Conciencia y Atención
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UNIVERSIDAD MARIANO GALVEZ
PSICOLOGIA CLINICACURSO DE SEMIOLOGIA
PSICOLOGICACUARTO CICLO
Vivian Sofia Mendez y Mendez3171-10-12391
LA CONCIENCIA COMO RASGO DISTINTIVO DE LA VIDA MENTAL
Lo que nos permite darnos cuenta de lo que ocurre y permanecer alerta ante la realidad!.
Extrae directamente información del mundo exterior a través de:
Los sentidos.
Los recuerdos almacenados en la memoria. (Indirectamente)
CUANDO LOS ELEMENTOS QUE COMPONEN LA CONCIENCIA FUNCIONAN DE MODO ADECUADO
El individuo tiene una percepción y una valoración nítidas de sí mismo, de los demás y de las cosas que le rodean.
Lucidez y claridadSinónimos que se utilizan para definir la situación normal de la conciencia.
Se dice entonces que su conciencia está, Lúcida.
EL ESTADO DE VIGILIACaracterizado por un conocimiento permanente de si mismo y de su entorno. Es una etapa de actividad.
Un estado de no-vigilia en que no hay conciencia. Es
la etapa de dormir. Un estado intercalado en el
dormir, en el que se presentan vivencias no siempre
conscientes. Es la etapa de soñar.
OBNUBILACION
Alteración más profunda, sólo la
estimulación repetida y dolorosa
del paciente, consigue sacarle de
su estado e incluso así el paciente
seguirá confuso y desorientado.
ADEMÁS SE ACOMPAÑA DE:
Excitabilidad e irritabilidad alternando con
somnolencia
Distorsión de percepciones auditivas y
visuales
Incapacidad de concentración
Debilitación de la identificación
Rápida fatiga mental.
Ejemplo:
La persona ejecuta órdenes escritas, realiza calculo mental...), pero con lentitud, fatiga o
bastante dificultad de concentración.
TRASTORNOS CUANTITATIVOS DE LA CONCIENCIA (ALTERACIONES DE LA CLARIDAD)
GRADOS DE CLARIDAD DE CONCIENCIA O CUANTITATIVOS.
EJEMPLO: La obnubilación puede ser peligrosa
al realizar las tareas que requieren
concentración constante, tales como conducir
un vehículo, sobre todo maquinaria pesada
dada la tendencia a experimentar micro
sueños.
EMBOTAMIENTO:
Se observa una reducida capacidad de captación del
entorno con disminución o retardo en el ritmo de las elaboraciones
psíquicas. Cuesta mantener la atención haciéndose muy fatigable e
inestable. La percepción de estímulos está comprometida haciéndose
imprecisa y carente de nitidez. Enlentecimiento en los actos voluntarios.
El paciente puede lucir desorientado y hasta perplejo. Pudiesen aparecer
ideas delirantes paranoides.
EJEMPLO: No emocionarse ante acontecimientos tristes o alegres, pasar
varios días en el silencio más completo, oír voces que te cuentan cosas o
creer fervientemente que la policía u otros sujetos te persiguen, son
algunos ejemplos de los síntomas.
SOMNOLENCIA:
La alteración del sensorio es más profunda, resultando
algo dificultoso extraer al paciente de su estado, requiere una
estimulación repetida y vigorosa.
El paciente suele estar confuso y desorientado temporoespacialmente
aunque aun puede haber cierta cooperación, se pueden alternar
síntomas de irritabilidad y excitación con somnolencia.
Se evidencia una constante distraibilidad con incapacidad
para mantener y dirigir la atención.
EJEMPLO: Imagine su día por completo bajo la influencia de una gran
somnolencia: se hace difícil concentrarse y mantener el interés en
cualquier actividad que se intente realizar ; desde una llamada
telefónica hasta ver una película o conducir hasta casa.
Es una actitud exagerada para el sueño. Es un estado en el que ocurre una fuerte necesidad
de dormir o en el que se duerme durante periodos prolongados.
Ejemplo: Somnolencia al conducir
En algunos países, la somnolencia al conducir representa un problema de seguridad vial.
Por ejemplo, en Francia, uno de cada 3 conductores sufre somnolencia mientras
conduce su coche.
SOPOR
Es una etapa más avanzada de compromiso
cuantitativo de conciencia. Para obtener respuestas
es necesario aplicar estímulos dolorosos. Las
respuestas verbales son lentas o, incluso, ausentes.
No tiene conciencia de sí mismo ni del ambiente.
ESTUPOR
Abarca desde un estado en el cual la persona no reacciona sino
a los estímulos simples; hasta un enfermo que no reacciona
frecuentemente más que a estímulos nociceptivos.
EJEMPLO: El enfermo muestra una inmovilidad completa, una
expresión fija y un silencio total. Se resiste a menudo a tomar
alimento (para designar la negativa a ingerir alimentos y
bebidas se utiliza de antiguo el impropio término de
sitiofobia).
ACLAREMOS LA DIFERENCIA DE SOPOR Y ESTUPOR
Estupor cuando el paciente está somnoliento o inclusive desorientado, pero que
despierta mediante algún estímulo (doloroso, visual o auditivo) y permanece despierto
por espacios breves de tiempo, aunque se vuelva a dormir al ceder el estímulo.
Sopor es para un paciente totalmente dormido y que aunque reacciona a estímulos,
no despierta por completo y se duerme nuevamente inmediatamente al ceder el
estímulo.
COMA
Estado extremo caracterizado por la
ausencia de respuesta conciente a
ninguna clase de estimulos.
Pueden darse respuestas reflejas.
CAMPO DE LA CONCIENCIA O CUALITATIVOS
Estrechamiento del campo
Polarizadores
Estados Crepusculares
Disgregacion del campo
ESTRECHAMIENTO DEL CAMPO
Es típicamente de carácter psicógeno, y se
caracteriza por la focalización de la conciencia
en una temática, que puede a veces expresar
el conflicto afrontado por el paciente y otras,
evadirlo mediante mecanismos amnésicos.
La expresión más característica es la exclusión
del campo de la conciencia de una experiencia
altamente significativa.
Otras veces se manifiesta por una temática
perseverante junto a un comportamiento
desorganizado. Por ejemplo, el estrechamiento de
conciencia puede expresarse también bajo la
influencia hipnótica en el estado de trance, y
puede ser el mecanismo que sirve de base a los
llamados estados segundos o casos de doble o
triple personalidad.
Personalidad Múltiple: Presencia de dos o más identidades o estados de
personalidad (cada una con un patrón propio y relativamente persistente de
percepción,
interacción y concepción del entorno y de sí mismo). Además de una incapacidad
para
recordar información personal importante que es demasiado amplia como para ser
justificado por un simple olvido.
EJEMPLO: Las personas con personalidad múltiple frecuentemente oyen hablar a
otros de lo que ellas han hecho pero que no recuerdan. Otras pueden mencionar
cambios en su comportamiento que ellas tampoco recuerdan. Pueden descubrir
objetos, productos o manuscritos con los que no contaban o que no reconocen. A
menudo se refieren a sí mismas como “nosotros”, “él” o “ella”. Mientras que, en
general, las personas no pueden recordar mucho acerca de sus primeros cinco
años de vida, la persona con un trastorno de identidad disociativo no recuerda
tampoco lo ocurrido entre sus 6 y 11 años.
ESTO SE REFIERE A CUANDO EL CAMPO VISUAL POCO A POCO SE VA HACIENDO PEQUEÑO.
POR EJEMPLO: VER EL PAISAJE Y QUE POCO A POCO EL CUADRO SE ACHICA.
ESTADOS CREPUSCULARES
Se caracteriza por un estrechamiento de la
conciencia. Una parte de la conciencia está confusa
y con bajo rendimiento, mientras que otra parte
está funcionalmente íntegra.
Tiene a menudo conductas automáticas que le
permiten realizar conductas complejas
Puede estar perplejo, con estado de ánimo
focalizado y suele presentar amnesia posterior.
Ejemplos » Epilepsía Reacciones agudas de estrés Reacciones histéricas
CARACTERIZADO POR:
Delirio y alucinaciones. Alteraciones sensoperceptivas Desorden en el comportamiento
motor Difícil contacto verbal frecuentemente
por la agitación.
Por ejemplo: por tóxicos, razones metabólicas o abstinencia.
LA - ATENCIONPara la psicología, la atención es una
cualidad de la percepción que funciona
como una especie de filtro de los
estímulos, evaluando cuáles son los
más relevantes y dotándolos de
prioridad para un procesamiento más
profundo.
APROSEXIA
Incapacidad absoluta de un individuo
para fijar la atención. Puede ser
causada por déficit senso-neuronal o
mental, ej. un coma o estupor
profundo con ausencia absoluta de
atención.
Puede ser confundida con una confusión
mental, melancolía y apatía intelectual. Logra
verse acompañada por trastornos sensoriales,
por ejemplo: como el mutismo, tartamudez e
histeria y en trastornos motores como
parálisis, temblores y tics.
HIPOPROSEXIA:
Es la disminución de la capacidad atentiva. Es una constante
indecisión de la atención que pasa de un objeto a otro sin que
pueda fijarse especialmente en ninguno.
Este trastorno suele aparecer en cuadros clínicos como por
ejemplo:
La depresión (debido a la apatía y a la falta de interés que
muestran estos sujetos deprimidos les resulta muy difícil
atender a la estimulación externa). la esquizofrenia, ansiedad
y ciertas deficiencias intelectuales. Al grado máximo de
hipoprosexia se le denomina aprosexia.
HIPERPROSEXIA
Hiperactividad de la atención, característica de
trastornos con ideas delirantes. Es un término
médico que se refiere a un trastorno de la
atención en la que el sujeto se concentra
excesivamente en un evento, a tal punto que se
ve incapacitado o excluye todo otro estímulo. Por
ejemplo: Suele ser característica en los delirios,
en los estados ansiosos, maníacos y depresivos.