CORDÓN

UMBILICALObstetricia Teórica

Sánchez Castillo Víctor Andrés

La formación entre la 5ª y la 12ª

Es resultado de la fusión del conducto

onfalomesentérico y el alantoides

5ª - 8ª Pedículo de Fijación

9ª - 12ª Hernia umbilical fisiológica

MORFOLOGIA

Consistencia viscosa

50 a 60cm

1.5 – 2cm diametro

2 Arterias y 1 Vena

Gelatina de Warthon

En las arterias circula la sangre venosa y en la vena, la sangre

oxigenada.

Iliacos internos Arterias Placenta Sinciciocapilar Vena umbilicalHígado y Cava

inferior

CORDOCENTESIS

PATOLOGIA

Obstrucción Funicular

Alteraciones del Cordón = 30% de Casos de hipoxia

15 % de Mortalidad perinatal

ANOMALIAS DE LONGITUD

32 cm tracción mecánica

Exceso >60cm

Delgado y Escasa G de Warthon

ACORTAMIENTO <50cm

Real o Accidental

DESPLAZAMIENTO

Delante del Feto

Alrededor del Feto Tronco (tirante o Bandolera)

Cuello (circular o cordón nucal)

20-30%

Laxa o Apretada

DESPLAZAMIENTO

34 SdG por Eco Doppler

NUDOS DE CORDÓN

Verdaderos

Inicio

Exceso de liquido y longitud del cordón

Movimientos fetales

Falsos

Bucles o Varicosidades

TORSIÓN DEL CORDÓN

Movimientos fetales

5-10

Reducción de la gelatina de Warthon

ANOMALÍAS VASCULARES

Síndrome de la Arteria Umbilical Única

Agenesia

Retraso de Crecimiento fetal

Malformaciones

Cromosomopatias

Supernumerarias

ANOMALÍAS DE INSERCIÓN

Inserción Marginal del Cordón (placenta en raqueta)

INSERCIÓN VALAMENTOSA

FUNICULI FORCATA

LIQUIDO

AMNIÓTICO

ORIGEN

Cavidad Amniótica 12dias

Mixto

Amnios

Difusión por la piel (20)

Difusión transmembrana

Final de la Gesta intercambio 500ml/hr

Excreta 500ml/24hrs

VOLUMEN

400 – 1500 mL

10sdg - 30ml

20sdg - 300ml

30dsg - 600ml

Aumento de 30ml semanales

COMPOSICIÓN

Densidad 1010

pH 7

99% agua

130mmol/L – Na

3-4mmol/L – Urea

3g/L – Proteína

30-100mg/L – Lecitina

0.5-5mg/L - Alfafetoproteina

FUNCIÓN

Amortiguamiento

Medio Propicio

Regulador Térmico

Ligeramente Bacteriostatico