Consultant-liaison Psychiatric Nursing (Clpn)

download Consultant-liaison Psychiatric Nursing (Clpn)

of 24

Transcript of Consultant-liaison Psychiatric Nursing (Clpn)

  • 8/2/2019 Consultant-liaison Psychiatric Nursing (Clpn)

    1/24

    Click to edit Master subtitle style

    4/17/12

    CONSULTANT-LIAISONPSYCHIATRIC NURSING

    (CLPN)

  • 8/2/2019 Consultant-liaison Psychiatric Nursing (Clpn)

    2/24

    4/17/12

    MASALAH KESEHATANJIWA NASIONAL

    National mental healthproblem

    (Hasil Riset Kesehatan Dasar 2007)

    Gangguan Jiwa Berat :0.46 %

    1. DKI Jakarta : 2.03 %

    2. NAD : 1.85 %

    3. SUMBAR : 1.67 %22

  • 8/2/2019 Consultant-liaison Psychiatric Nursing (Clpn)

    3/24

    4/17/12

    MASALAH KESEHATANJIWA NASIONAL

    Mental health problem(Hasil Riset Kesehatan Dasar 2007)

    Gangguan mental emosional : 11.%

    1. JAWA BARAT : 20.2. GORONTALO : 16.

    3. SULTENG : 16.

    33

  • 8/2/2019 Consultant-liaison Psychiatric Nursing (Clpn)

    4/24

    4/17/12

    GANGGUAN JIWA DANPERILAKU

    (WHO-2001)

    44

  • 8/2/2019 Consultant-liaison Psychiatric Nursing (Clpn)

    5/24

    4/17/12

    SAKIT

    Pernyataan pasien tentang ganguan fungsi:

    Fisik

    Emosi

    Intelektual

    Sosial Perkembangan

    Spiritual

    Yang mundur /terganggudibanding

    sebelumnya

    55

  • 8/2/2019 Consultant-liaison Psychiatric Nursing (Clpn)

    6/24

    4/17/12

    PERILAKUSAKIT

    Internal : Persepsi terhadap gejala Sifat penyakit : Akut/Kronik

    Eksternal : Praktik Pelayanan Kesehatan Keluarga Sosial, psikososial, ekonomi, budaya

    66

  • 8/2/2019 Consultant-liaison Psychiatric Nursing (Clpn)

    7/244/17/12

    INTRODUCTION

    Gangguan kejiwaan muncul sebagai salahsatu penyakit penyerta pada klien dengan

    masalah fisik, sekitar 30-50% kliendengan diagnosa fisik memiliki gejala-gejala psikiatrik (Arolt and Driessen, 1996;Clarke, Smith, & Herrman, 1993; Mayou

    and Hawton, 1986; Saravay, Pollack,Steinberg, Weinschel, & Habert, 1996;Saravay, Steinberg, Weinschel, Pollack, &Alovis, 1991; Savoca, 1999).

  • 8/2/2019 Consultant-liaison Psychiatric Nursing (Clpn)

    8/244/17/12

    CLPN merupakan seorang spesialis dibidang keperawatan jiwa; sebagai

    akibat dari kurangnya pengetahuan dankemampuan perawat yang bekerja diRSU untuk mengkaji dan merawat kliendengan masalah kesehatan (Bailey,

    1998; Brinn, 2000; Roberts, 1998;Sharrock and Happell, 2002; Wand andHappell, 2001).

    INTRODUCTION

  • 8/2/2019 Consultant-liaison Psychiatric Nursing (Clpn)

    9/244/17/12

    SEJARAH CLPN

    USA

    CLPN lahir di AS setelah PD 1

    CLPN muncul dalam literatur pertamakali pada tahun 1960 oleh Johnson danPeplau

    Peran CLPN sebagai konsultan pada stafkeperawatan dan mendidik tim dalamhal perawatan klien, memahami

    keterkaitan antara aspek fisik dansikolo is,memberikan erawatan

  • 8/2/2019 Consultant-liaison Psychiatric Nursing (Clpn)

    10/244/17/12

    SEJARAH CLPN

    UK

    Dimulai tahun 1970an, dimana CLPN

    berkembang pesat sebagai akibattingginya angka ancaman bunuh diri.

    Akhir tahun 1980an tema CLPN muncul

    di literatur yaitu pada masalah onkologidan obat-obat yang umum.

    CLPN di UK lebih fokus pada intervensi

    pada situasi krisis

  • 8/2/2019 Consultant-liaison Psychiatric Nursing (Clpn)

    11/244/17/12

    SEJARAH CLPN

    AUSTRALIA

    Literatur yg menjelaskan tentang CLPN

    mulai bermunculan th 1980, dimanatulisan tsb menekankan pentingnyakolaborasi antara psikiater dan perawatjiwa.

    Perawat dituntut memiliki kemampuandan latihan utk memahami klien, stafdan RSU dan mengembangkan

    kemampuan interpersonal dan analitik,

  • 8/2/2019 Consultant-liaison Psychiatric Nursing (Clpn)

    12/244/17/12

    KEBUTUHAN CLPN

    Gangguan mental emosional :

    Indonesia: 11.6 %

    Depresi pada penyakit kronis

    Kepuasan pelanggan yang rendah

  • 8/2/2019 Consultant-liaison Psychiatric Nursing (Clpn)

    13/244/17/12

    Level Perawatan & Tindakan

    Perawatan diri Individudan Keluarga

    Formal dan Informal di Komunitandiluar sektor Kesehatan

    Pelayanan Keswa diPuskesmas

    Tim Kesehatan Jiwa di(Kabupaten/Kota)

    Rumah sakitjiwal

    Unit Psikiatri RSU

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    Rend

    ah

    Rendah

    Tinggi

    Ting

    gi Kualitas Pelayanan yang

    BiayaFrekuensi

    kebutuha

    n

    (Keliat, 1997; Maramis A, 2005; adapted from van Ommeren, 2005)

    MPK

    PPICUCLP

    N

    ACCMHNIC CMHN

    BCCMHN

    DSSJ

    KKJSHGUKS

    J

    13

  • 8/2/2019 Consultant-liaison Psychiatric Nursing (Clpn)

    14/244/17/12

    AREA KERJA

    Unit instensif psikiatrik (PICU)

    Ruang emergency di RSU

    Klinik kesehatan jiwa

    Ruang perawatan lainnya di RSU

  • 8/2/2019 Consultant-liaison Psychiatric Nursing (Clpn)

    15/244/17/12

    KEWAJIBAN CLPN

    Triase pasien, atau initial assessmentutk menentukan pada level mana

    perawatan psikiatrik yg dibutuhkanklien

    Bekerja sama dengan staf keperawatan,psikiater, psikolog, dan anggotakeluarga

    Mampu memberikan asuhankeperawatan jiwa utk masalah

    PSIKOSOSIAL yg dialami oleh pasien

  • 8/2/2019 Consultant-liaison Psychiatric Nursing (Clpn)

    16/244/17/12

    MASALAH KESWA /PSIKOSOSIAL

  • 8/2/2019 Consultant-liaison Psychiatric Nursing (Clpn)

    17/244/17/12

    DEPRESI & PENYAKIT FISIK

    WHO, 2003,

    >46%

    TB

    C

    > 29%Hipertensi

    > 30%

    Epilepsi > to 31%Stro

    ke> 33%

    Kanker

    > 44%HIV/AI

    DS

    > 27%

    Diabetes

    > 22%Infark jantung

    PREVALENSI

    >10%Popul

  • 8/2/2019 Consultant-liaison Psychiatric Nursing (Clpn)

    18/24

    4/17/12

    CLPN muncul dalam 2 level, basic dan

    advanced Level basic : perawat bekerja dgn

    individu, keluarga, kelompok dan

    masyarakat dimulai dari mengkajikebutuhan thd kesehatan mental,menentukan diagnosa keperawatan danrencana asuhan keperawatan,

    implementasi dan evaluasi. Level advanced : S2 keperawatan jiwa

    dan bertanggung jawab sebagai

    seorang spesialis. Selain tugas pada

  • 8/2/2019 Consultant-liaison Psychiatric Nursing (Clpn)

    19/24

    4/17/12

    KEMAMPUAN YG HARUS DIMILIKI

    1. KEMAMPUAN KONSULTASI

    - kemampuan dlm wawancara dan

    pengkajian, terutama utkmengidentifikasi respon patologis thdsakit fisik

    - kemampuan konseling, sep : problemsolving skill

    - intervensi psikologis, sep : terapiperilaku atau terapi kognitif

  • 8/2/2019 Consultant-liaison Psychiatric Nursing (Clpn)

    20/24

    4/17/12

    KEMAMPUAN YG HARUS DIMILIKI

    2. Kemampuan LIAISON

    kemampuan dalam menjembatani

    gap atau konflik yg mungkin timbulantar staf di RS dengan keluarga ataudengan kelompok2 tertentu.

  • 8/2/2019 Consultant-liaison Psychiatric Nursing (Clpn)

    21/24

    4/17/12

    PENERAPAN CLPN

    DI RSU

    TERAPI GENERALISPSIKOSOSIAL

    TERAPI SPESIALISKEPERAWATAN JIWA

  • 8/2/2019 Consultant-liaison Psychiatric Nursing (Clpn)

    22/24

    4/17/12

    TERAPI GENERALISPSIKOSOSIAL

    (CLPN) PELAKSANA : SELURUH PERAWAT RSU

    KEMAMPUAN: Komunikasi terapeutik

    Diagnosa psikososial:

    Harga diri rendahGangguan citra tubuh

    Ansietas

    Ketidak berdayaan

  • 8/2/2019 Consultant-liaison Psychiatric Nursing (Clpn)

    23/24

    4/17/12

    TERAPI SPESIALISKEPERAWATAN JIWA

    PELAKSANA: SPESIALISJIWA

    THOUHGT STOPPING

    TERAPI KOGNITIF

    TERAPI PERILAKUTERAPI KOGNITIF DAN PERILAKU

    LOGO TERAPI

    PSIKOEDUKASI

  • 8/2/2019 Consultant-liaison Psychiatric Nursing (Clpn)

    24/24

    4/17/12

    ThankYouTERIMA

    KASIH