AIEDEs una experiencia sensorial y emocional desagradable, asociada al dao real o potencial al de un tejido.

Cmo se transmite el dolor?Llega al cerebro por mltiples vas. Se inicia a nivel perifrico por la activacin de receptores nociceptivos.

Dolor agudo Vs. Dolor crnico.El dolor agudo puede ser considerado sntoma de una enfermedad, y su duracin puede ser limitado.El dolor crnico se desarrolla despus del dao original, se manifiesta constante y espontneamente y se convierte en una enfermedad

Evaluacin y Cuantificacin del DolorEl dolor es una manifestacin subjetiva de defensa.

Medicin del dolorEl dolor puede afectar a cualquier individuo, con umbrales, percepciones y tolerancia de ndole muy personal.

Escalas analgicasECV: Escala de Clasificacin Verbal (ligero, moderado o severo)ECN: Escala de Clasificacin Numrica (del 1 al 100)EVA: Escala Visual Anloga(lnea del 1 al 10)ESCALA FRUTAL: (sandia, pia, papaya, meln, manzana, durazno, limn, fresa, uva)

Valoracin de habilidad funcional.Deporte, actividades domesticas, sociales, descanso, vida sexual, viajes y capacidad para viajar.

Mtodo de evaluacin de caras.Especial para nios entre 2 y 12 aos, fotografas de caras de nios desde sonriente hasta llorando enrgicamente. (oucher)

DOLOR AGUDOLAS DOS CAUSAS MAS FRECUENTES DE DOLOR AGUDO EN EL MUNDO SONDOLOR POSTRAUMATICO.DOLOR POSTOPERATORIO.Cada ao en EU 60 millones de personas padecen dolor con algn traumatismo.Y en Mxico 38.2 millones.

GUIAS PARA EL M. DEL DOLORREDUCIR LA INCIDENCIA Y SEVERIDAD DEL DOLOR POSTRAUMATICO Y POSTOPERATORIO.EDUCAR AL PACIENTE ACERCA DE LA NECESIDAD DE COMUNICAR SU DOLOR.MEJORAR EL CONFORT Y SATISFACCION DEL PACIENTE.DISMINUIR LAS COMPLICACIONES POSTOPERATORIAS.

GUIASRESPETAR EL DERECHO DEL PACIENTE AL CONTROL ADECUADO DE SU DOLOR.DISEAR PROGRAMAS PARA QUE HAYA HOSPITALES SIN DOLOR.

DOLOR CRONICOPARA SER CONSIDERADO CRONICO DEBE HABER DURADO MAS DE 4 SEMANAS.A SU VEZ SE SUBCLASIFICA EN :NO ONCOLOGICO : OSTEOARTRITIS, ARTRITIS REUMATOIDE, FIBROMIALGIA, DOLOR LUMBAR, NEUROPATIAS.ONCOLOGICO: TODOS LOS TIPOS TUMORALES.

SEGN LA OMSLA OMS, DISEO UN METODO PARA TRATAR EL DOLOR POR CANCER.1.- VIA ORAL.2.- POR HORARIO.3.- CON LA ESCALERA.4.-DE MANERA INDIVIDUAL.5.-CON ATENCION AL DETALLE.

CON LA ESCALERAEN EL PRIMER ESCALON EL USO DE AINES.SI EL DOLOR PERSISTE SE ESCALA EL SEGUNDO PELDAO Y COMBINAR AINE CON OPIOIDE.EL TERCER ESCALON SE DEBEN PREESCRIBIR OPIODES MAS POTENTES (MORFINA).

TRATAMIENTO DEL DOLOREL DOLOR ES UN SINTOMA MULTIDEMENSIONAL Y PUEDE SER CLASIFICADO:POR SU TEMPORALIDAD.-AGUDO Y CRONICO.POR SU ETIOLOGIA:NOCICEPTIVO Y NO NOCICEPTIVO.POR SUS CARACTERISTICAS SENSORIALES :

TRATAMIENTO DEL DOLORSOMATICO Y VISCERAL, NEUROPATICO.POR SU INTENSIDAD:LEVE, MODERADO SEVERO.

ESCALERA DEL T. D. DOLORDOLOR SEVERO : opiodes potentes adyuv.DOLOR QUE PERSISTE O INCREMENTA.Opiodes debiles.DOLOR LEVE : AINES NO OPIODES PUEDE USARSE ADYUVANTES.

Opiodes debilesTramadolOxicodonaDextropropoxifenoCodeinaOPIODES POTENTES:MORFINAHIDROMORFONA.MEPERIDINA.

OPIOIDESNO TIENEN EFECTO TECHO.LA TOLERANCIA Y DEPENDENCIA FISICA SON FENOMENOS ESPERADOS EN SU USO PROLONGADO.

AINESTIENEN EFECTOTECHO AUN QUE SE INCREMENTE LA DOSIS NO MEJORAN LA ANALGESIA.SU USO CRONICO PUEDE CAUSAR HEPATO Y NEFROTOXICIDAD, ASI COMO DAO GASTROINTESTINAL.

MEDICAMENTOS ADYUVANTESDENTRO DE ESTOS SE INCLUYEN CORTICOSTEROIDES, ANTICONVULSIVOS, NEUROMODULADORES Y ANTIDEPRESIVOS.

MUCHAS GRACIAS!EL ARTE DE LA VIDA, ES EL ARTE DE ALIVIAR EL DOLOR

TOMAS JEFERSON.