Conceptos Generales de Farmacologia

CONCEPTOS GENERALES DE FARMACOLOGÍA

DOCTOR CARLOS ANDRES VERA APARICIOMEDICO ESPECIALISTA EN PEDIATRA ULADOCENTE UNIVERSIDAD DE PAMPLONA

FARMACOLOGÍA:

Ciencia multidisciplinaria: (Biología, Medicina, Farmacia, Odontología, Enfermería, Veterinaria)


FARMACOLOGÍA:Pharmakon – Logos

Ciencia Biológica que estudia las acciones y propiedades de los fármacos y sus interacciones con organismos vivos.


DIVISIONES DE LA FARMACOLOGÍA

FARMACOGNOSIAFARMACIAFARMACOLOGÍA CLÍNICATOXICOLOGÍAFARMACOEPIDEMIOLOGÍAFARMACOECONOMÍAFARMACOVIGILANCIAFARMACOGENÉTICA Y FARMACOGENÓMICA


DROGAParte de una planta, bacteria, mineral o

animal, con actividad terapéutica


DROGA

TÉRMINO QUE SE UTILIZA PARA DENOTAR EL USO DE SUSTANCIAS DE MANERA EXTRAMÉDICO

DROGA DE ABUSO

Introducción

• Es la ciencia que estudia el origen, las acciones y las propiedades que las sustancias químicas ejercen sobre los organismos vivos.

• Es la ciencia que estudia los efectos fisiológicos que ejercen sustancias químicas sobre un organismo.

• Es el estudio de los fármacos, sean cuales sean sus acciones (tóxicas o no toxicas).

• La farmacología nació el día que el mismo hombre lo hizo.

Términos Generales

• Fármaco: sustancia de origen animal, sintético o semisintético que interacciona con organismos vivos modificando funciones celulares.

• Droga: es una sustancia de abuso que actúa en el SNC que produce placer, tolerancia y dependencia.

• Medicamento: es una presentación farmacéutica que contiene fármacos y drogas; se utiliza principalmente con fines profilácticos, terapéuticos y diagnostico.

Ramas de la FarmacologíaFarmacodinamia: estudia como los procesos bioquímicos y fisiológicos

dentro del organismo se ven afectados por la presencia del fármacoFarmacocinética: el estudio de los procesos fisico-químicos que sufre un

fármaco cuando se administra o incorpora a un organismo. Estos procesos serían liberación, absorción, distribución, metabolización y eliminación

Farmacognosia: estudia las drogas desde el punto de vista farmacéutico, es decir como sustancias naturales de actividad biológica, sus fuentes y características.

Química farmacéutica: estudia los fármacos desde el punto de vista químico, lo que comprende el descubrimiento, el diseño, la identificación y preparación de compuestos biológicamente activos, la interpretación de su modo de interacción a nivel molecular, la construcción de su relación estructura-actividad y el estudio de su metabolismo.

Farmacotecnia: rama encomendada a la preparación de las drogas según administración individualizada.

Toxicología: el estudio de los efectos nocivos o tóxicos de los fármacos Biofarmacia: el estudio de la biodisponibilidad de los fármacos

Posología: el estudio de la dosificación de los fármacos Farmacología clínica: evalúa la eficacia y la seguridad

de la terapéutica por fármacos Farmacovigilancia: el estudio de las reacciones adversas que

provocan los fármacos sobre el organismo

Destino de los Fármacos (FARMACOCINETICA)

Absorción: para llegar a la circulación sanguínea el fármaco debe traspasar alguna barrera dada por la vía de administración, que puede ser: cutánea, subcutánea, respiratoria, oral, rectal, muscular.

Distribución: una vez en la corriente sanguínea, el fármaco, por sus características de tamaño y peso molecular, carga eléctrica, pH, solubilidad, capacidad de unión a proteínas se distribuye entre los distintos compartimientos corporales (LEC y LIC).

Metabolismo o Biotranformación: muchos fármacos son transformados en el organismo debido a la acción de enzimas. Esta transformación puede consistir en la degradación (oxidación, reducción o hidrólisis), donde el fármaco pierde parte de su estructura, o en la síntesis de nuevas sustancias con el fármaco como parte de la nueva molécula (conjugación).

Excreción: finalmente, el fármaco es eliminado del organismo por medio de algún órgano excretor. Principalmente está el hígado y el riñón, pero también son importantes la piel, las glándulas salivales y lagrimales.


FÁRMACO Sustancia pura, químicamente

identificada que al entrar al organismo genera una respuesta terapéutica

deseada


ORIGEN DE LOS FÁRMACOS

NATURAL

SÍNTESIS QUÍMICA

BIOTECNOLOGÍA

GENÓMICA

Penicilina

Ibuprofeno

Diclofenaco

¿Cómo administrar?

Necesitamos dar forma


FORMA FARMACÉUTICA

MEDICAMENTOS: Mezcla de Excipientes y de uno o más Principios Activos de los cuales se conocen

con exactitud sus componentes y su cantidad exacta


PLACEBO

Forma Farmacéutica que contiene todos los excipientes pero NO el principio activo, utilizado en los ensayos clínicos controlados.

CONCEPTOS GENERALES

DESARROLLO DE NUEVOS FÁRMACOS

2 AÑOS 2 AÑOS 4 A 10 AÑOS MERCADEO

ESTUDIOS CLÍNICOS

5000Moléculas

Ensayos con

animales

100Moléculas

EFICACIASELECTIVIDADMECANISMOS

FASE 1

FASE 2

FASE 3

SEGURIDAD

Hasta 100 PTES

SANOS

10Moléculas

>100 <200 PTES

MilesIND.

PATENTE

PK/PD EFICACIASEGURIDAD

TOXICIDAD

EFICACIA

REACCIONES ADVERSAS

1Molécula

ESTUDIOS PRECLÍNICOS – 4 AÑOS

FASE 4

DESARROLLO DE NUEVOS FÁRMACOS

PATENTE: 20 AÑOS FABRICACIÓN Y COMERCIALIZACIÓN EXCLUSIVA.OBJETIVO: RETRIBUIR LA INVERSIÓN QUE EL LABORATORIO USO EN LA INVESTIGACIÓN Y DESARROLLO DEL NUEVO FÁRMACO.

LUEGO DE VENCER LA PATENTE, OTROS LABORATORIOS PUEDEN FABRICAR Y COMERCIALIZAR EL MEDICAMENTO (CON NOMBRE COMERCIAL O CON SU D.C.I)

DESARROLLO DE NUEVOS FÁRMACOSVA

LOR

COM

ERCI

AL

TIEMPO2010 155

100

75

35

ETAPAS DE LOS FÁRMACOS

Fármaco

Fase biofarmacéu

tica

Fase farmacociné

tica

Fase farmacodiná

mica


FASE BIOFARMACÉUTICA

TODOS LOS PROCESOS QUE SUFRE LA FORMA FARMACÉUTICA HASTA EL

MOMENTO EN QUE EL FÁRMACO SE ENCUENTRA LIBRE

(Administración, Desintegración, Disolución)


FASE BIOFARMACÉUTICA

vv

v


FARMACOCINÉTICA

Estudia la trayectoria del fármaco en el organismo y su cantidad disponible en el lugar de acción

“ LO QUE LE HACE EL ORGANISMO AL FÁRMACO”


FARMACODINAMIA

Estudia la interacción del fármaco en el organismo --MECANISMOS DE ACCIÓN

“ LO QUE LE HACE EL FÁRMACO AL ORGANISMO”


Confianza


EFECTO

NOMENCLATURA DE LOS FÁRMACOS

EL NOMBRE GENÉRICO, OFICIAL O DENOMINACIÓN COMÚN INTERNACIONAL (DCI).

Nombre por el que se conoce el fármaco como sustancia concreta e independiente de su fabricante; debe ser sencillo, conciso y significativo; es elegido, aprobado y divulgado por la O.M.S.

EL NOMBRE REGISTRADO O NOMBRE COMERCIAL

Es el elegido o empleado por el fabricante. MARCA REGISTRADA

SEGÚN LA LEY 2200 TODA PRESCRIPCIÓN DEBE HACERSE EMPLEANDO EL NOMBRE GENÉRICO

NOMENCLATURA DE LOS FÁRMACOS

QUÍMICO N-acetil-para-aminofenol

para-acetil-aminofenol

GENÉRICOParacetamol (DCI)

Acetaminofén

COMERCIAL TylenolDolex

FARMACOEPIDEMIOLOGÍA

Definiciones:

Estudio del uso de los efectos de los fármacos en un número de personas que sea estadísticamente significativo es decir que represente una población.

Es la aplicación del conocimiento, métodos y razonamiento epidemiológico al estudio de los efectos y uso de los fármacos en poblaciones humanas.

FARMACOECONOMÍA

Asegurar el acceso oportuno a los medicamentos necesarios por una población.

Asegurar el uso racional y control de los medicamentos.

Reducir costos relacionados al uso de medicamentos.

FARMACOECONOMÍA

Métodos para programar necesidades en farmacoeconomia:

Sistema VEN ( vitales, esenciales, no esenciales).

Análisis de valores ABC (clasificación en función de su valor de consumo).

Perfil epidemiológico de la población.

Consumo histórico.

MÉTODO “VEN”

VITALES: vacunas, dopamina, etc.

ESENCIALES: Son efectivos contra enfermedades severas.

NO ESENCIALES: Uso normal para enfermedades menores.

CLASIFICACIÓN A.B.C.

Clase A: EL 10% del número de artículos representa el 75% del valor de las existencias de un centro hospitalario. (antineoplásicos, antirretrovirales, anestésicos ).

Clase B: EL 25% del número de artículos representa el 20% del valor de las existencias de un centro hospitalario. (antibióticos, cefalosporinas).

Clase C: EL 65% del número de artículos representa el 5% del valor de las existencias de un centro hospitalario. (otros)Perfil epidemiológico de la población.

¿Quienes se encargan de definir los criterios de la

fármaco-economía en nuestro país?

¿POR QUÉ HABLAR DE FARMACOECONOMIA?

HACEN PARTE DE LA CANASTA FAMILIAR

CONSTITUYEN EL 35% DEL PRESUPUESTO HOSPITALARIO

INDUSTRIA CON PODER ECONÓMICO PERO QUE TIENE IMPACTO EN LOS ASPECTOS SOCIALES DE MANERA DIRECTA

PROCESO DE SELECCIÓN

La OMS Propone 250 fármacos clasificados como esenciales aceptados para su uso a nivel mundial 175 a nivel latinoamericano. El ministerio de protección social emite el FORMULARIO TERAPÉUTICO NACIONAL

Cada hospital tiene un comité de farmacia y terapéutica encargado de la selección de los medicamentos esenciales para cada región.

MEDICAMENTOS ESENCIALES: son aquellos que contienen los fármacos necesarios de eficacia, seguridad, costo y aceptabilidad adecuada en las funciones de las necesidades y circunstancias locales.

VENTAJAS DE LA SELECCIÓN DE MEDICAMENTOS ESENCIALES

Racionalidad en la prescripción.

Identificación de las necesidades reales.

Adquisición de medicamentos a escala nacional.

COMITÉ DE FARMACIA Y TERAPÉUTICA

Director – gerente hospital. OdontologíaMedicina interna.Jefe de enfermería.Gineco-obstetricia. Cirugía.Pediatría. Infectología.Farmacología-Toxicología clínica.Farmacéutico.

FUNCIONES DEL COMITÉ

Selección de medicamentosValidar protocolos de tratamiento.Estudio y solicitud de nuevos medicamentos ( inclusión o exclusión). Asesoría científica.Evaluar consumos.

PARÁMETROS DE DECISIÓN

Documentación farmacología clínica.Calidad del producto y formas farmacéuticas disponibles.Tradiciones terapéuticas.Costo del producto y del tratamiento.Prioridades nacionales.

ASPECTOS A TENER EN CUENTA EN UN MEDICAMENTO

Apariencia físicaNombre genéricoDosisFecha de vencimientoRegistro sanitarioNúmero de loteLaboratorio fabricante

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