CONSEJO NACIONAL 8 AYUDANTES TECNICOS … · Una terapéutica segura para las broncopatías ... En...
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septob·olUna terapéutica segura para las broncopatíasinflamatorias porque asocia en su fórmula:
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en dos presentaciones
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MEDICINAYeRUGIAAUXILIAR
•umarlOPáqs.
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órgano oficial delconsejo nacional deayudantestécnicos sanitariosI¡•...••••••••••••••••••••••••••••
1I••RE\'ISTA MENSUAL
DIRECTOR:Enrique Riudavets de Montes y Feaeiro
REDACTOR-JEFE:Pedro Sierra Morán
REDACCION y ADMINISTRACION:Cue la de Santo Domingo. 6T Idono; 2410022 y 2470022MADRID -13
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Depé ito legal: M. 1.063 - 1958
Imprenta FARESOPaseo de la Di recci ón, 3M~DRID - 20
EDITaRlA L.-Debemos conocernos mejor
SECCION OFICIAL ...
CONSEJO NACIONAL
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Debemos conocernos•
La profesión crea en la mayoría de los hombres lazos de afinidad y de comprensión a veces más sólidos que los mismos consanguíneos. Hemos tratado a infinidad de personas pertenecientes a diversas actividades para las cuales este o aquel compañero representaba muchomás que un amigo, un primo o un pariente de trato menos frecuentado.
Hel'manos, verdaderos hermanos, somos todos aquellos que ejercemos la misma mlswn,que sufrimos idénticas desventuras y lograrnos los mismos triunfos, que poseemos entusiasmosparejos y necesidades afines y estamos sujetos a parecidos avatares.
En el ámbito de la Sanidad es todavía mucho más patente esta comunión espiritual, que,por todos los medios, debe fomentarse.
Nuestras preocupaciones, nuestros anhelos, nuestras satisfacciones íntimas, pocas vecespodrá entenderlas el hombre ajeno a la profesión. Samas diferentes a los demás, sentimos deotro modo y nuestros problemas son otros. Hablamos incluso un idioma las más de las vecesfatigoso y poca inteligible para el profana. Sabido es que éste suele hacerse explicar aquelloque le hemos dicho.
Nuestra peña habitual debe centrarse en las Colegios, en la casa de todos, en cada unade esas entidades provinciales en las que siempre se puede recibir un consejo útil, conocer unanoticia interesante o recibir un apoyo moral, que en muy contados casos podría encontrarse enotro lugar.
y no vayamos a decir que la exhaustiva actividad de la vida moderna impide casi siempre relacionarse con el Colegio. Razonando así tan sólo intentamos engañarnos a nosotras mismos fingiendo hallarnos convencidos de nuestra prisa. Entre consulta y consulta, entre visitay visita, entre un quehacer y otro quehacer, siempre quedan breves zonas blancas que si quisiéramos podríamos aprovechar para esta vida colectiva de relación a la que venimos aludiendo.
Nuestra Clase se encuentra en un momento que es necesario aprovechar. Nuestra carrera no puede llegar a la ansiada madurez si no estamos unidos com~o una piña, formando unracimo en torno a cada cabeza que nos representa. Es preciso aunar criterios, escuchar opiniones y recoger sugerencias, muchas veces valiosísimas. Es necesario prescindir de criterios enexceso subjetivos, ejercer ese estira y afloja con el que se puede llegar a un sentir general unánime y objetivo.
Para promocionar a los nuevos Ayudantes Técnicos Sanitarios; para contemporizar beneficiosamente el entusiasmo de los jóvenes con la estimable experiencia de los mayores; parair descubriendo valores nuevos que existen de hecho; para estar al corriente del estado actualde la profesión; para convencerse mutuamente; para alentar a las Juntas de Gobierno provinciales, y con ellas alentarnos también a nosotros, es preciso, por todos los medios a nuestro alcance, ese compañerismo indispensable.
Tenemos que conocernos más, que tratarnos más, que razornar juntos, que entrablar eldiálogo, incluso que discutir, porque la discusión mesurada, positiva, no es sólo aceptable, sinoprecisa.
rdEDICINA y CIRuelA AUXILJAR S
SECCIÓNL9FIC AL
Servicio Sanitario de lo Provincia de Ifni
Orden de 20 de febrero de 1969 por la que se dispone elcese de los funcionarios que se mencionan en el Servicio Sanitario de la Provincia de Ifni.
Ilustrísimo señor:
En aplicación de lo dispuesto en el artículo 12 de la Ley60/1967, de 22 de julio,
Esta Presidencia del Gobierno ha tenido a bien disponer quecon fecha 28 de febrero en curso cesen con carácter forzosolos Practicantes en Medicina y Cirugía:
Don Pedro Jenaro Guillén Vega, BOIG0000084.Don Guillermo Rodríguez Márquez, BOIG0000085.Don Ricardo Chavarría Madrazo, BOIG0000087.Don Carmelo Gómez Nieto, BOIG0000091.
La Practicante Comadrona:Doña María del Rosario España Domínguez, BOIG0000093.
y la Ayudante Técnico Sanitario:Doña Joaquina Borrero Monge, BOIG0000094,
en los cargos que venían desempeñando en el Servicio Sanitario de la Provincia de Ifni, quedando a disposición del Ministerio de la Gobernación, a fin de que se les asigne destino.
Lo que participo a V. l. para su debido conocimiento y efec·tos procedentes.
Dios guarde a V. I.Madrid, 20 de febrero de 1969.
CARRERO
Ilmo. Sr. Director General de Plazas y Provincias Africanas.
(Publicado en el B. O. del E. núm. 59.)
Servicios dependientesde lo Dirección General de Sanidad
Decreto 3359/1968, de 26 de diciembre, sobre organizaclOnde los servicios dependientes de la Dirección General de Sanidad.
Por Decretos doscientos cuarenta y seis/mil novecientos sesenta y ocho, de quince de febrero, y novecientos noventa ynueve/mil novecientos sesenta y ocho, de once de mayo, semodificó la estructura orgánica del Ministerio de la Gobernación siguiendo las directrices señaladas en el Decreto dos milsetecientos sesenta y cuatro/mil novecientos sesenta y siete, de
. veintisiete de noviembre, sobre reorganización de la Administración Civil del Estado para la reducción del gasto público.
En las mencionadas disposiciones se introducían un conjuntode modificaciones en la organización de los servicios dependientes de la Dirección General de Sanidad, en la cual se integraban,además, diferentes Centros hospitalarios anteriormente depen.dientes de la Dirección General de Beneficencia y Obras Sociales.
Por todo ello, se ha estimado conveniente reunir en un textoúnico refundido el esquema general de la nueva organización,sin perjuicio de su desarrollo posterior a través de la reglamen.tación concreta de Jos diferentes Organismos y Servicios, perosin que en ningún caso ello suponga creación de nuevas unidades administrativas ni aumento del gasto público.
En su virtud, a propuesta del Ministro de la Gobernación,
6 MEDICINA y CIRuolA AUXILIAR
con la cúnformidad de la Presidencia del Gobierno y del Ministerio de Hacienda y previa deliberación del Consejo de Mi.nistros en su reunión del día veintidós de noviembre de milnovecientos sesenta y ocho.
DISPONGO:
Artículo único.-La Dirección General de Sanidad, del Ministerio de la Gobernación, tendrá para el ejercicio de las funcio.nes que le están encomendadas, la siguiente estructura orgá.nica:
Uno.-Figura al frente de la Dirección General el Directorgeneral de Sanidad con las atribuciones que se señalan en elartículo dieciséis de la Ley de Régimen Jurídico de la Admi.nistración del Estado y el Secretario general de Sanidad queejercerá, por transferencia de funciones, el despacho y firmade los asuntos de trámite, aparte de las funciones delegadasque pueden conferírsele, y sustituirá con carácter permanenteal Director general.
Dos.-Dependiente del Director general y del Secretario ge·neral de Sanidad existirán los siguientes Organos con el nivelde Subdirección General:
Uno. Subdirección General de Servicios.Dos. Subdirección General de Medicina Preventiva y Asis-
tencial.Tres. Subdirección General de Farmacia.Cuatro. Subdirección G(;neral de Sanidad Veterinaria.Cinco. Inspección General de Sanidad, delegada de la Ins-
pección General del Mir.isterio.Seis. Secretaría Técnica.Tres.-Bajo la dependencia inmediata del Director general
y del Secretario general de Sanidad funcionarán las siguientesUnidades y Organismos:
a) Organismos especiales.
Uno. Escuela Nacional de Sanidad, con las filiales de Pue·ricultura, de Instructoras Sanitarias y de Terapia Ocupa.cional.
Dos. Centro Nacional de Virología y Ecología Sanitarias.Tres. Secretaría de la Comisión Central rie Coordinación
Hospi talaria.Cuatro. Servicio Nacional de Hospitales, en el que, sin pero
juicio de las normas que en su día se dicten sobre su organiza.ción y régimen jurídico, quedarán integrados los siguientesestablecimientos: Gran Hospital de la Beneficencia Generaldel Estado, Hospital del Niño Jesús, Instituto Oftálmico Na·cional, Hospital Nacional de Enfermedades Infecciosas, Insti·tuto Nacional de Oncología, Instituto Leprológico y LeproseríaNacional de Trillo, Centro de Lucha contra las Cardiopatías yReumatismo, Centros Maternales y Pediátricos, Hospitales Ru·rales y Centros de Urgencias dependientes de la Dirección Ge·neral de Sanidad, Dispensario Central de Rehabilitación e Ins·tituto Español de Hematología y Hemoterapia.
b) Organos de nivel Sección:
Secretaría de Despacho y Coordinación, que tendrá a sucargo la colaboración permanente e inmediata con el Direc·tor general y el Secretario general de Sanidad, y la Jefaturade Recursos de Sanidad, delegada del Servicio Central de Re·cursos del Departamento.
Cuatro.-La Subdirección General de Servicios tendrá a sucargo las funciones de régimen interior, registro general, in·formación, gestión presupuestaria y económica, obras, proyec·tos y construcciones, personal y, en general, cualquier otra decarácter económico-administrativo que afecte a los Organos,Centros o Instituciones dependientes de la Dirección Generalde Sanidad.
Bajo la dependencia directa del Subdirector general de Ser·vicios funcionarán las siguientes Unidades:
a) Organos de nivel Sección:
Sección de Asuntos Generales.Sección de Gestión Económica.Sección de Tesorería.Sección de Asuntos de Personal.Oficina de Arquitectura.
Las funciones inherentes a las anteriores Secciones tendránel carácter de delegadas de las correspondientes Unidades cenotrales del Departamento.
b) Organos de nivel Negociado:
- Oficina de Secretaría y Coordinación.
Cinco.-La Subdirección General de Medicina Preventiva yAsistencial tendrá a su cargo las funciones de epidemiología,luchas y campañas sanitarias, sanidad exterior, medicina social, asistencia médico-farmacéutica, sanidad ambiental y, engeneral, las funciones relacionadas con la prevención y promoción de la higiene y salud pública. Bajo la directa dependenciadel Subdirector general de Medicina Preventiva y Asistencialfuncionarán las siguientes Unidades:
a) Organos de nivel Sección:
- Sección de Epidemiología, Luchas Sanitarias y Sanidad Exterior, que asume las funciones de epidemiología, incluida lahigiene de la alimentación en su aspecto epidemiológico, sanidad ambiental, luchas y campañas sanitarias y sanidadexterior.
- Sección de Medicina Social, que tendrá a su cargo las funciones relacionadas con maternología, higiene prenatal, puericultura, higiene preescolar, escolar y de la adolescencia,higiene mental, del trabajo, de la educación física y deldeporte, gerocultura, policía mortuoria, hidrología médica ycrenoterapia.
- Sección de Asistencia Médico-Farmacéutica, con las funciones actualmente desempeñadas.
- Sección de Lucha Antituberculosa, que tendrá a su cargodicha lucha sanitaria, con excepción de las funciones decarácter asistencial.
b) Organos de nivel Negociado:
- Oficina de Secretaría y Coordinación.Seis. La Subdirección General de Farmacia, que tendrá a
su cargo los asuntos sanitarios farmacéuticos, registros farmacéuticos, estupefacientes, aprovisionamientos, farmacobiología.plantas medicinales y, en general, cuantos asuntos se refierenal ejercicio de la profesión farmacéutica.
Bajo la directa dependencia del Subdirector general de Farmacia funcionarán las siguientes unidades:
a) Organismos especiales: Centro Técnico de Farmacobiolo~a, y sin perjuicio de lo dispuesto en el número once, la JuntaRectora de Farmacia y la Junta de Valoraciones y Asesora deMárgenes de Farmacia.
b) Organos de nivel Sección:
- Sección de Registro Farmacéutico.-Tendrá a su cargo losregistros de: Especialidades Farmacéuticas, insecticidas. raticidas y desinfectantes; cosméticos y plantas medicinales:alimentos-medicamentos y dietéticos; dentríficos, apósitos,suturas y esparadrapos; instalaciones de producción y almacenamiento de los anteriores productos registrados.
- Sección de Control de Estupefacientes y Aprovisionamientos.que tendrá a su cargo la fiscalización de la fabricación y distribución de los estupefacientes y todas las oblil\aciones derivadas de los convenios internacionales y de la legislaciónespecial en la materia. Igualmente, los suministros de productos y materias farmacéuticas a los Centros e Institucionesdependientes de la Dirección General de Sanidad. así comoel Servicio de Medicamentos de Urgencia.
- Sección de Inspección Técnico-Farmacéutica y Bromatológica, que tendrá a su cargo, además de cuanto dispone laOrden de 7 de abril de 1964 (Boletín Oficial del Estado de15 de mayo), las siguientes funciones:
Las correspondientes a la inspección bromatológica farmacéutica de productos alimenticios de origen no animal, dentro de su especial competencia.La Inspecci6n Bromatológica de Farmacia intervendrá enla organización sanitaria de los Centros de producción, industrias de transformación y establecimientos de conservación, almacenamiento y venta de los productos propios de sucompetencia, interviniendo asimismo en la tramitaci6n delos expedientes que se instruyan para autorizar la instalación, apertura y cierre de las industrias y establecimientosindicados.Inspección, Control y Coordinación de cuantas funciones están atribuidas por la legislación sanitaria a los servicios farmacéuticos centrales, provinciales o locales.Inspección, control y coordinación de oficinas de farmacia,botiquines, centros de producción de especialidades farmacéuticas, centros de distribución de especialidades farmacéuticas y productos químicos y establecimientos de venta alpúblico de aparatos de corrección terapéutica.Control y vigilancia de cuantos productos y centros de producción, almacenamielJ.to y venta de Jos mismos, no inclui-
dos en el párrafo anterior, se hallen inscritos en la Secciónde Registros Farmacéuticos.Intervenir en el aspecto sanitario de la tramitación de losexpedientes que se instruyan para autorizar la instalaciónapertura y cierre de las industrias y establecimientos indica~dos, así como en los disciplinarios instruidos por infraccionesen materia de su competencia.Actuar en la represión de cuantas actividades en materia demedicamentos y demás funciones farmacéuticas representenpeligro para la salud pública o vulneren la específica legislación que los regula.
e) Organos de nivel Negociado:
- Oficina de Secretaría y Coordinación.
Siete. La Subdirección General de Sanidad Veterinaria tendrá a su cargo las funciones que, en materia sanitaria, la Leyde Bases de Sanidad Nacional y demás disposiciones vigentesencomienda a los Servicios de Sanidad Veterinaria, así como elcontrol analítico ejercitado por los funcionarios veterinarios, enmateria de su competencia y, en general, la inspección y coordinación de sus actividades sanitarias, tanto en el ámbito central como en el provincial y local.
Bajo la dependencia directa de la Subdirección General deSanidad Veterinaria, funcionarán las siguientes unidades:
a) Organos a nivel de Sección:
Sección de Inspección Bromatol6gica Veterinaria de productos alimenticios de origen animal.Sección de Inspección Bromatológica Veterinaria de alimentos de otros orígenes dentro de su especial competencia.Sección de Antropozoonosis.
b) Organos de nivel Negociado:
Oficina de Secretaría y Coordinaci6n, que tendrá a su cargoel Registro de alimentos y productos alimentarios que sellevará por farmacéuticos y veterinarios dependientes de lasSubdirecciones Generales respectivas dentro de sus competencias, y actuará de enlace con los servicios de la DirecciónGeneral de Seguridad, a efectos de intervención sanitariade espectáculos taurinos.
Ocho.-La Inspección General de Sanidad, delegada de laInspección General del Ministerio de la Gobernación, tendrá asu cargo las funciones de vigilancia y fiscalización de los centros, servicios y personal sanitario dependiente de la DirecciónGeneral de Sanidad, sin perjuicio de las funciones que correspondan a la Subdirección General de Servicios en el orden económico, administrativo y contable.
Esta Inspecci6n General, para el cumplimiento de su cometido, dispondrá del personal facultativo, médico, farmacéuticoy veterinario, a quienes se encomendará en sus respectivas ramasla vigilancia e inspección de los centros y servicios sanitarios.
También dispondrá de una Oficina de Secretaría y Coordinación, con nivel de Negociado.
Nueve.-En actuación coordinada con la Secretaría GeneralTécnica del Departamento, bajo la dependencia directa del Secretario Técnico, funcionarán las siguientes unidades:
a) Organos de nivel Sección:
Gabinete de Estudios y Planes Sanitarios.Sección de Relaciones Públicas, que centralizará todas lastareas informativas y de propaganda sanitaria, sin perjuiciode su dependencia funcional del Servicio de Información Administrativa de la Secretaría General Técnica del Departamento.Secci6n de Sanitarios Locales, con el cometido que tieneasignado en la actualidad.
Diez.-La dirección y organización de los Servicios provinciales, comarcales y locales de Sanidad, incluidos los de Sanidadexterior, estarán a cargo de los Jefes provinciales de Sanidad,bajo las directrices de la Dirección General de Sanidad, sin perjuicio de la dependencia que corresponde respecto del Gobernador civil.
Once.-Como Organismos colegiados dependientes o vinculados a la Dirección General de Sanidad, funcionarán los siguientes:
a) Presidido por el Ministro de la Gobernación:- Consejo Nacional de Sanidad.
MEDICINA y CIIlUGÍA AuxlUAll 7
VILLAR PALASI
b) Presidido por el Director General de Sanidad:
Junta Técnico-Administrativa.Junta Rectora de Farmacia.Junta de Valoraciones y Asesora de Márgenes de Farmacia.
DISPOSICIONES FINALES
Primera.-Los servicios de higiene de la alimentación que,con arreglo a la base veintiséis de la Ley de veinticinco de noviembre de mil novecientos cuarpnta y cuatro, al Decreto miltrescientos veintisiete/mil novecientos sesenta y tres, de cincode junio, y a las demás disposiciones vigentes correspondena la Dirección General de Sanidad, se ejercerán en forma coordinada y sin perjuicio de la competencia que, en aspectos distintos de sanitario, corresponda a otros Departamentos ministeriales.
Segunda.-En la Dirección General de Sanidad se constituiráuna Comisión Técnica de Estudio, con objeto de elaborar lasinstrucciones de régimen interior y aquellas otras a las auedeberán ajustarse sus servicios de inspección bromatológicay delimitar la actuación práctica que corresponde a cada unode los sectores de la Sanidad.
Tercera.-En materia de especialidades farmacéuticas de usoveterinario se estará a lo dispuesto en las normas especialesacordadas entre los Ministerios de la Gobernación y Agricultura.conforme a lo establecido en la disposición final tercera delDecreto dos mil cuatrocientos sesenta y cuatro/mil novecientossesenta y tres, de diez de agosto. a cuyo efecto se constituiráuna Comisión Interministerial de Estudio para la elaboración dedichas normas.
Cuarta.-Los Patronatos Nacional Antituberculoso y de lasEnfermedades del Tórax, Nacional de Asistencia Psiquiátrica yde Rehabilitación y Recuperación de Inválidos se integrarán enel Servicio Nacional de Hospitales, en la forma y condicionesque se señalen por el Gobierno, a propuesta del Ministerio dela Gobernación, al aprobar la organización y régimen jurídicodel nuevo Organismo autónomo.
Quinta.-Se faculta al Ministerio de la Gobernación paradictar o modificar los Reglamentos de organización y funcionamiento de los Organismos especiales de Sanidad; para modificarla composición y funciones de los Organismos colegiados señalados en el número once, y, en general, para dictar las disposiciones conducentes al desarrollo del presente Decreto.
Las modificaciones de estructura orgánica que afecten a unidades de nivel Sección o inferior se realizarán por Orden ministerial, sin perjuicio de la aprobación previa de la Presidenciadel Gobierno, a que se refiere el artículo ciento treinta de laLey de Procedimiento.
Sexta.-Quedan derogados:
- El Decreto cuatrocientos noventa y nueve/mil novecientossesenta y tres, de veintiocho de febrero, por el que sereorganizaba la Dirección General de Sanidad.
- La Orden de dieciocho de febrero de mil novecientos sesentay cuatro, que desarrollaba el anterior, excepto el artículotreinta y cuatro, que regula la composición y funciones dela Junta Técnico-Administrativa, en la que se incluirá además el Jefe de la Secretaría de Despacho y Coordinación.La Orden de doce de noviembre de mil novecientos sesentay cuatro, que creaba en la Secretaría Técnica el cargo de Vicesecretario, el cual queda suprimido.El artículo sexto del Decreto doscientos cuarenta y seis/milnovecientos sesenta y ocho, de quince de febrero, y el apartado dos de su disposición final tercera, en cuanto se opongaa lo dispuesto en el presente Decreto.La Orden de doce de marzo de mil novecientos sesenta yocho, sobre distribución de funciones entre distintas unidades y Servicios de la Dirección General de Sanidad.El Decreto novecientos noventa y nueve/mil novecientos sesenta y ocho, de once de mayo, que rectificaba el doscientoscuarenta y seis/mil novecientos sesenta y ocho, de quince defebrero.
Así lo dispongo por el presente Decreto, dado en Madrid aveintiséis de diciembre de mil novecientos sesenta y ocho.
FRANCISCO FRANCO
El Ministro de la Gobernación,CAMILO ALONSO VEGA
(B. O. E. núm. 65 de 17 de marzo de 1969.)
8· MEDICINA y ClRuolA AUXILIAR
Opositores aprobados
Ordcn de 11 de marzo de 1969 por la que se aprueba el ex·pediente de las oposiciones a plazas de Sanitarias y Practicantesdel Servicio Médico Escolar y se nombra a los opositores aproobados.
Ilmo. Sr.: Por Orden ministerial de 9 de febrero de 1968(Boletín Oficial del Estado de 23 del mismo mes) se convocóopo~. ''Sn libre para cubrir seis plazas de Sanitarias y dos dePracticmtes del Servicio Médico Escolar, remitiéndose el expediente y las propuestas del Tribunal calificador, sin que en susactas conste ninguna reclamación. Por Resolución de la Di·rección General de Enseñanza Primaria de 13 de febrero últimose de~estimó la reclamación formulada directamente por el opositor don Luis Hernández Linuesa, por no haberla presentadoante el Tribunal en el plazo establecido por el Reglamento deOposiciones y Concursos, lo que constituye requisito esenciaL
Examinada la documentación presentada por los opositorespropuestos, que se ajusta a lo dispuesto en la Orden de con·vocatoria,
Este Ministerio, de conformidad con la propuesta elevadapor el Tribunal y la elección de destino llevada a efecto por losopositores aprobados, 1a resuelto:
1.0 Aprobar el exp' diente de las oposiciones a plazas vacan·tes de Sanitarias del ~€Tvicio Médico Escolar y de Practicantesdel mismo Servicio y nombrar a los señores que se mencionanpara los siguientes destinos:
Sanitarias
Doña Rosa María Foncillas Casaus, Sanitaria del ServicioMédico Escolar de Barcelona.
Doña Manuela Méndez Fuertes, Sanitaria del Servicio Mé.dico Escolar de Santiago de Compostela; y
Doña Carlota Torres Martínez, Sanitaria del Servicio MédicoEscolar de Barcelona.
Practicantes
Doña Manuela Méndez Fuertes, Practicante del Servicio Mé·dico Escolar de Madrid; y
Don Manuel González Ramos, Practicante del Servicio Mé.dico Escolar de Barcelona.
2.° Declarar vacantes, por no existir opositores aprobados,las plazas de Sanitarias del Servicio Médico Escolar de Bar·celona, Palma de Mallorca y Oviedo.
3.° La posesión de los destinos deherá realizarse en el plazode un mes, a contar de la notificación del nombramiento alinteresado, sin cuyo requisito no aJquirirán la condición defuncionarios, y se considerarán decaidos de sus derechos, con·forme al artículo 36 de la Ley articulada de Funcionarios Ci·viles del Estado.
Lo digo a V. l. para su conocimilnto y efectos.Dios guarde a V. l. muchos año~.
Madrid, 11 de marzo de 1969.
Ilmo. Sr. Director general de Enseñanza Primaria.
(B. O. del E. núm. 70, de 22 de marzo de 1969.)
Convocatoria
Resolución de la Dirección General de Sanidad por la quese convoca oposición para la provisión de dos plazas de Prac. I
ticantes en la Escuela Nacional de Sanidad.Existiendo dos plazas de Practicantes en la Escuela Nacional
de Sanidad clasificadas en el anexo I del Decreto 1436/1966,de 16 de j~nio, con un coeficiente de 1,9 y a cubrir por opo·sición, previo informe favorable de la Comisión Superior dePersonal,
Esta Dirección General, en uso de las atribuciones que pordesconcentración le confiere el Decreto de 22 de septiembrede 1961 de acuerdo con lo dispuesto en el Reglamento delPersonal' Sanitario de 30 de marzo de 1951, ha tenido a bienconvocar oposición para la provisión de las mencionadas va·cantes, más las que pudiesen producirse de la misma natura·leza hasta el momento en que finalice el plazo de presentaciónde instancias, con arreglo a las siguientes normas:
La Podrán concurrir a la presente convocatoria todos losespañoles que reúnan las siguientes condiciones:
a) Tener más de dieciocho años.b) Poseer el título de Ayudante Técnico Sanitario o el de
Practicante.
(Del B. O. del E. núm. 75, de 28-3-69.)
Desratización.-Técnicas empleadas.Tinciones de gérmenes.-Métodos de Gram y 2ieh!.Tinción de protozoos.-Técnicas de Giemsa y de-
Esterilización por calor seco.-Horno de Pasteur.Esterilización por calor húmedo.-Autoclave.Desinfección química.Desinsectación.-Insecticidas. Técnicas y modos de
Temanejo.
Tema 2.Tema 3.Tema 4.Tema 5.
uso.Tema 6.Tema 7.Tema 8.
rivados.Tema 9. Preparación de medios de cultivos.~Caldo nutri
tivo.~Agar común. Agar-sangre.Tema 10. Medición de líquidos. Material usado y técnicas
de hacerlo.Tema n. Medición de sólidos.~Pesada.
Tema 12. Determinación del pH y densidad.Tema 13. Inoculación a animales de experimentación.Tema 14. Autopsias a animales de experimentación.Tema 15. Protección contra contaminaciones y accidentes
en el laboratorio.Tema 16. Cuidado y alimentación de los animales de expe
rimentación.
no pudiendo rebasar éstos el número de plazas existentes alfinalizar el plazo de presentación de instancias, y elevará dicharelación a la autoridad competente para que elabore la propuesta de nombramiento pertinente. Al propio tiempo, remitirá adicha autoridad, a los exclusivos efectos "del artículo 11.2, elacta de la última s~sión, en la que habrán de figurar pororden de puntuación todos los opositores que, habiendo superado todas las pruebas, excediesen del número de plazasconvocadas.
9.a Los aspirantes propuestos por el Tribunal juzgador aportarán ante esta Dirección General, dentro del plazo de treintadías, a partir de la propuesta de nombramiento, los documentos siguientes:
a) Certificado de nacimiento, legalizado para los inscritosen Registro Civil de distinta jurisuicción a la de la AudienciaTerritorial de Madrid.
b) Título o testimonio notarial de Ayudante Técnico Sanitario o de Practicante.
c) Certificación negativa de antecedentes penales.d) Declaración jurada de no haber sido separado mediante
expediente disciplinario, del servicio del Estado de' la Admi-nistración Local o de Organismo autónomo. '
e) Certificado facultativo de aptitud física para el desempeño de cargos públicos.
f) Los aspirantes femeninos, además, aportarán certificadode haber cumplido el Servicio Social o hallarse exentas de ello.
En .defecto de tales documentos pueden ser suplidos porcualqUier otro medio de prueba admitida en derecho.
Quienes, dentro del plazo indicado y salvo casos de fuerzamayor, no presenten su documentación, no podrán ser nombrados y quedarán. ~nuladas todas sus actuaciones, sin perjuiciode la responsab.llidad .en que hubieran podido incurrir porfalsedad en la mstancla a que se refiere la norma segundad~ esta convocatoria. En este caso, la autoridad correspondiente ~ormulará propuesta. de nombramiento, según orden depuntuaCión, a favor de qUienes, a consecuencia de la referidaanulació~, tuvieran .cabida en el número de plazas convocadas.
10. SI los opositores aprobados tuvieran la condición defuncionarios públicos, estarán exentos de justificar documentalmente las condiciones y requisitos ya demostrados para obtener su anterior nombramiento, debiendo presentar certificación del Ministerio u Organismo de que dependa acreditandosu ~0;lldición y cuantas circunstancias consten en su hoja deserVICIOS.
En todo caso, la toma de posesión de la plaza se hará dentrodel plazo de un mes, a contar de la fecha de notificación delnombra~iento, pudien.do concederse una prórroga, a peticiónde los mteresados y sm que pueda ser superior a la mitad delpla~o señalado, si las circunstancias lo aconsejan y no se perJudican los derechos de terceros, conforme a lo dispuesto enel artículo 57 de la Ley de Procedimiento Administrativo.
11. La convocatoria y sus bases y cuantos actos administrativos se deriven de ésta y de la actuación del Tribunal podrán ser impugna?os por los interesados en los casos y enla forma estableCida en la Ley de Procedimiento Administrativo.
L<? que comunico a V. S. para su conocimiento y efectos.DIOS guarde a V. S. muchos años.Madrid, 14 de marzo de 1969.~EL DIRECTOR GENERAL P. D.,
el Secretario general, Enrique. Mata Gorostizaga. 'Sr. Subdirector general de Servicios.
Programa para la oposición de Practicantes
1. Descripción del microscopio óptico y de su ma-
e) Carecer de antecedentes penales y no haber sido separado mediante expediente disciplinario del servicio del Estadoo de la Administración Local u Organismo autónomo.
d) Dislrutar de la aptitud física necesaria para el desempeño de cargos públicos.
e) Los solicitantes femeninos deberán tener cumplido el Servicio Social al finalizar el plazo de treinta días concedido parajustificar los requisitos de capacidad exigidos en la convocatoriao estar exentas de cumplirlo.
2." Los aspirantes dirigirán sus solicitudes, medianteInstancia debidamente reintegrada, al Director genel'al deSanidad dentro del plazo de treinta días hábiles, conta·dos a partir del siguiente a la inclusión de la presenteResolución en el «Boletín Oficial del Estado», debiendoconstar en ellas, expresamente, que reúnen todas y cadauna de las condiciones exigidas en la norma primera,referidas siempre a la expiración del plazo señalado, yel compromiso de prestar el juramento a que se' refiereel apartado e del al'tículo 36 de la Ley articulada deFuncionarios de 7 de febrero de 1964.
Las instancias podrán ser presentadas o remitidas a travésde cualquiera de las oficinas o dependencias y en la forma quele indica en el artículo 66 de la vigente Ley de ProcedimientoAdministrativo, o en el Registro General de este Centro Directivo (plaza de España, número 17, Madrid-13).
Los derechos de examen, que se íijan en 200 pesetas, podránabonarse en el Negociado de Caja de esta Dirección General, omediante giro postal o telegráfico, en cuyo caso deberá hacerseconstar en la instancia la fecha, lugar y número de imposición.
3." Terminado el plazo de presentación de instancias, estaDirección General aprobará la lista provisional de aspirantesadmitidos y excluidos, la cual se publicará en el Boletín Oficialdel Estado, Si alguna de las instancias adoleciese de algúndefecto se requerirá al interesado, según dispone el artículo 71de la Ley de Procedimiento Administrativo, para que, en elplazo de diez días, subsane la falta y, de no hacerlo así, searchivará su instancia sin más trámite. La exclusión podrá serreclamada durante un plazo de quince días, a contar desdeel siguiente al de la publicación de dicha relación en el BoletínOficial del Estado, con arreglo a lo dispuesto en el artículo 121de la Ley de Procedimiento Administrativo y las referidasreclamaciones serán aceptadas o rechazadas en la Resoluciónque apruebe la lista definitiva, que se publicará en el BoletínOficial del Estado.
Los errores de hecho que pudieran advertirse podrán subsanarse en cualquier momento, de oficio o a petición de particular.
4." El Tribunal que habrá de juzgar la presente oposiciónestará formado por el Director de la Escuela Nacional de SaDidad, como Presidente, y por dos Vocales, Médicos de SanidadNacional destinados en dicha Escuela, cuyo nombramiento sepublicará en el Boletín Oficial del Estado, tras publicarse lalista de aspirantes admitidos y excluidos. Los miembros delTribunal deberán abstenerse de intervenir, notificándolo a laautoridad convocante, y los concursantes podrán recusados,cuando concurran las circunstancias previstas en el artículo 20de la Ley de Procedimiento Administrativo.
S." No podrá exceder de ocho meses el tiempo comprendidoentre la publicación de esta convocatoria y el comienzo de suse!ercicios, conforme previene el artículo 7 de la Reglamentación General, y éstos tendrán lugar en Madrid, fijándose local,día y hora de su comienzo en Resolución que se publicará en.1 Boletln Oficial del Estado con una antelación mínima dequince días, y consistirán:
Primero.-Práctico. Consistente en efectuar las técnicas básicas de laboratorio que el Tribunal considere en el momentode la oposición.
Segundo.-Escrito. Que consistirá en contestar a un temasacado a la suerte, para todos los opositores, de los que componen el programa que se adjunta, disponiendo para ello deltiempo máximo de una hora.
Estos ejercicios serán eliminatorios y cada miembro del Tribunal ~odrá otorgar de O a 10 puntos en cada ejercicio, siendonecesano para poder pasar de uno a otro haber obtenido comomínimo una media aritmética de 5 puntos.
6," Comenzada la práctica de los ejercicios el Tribunalpodrá requerir en cualquier momento a los con~ursantes paraque acrediten su identidad.
Si en cualquier momento del procedimiento de selecciónllegase a conocimiento del Tribunal que alguno de los aspirantes carece de los requisitos exigidos en la convocatoria sele excluirá de la misma, previa audiencia del propio interedado'1 pasándose, en su caso, el tanto de culpa a la jurisdicciónordinaria, si se apreciase inexactitud en la declaración queformuló.
7." Terminada la calificación de los aspirantes el Tribunalpublicará la relación de aprobados, por orden d~ puntuación,
MEDICINA y ClRUGfA AUXILIAR 9
JOSÉ GONZÁLEZ RINCÓN
INTERINOS DE A. P. D.En el Boletín Cultural e Informativo del Consejo Na
cional del mes de marzo, en su página 7, venía reprodu·cido el proyecto de Ley de reestructuración de los Cueropos de Sanitarios locales.
Fueron numerosas las cartas recibidas, tanto en elConsejo Nacional como en esta Delegación Nacional deRurales, de compañeros inquiriéndonos sobre el particular; se veía intranquilidad en los mismos, por creer in·fundadamente que los Practicantes Ayudantes TécnicosSanitarios quedábamos fuera o excluidos totalmente detal proyecto de Ley; es de desear, y así lo espero, quetodos estos compañeros ya hayan leído en nuestro BoletínInformativo del mes de marzo la reestructuración de losCuerpos Sanitarios locales y de esta forma se den porcontestados cumplidamente, como es nuestro deseo.
y para satisfacción de dichos compañeros les diré queconforme se prevé en el número 3 del artículo 2.° delproyecto de Ley publicado sobre reestructuración de losCuerpos Sanitarios, los Practicantes Ayudantes TécnicosSanitarios, igual que los demás profesionales que acredi·ten más de cinco años de servicios interinos en plazasdel Cuerpo de Titulares, podrán tomar parte en el concurso-oposición a que dicho artículo se refiere, es decir,en las mismas condiciones que los Médicos y demásCuerpos Sanitarios locales, aun cuando en ellos existasolamente un escalafón, como es precisamente nuestrocaso.
NUESTRA COLUMNA RURAL
el R e uLAR 8169RESIDENCIA DE VERANEO S. O. E.
La Mutualidad Laboral de S. O. E. ha contratado para elpresente año en la residencia de Torredembarra (Tarragona) lasactuales vacaciones, que disfrutarán sus sanitarios (Médicos,Practicantes, Matronas y Enfermeras) jubilados y pensionistasde manera gratuita, así como a sus respectivos cónyuges, duorante el turno de descanso que comprende del 5 al 20 delpróximo mes de mayo.
Por tratarse de habitaciones de dos camas con todo confort(agua caliente, baño, etc.), en los casos en que los jubiladoso pensionistas no tengan cónyuge se formarán parejas de jubi·lados o de viudas pensionistas.
Quienes deseen tomar parte en el sorteo que para la adjudi.cación de plazas ha de celebrarse, deberán interesar a las Delegaciones Provinciales respectivas la correspondiente solicitud,que una vez cumplimentada habrá de remitir a la mencionadaMutualidad, calle de Alberto Aguilera, 15, duplicado, en Ma·drid, y a sus Delegaciones en provincias.
Lo que comunico a usted para su conocimiento y el del perosonal residente en ésa al que puede afectar este asunto.
ACUSE RECIBO.Dios guarde a usted muchos años.Madrid, 13 de marzo de 1969.
V.o B.O:EL PRESIDENTE, EL SECRETARIO,
Sr. Presidente del Colegio de Ayudantes Técnicos Sanitarios,
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10 MEDICINA y C1RUGIA <\UXILIAR
El €onse¡o Nacional se ha dirigido01 Excmo. Sr. Vicepresidentedel Gobierno con el siguienteescrito:
Excmo. Sr.:
Reconocida a los Practicantes-Ayudantes Técnicoc, Sanitarios, por O. M. de 24 de mayo de 1963 (B. O. é. número 152), la condición de Técnicos de Grado Medio,equiparándolos, por tanto, a los Peritos, Ayu ¡antes deIngenieros, Aparejadores y demás Técnico,; Je GradoMedio, son diversas las reglamentaciones labom!;:') en lasque se les asignan los mismos devengos que a ( -itas.
También el Reglamento de los Servicios Médicos deEmpresa dispone que los devengos de los PrhcticantesAyudantes Técnicos Sanitarios afectados por el mismono han de ser inferiores a los restantes Técnicos de GradoMedio que presten servicios en la misma empresa.
A mayor abundamiento, por O. M. de 28 de septiembre de 1968 (B. O. E. núm. 241), se les incluye en elgrupo segundo de la tarifa de bases de cotización alrégimen general de la Seguridad Social, en el que ya figuraban los Peritos, Aparejadores, Ayudantes de Ingenieros, etc.
Al establecerse, por Decreto 192/1967, de 2 de febrero,los coeficientes multiplicadores a los Cuerpos de Sanitarios Locales, no se tuvo en cuenta lo anterior y se asignó al de Practicantes Titulares el 1,9, que supone el 47,50por 100 del señalado a los Médicos Titulares, sus superiores inmediatos; mientras que por Decreto 1427/1965,de 28 de mayo, se asignó a los Cuerpos de Peritos, Aparejadores y Ayudantes un coeficiente de 3,6, que corresponde al 72 por 100 del de sus inmediatos superiores(Ingenieros y Arquitectos).
Considerando que esta diferencia de trato hacia nuestros representados les perjudica, tanto moral como económicamente y no estimando justo que la misma persista, este Consejo Nacional, haciéndose eco de las peticiones y quejas de estos profesionales, cuyo malestar,lejos de desaparecer, es cada día mayor, se cree en eldeber de insistir en las peticiones que desde que se publiCÓ el mencionado Decreto 192/1967, de 2 de febrero,tiene hechas; acudiendo nuevamente a V. E. en súplicade que en atención a las circunstancias que en este escrito se ponen de manifiesto, tenga a bien someter a laconsideración del Consejo de señores ministros el correspondiente proyecto de Decreto modificando el antes citado, en el sentido de que el coeficiente a aplicar a losPracticantes del Cuerpo de Titulares sea el 2,9, que equivale al 72 por 100 del (4) señalado a los Médicos Titulares, con lo que la proporción sería la misma que la
que existe entre los devengos de los demás Técnicos deGrado Medio respecto a sus inmediatos superiores.
Dios guarde a V. E. muchos años.
Madrid, 21 de marzo de 1969.EL PRESIDENTE,
EXCMO. SR. VICEPRESIDENTE DEL GOBIERNO.-MADRID
Convocatoria Becas UniversidadesLaborales, Curso 1969-70
Con fecha 28 de febrero pasado, la Direcci6n General dePromoción Social ha convocado plazas de alumnos, ambos sexos, para el curso 1969-70, en las Universidades Laborales deAlcalá de Henares, Cáceres, C6rdoba, La Coruña, Huesca, Sevilla, Eibar, Gijón, Tarragona, Valencia, Zamora y Zaragoza, parael desarrollo de los siguientes estudios:
Universidades Laborales Femeninas (Cáceres y Zaragoza).Estudios de: Orientación.-Transformación.~BachilleratoGe
neral Superior (Ciencias y Letras).-Preuniversitario (Cienciasy Letras).-Bachillerato Técnico Superior (Modalidad Administrativa, Especialidad Secretariado y Turístico).-Aprendizaje Industrial (Oficialía), en sus ramas de Química y Delineantes.Preparatorio de Ingeniería Técnica.-Ingeniería Técnica (Especialidad Control de Procesos Químicos).-Magisterio.
Universidades Laborales Masculinas (Alcalá de Henares, Córdoba,La Coruña, Eibar, Gijón, Huesca, Sevilla, Tarragona, Valenciay Zamora).Estudios de: Orientación.-Transformaci6n.-Bachillerato Ele·
mental.-Bachillerato Superior (Ciencias y Letras).-Preuniversitario (Ciencias y Letras) o Preparatorio de Ingeniería Técnica.Ingeniería Técnica (para las Especialidades de Electrónica Industrial, Equipos Electr6nicos, Topografía, Construcción de Maquinaria, Estructuras e Instalaciones Industriales, Monturas aFlote, Máquinas Eléctricas, Control de Procesos Químicos, Mecanizaci6n Agraria y Ejecuci6n de Obras).-Primer Curso deEstudios Técnicos Superiores y Facultades de Ciencias.-Bachillerato Técnico Superior (Modalidad Industrial-Minera, Electrónica, Mecánica Agrícola y Máquinas-Herramientas).-AprendizajeIndustrial (Oficialía) (Secciones de Ajustador, Tornero, Fresador, Forjador-Cerrajero, Soldador, Chapista, Calderero, Modelista, Fundidor, Frigorista, Instalador-Montador, Bobinador-Montador, Químico de Laboratorio, Delineante Industrial, Compositor Manual, Impresor-Tip6grafo, Grabador y Encuadernación).Preparatorio de Formaci6n Profesional Náutico-Pesquera, Formaci6n Profesional Náutico-Pesquera (Especialidad Mecánicos Navales de 2.a y Patrones de Litoral de l.a).-Carrera Náutica (Especialidad Máquinas y Puente, esta última a extinguir).~Maestría
Industrial (a extinguir), por lo que sólo se impartirá el segundocurso para los ya iniciados.
El plazo de admisión de las solicitudes finalizará el día 22 deabril próximo a las veinte horas.
Para mayor información, recogida de impresos y cuantas consultas quieran formular sobre este particular pueden pasarse porlas oficinas de esta entidad, calle de Alberto Aguilera, 15, duplicado, todos los días, excepto los sábados, de dieciséis a veintiuna horas.
-Cuando el enfermo devuelve todo alimento, el
"CEREGUMIL" es siempre tolerado.
FERNANDEZ y CANIVELL, S. A. - MALAGA
MEDICINA y C,RUGf, AUXILIAR 11
PBEVISIONRELACION DE ASOCIADOS FALLECIDOS, CON DETALLE DE LAS PRESTACIONES ABONADAS DEL 13 DE FEBRERO
HASTA EL OlA DE LA FECHA
TENiA I DEJA HUÉRFANOS QUE COBRARÁNIMPORTE HASTA LOS CATORCE AÑOS
NOMBRE Y APELLIDOS DELEGACIÓN SOCORRO DE COBRADAS I
DEFUNCIÓN POR PENSIÓN \ A I300 PTAS. l' 22~'" TOTAL
---_._- _.. - -
D.aM.a Dolores Castellá Meda ... ... ... .. . Barcelona ... ... 24.000,~ ~ ~ 24.000,-D.a Montserrat Balta Goma ... ... ... ... ... Barcelona . .. ... 24.000,~ ~ ~ ~ 24,000,-D. Antonio Fort Filio ... ... Oo. Oo' ... ... ... 3arcelona .. , ... 24.000,~ ~ ~ - 24.000,-D. Agapito Tomás López de la Hoz ... ... ... :iudad Real . .. 10.000,- 41.403,- - - 51.403,-D. Ramón Contreras Ramírez ... ... ... Oo' faén ... ... ... Oo' 30.000,- - 4.400,- - 34.400,-D. Rodrigo Patricio García Rey ... ... ... . .. La Coruña ." ... 23.000,- 34.940,- - - 57.940,-D. José Falcón Candn ... ... ... .. . ... oo' ... Madrid .. . ... ... 25.000,- 24.416,59 - - 49.416,59D. Luis González Vila Oo. .. , '00 ... ... ... ... Madrid .. . ... ... 18.000,- 29.974,- - - 47.974,-
Basilio Higelmo Pérez ... ... ... ... ... Palencia ... . .. ... 18.000,- 41.520,- - - 59.520,-Mariano Cambra Gil ... ... ... ... Oo' ... Valencia ... ... ... 10.000,- 27.064,- - ~ 37.064,-
D. Juan Adell Balaguer ... ... ... ... ... .. . Barcelona • 00 ... 18.000,- 21.900,- - - 39.900,-Benigno D. Pérez Campos ... ... .. . ... faén ... .. . ... ... 23.000,- 29.666,58 10.770,- 4.477,50 67.914,08Emiliano Angula García ... ... ... ... .. . Madrid ... ... ... 23.000,- 44.240,- - - 67.240,-
D.aAna Perpiñán García Oo' ... ... . .. ... ... M.adrid ... ... ... 15.000,- 44.145,- - - 59.145,-D." Bonanova Sanclemente Ciurana ... ... ... farragona ... ... 25.000,- 20.416,65 - - 45.416,65
Rogelio Navarro Royo ... ... ... ... . .. remel ... ... ... 25.000,- - - - 25.000,-Angel Martín Prieto ... ... ... . .. ... . .. Valladolid ... ... 25.000,- 47.500,- - - 72.500,-Gregorio Isern Mustienes ... ... ... ... .. . Zaragoza ... ... 9.000,- 36.966,- - - 45.966,-
-- ,,- .- -- -TOTALES ... ... ... . .. ... ... ... 369.000,- 444.151,82 15.170,- 4.477,50 832.799,32
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OBSERVACIONES.-De estos 18 asociados fallecidos, la media de prestaciones recibidas ha sido de 46.267 pesetas, y de cuotasabonadas, 7.198 pesetas, siendo 15.485 pesetas la mayor cantidad satisfecha por cuotas y 3.020 pesetas lamenor. Hay que tener en cuenta, asimismo, que entre estos asociados fallecidos, cuatro han satisfecho elperíodo de carencia establecido en el vigente Reglamento, al acogerse a los beneficios de las prestacionesde jubilación.
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COMENTARIOS JURIDICOS El arrendamiento delocal de negocio
Entre los arrendamientos que se hallan sometidos a las normas de la Ley especial, texto refundido de 24 de diciembrede 1964, se encuentra éste de "Local de negocio".
La propia Ley nos brinda su concepto al establecer que taldenominaci6n se refiere a los contratos de arriendo que recaigansobre aquellas otras edificaciones habitables cuyo destino primordial no sea la vivienda, sino el ejercerse en ellas, con establecimiento abierto, una actividad de industria, comercio o deenseñanza con fin lucrativo.
Claro es el concepto y muy diáfana la jurisprudencia quesobre el mismo trata, sin que se observe cambios de criterio alrespecto por nuestro Tribunal Supremo, cuyas resoluciones sistemáticamente nos dicen que la calificaci6n de arrendamientode un local de negocio no cabe fundarla en la circunstancia deque las partes lo denominen así, sino en la verdadera naturalezade la cosa arrendada, dependiendo su conceptuaci6n exclusivamente de cuál haya sido el destino principal pactado o, lo quees lo mismo, el uso a que por voluntad de las partes haya dededicarse el local arrendado. Sabido es que en los contratoshay que atender a lo que las cosas sean y no a lo que laspartes quieran.
Tal calificaci6n de local de negocio puede ser impugnada enel recurso de injusticia notoria ante la Sala Primera del TribunalSupremo, por el cauce de la causa 3.a del artículo 136 de la Leyespecial.
Hemos dicho, al referirnos al concepto legal de este arrendamiento, que ha de tratarse de edificaciones habitables, o sea,que la construcci6n reúna condiciones de habitabilidad referidas al destino a que ha de dedicarse. Habitar es tanto comovivir o morar en algún lugar, lo que no puede ocurrir cuandola adificaci6n carezca de un mínimo de condiciones de defensacontra las inclemencias del tiempo y de protección corporalcontra todo agente exterior en el normal desarrollo de lasactividades humanas.
Por supuesto, que el concepto de habitabilidad referido a laindustria o comercio no es el mismo que el de las viviendas,ya que tanto la doctrina como la jurisprudencia han atenuadosu rigor cuando se trata de aquéllos, declarando infinidad desentencias que en esos casos basta que reúnan las condicionesde seguridad, salubridad, higiene y protección contra los accidentes atmosféricos, indispensables para el cumplimiento de lasfinalidades a que el local sea destinado.
Son locales de negocio propiamente dichos cuando en ellosse ejerza, con establecimiento abierto, una actividad de industria, de comercio o de enseñanza con fin lucrativo. Y tiene laconsideraci6n de establecimiento de comercio la FARMACIA:así lo ha reconocido la doctrina jurisprudencial y concretamentela sentencia de 25 de marzo de 1964, al decir que: "Realizándose en ellas una actividad de preparación y venta de productosmedicinales y la de adquirir en los centros productores todaclase de específicos y géneros farmacológicos, todo ello con elpropósito de obtener un lucro en la reventa de los mismos, función ésta propia del Código de Comercio, en cuanto va incluidaen el concepto que de los actos mercantiles define el artículo 325 del mismo, y como los lugares en los que ejercen talesactividades han de tener y tienen la consideración de localescomerciales, porque precisamente la definición de los mismosla da el artículo 1.0 de la Ley de Arrendamientos Urbanos ... "
También reviste este carácter de local de negocio el destinadoa Lotería, porque aquí no se trata de un contrato que relacionea la Administraci6n con los usuarios ni directamente ni a travésde sus 6rganos de relaci6n, los cuales pertenecen a la esferadel Derecho público, sino que se trata de unos expendedoreso intermediarios, que buscan los medios de relacionarse con losparticulares o usuarios para la ejecución, por su cuenta, de' lafunción mediadora, actividad ésta que se encuadra en la esferadel Derecho privado.
Por otra parte, el local de negocio no pierde su carácter detal, como se establece en el artículo 5.°, número 1, por la circunstancia de que el arrendatario, su familia o personas quetrabajen a su servicio tengan en él su vivienda.
Son locales de negocio por asimilación los destinados a escritorios, oficinas, depósitos o almacenes para ejercer actividades de la misma clase industrial o mercantil, aunque no se hallanabiertas al público; así se pone de manifiesto en la sentenciade 4 de febrero de 1966.
Reiteradamente la jurisprudencia ha declarado aue no tienela consideraci6n de local de negocio propiamente dicho, ni porulmilación, la clínica de un Médico o Auxiliar Técnico Sani-
tario o el despacho de un profesional dedicado a una profesiónliberal, porque en ellos no se ejerce ninguna actividad mercantil, industrial ni de enseñanza con fin lucrativo.
Queda, igualmente, fuera del alcance de la Ley especial elarrendamiento de industria o negocio, de la clase que fuere,rigiéndose por la legislación civil, común o foral; pero sereputará existente tal arrendamiento cuando el arrendatariorecibiere, además del local, el negocio o industria en él establecido, de forma que el objeto del contrato sea no solamente losbienes que en el mismo se enumeran, sino una unidad patrimonialcon vida propia y susceptible de ser inmediatamente explotada,como se determina en el artículo 3 de la Ley especial.
Por el contrario-continúa el mismo precepto mencionado~,
cuando el arrendamiento no lo fuere de industria o negocio, sila finalidad del contrato es el establecimiento por el arrendatario de su propio negocio o industria, quedará comprendido enesta Ley y conceptuado como arrendamiento de local de negocio.
Sin embargo, el párrafo 3.° hace una excepción a lo referidoen elLo, tal es el arrendamiento de industria o negocio deespectáculos que en 1 de enero de 1947 excediera de dos añosde duración o que antes de la entrada en vigor de la Ley se hayacelebrado por plazo igual o superior, quedando sujeto a lasnormas que esta Ley establece sobre prórroga obligatoria dearrendamiento de local de negocio, con las especialidades quese determinan en el artículo 77 y a las particulares sobre larenta establecidas en el artículo 104 del cuerpo legal que comentamos.
LUIS LINARES-RIVAS VÁZQUEZVocal del Consejo Nacional, abogadode los Ilustres Colegios de Madrid y
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deben ser y son, a la postre, únicos y colectivos, benefi·ciando por igual a cuantos ostentamos esta importanteespecialidad.
Todas estas razones-y aun otras muchas-justificansobradamente la celebración de este I Congreso a nivelnacional y creemos que no es menester ofrecer nuevosargumentos y exponer mayor número de razones paraque todo Ayudante Técnico Sanitar,io Fis,iotera~uta, ~
considere para consigo mismo en la meludIble oblIgaclOnde asistir como miembro activo, comprendiendo la im·portancia de su presencia en las sesiones del mis~? ,
Conocemos nuestras necesidades, nuestras defIcIencias,nuestros derechos, nuestras aspiraciones y nuestras jus·tas pretensiones y pret,endemos d~batirlas c,on t?dos, enunas sesiones de trabajO que al fmal deberan cflsta]¡zaren unas conclusiones adaptadas estrictamente al criteriode la mayoría y que serán elevadas se&u~dame,~te a l~s
estamentos correspondientes de la AdmmlstraclOn,. realI·zándose acto seguido las gestiones que se con~lde~en
pertinentes para lograr la justa y deseada normalIzaCIónde nuestra profesión. .,
A continuación insertamos el correspondIente Boletmde Inscripción como congresista, que ya puede ser rel~e
nado y remitido por los queridos colegas que deseen aSls·tir a este Certamen. _
Finalmente hacemos saber que cuantos companeros losoliciten cerc~ de sus entidades de trabajo, escribire~o,sa las mismas pidiendo otorguen a su personal las maxlmas facilidades para su asistencia al Congreso, resaltando, al mismo tiempo, la importancia y el interés ?:ofesional que tiene la asistencia al mismo de sus fISIOterapeutas.
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Ante el I CongresoNacional de Fisioterapiapara Ayudantes Técnicos Sanitarios
En la primera quincena del próximo mes de junio tendrá lugar en Barcelona el I Congreso Nacional de Fisioterapia para nuestros compañeros de dicha especialidad.
Por fin se convierte en realidad una idea y una aspiración constante y ya antigua de los fisioterapeutas españoles: la de celebrar un Congreso en el que, a escala nacional, puedan tratarse temas eminentemente prácticos,como son los que, en un avance de programa, vamosa mencionar seguidamente.
Se pretende, a la luz proyectada por cada uno de losdebates que se sostengan en las diversas sesiones, llegara situar nuestra Fisioterapia al nivel que realmente lecorresponde, obteniendo, finalmente, unas conclusionesque logren revitalizar esta especialidad.
La Fisioterapia es avanzadilla de la Medicina en elmundo entero, y dentro de ésta debe ser consideradacomo pilar básico de la rehabilitación al conseguir larecuperación física de todos los enfermos y lesionadosen beneficio de la humanidad entera y procurándoles elmejor grado de salud y la conciencia de continuar siendoútiles a los demás.
Por todo ello, porque la fisioterapia, como decimos,debe ser un elemento fundamental en la Medicina, merece que se le conceda una importancia destacada, reconociendo, al mismo tiempo, la callada y positiva labor queviene realizando desde 1957 como especialidad del Ayudante Técnico Sanitario (aunque realizada también desdemuchos años antes por los antiguos Practicantes), y, finalmente, la legislación que regula su ejercicio precisauna urgente puesta al día, ya que la existente, doce añosdespués de su creación, ha quedado, lógicamente, un tantoanticuada.
Por otra parte, es necesario también concretar con todaclaridad las funciones de cada profesional, determinandonormas precisas de actuación dentro de las entidades queretribuyen nuestros servicios y para con los enfermos,por cuya salud trabajamos.
Nuestra actual situación, tanto social y económica comolegalmente, es un tanto ambigua, a ve~es ~rancamen~e
incierta creando con ello una absurda dlspandad de cnterios e~ cada entidad, disparidad que casi siempre vienea repercutir en perjuicio de nuestros profesionales.
También se ha hecho notorio que la formación quepara la especialidad se recibe en. los centros oficiale~ esinsuficiente y marcadamente teórIca, dado el escaso tIempo que se dedica a la práctica, y, por otro lado, la participación de los fisioterapeutas _como profesores de l~s
escuelas que imparten estas ensenanzas no se halla debIdamente regulada, aunque algunos compañeros interven-gan en ellas en calidad de monitores. . ,
En el día no existe posibilidad alguna de promoclOny, en definitiva, de integración en los órganos rectoresde los centros de rehabilitación, sin que se cuente connuestra colaboración dentro de su seno de una formadirecta y legalmente establecida para los asuntos queafecten a los fisioterapeutas.
A mayor abundamiento, entendemos que es de ab?oluta necesidad mantener una estrecha y permanente umónentre nosotros, un constante cambio de impresiones, un.aunidad de criterios y de acción, que conduzcan, en defInitiva a una sola vía de estudios, trabajos, peticiones,r~for~as, etc., para la consecución de unos fines que
14 MIlDI¡;UCA y ClJluafA AUXILIAIl
I CONGRESO NACIONAL DE FISIOTERAPIA PARA AYUDANTES TECNICOSSANITARIOS
Barcelona, 9 al 12 junio 1969
BOLETIN DE INSCRIPCION
D. . , Fracticante o Ayudante Técnico Sanitario, con domicilio enla calle , ciudad , provincia ,teléfono , desea formalizar su inscripción como miembro activo, para lo cual remite con esta fechaa la Tesorería del Congreso (Bruch, 144, pral., Barcelcna-9) el importe que a continuación se detalla:
Un congresista activo .. pesetasUn congresista activo sin actos sociales »Un acompañante (no profesional) »IMPORTE TOTAL QUE SE REMITE »
(Esta cantidad se envía por GIRO POS'DAL, GIRO TELEGRAFICn, TRANSFERENCIA BANCARIA o SEENTREGARA PERSONALMENTE.)
DATOS COMPLEMENTARIOS
Nombres y apellidos de los acompañantes (no prcfesionales) ..
Presentará al Congreso las siguientes comunicaciones al tema , que se titula ..
que serán remitidas a la Secretaría General del Congreso (Bruch, 144, pral., Barcelona-9) antes del día 30 de abril.Deseo proyectar películas y diapositivas, cuyos títulos y caracterís·
ticas son las siguientes:
ORGANIZACION MUNDIAL PARA EL CONFORT DE LOS PIES
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MEDICINA y C¡RuofA AUXILIAR 15
Momento de la salida de la función religiosa. El excelentísimo señor gobernador civilde la provincia, acompañado de los ilustrísimos señores alcalde de la ciudad y presidente del Colegio Oficial de Ayudantes Técnicos Sanitcrrios y otras autoridades.
San Juande DiosenProvincias
La ClaseeODlDeDlora
Albacet
asoPatrono
La celebración de la festividad deSan Juan de Dios por parte de los Aiyudantes Técnicos Sanitarios no puededecaer nunca. Por el contrario, cadaaño se enciende un nuevo fervor enlos patrocinados por el Santo y cadavez se esfuerzan con mayor entusiasmo y celo POr prestades la máximabrillantez y solemnidad a los diversosy numerosos actos que en honor suyocelebran nuestros compañe,ros de España entera.
Los Ayudantes Técnicos Sanitariosno podían dejar atrás esa piedad dela que siempre han hech() gala ni 01.vidarse de elevar los ojos al cielo,plegaria luminosa y callada, que, a lacabecera del enfermo, debe resultarlemás grata al Señor.
San Juan de Dios, el Santo Funda·dor Hospitalario, es nuestro divino in.tel'cesor, nuestro valedor de tejas arri.ba, y por ello jamás puede ser olvi.dado.
En consecuencia, en todas las capi.tales de nuestra patria se han celebra·do numerosos actos piadosos y de her.mandad en derredor de este' 8 de marzo, en el cual la Iglesia católica con·memora al inefable Santo lusitano, al.gunos de los cuales nos proponemosreseñar. En el número próxim() dare.mos cuenta de aquellos que por impe.rativo de tiempo no hayan podido serincluidos en la presente información.
16 MEDICINA y ClRllGÚ AIIXILIAJI
En Albacete prinClplaron los actoscon dos documentadas conferenci2sde información científica, a cargo deldoctor don Juan Manuel Heras Pérezla primera, titulada "Retenciones urinarias inferiores", y del doctor donEmilio López Galiacho Gallego la segunda, con el tema "Insuficienciacirculatoria aguda", a escuchar lascuales acudió numerosa y selecta concurrencia, y que fueron honradas conla presidencia del ilustrísimo señorjefe provincial de Sanidad, presidente del Ilustre Colegio de Médicos y,presidente del de Ayudantes Técnicos:Sanitarios, don José Antonio MartínezJiménez.
También desde la radio local, y eninteresante espacio radiofónico, intervino el conocido abogado y periodista don Ramón Bello Bañón, ensalzando las misiones y virtudes de los antiguos Practicantes y destacando laejemplar figura del Santo portugués.
El santo sacrificio tuvo lugar en laiglesia parroquial de la Purísima Concepción, elegantemente engalanada, yen la que estuvieron en la presidenciatodas las autoridades provinciales ylocales, a la cabeza de las cuales seencontraban los excelentísimos señores gobernador civil y militar, el presidente de la excelentísima Diputacióny el señor alcalde de la capital.
A la salida, en el restaurante "LaZorrilla", se ofreció un vino de honor. que estuvo muy concurrido y animado, y al que, además de las autoridades citadas, asistieron también losrepresentantes de la prensa y radiolocales.
Seguidamente, los asistentes se trasladaron a La Roda, en donde fueronrecibidos por el doctor Jiménez Mar·tínez, alcalde de la villa, con objetode rendir un homenaje al Practican·te jubilado de la referida localidaddon Viriato Charco Aranda, al cualel Consejo Nacional acaba de conceder la Medalla al Mérito Profesional.Aprovechóse esta feliz circunstancia
para escuchar en la iglesia del Sal·vador unas palabras del párroco dela misma, don Victoriano Navarro, enhonor del Santo Patrono y una Salvecantada por el coro del citado temoplo, presenciando a continuación eldescubrimiento por la primera autoridad municipal de una placa que dael nombre de San Juan de Dios auna calle de La Roda.
La agradable y emotiva excursiónconcluyó en el Museo "Antonio", ti·pico y curioso lugar de ambiente lI·terario, cargado de recuerdos manchegos, y donde, discurriendo en un amobiente delicioso de amistad y comopañerismo.
Badajoz
En Badajoz se celebró un solemnetriduo durante los días 6, 7 y 8 en laiglesia de San Andrés Apóstol, a carogo del reverendo padre don José Domínguez Cardoso. Dicho día 8, a lasdoce de la mañana, -se sirvió unaexcelente comida a los acogidos alAsilo de Ancianos Desamparados, queestuvo servida por damas pertenecientes a la gran familia de los Ayu·dan tes Técnicos Sanitarios: esposas,hijas, hermanas y alumnas de la Escuela de Ayudantes Técnicos Sanita·rios femeninos de la Cruz Roja.
El domingo inmediato, después dela santa misa en el citado templo, seimpuso la Cruz de la Orden Civil deSanidad, que recientemente le ha sidoconcedida, al presidente de aquel Colegio, señor Carrillo Díaz, acto delque daremos información en el próxi·mo número. Poco después de la unade la tarde, en un céntrico restauran·te de la capital, llevóse a cabo la grancomida de hermandad, con asistenciade nutrido número de compañeros yfamiliares de los mismos, muchos de
ellos desplazados de los más lejanospueblos de la provincia. Animado enextremo resultó el acto, imperandouna sana alegría, un agradable compañerismo" ese característico sello debO:Jdad que presenta toda reuniónsanitaria, y que en el caso presentepodía apreciarse hasta en la carteritade las cerillas y en las vistosas vitolasde los puros.
Una fiesta, en fin, risueña y enteronecedora, broche brillante de la conmemoración patronal en esta hermosa provincia extremeña.
A los diversos actos asistieron grannúmero de autoridades provincialesy locales, así como miembros de nuestro Consejo Nacional, presididos porel señor Riudavets de Montes. Todala prensa de la región recogió extensamente las diferentes facetas de es·tas fiestas juandidianas.
Grupo de alumnas de la Escuela de Ayudantes Técnicos Sanitarios femeninos de laCruz Roja y Junta de Gobierno del Colegio.
Presidencia de la función religiosa celebrada en honor de San Juan de Dios.
CádizCádiz, como viene aconteciendo des
de hace largo tiempo, también puso demanifiesto su respetuoso cariño a SanJuan de Dios con una serie de actosde gran lucimiento y que estuvieronmuy concurridos, con c.sistencia demuchos compañeros de la capital yprovincia acompañados de sus familiares.
El mismo sábado por la mañana,en el salón de actos del Ilustre Colegio de Médicos, galantemente cedidopor su Junta directiva, tuvo lugar laimposición de la Medalla al MéritoProfesional que habíaseles recientemente concedido por nuestro ConsejoNacional a los compañeros don JoséSánchez Villegas, don Antonio Martínez Jiménez y don Carlos YrigoyenRoldán, de Cádiz; don Antonio Cepillo Balay, de San Fernando, y donJosé María del Río Leal y don Francisco García de Villegas y Aladro, deJerez de la Frontera.
Asistieron al acto gran número deautoridades sanitarias, civiles y militares, así como el señor obispo de ladiócesis Cádiz-Ceuta, que honraron
con su presencia a los homenajeados,a los cuales impusieron sus condecoraciones.
Seguidamente, tras una cariñosapresentación, efectuada por el presidente del Colegio provincial, don LuisGarcía Jiménez, el doctor GonzálezGarcía, destacado especialista de pulmón y corazón, pronunció una interesante y documentada conferencia sobre el tema "Espejo de Patronos", quefue largamente aplaudida.
A continuación fue servido un vinode honor, con el cual, y con unasemocionadas palabras de agradecimiento del señor Yrigoyen en nomhre de todos los homenajeados, terminó el brillante acontecimiento.
El domingo, a las once de la mañana, concluyó la conmemoración gaditana con una solemne función religiosa en la iglesia parroquial de SantaCruz, que efectuóse con la colaboración de la Cofradía de Sanidad, y a laque también asistieron las autoridades, entre ellas el señor alcalde accidental de la ciudad, señor AlmagroMontes de Oca.
El Colegio ofreció, finalmente, a lasautoridades y asistentes una copa devino español.
CórdobaCórdoba decidió este año celebrar
la efemérides patronal en Montilla,cabeza del Partido de su nombre, importante localidad, si mundialmenteconocida por sus riquísimos caldos,no menos famosa por haberle cabidola honra de ser la cuna de una de lasmás grandes figuras cordobesas, .orgullo de la Historia de España: DonGonzalo Fernández de Córdoba, llamado, y con justicia, "El Gran Capitán".
Parece ¡:,er que la Junta de Gobierno de aquel Colegio ha inauguradocon este desplazamiento el acertadoproyecto de solemnizar el aniversariode San Juan de Dios sucesivamenteen los puntos más destacados, y noson pocos, de la región cordobesa.
La fiesta esta vez giraba en tornoal homenaje tributado por la Clasea un ejemplar compañero jubilado,don Manuel García Blanca, con motivo de imponérsele la Medalla al Mérito Profcsional, que recientementele ha sido concedida por nuestro Consejo Nacional.
Comenzaron los actos con una misaen la iglesia de la Encarnación, delos padres jesuitas, oficiada por elsuperior de los mismos, el cual dedicó la homilía a nuestro Patrono, relacionando su admirable proceder conel de los Practicantes y AyudantesTécnicos 'Sanitarios de todos los tiempos. El templo, de bello estilo renacimiento y cuya construcción comenzó en el siglo XVII, guarda como inapreciable tesoro las cenizas del beato Juan de Avila, el insigne teólogoal cual hoy calificaríamos de promotor a los altares del Santo de Montemor. En la mañana de este día seencontraba abarrotada de fieles.
Concluido el sacrificio tuvo lugaren la sala de Juntas de la Delegaciónde Sindicatos, el acto de la imposición,
i a la cual asistieron gran cantidad demiembros de la Clase sanitaria, tantoMédicos, Farmacéuticos y AyudantesTécnicos Sanitarios, como familiaresy amigos personales del señor GarcíaBlanca.
MEDICINA y C1RvafA AUXILIAR 17
Un grupo de asistentes a la fiesta de San luan de Dios, celebrada por el Colegio deCórdoba en Montilla.
Inició el comienzo de la emotivasesión las palabras siempre cálidas,entrañables, llenas de juventud y deentusiasmo, de don Rafael Morales,el presidente granadino, quien destacó la personalidad de don ManuelGarcía, encarnación viva del Practicante rural modelo y cuyo historialpuede servir de ejemplo a las generaciones venideras y llenar de orgulloa todos cuantos ejercemos esta profesión.
Seguidamente hicieron uso de lapalabra el alcalde de la ciudad, señorPérez-Olivares, y el ilustrísimo señorjefe provincial accidental de Sanidad,doctor Villegas, dedicando ambos cumplidas alabanzas al homenajeado. Laprimera autoridad local montillanaterminó su intervención recordandouna copla muy popular en su tierra:
Montilla fue la escueladonde aprendierona ser santoslos sanltos que hay en el cielo.
Emoción en el ánimo y en los ojosde todos los presentes, que culminóen el momento de colocar, entre unalluvia de aplausos, la Medalla en elpecho de Manuel García Blanca; emoción en el ánimo y en los ojos deeste hombre admirable, que no le permitieron siquiera levantarse para darlas gracias.
Cortésmente, las Bodegas "Alvear"invitaron a las autoridades y asistentes a visitar sus afamados establecimientos, donde fueron obsequiadosal final con esos vinos que representan a la vez la riqueza y el alto honorde esta tierra.
Para final de la magnífica excur·sión, la fraternal comida, cuyos comensales pasaban del centenar, ycomo fin de fiesta, otra invitación,tan gentil como la primera, la de lasBodegas "Montulia", en donde pudieron todos degustar el buen coñac y elsabr030 ponche, "aminorada" su energía andaluza con los típicos y dulcesalfajores de la tierra.
Alegres, emocionados, satisfechos"salieron los excursionistas de la sinpar patria de Gonzalo de Córdoba, deJuan de Avila y de San Francisco
18 MEDICINA y CIRUGíA AUXILIAR
Solano, el Apóstol de América y elPatrón de esas magníficas flores queson las petunias. Contentos de haberhonrado a su Patrón en un magníficolugar de la patrja, al lado de un hombre que supo colocar a la altura quedebe estar el nombre de los Ayudantes Técnicos Sanitarios.
GranadaGranada, que, como es sabido, fue la
patria espiritual de San Juan de Dios,teatro de sus principales y maravillosos avatares, celebra sie-npre congran brillantez, generosidad y espíritu religioso el aniversario del amadoPatrón.
Celebróse la misa solemne en labasílica que titula el Santo Fundador,oficiada por el reverendo padre dela Compañía de Jesús don Luis de laTorre, a cargo del cual estuvo también la elocuente y aleccionadora homilía, pasándose a continuación a adorar el relicario del mismo, que se guarda en un camarín ex profeso. El público abarrotaba el templo y presidíandiversas autoridades sanitarias, civiles, eclesiásticas y militares.
Dos actos importantes destacabanen esta ocasión entre los programados, de los cuales hacemos en otro lu-
gar de este número infotmación porseparado: la imposición de la Cruzde la Orden Civil de Sanidad a donJuan Cardona Liñán, presidente delColegio granadino, y la conferenciapronunciada por el presidente nacional, que estaba acompañado del secretario y tesorero del Consejo, en elsalón de la Caja de Ahorros, con olrjeto de informar a la Clase perteneciente a esta provinCIa.
Finalmente, la comida de hermanodad, efectuada en el hotel "Brasilia",estuvo muy animada y concurrida.
San Juan de Dios en Granada hatenido una resonancia, que todos losAyudantes Técnicos Sanitarios de lacapital andaluza han sabido agrade·cer, por su entrañable significado, alos organizadores de los mismos.
GuipúzcoaEn San Sebastián, la bellísima ca·
pital donostiarra, San Juan de Diosfue conmemorado profusamente.
Comenzaron los actos con la visitade la Junta de Gobierno de aquelColegio a los compañeros enfermos,a los cuales obsequiaron y llevaron elcalor del más puro compañerismo.
A mediodía, en la iglesia catedraldel Buen Pastor, una misa cantada,durante la cual se realizó el panegí·rico del Santo, y al final de la quese rezó un responso por el alma delos compañeros fallecidos.
A las dos de la tarde, en el restau·rante «Azaldegui», tuvo lugar la ca·mida de hermandad, presidida por losexcelentísimos gobernadores civil ymilitar y otras destacadas personali·dades provinciales y locales, entre lasque señalaremos al presi·dente deaquel Colegio, don Agustín FuentesDiez.
Terminada la misma, que resultómuy animada y concurrida, las ya ci·tadas autoridades procedieron a la en·trega de la Medalla del Centenario,que se había otorgado a los campa·ñeros jubilados don Tomás Beguiris·tain Munduate, don Tomás Atorrasa·gasti Lasa y don Francisco Gil Ramos,que recibieron emocionados la distin·ción.
Finalmente, hicieron uso de la pala.bra ambos gobernadores; los doctoresArruti, presidente del Colegio de Médicos, y Asuero, inspector jefe de ser·vicios del Seguro Social de Enfermedad; señorita Maria del Carmen Saogardía, presidenta del Colegio de Ma·tronas, y don Agustín Fuentes, que lo
Salida de autoridades después de la misa.
Santa Cruz de Tenerile
De Soria, con el título «Un día y unsol castellanos», y con el ruego de supublicación formulado por su autor,con el seudónimo de «Un invitadQ),nos llega el siguiente comentario informativo referente a uno de los actosprogramados en la capital con motivode la festividad de San Juan de Dios.Dice así:
«Bien merece este título la reseñadel acto de que vaya hacer menciI'Jn.
Los numantinos somos así. Cornodescendientes legítimos de la heroicaciudad a quien representamos, venciendo todos los inconvenientes, arrostrando sacrificios que sabíamos habíande quedar compensados por tan memorable jornada, un nutrido grupo deAyudantes Técnicos Sanitarios nos reunirnos en la capital para honrar aSan Juan de Dios, nuestro Santo Patrono.
Entre los numerosos actos que contal propósito se celebraron-misa, comida de hermandad, etc.-resalta, sinduda alguna, el reparto de premios
Soria
quirúrgico de la exortosis subungueal»,que fue escuchada con gran interéspor el numeroso público, que llenabala sala, el cual premió al orador conuna prolongada salva de aplausos.También fue muy aplaudid" el pre·sidente de Tenerife, tanto en la acerotada presentación del conferenciantecomo en su informe sobre las con·clusiones del- reciente Congreso deAyudantes Técnicos Sanitarios de Em·presa, celebrado recientemente en Bar·celona, con el cual se dio por termina.do el brillante acto.
El domingo 9, en la parroquia deSan Francisco, tuvo lugar la solemnemisa en honor del Santo Hospitalario,estando a cargo el panegírico del mismo por el muy ilustre señor don Leopoldo Morales Armas, prefecto de ceremonias de la Santa Iglesia Catedral.
A la salida, en el Circulo de Amistad «Doce de Enero», cedido gentil·mente por su Junta directiva, el ha·menaje y entrega del título de colegiado de honor al compañero don Manuel Pérez Rosas. al cual asistieronlas primeras autoridades provincialesy sanitarias de la isla.
Finalmente, a las nueve y media dela noche, en el lujoso «Karting deCanarias», se celebró una cena de confraternidad, que estuvo concurridísima y que terminó con un prolongadoy animado baile.
Presidencia de lacomida de hermandad: en el centro,señor San Cristóbal,presidente del Colegio de Soria, con elsecretario y doctores Dodero, MiguelLabanda y Borobio.
en la provincia, y por la tarde, en elaula del Hospital Insular, una am·plia conferencia, pronunciada por elpodólogo don Artemio Méndez, conproyección de interesantes films conel tema relacionados y subdividida enlos dos apartados siguientes: «Tratamiento quirúrgico de la onicocriptoslllrecidivante ungueal» y «Tratamit'nto
Estado Mayor, señor Lamas Montes;comandante militar de Marina, señorTopete Lazaga; director del HospitalMilitar, teniente coronel Población;don Manuel Sara Carretero, presidente del Colegio provincial de Ayudantes Técnicos Sanitarios, y otras muchas personalidades. El amplio templose encontra,ba materialmente atestado,asistiendo todos los Ayudantes Técni.cos Sanitarios y sus familiares, asícorno gran cantidad de amigos y simpatizantes.
A continuación, autoridades e inví·tados se trasladaron al suntuoso casino militar, en donde la Junta de Gobierno de aquel Colegio les obsequiócon una copa de vino español.
Por la noche, y para terminar lacelebración, en el salón comedor delreferido casino, se reunieron los Ayudantes Técnicos Sanitarios melillensesy sus familias en una comida de her·mandad, que resultó muy animada yagradable, a los postres de la cual hizouso de la palabra el señor Sara Carretero para destacar la significación delacto y dar las gracias a sus compañeros por la adhesión que en ellos encontró en todo momento.
Santa Cruz de Tenerife, capital dela isla y de la provincia que lleva sunombre, perla de los mares, orgullode España, conmemoró también, cumplidamente, el aniversario de nuestroPatrón.
Paulina Cejas Fuentes Quintero es eldinamismo hecho hombre, el incansable promotor que no se rinde nunca ainconvenientes y dificultades. De todohubo en ese extenso programa de esteaño, que, por cierto, nos llega en unarevista-folleto, muy bien impreso, en elque a más de señalar los diversos actos y horario de los mismos, colaboranfirmas como son la del presiden te delConsejo Nacional, señor Riudavets deMontes; del presiden te tinerfeño, seriar Cejas Fuentes, y señores Hernán,secretario del Consejo de Previsión, yPérez I-Iernández, vocal del susodichoColegio.
En días anteriores próximos a lafestividad celebráronse asamblea general de colegiados y asamblea provincial de previsión.
El mismo día 8, a las siete y mediade la mañana, una misa de comunión,en la parroquia de la Concepción, enmemoria de los compañeros fallecidos
MelillaAl otro lado del Mediterráneo, mi
rando sin ver a la España querida,Melilla también festejó a San Juan deDios.
La santa misa, oficiada por el reverendo padre don Sebastián Puerto-acargo del cual estuvo, asimismo, laelocuente homilía, destacando la figura de nuestro Santo-, se celebró enel templo arciprestal del Sagrado Corazón, hallándose en la presidencia elseñor Nogueras Márquez, comandan tegeneral de Melilla; jefe accidental del
es, tomo ya hemos dicho, de nuestroColegio provincial. Todos ellos exaltaron la significación de la fiesta y lafigura del Practicante, cuya general abnegación ha sabido conquistarse elaprecio de todos. Todos los oradoresfueron muy aplaudidos.
La comida fue, además, amenizadapor una renombrada y popular 01'questina, que hizo las delicias, especialmente de la gente joven.
MEDICINA y C1RUG1A AUXILIAR 19
Presidencia de los actos. (Reportajes Quevedo. Las Palmas.)
Las Palmas de Gran Canaria
entre las autoridades invitadas, Ayudantes Técnicos Sanitarios y sus esposas, nota que merece ser recordadapor su organización, derroche de delicadeza y buen gusto, expresión de estrecho compañerismo imperante y, sobre todo, el deseo de agradar y contribuir al esplendor de las fiestas.
El acto, que tuvo lugar en el salónde conferencias de la Jefatura Provin-
Las Palmas de Gran Canaria celebrócon gran solemnidad la festividad denuestro Santo. Con brillantez y mucha afluencia de público tuvo lugar lasanta misa en la parroquia de SanBernardo (San Telmo), oficiada porel reverendo padre García Aparicio,a cargo del cual estuvo también laglosa de la vida ejemplar de San Juande Dios.
Por la noche, en el lujoso y céntricohotel «Astoria», tuvo lugar la cena dehermandad, a la cual acudieron másde un centenar de Ayudantes Técnicos Sanitarios, acompañados de susesposas y allegados.
Ocuparon la presidencia el directordel Instituto Nacional de Previsión,don Francisco Martínez Ladrón deGuevara; inspector médico de la Organización de los Servicios Médicos deEmpresa del INP, doctor don MarioHuerta Huerta; presidente de la Asamblea Local de la Cruz Roja, doctordon Juan Francisco Apolinario Navarro; inspector médico de los Servicios Sanitarios de la Beneficencia Insular, doctor don Nicolás MartinónBenítez; presidente del Colegio Pro·vincial de Ayudan tes Técnicos Sani·tarios, don Carmelo Romero Rodríguez; colegiado de honor de la citadaentidad, doctor don J. Domingo Rodríguez Ojeda; asesor jurídico del Colegio, don José Ignacio Lecuona dela Fe, todos ellos acompañados desus distinguidas esposas. Ocupabatambién un lugar en la mesa la señorita Aurora García Jiménez, consejera del Instituto Nacional de Pre-
cial de Sanidad, constituye un modeloen su Clase, manteniendo una constante ilusión y una continua y sana alegria, cumplidas sólo gracias a la actividad y a la labor desplegadas por laJunta de Gobierno de este Colegio, alque, a través de estas breves líneasdeseamos enviar el aplauso y el agradecimiento de todos los AyudantesTécnicos Sanitarios sorianos.»
visión, que ostentaba la representación del Sindicato de Actividades Saonitarias, así como el doctor don JoséLuis Medina Monzón y señora.
La cena constituyó una verdaderafiesta y en todo momento reinó unaelegante armonía y un ambiente deagradable compañerismo animado porla más sincera alegría.
La prensa local se hiw eco de laconmemoración patronal de los Ayudantes Técnicos Sanitarios y el doctor don Juan Bosch Millares disertóante los micrófonos de Radio Las Palmas con este motivo sobre el tema:«Los Ayudantes Técnicos Sanitariosante la festividad de su Santo Patrono».
LéridaEn Lérida, como ya es tradicional,
se celebró una misa solemne en laiglesia parroquial de San Pedro, lacual dispone de un altar dedicado anuestro Santo Patrono, efectuando elelocuente panegírico de San Juan deDios el padre franciscano reverendoDomenech Castells.
El acto religioso estuvo presididopor el titular del Colegio leridano,don Manuel Sampedro Pintó, acompañado de su Junta de gobierno, ypor nutridas representaciones de lasautoridades provinciales y locales deesta próspera capital catalana. El templo quedó totalmente ocupado por lagran afluencia de compañeros, sus fa·
miliares y muchos amigos y simpa.'éizan tes.
Terminado el acto religioso se sir.vió un vino de honor a las autorida.des e invitados y a las dos de la tardetuvo lugar en el restaurante «La Ma.sía» la comida de hermandad, congran número de comensales, y que sedesarrolló en un agradable ambientede camaradería y unión.
Como invitado de honor presidió eldoctor Infante Arias, presidente delIlustre Colegio de Médicos, el cualostentaba, además, la representacióndel Jefe Provincial de Sanidad, porhallarse éste ausen te de la localidad.
A los postres, el señor SampedroPin tó dirigió la palabra a los presi.dentes para darles las gracias por suasistencia, así como por la brillantezque habían prestado a los actos, ce·rrando las in tervenciones el doctorInfantes, destacando el importante pa·pel que desempeñan los AyudantesTécnicos Sanitarios en el complejo dela Medicina actual, así como la e·stre.cha colaboración reinante entre la tootalidad del personal sanitario de laprovincia. Ambos oradores fueron muyaplaudidos.
AlicanteEl mismo día de San Juan de Dios
lo dedicó Alicante al entrañable actode una comida-homenaje ofrecida porel Colegio a los 27 compañeros jubi.lados.
Por la tarde, siguiendo sus normashabituales de paladines de la culturaprofesional, asistieron a una conferen·cia, celebrada en el salón de recepciones de la entidad, a cargo del doc.tor don Rafael Ruiz de la Cuesta Ma·druga, sobre el interesante tema «Me·tatarsalgias», seguida con crecienteatención por el numeroso auditorio ypremiada al finalizar con grandesaplausos.
En suma, la bellísima capital me.diterránea festejó el día del Santocomo él hubiera querido: practicandoel amor, fomentando el compañerismoy aumentando el caudal de sus cono·cimiE"1toS.
El ~Dmingo, a las once de la mañana, en la iglesia de los padres franciscanos, celebróse la misa solemne conasistencia de casi la totalidad del cenoso colegial, presidida por la Junta rec·tora y numerosas representaciones dela provincia y municipio.
Seguidamente, prosiguiendo una in.veterada costumbre alicantina, tuvolugar el homenaje a la madre másanciana de los compañeros allí vinculados y, por último, con gran animación y contento, se llevó a cabo lacomida de hermandad, en el restaurante «La piel de oso», de Vistahermasa, que constituyó un positivo éxi·too Felicitamos al señor Llopis Diezpor el carácter sentimental y román·tico que siempre sabe imprimir a lasfiestas patronales de Alicante, felici·tación que nos complacemos en hacerextensiva a toda su Junta de gobierno,tan eficaz como dinámica colabora·dora.
20 MEDICINA y CIRUGíA AUXILIAR
Durante lo festividad patronal eI presidente
del Conseio Nocional impone lo Cruz de lo Orden Civil de Sanidad
01 señor Cardona Liñón, presidente del Colegio de Granado
GRANADA~-
Coincidiendo con la festividad de nuestro Santo Patrono, y en el salón de actos de la Residencia Sanitaria"Ruiz de Alda", tuvo lugar la imposición de la Cruz de. laOrden Civil de Sanidad que recientemente le ha s1dootorgada al presidente del Colegio de Ayudantes TécnicosSanitarios de Granada, don Juan Cardona Liñán.
Ocupaba la mesa presidencial el ilustrísimo señor donEnrique Riudavets de Montes, presidente del Consejo Nacional, al que acompañaban el doctor don Gerardo Moreu~lirasol, presidente del Colegio Médico de Granada; donFrancisco Galindo Manzano, concejal delegado de la Beneficencia municipal; don Francisco Collado Acosta, inspector jefe del S. O. E., y don Juan Cardona Liñán, presidente del Colegiod,e la provincia y persona objeto delhomenaje.
Leída por el secretario del Colegio, señor López Ariza,la comunicación oficial de la concesión, hizo uso de lapalabra don Mariano Navarro Márquez, presidente· de laComisión (lrganizadora del homenaje, quien hizo brevehiEtoria sobre las gestiones y desarrollo del mismo, destacando la personalidad del señor Cardona Liñán, quiende tantas simpatías goza en la bella capital andaluza,terminando su disertación uniéndose con el presidentegranadino en un apretado abrazo, que, dijo, venía a representar el de todos sus compañeros.
A continuación el señor Riudavets de Montes pronunció unas sentidas palabras, con las que, tras un fervienteelogio a Granada, que tan íntimamente unida se hallaron la existencia de San Juan de Dios, dibujó certeramentela figura de Cardona Liñán, treinta años dedicado a lasactividades colegiales y más de doce presidente sin interrupción del mismo, modelo de constancia, de amor profesional y de hombría de bien, compañero entrañable,quien, sin duda alguna, tenía bien merecida la distinciónde que se le va a hacer objeto.
Seguidamente, entre las aclamaciones de la concurrencia, el presidente nacional impuso las insignias de lamencionada condecoración, regalo de sus compañeros,a don Juan Cardona.
Este, visiblemente emocionado, leyó unas cuartillas agradeciendo las palabras de elogio y de aliento que le habíansido dedicadas, añadiendo que consideraba que la preciadacruz la recibía él solamente como representante de laClase en Granada, pues todos los compañeros de la provincia, por igual, se la merecían con iguales si no conmayores méritos, al convertir, sin un momento de desaliento, la querida profesión en un verdadero sacerdocio.
Finalmente, intervinieron los señores Galindo Manzano y Moreu Mirasol; el primero, para felicitar al homenajeado y hacer pública la adhesión de la corporaciónmunicipal al acto, y el segundo, para resaltar la estrechacolaboración existente entre la gran familia sanitaria deGranada.
Con antelación al acto que reseñamos, y en el salón dereuniones de la Caja de Ahorros de Granada, pronuncióuna interesante conferencia el ilustrísimo señor don Enrique Riudavets de Montes.
Acompañaban al presidente nacional el secretario y tesorero del Consejo y don Juan Cardona Liñán, presidentedel Colegio de Granada, el cual con acertadas palabraspresentó a los numerosos oyentes al conferenciante.
La disertación del señor Riudavets de Montes fue escu-
Don Juan Cardona Liñán, presidente del Co'legio de Granada.
(Foto Cuéllar. Granada.)
chadi1 con muestras de interés y agrado por la concurrencia, que siguió a través de sus palabras el itinerario yainiciado por la Clase. Historió a continuación la intervención del Ayudante Técnico Sanitario en el Seguro deEnfermedad y los problemas derivados de su actuación enla visita domiciliaria. Destacó la importancia de los concursos de traslado ya acordados y de la especialidad deMedicina Deportiva, insistiendo sobre la trascendencia dela reestructuración de la carrera, que ya se perfila en el«Libro Blanco» presentado por el actual ministro de Educación y Ciencia.
y tras un breve y animado coloquio entre la mesa y losasistentes se dio por terminado el acto.
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RELACIONES SEXUALESEN EL MATRIMONIO I
Lección explicada enun cursilloprematrimonial
Por el doctor don :JoSé Muñoz Blázquez, en la ciudad de Talavera de la Reina (Toledo).
La máxima que debéis tener bien presente en vuestromatrimonio, vuestra norma de casados, debe ser ésta; "Nohay que casarse con el afán de ser feliz, sino con el propósito de HACER feliz." Esta frase no es mía, ni la ideatampoco: es copiada del libro del doctor Orenga Díaz delCastIllo titulado "El marido y el embarazo", que a su vezla reproduce del Padre Javier de Santiago, de la Compañíade Jesús; y, a mi juicio, es exacta, ya que condensa enpocas palabras la idea, el propósito que uno o una debellevar cuando va a casarse.
Ahora que estamos en la época de los slogans ("Contamos contigo", "Mantenga limpia España", etc.), creo queel sli:>ga.n de este Cursillo Prematrimonial debería ser ése:"Casarse para hacer feliz." Ya que al hacer feliz a la persona a qUlen se ama, uno mismo también lo es.
Esta norma, casarse para hacer feliz, tiene particularaplicación de ponerla como base para explicaros el temaque hoy nos va a ocupar, que son las relaciones sexualesen el matrimonio.
Por eso vengo con sumo gusto a hablaros de este temade relaciones conyugales, porque sé que muchos de losproblemas que se nos presentan en nuestra consulta diaria a los ginecólogos se deben a la escasa o nula formaciónde cultura sexual de muchos jóvenes.
Por mi experiencia de ya más de veinte años dedicadoa la práctica de la ginecología, sé que muchas molestiasde la mujer se deben, sin duda, repito, a una pésima educación sexual de ellas mismas, a veces también del marido--con bastante más frecuencia de lo que pudiera suponerse---.y en la mayoría de las ocasiones por la escasacultura sexual de ambos: marido y mujer.
No es pecaminoso, por supuesto, que a los jóvenes comovosotros que van a casarse, o incluso a los ya casados, seles informe claramente sobre la sexología, sino todo locontrario. Exactamente igual que sería por mi parte unatemeridad el practicar una intervención quirúrgica para.la cual no estuviese preparado o careciese de los mediosapropiados, es lo mismo casarse sin estar previamente bieninformado de todos estos problemas que en este CursilloPrematrimonial se os están enseñando, y particularmenteen lo que se refiere a cultura sexual. Eso sí, es ü¡bvio quehay que hacerlo lo más diáfanamente posible, pero sinescandalizar. Y por eso mismo este tema tan sumamenteescabroso como es el de las relaciones sexuales en el matrimonio, tenéis que tomarlo sólo a título confidencial, sincomentarlas ni con quien va a ser vuestro futuro cónyuge,ni que constituyan tema de conversación con vuestrasamistades. Es un tema que por su particular contenidoestá expuesto a la probabilidad de que sea pecaminoso sino se sabe tocar como es debido; por eso, creo que ha sidoun acierto de los organizadores de este Cursillo el elegirun médico para ello, ya que él puede hacerlo mejor quevuestros padres, a los cuales, lógicamente, les resulta violento; incluso quizá mejor que vuestro confesor, porqueno dispone de tiempo en una forzosamente breve exposición en el confesionario; ni tampoco estas nociones desexología os las pueden explicar vuestros amigos íntimosya casados, ya que esos amigos tienen su propia experiencia personal, que es muy íntima y, lógicamente, ni debenni les agrada exponer. El médico, si se dedica a estosproblemas especialmente, es el más capacitado para exponeros este tema.
Y deseo insistir en que no es pecaminoso el tratar correctamente de los problemús relacionados ·con el sexo, niese tema debe ser tabú, ni considerarlo obsceno, ni asqueroso. Quizá porque se ha recurrido con tanta intensidad ala moralidad para prohibir, como es lógico, a las relaciones sexuales ilícitas, es probable que un gran número dejóvenes, sobre todo muchachas, lo hayan mal interpretado y consideren, unas veces consciente y otras inconscientemente, impuras y prohibidas todas las relaciones sexuales.
Por suerte, la generación actual está recibiendo, comovosotros ahora, una educación sexual mejor que las anteriores, pero aún continúa siendo, insisto, hablar del sexotabú, y algo asqueroso o pecaminoso para gran número
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de jóvenes. Que ya desde pequeños les dicen sus madres;"No te toques eso ("eso" son sus genitales), no seas cochino", etc. Y por ello es difícil que una muchacha quedurante toda su vida ha oído deCIr que todo lo relatiVOal sexo es inmoral, que luego, después de haberse realiza·do la ceremonia religiosa de la boda y el banquete nupcial, encuentre el placer en las relaciones sexuales. Poreso estas mujeres que inician la vida matrimonial desean·do intensamente ser unas buenas compañeras sexuales desu marido, debido a las frecuentes represiones en su in·fancia y adolescencia son completamente incapaces de gozar en un acto que inconscientemente consideran inmoral.
Hay bastantes matrimonios separados, o cuyas relacionesmatrImoniales no son precisamente cordiales, sino frías yhasta hostiles, que tienen por causa una insuficiente o aveces nula educación sexual. El problema, como veis, esde enorme importancia.
En otra lección anterior os han explicado la anatomíadel aparato genital del hombre y de la mujer, pero sobreesto deseo llamar la atención en una faceta anatómicadel aparato genital de la mujer, concretamente del himen,llamada también membrana virginal, que, como sabéis,está formado por una membrana fina, generalmente pocoresistente y situada entre los pequeños labios internos olabios menores y que obstruyen parcialmente la entradade la vagina; generalmente es de forma semilunar, conuna abertura más o menos grande, para que así puedasalir la sangre menstrual durante cada período o reglamensual de la mujer.
Hay muchos que consideran que una mujer es virgensólo cuando conserva el himen, esa membrana fina, in·tacta, sin romperse. Incluso desde el punto de vista jurí·dico así es. Pero hay que considerar que la virginidad dela mujer, como decía Testut, un eminente anatomico fran·cés, quizá el mejor que ha habido hasta ahora, la virgini·dad, decía, es algo espiritual que no se pierde por la rotura de la membrana anatómica, siempre que sea acciden·tal e involuntaria. Y, efectivamente, una muchacha con·tinúa moralmente siendo virgen si por causas totalmente
. inocentes, y por supuesto involuntarias, se le rompe esamembrana, bien sea por deportes, práctica de la equita·ción, bicicleta, o una caída, un accidente, etc.
Por el contrario, una muchacha no se puede considerarmoralmente virgen, aunque tenga la membrana virginalo himen intacto, sin romper, si sus relaciones durante elnoviazgo han sido impuras. Y a este respecto, yo, personalmente, he visto numerosos casos, aunque es poco frecuente, de muchachas embarazadas solteras que aseguranrotundamente que eso no puede ser, ya que efectivamenteel himen no estaba roto, pero· ha sido suficiente que ellíquido seminal, el semen eyaculado por su novio en susgenitales externos, los espermatozoides contenidos en di·cho líquido, hayan atravesado el orificio himeneal y, ascendiendo por la vagina, fecunden al óvulo.
El acto sexual, el acto conyugal, llamado comúnmente"uso del matrimonio" y científicamente cópuia o coito, esel medio instituido por Dios para la propagación del género humano.
En el acto sexual se distinguen para su mejor comoprensión cuatro fases: 1.0 Fase de excitación. 2.° Fase demeseta. 3.° Fase de orgasmo; y 4.° Fase de resolución.
La primera fase, o de excitación, del acto sexual huma·no, se desarrolla a partir de una estimulación somatogénica o sicogénica. El factor estimulante es de la mayorimportancia para que se produzca un incremento de latensión sexual durante el coito. Si la estimulación es adecuada a la demanda individual, la intensidad de la respues·ta aumenta por lo general con rapidez, y la fase de exci·tación resulta acelerada o corta. Si el estímulo es físicao sicológicamente objetable, la fase de excitación puedeprolongarse mucho o interrumpirse. Esta primera fase, yla final (fase de resolución), representan la mayor partedel tiempo que dura el ciclo de la respuesta sexual hu·mana.
De la fase de excitación se pasa a la de meseta si laestimulación sexual efectiva continúa. En esta segunda
!'¡¡Sl' la t nsi6n exual se intensifica y llega al max¡mo,despu S de lo cual aparece el orgasmo. La duraci6n de lafase d meseta depende de la efectividad del estímulo empleado, combinado con el factor de canalizaci6n indIvidualpara la culminaci6n del incremento de la tensi6n sexual.Si el e tímulo o la canalización son inadecuados o si elestímulo es interrumpido, el individuo no llega al orgasmo y pasa poco a poco de la tensión de la fase de mesetaa una fase de resoluci6n excesivamente prolongada.
La f se de orgasmo se limita a los escasos segundos durante los cuales la vasocongesti6n y la miotoma desarrolladas por el e~tímulo sexual son liberadas. Esta situacióninvoluntaria se alcanza a un nivel que representa el máximo de tensión sexual para cada situaci6n partiCular. Elcomienzo subjetivo del orgasmo es pélvico y se concentra de modo específico en el clítoris, vagina y útero en lamujer; y en el pene, próstata y vesículas seminales en elhombr . Se experimenta subjetivamente una respuesta detodo el organismo a la tensión sexual. Hay grandes variaciones en la duraci6n del orgasmo en la mujer, mientras que en el hombre tiende a seguir modelos standardde reacción eyaculatoria, con pocas variaciones individuales.
El hombre y la mujer pasan de la expresi6n orgásmicaa la última fase del ciclo o fase de resolución. Este períodoinvolucionario de pérdida de la tensi6n lleva al individuode la etapa de meseta y excitación a un estado de inexcilabilidad. La mujer tiene una respuesta potencial que lepermite volver al estado de orgasmo en cualquier puntode la fase de resolución si se reaplica un estímulo efectivo. Esta facilidad para múltiples expresiones orgásmicase' particularmente manifiesto si se pasa a la etapa deresolución luego de la meseta. En el hombre, la fase deresolución incluye un período refractario. La re-estimulac¡ón efectiva a altos niveles de tensi6n sexual sólo es po-Ible después de terminar e¿te período refractario. Con
poc"s excepciones, la posibilidad fisiológica del hombrepara responder a la re-estimulacI6n es mucho menor quela de la mujer.
Los remanentes fisiológicos de la tensi6n sexual se disipan con lentitud tanto en el hombre como en la mujer,a menos que se haya experimentado una descarga orgásmica abrumadora. La total involución sólo se producede 'pués que toda forma de estímulo ~exual haya desaparecido.
Durante el acto sexual se verifican, como es sabido,unas reacciones genitales y extragenitales en el hombrey en la mujer que vamos a resumir a continuación, lascuales son diversas según las distintas fases en que parau estudio se ha di vida arbitrariamente el acto sexual,
qu anteriormente hemos estudiado. Y para no extendernos en demasía nos vamos a referir en conjunto a lasreacciones genitales y extragenitales de las tres primerasfase' del coito, o sea a las de excitaci6n, meseta y orgasmo, ya que en defintiva son las mismas, diferenciándoseen su intensidad, que es mayor a medida que avanza elacto sexual.
En la mujer las reacciones genitales son: tumefaccióndel glande del clitoris con elevación del cuerpo del mismopor vasodilataci6n. Aparición de la lubricaci6n vaginal,con expansi6n y distensión de la vagina, aumentando lami ma en ancho y profundidad, con cambio de su colorsonrosado habitual a una coloraci6n púrpura oscura porvasodilataci6n, habiendo durante el orgasmo contraccionesinvoluntarias de la vagina. El útero o matriz se elevadirigiéndose el fondo hacia arriba con abertura del cuell~de la matriz, experimentando un aumento de su tamañohasta del 50 por 100 en las multíparas, con contraccionesuterinas durante el orgasmo que comienzan en el fondoy concluyen en el segmento inferior, de mayor o menorpotencia según la intensidad del orgasmo. Los labios mayores se ingurgitan con aplanamiento, separación y elevación antero-lateral, alejándose del orificio vaginal. Loslahio' menores también se congestionan y aumentan de~maño, adq~iriendo un colo! rojo vinoso, con ligero moVimIento haCIa fuera de la 1mea media. Las glándulas deBartholino segregan unas muy pocas gotas durante la fae de meseta. Y en las mamas hay erecci6n de los pezones
y turgencia del pezón, con aumento de tamaño de losenos. Las reacciones genitales en el hombre son: la erec
ción del pene es la respuesta inicial fisio16gica más manifiesta frente al estímulo sexual; su tamaño aumentaaproximadamente casi al doble del estado de flacidez debido a la dilataci6n de las arterias del pene por esti~ulaclón de los nervios esplácnicos, siendo este aumento mayor en el pene de menor tamaño en estado de flacidezque aquellos que lo son mayores en el mismo estado. Y du-
rante la fase de orgasmo hay contracciones involuntarias detoda la uretra peneana, con poderosa expulsión del líquidoseminal. Hay engrosamiento de los tegumentos del escroto, con aplanamiento y elevación de las bolsas. Y en lostestículos hay elevacion de ambos por acortamiento delcordón espermático, con un 50 por 100 aproximadamentede aumento del tamaño de los mismos. Las glándulas deCowper emiten unas pocas gotas de secreCIón mucoideantes de la eyaculaci6n, observándose en este líquido espermatozoides activos.
En la última fase de la c6pula o de resolución hay unadetumescencia de los 6rganos gel1ltales congestionaaos enel hombre y en la mujer, y perdida de la vasodilataci6n,con retorno al mismo estado de antes oel coito.
Las reacciones extragenitales son bastante similares,prácticamente iguales, en el hombre que en la mujer, porlo que las estudiaremos conjuntamente. En ambos casosaparece un enrojecimiento sexual que comienza en el epigastrio y se extIende por toda la cora antenor del t6rax,cuello, cara, hombros y brazos, incluso a veces a todo elcuerpo. Además, existe una tension muscular (miotonía)voluntaria e involuntaria, con contracción de los músculos de los miembros inferiores y superiores de los glúteos, de la musculatura del suelo de la pelvis, incluso delesfinter del ano, contrayéndose también los músculos abdominales y los intercostales del cuello y de la cara; ydurante la fase de meseta puede advertirse una respuestamiot6nica desde la frente a los pies. Se observa siempretaquicardia o aumento de los latidos cardíacos por minuto,que va en aumento hasta llegar al acmé en la fase orgásmica, que entonces es de 110 a 180 latidos por minuto. Latensión arterial se eleva progresivamente de una maneranotable, aumentando la sistólica, de 40-100 milímetros demercurio, y la diastólica, de 20-50 mm. Hg. por encima dela normal del sujeto. También hay hiperventiiación, quecomienza al final de la fase de meseta, llegando durantela fase de orgasmo a 40 respiraciones por minuto. Y, porúltimo, durante la fase de resoluci6n hay una reacciónsudoral, con rápida disminuci6n del enrojecimiento sexualy de la miotonía, consiguiéndose una plácida relajaci6n yvolviendo las constantes a la normalidad.
Desde el punto de vista espintual, en el acto sexualconyugal se dan un despliegue de sentimientos, cualesson: afecto a la persona que e po ee, verdadero amorhacia esa persona, admiración de sus cualidades, deseo dehacerla feliz, deseo de maternidad y/o de paternidad, etcétera, una serie de sentimientos, en suma, que sólo sonconstitutivos del ayuntamiento legítimo entre marido ymujer, y que sólo son específicos del matnmonio.
En las relaciones sexuales del matrimonio es el maridoel sujeto activo, sobre todo al principio, en los primeroscontactos sexuales, y nunca se insistirá lo suficiente paraque lo haga con sumo tacto y cuidado, respetando el natural pudor de su mujer; y por ello deberá ser en estasprimeras relaciones sexuales lo más cuidadoso posible,aunque, por supuesto, sin pecar de timorato. Y hacerlosin prisa, estimulando a su esposa mediante lo que se hadado en llamar el "complejo caricial", ya que, como hemosexplicado, ello produce una secreción en los genitales dela mujer que lubrifica y favorece la introducción en lavagina del pene o miembro viril. Tratará de no ser uneyaculador precoz, es decir, intentará mediante la estimulación de su mujer dos cosas: no originarle molestias asu esposa y que goce al usar del matrimonio. Eso s610 seconsigue con paciencia y tacto.
El hombre, sobre todo los jóvenes, con gran rapidez experimentan el orgasmo o placer sexual al usar del matrimonio, mediante la eyaculaci6n del líquido seminal. Lamujer, no. Por su educación y por una serie de circunstancias, es más lenta. Por ese motivo el marido debe iren el acto sexual al compás de su mujer.
Lo peor que puede hacer es sin duda el ser brutal. Labrutalidad en el coito, en el acto conyugal, es de efectosdesastrosos. Y es la causa de dolores en la mujer, que si elmarido es como debe ser, sensato, y la tiene verdaderoamor, debe hacer todo lo posible por evitar. Si la mujertiene una mal recuerdo elel acto sexual realizado al principio de casados, si la resulta doloroso, luego es difícil,mucho más difícil, que consiga el placer sexual en elcoito.
La entrega de la mujer en el acto conyugal debe serponiendo en ello un intenso amor, ya que en ese acto esla consumaci6n del matrimonio, con el marido por ellaelegido, y que, por supuesto, quiere y admira profundamente, teniendo absoluta fe y seguridad en que su espososabe lo que hace y lo hará con sumo tacto y cuidado.
No será para la novel esposa un sacrificio el acto sexual,
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cisión, extirpándoles la piel, estrechada a veces de laextremidad libre del pene, que se llama prepucio. Haymuchos ~o.~bres que .no precisan esta intervención, yaque el onflClO de la piel que cubre total o parcialmenteal glande es amplio para permitir la salida de éste estan.do el pene en erección sin la menor molestia; a otrosles sucede que tienen el frenillo de la extremidad pastero-inferior del glande excesivamente corto y les molestapara el coito. Los que tengan esa estrechez prepucial o elfrenillo corto deben de ir a la consulta del urólogo y quelos opere, lo cual es muy sencillo y generalmente sincomplicaciones, no precisando ni anestesia general, sinosimplemente con anestesia local es suficiente. Esta in.tervención debe ser realizada, por lo menos, un par demeses antes de casarse, o incluso después de casados, sientonces notan esa molestia. Otra complicación del varón,no infrecuente en las relaciones sexuales conyugales alprincipio de casados, es la impotencia nerviosa y la im·potencia por agotamiento. Es decir, a veces, el novel ma·rido se pone nervioso al principio de las relaciones sexuales con su esposa y no consigue realizar el acto sexualpor falta de erección del pene, lo cual, por supuesto, escondición indispensable para poder introducirlo en lacavidad vaginal de su mujer. Otras veces, debido a unabuso del uso del matrimonio, también puede haber unaimpotencia tr,msitoria brevemente pasajera. En amboscasos la solución es la misma y muy simple: aplazar elcontacto sexual para otro día, tratar de descansar y noinsistir. No precisa, por supuesto, medicación alguna, secura sólo con el reposo del órgano, una alimentaciónsana, distraerse, algún paseo por el campo al aire librey no tomar estimulantes (licores, café, etc.). Pero no POIello deprimirse ni sentirse menos hombre, ya que carecetotalmente de importancia. Y tener la seguridad de quea pesar de ello continuáis siendo igual de hombres antevuestra esposa. Pero si la impotencia persistiese, se precisa tratamiento médico por el urólogo, sexólogo o psi·cólogo.
También es frecuente en los matrimonios que si noaparece el deseado embarazo a los muy pocos meses decasados se impacientan, considerándose prematuramen·te estériles, incluso deprimiéndose y entristeciéndose. Aveces se debe simplemente al agotamiento del maridopor exceso del uso del matrimonio y b~st8 una absten·ción del coito durante una breve temporada y despuéscontactos sexuales menos frecuentes, pero en la mitaddel ciclo de la mujer, para que, aunque parezca paradógico, sea sólo eso suficiente para que se realice la fecun·dación y aparezca el deseado embarazo.
Un matrimonio no se debe considerar estéril hasta queno haya transcurrido un tiempo mínimo de un año decasados sin hijos. Sin embargo, El la mujer tiene molestias genitales, como la infección de la vejiga de laorina o cistitis de la recién casada, tan sumamente frecuente; vulvitis o escozor o picores en sus genitales;o aumento del flujo nginnl, de aspecto sucio o de malolor; o molestias en la parte baja del vientre; o dolor aluso del matrimonio, es obvio que no esperen un nño parair a la consulta del ginecólogo.
y para concluir, y como resumen de la lección de hoy,quiero deciros que tengáis bien presente que si las rela·ciones sexuales en el matrimonio son normales y experimentan placer físico el marido y la mujer, hay muchocamino andado para que su matrimonio sea feliz. Aun·que, por descontado, que las relaciones sexuales no lo sontodo para la felicidad conyugal, como ya os habrán ex·plicado u os explicarán en otras lecciones; pero, sin em·bargo, repito, tienen una importancia capital para cola·borar en la ~ena marcha del matrimonio.
R PARALRE SI
2 ~Reguladores del aparato pigesfivo.
ni lo hará como una obligación del matrimonio. La mujerpara su marido deberá ser, al mismo tiempo que la futuramadre de sus hijos, su compañera inseparable para todala vida, pero también, al mismo tiempo, su amante carnal.
Tampoco deberá la mujer tener miedo a dicho acto sexual. Ni por lo que le hayan contado amigas ya casadasde sus esposos, quizá poco informados en materia sexualo simplemente brutales, los cuales no han tenido la oportunidad que están teniendo vuestros futuros maridos ahora de estar perfectamente informados científicamente delo que son las relaciones sexuales conyugales. Deberá ir,repito, con confianza. Y estar relajadas y tranquilas.
La mujer, aunque sujeto, en cierto modo, pasi va delacto conyugal, sin embargo, pasados los primeros contactos sexuales, deberá poner ardor por su parte para experimentar placer al usar del matrimonio. Eso no es pecaminoso en absoluto.
Al principio, en las primeras relaciones sexuales, es muyfrecuente que la mujer no experimente el orgasmo al usardel matrimonio; es, pudiéramos decir, casi normal. Perouna cosa es que no le resulte desagradable y otra muydistinta el que le sean desagradables o incluso dolorosas;eso el marido debe tratar por todos los medios de evitarlo.y la mujer, con habilidad, poner también de su parte unacolaboración eficaz.
Aunque al principio el primer contacto sexual del matrimonio puede hacerse con muy poca luz o casi a oscuras,por no herir el natural pudor de ambos y resulte así menos vergonzoso para la mujer, es, sin embargo, muy conveniente observar después de realizado si hay excesivasangre o incluso hemorragia en los genitales femeninos.Corrientemente, apenas manchan un poco, casi nada o nadapor rotura del himen, lo cual carece de importancia. Perohay veces que por maridos brutales o totalmente incultosen materia sexual usen de la fuerza bruta para vencer unareSistencia, y pueden originarle lesiones en la vulva y vagina de su mujer. Nosotros, en nuestra clínica, hemostenido que operar a algunas de estas mujeres de maridosinhábiles o brutales. Aunque, a veces, la culpa tambiénes de la mujer; motivado por el miedo se contraen, y poresa misma contracción casi cierran la cavidad vélginal,de una forma similar a lo que sucede cuando nos cae unamota en un ojo. La mujer tiene que estar relajada y pensar que ese acto es normal y que, por supuesto, no tieneestrechez vaginal alguna, ya que eso es excepcional, sinosimplemente, que involuntariamente, por miedo, se contrae cerrando la vagina, y ese miedo lo debe desechar.
De cualquier forma, si al realizar este acto conyugallas primeras veces se encuentra una resistencia excesiva, es mucho mejor aplazarlo para el día siguiente o varios días después, y entonces hacerlo con luz, apreciandovisualmente la introducción del pene en la vaginJ..
Si la mujer tuviese una hemorragia durante los primeros contactos sexuales superior a cinco-seis paños higiénicos empapados, y la hemorragia se observa que esconstante, aunque no aumente, lo mejor es ir a la consulta del ginecólogo por si hubiese alguna venita rotaque conviniese ligar o suturar algún desgarro. Eso esmejor que no por vergüenza esperar y esperar, para verEi ello solo se corrige, y mientras tanto continúa sangrando, y van al especialista en peores condiciones. Con unahemorragia que persiste no se debe esperar mucho tiempo. Tener en cuenta que todos los médicos que nos dedicamos a esta especialidad ya hemos tratado muy numerosos casos de desgarros genitales por el coito, y loencontramos vulgar, como un caso más sin importanciaalguna, y lo suturamos sin más comentarios.
El hombre tiene a veces una complicación muy dolorosa al usar del matrimonio y que es preciso que sepáis.Se trata de la parafimosis o estrangulación del glande.Esto les sucede a los que no se han operado de circuIl-
·WLABORATORIOS
LASA
24 MWICINA y enlUotA AUXILIAR
ULTIMA HORASECCION OFICIAL
OposiciónResolución de la Dirección General de Sanidad por la que se
convoca oposición libre para provisión de una plaza de Practicante vacante en el Hospital del Rey.
Vacante en el Hospital del Rey una plaza de Practicante,clasificada en el anexo II del Decreto 1436/1966, de 16 de junio.con un coeficiente de 1,9,
Esta Dirección General, previo informe de la Comisión Superior de Personal, y en uso de las facultades delegadas que 1"confiere el Decreto de 22 de septiembre de 1961 y de acuerdocon los Decretos de 30 de marzo de 1951 y 1411/1968, de 27de junio, ha tenido a bien convocar oposición libre para laprovisión de la mencionada vacante, con arreglo a las siguien[es normas:
1." Podrán concurrir a la presente convocatoria cuantos reunan las siguientes condiciones:
a) Ser español, varón.b) Tener más de dieciocho años y menos de treinta y
cinco.e) Disfrutar de aptitud física.d) Carecer de antecedentes penales.e) Estar en posesión del título de Ayudante Técnico Sani·
tario o el antiguo de Practicante.f) No haber sido separado mediante expediente disciplina
rio del servicio del Estado o de la Administración local, ni hallarse inhabilitado para el ejercicio de funciones públicas.
2.' Los aspirantes dirigirán sus solicitudes, mediante instancia debidamente reintegrada, al Director general de Sanidad,dentro del plazo de treinta días hábiles, contados a partir delsiguiente al de la publicación de la presente Resolución en elBoletín Oficial del Estado, haciendo constar en ellas que reúnentodas y cada una de las condiciones exigidas en la norma primera de esta convocatoria, y consignando nombre y apellidosdel solicitante, edad, localidad de su residencia y el compromiso de jurar acatamiento a las Leyes Fundamentales del Reinoy Principios Fundamentales del Movimiento Nacional, de serpropuesto.
Las instancias podrán ser presentadas o remitidas a travésde cualquiera de las oficinas o dependencias y en la forma quese indica en el artículo 66 de la vigente Ley de ProcedimientoAdministrativo, o en el Registro General de este Centro Directivo (plaza de España, número 17, Madrid-U).
Los derechos de examen, que se fijan en 100 pesetas, podránabonarse en el Negociado de Caja de esta Dirección General,o mediante giro postal o telegráfico, en cuyo caso deberá hacerse constar en la instancia la fecha, lugar y número deimposición.
3.' Terminado el plazo de presentación de instancias, estaDirección General aprobará la lista provisional de aspirantesadmitidos y excluidos, la cual se publicará en el Boletín Oficial del Estado. Si alguna de las instancias adoleciese de algún defecto, se requerirá al interesado, según dispone el artículo 71 de la Ley de Procedimiento Administrativo, para que en
el plazo de diez días se subsane la falta, y de no hacerlo asíse archivará su instancia sin más trámite. La exclusión podráser reclamada durante un plazo de quince días, a contar desdeel siguiente al de la publicación de dicha relación en el Boletín Oficial del Estado, con arreglo a lo dispuesto en el artículo 121 de la Ley de Procedimiento Administrativo; las referidasreclamaciones serán aceptadas o rechazadas en la resoluciónque apruebe la lista definitiva, y se publicará en el BoletínOficial del Estado.
Los errores de hecho que pudieran advertirse podrán subsanarse en cualquier momento, de oficio o a petición del particular.
4.' El Tribunal estará compuesto por:Presidente: El Director del Hospital del Rey.Vocales: Un Jefe clínico.Un representante de la Facultad de Medicina de Madrid.Un Médico de Sanidad Nacional, representando a la Subdi
rección General de Medicina Preventiva y Asistencial.Un Practicante o Ayudante Técnico Sanitario, en represen
tación de la Sección de Practicantes del Consejo General deColegios de Auxiliares Sanitarios.
Su designación se efectuará después de inserta la lista definitiva de aspirantes admitidos y excluidos, y será publicado enel Boletín Oficial del Estado. Los miembros del Tribunal deberán abstenerse de intervenir notificándolo a la autoridad convocante, y los concursantes podrán recusarlos cuando concurran las circunstancias previstas en el artículo 20 de la Leyde Procedimiento Administrativo.
5.' No podrá exceder de ocho meses el tiempo comprendidoentre la publicación de la convocatoria y el comienzo de losejercicios, conforme previene el artículo séptimo de la Regla.mentación General.
El orden de actuación de los aspirantes en las pruebas selectivas se determinará mediante sorteo público. El resultadodel mismo se publicará en los periódicos oficiales señalados enel artículo tercero, párrafo primero, de la Reglamentación General.
Los ejercicios tendrán lugar en Madrid, fijándose local, díay hora de su comienzo en resolución que se publicará en elBoletín Oficial del Estado con una antelación mínima de quin.ce días, y consistirán:
Primero: En desarrollar por escrito, durante una hora, dostemas, sacados a la suerte, del programa que se acompaña, unode cada grupo.
Segundo: Práctico. Que será el que designe el Tribunal.
6.' Los ejercicios serán eliminatorios, y cada miembro delTribunal podrá otorgar de cero a 10 puntos en cada ejercicio,siendo necesario para poder pasar de uno a otro haber obteni·do como llÚnimo una media aritmética de cinco puntos. Lafin'al será la suma' total de puntos obtenidos por cada opositoren los dos ejercicios y marcará el orden de preferencia para lapropuesta que formule el Tribunal.
7.' Comenzada la práctica de los ejercicios, el Tribunal podrá requerir en cualquier momento a los aspirantes para queacrediten su identidad.
iJLABORATORIOS
LASA arnitina LasaESTIMULANTE DEL APETITO Y DEL. DESARROLLO
MEDICINA y CIRUGf. AUXILIAR 25
Si en cualquier momento del procedimiento de selecci6n llegase a conocimiento del Tribunal que alguno de los aspirantescarece de los requisitos exigidos en la convocatoria, se le excluirá de la misma, previa audiencia del propio interesado,pasándose en su caso el tanto de culpa a la jurisdicci6n ordinaria, si se apreciase inexactitud en la declaraci6n que formuló.
8." Terminada la calificaci6n de los aspirantes, el Tribunalpublicará el nombre del aprobado y 10 elevará a la autoridadcompetente para que elabore la propuesta de nombramientopertinente. Al propio tiempo, remitirá a dicha autoridad, a losexclusivos efectos del artículo 11-2 del citado Decreto 1411/1968,acta de la última sesi6n, en la que habrán de figurar pororden de puntuación todos los opositores que, habiendo superado todas las pruebas, excediesen del número de plazas convocadas.
9." El opositor propuesto por el Tribunal aportará ante estaDirecci6n General, dentro del plazo de treinta días, a partir dela propuesta de nombramiento, los documentos siguientes:
a) Certificaci6n de nacimiento, legalizada para los incursos en el Registro Civil de distinta jurisdicci6n a la de la Audiencia Territorial de Madrid.
b) Certificaci6n médica de aptitud física para el desempeñodel cargo.
e) Certificaci6n negativa de antecedentes penales.ti) Título o testimonio notarial del mismo, de Ayudante
Técnico Sanitario o de Practicante.e) Declaraci6n jurada de no haber sido separado mediante
expediente disciplinario del servicio del Estado o Administraci6n Local, ni hallarse inhabilitado para el ejercicio de funciones públicas.
En defecto de tales documentos podrá aportarse acreditaci6nde ello mediante prueba admitida en derecho.
Si dentro del plazo indicado, y salvo casos de fuerza mayor,no presenta la documentaci6n no podrá ser nombrado, y quedarán anuladas todas sus actuaciones, sin perjuicio de la responsabilidad en que hubiera podido incurrir por falsedad en lainstancia a que se refiere la norma segunda de esta convocatoria. En este caso la autoridad correspondiente formulará nuevapropuesta de nombramiento, según orden de puntuaci6n, a favor del siguiente opositor que haya aprobado los ejercicios deoposici6n.
10. Si el opositor aprobado tuviera la condici6n de funcionario público estará exento de justificar documentalmente las condiciones de requisitos ya demostrados para obtener su anteriornombramiento, debiendo presentar certificaci6n del Ministeriou Organismo de que dependa acreditando su condici6n y cuan·tas circunstancias consten en su hoja de servicios.
En todo caso, la toma de posesi6n de la plaza se hará dentro del plazo de un mes, a contar de la fecha de notificaci6ndel nombramiento, pudiendo concederse una pr6rroga, a petici6n de los interesados, y sin que pueda ser superior a la mitaddel plazo señalado, si las circunstancias 10 aconsejan y no seperjudican los derechos de terceros, conforme a 10 dispuesto enel artículo 57 de la Ley de Procedimiento Administrativo.
11. La convocatoria y sus bases y cuantos actos administrativos se deriven de ésta y de la actuaci6n del Tribunal, podrán ser impugnadas por los interesados en los casos y en laforma establecida en la Ley de Procedimiento Administrativo.
Lo digo a V. S. para su conocimiento y efectos.Dios guarde a V. S. muchos años.
Madrid, 18 de marzo de 1969.-EL DIRECTOR GENERAL, por delegaci6n, el SECRETARIO GENERAL, Enrique Mata Gorostizaga.
Sr. Subdirector general de Servicios.
PROGRAMA PARA OPOSICION PARA CUBRIR UNAPLAZA DE PRACTICANTE (A_ T. S.) EN EL HOSPITAL
DEL REY
Primera parte
Tema 1.0 Esqueleto.-Partes de que se compone y modo deunirse o articularse entre sí.-Músculos.-Idea de la agrupaci6nmuscular en su relaci6n con el esqueleto.
Tema 2.° Aparato circulatorio y renal.-Disposici6n generaly funciones de los mismos.
Tema 3.° Aparato digestivo.-Partes de que consta y funcionamiento de cada una de ellas.-Aparato respiratorio.-Partes de que consta y sus funciones.
Tema 4.° Organos de los sentidos.-Generalidades.-Sistemanervioso.-Partes que lo constituyen y sus funciones.. Tema 5.° Microorganismos infestantes.-Infecci6n.-Antisepsia.-Asepsia.-Los desinfectantes en general.-Desinfecci6n de
26 MEDICI!(A y CIRUOlA AUXILIAR
agujas y jeringuillas.-Vías de transmisi6n de las bacterias pa·t6genas.
Tema 6.° Nociones sobre la transmisi6n de la difteria, tifoi.dea, tifus exantemático, tuberculosis y viruela.
Tema 7.° Transmisi6n de las enfermedades por virus, espe.cialmente de la hepatitis.-Precauciones sanitarias a adoptarante un enfermo infecto-contagioso.-Higiene del Auxiliar Téc.nico Sanitario.-Normas higiénicas a seguir en una sala de en.fermos infecciosos.
Tema 8.° Actividades clínicas del Auxiliar Técnico Sanitario.Sueros, vacunaciones y antibi6ticos.-Normas fundamentales pa.ra su aplicación.
Tema 9.° Poliomielitis.-Cuidados que deben de prestarse aun enfermo poliomielítico en fase aguda o con secuelas.
Tema 10. Tuberculosis abierta y cerrada.-Definiciones.Cuidados profilácticos que se requieren, según se trate de tu·berculosis abierta o cerrada.-Indicaciones urgentes que ha dellenar el Auxiliar Técnico Sanitario en casos de hemoptisis uotras complicaciones.
Tema 11. Cuidados que debe prestar a los enfermos con sín·cope, lipotimia, coma o convulsiones.
Tema 12. V6mito.-Sus variedades.-Lavado de est6mago ymodo de realizarlo.-Extracción del contenido gástrico destinadaa análisis.-Diarrea.-Variedades.-Modo de recoger y conservarel material expulsado con el vómito o evacuaci6n intestinal de·dicado a análisis.
Tema 13. Cólicos.-Aplicaci6n del frío y del calor sobre elvientre.-Ideas generales sobre ictericias e hidropesía.
Segunda parte
Tema 14. Disfonía o ronquera y afonía.-Polipnea y disnea.Tos: expectoraci6n; modo de recoger y conservar las expectora·ciones para poder apreciar sus caracteres físico-químicos y exa·minarlos histol6gica y bacterioI6gicamente.-Desinfecci6n de es·cupideras.
Tema 15. Pulso y modo de tomarlo.-Taquicardia y bradi·cardia.-Arritmia.-Colapso.-Medidas iniciales que puede tomarun Auxiliar Técnico Sanitario en caso de colapso.
Tema 16. Modo de recoger la orina para expresar la canti·dad en veinticuatro horas y el ritmo urinario.-Modo de conser·val' la orina destinada a análisis.-Retenci6n y anuria.-Prepa.raci6n del material y sondaje de la vejiga de la orina.
Tema 17. Delirio: sus variedades.-Conducta del AuxiliarTécnico Sanitario ante un agitado.
Tema 18. Fiebre: Modo de determinarla.-Termometría cH·nica.-Formaci6n de gráficas y datos que se pueden consignaren una gráfica.-Fiebres continuas y fiebres intermitentes.-Fe·brícula.
Tema 19. Anemia aguda: Cuándo se produce.-Técnica dela inyecci6n de suero artificial.-Hemorragias: epistaxis, gastro·rragias, hematuria, hemoptisis y púrpura.
Tema 20. Métodos para combatir la fiebre.-Medios físicospara moderar la fiebre.-Balneaci6n y su técnica.-Conceptode la hibernaci6n.-Antipiréticos más importantes.
Tema 21. Cuidados que deben tenerse en las infeccionescon las cavidades bucal y nasofaríngea.-Idem de la rectal yvaginal.-Modo de realizarlas.-Modo de evitar las úlceras pordecúbito.
Tema 22. Hemostasia.-Medios más empleados para cohibiruna hemorragia.-Hem6stasis por taponamiento de las fosasnasales y de las cavidades vaginal y rectal.
Tema 23. Respiración artificial.-Modo de realizarla.-Apa.ratos utilizados en reanimación cardiorrespiratoria.
Tema 24. Inyecciones hipodérmicas, intramusculares e intra·venosas y de sueros artificiales y específicos.-Técnica de suaplicaci6n.-Técnica del gota a gota.
Tema 25. Régimen dietético.-Su definici6n.-Variedades delrégimen dietético.
Tema 26. Enemas, supositorios, etc. Purgantes.-Caracteresvisuales de los excrementos y sus clases.
Por error en el sumario de· este número aparecenlos artículos «Algunas consideraciones sobre la fol'·mación de· los fisioterapeutas» y «Medicina de Em·presa.-E1 trabajo como tarea», los cuales aparece.rán en el próximo número del mes de mayo.
HIPERTIROIDOSIS o BAS DOWEn nuestro constante afán de colaboración con la Sa
nidad y el bien común de los enfermos, me propongo, muysomeramente, comentar las principales caracteristicas deesta enfermedad, no ya con el pro'pósito de querer innollar nada! desconocido acerca de la misma, sino más bienintentar con ello contribuir a su diagnóstico precoz y, deesta forma, poder instaurar en su periodo de iniciaciónel tratamiento adecuado, por cuanto siempre le resultará11UÍs beneficio'so al enfermo hacerlo en este tiempo que noesperar (]; que el cuadro logre alcanzar su grado acneico.
De todos es bien conocido que esta enfermedad se tratade una hiperfunción de la glándula tiroides, la cual segrega dos hormonas: una, la tiroxina, de acción morfo'genética, y ésta otra, que es a la q7¿e nos vamos a referir, detipo metabólico, que es la q7le regula y a7¿menta las combustiones, llamándosele por lo mismo el fuelle de la nutrición, ro/zón por la: que, a S7¿ vez, precisamente adelgazanlos hipertiroideos.
Es más prorpiaJ de la mujer que del hombre, y más frecuente también en la juventud y edad media que en edades más OJVanzadas.
En cuanto (J) su etiología, bien puede decirse que existendiferentes factores wpaces de producirla, tales como unahiperexcitabilid'ad, sobre todo del sistema neurovegetativo,enfermedades infecciosas agudas, traumatismos, estado degestación, etc., sin desca1'tarse, por supuesto, el factor herencia.
CUADRO MORBOSO: Esta enfermedad puede empezar deuna forma aguda o paulatinamente, exis'tiendo ya desdesu comienzo la Triada de Merseburg, exoftalmo, taquicaTdia y bocio, a lo que se acompaña un temblor bastantern-onunciado, observándose grandes palpitaciones y sensaci6n de opresión, junto todo con una taquicardia quepuede llegar h,lsta las 120 y 160 '[Yltlsaciones por minuto,persistiendo in~luso' durante el sueño.
El bo'cio suel.? estar blando a la palpación, y su piel hiperestésica dan io positivo el termografismo o raya vasomotriz.
A esta enfermedad también se la conoce por la de ojossaltones o "be,vinos", permitiendo por esto mismo poderdiagnosticarla por su sola vista al que la padece. Entrelos muchos ~ ¿gnos o trastornos oculares que existen, sólome limitaré l!. señalar los más importantes. Tenemos el deGraefe, que ,:onsiste en dejar una zona blalJW(J) de esclerótica al descnbierto; otro es el temblor de los párpadoscuando están cerrados, así como pigmentación de losmismos y mitad inferior del ojo, y, por último, el de Galata, consistente en que los enfermos duermen con los ojosentreabiertos.
Aparte de los síntomas que ya hemos citaJdo, hay otrosque también delatan y acompañan a esta enfermedad; tales son: la debilidad muscular con sensación de fatiga intensa y excitabilidad psíquica, que hace de ellos cambiarbruscamente de humor, llevándoles de la depresión a laeuforia exagerada.
Desde el punto de vista práctico, uno de los trastornosmás importantes que se presenta es la modificación delmetabolismo por el aumento de las oxidaciones; por ello,l/ como medida confirmante del diagnóstico, es precisohacer la prueba del metabolismo basal. También sueleobservarse ligera elevación térmica, caída del cabello yfragilidad de uñas. En ocasiones son bastantes acusados lostrMtamos entéricos, orriginando las clásicas diarrea parozl8ticas. Son también mwy caracteristicas las anormalidades de los órganos sexuales. habiéndose observado en cier·
tas ocasiones atrofia de mamas, ovario y útero. sobreviniendo la esterilidad.
Debe tenerse siempre en cuenta que, aunque en variasocasiones esto's enfermos pueden curar de una forma inesperada, no dejan por ello de estar predispuestos a lasrecidivas.
Concerniente a su tratamiento, este tema correspondepor exclusiva dictaminarlo al médico o especialista; perode todas maneras hablaremos algo de ello. Dadas las manifestaciones nerviosas, se pro'curará descanso, y se evitaTán las excitaciones psíquicas O' emotivas, así ccnno losgrandes esfuerzos corpora[es, junto con una sobrealimentación, clima e hidroteparia obran favorablemente. Sin al·vidar al mismo tiempo la prohibición de tOdtl clase deexcitantes.
Modernamente está, dando unos resultados bastante satisfactorio's la administración de pequeñas cantidades deyodo, Regresa!, Salicilato Sódico, VUaminas A y D, preparail:os de arsénico, etc. Pero si toda esta terapéutica médica fracasa, lo más eficaz e indicado será la intervenciónquirúrgiGaJ, sin necesidad de someter a los enfermos a lasirraJdiaciones roen'tgénicas, aunque en numerosos casoshayan obrado eficazmente.
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I Medicaciones teratógenas en el embarazo IA mi hermana, compañera y madre carísima.
Los malignos y nocivos efectos provocados en el embarazo por la tristemente famosa "Talidomida", han puestoa la luz del día la cuestión de los medicamentos que, administrados en la gestación, pueden provocar efectos teratógenos sobre el feto.
A partir de 1959 se pudo ver en Alemania occidental,y después en otros países, una gran proporción de naci·dos con anomalías congénitas, entre la que destaca la Focamelia. Wuidemán, famoso profesional, describía las lesiones de los recién nacidos, y he ahí el nombre de síndrome de Wuidemán, en el año 1961. Lenz dijo que la etiología de todo esto era debido a la administración de un producto, que más tarde sería la Talidomida o Alfa-ftalidomido-glutarimida.
Este asunto alcanzó su eco en todos los puntos del planeta. Se cree a "pies juntillas" sea responsable de granparte de estos casos, ya que las casas preparadoras de elloscerraron su fabricación; en nuestra patria se vendió mucho tiempo el "Softenón".
Hace años que conocemos la administración de ciertospreparados durante el embarazo; pueden producir: virilizaci6n parcial del feto en hembras, creándose posiblemente un seudohermafroditismo, hipertrofia de clítoris,vagina ausente y otros más; después de administrado,gestágenos sintéticos derivados de la nortestosterona, anabólicos, estrógenos y progesteronas.
Parece sin aclarar la posible acción teratógena de lascortisonas y derivados, pero hay publicaciones refiriéndose a la posible producción de embriopatías después de laaplicación de corticoides durante el embarazo.
Ef' raro que los corticoides estén indicados en las gestantes. Ciertos efectos favorables en los casos de incompatibilidad Rh no se han dado por buenos. También puede haber enfermedades durante el embarazo que se curencon los corticoides, pero bien se pueden suprimir mientrasesto dure y aplicación de otros productos; esto se diceenérgicamente, sobre todo en el perrada embrionario.
Las repercusiones de los casos de la "Talidomida" influyen claramente sobre el campo de los medicamentosatarácticos o sedantes: hay que convenir en que si no fuera por la necesidad de convertirse en manía la ingerenciade sedantes, abiertamente manifiesta en muchos países,y más en las clases sociales acomodadas. Si Dios lo haceasi, ¿por qué se ha de atentar a sus deseos? Cuidado,que nos pillamos algo muy gordo que es nuestra salvación, lectores de esta Revista tan querida para todos; pensemos en esto último, ya que el alma sólo es del SupremoCreador.
Bien claro, penoso y duro son los casos que os voy arelatar; el último, como todos sabéis, ocurrió en Madrid,en la cHnica de «La Paz». Esas hermanitas que fueron Manuela y María, el día 1 de enero del corriente año unid;¡sparcialmente en sus tubos digestivos, con sus funciones fisiológicas normales, pero confirmada la existencia de unparasitismo anatomofuncional; también en la rubia Albiónocurrió caso parecido a finales de septiembre pasado, con·cretamente en Liverpool: dos siameses pegados por el esternón; se efectuó su separación, falleciendo uno el 30 delcitado mes y el otro una semana más tarde. Así ocurriótambién en Birminghan a la señora Throna: alumbró cua·tro niñas y dos niños; había tomado gonadotropina, hormo-
na hipofisiaria, con el deseo de hacerla concebir, pues llevaba esperando diez años. También los hermanos Chang yErg, de Siam, en 1811; de esto, nuestra buena pluma de Serrano-Anguita hizo un relato sobre estos hermanos, que secasaron con otras gemelas, pero sin ligaduras, y fueron padres de familia, el primero con 10, y el segundo con 11. Sumuerte fue algo trágica; a los sesenta y dos años fallecióChang de embolia, y su hermano, al verse a cuestas con suhermano, falleció a las tres horas. Todo esto no se puededecir si es debido a las tomas de diversos fármacos o sercosa meramente fisiológica. Pero de todas formas debelimitarse cierto tipo de drogas; aparte los efecttJs auténticamente teratógenos, también el Largactil y similarespueden producir trastornos en el feto, en su hígado, ictericia hemolítica y otras múltiples taras.
Otro problema relacionado con la toma de sedantes esel mareo o mal de mar, vómitos, náuseas; en total, la hiperémesis gravídica, los antieméticos, Navidoxin y similares no se ha mostrado tal cosa, siendo sus tomas relativas.
Si nos referimos a las aplicaciones o investigacionesradiológicas, sólo se debe aplicar en casos de cáncer, deútero, y a pesar de ello se producen anomalías en el fetosi llega a vivir.
En estos casos, los posibles daños que pueden suceder son:
1.0 Muerte del feto (por radianes roentgen).2.° Lesiones somáticas específicas sobre el feto, que ori
ginan malformaciones congénitas.3.° Aparición de leucemia durante la vida extrauterina.
Esta posibilidad ha dado origen a grandes temas o discusiones, y la tendencia actual es negar al menos la influencia de los rayos X.
4.° Lesiones de las gónadas, que afectan solamente aunos pocos genes en sus cromosonas, pero varias generaciones más tarde se aprecian consecuencias nocivas en susdecendencias.
Por todo esto es por lo que se aconseja la menor exposición a la exploración radiológica, sobre todo en los primeros meses, y si se hace será en avanzado estado, observando siempre menor número de clisés, buena técnica,mejores aparatos y alto voltaje, así como posición decúbito-prono, con el fin de ser lo menos posible irradiadoel feto.
En resumen: que todas las embarazadas no se mediquena tontas y a locas.
Que no se aconseja la toma de medicamentos .de reciente salida al mercado sin antes tener plena segundad de sutolerancia y toxicidad.
Que después de los desgraciados acontecimientos de la"Talidomida" soporten mejor los pasajeros malestares habituales de su gestación.
Po'r y para bien de todos.
BRUNO-LuCIO GIL MORENO
Aylwante Técnico Sanitario de laCruz Roja EspañolaARNEDO (Logroño)
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EL CARBUNCO
Agente.-La bacteridia carbuncosa o bacillus I1ITltracis. Puede buscarse en el hombre a nivel de la pústula maligna medianteexamen directo con coloración.
La coloración se hace siguiendo la técnica habitual. La bacteridia carbuncosa toma el gramo
El aspecto del microbio es característico: muy largo, de 5 a 10 micras de grueso, sus extremidades son rectilíneas cortadas en ángulo recto. Los bacilos se ven,unas veces, cortados o aislados, y otras, enforma de cadenetas cortas.
Cuando el examen directo no nos dauna idea absoluta de la presencia del agente, por no encontrarlo o por no reconocerlo, se puede recurrir a la inoculaciónsubcutánea en el cobaya. Es un procedimiento rápido, muy sencillo y seguro. Provoca de las doce a las veinticuatro horastodos los síntomas de la infección carbuncosa. El cobaya muere en uno o dos días yse encuentra un gran número de bacilosen la sangre y en los órganos.
Por último, podemos cultivar el microbio, método éste poco empleado en la práctica diaria por tener suficiente seguridadcon los dos anteriores. No obstante, estaforma puede tener importancia practicarlacuando el examen directo no ha dado resultado positivo y entonces se debe llevara cabo juntamente con la inoculación delcobaya.
Fonnas.-Existen tres formas clínicas,que dependen de la puerta de entrada:cutánea, intestinal y pulmonar.
El carbunco cutáneo es el más corrientede todos. La transmisión se lleva a efectopor contacto directo de animal a hombre:matarifes, curtidores, pastores, etc. La infección penetra por pequeñas solucionesde continuidad de la piel, con la que seponen en contacto los materiales contaminados. También aseguran puede ocurrir conla piel indemne e incluso por inoculaciónde moscas. Lo que parece más improbablees la transmisión directa de hombre ahombre. La incubación varía de uno a cuatro días.
El carbunco intestinal es muy raro y sepuede padecer por el consumo de carne deanimal enfermo. Produce un cuadro degastroenteritis muy grave, que puede sermortal.
El carbunco pulmonar ofrece el cuadro
(A mi padre, que sólo ha vividopara la profesión y que comoPracticante rural tantas vecesha tenido que actuar en estoscasos... bajo su sola responsabilidad.)
de una bronconeumonía atípica y gravísima, fiebre alta, disnea y desfallecimientocardíaco. Gran mortalidad.
El carbunco cutáneo puede presentarsede dos formas: pústula maligna y edemamaligno.
Pústula maligna. - Empieza por unamanchita roja del aspecto de la picadurade una pulga, de la que después se formauna pápula, que se transforma en vesícula conteniendo un líquido rojizo. Por elprurito que produce se revienta la vesícula y aparece un fondo negro. La piel querodea la escara se vuelve roja y tumefacta,pero NO EXISTE EL DOLOR NI COLORDE INFLAMACION AGUDA. En torno ala escara aparecen unas vesiculitas que sonmuy características. Suele haber linfangitis y tumefacción de los ganglios regionales.
Edema maligno.-Es bastante menos frecuente que la pústula. Su carácter principál es la falta de la escara central y laextensión e intensidad del edema. Hay vesículas escasas diseminadas. La piel tomaun color amarillento azulado. Hay grandes analogías en las dos formas.
Síntomas.-Son comunes a la pústula yal edema. Fiebre, malestar general, vómito.Puede ceder en la primera semana, perootras veces hay síntomas alarmantes, quepueden acabar con la vida del enfermo,dependiendo mucho del lugar del cuerpodonde esté enclavado. La fiebre sube hasta 40° y más, escalofríos, pulso frecuente,vómitos biliosos, diarreas que pueden hacerse sanguinolentas, agitación, y el enfermo puede morir por temperatura subnormal.
El diagnóstico del carbunco no debeofrecer lugar a dudas y además es difícilconfundir con el forúnculo, pues en éstehay dolor y pus, mientras que en el CARBUNCO EXISTE PICOR Y NUNCA HAYPUS. I Cuánto saben de esto los Médicosy Practicantes rurales, como don MiguelToledano o don Gerardo Parada, que taneficazmente cortan los brotes epidémicosde una manera precoz, sin dar lugar a queestos enfermos tengan que ser trasladadosa los hospitales I
En caso de duda en el diagnóstico sedebe recurrir a la inoculación en el cobayao se debe investigar un frotis.
Esta enfermedad no confiere inmunidad.El pronóstico, como ya seftalábamlls an
te6, depende de la localización, sIendo elde la mano y antebrazo más benIgno ymuy peligroso el de cara y el de cuello,pues el edema se difunde por la base dela lengua y de la glotis y puede matarpor asfixia.
Tratamien'to.-Se puede emplear la sue.roterapia, mejor aún, su empleo parececonveniente; hay quien opina que despuésdel quinto día de enfermedad es inoperante. Se puede empezar con una dosis de50 C.C. diarios y continuar subiendo hastallegar a 500 C.C., dosis que se repartirá en.tre la vía endovenosa (30 por 100) y en laintramuscular el resto. También e6 aconsejable las inyecciones perifocales.
Las maniobras quirúrgicas están contra.indicadas, pues no producen beneficio alguno y pueden favorecer la difusión de losbacilos. Antiguamente se cauterizaban laspústulas, procedimiento que daba algunosresultados; hoy esta práctica brutal estáabandonada y no es de aconsejar.
Con el descubrimiento de la penicilinala mortalidad ha descendido muchísimo enlos últimos años. Siendo el más eficaz detodos los antibióticos la penicilina, inyectada a intervalos de 200.000 unidades cadatres horas, y en casos muy graves, hasta500.000.
Otros antibióticos muy activos, que sedeben asociar en el tratamiento del bacillus antracis, son la aureomiclna y laterramicina, ésta última mejor por víaoral: una a dos grageas cada cuatro horas,dependiendo de la gravedad del proceso.Deberá tenerse especial cuidado de noadministrarse los comprimidos con el estómago vacío.
Se procederá también al tratamiento sintomático por medio del suero glucosadohipertónico, que favorecerá la diuresis yaliviará la postración.
Las principales complicaciones son lasinsuficiencias circulatorias y cardíacas:cardiazol, coramina, etc.; también estrofantina asociada al suero glucosado hipertónico.
ProfilalXis.-Incineración de los animalessospechosos de haber padecido la enfermedad. Prohibida la venta de pieles, cuernos, etc., de estos animales. Vacunacióndel ganado y reconocimiento por el veterinario. La vacunación de las personas queintervienen en estas maniobras o en elcuidado del ganado no está muy aconsejada por los peligros que entraña.
TOMÁS URIEN BLÁzQuBzAyudante Técnico Sanitario.
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30 MEDICINA y C¡RUGIA AUXILIAR
La podología en HispanoaméricaLa podología acrecienta su presencia en
las naciones hermanas de Hispanoamérica.
La relevante posición que goza actualmen
te tuvo su origen en los años trein'ta, con
cretamente en 1937, cuando un escaso mí
mero de podólogos, perseverantes en su
i/ka, se agruparon en Buenos Aires y de
cidieron el 3 de noviembre de ese mismo
año la fundación de la Liga Argentina de
Pedicuros. Años difíciles aquellos, de lucha
JI de mantenimiento, tras los cuales surgió
una transformación que convirtió la enti·
dad en la Asociación Argentina de Podó
logos. La iniciativa tuvo saludables resul
tados, puesto que no se hizo esperar el des
arrollo técnico-cultural, que fue escalando
posiciones, reforzada, asimismo, por la
próspera situación económico-administrati
va debido al gran número de podólogos
asociados en la misma.
La A. A. P., a lo largo de su vida ins
titucional, no descuidó la promoción de
la especialidad, rodeándose de eminentes
médicos, que generosamente ~ apoyaron,
proporcionándole, mediante conferencias,
reuniones, coloquios y bibliografías, cono
cimientos científicos, técnicos y culturales.
Orientada y ordenada la conducta a seguir
en la actividad podológica, nació la idea
de organizar congresos, que con la carac
terística denominativa de Congreso Pan
americano de Podología, tuvo su punto
de portida en el afio 1957; por cierto, que
una de sus conclusiones más importantes
dio por creada la Unión Panamericana de
Podólogos, cuyo fundamento principal es
el de nuclear en su seno a todas las en
tidades que en materia podológica existan
en Hispanoamérica, entre las cuales se
cuentan ya Argentina, Uruguay, Chile, Bra¡jI, Perú y Paragaay.
Bajo el patrocinio de la U. P. P. se or
ganizan los congresos, habiendo instituido
para los mismos el premio estímulo "Amé
rica", que tiene una dual divergencia, cali
ficado de "Técnico" y "Social". Se adiu
dica independientemente a los dos meio
res trabajos que en su categoría de mérito
respectivo sean elegidos del temario ex
puesto por los congresistas.
La falta de apoyo oficial argentino a
esta actividad de bien público, por una
parte, y la creciente necesidad de nuevas
promociones de podólogos, por otra, dio
motivo para la creación de escuelas de
podología, que con carácter libre eran re
gidas por podólogos de reconocida sufi
ciencia profesional. Sin embargo, al no
poderse desterrar totalmente las improvi
saciones y el autodidactismo, la A. A. P.,
responsable de su misión en este orden
profesional, constituyóse en rectora de los
destinos de la podología argentina, con
feccionando un programa de estudio muy
completo de la especialidad, al que debe
suietarse, tanto en sentido teórico como
práctico, quienquiera solicite su ingreso
como socio de la entidad, exigiéndose ade
más el haber cursado los estudios en es
cuelas de podología inscritas en la susodi
cha institución.
Sin lugar a dudas, puede decirse que la
A. A. P. significa en su sede propia de
Buenos Aires base y sostén de la podolo
gía sudamericana.
lA ingente y provechosa labor desarro
llada durante largos años por don Manuel
,. Mato y don H. E;. González Tezanos, en
calidad de presidente y vicepresidente, res
pectivamente, de la comisión directiva de
la A. A. P., confirma suficientemente el
hecho de haber sido reelegidos en sus car-
gos en sucesivas oportunidades. El señor
Mato ostenta, además, la vicepresidencia
de la Federación Internacional de Podo
logía, con sede en París, como asimismo
el señor González Tezanos, por su parte,
la de la Unión Panamericana de Podolo
gía, con sede en Santiago (Chile).
El órgano portavoz especializado de la
A. A. P. es la Revista Panamericana de
Podología; se edita en Buenos Aires y es
una de las meiores en su género que en
idioma español se distribuye en América
y Europa.
Los podólogos españoles mantienen ex
celentes contactos con sus colegas de Amé
rica. A la sazón, es de resaltar que en el
VI Congreso Panamericano de Podología,
celebrado últimamente en Santiago de Chi
le, España estuvo presente en la persona de
nuestro dilecto amigo el presidente de la
Agrupación de Podólogos de España, don
Leonardo Escachs Clariana.
En dicho Congreso, que ha revestido un
acontecimiento inusitado, resultaron ga
lardonados con el premio "América" don
Manuel ,. Mato, por su trabaio, calificado
de "Técnico", El onicoplast y su comple
mento, y don Pedro Verguer Pereira, de
Chile, autor del tema Nombres y casos
curiosos en podología, calificado de "So
cial".
Finalmente, hemos de felicitar a nues
tros colegas chilenos por haber alcanzado
su más justa y cara aspiración, al ser re
conocida legalmente por el Estado de la
nación la podología como profesión, hecho
del que nos congratulamos sinceramente.
FERNANDO MuÑoz CAMPOS
Corresponsal en Málaga de la
Revista Panamericana de Podología
les,,, tes. seiores P,.di(ontes
~~~~~~~~~
Carmen, 12 y 14 - Avda. José Antollio, 16 - Alcalá, 147
Avda. de la Albufera, 12 - Bravo Murillo, 151 y 2';6
P.· de Extremadura, 55 - Hortaleza, 56 - Alberto Aguilera, 43
P.· de las Delicias, 16 - Luchana, 36 - Avda. Donostiarra, J9
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OPIICOu~ LO
MEDICINA y CIRuofA AUXILIAR 31
TEMA DE DIVULGACION SANITARIA
JUAN LÓPEZ VIZCAíNO
de la Jefatura Provincial de Sanidad de Almerfa
BAÑOS de SUDACIONSAUNAS
BARCElONA:OFICINAS VENTA Y EXPOSICIONel. C6,cogo. 361, 1.',3." • TeI6f. 158 1869TALLER-C/.O'o,1bl.· roI61.2177040CONSULTORIO DE ORIENTACIONP." Grol. Molo. 76. onllo.· ToIM. 2555703
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inocular a uno con el contenido de estas pústulas, repitiendosin cesar el experimento con éxito creciente, popularizando conesto la vacunación.
Anteriormente a este experimento se empleaba la varioliza·ción, que consistía en inocular bajo la epidermis pus extraídode las pústulas de la viruela, que en algunos casos daba resul·tado, pero también producía estragos, pues aparte de transmitirla enfermedad, era transmisor de otras, como la sífilis y latuberculosis.
Se conoce con el nombre de vacuna el virus inoculable quepreserva de la viruela, pero que en realidad es una enfermedadno propia del hombre, sino de la raza bovina y equina (cowpoxde las vacas y, sobre todo, de los becerros de pocos meses,y horsepox del caballo), caracterizada por erupción de pústulasen las ubres o pezones y patas, respectivamente. Con el con.tenido de las pústulas de cowpox se inocula una ternera, la cuales fuente de vacuna para la especie humana.
Resumiendo, y para que este trabajo no _aparezca morbosoo tétrico, he de hacer constar que todos los países del mundotienen establecido internacionalmente unos convenios o visadospara que todo individuo que quiera trasladarse de una nacióna otra esté en posesión del Certificado Internacional de Vacunación, no ya de la vacuna antivariólica, sino también la anticolérica y de la fiebre amarilla.
En nuestro país, gracias a Dios, en todas las Jefaturas Provinciales de Sanidad se tiene establecido un servicio de vacunaciones para todos los niños de edad temprana, así como a losadultos, que abarca desde la antivariólica, antipoliomielítica, tetánica, diftérica, tos ferina, amén de la antitífica, y cuyoservicio es completamente gratuito y que se hace obligatorio parala edad escolar.
a viruela,azote de lahumanidad
El peligro de esta grave y repugnante enfermedad aún persistepara todos los países y para todos los hombres.
En muchos países de Africa, al sur del Sahara, en varios deHispanoamérica y en la mayoría de los de Asia, donde laenfermedad es endémica, las campañas nacionales de erradicación de la viruela estaran en marcha antes de que termine elaño actual; otras campañas habrán comenzado en todos lospaíses donde la viruela sigue presente. Si se desarrolla conformelos planes, ésta habrá desaparecido de la faz de la tierra.
Los modernos medios de comunicación aéreos permiten queel virus de la viruela, albergado en el cuerpo de una personainfectada, se traslade en pocas horas de un país donde la enfermedad es endémica a otro que se creía inmune, y una vezen él nada impide que se propague entre las personas no vacunadas o entre aquellas que con el paso del tiempo han perdidola inmunidad que la vacuna les confiriera. Así ha ocurridomuchas veces.
Todos saben lo ocurrido años atrás en un condado de Inglaterra; nadie supo el origen de aquel brote; se atribuyóa viajeros de Africa o de Sudamérica; la cosa es que éstahizo su aparición en el Reino Unido, Alemania y en Checoslovaquia. Mientras subsista un solo foco de viruela en cualquierlugar del mundo, todos los países, todos los habitantes de cadapaís, estarán expuestos a la enfermedad.
Pese a las campañas de vacunación, no puede considerarseque la viruela sea una enfermedad en vías de desaparición; lalucha contra ella será costosa y no hay país que no cuentecon un programa más o menos amplio, incluso donde la enfermedad es casi desconocida. El costo de la prevención esmuy elevado; sin ir más lejos, nuestro Estado tiene emprendida una serie de campañas desde años atrás, como son la poliomielítica, tos ferina, difteria y tétanos, amén de la lucha deerradicación de la tuberculosis, que será desarrollada durantesiete años, y la no menos endémica en nuestra provincia tracomatosa. Si bien es verdad que esta última, gracias a las repetidas campañas, ha disminuido a tal extremo que donde teníamos ocho dispensarios distribuidos en la provincia, solamentequeda el establecido en el Centro Sanitario Provincial.
Poco menos que casi la totalidad de los territorios africanos,al sur del Sahara, siguen formando una región de endemicidadvariolítica. En las de América, Brasil es el foco principal de infección, y las regiones limítrofes de Argentina, Colombia, Perúy Paraguay notifican también casos de viruela regularmente.Merced a un programa panamericano se prepara para 1971 unacampaña general para la erradicación de dicha enfermedadvariolítica, y el país más beneficiado será el Brasil, por ser elmás castigado.
La región de Africa sudoriental es el foco más importantede la viruela en el curso de estos últimos años. Más del 75por 100 del total de casos han ocurrido en la India, Pakistáne Indonesia. La Organización Mundial de la Salud, con residencia en Ginebra, presta ayuda inmediata en casos de urgenl.Ía con vacuna; para hacer frente a esta situación se constituyóuna reserva importantísima facilitada por otras naciones, vacuna que por su prepa~ación liofilizada es de larga duración ytransporte.
Haciendo un poco de historia, diré que la vacuna antivariólica fue descubierta por un médico rural del condado de Glocester (Inglaterra), en el año 1878, llamado Edward Jenne. Estecomprobó el hecho de que los encargados de los establos devacas y caballos no padecían casi nunca la enfermedad, presentando, en cambio, en las manos muchos de ellos pústulassemejantes a la de la viruela. Entonces tuvo la feliz idea de
32 MEDICINA y CIRuolA AUXILIAR
SevillaMagnífico obro en pro de los subnormales
El diario «A B C», en su edición andaluza correspondiente al día 2de marzo pasado, publicó el interesante artículo que se reproduce seguidamente, y cuyo autor es nuestro corresponsal en Sevilla, el compañero don MAlNUEL RUIZ PEREZ DE CASTRO.
Elección de cargos en el Colegio de Asturias
NECROLOGICAEn Madrid, en donde residía acci·
dentalmente, ha fallecido, víctima decruel enfel'medad, doña Juana GarroteSánchez, madre de nuestro queridocompañero don Osear de TOITes Garro.te, vocal de la Junta de Gobierno delColegio de Cádiz.
Al conocer tan sensible pél'dida de.seamos expresar nuestl'o seutimientoal querido compañero, al cual acompa·ñamos en su profundo dolor, rogandoa nuestros lectores una oración por eleterno descanso de la finada.
MANUEL RUlZ PÉREZ DE CASTRO
ya jamás podremos olvidarla, porque allípuede encontrarse el hijo, el pariente, aquelniño conocido, con tara enferma de cerebroraro, que puede transformarse, con la ayuda de Dios, con la Medicina. la Cirugía,prescripciones mecánicas. y, so,bre todo, ¡quenadie se asombre!, con los cuidados especiales de estos Hermanos de San Juan deDios.
La iglesia de esta Ciudad, cuando se ofi,cie la santa misa, con su olor a incienso, aenfermos que no contagian sino que atenazan el alma, cualquier observador podrá ver,en estos niños, desde la timidez hasta eldolor llevado con resignación, 10 que nosIl~vará a comprender un poco nuestra existencia, a ayudarnos unos a otros, pensandoen todos los instantes de nuestra vida cómodebemos comportarnos ante los ojos del Supremo Hacedor.
En las horas de los juegos, los niños tendrán sus diálogos, sus charlas, y se podráoír conversaciones como ésta, inocentes ycándidas.
-¿Tú tienes mamá?-dice Manolín aPaquito.
-Sí, amiguito, y papá bueno-le contesta.-¿y tú, Lolo?-pregunta a otro chi
quitín.-No-contesta éste con naturalidad, y
continúa-, se fueron al cielo; pero ahoratodos tenemos muchos padres y madres ...todos los que hay en España. ¿No veiscómo nos traen caramelos y nos besan muyfuerte y asoman lágrimas a sus ojos? Y también cuando de noche dormimos, se nos acerca San Juan de Dios y fray Serafín ...
El grupo de niños ríe con esa risa tanfresca de los pequeños y el aire los besa ensus rostros y en sus cuerpos.
La rehabilitación, el integrar en la familiay sobre todo en la Sociedad a estos enfermitos, necesita de tod{)s los sevillanos, y delos españoles en general, por lo que esperamos en forma masiva las suscripciones ala revista "Nuestra Ciudad", sin pensar quenos beneficiamos en toda gran obra de unaforma directa o indirecta.
Recmdemos, y no hace tanto tiempo,cuando San Juan de Dios alquiló aquellacasa en Granada, convirtiéndola en hospitalpara los pobres, y le llamaron ¡oco; recordemos cuando se lanzó <la idea de construiresta Ciudad... otros locos; pero locos di·vinos.
i Que Dios te lo tenga en cuenta, fraySerafín y Hermanos de la Orden de San Juande Dios!
de todos los hombres, Dios les proporcionará una luna bella, que les ilumine en noches serenas, y un sol que les dé calor yvida. Será, pues, una ciudad formidable, connoches de lluvias como en otras ciudades, ytendrán en sus sueños susurros de cancionesde cuna, haciéndoles muy espirituales.
Los miembros enfermos, las zonas de cerebros no normalizadas, poco a poco iránadquiriendo vitalidad y fortaleza, para enun futuro ser lo más posible útil a la sociedad, ganándose su sustento de vida.
Brazos y piernas se acercarán más a lanormalidad de su funcionamiento, sus sentidos, sus psiquismos, sus sentimientos podrán ser más bellos que algunos seres considerados por la sociedad como buenos, ignorándose si esconden tras una careta otropersonaje.
Muchos aprenderán profesiones laborales,otros podrán convivir en el seno de la familia y un porcentaje reducido vivirán mástiempo en su Ciudad, en nuestra Ciudad,porque esta será de todos los españoles,construida y levantada por unos hombresde hábito religioso y a los que ayudarán todos los hombres de buena voluntad.
Las madres españolas estarán ahora mástranquilas y en sus corazones albergaránmás esperanzas de que sus hijitos se recuperen. Los padres, con más alegría, acudirán a sus trabajos más felices.
Científicamente, las recuperaciones en es·tos enfermos son lentas, según la cienciamédica, y pocas en su totalidad; pero enproporciones, las mejoras son muchas, tantas como que cada enfermito será útil paraalgo, jamás un estorbo para nadie.
Sevilla, su provincia, España entera, co·laborará en esta magna obra altruista, y
El pasado día 20 - de febrero, con gran afluencia de compañeros, se celebró enOviedo las reglamentarias elecciones para los cargos de secretario y vocales primero11 segundo.
En la fotografía que ilustra esta inf0177lación aparece la mesa, de la que don AlvaroPernández Berros es el vresidente, al mismo tiempo que del colegio asturiano. Leacompañan en ella los interventO'Tes don Eugenio Martínez Fernández y don JoséSecundino Garda Melendreras, por el primero y segundo tercio, respectivamente. Lacámara recoge el momento en que emite su voto don José Antonio Hernández Delgado,
teSO'Tero de dicho Colegio. (Foto Astra. Oviedo.)
LA CIUDAD DE SAN JUANDE DIOS
La Ciudad de San Juan de Dios serácomo un pedazo de cielo en la tierra, cercade la capital sevillana, bajo un techo azullas más veces del año, y el santo del mismonombre allá arriba extendiendo su mirada alos niños enfermitos.
En esta estampa mara villosa también apreciaremos a los Hermanos de dicha Ordencuidando al preciado redil humano como enocasiones hiciera el santo, en función pastori~ en campos de Andalucía y Portuga,l, paraganarse el sustento de su vida hasta llegarescuchando la voz de nios a convertirse enescogido del Señor.
Llamaremos niños enfermitos y no de otraforma más científica a los acogidos en estaciudad juvenil, en donde muchos se rehabilitarán, pasando a la sociedad como seres útiles, y en donde jamás le abandonarán ni elsanto ni los Hermanos de esta Comunidaddedicada a hacer el bien a cuantos lo necesiten.
Esta ciudad, llena de gracia y amor, endonde aquí y allá se tropezará con flores,claveles y rosas, de esta España inmortal,Ciudad sin aparienCIa de dolor, llena de sOoIy alegría juvenil, será para muchos el primerescalón para unirse al seno familiar.
Como eli un juego infantil, los Hermanoseducarán a estos corawnes ingén uos e inocentes, enseñándoles un camino a seguir, unaruta social, identificados con una sociedadlo más perfecta posible, y en la que predomine el amor a sus semejantes, el respeto,la comprensión, las buenas maneras y elamor a Dios.
A estos niños, dignos del cariño y ayuda
MEDICINA y CIRUGlA AUXILIAR 33
SEVILLA La oiudad de todo.los espafioles
El Colegio de Sevilla nos remite para ser publicado íntegramente,debido a su interés, el trabajo del compañero don José Pérez Godoy presentado a la Convocatoria del «Premio Ilusión», el cual llegó a ser fina.lista entre todos los concursantes y del cual Se hizo eco el diario «Sevilla» el pasado 27 de febrero.
La Ciudad Jardín, que fue bella barriada,construida para la Exposición Iberoamericana, se unía a Sevilla, hasta no hace mucho, por un camino poco transitado y recorrido por el viejo tranvía, que era el únicomedio de comunicaci6n. A ambos lados, algunos chalets residencia'1es daban al parajecierto tipismo de sabor andaluz. En uno deé,tos, denominado "Nu,estro Padre Jesús delGran Poder", se instalaron los hermanos deSan Juan de Dios, a cuyo título ,le antepusieron el de Sanatorio. No tenían dinero,pero les avalaba su prestigio de grandes mitigadores de las desgracias humanas, de loque Sevilla tenía ya como anticipo su asilode ancianos de San Juan de Dios en calleSagasta. Sus inquietudes no les dejaban tranquilos. Se proponían resolver otro gran problema social: el de los niños inválidos.
Ya tenían casa, hacía fa·lta labrarla adecuadamente y a ello se disponían con susgigantescas energías, a sabienda de que noles iba a faltar la ayuda de Sevilla.
Poco tiempo transcurriría en demostrarla ciudad de la gracia a los valerosos hermanos que estaban en lo cierto al confiaren la generosidad de los sevillanos.
Por aquellos días daba el S. O. E. sus primeros y vacilantes pasos. Su labor aún estaba en embri6n y, mientras tanto, urgía laasistencia de los niños impedidos que pordiversas causas, estaban abandonados; deasistencia médico-quirúrgica, muchos; deformaci6n síquico-social, todos; de afecto ycariño, la mayoría. Así dieron comienzo lostrabajos, se distribuyeron las instalacionescomo se pudo, hasta el punto de que comoquir6fano fue adaptado una habitaci6n,constituida por el hueco de la esca'1era delchalet. Urgía ,la construcción y urgía la asistencia a los niños, por lo que a todo hubieron de adaptarse, hasta 'haber realizado, sinprisa pero sin pausa (como las estrellas), loque hoyes el Sanatorio de San Juan deDios. Estrella de Oriente de la caridad sevillana.
La aplastante realidad de la útil labordesarrollada por los hermanos de San Juande Dios demostr6 a los que en ellos habíanconfiado que no les defraudaban; el pueblosigui6 correspondiéndole, y entre el puebloy aa Orden Hospitalaria, complementadospor la ciencia del bisturí del doctor Escobar, habían heoho posible el milagro. La indiscutible valía de una de las primeras figuras nacionales de la cirují:i, al frente deun voluntarioso equipo; la paciencia y disposici6n heroica de los hermanos, y la constante generosidad de toda Sevilla, pronto diosu fruto. Lo que al principio fue s6lo paraniños, pudo ser ampliado con otro pabell6npara niñas, ':1 se completaba la rehabiHtaci6nmontando una de las mejores instalacionesdel país para recuperaci6n funcional. Peroaún J,es faltaba algo, y esto pronto se completaba con nuevas instalaciones, esta vezde formaci6n profesional.
En resumen, que aquel niño huérfano einválido que un día entr6 por las puertasdel Sanatorio gracias a la asistencia física
34 MEDICINA y CIRuelA AUXILIAR
de su acompañante (un pariente lejano ouna v,ecina y a veces el municipal del pueblo), algún tiempo después salía por suspropios medios, apto para incorporarse ala sociedad, a la que pertenecía por derecho,pero de la que de hecho había sido rechazado.
Hasta aquí, un apunte de la gran laborsocial de la Orden de San Juan de Dios deSevilla; pero no acaban aquí sus inquietudes. Una vez más, capitaneados por fraySerafín, vuelven a emprender una labor másvoluminosa aún, muohísimo más costosa;por ello, se ven obligados en esta ocasi6n arecurrir a la generosidad de toda España.
Más de medio mill6n de seres subnormales se distribuyen hoy por toda nuestra Patria, una cifra simi'lar a los que dieron suvida en nuestra Cruzada de Liberaci6n.Esto nos da una idea de las muchas almasque son.
Y lo mejor es que, conocidas las causas,es posible una gran medida preventiva. Vamos a dar una idea somera de las mismas,con da tos científicos incuestionables. Y elsentido común por un lado, y la cienciapuesta a nuestro alcance por otro, nos permitirán evitar o paliar, en gran parte, estasdesgracias:
• Sífilis.-En vías de reaparici6n por exceso de confianza a la creencia de suexterminaci6n, capaz de causar malformaciones congénitas, físicas y mentales.
• Traumatismos.-El gran mal de nuestrosmecanizados tiempos, que pueden afectar durante la gestaci6n, y en la infancia.
• Meningitis.-De diversas etialogías, afortunadamente casi erradicada, gracias ala farmacopea actual.
• Consanguinidad.-Una de las más fáciles de evitar y, sin embargo, la causantede mayor número de subnorma,les. Bastaechar una ojeada por los pequeños núcleos de población, donde hay mayorproporci6n de subnormales y donde, contres o cuatro apellidos previamente barajados, han resuelto todas las posibilidades. En virtud de la emigraci6n, y delaumento de medios de comunicaci6n ydesplazamientos, este problema ha mejorado y está en vías de desaparecer.
• Incompatibilidad Rh.-Esta causa, porser la más moderna descubierta y lamayor causante de tara' por Iesiones delos centros cerebrales, es, como 'Vamosa demostrar, la más fácil de corregir, engran parte, y se confía en su éxito totalen un futuro pr6ximo.
La sangre está dividida en cuatro grupos:
O) (Dador universal) ... el 43 %A) (Receptor de A y O) el 40 %B) (Receptor de B y O) el 7 %
AB) (Receptor universal) el 10 %
A su vez, en estos grupos existe, indistintamente, un anticuerpo, que es aglutinadopor el suero de conejo previamente inmunizado con hematíes del mono Macaccus
Rhesus, por lo que se conoce con el nombredel factor Rh; y existe en la raza humanaen un 85 por 100, careciendo de ello el 15por 100 restante.
El que exista o no este factor no suponeni ventaja ni inconveniente. El inconveniente está cuando una mujer Rh negativo con·trae matrimonio con el hombre Rh positivo(o viceversa); entonces hay -una gran posi'bilidad de que el hijo sea Rh positivo, yenel momento del primer parto a aborto, 101hematíes del feto pasan al torrente circula·torio materno, y los de la madre forman losanticuerpos, que en los pr6ximos partos ata·carán al nuevo feto en el momento de sunacimiento, lo que le produciría la eritoblastosis fetal, causante de las lesiones centro-cerebrales de que hablábamos antes, perono es preciso que la madre dé a Juz porprimera vez; para esta formación de anti·cuerpos basta con que haya recibido unatransfusi6n de sangre Rh positivo, o unacura de hemoterapia, tan usuales en tiem·pos, o simplemente el antiguo "juramentode sangre", consistente, como es sabido, enintercambiar, por sendas heridas, unas gotasde sangre; esto es lo bastante, por muchotiempo que haya transcurrido, para que lasangre de la madre haya sido inmunizadacontra el factor Rb y respondería al primerembarazo con la eritoblastosis fetal. Hastaahora relativamente, remediable con laexanguino-transfusi6n, y en nuestros dlascon la gamma globulina anti Rh, aplicadaa su debido tiempo como preventivo de quese formen anticuerpos en la madre que pue·dan poner en peligro la existencia de futu·ros hijos normales.
Hasta aquí elementales normas para evitaren lo posible descendencia de subnormales.Pero, ¿y los inevitables? ¿Y los existentes?¿Qué hacemos con ellos? Los sistemas pues·tos en práctica por a'lgunos pueblos de laantigüedad son inhumanos y, por tanto, novan con nuestro tiempo ni condición. Entonces pongamos en práctica otro sistema:el ideado por los hermanos de San Juan deDios. Apoyemos con energía su gigantescaambici6n, la de crear una ciudad de subnormales, "nuestra Ciudad", la Ciudad deSan Juan de Dios, la Ciudad de todos 101espatloles. Contribuyamos todos a su construcci6n y puesta en marcha.
Ellos saben que este es en Ja actualidadel problema más urgente de la sociedad, yellos, con su amplia visi6n del futuro, sindejar de vivir el presente, se proponen mi·tigarla y sin duda que 10 conseguirán. Estána punto de obtener lo principaI: la cifra ymuchos ceros a la derecha que supone elpresupuesto inicial.
Constará este ambici050 proyecto de numerosas instalaciones equipadas cada una deellas con los medios adecuados más modero!lOS; aHí recibirán asistencia gratuitamentetoda clase de desdichas humanas desde elsordomudo al invidente, desde ea paralíticoal retrasado mental.
Allí será solucionado, o al menos miti·gado, todo sufrimiento humano. Sin más re-
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Publicaciones delMinisterio de Trabaio
Por el Servicio de Publicaciones delMinisterio de Trabajo se ha editadoel volumen número 11 del «RégimenGeneral de la Seguridad Social», dedicado exclusivamente a PracticantesAyudantes Técnicos Sanitarios y que,por su interés, creemos no puede faltar en la biblioteca de ningún compañero.
En él se publica:1.0 El texto íntegro del Estatuto
Jurídico de los Practicantes-Ayudantes Técnicos Sanitarios de la Seguridad Social.
2.° La Orden de 17 de julio de 1968sobre funcionamiento de la ComisiónCentral de reclamaciones sobre declaración y provisión de vacantes delpersonal sanitario de la Seguridad Social.
3.° La Orden de 28 de septiembrede 1968, por la que se asimilan al gru·po segundo de la tarifa de bases decotización al Régimen General de laSeguridad Social a los Practicantes·Ayudantes Técnicos Sanitarios.
4.° La Orden de 16 de junio de1967, aprobando las normas sobre sistema y cuantía de las retribuciones delos Practicantes-Ayudantes TécnicosSanitarios de la Seguridad Social.
Las mismas van seguidas de un índice alfabético por materias, que, naturalmente, facilita la localización del
ato. jnteresadoLas petiCIOnes de este volumen,
cuyo precio es de 30 pesetas, han dedirigirse al «Servicio de Publicaciones del Ministerio de Trabajo (Nuevos Ministerios) », Madrid-3.
"
NOMBRAMIENTO
Don Carmelo Romero Rodríguez.
Por el excelentísimo señor ministrode Trabajo ha sido nombrado vicepresidente del Consejo Provincial delInstituto Nacional de Previsión en laprovincia de Las Palmas nuestro compañero don Carmelo Romero Rodríguez, presidente del Colegio Oficialde Ayudantes Técnicos Sanitarios dedicha provincia canaria.
Asimismo, la citada Corporación leha elegido presidente de la Junta deGobierno de los Ambulatorios y vocal de la Comisión Ejecutiva de laResidencia Sanitaria de la expresadacapital insular.
Felicitamos de todo corazón al señor Romero Rodríguez, deseándolemuchos éxitos en sus nuevos cargos.-R.JosÉ PÉREZ GODOY
quisito, para ser atendido, que su dolencia.La Ciudad de San Juan de Dios estaráabierta para todos, sin discriminación deraza ni creencia sin distinciones sociales.
Cuentan los hermanos de San Juan deDios, para la magnitud de esta obra, con larespuesta de muchas famHias generosas que,si no tienen hijos subnormales, pudieronhaberlos tenido de no mediar la mano deDios, nada más fácil como hemos visto antes. Por no haber sido así, demos gracias aDios, que nos libró de tan profundo dolory, en compensación y solidaridad con losque no tuvieron tal suerte, suscribámonoshoy mismo a la revista "Nuestra Ciudad",cuya cuota anua·l oscila desde 250 pesetasa 24.000 pesetas. Como vemos, hay paratodas las posibilidades y cuya aportaciónserá distribuida, en equivalencia, de la forma siguiente:
250 ptas., sostenimiento de un niño durante una semana.
500 ptas., la asistencia durante quincedías.
1.000 ptas., las necesidades de un mes.12.000 ptas., una beca normal de bien
heohor.24,000 ptas., la beca especial q'lle atendería
a un impedido durante toda sucarrera.
y si, a pesar de esto, tus posibilidadesfuesen tan escasas que no dieran para lacuota mínima, hay otra fOlll1a más económica; aún puede aportar el equivalente deuna hora de trabajo al año; puedes, con tusudor, el de una sola hora al año, colaborar a redimir de su desgracia a un niño subnormal.
Nadie está obligado a esto, mas para esovino San Juan de Dios a España, a enseñaral que ·10 hubiese ignorado, que donde acabala obligación, donde termina la justicia, empieza la caridad. Y que la fe "mueve monrallas". Esta fe es la que impera en fraySerafín y los suyos. Nosotros somos lasmontañas que habremos de movernos enlodos los sentidos hasta conseguir que searealidad lo que está a punto de dejar deser ilusión. Colaboremos para que fray Seraffn pueda decir con seguridad lo que cuenta la leyenda que dijeron los canónigos queproyectaron ola construcción de la Catedralde Sevilla: "Hagamos una obra que laslCOeraciones venideras nos tomen por locos".
¡Bendita locura I
CONTESTACIONES PARA EL CONCURSO-OPOSICION DE
PRACTICANTES Y A. T. S. DE LA SEGURIDAD SOCIAL
Adaptadas al programa oficial. Precio: 450 pesetas.
Pedidos: Dr. Ruiz Galán. Avenida de Alfonso XIII, 104 - Madrid-16
..MEDICINA y CIRuolA AUXILIAR 35
Desde las cumbres de Gredas
Desde el palco de la observaciónLa casi sobrehumana grandiosidad
de espíritu, reforzada por el concepto acmbado de lo que es y representala adecuación del hombre en la sacied&1 moderna, que tan original y brillante7nente nos ha expuesto el jefedel Servicio de Rehabilitación y Psicoterapia del Hospital Psiquiátrico deNavarra, doctor A. Jimeno Valdés meha sugerido estas pobres líneas, éspoleadas vwamente por el estupendo tmbajo que Díaz Colón publicó (creo queen diciembre pasado) en el BoletínCultural e Informativo del C. N., titulado "Las fue1'zas de presión", y queparece coordinarse, a su vez, con lomucho que sobre esta materia vienediciendo Luciano Sánchez Jiménez reforzando estos criterios Técnica P~ramédica, pO?' boca de Estanislao Carrera, en su escrito "El auxiliaJdo". Estosdisparos de dardos contra lo incorrecto del patrón social existente me empujan, como digo', a la tribuna escritapara desde ella abrir las compuertasqlLe comprimían el caudal de silencioque egoísta.mente vengo abrigandohace ya mucho tiem.po.
Sin duda ninguna, en la sociedad española viene ocurriendo lo. mismo queen el arte lmiversal. Este se manifeste! a t.ravés de los tiempos, según las~tuaC1ón geográfica o económica delpaís en que vivían los ql/e dentro lleuaban el genio y la inspiración de lob~llo y lo slLblime, salvo raras excepC2ones.
. En C2/.anto /1i nosotros, desde haces~glos, será producto de la raza, brotan u:nas ?nargaritas de hojas negrasen C?ertas capas profesionales, quepretenden embellecer los oscuros 01'nmmentos de la inCO?nprensión, aferrados a una deformación mental, quelos obstruye toda visión clara de lasimágenes vividas.
En los Países Bajos predO?ninó lamúsica y, sobre todo, la pintura (escuela flamenca), debido a que su climaes lluvioso y los buenos lugareños seven recogidos la ?nayor parte del añojunto al calor de sus hogares. Y vemoscómo en la patria chica de Carlos V(Gante) el agua, a diario, azota loslomos de las gentes. Así apreciamosa los heT?nano's Van y CK pasar largashoms en torno al fuego casero', mientras el aguacero pincha los ventanales. Ellos meditan el modo de hacermás peT?nanente y eficaz la pintura.Por eso fueron, desP1/és de múltiplesensayos, los primeros que mezclaronsus co'¡ores con aceites.
La escultura no brilló por carecerestas regiones de Europa de materiap1'ima donde plasmar su genio, ya qu.ese construyó y se construye a basede ladrillo, por escasear la piedra y,sobre todo, el mármol y el alabastro.Por eso su áspero clima los elevó ala alturm en pinacoteca de las dos naciones má,s descollantes: Italia y España. Tanto A?nsterdam como LaHaya tienen grandes museos. Entrelo mucho que hay allí se pueden admirar cuadros tan sobresa.lientes cornola "Ronda noctu.rna" y la "Lección deAnatomía", ambos de Rembrandt. Deesta tirera es el genial autor de "Losgirasoles", "Los bohemios" y "Laguinguete". Es el autor de los ama-
36 MEDICINA y C1RuolA AUXILIAR
rillos sucios. Amarillos que no encontramos en lo real y que, sin embargo,hemos visto, en muchas ocasiones. Sona?narillos que el sol y el aire ponenen las paredes, en los rostros, en /,osárboles y hasta en los mismos péta·los de las flores. La chispa genial lellevó con sus a?narillos a Vincent VanGogh a la locura, hasta el extremo desembmr el terror entre compañerosde arte, terminando, al fin, por dispa·rarse, en la ciudad francesa de Auvers,1m tiro en la cabeza, que le alejó definitivamente de esta vida, ante lapresencia de sus llorosos y entristecidos pinceles.
Volviendo sobre nuestros pasos, nosencontra1nüs con que no se ha dadoel caso de que un esqui?nal sea conocido cO?no gran escultor, toda vez quesus tallas se fijarían sobre la nieve,que se diluiría ante la presión atmosférica. En cambio, los griegos, que pasaron la ?nayor parte del día en plenacalle o campo, sin hostilizarles la Naturaleza, construyeron sus hogarespara pasar cortas horas en ellos y ql1 esus esposas atendieran, recogidas, lasnecesidades que presentaban los hijosde una nación culta.
Estimulados por el gobierno de Pericles, como la Naturaleza les era propicia dispusieron de materia prima.,alumbraron al mundo los Fidias y discípulos como Lisipo y tantos otros,que nos legaron ?naravillas de arte,C01nO el Partenón (Acrópolis), el Tem·plo de Apolo', la Venus de Milo y tantas otras, que nos cansaríamos rellVcionar. En este criterio queda incluido el pueblo ro?nano, con los artistasque ya conocemos y cuyo herederomás representativo es el a1Ltor del"Moisés y la piedad". Siendo el padrepatriarcal de todos ellos el antiguoEgipto, cu·yo clima es paralelo al delos dos primeros, mejorado, si cabe.Contando además con lo económicoque les salía la ?nateria prima, arrastrada en grandes barcazas por el viejo Nilo, y que llevaron a la inmortalidad, por la originalidad de sus obras,a estos artistas. Hoy día, para hacernos patente su continuación, tene?nosa un Abdel Hamid el Dawajli, que reencuentro. en su obrm humana la gro.·cia y el esque?natizado realismo deaquellos alejados artesanos, que a orillas del río funerario ponían su mano?naestra en multitud de facetas parahOJcer con ellas más ostentoso el viajede los muertos.
Hubo pueblos, y los hay, que debido a su poder económico y políticoatrajeron hacia sí la atención de consagrados extramjeros, resultando detodo· ello la creación de nuevos modos,nuevas escuelas en el país de adopcióny ql¿e la imaginación nacional, yaorientada, produjo la rica cantera delos que inmortalizaron el cincel y loscolores.
Hay profesiones (las de presión, se.oún Pedro Díaz Colón) que encastilladas desde antiguo en las capas sociales del cuerpo' nacional, ya sea porsus características acusadas, ya seapor el desempeño de sus funciones,los colocan en un estado de soberbia,formando a modo de una viciosa S1/.pernaturaleza que no se abre al diá-
lago sensato con el que consideraninferior. Si es que es definible la Silperioridad del intelecto por el saÚlhecho de desempeñar profesiones quela legislación las cortó con más o me·nos materia de estudio.
A este respecto', recuerdo el hechoallá por el 1714, C2Lando virtualme'IJ.tése hallaba Barcelona bajo la amenazade las tropas de Berwick, una comi·sión de la ciudad solicitó la rendiciónpidiendo la pequeña cláusula de ~conservación de los fueros. Al comen·zar los mensajeros la lectura, Ber·wick les cortó en seco y se irritó detal ?nanem, que dá,ndoles seis horasde plazo para su rendición, les cantes·tó: "Del rey a vasallos no hay capitu.lación." Pues bien, estas jorobas ce·rebrales de ciertas instituciones espa·ñolas son las que producen las plan·tas nocivas de las llamadas "fuerzasde presión", q1/.e hacen tabla rasa delos principios más elementales deldiálogo razonado, hU?nano y cordial.y así vemos precipitarse al fMdo deloscuro pozo del olvido las múltiplesreclamaciones en demanda de justiciaprofesional, económica y social, qUEnuestra Clase, desde su ya lejana in.fancia, viene solicitando, C2Lando estasdemandas rozaban o creían rozar lomás mínimo el berroqueño castillo desu soberbia o el afán desmedido :tesu avaricia.
H 01/ no podernos menos de volverlos o.jos hacia ese previsoT del porte·nir: el esclarecido y cO?npetentisimodoctor A. Jiménez Valdés (este últi·mo apellido lo dice todo), que en elnún~ero de enero del presente año enla revista del C. N., y con el título"Especialidades", pone en movimien·to a la potente brigada de sus cara·ceros, lanzándolos a galope tendidocontra la brecha por donde ha de de·rruirse el vi.ejo, injusto y aUivo muroq1/.e se viene oponiendo ab aeterno aque un grupo numeroso de iberos seles abra de par en par las puertas delminervano templo del s(])ber y allí en·contrar colgada la llave de su reivin·dicación económica
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colestCl'onemia.-f. Pat.-V. colesteremia.colesteI'6Iisis.-f. Quím. orgán.-UtiJización de un líquido or
gánico como disolvente del colesterol.eOlestel'osis.-f: Pat.-Acumulación de colesterol en los teji
dos. 11 c. cutts: Formación de xantomas xantomatosiseoletrlina.-f. Quím. orgán.-Pigmento h~pático colora~te de
la bilis (V. bilirrubina).colctel'a[lia.-f. Terap.-Tratamiento de ciertas enfermedades
por administración de dosis masivas de bilis.coleul'ia.-f. Pat.-Presencia de bilis en la orina. Llámase tam
bién colllria.colevel·<lina.-f. Quím. orgán.-Pigmento biliar de color Ver
doso, colecianina verde, derivado de la bilirrubina de colo-~~~L '
co1I\"a.iO.-m. (de colgar, poner pendiente).-F., lambeau; l., flap;A., lappen; 11., l(!/1¡bo: P., penduricalho.-Porción de tejidodesprendida parcialmente del cuerpo, quirúrgica o accidentalmente. En el primer caso se utiliza para recubrir y almohadillar un miembro amputado. 11 c. anaplástico: El seccionadode una parte sana con objeto de restaurar otra u otras mutiladas. LláJ? tamo C. autoplástico. 11 c. pediculado: El utilizado en cirugía y que se mantiene vivo merced a la corriente sanguínea que se verifica a través del istmo estrecho opedúnculo que lo une con el cuerpo.
cOlibacilar.-adj. Biol. pat.-Relacionado con el colibacilo o quetiene parecida naturaleza.
colibacilemia.-f. Pat.-Colibacilosis, presencia' de colibacilosen la sangre.
colibadlo.-m. Biol. pat.-Nombre vulgar aplicado al Bacteriumco/¡ comnl!:ne o Bacillus coli communis llamado tambiénEscherichia coli en honor del pedíatra ale~án Theodor Escherich, parecido a la Salmonella thyphi o bacilo de Eberth. Tiene la f.orma de un bastoncillo corto y grueso, bastante móvil~ proVisto de ciertas pestañas vibrátiles. Saprofita del intestinO del hombre y de los animales produce la fermentaciónde l?s hidratos de carbono. Aunque no patégeno en muchasoca~lOnes, puede. pasar del tubo digestivo a la sangre, invadle.n.do I~ veslcula y los conductos biliares, produciendotamblen leSIOnes en las vías urinarias. 11 Reciben también elnombre de colibacilos otros d iferen tes del reseñado, talesc?~? el bacilo de Pérez o Escherichia foetida, origen de lanOills crónica, la oceana y la coriza; el bacilo de Einmericho Escherichia neCllpolitana y algunos otros. La virulencia delcolibacilo .proviene de dos toxinas: una, neurotrópica, bastante frágtl; la otra, enterotrópica, más resistente al calorv de mayor agresividad.
colihacilosis.-f. Pat.-Término genérico empleado para desig-nar una afección producida por el colibacilo.
rolibacillll'ia.-f. Urol.-Presencia de colibacilos en la orina.colibacterina.-f. Fa¡·mc.-Vacuna bactérica.cólica.:--;f. Pat.-Cólico (empleando la voz latina). 11 C. dextra,
C. sznlstra.-Anat.: Arterias cólicas derecha e izquierda.~. mucosa: Pat.-Enteritis mucosa. I1 c. pictonum.-Pat.: Cólico por intoxicación de sales de plomo. 11 C. scortorum.Pat.: Dolor intenso en la región del plexo hipogástrico porInflamación del aparato genital interno debido a excesos sexuales o bien por inflamación de la trompa de Falopio osalpingitis.
colicistopielitis.-f. Pat.-Inflamación de vejiga y de la pelvisrenal causada por el colibacilo.
cólico.-m. Pat. (del griego kolon, colon).-F., eolique; l., colic;A., kolik; It., colica; P., colico.-Dolor agudo en la regiónabdominal ocasionado por las violentas contracciones espasmódicas de las fibras musculares lisas. Es el cólico propiamente dicho. 11 C. ClIpendicular: Dolor causado por obstrucción del apéndice causada por inflamación de carácter catarral. 1I e. biliar: Dolores muy fuertes ocasionados por elpaso de un cálculo por los conductos biliares. 11 c. crapuloso:El intestinal que tiene por causa la ingestión de desmedidacantidad de bebida o comida. 11 C. cúprico: El producidopor la intoxicación por sales de este metal, generalmenteent:e los obreros que lo manipulan. 11 C. de plomo: IntoxicacIón originada por dicho metal, principalmente entre losmineros. Llám. tamo C. de los pintores, C. de Madrid, deNormandía, de Poitou, de Devonshire, C. saturnino secoetcétera. 11 C. gaseoso, flatulento o ventoso: El origina'do po;acumulación de gases; timpanitis. 11 c. menstrual: Dolorabdominal producido por el período femenino o en los casosde amenorrea. 11 c. miserere: Oclusión intestinal aguda.11 C. cerrado: El intestinal acompañado de un estreñimientopertinaz. 1I C. saburral: El provocado por indigestión. 11 C. sabval: Dolor producido por la presencia de un cálculo en lasglándulas salivares. 11 C. nefrítico: Dolor originado por elpaso de un cálculo por el uréter. L1ám. tamo C. renal.. 11 C. hematúrico: El renal cuyo origen es un cálculo sanguíneo queobstruye el uréter. 11 C. endémico: Variante grave del cólicoabdominal característico de los países cálidos. 11 c. mucoso:
115Enteritis seudomembranosa. 11 C. pancreático: Dolor producido por la obstrucción del conducto excretorio del páncreas. 11 c. ovárico: El originado por la infección del ovario.C. uterino: Dolor abdominal muy intenso motivado por lamenstruación o por alguna afección del útero. I1 C. tubárico:Dolor producido por las contracciones espasmódicas de latrompa de Falopio. I1 c: verminosO: El abdominal cuyo origen está en la presencia de guSanos intestinales. 11 Enteralgia,enterodinia. 11 é. vesicular: Tipo de cólico biliar producidopor las contracciones de la vesícula sobre un cálculo.
coticodiltia.-f. Sintomat.-Dolor en el colon.colícolitis.-f. Pat.-Colitis provocada por colibacilos.colícuacíón.-f. Sintomat.-Disminución de la consistencia de
las secreciones; licuefacción de los humores; abundancia desecreciones. Se dice de determinados flujos (diarrea, sudor,esperma, etc.).
coliculectomía.-f. Cir.-Escisión quirúrgica del colículo se-minal. .
coliculitis.-f. Pat.-Inflamación uretral en torno al colículoseminal.
coIículo.-m. (de colliculus, disminutivo de la voz latina coUis,colina).-Pequeña prominencia o elevación. 11 Cuerpos o tubérculos cuadrigéminos. I1 c. facial: Eminencia teres. 1I c. inferior: Par posterior de los tubérculos cuadrigéminos. 11 c. superior: Par anterior de los colículos cuadrigéminos. 11 c. seminal: Elevación de la porción prostática de la uretra, enla que se abren los conductos eyaculares. Llám. tamo Verll
montanum y caput gallinaginis.colídina.-f. Quím. orgán.-Tomaína oleosa, trimetilpiridina, tó
xica, base de la materia animal en descomposición.coliflor.-f. Bot.-F., choufleur; l., cauliflower; A., blumen
kohl; It., cavolfiore; P., coliflor.-Planta hortícula muy popular de la familia de las crucíferas, género Brassica (B. oleracea botrytis), llamada también brócul, brécol o bróculi.Pertenece al grupo de las coles o berzas. En Medicina se lehan atribuido a todas ellas infinidad de propiedades curativas, hoy relegadas al olvido. Contiene, sin embargo, especialmente consumida cruda o en ensalada, gran cantidad devitamina C (igual que las demás de] grupo indicado, col,repollo, lombarda, etc.). 11 Excrecencia en forma de c.: Nombre que suele darse a ciertos epiteliomas del cuello uterino.11 Osteofito en forma de c.: Nombre que sirve para designarun osteofito botrístico de superficie mamelonada y dividida.
coliforme.-adj. (del latín colum. cedazo).-Cribiforme, fina yabundantemente perforado. 11 (de Bacillus colz): De forma,aspecto y condiciones semejantes al colibacilo.
colifrenia.-f. Neurol. (del griego kolein, impedir, y fren, inteligencia).-Estado de inhibición mental; paralización máso menos prolongada del pensamiento.
colilisina.-f. QlIím. biol.-Lisina elaborada por los colibacilos.colímetría.-f. Hidrol.-Indice bacterioló!!ico de un agua calcu
lado con arreglo al número de colibacilos que contiene porunidad de volumen.
colilla.-f. Quím. biol.-Tomaína de la bilis, hallada tambiénen algunos tejidos animales y ve!!etales que impide la acumulación de grasa en el hígado. Llám. tamo amanitina, bilineurina, sincalina.
colinacetilasa.-f. Quím. biol.-Enzima catalizadora que se encuentra en el cerebro.
colinefritis.-f. Pat.-Nefritis originada por colibacilos.colinesterasa.-f. Quím. biol.-Enzima hidrolizante que realiza
importante papel en la transmisión química de los impulsosnerviosos.
. colinsonia.-f. Bot.-V. collinsonia.colinsonilla.~f. Quím.-Tónico y diurético preparado con las
hojas secas de la Collinsonia canandensis, labiada norteame·ricana.
colíodoncia.-f. Odant.-Fenómeno dentario que impide a unoo a varios dientes su desarrollo normal.
colioscopia.-f. Med. int.-Examen del peritoneo mediante uncelioscopio. Llám. tamo celioscopia o celoscopia.
colípéctico.--adj.-Dícese de aquello que retrasa, dificulta oimpide la digestión.
colipielitis.--f. Pat.-Pielitis originada por un colibacilo.colipluria.-f. Sintomat.-Presencia de supuración en la orina
motivada por los colibacilos.coliplicación.-f. Pract. med.-V. caloplicación.colirio.-m. Farmac. y Oftalm. (del grie!!o kollirion).-Medica
mento destinado a ser aplicado a los ojos, especialmente a laconjuntiva. Se preparan tres tipos de c., a saber: colirioseco, en polvo fino, que se insufla mediante una pipeta devidrio o un pulverizador, como el c. de calomelano; colirioen pomada, como el utilizado en la blefaritis, y, por último,colirio líquido, el más común, que se aplica mediante uncuentagotas (nitrato de plata, eserina, pilocarpina, atropina,cocaína, etc.).
colisepsis.-f. Pat.-Infección colibacilar.
MEDICINA y CIRuolA AmULlAR 31
116coliséptico.--adj.-Relacionado con la colisepsis. 11 Que impide,
dificulta, paraliza o corta la infección.colisiÓn.-f. (del latín colissio, choque entre dos cuerpos).
Golpe, fricción violenta ocasionada por el encuentro bruscode dos cuerpos (personas, vehículos); impacto (proyectil, piedra). 11 Enfrentamiento de dos fuerzas semejantes (motín,batalla). 11 La colisión suele ir acompañada de desperfectos,roturas, traumatismos, heridas, etc. 11 Obst.-Parto gemelardifícil, en el cual se presentan ambas partes simultáneamenteen el estrecho superior. 11 c. de Compton.-Fis. atóm.: Fenómeno atómico en el cual un fotón choca con un electrón.y en virtud de ello aquél pierde una parte de su energíapara poner en movimiento a éste, adoptando después unadirección diferente a la primitiva. 11 c. fotoeléctrica: Impactode fot6n y electrón en el que el primero pierde su energíacomunicando gran velocidad al segundo. 11 ruido de c.-Pat.:El que se produce por la fricci6n de cálculos, generalmentebiliareS, en el Interior de una cavidad orgánica.
colistatina.-f. Farmlic.-Antibi6tico notable eficaz contra losdiversos colibacilos.
colHis.-f. Pat. (del griego kolon).-F., lt. y P., colite; 1. Y A.,colitis.-Inflamación aguda o crónica de la mucosa del colony, accesoriamente, de las otras coberturas de la pared intestinal, corno consecuencia de' infecci6n parasitaria o microbiana. La c. puede ser difusa, procedente de un proceso infeccioso general, de una intoxicaci6n (mercurio, plomo, arsénico), de una autointoxicación (uremia) o de un desarreglovagosimpático, y segmetaria, debida a una lesi6n local (cáncer, dolicocolia, pólipos, parásitos, corno: el Trichomanas intestinalis). En su forma aguda, a la cabeza de su cuadrosintomático está la disentería. En su forma crónica componen su síndrome más tipificado los dolores abdominales acompañados de pesantez; diarrea líquida o pastosa matinal, obien a continuación de las comidas, de carácter imperiosoy con frecuencia aumentada por enfriamientos, por emociones o por determinados alimentos; vientre contraído, espasmos dolorosos del colon descendente y, por consiguiente,en la regi6n del lado izquierdo; v6mitos, etc. 1/ c. amílrica:La provocada por el Amoeba coli o Endamoeba histolytica,amiba patógena del intestino humano. 11 c. poliposa: Inflamación de la porci6n final del colon, en la cual se formanexcrecencias pediculadas muy parecidas a pólipos.
colitoxemia.-f. Pat.-Colibacilemia, colitoxemia, coxemia producida por colibacilos.
colitoxicosis.--f. Pat.-Intoxicación colibacilar.colillria.-f. Pat.-Colibaciluria, presencia de bacilos coH en la
orina.colmillo.-m. Anat. (del latín columél/us, diente canino).-F. e
l., canine; A., eckzahn; It., canino; P., colmilho.-Dientecanino colocado en número par (dos en cada mandíbula),simétricamente a ambos lados de los incisivos laterales, entreéstos y el primer premolar.
coIOboma.-m. Oftalm. (del griego kolaboma, mutilaci6n).F., l., It. y P., coloboma; A., koloboma.-Fisura congénitade alguna parte del ojo (pupila, iris, coroides, retina). Ilc. deFuchs: Defecto semilunar en la coroides en el borde inferiordel disco óptico. 11 c. palpebral: esquizoblefaria, fisura vertical del párpado. 1I c. en puente: caso particular del c. deliris, en el cual una estrecha porción del iris forma a modode puente sobre la fisura.
colocele.-m. Pat.-Tumor de bilis, principalmente presentadoen ciertas paquivaginalitis poco frecuentes.
colocentesis.-f. Cir.-Punción del colon.colocintina.-f. Quim. orgán.-Citrulina, glucósido amargo de
la coloquíntida. Al descomponerse da elaterina, principio resinoso que presta a dicha planta su condición de enérgicopurgante.
coloclisis.-f. Terap.-Enema, lavado, irrigaci6n del colon. L1ámase también coloclister.
coloclisteJ'.-m. Terap.-V. coloclisis.colocolecistostomia.-f. Cir.-V. colecistocolostomia, colocolos
tomía.colocólico.-adj.-Relacionado o relativo a dos porciones del
colon.colocolostomía.-f. Cir.-Comunicaci6n quirúrgica entre dos
porciones del colon, anastomosis del colon.COlocl·omo.-m. Quim. orgán.-Pigmento biliar.colodión.-m. Farmac. (del griego kolIodes, glutinoso).-F. e l.,
col/odian; A., kolIodium; It., y P., colIodio.-Solución dealgodón p61vora (celulosa octonítrica) en la proporci6n decinco partes de éste en quince de éter sulfúrico y veinte dealcohol. Forma un líquido siruposo que, al ser extendido enuna superficie, se evapora y forma una película contráctil;color amarillo pálido, olor a éter y condición muy inflamable.Se empleaba, especialmente hace algunos años, comQ protec-
38 MEDICINA y CIRUGfA AUXILIAR
tor de heridas, quemaduras, úlceras, etc. Añadiendo a la mez·c1a antedicha una parte de aceite de ricino por cada quincede colodión, se obtiene el c. ricinado o elástico, que, aunqueseca más lentamente, se adapta mejor y es más flexible ymanejable. En la actualidad el c. ha sido sustituido conventaja por el esparadrapo cauchutado.
Al colodión se le añadía también diferentes sustancias me·dicinales, componiendo (mediante salol, ácido salicílico, ácidocrisofánico, yodoformo, etc.) diferentes medicamentos y em·plastos adhesivos. 11 c. cantaridado: Compuesto de colodiónelástico, cantáridas y cloroformo, empleado corno vesifican·te. 11 c. estiptico: Colodión preparado con ácido tánico, étery alcohol, que se ha usado corno astrin~ente de uso externo. 11 c. yodado: Colodión con yodo utilizado corno reso·lutivo. 11 c. de salicilato compuesto: Aquel al que se le hanañadido un 2 por 100 de extracto de Cannabis indica 10 por100 de alcohol y 11 por 100 de ácido salicílico, eficaz en eltratamiento de callos y durezas.
El colodión tiene también fuera del campo de la Medicinainfinidad de aplicaciones industriales (celuloide, fotografía,flores artificiales, encuadernación de libros, cuero artificial,litografía, fabricación de perlas artificiales, etc.).
colodispepsia.-f. Pat.-Dispepsia originada por una afeccióndel colon.
colodl'iIlo.-m. Anat.-Nombre vulgar de la parte posterior dela cabeza, occipucio.
coloellteritis.-f. Pat.-V. enterocolitis.colofijación.-f. Pat.-Colopepsia, enteropexia del colon.colofollia.-f. Quím. (de Colophon, localidad turca, pr6xima a
Esmirna).-Resina obtenida corno residuo de la destilacióndel aceite de trementina, partiendo de la trementina en bruto:llámase también gomorresina y pez griega, y la constituyenpartes isómeras del anhídrido del ácido abiético. En Medicina se emplea para la fabricación de jabones finos de re·sina y, pulverizada, para contener mecánicamente la sangreproducida por picadura de sanguijuelas. Industrialmente tienelas más varias aplicaciones (barnices, lacres, municiones, lin6leos, pegamento de mangos en cuchillería, incrementadoresde la fricción de las cerdas de arco de violín, fundentespara soldadura, etc.). 1I aceite de c.: líquido blanco amarillento, viscoso, inodoro, llamado también retinol, rosinol,codoil y obtenido por destilaci6n de la colofonia. Sirve comolubricante, como adulterante del acei te de linaza, para fabricar tintas de imprenta y en aplicaciones delicadas en lasque en farmacia se utiliza la colofonia.
cologénico.-adj.-Que produce bilis.coloide.-m. Quím.-Por lo general, tipo especial de suspen.
sión o mezcla líquida, en la cual las partículas sólidas o líquidas suspendidas se hallan finamente divididas, pero no enforma molecular o disuelta, poseyendo un tamaño que oscilaentre 500 y 1 milimicra. Como consecuencia de la relaciónexcesivamente alta entre el área de superficie y el volumen,los coloides no presentan sedimentaci6n, corno ocurre con lassuspensiones corrientes. Dichas partículas suspendidas puedenconstar de unas pocas moléculas o de cientos de ellas, dediferentes tamaños también. Son en realidad partículas excesivamente pequeñas para poder ser observadas directamente almicroscopio, pero sí pueden ser advertidas por medio de laluz reflejada por ellas, y mejor mediante el microscopio electr6nico. Suelen incluirse en el grupo de los coloides ciertassuspensiones muy divididas y los sólidos constituidos en forma
.de gases (humos, nieblas, etc.) y los sistemas de películas muydelgadas, burbujas o filamentos cuyo tamaño no exceda a losmencionados más arriba.
coloideo.-adj.--Glutinoso, parecido a la cola.coloidoma.-m. Pat.-Tumor caracterizado por presentar sus·
tancias coloides.coloidopexia.-f. Fisiol.-Funci6n hepática de fijaci6n de co
loides.coloidoterapia.-f. Terap.-Curación de algunas enfermedades
mediante inyección de metales en estado coloidal.colólisis.-.f. Cir.-Separaci6n quirúrgica de adherencias del
colon.cololitiasis.-f. Pat.-Presencia o formaci6n de cálculos bi-
liares. Llám. tamo colelitiasis.coloma.-m. Pat.-Cáncer o carcinoma de aspecto gelatinoso.colombina.-f. Quim.-V. columbina.colombo.-m. Bot y Farmac.-Raíz de la latrorrhiza palma/a,
planta de la familia de las menispermáceas, de origen africano,de condiciones tónicas y astrigentes utilizada en polvo, extracto, tintura o, simplemente, en maceración prolongada. In·dicada en la atonía gástrica y en las disenterías cr6nicas.
colon.-m. Anat. (del griego kalen, detener).-F., l., 11. Y P.,colon; A., colon, grimmdarm.-Porci6n del intestino gruesoque se extiende desde el ciego al recto.
POR EL DR. PIMULIER
EDICIONSEGUNDA
aYa están a la veata los dos Tomos del
01 (~IONARIO~L~~~~~~~DI~~ MEOI(IHA, (1 RUGIAY1SPE( IALIDAO1S
aumentada, corregida y puesta al díamediante un Apéndice general dela obra e índices correspondien.tes a los diferentestemas de la misma.(Datos que se inser·tan en el Tomo 11.)
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. de de 196 ..Firma del interesado,