CULTIVOS.

LIC. DIANA J. LUGO ESCOBEDO.

DEFINICIÓN.

ES LA OBTENCIÓN DE UNA MUESTRA PARA EXÁMENES DE LABORATORIO QUE ESTUDIAN LA PRESENCIA Y EL TIPO ESPECÍFICO DE MICROORGANISMOS.

SE UTILIZA PARA IDENTIFICAR AL MICROBIO ESPECÍFICO, DETERMINAR SU SENSIBILIDAD A LOS MEDICAMENTOS Y ESTABLECER UN RÉGIMEN DE TRATAMIENTO.

TERMINOLOGÍA.

• AEROBIO.• ANAEROBIO.• INFECCIÓN.• MICROORGANISMO.• PATÓGENO.

TERMINOLOGÍA.

• AEROBIO: CUALQUIER ORGANISMO QUE REQUIERE DE OXÍGENO PARA SOBREVIVIR.

• ANAEROBIO: CUALQUIER MICROORGANISMO QUE PUEDE VIVIR EN UNA ATMÓSFERA CARENTE DE OXÍGENO.

• INFECCIÓN: ENFERMEDAD PRODUCIDA POR MICROBIOS PATÓGENOS.

TERMINOLOGÍA.

• MICROORGANISMO: SER VIVIENTE, MICROSCÓPICO, QUE PUEDE PROVOCAR O NO, ENFERMEDAD.

•PATÓGENO: CUALQUIER MICROORGANISMO CAPAZ DE PRODUCIR ENFERMEDADES.

¿CUÁLES SON LOS DIFERENTES TIPOS DE MICROORGANISMOS QUE

PRODUCEN INFECCIONES ?BACTERIASPROTOZOARIOSHONGOSRICKETTSIASVIRUS

BACTERIAS.

1. RESPONSABLES DE LA MAYOR PARTE DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS EN HUMANOS.

2. UNICELULARES.3. SE CLASIFICAN SEGÚN: - SU FORMA: BASTÓN, ESFERA, CONO, ETC - TÉCNICA DE TINCIÓN: DE GRAM O DE COLORANTES ACIDOS.

BACTERIAS.

- NECESIDADES DE OXÍGENO: ANAEROBIO O AEROBIO.

PROTOZOARIOS.

• ANIMALES UNICELULARES.• DE MAYOR TAMAÑO QUE LAS BACTERIAS.• LA MAYORIA SON INOFENSIVOS PARA EL SER

HUMANO.• PERO ALGUNOS PROVOCAN ENFERMEDADES

COMO “EL PALUDISMO”.

HONGOS.

• FORMA DE VIDA VEGETAL.• UNICELULARES (LEVADURAS).• MULTICELULARES (MOHOS).• PRODUCEN ENFERMEDADES COMO “LA TIÑA

O LA MONILIASIS”.

RICKETTSIAS.

• SON DE MAYOR TAMAÑO QUE LOS VIRUS PERO DE MENOR TAMAÑO QUE LAS BACTERIAS.

• SON TRANSPORTADOS POR PULGAS Y ROEDORES.

• CAUSAN ENFERMEDADES COMO “LA FIEBRE DE LAS MONTAÑAS ROCOSAS”

VIRUS.

• EXTREMADAMENTE PEQUEÑOS.• VIVEN Y SE DESARROLLAN EN EL INTERIOR DE

LAS CÉLULAS DE TEJIDO VIVO.• SU NATURALEZA AÚN NO ES BIEN CONOCIDA.• LA MEJOR PREVENCIÓN ES LA VACUNACIÓN.

¿QUÉ REQUIEREN LOS MICROORGANISMOS PARA

DESARROLLARSE’• HUMEDAD• NUTRIENTES• TEMPERATURA AMBIENTE (> DE 77° C Ó < DE 0° C)• LA ACIDEZ O ALCALINIDAD TAMBIÉN TIENEN

EFECTO SOBRE SU TRATAMIENTO.

VALORACIÓN.

1. DETERMINAR SÍNTOMAS Y FRECUENCIAS DE INFECCIONES.

2. EXPLORAR LA REGIÓN PRESUNTAMENTE INFECTADA.

3. DEFINIR BIEN EL SITIO DONDE SE TOMARÁ EL CULTIVO (SECRESIÓN).

4. EXPLICAR AL PACIENTE LA TÉCNICA PARA TOMAR UN CULTIVO.

OBJETIVOS DE ENFERMERÍA.

A. OBTENER LA MUESTRA PARA CULTIVO CON LA MENOR MOLESTIA POSIBLE PARA EL PACIENTE.

B. OBTENER Y TRASLADAR LA MUESTRA EVITANDO CUALQUIER TIPO DE CONTAMINACIÓN.

C. INICIAR LAS MEDIDAS PERTINENTES DE AISLAMIENTO, SEGÚN LOS RESULTADOS DEL CULTIVO.

TÉCNICAS PARA LA TOMA DE CULTIVOS.

TÉCNICA DEL HISOPO.ESTÉRIL.UTILIZE GUANTES ESTÉRILES.LA PUNTA DEL HISOPO DEBE RECOGER CÉLULAS DE LA PARTE INFECTADA.NO CONTAMINAR EL HISOPO.SI SE UTILIZA MAS DE UN HISOPO, ESTOS DEBEN COLOCARSE EN TUBOS DISTINTOS.

TÉCNICA DE HISOPO. EL FRASCO CON CADA HISOPO DEBE SER MARCADO CON LOS DATOS DEL PACIENTE Y EL SITIO DE DONDE FUE OBTENIDA LA MUESTRA.

RECORDEMOS.

• LOS MICROORGANISMOS SE DESARROLLAN EN EL AMBIENTE TIBIO Y HÚMEDO DE LAS MUCOSAS Y DE LAS HERIDAS.

• UNA MUESTRA TOMADA DE LAS CÉLULAS DE LA CAPA EXTERNA DE LA MUCOSA CONTIENE MICROORGANISMOS DE TODA LA REGIÓN.

• EL SITIO MAS COMÚN DE INFECCIONES FARÍNGEAS ES ALREDEDOR DE LA AMÍGDALA.

MUESTRAS DE ESPUTO.DEBEMOS PROPORCIONAR AL PACIENTE PAÑUELOS DESECHABLES PARA QUE SE CUBRA Y NO SE PROPAGUE EL MICROORGANISMO.UTILIZE GUANTES PARA EL TRASLADO DE LA MUESTRA.EL PACIENTE DEBE LAVARSE LAS MANOS DESPUES DE RECOLECTAR LA MUESTRA.

RECORDEMOS.

• LOS MICROORGANISMOS VIAJAN CON EL AIRE Y BASTA CON QUE LLEGUEN A UN HUESPED PARA QUE SE DESARROLLEN.

• UN BUEN LAVADO DE MANOS, ELIMINA MICROORGANISMOS Y EVITA SU PROPAGACIÓN.

MUESTRAS DE SANGRE.DESENFECTAR LA PIEL CON ALGÚN ANTISÉPTICO.SE DEBE EXTRAER LA MUESTRA DEL MIEMBRO QUE NO TENGA VENOCLISIS.RETIRAMOS LA AGUJA UTILIZADA PARA LA PUNCIÓN Y COLOCAMOS UNA GUJA ESTÉRIL.SE UTILIZA AGUJA ESTÉRIL PARA CADA PUNCIÓN DE FRASCO.SE TOMA UNA SEGUNDA MUESTRA PARA CORROBORAR RESULTADOS.

RECORDEMOS.

• LA PIEL DEBE DE SER LIMPIADA CON TODO MICROORGANISMO QUE PUEDA CONTAMINAR LA MUESTRA.

• LA AGUJA EMPLEADA PARA LA VENOPUNCIÓN ESTÁ CONTAMINADA CON LA PIEL DEL PACIENTE.

MUESTRA DE ORINA.SE PUEDEN OBTENER MEDIANTE RECOLECCIÓN DIRECTA.SE PUEDEN OBTENER MEDIANTE PUNCIÓN DE UN CATÉTER INTRODUCIDO PREVIAMENTE A LAS VÍAS URINARIAS.

MUESTRAS DE MATERIAS FECALES.DEBE EVACUAR EN UN COMODO LIMPIO.CON UN ABATELENGUA TOMAR UNA PEQUEÑA CANTIDAD DEL TAMAÑO DE UNA NUEZ, Y COLOCARLO EN UN RECIPIENTE ESTÉRIL.ASEGURARNOS DE NO CONTAMINAR LAS PAREDES DEL FRASCO.

MATERIAS FECALES.SI POR ALGUNA RAZÓN LA MUESTRA NO SE TRASLADA INMEDIATAMENTE AL LABORATORIO DEBE MANTENERSE EN REFRIGERACIÓN.SI LAS HECES SON LÍQUIDAS SE UTILIZARA UN HISOPO PARA SU RECOLECCIÓN.

RECORDEMOS.

• UN COPROCULTIVO: ES UNA MUESTRA DE HECES EN DONDE BUSCAMOS EL CRECIMIENTO DE UN MICROORGANISMO CAUSANTE DE INFECCIÓN EN EL TRACTO DIGESTIVO.

• UN COPROPARASITOSCÓPICO: ES UNA MUESTRA DE HECES EN DONDE BUSCAMOS LA PRESENCIA DE PARÁSITOS INTESTINALES.

GENERALIDADES.

• SI EL PACIENTE HA ESTADO TOMANDO ANTIBIÓTICOS O SULFONAMIDAS, PUEDE DAR LUGAR A RESULTADOS FALSOS NEGATIVOS DE LOS CULTIVOS.

• SI SE DEJA LA MUESTRA EN EL RECIPIENTE POR UN PERIODO PROLONGADO, LOS RESULTADOS PUEDEN ALTERARSE POR EL CRECIMIENTO DE MICROORGANISMOS EXTRAÑOS.

• UN FALSO POSITIVO O FALSO NEGATIVO AFECTA DIRECTAMENTE AL PACIENTE.