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Créditos
Dmcze-fmvz-unam Dyson y ross
Lic. Rodolfo G. Ortiz Morales [[email protected]] MNZ Miguel Raygoza
arm
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El mejor momento para evaluar a un caballo claudicando es cuando esté en movimiento, un ayudante debe de trotarlo de preferencia sobre
un piso duro y en línea recta permitiendo libertad de acción a la cabeza, de tal forma que sus aires
puedan ser naturales y sin restricción.
A. LIAUTAD, 1888 !!
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•Ciencia-arte
•Ojo clínico
•007
• Evidencias
•Acierto y error
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AIRE, MARCHA O ANDADURA LOS NATURALES:
PASO (4 T.)
TROTE (2 T.)
GALOPE REUNIDO (3 T.)
GALOPE TENDIDO (4 T.)
VARIACIONES DE C/U
CLAUDICACIÓN BASAL
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Evaluación en dinámica Al trote primordialmente Ronzal largo Fase anterior y posterior Apoyo de casco y herradura Arco y dirección del casco Simetría y sonido Flexión de cada articulación Extensión de c/u Cuello y cabeza Grupa y abducción Desplazamientos lat. o med.
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Evaluación en dinámica ¿Cambio de mano? ¿Cambio de pata? ¿Cubre o no? Recularlo Velocidad constante Superficie e inclinación Temperamento Montado Menudillo Claudicación basal
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EXTREMIDAD QUE CLAUDICA
¿MIEMBRO ANT. ?
¿MIEMBRO POST.?
¿BILATERAL ?
¿DIAGONAL ?
¿IPSOLATERAL ?
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• Apoyo • Movimiento (elevación) • Mixta • Compensatoria • Mecánica • Origen
Clasificación de las claudicaciones
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Claudicaciones de apoyo
Cierto en la mayoría de los casos
Confusión entre AD y PD y entre AI y PI
Miembro: C baja c/apoya C sube c/apoya
A D AI – PD AD – PI
A I AD – PI AI – PD
P D AI – PD AD – PI
P I AD – PI AI - PD
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Clasificación por su severidad • 0/5 No claudica • 1/5 Difícil de observar y no constante • 2/5 Constante bajo ciertas circunstancias • 3/5 Constante al trote • 4/5 Obvia todo el tiempo, incluso al paso • 5/5 Muy obvia, no recarga peso o no apoya • Europea y Ross • No siempre útil • Evidencia expr. en ocasiones confusa
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Por su origen Musculoesqueletico
Nervioso
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AI 4-5/5
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AD 1/5
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BILAT. As. 2/5
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PD 3/5
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PI 4/5
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BILAT Ps 2/5
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IPSO LAT-I 3/5
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DIAG. AD-PI 2-3/5
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Evaluación clínica del A. musculoesquelético
Anamnesis Inspección en estática Palpación en estática. Inspección en dinámica
– Al paso en L.R. – Al trote en L.R. – Al trote en C. – Al galope en C.
Palpación dinámica Procedimientos auxiliares
En blando
en duro
Cabeza suelta
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Palpación en dinámica • Pinzas para cascos
• Pruebas de flexión
• Pruebas de hiperextensión
• Pruebas de palpación profundas
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Procedimientos diagnósticos auxiliares
Anestesia local: Perineural Intraarticular En anillo
Radiología
Ultrasonido
Gammagrafía
RM
Laboratorio
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LAB.
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Técnicas de diagnóstico anestésicas y radiográficas Identificar el
miembro
afectado Con respuesta Radiografías del casco
Radiografías de menudillo
(falso negativo)
Bloqueo subcarpal
en anillo (volar alto)
Radiografías de menudillo
Radiografías de menudillo Radiografías de metacarpiano
No mejora Evaluar proximalmente el miembro
Examen del casco
Positivo Bloquear el
Nervio Digital
Palmar
Sin respuesta
Con respuesta Radiografías de cuartilla
Negativo Bloqueo
nervioso
Digital
común
Sin
respuesta
Bloqueo articular
del menudillo
Si mejora
No mejora
Bloqueo metacar-
piano bajo en Anillo
(volar bajo)
Si mejora
No mejora
Bloqueo subcarpal
en anillo (volar alto)
Si mejora
Flechas: Sólidas indican el esquema general.
Las punteadas - - - pueden ser
seguidas dependiendo los signos
clínicos y experiencia.
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Otros métodos • Análisis cinético
• Cinematografía
• Dinamografía
• Telemetría
• Análisis electrogoniométrico
• Análisis de la marcha
• Etc. Una vez concluida regresar a inicio
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Autoevaluación
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Bibliografía
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