CONFRONTO FRA BTM (FRESENIUS) - edtna-erca.it · 2 SCUD Nefrologia e Dialisi, Ospedale San Giovanni...
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RISULTATI CONFRONTO FRA BTM (FRESENIUS) + TWISTER VS TRANSONIC NELLA MISURAZIONE DELLA PORTATA DELLA FAV Mihaela Careja 1 , Elisa Cavallero 1 , Giacomo Forneris 2 , Marisa Vadori 2 , Dario Roccatello 2 1 IPAC Infermieri Professionali Associati Carmagnola 2 SCUD Nefrologia e Dialisi, Ospedale San Giovanni Bosco, Torino OBIETTIVI METODI CONCLUSIONI La misurazione della portata dell’accesso vascolare (Qa) è suggerita dalle linee guida per la sorveglianza della FAV. E’stato eseguito un lavoro di confronto della misurazione della Qa con il BTM Fresenius + Twister vs diluizione con US (Transonic HDM) che rappresenta la metodica di riferimento. E’ stata valutata la portata della FAV in 12 pazienti (11 M, 1 F, età media 61.2 anni) durante lo stesso trattamento dialitico con le due metodiche. Il BTM deriva Qa dal calcolo del ricircolo (comprensivo di quello cardiopolmonare - RCP) misurato a linee normali e invertite. La misurazione è stata eseguita da 2 a 6 volte per ogni paziente per un totale di 63 coppie. Per la statistica è stato utilizzato il software SPSS. 1. Schneiditz et al.Validation of hemodialysis recirculation and access blood flow measured by thermodiluition. NDT 1999;14: 376-383 2. Wijnen et al. Measurement of hemodialysis vascular access flow using extracorporeal temperature gradientsKidney Int 2007 ;72: 736-741 3. Ramón Roca-Tey, Rosa Samon, et al. Estudio de la función de la fístula arteriovenosa mediante la técnica de gradiente de temperatura y utilizando el dispositivo Twister. Nefrologia 2012;32(2):172-9 Il BTM si conferma uno strumento affidabile, riproducibile e ripetibile nella misurazione della portata della FAV. Data la scarsa disponibilità del Transonic nei centri italiani, l’utilizzo del modulo BTM del monitor Fresenius con Twister può essere considerato una valida alternativa per la sorveglianza dell’accesso vascolare e uno strumento per implementare il controllo della Qa in un numero maggiore di centri. Il dispositivo Twister può essere anche utilizzato su tutti i monitor di dialisi se si intende utiizzare il Transonic evitando la sconnessione delle linee. Nessun ricircolo dell’accesso è stato registrato con Transonic (= 0%) e con BTM (= 9% tutto ascrivibile al RCP). La portata della FAV osservata è stata rispettivamente con BTM di 1359±759 ml/min (media)a 1078 ml/min (mediana) e con Transonic 1448±719 ml/min (media), 1240 ml/min (mediana) con una correlazione r = 0.86. TWISTER DESCRIZIONE BP133PD Si tratta di un dispositivo di 37,5 cm che presenta nella parte centrale un meccanismo di rotazione che si connette da una parte con le linee ematiche e dall’altra con gli aghi fistola. Mediante un rotazione di 180° si invertono automaticamente le linee A-V senza necessità di scollegamento e di arresto della pompa sangue. Al termine della misurazione si riporta il sistema nella posizione iniziale. BIBLIOGRAFIA LINEE NORMALI LINEE INVERTITE LINEE NORMALI LINEE INVERTITE Correlazione tra valori della Qa misurata con BTM e Transonic 0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 8000 Qa BTM(ml/min) Qa Transonic(ml/min)
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RISULTATI
CONFRONTO FRA BTM (FRESENIUS) + TWISTER VS TRANSONIC
NELLA MISURAZIONE DELLA PORTATA DELLA FAV
Mihaela Careja1, Elisa Cavallero1, Giacomo Forneris2, Marisa Vadori2, Dario Roccatello2
1 IPAC Infermieri Professionali Associati Carmagnola2 SCUD Nefrologia e Dialisi, Ospedale San Giovanni Bosco, Torino
OBIETTIVI METODI
CONCLUSIONI
La misurazione della portata
dell’accesso vascolare (Qa) è
suggerita dalle linee guida per la
sorveglianza della FAV. E’stato
eseguito un lavoro di confronto della
misurazione della Qa con il BTM
Fresenius + Twister vs diluizione con
US (Transonic HDM) che
rappresenta la metodica di
riferimento.
E’ stata valutata la portata della FAV in 12 pazienti (11 M, 1 F, età media
61.2 anni) durante lo stesso trattamento dialitico con le due metodiche.
Il BTM deriva Qa dal calcolo del ricircolo (comprensivo di quello
cardiopolmonare - RCP) misurato a linee normali e invertite.
La misurazione è stata eseguita da 2 a 6 volte per ogni paziente per un totale
di 63 coppie. Per la statistica è stato utilizzato il software SPSS.
1. Schneiditz et al.Validation of hemodialysis recirculation and access blood flow measured by thermodiluition. NDT 1999;14: 376-383
2. Wijnen et al. Measurement of hemodialysis vascular access flow using extracorporeal temperature gradientsKidney Int 2007 ;72: 736-741
3. Ramón Roca-Tey, Rosa Samon, et al. Estudio de la función de la fístula arteriovenosa mediante la técnica de gradiente de temperatura y utilizando el
dispositivo Twister. Nefrologia 2012;32(2):172-9
Il BTM si conferma uno strumento affidabile, riproducibile e
ripetibile nella misurazione della portata della FAV.
Data la scarsa disponibilità del Transonic nei centri italiani,
l’utilizzo del modulo BTM del monitor Fresenius con Twister può
essere considerato una valida alternativa per la sorveglianza
dell’accesso vascolare e uno strumento per implementare il
controllo della Qa in un numero maggiore di centri.
Il dispositivo Twister può essere anche utilizzato su tutti i
monitor di dialisi se si intende utiizzare il Transonic evitando la
sconnessione delle linee.
Nessun ricircolo dell’accesso è stato registrato con
Transonic (= 0%) e con BTM (= 9% tutto ascrivibile al
RCP). La portata della FAV osservata è stata
rispettivamente con BTM di 1359±759 ml/min (media)a
1078 ml/min (mediana) e con Transonic 1448±719
ml/min (media), 1240 ml/min (mediana) con una
correlazione r = 0.86.
TWISTER DESCRIZIONE
BP133PD
Si tratta di un dispositivo di 37,5 cm
che presenta nella parte centrale un
meccanismo di rotazione che si
connette da una parte con le linee
ematiche e dall’altra con gli aghi fistola.
Mediante un rotazione di 180° si
invertono automaticamente le linee A-V
senza necessità di scollegamento e di
arresto della pompa sangue. Al termine
della misurazione si riporta il sistema
nella posizione iniziale.
BIBLIOGRAFIA
LINEE
NORMALI
LINEE
INVERTITE
LINEE
NORMALI
LINEE
INVERTITE
Correlazione tra valori della Qa misurata con
BTM e Transonic
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 8000
Qa BTM(ml/min)
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