Criptosporidium Buena

11

Cryptosporidium sp.Cryptosporidium sp.

22


Objetivos:Objetivos:

Señalará las características morfológicas Señalará las características morfológicas y fisiológicas del parásito.y fisiológicas del parásito.

Identificará las fases del ciclo biológico y Identificará las fases del ciclo biológico y su relación con la patogenia.su relación con la patogenia.

Distinguirá aspectos epidemiológicos, Distinguirá aspectos epidemiológicos, cuadro clínico, métodos de diagnóstico, cuadro clínico, métodos de diagnóstico, profilaxis y tratamiento.profilaxis y tratamiento.

33


HistoriaHistoria

1907 Tyzer encontró C. muris en criptas 1907 Tyzer encontró C. muris en criptas gástricas de ratón.gástricas de ratón.

1971 se asoció con diarrea en bovinos.1971 se asoció con diarrea en bovinos.

1976 se describe en humanos 1976 se describe en humanos inmunocomprometidos.inmunocomprometidos.

1982 se publican 7 casos en humanos.1982 se publican 7 casos en humanos.

44


EpidemiologíaEpidemiología

Protozoo de la Fam. Cryptosporidae.Protozoo de la Fam. Cryptosporidae.

Reservorios: guajolotes, pollos, perros, Reservorios: guajolotes, pollos, perros,

gatos, etc.gatos, etc.

Enfermedad: Cryptosporidosis. Enfermedad: Cryptosporidosis.

Común en individuos inmunocomprometidos.Común en individuos inmunocomprometidos.

55


Morfología del parásitoMorfología del parásito

Esférica u ovoide.Esférica u ovoide.

Miden de 4 a 6 micras de diámetro.Miden de 4 a 6 micras de diámetro.

Posee doble pared.Posee doble pared.

Se observan cuatro esporozoitos dentro Se observan cuatro esporozoitos dentro del ooquiste.del ooquiste.

Son alcohol ácido resistentes (AAR).Son alcohol ácido resistentes (AAR).

66


Se conocen 5 especies:Se conocen 5 especies:

1.1. C. crotaliC. crotali reptiles reptiles

2.2. C. mealagridisC. mealagridis aves aves

3.3. C. murisC. muris mamíferos mamíferos

4.4. C. parvumC. parvum mamíferos mamíferos

5.5. C. nasorumC. nasorum peces peces

77


Vías de infecciónVías de infección

1.1. Contacto directo con animales.Contacto directo con animales.

2.2. Persona a persona.Persona a persona.

3.3. Ingesta de agua y alimentos contaminados.Ingesta de agua y alimentos contaminados.

Forma infectante: el ooquisteForma infectante: el ooquiste

88


99


PatogeniaPatogenia

Individuos con deficiencias inmunológicas.Individuos con deficiencias inmunológicas.Causas de inmunodeficiencias.Causas de inmunodeficiencias.– Deficiencias de inmunoglobulinas.Deficiencias de inmunoglobulinas.– Drogas inmunosupresoras.Drogas inmunosupresoras.– Drogas citotóxicas. Drogas citotóxicas. – VIH:VIH: Se le encuentra en faringe, esófago, estómago, Se le encuentra en faringe, esófago, estómago, intestino delgado o grueso y rectointestino delgado o grueso y recto.. Extraintestinal: Extraintestinal: Vías biliares y epitelio bronquial.Vías biliares y epitelio bronquial.

1010


Patogenia:Patogenia:

Mecanismos de acción : Mecanismos de acción : – Mecánica. Mecánica. – Traumática.Traumática.– Producción de enzimas tóxicas (similares al Producción de enzimas tóxicas (similares al

V. cólera).V. cólera).

1111


Cuadro clínicoCuadro clínico

Periodo de incubación: 2 a 10 días.Periodo de incubación: 2 a 10 días.

Manifestaciones clínicas similares al de Manifestaciones clínicas similares al de una gastroenteritis.una gastroenteritis.

Mayor susceptibilidad en individuos con Mayor susceptibilidad en individuos con deficiencias inmunitarias y nutricionales.deficiencias inmunitarias y nutricionales.

Evacuaciones diarreicas acuosas Evacuaciones diarreicas acuosas abundantes (5-25).abundantes (5-25).

1212


Dolor abdominal.Dolor abdominal.

Vómitos.Vómitos.

Cefalea.Cefalea.

Fatiga.Fatiga.

Anorexia.Anorexia.

Desnutrición.Desnutrición.

En pacientes con En pacientes con SIDA la diarrea es SIDA la diarrea es más grave y puede más grave y puede causar la muerte.causar la muerte.

Cuadro clínico

1313


DiagnósticoDiagnósticoZiehl-Neelsen (Modificado)Ziehl-Neelsen (Modificado)Kinyoun (Modificado)Kinyoun (Modificado)Fijar con formol al 10%.Fijar con formol al 10%.Cápsula de Beal.Cápsula de Beal.ELISA.ELISA.Aglutinación partículas de látex.Aglutinación partículas de látex.Inmunofluorescencia indirecta.Inmunofluorescencia indirecta.

1414


Tratamiento.Tratamiento.

En inmunocompetentes es autolimitada.En inmunocompetentes es autolimitada.

Niños.Niños.– Restitución de líquidos y electrolitos.Restitución de líquidos y electrolitos.

Inmunocomprometidos.Inmunocomprometidos.– Espiramicina y clindamicina.Espiramicina y clindamicina.

1515


PrevenciónPrevención

Higiene.Higiene.

Omitir contacto con animales.Omitir contacto con animales.

Desinfección de alimentos.Desinfección de alimentos.

Conservar en refrigeración los alimentos.Conservar en refrigeración los alimentos.

Guardar los alimentos en recipientes con Guardar los alimentos en recipientes con cierre hermético.cierre hermético.

1616

Cryptosporidium spCryptosporidium sp

RetroalimentaciónRetroalimentación

1.- Fase infectante del parásito.1.- Fase infectante del parásito. 2.- Especie que infecta al humano.2.- Especie que infecta al humano. 3.- Sitios extraintestinales que puede infectar.3.- Sitios extraintestinales que puede infectar. 4.- Síntomas mas comunes en pacientes4.- Síntomas mas comunes en pacientes inmunocomprometidos.inmunocomprometidos. 5.-Técnica directa comúnmente utilizada5.-Técnica directa comúnmente utilizada para su diagnóstico. para su diagnóstico.

1717

CyclosporaCyclosporacayetanensiscayetanensis

1818

Cyclospora cayetanensisCyclospora cayetanensis

Características y morfología: Características y morfología:

Parásito intracelular obligado.Parásito intracelular obligado.

Esférico. Esférico.

Mide 8 a 10 micras de diámetro.Mide 8 a 10 micras de diámetro.

Estadio infectante ooquiste esporulado.Estadio infectante ooquiste esporulado.

Estadio diagnóstico ooquiste no esporulado.Estadio diagnóstico ooquiste no esporulado.

1919


Mecanismos de transmisión:Mecanismos de transmisión:

Ingestión de agua contaminada con Ingestión de agua contaminada con ooquistes esporulados.ooquistes esporulados.

Ingesta de verduras o frutas sin cocción.Ingesta de verduras o frutas sin cocción.

No fecal – oral.No fecal – oral.

2020

Ciclo Biológico

2121


PatogeniaPatogenia

Incrementa la secreción de Cloro y agua.Incrementa la secreción de Cloro y agua.

Lisis de los enterocitos.Lisis de los enterocitos.

Atrofia de vellosidades.Atrofia de vellosidades.

Hiperplasia de criptas.Hiperplasia de criptas.

Aumento de peristaltismo.Aumento de peristaltismo.

Mala absorción de nutrientes.Mala absorción de nutrientes.

2222


Cuadro clínicoCuadro clínico

Periodo de incubación: 1 -9 días.Periodo de incubación: 1 -9 días.

En InmunocompetentesEn Inmunocompetentes– Diarrea acuosa y explosiva.Diarrea acuosa y explosiva.– Autolimitada.Autolimitada.

2323


Nauseas.Nauseas.

Vómitos.Vómitos.

Dolor abdominal.Dolor abdominal.

Estreñimiento.Estreñimiento.

Malestar general.Malestar general.

Hiporexia.Hiporexia.

Astenia.Astenia.

Adinamia.Adinamia.

Cefalea.Cefalea.

Vértigo.Vértigo.

Pérdida de peso.Pérdida de peso.

DiarreaDiarrea

Cuadro clínico

2424


DiagnósticoDiagnóstico

Coproparasitoscópico (CPS).Coproparasitoscópico (CPS).

Esporulación.Esporulación.

Tinción.Tinción.

Fluorescencia.Fluorescencia.

PCR.PCR.

2525


2626


2727


2828


TratamientoTratamiento

TMP y SMX.TMP y SMX.

Nitazoxanida.Nitazoxanida.

ProfilaxisProfilaxis

Hervir agua de consumo.Hervir agua de consumo.

Lavado de frutas y verduras.Lavado de frutas y verduras.

Congelación de alimentos a -15°C una semana.Congelación de alimentos a -15°C una semana.

2929

Gracias por su atenciónGracias por su atención

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