CONSUMO DE ANTIBIÓTICOS

1

Año 2020

DIRECCIÓN GENERAL DE ASISTENCIA SANITARIA

SERVICIO DE GESTIÓN FARMACÉUTICA

Consumo Antibióticos de uso sistémico (J01) en DHD por CCAA en 2020

2

9,03 8,6

11,1111,93

9,69

11,65

9,56

11,5312,39

13,5

12,3813,03 13,34 13,73

14,5 14,75

10,97

12,36

13,83

15,22

11,84

14,34

15,52 15,57

16,6917,3 17,33

18,01 18,23 18,58 18,84 19,15 19,32 19,71 19,78 19,89 19,93 20,0620,69

21,5RECETA OFICIAL

GLOBAL (receta+mutuas+privada)

Consumo Antibióticos de uso sistémico (J01) en Murcia – año 2019

El número global de pacientes tratados con algún antibiótico sistémico en 2019 fue de 460.752 (31,89% de la población).El 23,09% fueron tratados con penicilinas asociadas a inhibidor de betalactamasa, el 20,10% con macrólidos, el 13,68% con penicilinas de amplio espectro y el 13,06% con fluorquinolonas y el 12,12% con cefalosporinas.

3

23,09%

20,10%

13,68%

13,06%

10,61%

7,43%

4,55%

2,00%1,39%

4,10%

%Pacientes

PENICILINAS CON INHBETALACTAMASAS

MACROLIDOS

PENILICILINAS DE AMPLIO ESPECTRO

FLUORQUINOLONAS

FOSFOMICINA Y OTROS

CEFALOSPORINAS 2ºG

CEFALOSPORINAS 3ºG

LINCOSAMIDAS

PENICILINAS BETALACTAMASARESISTENTES

RESTO

Consumo Antibióticos de uso sistémico (J01) en Murcia – año 2020

El número global de pacientes tratados con algún antibiótico sistémico en 2020 fue de 365.088 (25,06% de la población) suponiendo un descenso del -20,76% frente a los datos de 2019.El 23,36% fueron tratados con penicilinas asociadas a inhibidor de betalactamasa, el 17,79% con macrólidos, el 13,53% con fluorquinolonas y el 12,95% con penicilinas de amplio espectro y el 12,67% con cefalosporinas.

4

23,36%

17,79%

13,53%

12,95%

11,67%

7,57%

4,96%

2,74%1,59%

3,83%

%Pacientes

PENICILINAS CON INHBETALACTAMASAS

MACROLIDOS

FOSFOMICINA Y OTROS

FLUORQUINOLONAS

PENILICILINAS DE AMPLIO ESPECTRO

CEFALOSPORINAS 2ºG

CEFALOSPORINAS 3ºG

LINCOSAMIDAS

TETRACICLINAS

RESTO

Consumo Hospitalario de Antibióticos de uso sistémico (J01) en DHD

5

1,38 1,34

1,71

1,521,40

2018 2019 2020

DHD hospitales públicos

DHD hospitalesSNS

DHD hospitalesMURCIA

Consumo Hospitalario de Antibióticos de uso sistémico (J01) en DDD/1.000 estancias (SMS)

6

1.116,9

993,0

1.049,6

2018 2019 2020

DDD/1000 estancias hospitales SMS

2018 2019 2020

Estancias 791.799 807.774 709.668

DDD/1.000 estancias 1.116,9 993,0 1.049,6

Indicadores de Consumo de Antibióticos

ACUMULADO 2020

Estrategia de Evaluación y Gestión de riesgos frente a resistencias antimicrobianas.

Proyecto IRAS-PROA Murcia

DIRECCIÓN GENERAL DE ASISTENCIA SANITARIASERVICIO DE GESTIÓN FARMACÉUTICA

7

ANTIBIÓTICOS EN LA COMUNIDADÁmbito Atención Primaria (indicación con recetas médicas)

8

Población 2020Promedio población con tarjeta sanitaria (Cívitas) año 2020

Promedio población menor de 3 años (Cívitas) año 2020

9

ÁREA TSI001 TSI002 TSI003 TSI004 TSI005 TOTAL

A1 14.696 49.540 140.211 51.303 1.371 257.120

A2 15.572 55.935 145.584 51.130 1.099 269.319

A3 6.989 34.371 114.705 23.742 481 180.288

A4 4.463 17.047 37.886 8.894 157 68.448

A5 3.055 11.556 38.409 7.490 170 60.680

A6 11.745 47.769 134.400 59.736 2.541 256.190

A7 11.341 36.340 118.368 35.562 796 202.407

A8 4.821 18.312 69.972 15.480 395 108.981

A9 2.640 12.177 31.244 7.217 134 53.412

SMS 75.321 283.048 830.779 260.554 7.144 1.456.846

ÁREA POBLACIÓN MENOR DE 3 AÑOS

AREA 1 MURCIA OESTE 7.178

AREA 2 CARTAGENA 7.220

AREA 3 LORCA 4.931

AREA 4 NOROESTE 1.499

AREA 5 ALTIPLANO 1.610

AREA 6 VEGA MEDIA DEL RIO SEGURA 6.818

AREA 7 MURCIA ESTE 5.298

AREA 8 MAR MENOR 3.243

AREA 9 VEGA ALTA DEL RIO SEGURA 1.360

SMS 39.157

Evolución consumo de Antibióticos en el SMS(DHD). Atención Primaria.

10

29,10

22,44

18,5017,29

21,05

17,33

14,13

18,0619,74

11,33 11,76 12,53

0,00

5,00

10,00

15,00

20,00

25,00

30,00

35,00

2018 1stQ 2018 2nd Q 2018 3rdQ 2018 4thQ 2019 1stQ 2019 2nd Q 2019 3rdQ 2019 4thQ 2020 1stQ 2020 2nd Q 2020 3th Q 2020 4th Q

DHD ANTIBIÓTICOS SMS

Consumo de Antibióticos por Áreas de Salud (DHD). Atención Primaria. Año 2020.

11

11,00

12,5512,97 13,18

13,75 13,83 14,0914,98

16,76 16,95

0,00

2,00

4,00

6,00

8,00

10,00

12,00

14,00

16,00

18,00

A5 A6 A8 A7 A3 SMS A2 A1 A9 A4

Total DDD of antibiotic (J01) x 1000/ No. of inhabitants during the period

12

Variación consumo de Antibióticos por Áreas de Salud (DHD). Atención Primaria. 2020.

-25,49%

-24,78%

-24,09%

-22,78%

-21,31%

-20,95%

-20,46%

-20,08%

-18,42%

-16,88%

-30,00% -25,00% -20,00% -15,00% -10,00% -5,00% 0,00%

A8

A5

A2

A3

SMS

A6

A7

A4

A9

A1

%variación 2020/19

13

Overall DID of antibiotics variation 2020/19: -21,31%

Variación consumo de Antibióticos por Áreas de Salud (DHD). Atención Primaria. 2020.

14,63

15,88

17,4116,57

17,80 17,5718,56

18,02

20,5421,21

11,0012,55 12,97 13,18 13,75 13,83 14,09 14,98

16,76 16,95

A5 A6 A8 A7 A3 SMS A2 A1 A9 A4

Total DDD antibiotic (J01) x 1000/ No. of inhabitants 2020/19

2019 2020

Consumo de Antifúngicos por Áreas de Salud (DHD). Atención Primaria. 2020.

14

0,148

0,193 0,1940,203

0,212 0,2130,221 0,222

0,2480,255

A5 A8 A4 A7 A6 A9 SMS A3 A1 A2

Total DDD of antifungals (J02) x 1000/ No. of inhabitants during the period

Consumo de Amoxicilina-clavulánico por Áreas de Salud (DHD). Atención Primaria. 2020.

15

3,51

3,98

4,234,36

4,604,71

5,00 5,09 5,14

5,38

A5 A6 A7 A3 SMS A8 A1 A9 A2 A4

DID of amoxycillin-clavulanate

Consumo de Quinolonas por Áreas de Salud (DHD). Atención Primaria. 2020.

16

0,05 0,06 0,10 0,07 0,07 0,07 0,09 0,07 0,10 0,05

0,58 0,63 0,57 0,620,81 0,75

0,81 0,90 0,801,06

0,600,67 0,69 0,72

0,65 0,720,76

0,78 0,97

0,91

0,04

0,08 0,090,14

0,08 0,090,06

0,11

0,11

0,11

A8 A6 A5 A7 A2 SMS A3 A1 A9 A4

TOTAL DDD OF QUINOLONES X 1000/ NO. OF INHABITANTS DURING THE PERIOD

DID of other quinolones

DID of ciprofloxacin

DID of levifloxacin

DID of moxifloxacin

Consumo de Macrólidos por Áreas de Salud (DHD). Atención Primaria. 2020.

17

0,19 0,20 0,15 0,20 0,27 0,22 0,18 0,22 0,29 0,13

0,971,02 1,24

1,30 1,25 1,36 1,431,41

1,47 1,71

0,00

0,50

1,00

1,50

2,00

2,50

Area 5 Yecla Area 6 V.Segura

Area 7 MurciaEste

SMS Area 8 MarMenor

Area 3 Lorca Area 2Cartagena

Area 1 Murcia Area 4Noroeste

Area 9 Cieza

TOTAL DDD OF MACROLIDES X 1000/ NO. OF INHABITANTS DURING THE PERIOD

OTROS

ERITROMICINA

CLARITROMICINA

AZITROMICINA

Tasa de Antibióticos de AE/ER por Áreas de Salud (SMS). 2020.

18

**Nueva fórmula para el cálculo de la Tasa antibióticos amplio espectro/espectro reducido

Una tasa AE/AR = 4,36 representa un consumo de antibióticos de amplio espectro del 81%.

3,29

3,63 3,66

4,094,36

4,50 4,614,73

4,935,15

0,00

1,00

2,00

3,00

4,00

5,00

6,00

Area 9 Cieza Area 3 Lorca Area 5 Yecla Area 6 V.Segura

SMS Area 2Cartagena

Area 4Noroeste

Area 7Murcia Este

Area 8 MarMenor

Area 1Murcia

TASA AE/AR

DHD de Antibióticos en menores de 3 años por Áreas de Salud (SMS). 2020.

19

4,404,62

4,845,02

5,17 5,24

5,88 5,986,22

6,93

0,00

1,00

2,00

3,00

4,00

5,00

6,00

7,00

8,00

A6 A7 A5 A3 A2 SMS A1 A4 A8 A9

DHD antibióticos en menores de 3 años

% de menores de 3 años con catarro de vías altas tratados con antibióticos.

2020.

20

15,46%

18,10% 18,17% 18,57% 19,07% 19,39%

20,76% 21,25%22,05%

23,97%

0,00%

5,00%

10,00%

15,00%

20,00%

25,00%

30,00%

Area 7Murcia Este

Area 8 MarMenor

Area 9 Cieza Area 5 Yecla Area 4Noroeste

Area 2Cartagena

Area 3 Lorca Area 1Murcia

SMS Area 6 V.Segura

%Menores 3 años con catarro vías altas tratados con antibióticos

% de Amoxicilina-clavulánico respecto Penicilinas. 2020.

21

30,77%

40,26%42,01%

44,14% 44,24% 44,77% 45,10%

53,40%55,29% 56,24%

0,00%

10,00%

20,00%

30,00%

40,00%

50,00%

60,00%

Area 9 Cieza Area 7Murcia Este

Area 1Murcia

Area 3 Lorca Area 6 V.Segura

SMS Area 2Cartagena

Area 4Noroeste

Area 8 MarMenor

Area 5 Yecla

%DDD amoxicilina-clavulánico/penicilinas menores de 3 años

% de Macrólidos respecto Antibióticos sistémicos. 2020.

22

5,91%6,29%

7,85%

9,69% 9,82% 9,87%

10,79%11,19%

13,51%

15,03%

0,00%

2,00%

4,00%

6,00%

8,00%

10,00%

12,00%

14,00%

16,00%

Area 5 Yecla Area 9 Cieza Area 4Noroeste

Area 1Murcia

Area 7Murcia Este

Area 3 Lorca SMS Area 6 V.Segura

Area 2Cartagena

Area 8 MarMenor

%DDD macrólidos/antibióticos sistémicos menores de 3 años

ANTIBIÓTICOS EN HOSPITALES

23

Estancias hospitalarias 2020

HOSPITAL Estancias Totales

Area 1 - HCUVA 198.722

Area 2 - HSL 159.685

Area 3 - HRM 61.849

Area 4 - HCN 23.884

Area 5 - HVC 19.247

Area 6 - HMM 91.563

Area 7 - HRS 90.316

Area 8 - HULAMM 48.000

Area 9 - HVLG 16.402

Total general - SMS 709.668

Estancias hospitalarias enero-diciembre 2020

24

HOSPITAL

25

2020

821,5

1.005,9 1.028,3 1.041,8 1.049,6 1.072,61.140,2 1.149,0

1.246,8 1.249,2

HSL HVC HRS HULAMM SMS HMM HCN HCUVA HVLG HRM

Overall DDD/1000 OBD of antibiotics

HOSPITAL

26

2020

1,31%

3,63%

3,89%

4,11%

4,96%

5,71%

6,14%

7,39%

9,18%

9,68%

0,00% 2,00% 4,00% 6,00% 8,00% 10,00% 12,00%

HMM

HCN

HVC

HVLG

HRS

SMS

HCUVA

HSL

HRM

HULAMM

%variación 2020/19

HOSPITAL

27

2020

764,9

968,2 979,7949,8

993,0

1.058,71.100,3 1.082,5

1.197,51.144,2

821,5

1.005,9 1.028,3 1.041,8 1.049,6 1.072,61.140,2 1.149,0

1.246,8 1.249,2

HSL HVC HRS HULAMM SMS HMM HCN HCUVA HVLG HRM

Overall DDD/1000 OBD of antibiotics variation 2020/19

2019 2020

HOSPITAL

28

2020

20,526,9

34,3

46,0 47,6 48,8 50,257,1 60,5

157,1

HULAMM HSL HVLG HCN HVC HCUVA HRM SMS HRS HMM

Overall DDD/1000 OBD of antifungals

HOSPITAL

29

2020

115,8

145,3 146,8155,7 158,7

171,4

189,5198,4 203,2

249,5

HRS HMM HCUVA HULAMM SMS HSL HVC HRM HCN HVLG

DDD/1000 OBD of amoxicillin-clavulanate

HOSPITAL

30

2020

37,4 38,2 39,5

48,2

62,4 63,267,1 67,5

88,5

100,4

HVC HCN HULAMM HSL SMS HRS HRM HCUVA HMM HVLG

DDD/1000 OBD of piperacillin-tazobactam

HOSPITAL

31

2020

35,8

48,0

58,161,5 63,2 65,1 65,7

71,074,3

92,5

HSL HULAMM SMS HCUVA HVLG HMM HRS HCN HRM HVC

DDD/1000 OBD of carbapenems

HOSPITAL

32

2020

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

90,0

100,0

HSL HULAMM SMS HCUVA HVLG HMM HRS HCN HRM HVC

DDD/1000 OBD of carbapenems

DDD/1000 OBD of ertapenem

DDD/1000 OBD of imipenem

DDD/1000 OBD of meropenem

HOSPITAL

33

2020

117,7

140,5 144,0154,9 156,5

171,2

192,2 192,5

215,2

266,5

HSL HCUVA HVC HMM SMS HULAMM HRM HRS HVLG HCN

DDD/1000 OBD of 3rd and 4th cephalosporins

HOSPITAL

34

2020

0,0

50,0

100,0

150,0

200,0

250,0

300,0

HSL HCUVA HVC HMM SMS HULAMM HRM HRS HVLG HCN

DDD/1000 OBD of 3rd and 4th cephalosporins

DDD/1000 OBD of ceftriaxone

DDD/1000 OBD of cefotaxime

DDD/1000 OBD of ceftazidime

DDD/1000 OBD of cefepime

HOSPITAL

35

2020

90,0

109,9

122,5 124,0129,2

138,1 139,2142,7 144,8

150,7

HSL HVC HRM HULAMM SMS HVLG HCN HRS HMM HCUVA

DDD/1000 OBD of quinolones

HOSPITAL

36

2020

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

120,0

140,0

160,0

HSL HVC HRM HULAMM SMS HVLG HCN HRS HMM HCUVA

DDD/1000 OBD of quinolones

DDD/1000 OBD of ciprofloxacin

DDD/1000 OBD of levofloxacin

DDD/1000 OBD of moxiflofloxacin

HOSPITAL

37

2020

4,8

8,810,1

12,6

14,416,0

17,0

18,8

23,724,5

HVC HULAMM HSL HVLG HMM HCN SMS HRS HRM HCUVA

DDD/1000 OBD of vancomycin

HOSPITAL

38

2020

13,717,0

20,7

29,130,8

34,4

49,851,8 52,2

58,9

HULAMM HSL HMM HCN HRM SMS HCUVA HRS HVLG HVC

DDD/1000 OBD of linezolid

HOSPITAL

39

2020

38,2 41,5

52,7 54,359,8

71,2 72,1

123,5

147,9 149,2

HCN HVC HCUVA HRS HMM HSL SMS HRM HVLG HULAMM

DDD/1000 OBD of colistin