Community Engagement Survey / Encuesta Comunitaria Eng... · Our partnership has discussions about...

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Community Engagement Survey / Encuesta Comunitaria Instructions in English Thank you for taking this survey! This survey is part of an ongoing project, Engage for Equity: Advancing Community Engaged Partnerships . This project aims to strengthen collaborative practices in partnerships. It also aims to translate research findings into practices, programs, and policies to improve health equity. The terms project, partnership, and partner are used in this survey. Project refers to a federallyfunded research project you have been a part of: [project_name]. Partnership refers to a collaboration of partners working together for a common goal of which [project_name] may be only one part. Partners include both community partners and academic partners. Community partners represent voices, perspectives, and knowledge of communities and can be individuals (such as community members, patients, caregivers, clinical providers, health care staff, policy makers, or other individual stakeholders) or organizations (such as community based organizations, advocacy organizations, agencies, tribal programs, clinics, health departments, or other groups representing communities). Academic partners represent research knowledge and are individuals and organizations associated with universities, research Think Tanks, or other institutions that house research. This survey contains some demographic questions. Any information you share will be kept private, and will not be shared in any way that could identify you or your responses to this survey. There are "Submit" and "Save & Return Later" buttons at the bottom of this survey. Clicking either button will issue you a return code that you can use to change or add to your answers. To use the return code, click again on the survey link in your invitation email, click on the "Returning?" button on the upper right corner, and then enter your return code. If you lose your return code or have any questions or comments about this survey, please let us know by email at [email protected] or call (844) 3771275. Thank you for your time and attention! Instrucciones en Español ¡Gracias por tomar esta encuesta! Esta encuesta es parte de un proyecto en marcha, Engage for Equity: Advancing Community Engaged Partnerships (Compromiso con la Equidad: Avanzando Colaboraciones de Participación Comunitaria). El objetivo de este proyecto es fortalecer prácticas colaborativas en colaboraciones. El proyecto también tiene como propósito traducir las conclusiones de la investigación en prácticas, programas, y políticas públicas para mejorar la equidad de salud. Los términos proyecto, colaboración, y colegas son utilizados en esta encuesta. Proyecto se refiere a un proyecto de investigación financiado por el gobierno federal del cual usted ha sido parte: [project_name]. Colaboración se refiere a una asociación entre colegas que trabajan juntos por una meta en común del cual [project_name] puede ser solo una parte. Colegas incluye ambos colegas comunitarios y colegas académicos. Colegas comunitarios representan voces, perspectivas, y conocimiento de sus comunidades y pueden ser individuos (como miembros comunitarios, pacientes, cuidadores, proveedores clínicos, personal de atención médica, legisladores, u otros grupos y personas interesados) u organizaciones (como organizaciones comunitarias, organizaciones de abogacía, agencias, programas tribales, clínicas, departamentos de salud, u otros grupos que representan a la comunidad). Colegas académicos representan conocimiento de investigación y son individuos y organizaciones asociadas con universidades, grupos de expertos en investigación (research Think Tanks), u otras instituciones que realizan investigaciones. Esta encuesta contiene algunas preguntas demográficas. Cualquier información que usted comparta se mantendrá en privado, y no será compartida de ninguna manera en que usted pueda ser identificado(a) o sus respuestas a esta encuesta. Al final de la encuesta, hay botones para "Submit" ("Enviar") y "Save & Return Later" ("Guardar & Volver Más Tarde"). Si oprime cualquiera de los botones obtendrá un código de retorno que usted puede utilizar para cambiar o añadir a sus respuestas. Para usar el código de retorno, regrese a su invitación en su correo electrónico y vuelva a hacer clic en el enlace de la encuesta, oprima el botón "Returning?" ("¿Regresar?") en la esquina superior derecha, y luego ingrese su código de retorno. Si usted pierde su código de retorno o tiene alguna pregunta o comentario sobre esta encuesta, por favor déjenos saber por correo electrónico a [email protected] o llámenos al (844) 3771275. ¡Gracias por su tiempo y atención! Resize font: |

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Community Engagement Survey / Encuesta Comunitaria

Instructions in English

Thank you for taking this survey! This survey is part of an ongoing project, Engage for Equity: Advancing Community Engaged Partnerships.This project aims to strengthen collaborative practices in partnerships. It also aims to translate research findings into practices, programs, andpolicies to improve health equity.

The terms project, partnership, and partner are used in this survey. Project refers to a federallyfunded research project you have been a part of:[project_name]. Partnership refers to a collaboration of partners working together for a common goal of which [project_name] may be only onepart. Partners include both community partners and academic partners.

Community partners represent voices, perspectives, and knowledge of communities and can be individuals (such as community members,patients, caregivers, clinical providers, health care staff, policy makers, or other individual stakeholders) or organizations (such as communitybased organizations, advocacy organizations, agencies, tribal programs, clinics, health departments, or other groups representingcommunities).

Academic partners represent research knowledge and are individuals and organizations associated with universities, research Think Tanks, orother institutions that house research.

This survey contains some demographic questions. Any information you share will be kept private, and will not be shared in any way that couldidentify you or your responses to this survey.

There are "Submit" and "Save & Return Later" buttons at the bottom of this survey. Clicking either button will issue you a return code that you canuse to change or add to your answers. To use the return code, click again on the survey link in your invitation email, click on the "Returning?"button on the upper right corner, and then enter your return code.

If you lose your return code or have any questions or comments about this survey, please let us know by email at [email protected] or call(844) 3771275.

Thank you for your time and attention!

Instrucciones en Español

¡Gracias por tomar esta encuesta! Esta encuesta es parte de un proyecto en marcha, Engage for Equity: Advancing Community EngagedPartnerships (Compromiso con la Equidad: Avanzando Colaboraciones de Participación Comunitaria). El objetivo de este proyecto esfortalecer prácticas colaborativas en colaboraciones. El proyecto también tiene como propósito traducir las conclusiones de la investigación enprácticas, programas, y políticas públicas para mejorar la equidad de salud.

Los términos proyecto, colaboración, y colegas son utilizados en esta encuesta. Proyecto se refiere a un proyecto de investigación financiadopor el gobierno federal del cual usted ha sido parte: [project_name]. Colaboración se refiere a una asociación entre colegas que trabajanjuntos por una meta en común del cual [project_name] puede ser solo una parte. Colegas incluye ambos colegas comunitarios y colegasacadémicos.

Colegas comunitarios representan voces, perspectivas, y conocimiento de sus comunidades y pueden ser individuos (como miembroscomunitarios, pacientes, cuidadores, proveedores clínicos, personal de atención médica, legisladores, u otros grupos y personas interesados)u organizaciones (como organizaciones comunitarias, organizaciones de abogacía, agencias, programas tribales, clínicas, departamentos desalud, u otros grupos que representan a la comunidad).

Colegas académicos representan conocimiento de investigación y son individuos y organizaciones asociadas con universidades, grupos deexpertos en investigación (research Think Tanks), u otras instituciones que realizan investigaciones.

Esta encuesta contiene algunas preguntas demográficas. Cualquier información que usted comparta se mantendrá en privado, y no serácompartida de ninguna manera en que usted pueda ser identificado(a) o sus respuestas a esta encuesta.

Al final de la encuesta, hay botones para "Submit" ("Enviar") y "Save & Return Later" ("Guardar & Volver Más Tarde"). Si oprime cualquiera delos botones obtendrá un código de retorno que usted puede utilizar para cambiar o añadir a sus respuestas. Para usar el código de retorno,regrese a su invitación en su correo electrónico y vuelva a hacer clic en el enlace de la encuesta, oprima el botón "Returning?" ("¿Regresar?")en la esquina superior derecha, y luego ingrese su código de retorno.

Si usted pierde su código de retorno o tiene alguna pregunta o comentario sobre esta encuesta, por favor déjenos saber por correo electrónicoa [email protected] o llámenos al (844) 3771275.

¡Gracias por su tiempo y atención!

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Community Engagement Survey / Encuesta Comunitaria

In which language would you prefer to respond to Spanish/Españolthese questions? ¿En qué lenguaje prefiere English/Inglesresponder a esta encuesta?

Role and Experience with this Research Project

In [project_name], do you primarily consider yourself Community partner. Representing voices,a community partner or an academic partner? perspectives, and knowledge of communities as

individuals (such as community members, patients,caregivers, clinical providers, health care staff,policy makers or other individual stakeholders) ororganizations (such as community basedorganizations, advocacy organizations, agencies,tribal programs, clinics, health departments, orother groups representing communities).Academic partner. Representing research knowledgeas individuals or organizations associated withuniversities, research Think Tanks, or otherinstitutions that house research.

What is your primary role on this research project? Principal Investigator (PI)Community PI or Community CoordinatorCo-InvestigatorStaffStudentVolunteer/ActivistConsultantOther

Please describe your role on this research project. __________________________________________

How many years have you been involved in this __________________________________research project?

How many years have you been involved in this __________________________________research collaboration or partnership?

Community Context and Capacity

Not at all To a smallextent

To a moderateextent

To a greatextent

To a verygreat extent

To a completeextent

The community or communitiesparticipating in this project havea history of organizing servicesor events.

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The community or communitiesparticipating in this project havea history of advocating for socialor health equity.

By working together, people inthe community or communitiesparticipating in this project havepreviously influenced decisionsthat affected their communities.

Partnership Capacity. Does this partnership have any of the following features to achieve theproject aims?

Not at all To a smallextent

To a moderateextent

To a greatextent

To a verygreat extent

To a completeextent

Skills and expertiseDiverse membersLegitimacy and credibility in thecommunity

Ability to bring people togetherfor meetings/activities

Connections to relevantstakeholders

Bridging Differences

Not at all To a smallextent

To a moderateextent

To a greatextent

To a verygreat extent

To a completeextent

The community partners (suchas patients, communitymembers, or organizations) havethe knowledge, skills, andconfidence to interact effectivelywith the academic partners(such as individuals fromuniversities).

The academic partners havemembers who are from a similarbackground as the communitypartners.

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The academic partners have theknowledge, skills, andconfidence to interact effectivelywith the community partners.

Mission and Strategies

Completelydisagree

Mostlydisagree

Slightlydisagree

Neitheragree nordisagree

Slightlyagree

Mostlyagree

Completelyagree

Members of our partnershiphave a clear and sharedunderstanding of the problemswe are trying to address.

Members can generally state themission and goals of ourpartnership.

There is general agreement withrespect to the priorities of ourpartnership.

There is general agreement onthe strategies our partnershipshould use in pursuing itspriorities.

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Community Involvement in Research. How much have community partners been involved inthe following research steps? For steps that have not yet happened, how much will communitymembers be involved?

Not at allinvolved

Somewhatinvolved

Moderatelyinvolved

Very involved Extremelyinvolved

Completelyinvolved

Integrating communityunderstandings into the researchquestion or approach

Grant proposal writingBackground researchDeveloping sampling proceduresRecruiting study participantsDesigning and implementing theintervention

Designing data collectioninstruments (such as interviewsor surveys)

Collecting primary dataInterpreting study findingsWriting reports and journalarticles

Giving presentations at meetingsand conferences

Informing the community aboutresearch progress and findings

Informing relevant policy makersabout findings

Sharing findings with othercommunities

Producing useful findings forcommunity action and benefit

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Influence in the Partnership

Completelydisagree

Mostlydisagree

Slightlydisagree

Neitheragree nordisagree

Slightlyagree

Mostlyagree

Completelyagree

Suggestions I make within thispartnership are seriouslyconsidered.

I have influence over decisionsthat this partnership makes.

My involvement influences thepartnership to be moreresponsive to the community.

I am able to influence the workon this project.

Quality of Dialogue. How much do you agree or disagree that this partnership hasconversations where:

Completelydisagree

Mostlydisagree

Slightlydisagree

Neitheragree nordisagree

Slightlyagree

Mostlyagree

Completelyagree

We show positive attitudestowards one another.

Everyone in our partnershipparticipates in our meetings.

We listen to each other.When conflicts occur, we worktogether to resolve them.

Even when we don't have totalagreement, we reach a kind ofconsensus that we all accept.

The dialogue is dominated bythe perspectives of theacademic partners.

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Reflexivity

Completelydisagree

Mostlydisagree

Slightlydisagree

Neitheragree nordisagree

Slightlyagree

Mostlyagree

Completelyagree

Our partnership has discussionsabout our role in promotingstrategies to address social andhealth equity.

Our partnership evaluatestogether what we've done welland how we can improve ourcollaboration.

Our partnership reflects onissues of power and privilegewithin our partnership.

Leadership. How well does the leadership for the partnership:

Not at all well Somewhatwell

Moderatelywell

Very well Extremelywell

CompletelywellEncourage active participation of

academic and communitypartners in decision making

Communicate the goals of theproject

Resolve conflict among partnersFoster respect between partnersHelp the partners be creativeand look at things differently

Resource Use. How well does your project use:

Not at allwell

Somewhatwell

Moderatelywell

Very well Extremelywell

Completelywell

I don'tknow

The partnership's financialresources

The partnership's in-kindresources

The partners' time

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Trust. How much do you agree or disagree with these statements about the level of trustbetween partnership members?

Completelydisagree

Mostlydisagree

Slightlydisagree

Neitheragree nordisagree

Slightlyagree

Mostlyagree

Completelyagree

I trust the decisions others makeabout issues that are importantto our projects.

I can rely on the people that Iwork with on this project.

People in this partnership have alot of confidence in one another.

Type of Trust

What primary type of trust do you think the Trust deficit (suspicion). Partnership members dopartnership has now? not trust each other.

Neutral. Partners are still getting to know eachother; there is neither trust nor mistrust.Role-based. Trust is based on member's title orrole with limited or no direct interaction.Functional. Partners are working together for aspecific purpose and time frame, but mistrust maystill be present.Proxy. Partners are trusted because someone who istrusted invited them.Reflective. Trust which allows for mistakes andwhere differences can be talked about and resolved.

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Community Engagement Principles. Does this project reflect the following Community BasedParticipatory Research (CBPR) principles?

Not at all To a smallextent

To a moderateextent

To a greatextent

To a verygreat extent

To a completeextent

This project builds on resourcesand strengths in the community.

This project facilitates equitablepartnerships in all phases of theresearch.

This project helps all partnersinvolved to grow and learn fromone another.

This project balances researchand social action for the mutualbenefit of all partners.

This project emphasizes thefactors that are important to thecommunity (e.g., environmentaland social factors) which affectwell-being.

This project communicatesknowledge and findings to allpartners and involves allpartners in the disseminationprocess.

This project views CBPR orcommunity engaged research asa long term process and a longterm commitment.

This project is responsive tocommunity histories.

This project integrates the wordsand language of the community.

This project connects with theways things are done in thecommunity.

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Partnership Synergy. Do you and your partners:

Not at all To a smallextent

To a moderateextent

To a greatextent

To a verygreat extent

To a completeextent

Develop goals that are widelyunderstood and supported in thispartnership

Develop strategies that are mostlikely to work for the communityor stakeholders as a whole

Recognize challenges and comeup with good solutions

Respond to the needs andproblems of your constituency orcommunity as a whole

Work together well as apartnership

Agency Outcomes. How much do or will the community or clinical organizations in thispartnership enjoy the following benefits?

Not at all To a smallextent

To a moderateextent

To a greatextent

To a verygreat extent

To a completeextent

Enhanced reputationEnhanced ability to affect publicpolicy

Increased use of the agency'sexpertise or services by others

Personal Advantages. Do you or will you enjoy the following benefits from participating in thispartnership?

Not at all To a smallextent

To a moderateextent

To a greatextent

To a verygreat extent

To a completeextent

Enhanced reputationIncreased use of your expertiseor services by others

Increased ability to acquireadditional financial support

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Increased ability to seek formalor informal education

Personal Challenges. Do you experience the following difficulties related to participating inthis partnership?

Not at all To a smallextent

To a moderateextent

To a greatextent

To a verygreat extent

To a completeextent

Negative views from outside ofthe partnership of yourparticipation in the partnership

Frustration with the amount oftime and resources spent for theoutcomes achieved

Time or resources taken awayfrom other activities you value

Power Relations in Research. How much do you agree or disagree that community members:

Completelydisagree

Mostlydisagree

Slightlydisagree

Neitheragree nordisagree

Slightlyagree

Mostlyagree

Completelyagree

Have increased participation inthe research process

Are able to talk about the projectwith groups or in other settings,such as community or politicalmeetings

Can apply the findings of theresearch to practices andprograms in the community

Can voice their opinions aboutresearch in front of researchers

Have the capacity or power topromote research that willbenefit the community

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Project Sustainability. How much do you agree or disagree that:

Completelydisagree

Mostlydisagree

Slightlydisagree

Neitheragree nordisagree

Slightlyagree

Mostlyagree

Completelyagree

I am committed to sustaining thecommunity-academicrelationship with no or lowfunding.

This project is likely to continueforward after this funding isover.Our partnership carefullyevaluates funding opportunitiesto make sure they meet bothcommunity and academicpartners' needs.

Health Outcomes

Not at all To a smallextent

To a moderateextent

To a greatextent

To a verygreat extent

To a completeextent

How much do you think thisproject will improve the health ofthe community?

How much do you think thisproject will improve the healthbehaviors of communitymembers?

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Current Community-Level, Research, and Policy Outcomes. How much HAS this projectproduced:

Not at all To a smallextent

To a moderateextent

To a greatextent

To a verygreat extent

To a completeextent

Better coordination betweenagencies, researchers, andcommunity groups

Changes in the nature ofdebates about important healthissues in the community

Useful findings for thedevelopment of communitypractices, programs, or policies

Changes in policyChanges in clinical practicesBetter overall environment inthe community

Reinforced cultural identity orpride

Broad social impactsImproved academic ability tointegrate communityperspectives into researchdesign and methods

Research better linked tocommunity needs

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Future Community-Level, Research, and Policy Outcomes. How much WILL this projectproduce:

Not at all To a smallextent

To a moderateextent

To a greatextent

To a verygreat extent

To a completeextent

Better coordination betweenagencies, researchers, andcommunity groups

Changes in the nature ofdebates about important healthissues in the community

Useful findings for thedevelopment of communitypractices, programs, or policies

Changes in policyChanges in clinical practicesBetter overall environment inthe community

Reinforced cultural identity orpride

Broad social impactsImproved academic ability tointegrate communityperspectives into researchdesign and methods

Research better linked tocommunity needs

Other Outcomes

What has been the most important outcome of thisproject?

__________________________________________

Can you tell us anything else about positive ornegative outcomes not captured in this survey?

__________________________________________

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Quality and Satisfaction

What is the quality of the overall work of the Not at all goodpartnership toward achieving the goals of the Somewhat goodproject? Moderately good

Very goodExtremely goodCompletely good

How satisfied are you with your partnering experience Not at all satisfiedon this project? Somewhat satisfied

Moderately satisfiedVery satisfiedExtremely satisfiedCompletely satisfied

Demographic Information

Which of the following racial or ethnic groups are American Indian/ Alaska Nativeyou a member of? Please check all that apply. Asian

Black or African AmericanNative Hawaiian or Other Pacific IslanderWhiteHispanic or Latino

Which of the following population groups are you a LGBTQmember of? Please check all that apply. Low socio-economic status

Persons with disabilitiesImmigrantsRefugeesAdditional population group

Please describe the additional population group that __________________________________you are a member of.

What is your gender identity? MaleFemaleDifferent identity

Please describe your gender identity. __________________________________

Time Use: Covered and NOT Covered

On average, how many hours per week do you dedicate __________________________________to this project that are covered by project fundingor by your general job duties (including salary orstipends)?

On average, how many hours per week do you dedicate __________________________________to this project that are NOT covered by projectfunding or by your general job duties?

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Papel y Experiencia con este Proyecto de Investigación o Iniciativa

¿En [project_name], usted se considera Colega comunitario. Representando voces,principalmente un(a) colega académico(a) o colega perspectivas, y conocimiento de comunidades comocomunitario(a)? individuos (como miembros comunitarios, pacientes,

cuidadores, proveedores clínicos, personal deatención médica, legisladores, u otros personasy grupos interesados) u organizaciones (comoorganizaciones comunitarias, organizaciones deabogacía, agencias, programas tribales,clínicas, departamentos de salud, u otros gruposque representan a la comunidad).Colega académico. Representa conocimiento deinvestigación como individuos u organizacionesasociadas con universidades, grupos de expertos eninvestigación (research Think Tanks), u otrasinstituciones que realizan investigaciones.

¿Cuál es su papel principal en este proyecto de Investigador Principal (IP)investigación o iniciativa? IP Comunitario o Coordinador Comunitario

Co-InvestigadorPersonal empleadoEstudianteVoluntario/ActivistaConsultanteOtro

Por favor describa su papel en este proyecto deinvestigación.

__________________________________________

¿Cuántos años ha estado usted involucrado(a) en __________________________________este proyecto de investigación?

¿Cuántos años ha estado usted involucrado(a) en __________________________________esta colaboración investigativa?

Contexto Comunitario y de Capacitación

De ningúnmodo

En unpequeño

grado

En un gradomoderado

En gran parte En un gradoestupendo

Completa&shymente

La comunidad o comunidadesparticipando en este proyectotienen un historial de organizarservicios o eventos.

La comunidad o comunidadesque participan en este proyectotienen un historial de abogar porigualdad social o de salud.

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Trabajando en conjunto,personas en la comunidad ocomunidades participando eneste proyecto han,anteriormente, influenciadodecisiones que afectaban suscomunidades.

Capacidad de Colaboración. ¿Tiene esta colaboración algunas de las siguientes característicaspara lograr los objetivos del proyecto?

De ningúnmodo

En unpequeño

grado

En un gradomoderado

En gran parte En un gradoestupendo

Completa&shymente

Habilidades y experienciaDiversidad de los miembrosLegitimidad y credibilidad en lacomunidad

Habilidad de congregar a laspersonas para juntas/actividades

Conexiones con personas ygrupos interesados

Superar las Diferencias

De ningúnmodo

En unpequeño

grado

En un gradomoderado

En gran parte En un gradoestupendo

Completa&shymente

Los colegas comunitarios (comopacientes, miembros de lacomunidad, u organizaciones)tienen el conocimiento,habilidades, y confianza en símismo para interactuareficazmente con los colegasacadémicos (como los individuosde las universidades).

Los colegas académicos tienenmiembros que son de un origencultural similar al de los colegascomunitarios.

Los colegas académicos tienenel conocimiento, habilidades, yconfianza en sí mismo parainteractuar eficazmente con loscolegas comunitarios.

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Misión y Estrategias

Totalmenteen

desacuerdo

Bastantedesacuerdo

Algo endesacuerdo

Ni deacuerdo ni

endesacuerdo

Algo deacuerdo

Bastantede acuerdo

Totalmentede acuerdo

Miembros de nuestracolaboración tienen unentendimiento claro y mutual delos problemas que estamosintentando solucionar.

Por lo general miembros puedendeclarar la misión y objetivos denuestra colaboración.

Por lo general hay acuerdo conrespecto a las prioridades denuestra colaboración.

Por lo general hay acuerdo sobrelas estrategias que nuestracolaboración debe usar al buscarsus prioridades.

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Participación Comunitaria en Investigación. ¿Qué tanto han estado involucrados los colegascomunitarios en los siguientes pasos de la investigación? ¿Para los pasos que todavía no hansucedido, qué tanto se involucrarán los miembros comunitarios?

Para nadainvolucrado

En ciertomodo

involucrado

Moderada&shymente

involucrado

Muyinvolucrado

Extremada&shymente

involucrado

Completa&shymente

involucrado

Integrar entendimientoscomunitarios en las preguntas ymétodos de investigación

Escribir propuestas para fondosInvestigar antecedentesDesarrollar procedimientos demuestreo

Reclutamiento de participantesDiseño e implementación de laintervención

Diseño de los instrumentos decolección de datos (como lasentrevistas o encuestas)

Recolección de datosInterpretación de resultadosEscribir reportes y artículos pararevistas científicas

Presentaciones en juntas yconferencias

Informar a la comunidad sobre elprogreso de la investigación ylos resultados

Informar legisladores relevantessobre los resultados

Compartir resultados con otrascomunidades

Producir resultados útiles paraacción y beneficio comunitario

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Influencia en la Colaboración

Totalmenteen

desacuerdo

Bastantedesacuerdo

Algo endesacuerdo

Ni deacuerdo ni

endesacuerdo

Algo deacuerdo

Bastantede acuerdo

Totalmentede acuerdo

Las sugerencias que hago enesta colaboración sonseriamente consideradas.

Tengo influencia sobre lasdecisiones que esta colaboraciónhace.

Mi participación influye lacolaboración a ser másresponsiva a la comunidad.

Puedo influir el trabajo en esteproyecto.

Calidad de Diálogo. ¿Cuánto acuerda o desacuerda con que esta colaboración tieneconversaciones donde:

Totalmenteen

desacuerdo

Bastantedesacuerdo

Algo endesacuerdo

Ni deacuerdo ni

endesacuerdo

Algo deacuerdo

Bastantede acuerdo

Totalmentede acuerdo

Mostramos actitudes positivasentre nosotros mismos.

Todos en nuestra colaboraciónparticipan en nuestras juntas.

Nos escuchamos entre nosotrosmismos.

Cuando suceden conflictos,trabajamos juntos pararesolverlos.

Incluso cuando no tenemosacuerdo total, llegamos a un tipode conceso que todos podemosaceptar.

El diálogo es dominado por lasperspectivas de los colegasacadémicos.

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Reflexividad

Totalmenteen

desacuerdo

Bastantedesacuerdo

Algo endesacuerdo

Ni deacuerdo ni

endesacuerdo

Algo deacuerdo

Bastantede acuerdo

Totalmentede acuerdo

Nuestra colaboración tienediscusiones sobre nuestro papelen promover estrategias quefavorecen igualdad social y desalud.

Nuestra colaboración evalúamutuamente lo que hemoshecho bien y cómo podemosmejorar nuestra colaboración.

Nuestra colaboración reflexionaen cuestiones de poder yprivilegio dentro de nuestracolaboración.

Liderazgo. ¿Qué tan bien el liderazgo de la colaboración:

Nada bien Un tanto bien Moderada&shymente bien

Muy bien Extremada&shymente bien

Completa&shymente bien

Fomenta la participación activade los colegas académicos ycomunitarios en la toma dedecisiones

Comunica los objetivos delproyecto

Resuelve conflictos entrecolegasFomenta respeto entre colegasAyuda a los colegas a sercreativo y a ver las cosas de unmodo diferente

Uso de recursos. ¿Qué tan bien su proyecto utiliza:

Nada bien Un tantobien

Moderada&shymente

bien

Muy bien Extremada&shymente

bien

Completa&shymente

bien

No sé

Los recursos financieros de lacolaboración

Los recursos donados

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El tiempo del colega

Confianza. ¿Cuánto acuerda o desacuerda con estas declaraciones sobre el nivel de confianzaentre los colegas?

Totalmenteen

desacuerdo

Bastantedesacuerdo

Algo endesacuerdo

Ni deacuerdo ni

endesacuerdo

Algo deacuerdo

Bastantede acuerdo

Totalmentede acuerdo

Yo confío en las decisiones queotros hacen sobre asuntosimportantes para nuestrosproyectos.

Puedo depender en las personascon quien trabajo en esteproyecto.

Personas en esta colaboracióntienen mucha confianza entre símismos.

Tipo de Confianza

¿Qué tipo primario de confianza usted cree que la Falta de confianza (sospecha). Los colegas no secolaboración tiene ahora? confían entre sí.

Neutral. Los colegas todavía se estánconociendo; no hay confianza ni desconfianza.Basado en papeles. Confianza es basada en eltítulo o el papel de los miembros coninteracción limitada o sin interacción.Funcional. Los colegas trabajan juntos por unplazo de tiempo y por una meta específica, perodesconfianza todavía puede estar presente.Representativo. Los colegas se confían porquealguien en quien ellos confían los invitó.Reflexivo. Confianza que permite errores y dondelas diferencias son discutidas y resueltas.

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Principios de Participación Comunitaria. ¿Este proyecto refleja los siguientes principios deInvestigación Acción Participativa (IAP) (investigación basada en la participación de lacomunidad)?

De ningúnmodo

En unpequeño

grado

En un gradomoderado

En gran parte En un gradoestupendo

Completa&shymente

Este proyecto se basa sobrerecursos y la fortaleza en lacomunidad.

Este proyecto facilitacolaboraciones equitativas entodas las fases de lainvestigación.

Este proyecto ayuda a todos losmiembros involucrados a crecery aprender los unos con losotros.Este proyecto equilibrainvestigación y acción socialpara el mutuo beneficio de todoslos colegas.

Este proyecto enfatiza losfactores que son importantespara la comunidad (ejemplo:factores sociales y del medioambiente) que afectan albienestar.

Este proyecto comunica elconocimiento y los resultados atodos los colegas e involucra atodos en el proceso de difusión.

Este proyecto considera IAP oInvestigación AcciónParticipativa como un proceso ycompromiso a largo plazo.

Este proyecto es sensible a lahistoria de la comunidad.

Este proyecto integra laspalabras y el lenguaje de lacomunidad.

Este proyecto conecta con lamanera en que las cosas sehacen en la comunidad.

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Sinergia de la Colaboración. ¿Usted y sus colegas:

De ningúnmodo

En unpequeño

grado

En un gradomoderado

En gran parte En un gradoestupendo

Completa&shymente

Desarrollan metas que sonampliamente entendidas yapoyadas en la colaboración

Desarrollan estrategias que sonlas más probables de funcionarpara la comunidad o personas ygrupos interesados en sutotalidad

Reconocen retos y sugierenbuenas soluciones

Responden a las necesidades yproblemas de la comunidad querepresentan o comunidad en sutotalidad

Trabajan bien en conjunto comouna colaboración

Resultados de Agencia. ¿Cuánto disfrutan o disfrutarán las organizaciones comunitarias oclínicas en esta colaboración los siguientes beneficios?

De ningúnmodo

En unpequeño

grado

En un gradomoderado

En gran parte En un gradoestupendo

Completa&shymente

Mejor reputación Mayor habilidad de afectarpolítica pública

Incremento en el uso por otrosde la experiencia o los serviciosde la agencia

Ventajas personales. ¿Usted disfruta o disfrutará los siguientes beneficios por participar enesta colaboración?

De ningúnmodo

En unpequeño

grado

En un gradomoderado

En gran parte En un gradoestupendo

Completa&shymente

Mejor reputaciónIncremento en el uso por otrosde su experiencia o servicios

Mayor habilidad de adquirirapoyo financiero adicional

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Mayor habilidad de buscareducación formal o informal

Retos Personales. ¿Usted ha experimentado las siguientes dificultades relacionadas conparticipar en esta colaboración?

De ningúnmodo

En unpequeño

grado

En un gradomoderado

En gran parte En un gradoestupendo

Completa&shymente

Opiniones negativas de fuera dela colaboración de suparticipación en la colaboración

Frustración con la cantidad detiempo y recursos utilizados porlos resultados alcanzados

Tiempo y recursos tomados deotras actividades que ustedvalora

Relaciones de Poder en la Investigación. ¿Qué tanto acuerda o desacuerda que los miembrosde la comunidad:

Totalmenteen

desacuerdo

Bastantedesacuerdo

Algo endesacuerdo

Ni deacuerdo ni

endesacuerdo

Algo deacuerdo

Bastantede acuerdo

Totalmentede acuerdo

Han aumentado su participaciónen el proceso de la investigación

Pueden hablar sobre el proyectocon grupos o en otras escenas,como en juntas comunitarias opolíticas

Pueden aplicar los resultados dela investigación a prácticas yprogramas en la comunidad

Pueden expresar sus opinionessobre la investigación en frentea investigadores

Tienen la capacidad o el poderde promover investigacionesque beneficiaran a la comunidad

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Sostenibilidad del Proyecto. ¿Qué tanto acuerda o desacuerda con que:

Totalmenteen

desacuerdo

Bastantedesacuerdo

Algo endesacuerdo

Ni deacuerdo ni

endesacuerdo

Algo deacuerdo

Bastantede acuerdo

Totalmentede acuerdo

Estoy comprometido(a) amantener la relacióncomunitaria-académica sinfondos o con pocos fondos.

Probablemente este proyectocontinuará después de que seterminen los fondos.

Nuestra colaboracióncuidadosamente evalúa lasoportunidades de financiamientopara estar seguros de quereflejen las necesidades deambos colegas comunitarios yacadémicos.

Resultados de Salud

De ningúnmodo

En unpequeño

grado

En un gradomoderado

En gran parte En un gradoestupendo

Completa&shymente

¿Cuánto cree usted que esteproyecto mejorará la salud de lacomunidad?

¿Cuánto cree usted que esteproyecto mejorara loscomportamientos de salud en losmiembros de la comunidad?

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Resultados Actuales al Nivel Comunitario, de Investigación, y de Políticas Públicas. ¿CuántoHA PRODUCIDO este proyecto:

De ningúnmodo

En unpequeño

grado

En un gradomoderado

En gran parte En un gradoestupendo

Completa&shymente

Mejor coordinación entreagencias, investigadores, ygrupos comunitarios

Cambios en el carácter deldebate sobre temas importantesde salud en la comunidad

Resultados útiles para eldesarrollo, en la comunidad, deprácticas comunitarias,programas, o políticas públicas

Cambios en política públicaCambios en prácticas clínicasMejor ambiente general en lacomunidad

Fortalecimiento de la identidadcultural u orgullo

Impactos sociales ampliosMejor habilidad académica paraintegrar perspectivascomunitarias en el diseño ymetodología de investigaciones

Investigaciones con mejoresconexiones a las necesidadescomunitarias

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Futuros Resultados al Nivel Comunitario, de Investigación, y de Políticas Públicas. ¿CuántoPRODUCIRÁ este proyecto:

De ningúnmodo

En unpequeño

grado

En un gradomoderado

En gran parte En un gradoestupendo

Completa&shymente

Mejor coordinación entreagencias, investigadores, ygrupos comunitarios

Cambios en el carácter dedebates sobre temasimportantes de salud en lacomunidad

Resultados útiles para eldesarrollo, en la comunidad, deprácticas comunitarias,programas, o políticas públicas

Cambios en política públicaCambios en prácticas clínicasMejor ambiente general en lacomunidad

Fortalecimiento de la identidadcultural u orgullo

Impactos sociales ampliosMejor habilidad académica paraintegrar perspectivascomunitarias en el diseño ymetodología de lasinvestigaciones

Investigaciones con mejoresconexiones a las necesidadescomunitarias

Otros Resultados

¿Cuál ha sido el resultado más importante de esteproyecto?

__________________________________________

¿Nos podría decir algo más sobre los resultados,positivos o negativos, no captados en esta encuesta?

__________________________________________

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Calidad y Satisfacción

¿Cuál es la calidad del trabajo de la colaboración Nada buenahacia lograr las metas del proyecto? Un tanto buena

Moderada&shymente buenaMuy buenaExtremada&shymente buenaCompleta&shymente buena

¿Qué tan satisfecho(a) está usted con su Nada satisfecho(a)experiencia colaborativa en este proyecto? Un tanto satisfecho(a)

Moderada&shymente satisfecho(a)Muy satisfecho(a)Extremada&shymente satisfecho(a)Completa&shymente satisfecho(a)

Información Demográfica

¿En cuáles de los siguientes grupos étnicos o Indio Americano o Nativo de Alaskaraciales es usted un miembro? Por favor marque todos Asiáticolos que aplican. Negro o Africano Americano

Nativo de Hawái o de las Islas del PacíficoBlancoHispano o Latino

¿En cuáles de los siguientes grupos de población LGTBIes usted un miembro? Por favor marque todos los que Bajo nivel socio-económicoaplican. Personas con discapacidad

InmigrantesRefugiadosGrupo de población adicional

Por favor describa el grupo de población adicional __________________________________del cual usted es miembro.

¿Cuál es su identidad de género? MasculinoFemeninoOtra Identidad

Por favor describa su identidad de género. __________________________________

Uso de Tiempo: Cubierto y NO Cubierto

¿En promedio, cuántas horas a la semana dedica __________________________________usted a este proyecto que son cubiertas por fondosdel proyecto o por sus deberes de trabajo(incluyendo salario o estipendios)?

¿En promedio, cuántas horas a la semana dedica __________________________________usted a este proyecto que NO son cubiertas porfondos del proyecto o por sus deberes de trabajo?