Cypress Health Region Collaborati on sur la prévention des chutes de la Sask.

www.soinsplussecuritairesmaintenant.ca

Cypress Health RegionCollaboration sur la prévention

des chutes de la Sask.


Cypress Health Region Coin sud-ouest de la Saskatchewan Population de 43 000 personnes Superficie de 44 000 km2 1 hôpital régional (80 lits) 4 hôpitaux ruraux 484 lits dans 12 établissements de

soins de longue durée


Cypress Health Region Le plus grand centre urbain de la Cypress Health Region est Swift Current

qui a une population de 16 322

Plus de 60 % de la population dans la région de Cypress Health vit dans

des collectivités dont la population est

inférieure à 3 000

Les principales industries sont l'agriculture

et le pétrole

Population huttérite - 6,3 % de la population

de la Cypress Health Region vit sur une colonie

huttérite. La moyenne provinciale est de 0,6 %

(CHR Pop Health Status Report 2011)

17,2 % de la population totale de la région sanitaire a 65 ans et +. Taux plus

élevé que la moyenne en Sask. de 13,1 % (Statistique Canada, 2012)


Cypress Health Region Au cours de cette présentation, je vais vous

guider à travers le voyage de prévention des chutes de la Cypress Health Region

Prévention des chutes

Soins de courte durée

Soins de longue durée

Soins à domicile / Urgences

Prévention des chutes commu-

nautaire


Cypress Health Region

Vision :Leaders de l'excellence en santé rurale

Mission : Au sein du système de soins de santé de la

Saskatchewan, Cypress Health offre des services de qualité et sécuritaires

à chaque individu.Valeurs : Sécurité

Compassion Respect

Redevabilité Excellence


Ligne de temps

2004 Thérapie communautaire2007 Swift Curent - Soins à domicile2010/fév Soins de courte durée2010/juil Site pilote SLD 2010/oct Visite d’accréditation2011/avr Lancement des soins de santé mobiles2011/mai Collaboration provinciale2012/mar SLD mis en œuvre à 100 %

Prévention des chutesLigne de temps


Santé communautaire

Augmentation des traitements d’aînés qui ont subi une chute Partenariat avec les soins à domicile afin d'évaluer les clients

à risque utilisant le « dépistage » TUGTM (Timed Up and Go) Liste de vérification d’évaluation des risques de chute et de

contrôle de la sécurité à domicile créée Séances d’information communautaires commencées Dissémination dans les zones rurales de la Cypress Health

Region


• « Partez du bon pied » • Réponse très positive de la part

des clients et des familles • Expositions sur la sécurité des aînés • Pas de changement important dans les

données de notification des incidents

Santé communautaire



• Équipe multidisciplinaire de qualité des soins de longue durée active

• Besoin identifié d'aborder la prévention des chutes en soins de longue durée

• L'accréditation est devenue une force motrice - nouvelle pratique organisationnelle requise

• Nous avons attendu avec impatience la trousse SSPSM de prévention des chutes


• Le Centre de soins Swift Current est un site pilote

• 3 outils d’évaluation différents mis à l’épreuve

• Outil de filtrage des risques de chutes Scott

• Former le personnel



• Dissémination de l'initiative dans 11 autres installations

• La trousse SSPSM est maintenant disponible

• Identifier les champions qui formeront les formateurs

• Mars 2011 : nous avons commencé à recueillir des données de 6 installations

Prochaines étapes en SLD


Prochaines étapes en SLD• La collaboration sur les chutes a

permis aux équipes de se concentrer

• Utilisation des cycles PEÉA

• Rencontrer les champions des chutes en SLD chaque trimestre

• Le personnel utilise les données pour inciter les améliorations

Collaboration sur la prévention des chutes de la Sask.

Réduire les chutes, réduire les blessures dans les milieux de soins de longue durée et à domicile


Réussites en soins de longue durée Taux de blessures liées aux chutes de 0 % sur un des

sites de SLD Nombre de chutes ↑ mais taux de blessures ↓ Transparence Le personnel accepte l’importance des données Personnel au courant de la prévention des chutes

Western Seniors Citizens Centre – Taux de blessure

Résultat

Objectif


Gestion visuelle quotidienne en SLD


-5%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

16.67%16.67%

12.18%15.71%16.88%

18.57%16.56%16.56%

14.52%

8.21%10.37%

% de chutes causant une blessure –

résidents SLD

Baseline % LTC residents with a fall-related injurySeries3 Goal

Pou

rcen

tCible at-

teinte

Date de préparation : 27/07/2012Contact rapport: Kari Reich, PQMSource : RHAsCycle de mise à jour : mensuelDéfinition opérationelle :

Référence Résidents SLD avec blessure liée à une chute But


Chutes en soins de courte durée

• 5 installations de soins de courte durée dans la CHR

• Hôpital régional Cypress - 80 lits

• Site intégré Herbert – 6 lits

• Hôpital Shaunavon -10 lits

• Hôpital Leader– 10 lits

• Hôpital Maple Creek -10 lits


Chutes en soins de courte durée

• L’unité de chirurgie médicale de l’hôpital régional Cypress a commencé la prévention des chutes en soins de courte durée

• Méd/chir. est une unité de 48 lits

Service efficace

Hygiène des patients

Procédures desinfirmières

Visites des patients

Observa-tions des patients

Admissions et

congés prévus

Change-ment de

quart

Repas Médica-ments

Savoir si nous réussissons

Service bien organisé

État des patients vu d’un coup

d’oeil

Trou

sse à

ou

tils

Modules de

processus

Modules fonda-mentau

x

La « maison » Plus de temps pour les soins


• Croix de sécurité pour afficher les chutes

• Afficher les données à la vue du personnel

• Audit « TLR » – est-ce que le sigle dans la pièce correspond au plan de soins?

• Déterminer qui est « à haut risque de chute »

Les chutes en soins de courte durée

Calendrier des incidents de chutes

Point rouge = incident

Mois : octobre


Les chutes en soins de courte durée

Procédure opérationnelle normalisée : programme d’aide de nuitSuite à l’analyse de nos données de chute, nous avons trouvé que 70 % des chutes méd./chir. se produisent la nuit. Veuillez vous assurer que les mesures suivantes sont en vigueur afin de prévenir les chutes et pour protéger les patients à haut risque durant la nuit :

Marchettes placées à proximité des patients Libérez le passage

menant aux toilettesLaissez la lumière des

toilettes allumée

Visites des patients toutes les heures pour

vérifier les besoinsPersonnel pour aider les patients à 22h, 2h et 6h

Commode à côté du lit

Ch

amb

re d

u p

atie

nt

Aid

e p

ou

r al

ler

aux

toil

ette

s


SPU/Soins à domicile

• Services de santé mobiles • Mars 2011 - projet pilote à

Eastend, SK. • Les SPU ont commencé à aider

avec les soins à domicile • L’équipe provinciale de la

Collaboration a été formée avec des membres issus des soins à domicile, des thérapies et des SPU



Processus de prévention des chutes SPU

Une personne âgée

fait une chute

Le SPU assiste

Formulaire de rapport

sur la chute

Interventions appropriées

Navigateur

clients

Services infirmier

s à

domicile

Services de

thérapie

Médecinde famille

Diététiste

Optométriste

Pharmacien



EN CAS D’URGENCE

Fiche de renseignements en cas d’urgence


Réussites de Cypress Health Region

Les 12 établissements de SLD ont mis en œuvre la trousse de prévention Soins de santé plus sécuritaires maintenant!

Les champions SLD des chutes se rencontrent face à face trimestriellement – leurs discussions portent actuellement sur les dispositifs de retenue

Éducation en santé mentale L’unité Méd./Chir. continue de surveiller les chutes sur

une base mensuelle Collaboration entre les services (SPU/Soins/thérapies) Changement sur le plan de la sensibilisation du

personnel de première ligne - la sécurité est la plus grande priorité de Cypress Health Region

L'engagement communautaire


Réussites de Cypress Health Region Sensibilisation sur le plan provincial Hoshin Kanri / stratégie de déploiement - les

dirigeants de l'établissement ont identifié la prévention des chutes comme priorité

Participation à la Collaboration sur la prévention des chutes de la Saskatchewan

L’occasion de disséminer nos réussites et défis à l'échelle nationale

Les relations de travail avec d'autres organismes tels que l’Institut canadien pour la sécurité des patients et Soins de santé plus sécuritaires maintenant


Défis de Cypress Health Region Durabilité et dissémination Échéancier du ministère Dotation - champions et gestionnaires en soins de longue durée Priorités concurrentes - la construction de nouvelles installations, la

philosophie Eden. Le personnel se sent dépassé par le nombre de projets d'amélioration

La communication entre les zones de service offrant des programmes de prévention des chutes

Engagement du personnel « Un autre morceau de papier à l'admission » «Les gens vont tomber de toute façon »


Défis de la Cypress Health Region Ressources - personnel et argent Les coûts supplémentaires pour nos résidents -

protecteurs de hanche / vitamine D Déterminer un taux acceptable de chutes dans les milieux

de soins de longue durée, de soins à domicile et de soins de courte durée

Mesures non représentatives du travail qui se fait en SLD


Prochaines étapes pour la Cypress Health Region

Travail standardisé en SLD - protecteurs de hanche, examen de l'outil de risques Scott, vitamine D, contrôles environnementaux

Sites ruraux de soins de courte durée - la dissémination des idées d'amélioration à partir des sites méd./chir. vers les sites de courte durée ruraux

Dissémination des services de santé mobiles Unité méd./chir. à l’hôpital régional Cypress (CRH) -

collaborer avec la pharmacie pour traiter l'impact des médicaments et des chutes

Unité des femmes et enfants à l’hôpital CRH - la prévention des chutes grâce à la péridurale en marchant (« IHI »)

Gestion visuelle quotidienne


Objectif de Cypress Health Region

Le but de l’établissement

est d’atteindre 0 défaillance

Est-il possible d’avoir 0 chute?

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Documents

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