CT angiografie Nutnost multidetekované výpočetní tomografie
description
Transcript of CT angiografie Nutnost multidetekované výpočetní tomografie
CT angiografieNutnost multidetekované
výpočetní tomografie
MEDISCAN GROUP, s.r.o.,
Praha, Chodov
Dne 16.4.2008
CT angiografie
Nutnost multidetekované výpočetní tomografie• Nejméně 16 řad detektorů• Tloušťka vyšetřované vrstvy• Menší než 1 mm (nejčastěji 0,75 mm a méně)• Rychlost rotace rentgenky 0,5 sekund
CT angiografie
Výhody:• Neinvazivní způsob vyšetření i.v.aplikace neiontové jodové k.l. (60-140ml k.l. dle váhy pacienta a požadované lokalizace vyšetření)• Jediná absolutní kontraindikace alergická reakce na i.v.aplikaci k.l. v předchozím období• Malá zátěž pacienta (fyzická, psychická a radiační)• Dobrá dostupnost a vysoký stupeň prostorového
rozlišení
CT angiografie Výsledek, rekonstrukce
Dvoudimenzionální –
a) Multiplanární rekonstrukce (libovolným řezem lze posoudit stěny cévy a okolí)
b) MIP rekonstrukce (zvýraznění kontrastní cévní náplně při potlačení okolní tkáně)
CT angiografie
Třídimenzionální:• VRT (zobrazení odlitkové cévní náplně)
• Podrobná analýza stenózy či aneuryzmatu
Aortální CT angiografie
Zobrazení ascendentního úseku aorty až femorální tepny
• Disekce• Aneuryzmatická dilatace• Krvácení z vaku• Koartace • Variace tepen
odstupujících z aortálního oblouku
• Variace aorty• Pooperační stavy
CT angiografie (A – tepen aortálního oblouku)
A)• Stenóza• Ulcerace• Nástěnná trombóza• Uzávěr • Glomus karoticum
CT angiografie (B intrakraniálních tepen)
B)• Uzávěr• Aneuryzmata• Variace tepen• Nádory
CT angiografie renálních tepen
• Stenózy
- u mladých jedinců zúžení při fibromuskulární dysplázii
-aterosklerotické stenózy• Traumatické poškození
ledviny• Variety
CT angiografie splanchnických tepen
• Podezření na abdominální angínu
• Aneuryzmata (a. lienalis)• Pseudoaneuryzmata
(a.mesenterica sup.)• Předoperačně k posouzení
variet (např. při resekci jaterních metastáz)
• Krvácení do GIT (podmínka – aktivní krvácení s dostatečným průtokem, tj. min.2 ml/min)
• Ischémie – embolizace (a.mesenterica sup.), disekce aorty, zaškrcení cévní stopky (volvulus)
Končetinové CT angiografie
• Stenózy• Uzávěry• Aneuryzmata• Arteriovenózní zkraty
po intervenčních výkonech
• Arteriovenózní malformace
• Hodnocení funkčnosti by-passů
CT angiografie plic
• Metoda volby• Průkaz akutní plicní
embolizace
Děkuji za pozornost
MUDr.Lubica Oktábcová
vedoucí lékařka CT pracoviště