanjarmasinKalimantan

SelatanNo Yes Yes Yes No No Yes No 0526-2022882 - YES

1340 22677 Klinik PHC BANJARMASIN Jalan Yos Sudarso No. 18 Telaga Biru Banjarmasin BanjarmasinKalimantan

SelatanNo Yes Yes Yes No No No No (0511) 672635 - YES

1341 907 Klinik Spesialis Sari Mulia Banjarmasin Jl. P. Antasari No. 139 B Banjarmasin BanjarmasinKalimantan

SelatanNo Yes Yes Yes No No No No (0511) 325 4341 YES

1342 23874 Klinik SafiraJalan Propinsi KM 194 Rt 06/02 No 26 Desa Karang Indah,

Kec. Angsana, Kab. Tanah Bumbu, Kalimantan Selatan 72275Tanah Bumbu

Kalimantan

SelatanNo Yes Yes Yes No No Yes No (0512) 61394 - 2541172 YES

1343 23881 Klinik Kasih Ibu SatuiJl. Propinsi, RT.08, No.09, Desa Makmur Mulia, Kec. Satui,

Kab. Tanah Bumbu, Kalimantan SelatanTanah Bumbu

Kalimantan

SelatanYes Yes No No No No Yes No (0512) 61893 YES

1344 23893 Klinik Kusuma MedikaJalan Propinsi RT 7/2, Desa karang indah, Kec Angsana, Kab

Tanah Bumbu, Provinsi Kalimantan Selatan 72275Tanah Bumbu

Kalimantan

SelatanNo Yes Yes No No Yes Yes No 0853 9849 5639 YES

1345 170 RS Pertamina Tanjung Jl. Gas Murung Pudak TanjungKalimantan

SelatanYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0526) 2024122 YES

1346 12139 RS Islam PKU Muhammadiyah Palangkaraya Jl RTA Milono Km 2,5 Palangkaraya Palangka RayaKalimantan

TengahYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0536-3239444 0536-3244802 YES

1347 22896 RSU Primaya Hospital Betang PambelumJl Tjilik Riwut Km 6.5 RT 002/RW011 Kel Bukit Tunggal

Palangka RayaPalangka Raya

Kalimantan

TengahYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0536-4281888 0536-4281888 YES

1348 23005 RS Siloam Palangkaraya Jl RTA Milono Km 4 No 425 Kel Langkai, Kec Pahandut Palangka RayaKalimantan

TengahYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0536-8001100 0536-8001133 YES

1349 24304 RS Permata Hati PalangkarayaJl. Beliang No.21, Kel, Palangka, Kec. Jekan Raya, Kota

Palangka Raya, Kalimantan Tengah 73112Palangka Raya

Kalimantan

TengahYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0536) 4268222 YES

1350 22159 RS Citra Husada Pangkalan Bun Jalan Malijo RT 14 Madurejo Kec Arut Selatan Pangkalan BunKalimantan

TengahYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0532-2070777 0532-2070789 YES

1351 1280 RS Siloam Hospitals BalikpapanJl. M.T Haryono Dalam No 23, RT 30, Kelurahan Sungai

Nangka, Kecamatan balikpapan SelatanBalikpapan

Kalimantan

TimurYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0542) 8862 999 YES

1352 22176 RS Hermina BalikpapanJl MT Haryono RT 45 Kel Sepingan Baru, Kec Balikpapan

SelatanBalikpapan

Kalimantan

TimurYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0542-8532525 0542-8508989 YES

1353 22337 Klinik Gigi Dental Spesialist Balikpapan Jl. Komp. Balikpapan Baru Ruko Namirah A3 BalikpapanKalimantan

TimurNo No Yes Yes No No No No 082358851659 - YES

1354 22392 Klinik Tirta Medical Centre BalikpapanJl Ruhui Rahayu RT 37 No 121 Kel Gunung Bahagia Kec

Balikpapan SelatanBalikpapan

Kalimantan

TimurNo Yes Yes Yes No No Yes No 0542-873810 - YES

1355 22394 Klinik Tirta Medical Centre Batu SopangJl Negara RT 06 Desa Songka Kec Batu Sopang Kab Passer

SelatanBalikpapan

Kalimantan

TimurNo Yes Yes Yes No No Yes No 081349554990 - YES

1356 22466 Klinik Kusuma Medical Center Jl. Mayjend. Sutoyo No. 38, Rt. 48, Gunung Malang 76113 BalikpapanKalimantan

TimurNo Yes Yes Yes No No Yes No (0542) 8800020 YES

1357 22955 Klinik Mitra Sehat Balikpapan Jl Soekarno Hatta KM 3 RT 37 No 1 BalikpapanKalimantan

TimurNo Yes Yes Yes No No No No 085822767881 - YES

1358 23102 Lab & Klinik Pramita Balikpapan Jl MT Haryono No 5-7 BalikpapanKalimantan

TimurNo Yes No No No No Yes No 0542-8510977 - YES

1359 23527 Klinik Gigi Putri Dental House BalikpapanKomplek Balikpapan Baru Ruko Little China Blok AB 6 No 8

BalikpapanBalikpapan

Kalimantan

TimurNo No Yes Yes No No No No 0811547260 0542-7204148 YES

1360 23680 RS Mata SMEC Balikpapan Komplek Ruko Sentra Eropa Blok AA 2B No. 16 BalikpapanKalimantan

TimurYes Yes No No No No Yes No (0542) 876732 YES

1361 23843 Klinik Family Dental Health Care Balikpapan MT Haryono Perum Bukit Damai Indah B-39 BALIKPAPAN BalikpapanKalimantan

TimurNo Yes Yes Yes No No No No 0853335588853 - YES

1362 24188 Apotik TELEMEDIKA FARMA 24 - BALIKPAPANJL. MT HARYONO NO. 169 KOMPLEK BCD TELKOM,

BALIKPAPAN SELATANBalikpapan

Kalimantan

TimurNo No No No No No No No 0542-8514888 - YES

1363 390 RS Balikpapan Baru Jl. MT. Haryono, Komp. Balikpapan Baru Blok A-3A No 7-9 BalikpapanKalimantan

TimurYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0542) 877 330 YES

1364 4324 Klinik Panacea Clinic Komp.Mal Fantasi Blok AB 2 No.18-20 BalikpapanKalimantan

TimurYes Yes Yes Yes No No No No (0542) 877898 (0542) 877641 YES

1365 734 Klinik Gigi Balikpapan Dental Health Center Jl. Jend. Sudirman Komp. Pantai Mas Permai A/28 BalikpapanKalimantan

TimurNo No Yes Yes No No No No (0542) 426 461 YES

1366 806 RSIA RS Medika Utama Permata Jl. Imam Bonjol No. 01 Balikpapan BalikpapanKalimantan

TimurYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0542 - 413932 (0542) 413 928 YES

1367 807 RSUD Dr. Kanujoso Djatiwibowo Balikpapan Jl. Letjend M.T. Haryono No 656 Batu Ampar BalikpapanKalimantan

TimurYes Yes Yes Yes No Yes No No (0542) 873 901 (0542) 873836 YES

1368 97 RS Restu Ibu BalikpapanJl. Ahmad Yani No.12, Gunungsari Ilir, Kec. Balikpapan

Tengah, Kota Balikpapan, Kalimantan Timur 76122Balikpapan

Kalimantan

TimurYes Yes Yes Yes No Yes No No (0542) 422304 YES

1369 98 RS Pertamina Balikpapan Jl. Jend Sudirman No.1 BalikpapanKalimantan

TimurYes Yes Yes Yes Yes Yes Yes No (0542)734020 0542- 7517493 YES

1370 22395 Klinik Tirta Medical Centre Berau Jl Pulo Semama No 789 RT 08, Tanjung Redep Berau BerauKalimantan

TimurNo Yes Yes Yes No No Yes No 0554-22010 - YES

1371 22818 Optik INTERNASIONAL BERAU Tanjung Redep jl. Durian 1 RT25 Tanjung Redep BerauKalimantan

TimurNo No No No Yes No No No 0554-2034712 YES

1372 23574 Klinik 24 Jam Tirta Medical Centre Derawan Rawat InapJL. PULAU DERAWAN RT. 31 KEC. TANJUNG REDEB, KELU.

TANJUNG REDEB KABUPATEN BERAU, KALIMANTAN TIMURBerau

Kalimantan

TimurYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0554 22010 - YES

1373 24299 Klinik Gigi Praktek drg Suhermawan Jl. P. Antasari No 22 Tanjung Redeb, Berau BerauKalimantan

TimurNo No Yes Yes No No No No 0822 4580 0383 - YES

1374 2396 RS Islam Yabis Bontang Jl. Brigjen Katamso No.40 Bontang BontangKalimantan

TimurYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0548-20003 0548-22644 YES

1375 7351 RS LNG Badak BontangJalan Raya Kutai Komplek PT. Badak NGL, Satimpo Bontang

SelatanBontang

Kalimantan

TimurYes Yes Yes Yes Yes Yes Yes No 0548 - 552 992 YES

1376 5141 Klinik Maju Sejahtera HandilJl. M. Hatta RT 23 Handil 3 Kec. Muara Jawa Kab. Kutai

Kartanegara Kalimantan Timur

KUTAI

KARTANEGARA

Kalimantan

TimurYes Yes No No No No No No (0541) 6918 91 (0541) 6918 92 YES

1377 103 RS Dirgahayu Samarinda JL. Gunung Merbabu No.40 SamarindaKalimantan

TimurYes Yes Yes Yes No Yes Yes Yes (0541) 742116 YES

1378 116 RSUD A. Wahab SjahranieJl. Palang Merah No.1, Sidodadi, Kec. Samarinda Ulu, Kota

Samarinda, Kalimantan Timur 75123Samarinda

Kalimantan

TimurYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0541)738118 YES

1379 19399 RS Samarinda Medika Citra Jl. Kadrie Oening No. 81 RT. 35 SamarindaKalimantan

TimurYes No No No No Yes No Yes 0541-7273000 0541-7272888 YES

Page 23 of 27

MAY-08-2020

Page 24: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN ......2020/05/08  · 40 3521 RSU Dharma Kerti Jl. Teratai No. 16 Tabanan Denpasar Bali Yes No (0361) 811424 0361 811077 YES 41 367 RSU Surya Husadha

No Clinic ID Tipe Provider Name Address Kota Provinsi IP OPDental

Basic

Dental

ComplexOptik MATY MCU Evacuation Phone Fax Hdc

DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN TPA FULLERTON

MANDIRI AXA GENERAL INSURANCE

8-May-2020

1380 22430 Klinik Risa Medika Samarinda Jl Kadrie Oening No 95 SamarindaKalimantan

TimurNo No Yes Yes No No No No 0541-7770117 - YES

1381 22883 RSU Hermina SamarindaJalan Teuku Umar RT 34 Kel Karang Asam Ilir Kec Sungai

Kunjang SamarindaSamarinda

Kalimantan

TimurYes Yes Yes Yes No Yes Yes Yes 0541-2090707 0541-2773030 YES

1382 3528 Klinik Muara Badak - BOHCJl Muara Badak Samarinda KM 1.5 RT 25 Desa Badak Baru

Kecamatan Muara Badak Kab Kutai KertanegaraSamarinda

Kalimantan

TimurYes Yes Yes Yes No Yes No No 0813 4297 9529 YES

1383 766 RS Haji Darjad Samarinda Jl. Dahlia No. 4 SamarindaKalimantan

TimurYes Yes Yes Yes No Yes Yes Yes (0541) 732 698 (0541) 742 047 YES

1384 9672 RSIA Aisyiyah Samarinda Jalan P Hidayatullah No 64 SamarindaKalimantan

TimurYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0541-741961 YES

1385 9792 RS Siaga Al Munawwarah Samarinda Jl. Ramania Luar No. 3 SamarindaKalimantan

TimurYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0541) 739772 (0541) 749131 YES

1386 10098 RS Sangatta Occupational Health Centre (SOHC) Jl. Yos Sudarso IV, No. 1 SangattaKalimantan

TimurYes Yes Yes Yes No Yes No No (0549) 23417 (0549) 23417 YES

1387 1945 RSU Meloy Sangatta Jl. Yos Sudarso II No. 101 SangattaKalimantan

TimurYes Yes Yes Yes No Yes No No (0549) 2026258 YES

1388 2049 RS Pertamedika Hospital Tarakan (PHT) Jl. Mulawarman No. 99 TarakanKalimantan

UtaraYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0551) 31665 (0551) 33310 YES

1389 1265 RS Harapan Bunda Batam JL. Seraya 1 Batam Kepulauan Riau Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0778) 458 808 YES

1390 15670 RS Graha Hermine Komp. Ruko Asih Raya No. 7-15 Batu Aji, Batam Batam Kepulauan Riau Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0778 - 363318 YES

1391 22940 Klinik Utama Panacea BatamKomplek Ruko Tiban Bukit Asri Blok A No 1-4 Kel Tiban Baru

Kec Sekupang BatamBatam Kepulauan Riau Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0778-8013000 - YES

1392 22948 Klinik Nira Medika BatamJln Brigjen Katamso, Komplek Ruko Prana Jaya No 7-9 Kel

Kibing, Kec Batu Aji BatamBatam Kepulauan Riau No Yes Yes Yes No No No No 0778-3850861 - YES

1393 23062 Klinik Jaya SehatKomplek Naga Sakti, Jl. Raden Patah No.6, Lubuk Baja Kota,

Lubuk Baja, Kota Batam, Kepulauan RiauBatam Kepulauan Riau No Yes Yes Yes No No No No 0778-428042 YES

1394 2426 RS Santa Elisabeth Batam Jln. Anggrek Blok II Batam Kepulauan Riau Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0778) 457357 (0778) 457710 YES

1395 752 RS Awal Bros Batam Jl. Gajah Mada Kav. I Batam Kepulauan Riau Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0778) 431 777 (0778) 430 777 YES

1396 13455 RS Mitra Husada Pringsewu Lampung Jl. A Yani No. 14 Pringsewu Bandar Lampung Lampung Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0729-23792 (0729) 23836 YES

1397 1675 RS Graha Husada Lampung Jl. Gajah Mada No. 6 GH Bandar Lampung Bandar Lampung Lampung Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0721) 240000(0721)

242787/268417YES

1398 17080 RS Natar Medika Jln Raya Natar No 4 Natar Lampung Selatan Bandar Lampung Lampung Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0721)92521 YES

1399 1891 RS Urip Sumoharjo Bandar Lampung Jl. Urip Sumoharjo No. 200 Sukarame Bandar Lampung Lampung Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0721) 771322 (0721) 771321 YES

1400 19302 RSIA Bunda Asy-Syifa Jalan dr Susilo No 54 Bandar Lampung Lampung Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0721-259259 YES

1401 20173 RS Mutiara Bunda Tulang BawangJl. Lintas Timur No. 147 Unit II, Banjar Agung Kab. Tulang

BawangBandar Lampung Lampung Yes Yes Yes Yes No Yes No No 0726-750248 YES

1402 21964 RSIA Belleza kedaton Lampung Jl.Sultan haji labuhan ratu Bandar Lampung Lampung Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0721-773333 YES

1403 22177 Klinik Lematang Medical CenterJl Ir Sutami No 153 Lematang Tanjung Bintang Lampung

SelatanBandar Lampung Lampung No Yes No No No No No No 082280244619 - YES

1404 23545 RS Airan Raya Jl Airan Raya No 99 Way Huwi Jati Agung Lampung Selatan Bandar Lampung Lampung Yes Yes Yes Yes No Yes Yes Yes 0721-5617799 0721-5617799 YES

1405 23872 RSIA Mutiara PutriJalan Hos Cokroaminoto No.96, Tanjung Karang, Enggal,

Engal, Kota Bandar Lampung, Lampung 35213Bandar Lampung Lampung Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0721) 254999 - YES

1406 24173 Klinik TELEMEDIKA HEALTH CENTER LAMPUNG JL. SULTAN AGUNG LAMPUNG Bandar Lampung Lampung No Yes Yes Yes No No No No 0721 - 704999 YES

1407 423 RS Immanuel Way Halim Jl. Soekarno-Hatta, Tromol Pos I Bandar Lampung Bandar Lampung Lampung Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0721) 704 900 0721 - 703807 YES

1408 1525 RS Bumi Waras Bandar Lampung Jl. Wolter Mongonsidi No. 235 Teluk Betung Lampung Lampung Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0721) 254589 (0271) 257926 YES

1409 92 RS Advent Bandar Lampung Jl. Teuku Umar No. 48 Lampung Lampung Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0721) 703 459 YES

1410 23308 RS Panti SecantiJl. Raya Gisting Atas, Lanbauw, Gisting, Kabupaten

Tanggamus, Lampung 35378Tanggamus Lampung Yes Yes Yes Yes No Yes No No 0729-347553 YES

1411 12235 RS Bhakti Rahayu Ambon Jl. A. Yani (Belakang RRI) Ambon Maluku Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0911) 342746 (031) 8293839 YES

1412 24290 RS Rumkit Tingkat II Prof.dr.J.A.Latumeten Jln.dr.Tamaela No 2 Ambon Ambon Maluku Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0911) 353555 YES

1413 1129 RS Teungku Fakinah Banda Aceh Jl. Jend.Sudirman 27-29 Banda Aceh

Nanggroe

Aceh

Darussalam

Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0651) 41454 (0651)476 46 YES

1414 15416 RSIA Cempaka Az Zahra Jl. Syiah Kuala, Kuta Alam, Banda Aceh 23123 Banda Aceh

Nanggroe

Aceh

Darussalam

Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0651) 31066 YES

1415 19238 Klinik Spesialis Cempaka Lima Jl.Tgk. H M Daud Beureueh No. 156, Beurawe - Banda Aceh Banda Aceh

Nanggroe

Aceh

Darussalam

Yes Yes Yes Yes No No No No

0651-31066 /0651-

33345/7111789/

082360066577

YES

1416 20567 RSUD Dr. Zainoel Abidin Jl Tgk H Mohd Daud Beureuh No 108 Banda Aceh

Nanggroe

Aceh

Darussalam

Yes No No No No No Yes No 0651-22077 YES

1417 21884 RS Pertamedika Ummi Rosnati Banda Aceh Jl. Sekolah No 5, Gampoeng Ateuk Pahlawan Banda Aceh Banda Aceh

Nanggroe

Aceh

Darussalam

Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0651-35092 YES

1418 22529 RSIA Abby LhokseumaweJl. Tgk. Chik Ditiro No. 28 Lancang Garam Kec. Banda Sakti

Kota LhokseumaweLhokseumawe

Nanggroe

Aceh

Darussalam

Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0645 6500 284 - YES

1419 22562 RSU Swasta Harapan Sehat JL SISINGAMANGARAJA DS GAMPA, Aceh Barat, Indonesia. Meulaboh

Nanggroe

Aceh

Darussalam

Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 085260859947 YES

1420 10120 RS Biomedika Mataram Jl. Bung Karno No 143 MataramNusa Tenggara

BaratYes Yes Yes Yes No Yes No No (0370) 645137 (0370) 645138 YES

1421 1223 RS Islam Siti Hajar Mataram Jl. Catur Warga MataramNusa Tenggara

BaratYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0370-623498 0370-638706 YES

1422 17616 RS Harapan Keluarga Mataram Jl Ahmad Yani No 9 MataramNusa Tenggara

BaratYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0370 617 7000 0370 673 666 YES

1423 22156 RSIA Permata Hati Mataram Jalan Majapahit No 10 C Mataram MataramNusa Tenggara

BaratYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0370-631999 0370-632999 YES

1424 22186 RS Siloam Hospitals Mataram Jl. Majapahit No 10 Kota Mataram MataramNusa Tenggara

BaratYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0370-623999 0370-635955 YES

1425 22966 RS Metro Medika LombokJl Jend Sudirman No 18A Rembiga Selamparang, Mataram

Nusa Tenggara BaratMataram

Nusa Tenggara

BaratYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0370-7847171 YES

1426 7238 RS Risa Sentra Medika Mataram Jl. Pejangkrik 115 Cakranegara MataramNusa Tenggara

BaratYes No No No No Yes No No 0370-625560 YES

1427 21585 RS Siloam Hospitals Labuan BajoJl. Gabriel Gampur RT 013 RW 005 Manggarai Barat, Labuan

BajoAttambua

Nusa Tenggara

TimurYes Yes Yes Yes No Yes No No 0385-2381900 0385-2381911 YES

1428 21470 RS Siloam Hospitals Kupang Jl RW Monginsidi rT 014 RW 004 Fatululi Kupang KupangNusa Tenggara

TimurYes Yes Yes Yes No Yes No No 0380-8530900 0380-8530933 YES

1429 10978 RS Tjandra Medika Jl. Budi Utomo No.09 Timika , Papua Timika Papua Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0901-3230040901 – 323

005YES

1430 20744 RS Kasih Herlina Timika Jl. Ahmad Yani No.37 Timika - Papua Timika Papua Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0901-321433 YES

1431 6346 RS Dian Harapan Jl. Teruna Bhakti - Yabansai JayapuraPapua (Irian

Jaya)Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0967) 573479 / 572325 (0967) 573362 YES

1432 2106 RS Pertamina Sorong Jl. A. Yani No.13 Sorong Sorong Papua Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0951) 321362 YES

1433 22297 RS Maleo Sorong JL. Kesehatan No.37 Sorong Papua Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 08128652697 - YES

1434 5278 RS TNI AL Dr. R.Oetojo Sorong Jl. A. Yani, Klademak IIIC Sorong Papua Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0951) 321946 (0951) 321789 YES

1435 23515 RS Santa Elisabeth Batam KotaJl. Raja Alikelana, Belian, Kec. Batam Kota, Kota Batam,

Kepulauan RiauBatam Riau Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0778) 4803191 YES

1436 1657 RS Pertamina Dumai Jl. Raya Bukit Datuk, Dumai Selatan Dumai Riau Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No(0765) 443601 / 31244 /

439200YES

1437 18832 RB Padu Serasi Jl. Jenderal Sudirman No. 188 Dumai Riau Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0765-438189 YES

1438 23230 Optik President Duri Jl. Jend. Sudirman No. 47 Duri Riau No No No No Yes No No No (0765) 92031 - YES

1439 735 RS Permata Hati Duri Jl. Jend. Sudirman No.37 Duri Duri Riau Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0765) 94902 (0765) 595799 YES

Page 24 of 27

MAY-08-2020

Page 25: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN ......2020/05/08  · 40 3521 RSU Dharma Kerti Jl. Teratai No. 16 Tabanan Denpasar Bali Yes No (0361) 811424 0361 811077 YES 41 367 RSU Surya Husadha

No Clinic ID Tipe Provider Name Address Kota Provinsi IP OPDental

Basic

Dental

ComplexOptik MATY MCU Evacuation Phone Fax Hdc

DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN TPA FULLERTON

MANDIRI AXA GENERAL INSURANCE

8-May-2020

1440 812 RS Thursina Duri Jl. Hang Tuah No. 93 Riau Duri Riau Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0765) 5977 73 YES

1441 24436 RS Efarina Etaham Pangkalan KerinciJL. LINTAS TIMUR NO 1, PANGKALAN KERINCI, KAB

PELALAWANPangkalan Kerinci Riau Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0761-494500/493980 YES

1442 10158 RS Eka Hospital Pekanbaru Jl. Soekarno Hatta Km.6,5 - Pekanbaru Riau Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0761) 6989999 (0761) 698 9944 YES

1443 12412 RS Syafira Pekanbaru Jl. Jend Sudirman No. 134-136 Pekanbaru Riau Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0761-856517 0761-41887 YES

1444 157 RS Awal Bros Pekanbaru Jl. Jend. Sudirman no.117 Pekanbaru Riau Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0761) 47333 0761-47 222 YES

1445 19612 RSIA Budhi Mulia Pekanbaru Jl. Soekarno Hatta No. 226-228 Pekanbaru Riau Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0761-8417200 0761-562260 YES

1446 19683 RS Awal Bros Ujung Batu Riau Jl.Jend Sudirman No. 314 Ujung Batu Pekanbaru Riau Yes Yes Yes Yes No Yes No No 0762-7363329 0762-7363334 YES

1447 20007 RS Awal Bros Panam Jl. H. R. Subrantas Rt. 01/ 03 Pekanbaru Pekanbaru Riau Yes Yes Yes Yes No Yes No No 0761-586888 YES

1448 22105 RS Prima Pekanbaru Jl Bima No 1 (Nangka Ujung) Pekanbaru Pekanbaru Riau Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0761-8419007 0761-8419006 YES

1449 22174 RSIA Andini Pekanbaru Jl Tuanku Tambusay No 55 Riau Pekanbaru Riau Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0761-33850/33612 0761-33649 YES

1450 22383 RS Aulia Pekanbaru Jl. HR. Soebrantas No 63 Pekanbaru Riau Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0761-6700000 - YES

1451 23096 Lab & Klinik Pramita Pekanbaru Jl Jend Sudirman No 14 C-D (2) Pekanbaru Riau No Yes No No No No Yes No 0761-7874747 - YES

1452 23228 Optik President Ahmad Yani Jl. Jend. Ahmad Yani No. 12 Pekanbaru Riau No No No No Yes No No No (0761) 39615 - YES

1453 23229 Optik President Plaza Senapelan Plaza Senapelan Lt. Dasar Pintu Utama Pekanbaru Riau No No No No Yes No No No 0813-3205-5522 - YES

1454 23409 RS Hermina Pekanbaru Jl Tuanku Tambusai Kel Delima Kec Tampan Pekanbaru Riau Yes Yes Yes Yes Yes Yes Yes Yes 0761-8412020/8411919 - YES

1455 3888 RSIA Eria Bunda Jln. KH. Ahmad Dahlan No.163 Pekanbaru Riau Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0761) 231000 (0761) 47235 YES

1456 425 RS Santa Maria Pekanbaru Jl. Jend. Ahmad Yani No.68 Pekanbaru Pekanbaru Riau Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0761) 222 13 YES

1457 5692 RB RB Budhi Mulya Jl. Sisingamangaraja No. 25 Pekanbaru Riau Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0761) 22815 YES

1458 739 RS Islam Ibnu Sina Pekanbaru Jl. Melati No. 60 Pekanbaru Pekanbaru Riau Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0761) 24242 (0761) 35698 YES

1459 8913 RS Awal Bros A Yani Pekanbaru Jl. Jend. A Yani No. 73 Pekanbaru Riau Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0761-23954 YES

1460 985 RS Pekanbaru Medical Centre Jl. Lembaga Pemasyarakatan Pekanbaru Pekanbaru Riau Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0761) 848 100 (0761) 859 510 YES

1461 115 RS Stella Maris Makassar JL. Somba Opu No. 273 MakassarSulawesi

SelatanYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0411) 871 391 (0411) 859545 YES

1462 1436 RS TK. II Pelamonia Makasar Jl. Jend. Sudirman No. 27 Makassar MakassarSulawesi

SelatanYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0411) 3622536 0411 - 3623434 YES

1463 1555 RS Grestelina Makassar Jl. Letjend Hertasning Raya MakassarSulawesi

SelatanYes Yes Yes Yes No Yes No No (0411) 448852 (0411) 422283 YES

1464 16400 RS Primaya Hospital Makasar Jl Jend Urip Sumoharjo No.43 Makassar MakassarSulawesi

SelatanYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0411)454567 0411-455 123 YES

1465 18244 RS Siloam Hospitals Makasar Jl. Metro Tanjung Bunga Kav 9, Makassar MakassarSulawesi

SelatanYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0411-3662900 0411-8117911 YES

1466 18361 RSIA Sentosa Makassar Jl. Jend Sudirman 52, Makassar, Sulawesi Selatan MakassarSulawesi

SelatanYes Yes No No No Yes No No 0411-3612720 YES

1467 18955 RS Universitas Hasanuddin Perintis Kemerdekaan Rd 11 Km Tamalanrea MakassarSulawesi

SelatanYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0411-591331 YES

1468 21472 Klinik IMedical Specialist Centre Jl Racing Centre No 17, Makasar MakassarSulawesi

SelatanNo Yes Yes No No No No No 0411-4668834 0411-4668835 YES

1469 21687 Laboratorium Parahita Diagnosic Center Makasar Jl. Gunung Latimojong No 123 MakassarSulawesi

SelatanNo Yes Yes Yes No No No No 0411-3623610-6 YES

1470 21995 Lab & Klinik Pramita Makasar Jl Karunrung No.9 Sawerigading Ujung Pandang MakassarSulawesi

SelatanNo Yes No No No No Yes No 0411-8940250 - YES

1471 22035 RS Hermina Makasar Jl Toddopuli Raya Timur RT 004/001, Kel Borong MakassarSulawesi

SelatanYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0411-4091817 0411-4091775 YES

1472 22397 Klinik Tirta Medical Centre Makasar Jl. AP Pettarani, Komp Ruko Pettarani Center Blok B No 8 MakassarSulawesi

SelatanNo Yes Yes Yes No No Yes No 0411-4677070 - YES

1473 22412 RSIA Paramount Makasar Jln. A.P. Pettarani No. 82 MakassarSulawesi

SelatanYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0411 4671666 0411 4671999 YES

1474 22483 RSIA SAYANG BUNDA MAKASSARHertasning No 52 RT 008 RW 001 Makassar – Sulawesi

SelatanMakassar

Sulawesi

SelatanYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0411 4671332 0411 4671332 YES

1475 22510Apotik & Dokter

PraktekFarmarin Makassar Jl Landak Lama No 39 Kel Labuang Baji Makassar

Sulawesi

SelatanNo Yes Yes No No No No No 085341605103 - YES

1476 23190 RSIA Ananda Makasar Andi Djemma No 57 Makassar. MakassarSulawesi

SelatanYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0411-874596 . - YES

1477 2404 Klinik Ratulangi Medical Centre Jl. Dr. Sam Ratulangi No. 28 MakassarSulawesi

SelatanNo Yes No No No No No No (0411) 878688 (0411) 878688 YES

1478 24178 Optik TELEMEDIKA OPTIKAL MAKASSAR JL. SAMRATULANGI NO. 126 MAKASSAR MakassarSulawesi

SelatanNo Yes No No No No No No 0411-8122283 YES

1479 24179 Klinik TELEMEDIKA HEALTH CENTER MAKASSAR JL. SAMRATULANGI NO. 126 MAKASSAR MakassarSulawesi

SelatanNo Yes Yes No No No No No 0411-8122283 YES

1480 24180 Laboratorium E-LABS MAKASSAR JL. SAMRATULANGI NO. 126 MAKASSAR MakassarSulawesi

SelatanNo No No No No No No No 0411-8122283 YES

1481 24181 Apotik TELEMEDIKA FARMA 11 - MAKASSAR JL. AP PETARANI NO. 4 MAKASSAR MakassarSulawesi

SelatanNo No No No No No No No 0411-8122283 YES

1482 24437 RS Sandi KarsaJl. Abdullah Daeng Sirua No.16A, Masale, Kec. Panakkukang,

Kota Makassar, Sulawesi Selatan 90231Makassar

Sulawesi

SelatanYes Yes Yes Yes No Yes Yes No

(0411)

446343/0811446343/0823

44656589

YES

1483 4122 RS Akademis Jaury Jusuf Putera Jl. Jend M Yusuf No. 57A Makassar MakassarSulawesi

SelatanYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0411)3620287 (0411) 313914 YES

1484 17654 RS Bintang Laut Jl. K H M Kasim No. 5, Kota Palopo PalopoSulawesi

SelatanYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0471)21302 YES

1485 22078 RS Mega Buana Palopo Jalan Andi Djemma No 138 PalopoSulawesi

SelatanYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0471-22266 - YES

1486 1216 RS Woodward Palu Jl. L.H. Woodward no.1 PaluSulawesi

TengahYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0451) 421 769 YES

1487 21584 RS Siloam Hospitals Buton Jl. Sultan Hasanudin No 58 Kota Bau bau Sulawesi Tenggara Bau-BauSulawesi

TenggaraYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0402-2825555 0402-2820230 YES

1488 12319 RS St. Anna Kendari Jl Dr. Moh Hatta No 65A KendariSulawesi

TenggaraYes Yes Yes Yes No Yes No No (0401) 3123092 YES

1489 18121 RS Siloam Hospitals Manado Jl Sam Ratulangi no 22 Wenang, Manado Manado Sulawesi Utara Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0431)8883131/80 0341-8883133 YES

1490 18695 RSIA KASIH IBU - Manado Jl Wolter Moginsidi 1Kompleks Bahu Mall Blok C-23 Manado Sulawesi Utara Yes Yes No No No Yes Yes No 0431-834780/834667 (0431) 834721 YES

1491 23092 Lab & Klinik Pramita Manado Jl Garuda No 79 Ruko 4-5 Mahakeret Barat Manado Sulawesi Utara No Yes No No No No Yes No 0431-8809991 - YES

1492 23549 RS Siloam Hospital Paal Dua Manado Jl. Yos Sudarso, Kel. Paal Dua, Kec. Paal Dua, Kota Manado Manado Sulawesi Utara Yes Yes Yes Yes No Yes Yes Yes 0431-7100900 - YES

1493 24177 Klinik TELEMEDIKA HEALTH CENTER MANADO JL. WR SUPRATMAN NO. 5 KEL MAHAKERET TIMUR Manado Sulawesi Utara No Yes No No No No No No 0431-8803538 YES

1494 24444 RS Permata Bunda Manado Jl. Pingkan Matindas, Dendengan Dalam, Paal Dua Manado Sulawesi Utara Yes Yes No No No Yes No No 0431) 842055 - YES

1495 24471 RSU Manado Medical CenterJl. Rajawali No.8 - 10, Paal Dua, Kota Manado, Sulawesi

Utara 95121Manado Sulawesi Utara Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0431) 866641 YES

1496 7026 RS Advent Manado Jl. 14 Februari No. 1 Teling Atas Manado Sulawesi Utara Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0431-847950/858428 (0431) 850012 YES

1497 2418 RS Sri Pamela Jl. Jend Sudirman No. 299Kota Tebing

TinggiSumatera Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0621) 21845 / 24748 YES

1498 100 RS Yos Sudarso Padang Jl. Situjuh No.1 Padang Sumatera Barat Yes Yes Yes No No Yes No No (0751) 33230 (0751) 31811 YES

1499 12625 RS Semen Padang Jl By Pass Km 7 Kelurahan Pisang Kec Pauh Padang Padang Sumatera Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0751-202873 - YES

Page 25 of 27

MAY-08-2020

Page 26: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN ......2020/05/08  · 40 3521 RSU Dharma Kerti Jl. Teratai No. 16 Tabanan Denpasar Bali Yes No (0361) 811424 0361 811077 YES 41 367 RSU Surya Husadha

No Clinic ID Tipe Provider Name Address Kota Provinsi IP OPDental

Basic

Dental

ComplexOptik MATY MCU Evacuation Phone Fax Hdc

DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN TPA FULLERTON

MANDIRI AXA GENERAL INSURANCE

8-May-2020

1500 1284 RS Selaguri Padang Jl. Jend. Ahmad Yani No. 26 Padang Padang Sumatera Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0751) 33010 (0751) 840 051 YES

1501 1441 RSU Citra BMC Padang Jl. Proklamasi no. 37 Padang Padang Sumatera Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0751) 23164 YES

1502 22426 RS Naili DBS Jl Ratulangi No 24 Kampung Jao Padang Sumatera Barat Padang Sumatera Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0751-8951900/8951901 0751-8951902 YES

1503 22937 RS Hermina PadangJl. Khatib Sulaiman RT 01 RW 12 Kel Gunung Pangilun Kec

Padang Utara Kota PadangPadang Sumatera Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0751-8972525 0751-8973535 YES

1504 23095 Lab & Klinik Pramita PadangJl. Jend. A Yani No.39, Kp. Jao, Padang Bar., Kota Padang,

Sumatera BaratPadang Sumatera Barat No Yes No No No No Yes No 0751-893277 YES

1505 2387 RS Islam Siti Rahmah Padang Jl. Raya By Pass KM 15 Padang Sumatera Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0751) 463059 (0751) 463531 YES

1506 24171 Apotik TELEMEDIKA FARMA 13 - PADANGJL. AURDURI IV PADANG SAMPING TK SANDHY PUTRA

PADANGPadang Sumatera Barat No Yes No No No No No No 0751 - 892803 YES

1507 8922 RS Khusus Bedah Ropanasuri Padang Jl. Aur No. 8 Padang Sumatera Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0751) 31938 (0751) 25735 YES

1508 2456 RS Ibnu Sina Payakumbuh Jl. Veteran No. 14 Payakumbuh Sumatera Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0752) 92222 (0752) 92222 YES

1509 24149 RSIA Prima Qonita

Jl. Pahlawan Kemarung No.27, Baturaja Lama, Kec. Baturaja

Timur, Kabupaten Ogan Komering Ulu, Sumatera Selatan

32121

BaturajaSumatera

SelatanYes Yes Yes Yes No Yes No No (0735) 325625 YES

1510 22341 RS AR BUNDA LUBUKLINGGAUJl. Garuda No.245, Bandung Kiri, Lubuk Linggau Bar. I, Kota

LubuklinggauLubuklinggau

Sumatera

SelatanYes Yes Yes Yes No Yes Yes Yes

(0733) 324955 , 324986 ,

324963YES

1511 22408 RS Siloam Hospital SilampariJl. Yos Sudarso RT.11. Kelurahan Taba Jemekeh. Kecamatan

Lubuk Linggau Timur I. Kota Lubuk LinggauLubuklinggau

Sumatera

SelatanYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0733-3035900 - YES

1512 101 RS R.K. Charitas Palembang Jl. Jend. Sudirman No.1054 PalembangSumatera

SelatanYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0711) 350 426 YES

1513 1509 RS Bunda Palembang Jl. Demang Lebar Daun No.70 PalembangSumatera

SelatanYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0711) 312866 0711-355553 YES

1514 15769 RS Hermina PalembangJl. Basuki Rahmat No 897 RT. 011 RW.003 Kelurahan Ilir II.

Kecamatan Kemuning, PalembangPalembang

Sumatera

SelatanYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0711-352525 0711-366945 YES

1515 18280 RS Siloam Hospitals Sriwijaya Palembang Jl. POM IXKel. Lorok Pakjo Kec. Ilir Barat I PalembangSumatera

SelatanYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0711-5229100 0711-5649100 YES

1516 1854 RS Myria Palembang Jl. Kol. H. Barlian No 228 KM. 7 PalembangSumatera

SelatanYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0711) 411610 (0711) 414052 YES

1517 22400 Klinik GigiDental Health Care Palembang (Drg Dedi

Christianto

Jl. Amphibi No. 2107 Kel. 20 ILIR D.II Kec. Kemuning

PalembangPalembang

Sumatera

SelatanNo No Yes Yes No No No No 087897878799 - YES

1518 22886 RSU Hermina OPI JAKABARINGJl Gubernur H.A Bastari RT 026 Dusun II Desa Sungai Kedukan

Kab BanyuasinPalembang

Sumatera

SelatanYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0711-3031525 0711-5541468 YES

1519 23055 Klinik Siloam Clinic Jakabaring Jl Gubernur Haji A Bastari 15 Ulu Jakabaring Palembang PalembangSumatera

SelatanNo Yes Yes Yes No No No No 0711-5229150 YES

1520 23097 Lab & Klinik Pramita Palembang VeteranJl. Veteran No.173, Kepandean Baru, Ilir Tim. I, Kota

Palembang, Sumatera SelatanPalembang

Sumatera

SelatanNo Yes No No No No Yes No 0711-368663 YES

1521 23099 Lab & Klinik Pramita Palembang Ahmad DahlanJl. KH. Ahmad Dahlan No.70, 26 Ilir, Bukit Kecil, Kota

Palembang, Sumatera SelatanPalembang

Sumatera

SelatanNo Yes No No No No Yes No 0711-314677 YES

1522 23100 Lab & Klinik Pramita Palembang Ahmad YaniJl. Jenderal Ahmad Yani No.88, 9/10 Ulu, Seberang Ulu I, Kota

Palembang, Sumatera SelatanPalembang

Sumatera

SelatanNo Yes No No No No Yes No 0711-5620744 YES

1523 2335 RSIA YK Madira Jl. Jend Sudirman 1051 C-D PalembangSumatera

SelatanYes Yes Yes Yes No Yes Yes No

0711-364954, 362766,

356173YES

1524 24174 Apotik TELEMEDIKA FARMA 16 - PALEMBANG JL. JEND SUDIRMAN NO. 559B PALEMBANG PalembangSumatera

SelatanNo Yes No No No No No No 0711 - 371149 YES

1525 94 RS Islam Siti Khadijah Palembang Jl. Demang Lebar Daun Pakjo PalembangSumatera

SelatanYes Yes Yes Yes No Yes No No (0711) 356 008 YES

1526 9564 RS Santo Antonio Jl. Garuda No.3, Kms, Ds. Tanjungbam, Kec. BaturajaTimur PalembangSumatera

SelatanYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0735-320395 0735-320201 YES

1527 169 RS Pertamina Prabumulih Jl. Kesehatan No.100 Komperta PrabumulihSumatera

SelatanYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0713) 382 742 (0713) 325 181 YES

1528 783 RS AR Bunda Prabumulih Jl. Angkatan 45 PrabumulihSumatera

SelatanYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0713) 322 954 0713- 325 980 YES

1529 17796 RS Efarina Etaham Berastagi Jalan Jamin Ginting No 1 Desa Raya Berastagi Kabupaten Karo BerastagiSumatera

UtaraYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0628) 323717,323716 (0628) 323718 YES

1530 15079 RS Latersia Binjai Jl. Soekarno Hatta KM. 18 No. 451 BinjaiSumatera

UtaraYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (061) 8829788 (061) 8822565 YES

1531 21540 RSU Sylvani Binjai Jl.Perintis Kemerdekaan no.21 BinjaiSumatera

UtaraYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 061-80045925 061-80045923 YES

1532 8148 RSU Artha Medica Binjai Jl. Samanhudi No. 22 BinjaiSumatera

UtaraYes Yes Yes Yes No Yes Yes No

(061) 8828167 / 061

8820387(061) 8830757 YES

1533 22499 RSU Mitra Medika Bandar KlippaJl Mesjid Pasar IX Tembung Kab Deli Serdang (Jl Medan-

Batang Kuis XI Emplasmen Desa Bandar Klippa)Deli Serdang

Sumatera

UtaraYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 081262154195 061-73381722 YES

1534 22514 RS Patar Asih Jl. Bakaran Batu Tumpatan Kec Beringin Deli Serdang Deli SerdangSumatera

UtaraYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (061) 7950449 - YES

1535 17241 RS Setio Husodo Kisaran Jl. Sisingamangaraja No. 67 Kisaran, Asahan, Sumatera Utara KisaranSumatera

UtaraYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0623 44999 0623-43394 YES

1536 2399 RS Pertamina Pangkalan BerandanJalan Wahidin Pangkalan Berandan Kab Langkat Sumatera

UtaraLangkat

Sumatera

UtaraYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0620) 322612 ext:555 YES

1537 1074 RSU Herna Medan Jl. Mojopahit No 118 A MedanSumatera

UtaraYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (061) 451 0766 YES

1538 11591 RS Estomihi Jl SM Raja No 235 Medan MedanSumatera

UtaraYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 061-7866660 YES

1539 11652 RSU Bunda Thamrin Medan Jl. Sei Batanghari No. 28-30 MedanSumatera

UtaraYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (061) 88813615-16 (061) 4558218 YES

1540 128 RS Columbia Asia Medan Jl. Listrik No. 6 MedanSumatera

UtaraYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (061) 456 6368 061-4566585 YES

1541 132 RS Permata Bunda Medan Jl.Sisingamangaraja No 7 MedanSumatera

UtaraYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (061) 736 2777 (061)732 0222 YES

1542 133 Klinik Spesialis Bunda Medan Jl. Sisingamangaraja No.17 MedanSumatera

UtaraNo Yes Yes No No No No No (061) 732 1666 YES

1543 1363 RSU Materna Medan Jl. Teuku Umar No. 9 - 11 MedanSumatera

UtaraYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (061) 451 4222 YES

1544 1374 RS Advent Medan Jl. Gatot Subroto KM. 4 Medan - Binjai MedanSumatera

UtaraYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (061) 452 4875 YES

1545 1394 RS Santa Elisabeth Medan Jl. H. Misbah No. 7 MedanSumatera

UtaraYes Yes Yes Yes No Yes No No (061) 414 4737 061-4143168 YES

1546 1398 RSU Sarah Medan Jl. Baja Raya No. 10 MedanSumatera

UtaraYes Yes Yes Yes No Yes No No (061) 452 8744 061-4529454 YES

1547 13995 RSIA Stella Maris Medan Jl Samanhudi No. 20 MedanSumatera

UtaraYes Yes Yes Yes No Yes No No (061) 4158383 (061) 4157088 YES

1548 15418 RS GRAND Medistra Lubukpakam Jl. Medan No.66 Lubuk Pakam MedanSumatera

UtaraYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 061-7955114 061-7950114 YES

1549 18321 RS Martha Friska Multatuli jl.Multatuli Kompleks Taman Multatuli Indah No.1 Medan MedanSumatera

UtaraYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 061-4149666 061-4154761 YES

1550 18523 RS Murni Teguh Memorial Hospital Medan Jl. Jawa No. 2 Simpang jalan Veteran Medan MedanSumatera

UtaraYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 061-80501888 061-80501800 YES

1551 1910 RS Martha Friska Medan Jl. KL. Yos Sudarso KM. 6 No. 91 T. Mulia MedanSumatera

UtaraYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (061) 6610910 (061) 6612005 YES

1552 1915 RS Islam Malahayati Jl. Diponegoro No. 2 MedanSumatera

UtaraYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (061) 4518766 (061) 451 9474 YES

1553 1974 RSU Imelda Pekerja Indonesia Jl. Bilal No. 24 P. Darat Darat MedanSumatera

UtaraYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (061) 6610072 (061) 6610072 YES

1554 20117 RS Royal Prima Medan Jln. AYAHANDA NO 68 A MEDAN MedanSumatera

UtaraYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 061-88813182/3 YES

1555 20125 RS Madani Medan Jl.A.R Hakim No. 168 MedanSumatera

UtaraYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (061) 7345911 (061) 7347043 YES

1556 20624 RS Setiabudi Medan Jl Mesjid No 3 Tanjung Rejo, Medan MedanSumatera

UtaraYes Yes No No No No Yes No 061-8220995 061-8220996 YES

1557 21192 RS Siloam Dhirga Surya Medan Jl Imam Bonjol No 6 Kel Petisah, Medan MedanSumatera

UtaraYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 061-88881900 061-88881900 YES

1558 22124 RSU Mitra Medika Tanjung Mulia Jl. KL Yos Sudarso Km 7,5 Tanjung Mulia Medan MedanSumatera

UtaraYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 061-6640999 061-6642568 YES

1559 22173 RS Hermina Medan Jl Asrama/Ampera II Sei Sikambing C-II Kec Medan Helvatia MedanSumatera

UtaraYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 061-80862525 061-80867690 YES

Page 26 of 27

MAY-08-2020

Page 27: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN ......2020/05/08  · 40 3521 RSU Dharma Kerti Jl. Teratai No. 16 Tabanan Denpasar Bali Yes No (0361) 811424 0361 811077 YES 41 367 RSU Surya Husadha

No Clinic ID Tipe Provider Name Address Kota Provinsi IP OPDental

Basic

Dental

ComplexOptik MATY MCU Evacuation Phone Fax Hdc

DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN TPA FULLERTON

MANDIRI AXA GENERAL INSURANCE

8-May-2020

1560 22302 Klinik Gigi Prodental Plaza Jl. Rajawali No 1C Sei Sikambing Medan MedanSumatera

UtaraNo No Yes Yes No No No No 061-8475011 - YES

1561 22382 Klinik 24 Jam Asysyifa Medan Yos sudarso No 61 Km 12,8 titipapan Medan-deli MedanSumatera

UtaraYes Yes Yes Yes No No Yes No 0616850504 - YES

1562 22413 RSU ESHMUN MEDAN Jln Marelan Raya No. 173A Medan – Marelan MedanSumatera

UtaraYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (061) 88818000 - YES

1563 22519 Laboratorium Kimia Farma Diagnostika MedanJl. Palang Merah No. 32, Kel. Kesawan, Kec. Medan Barat,

Medan – Sumatera Utara 20111Medan

Sumatera

UtaraNo No No No No No Yes No 061 - 4551679 - YES

1564 22528 RSU Mitra Medika AmplasJalan. Sisingamangaraja no. 11 Kelurahan Harjosari 1,

Kecamatan Medan Amplas.Medan

Sumatera

UtaraYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (061) 7879080 (061) 7879066 YES

1565 22675 RSU Royal Maternity MedanJl Sei Mencirim No 55-57 Kel Babura Kec Medan Baru Kota

MedanMedan

Sumatera

UtaraYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 061-42002419 061-88814017 YES

1566 23094 Lab & Klinik Pramita Medan HM. YaminJl. Prof. HM. Yamin Sh No.92A, Sidodadi, Medan Tim., Kota

Medan, Sumatera UtaraMedan

Sumatera

UtaraNo Yes No No No No Yes No 061-4577997 YES

1567 23195 Klinik Siloam Clinic MedanJL. SEI BATANG HARI NO. 110 KEL BABURA SUNGGAL, KEC.

MEDAN SUNGGAL KOTA MEDAN, SUMATERA UTARAMedan

Sumatera

UtaraNo Yes Yes Yes No No No No 061-42012217 - YES

1568 2414 RSU Mitra Sejati Medan JL. AH. NASUTION NO. 7 PANGKALAN MASYUR MedanSumatera

UtaraYes Yes Yes Yes No Yes Yes No

(061) 7875967 / 7881628

/ 50300905/ 7875967061- 7850261 YES

1569 24167 Klinik TELEMEDIKA HEALTH CENTER MEDAN JL. TIMOR NO. 25 MEDAN MedanSumatera

UtaraNo Yes Yes Yes No No No No 061 - 4101294 YES

1570 24168 Apotik TELEMEDIKA FARMA 9 - MEDAN JL. TIMOR NO. 25 MEDAN MedanSumatera

UtaraNo Yes No No No No No No 061 - 4530349 YES

1571 24170 Optik TELEMEDIKA OPTIKAL MEDAN JL. TIMOR NO. 25 MEDAN MedanSumatera

UtaraNo No No No Yes No No No 061 - 4101294 YES

1572 2445 RSIA Sri Ratu Jl. Nibung Raya 204-212 MedanSumatera

UtaraYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (061) 4521074 YES

1573 3106 RSU Bidadari Binjai Jl. Perintis kemerdekaan No. 174 A Kebun Lada Binjai MedanSumatera

UtaraYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (061) 883 0003 061-8821030 YES

1574 311 RS Sari Mutiara Medan Jl. Kapten Muslim No.79 MedanSumatera

UtaraYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (061) 845 1812 YES

1575 4790 RSU Prof. Dr. Boloni Medan Jl. Mongonsidi No. 11 MedanSumatera

UtaraYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (061) 4512687 (061) 4154621 YES

1576 6769 Klinik Medan Medical Center Jl. Multatuli Blok BB, No. 56-57 MedanSumatera

UtaraNo Yes No No No No No No (061) 4535 522 (061) 4510 609 YES

1577 7413 Lab & Klinik Pramita Medan Diponegoro Jl. Diponegoro 37 MedanSumatera

UtaraNo Yes No No No No Yes No 061-4525925 YES

1578 1898 RS Vita Insani Pematang Siantar Jl Merdeka 329 PO BOX 182, Pematang Siantar Pematang SiantarSumatera

UtaraYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0622) 22520 YES

1579 1433 RS Horas Insani PematangSiantar Jl. Medan Km. 2,5 Pematang Siantar PematangsiantarSumatera

UtaraYes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0622) 433 444 YES

1580 21983 RS Metta Medika Sibolga Jl.Sutoyo Siswomiharjo No.34 SibolgaSumatera

UtaraYes Yes Yes Yes No Yes Yes No

0631-25007 / 25008/

240010631-25006 YES

1581 22182 RS Chevani Tebing Tinggi Jl Prof H M Yamin No 17 Tebing Tinggi Tebing TinggiSumatera

UtaraYes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0621-3950222 0621-3950221 YES

1582 127 RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta Jl. KH Ahmad Dahlan No. 20 Yogyakarta Yogyakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0274) 512 653 (0274) 566129 YES

1583 1356 RS Panti Nugroho Jl. Kaliurang Km. 17 Pakem Yogyakarta Yogyakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0274) 895 186 YES

1584 1357 RS St. Elizabeth Bantul Jl. Ganjuran, Sumber Mulya Bantul Yogyakarta Yogyakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0274) 367 502 (0274) 564 583 YES

1585 14905 Klinik Gigi Prima Medika Orthodontic And Dental Care Jl. Taman Siswa No. 70 Yogyakarta Yogyakarta No No Yes Yes No No No No (0274) 389794 (0274) 414032 YES

1586 1499 RS Bethesda Lempuyangwangi Jl. Hayam Wuruk No. 6 Yogyakarta Yogyakarta Yogyakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0274) 588002/512257(0274)

588002/512257YES

1587 16316 RSU Nur Hidayah Bantul Jl Imogiri Timur km 11,5 Blawong, Daerah Istimewa Jogjakarta Yogyakarta Yogyakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No

0274-7472942 / (0274)

2810632 / 2810633 /

4396906

0274-4396906 YES

1588 17022 Laboratorium PARAHITA Diagnostik Center Kaliurang Jl Kaliurang Km 6 No 43 (Ringroad) Yogyakarta Yogyakarta No Yes Yes Yes No No No No 0274-7461700 YES

1589 18713 RS PKU Muhammadiyah Gamping Jl. Wates Km.5,5 Gamping, Sleman, Yogyakarta Yogyakarta Yogyakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0274-6499704 YES

1590 1925 RS Jogja International Hospital Jl. Ring Road Utara No. 160 Yogyakarta Yogyakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0274) 4463535 (0274) 4463444 YES

1591 21453 RSU Hermina YogyakartaJl Matraman Hermina, Ringinsari RT 06/RW 05

Maguwoharjo, Depok Sleman DI YogyakartaYogyakarta Yogyakarta Yes Yes Yes Yes No Yes No No 0274-2800808 0274-2800909 YES

1592 22064 Laboratorium Parahita Diagnostic Center (Jl Dr Soetomo) Jl Dr soetomo no 41 Yogyakarta Yogyakarta No Yes Yes Yes No No No No 0274-520850 0274-564121 YES

1593 22189 RS Siloam Hospitals Yogyakarta Jl Laksida Adisucipto No 32-34 Kelurahan Demangan Yogyakarta Yogyakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0274-4600900 0274-4600933 YES

1594 22507 klinik & Apotik Farmarin Yogyakarta JL. P. Mangkubumi No 73 Yogyakarta Yogyakarta No Yes Yes No No No No No 0274-586397 0274-586397 YES

1595 23056 Klinik Siloam Clinic SlemanGejayan CT/X/51 RT010/03 Desa Catur Tunggal Kec Depok

Kab SlemanYogyakarta Yogyakarta No Yes Yes Yes No No No No 0274-5018068 YES

1596 23064 Klinik Pratama 82 Jl Sukonandi No. 3 Semaki, Umbulharjo Yogyakarta Yogyakarta No Yes No No No No No No (0274) 378999 YES

1597 23070 RS Universitas Islam Indonesia Jl. Srandakan Km. 5,5 Wijirejo, Pandak, BantulD. I. Yogyakarta Yogyakarta Yogyakarta Yes Yes Yes Yes No Yes No No 0274-2812999 YES

1598 23104 Lab & Klinik Pramita Yogyakarta Cik DitiroJl. Cik Di Tiro No.17, Terban, Gondokusuman, Kota

Yogyakarta, Daerah Istimewa YogyakartaYogyakarta Yogyakarta No Yes No No No No Yes No 0274 - 550526 YES

1599 2356 RS Happy Land Medical Centre Jl. Ipda Tut Harsono No. 53 Timoho Yogyakarta Yogyakarta Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0274) 550060 (0274) 550061 YES

1600 24194 Klinik TELEMEDIKA HEALTH CENTER YOGYAKARTA JL. TIMOHO NO. 86 YOGYAKARTA Yogyakarta Yogyakarta No Yes Yes Yes No No No No 0274-5305079 - YES

1601 24195 Apotik TELEMEDIKA FARMA 22 - YOGYAKARTA JL. TIMOHO NO. 86 YOGYAKART Yogyakarta Yogyakarta No No No No No No No No 0274-5305079 - YES

1602 24196 Optik TELEMEDIKA OPTIKAL YOGYAKARTA JL. TIMOHO NO. 86 YOGYAKARTA Yogyakarta Yogyakarta No No No No Yes No No No 085323109019 - YES

1603 359 RS Ludira Husada Tama Jogjakarta Jl. Wiratama No.4 Tegalrejo Yogyakarta Yogyakarta Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0274) 620 333 (0274) 589 087 YES

1604 69 RS Bethesda Yogyakarta Jl. Jendral Sudirman No. 70 Yogyakarta Yogyakarta Yes Yes Yes Yes No Yes No No (0274) 586 688 0274-521251 YES

1605 70 RS Panti Rapih Yogyakarta Jl. Cik Ditiro No. 30 Yogyakarta Yogyakarta Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No (0274) 563333 YES

1606 9197 Lab & Klinik Pramita Yogyakarta Sultan AgungJl. Sultan Agung No.67, Gunungketur, Pakualaman, Kota

Yogyakarta, Daerah Istimewa YogyakartaYogyakarta Yogyakarta No Yes No No No No Yes No

(0274) 510378 / 563978 /

520876YES

Page 27 of 27

MAY-08-2020