Clasificación de los antibióticos

Click here to load reader

Embed Size (px)

Transcript of Clasificación de los antibióticos

Clasificacin de los antibiticosBETA LACTAMICOSMECANISMO DE ACCION

La actividad antibacteriana de los betas lactmicos se debe a la inhibicin de la sntesis de la pared celular bacteriana. Sin embargo, afirmar que los beta lactamicos matan a las bacterias simplemente mediante el bloqueo de la sntesis de la pared celular sera una simplificacin exagerada. El mecanismo exacto es desconocido hasta la fecha.

PENICILINAS Naturales: Penicilina G (va oral o intramuscular). Penicilina G Sdica o Potsica (endovenosa). Penicilina V (va oral). Penicilinas resistentes a las penicilinasas. Meticilina (va parenteral). Nafcilina (va parenteral). Isoxazolilpenicilinas. Cloxacilina (va oral). Dicloxacilina (va oral). Flucloxacilina (va oral). Oxacilina (va parenteral u oral). Aminopenicilinas. Ampicilina (va parenteral). Amoxicilina (va oral). Penicilinas antipseudomonas: Carboxipenicilinas e Indanilpenicilinas. Indanilcarbenicilina (va oral). Ticarcilina (va parenteral). Ureidopenicilinas de espectro extendido. Azlocilina (va parenteral). Mezlocilina (va parenteral). Piperacilina (va parenteral).

CEFALOSPORINAS De Primera Generacin: va oral: Cefalexina. Cefadroxilo. va parenteral: Cefalotina (EV). Cefazolina (EV o IM). Cefapirina. Cefradina. De Segunda Generacin va oral: Cefaclor. Cefuroxima. Cefprozil. Loracarbef. va parenteral: Cefuroxima. Cefamicinas. Cefoxitina. Cefotetan. Cefmetazole. Cefamandole. Cefocinid. De Tercera Generacin va oral: Cefixima. Cefpodoxima. Ceftibuten. Cefdinir. va parenteral: Cefotaxima. Ceftizoxima. Ceftriaxona Ceftazidima Cefoperazona De Cuarta Generacin Cefepime. Cefpirome.* Activos Contra Pseudomonas.

MONOBACTAMICOS Aztreonam.

CARBAPENEMAS Imipenem. Meropenem Ertapenem. Doripenem.

INHIBIDORES DE LAS BETA LACTAMASAS cido clavulnico. Sulbactam. Tazobactam.MACROLIDOS

ANTIGUOS MACROLIDOS Eritromicina. Oleandomicina. Espiramicina.NUEVOS MACROLIDOS Claritromicina. Azitromicina. Roxitromicina (frmaco de uso en investigacin). Diritromicina. Josamicina. Miocamicina. Midecamicina.

CETOLIDOS Telitromicina.

AMINOGLUCOSIDOSPRIMERA GENERACION Estreptomicina. Dehidroestreptomicina. Neomicina. Paromomicina. Aminosidina. Kanamicina.

SEGUNDA GENERACION Gentamicina. Amikacina. Dibekacina. Sisomicina. Netilmicina. Tobramicina. Ribostamicina. Espectinomicina.QUINOLONAS

ANTIGUAS QUINOLONAS cido Nalidxico. Cinoxacina. cido Pipemdico. cido Piromdico.NUEVAS QUINOLONAS Norfloxacina. Pefloxacina. Ciprofloxacina. Ofloxacina. Levofloxacina. Gatifloxacina. Moxifloxacina. Gemifloxacina. Trovafloxacina (se retir del mercado). Temafloxacina (se retir del mercado).

SULFONAMIDAS

La era moderna de la quimioterapia antimicrobiana comenz en 1932, con la sulfacrisoidina. Esta ejerca su accin antibacteriana a travs de la liberacin in vivo de paraaminobencenosulfonamida (sulfanilamida).

MECANISMO DE ACCION

Son bacteriostticos, ya que inhiben el crecimiento bacteriano por interferencia con la sntesis de cido flico microbiano. Inhiben de forma competitiva la incorporacin de PABA en el cido tetrahidropteroico. El resultado final del descenso de la sntesis de cido flico es una disminucin de los nucletidos bacterianos, con la subsiguiente inhibicin del crecimiento bacteriano.

CLASIFICACIN

La sulfamidas ms utilizadas se remarcan en letra itlica.

De eliminacin rpida: . Sulfisoxazol: utilizado en las infecciones urinarias. Sulfametizol. Sulfametazina

De eliminacin media..Sulfametoxazol: de uso frecuente combinado con la trimetroprima .como bactrim

Sulfadiazina.

Sulfametoxazol

De eliminacin lenta.

Sulfadimetoxina (no se comercializa). Sulfameter (no se comercializa). Sulfametoxipiridazina (no se comercializa). De eliminacin ultralenta. Sulfaleno (no se comercializa). Sulfadoxina. De accin intestinal. Sulfaguanidina. Succinilsulfatiazol. Sulfasalazina: utilizado en el tratamiento de la colitis ulcerosa. De uso Tpico. Sulfacetamida: se utiliza en solucin oftlmica para las conjuntivitis. Sulfadiazina argentica: se utiliza mucho en quemaduras.

TRIMETROPRIMA

Mecanismo de accin: La trimetroprima inhibe la enzima dihidrofolato reductasa, provocando una interferencia en el cido flico y con la posterior sntesis de pirimidina en la celula bacteriana.

TETRACICLINAS

PRIMERA GENERACION

Naturales Clortetraciclina. Oxitetraciclina HCL. Demeclociclina HCL. Sintticas Tetraciclina HCL.SEGUNDA GENERACION Semisintticas: Metaciclina. Doxiciclina. Minociclina.TERCERA GENERACION Glicilciclinas.

Tigeciclina (9-t-butilglicilamido derivado de la minociclina).

FENICOLES Cloranfenicol. Tianfenicol.NITROIMIDAZOL Metronidazol.

AZUCARES COMPLEJOS Lincomicina. Clindamicina.

FARMACOS PARA EL TRACTO URINARIO

Nitrofurantoina (es un nitrofurano). Metenamina.

POLIMIXINAS Polimixina B. Colistin o Polimixina E.

OXAZOLIDINONAS Linezolid. Eperezolid.

GLUCOPEPTIDOS Vancomicina. Teicoplanina.

ESTREPTOGRAMINA Y LIPOPEPTIDOS

ESTREPTOGRAMINAS Quinupristina - dalfopristina.

LIPOPEPTIDOS Daptomicina.

RIFAMICINAS Rifampicina. Rifabutina. Rifapentina.

Concepto Es unasustancia qumica producida por unser vivoo derivado sinttico, que mata o impide el crecimiento de ciertas clases demicroorganismos sensibles, generalmentebacterias. Los antibiticos se utilizan enmedicinahumana,animalyhorticulturapara tratar infeccionesprovocadas porgrmenes. Normalmente los antibiticos presentan toxicidad selectiva, siendo muy superior para los organismos invasores que para los animales o los seres humanos que loshospedan,aunque ocasionalmente puede producirse unareaccin adversa medicamentosa, como afectar a laflora bacteriananormal del organismo. Los antibiticos generalmente ayudan a las defensas de un individuo hasta que las respuestas locales sean suficientes para controlar lainfeccin. Un antibitico esbacteriostticosi impide el crecimiento de los grmenes, ybactericidasi los destruye,pudiendo generar tambin ambos efectos, segn los casos.En trminos estrictos o histricos, un antibitico es una sustancia secretada por un microorganismo, que tiene la capacidad de afectar a otros microorganismos. El trminoantibiticofue utilizado por primera vez porSelman Waksman en 1942 para describir ciertas influencias antibiticas, es decir, aquellas formulaciones antagonistas al crecimiento de microorganismos y que son derivadas de otros organismos vivos. Esa definicin, por ende, excluye a aquellas sustancias naturales, como eljugo gstricoy elperxido de hidrgeno, que pueden matar a un microorganismo y que no son producidos por otros microorganismos. En la actualidad la definicin de un antibitico est siendo usada para incluir a losantimicrobianos sintticoso quimioteraputicos antimicrobianos como lasquinolonas,sulfamidasy otros agentes antimicrobianos derivados de productos naturales

GENERALIDADES DE LOS ANTIBITICOSEl trmino antibitico fue propuesto por Selman A. Waksman, descubridor de la estreptomicina, para definir sustancias dotadas de actividad antimicrobiana y extrada de estructuras orgnicas vivientes.La bsqueda de antecedentes previos demuestra que en 1889 Jean Paul VUILLEMIN, en un trabajo titulado "Symbiose et antibiose", crea el trmino antibiosis para describir la lucha entre seres vivos para la supervivencia. Ms tarde, WARD adopta esta palabra para describir el antagonismo microbiano. Con posterioridad, ya en plena era antibitica, el trmino signific, durante algn tiempo, sustancia extrada de seres vivos, ya fueren bacterias, hongos, algas, con capacidad para anular la vida de diversos microorganismos.El antibitico viene de un mundo vivo. Pero el avance de la tcnica, el conocimiento progresivo de las frmulas de diversos antibiticos, la posibilidad de su preparacin sinttica partiendo de bases qumicas desdibujaron valor del origen de los mismos.ANTIBIOTICOS.Son sustancias medicinales seguras que tienen el poder para destruir o detener el crecimiento de organismos infecciosos en el cuerpo. Los organismos pueden ser bacterias, virus, hongos, o los animales minsculos llamados protozoos. Un grupo particular de estos agentes constituyen las drogas llamadas antibiticos, del Griego anti ("contra") y bios ("vida"). Algunos antibiticos son producidos por organismos vivientes tales como bacterias, hongos, y esporas. Otros son en parte o totalmente sintticos es decir, producidos artificialmente. La penicilina es quizs el mejor antibitico conocido. Su descubrimiento y su posterior desarrollo han permitido a la profesin mdica tratar efectivamente muchas enfermedades infecciosas, incluyendo algunas que alguna vez amenazaron la vida.AntibiosisLa relacin general entre un antibitico y un organismo infeccioso es de antibiosis. Esta palabra refiere a una asociacin de dos de organismos en la que uno es daado o es matado por el otro. La relacin entre seres humanos y la enfermedad que ocasionan los grmenes es de antibiosis. Si una persona es afectada por grmenes, ste es el organismo lastimado; si el ataque de germen es repelido por las defensas del cuerpo, los grmenes son los organismos lastimados. Cuando el sistema de defensa de una persona no puede controlar la antibiosis a su propio favor, se usan los antibiticos para desequilibrar la balanza hacia la salud.HomeostasisEl balance del cuerpo entre la salud y la enfermedad se llama homeostasis. Esto en su mayor parte depende de la relacin del cuerpo con las bacterias con las que convive. Por ejemplo, las bacterias que siempre estn presentes sobre la piel humana. Cuando la piel es cortada, las bacterias son capaces de penetrar dentro del cuerpo y pueden ocasionar una infeccin. Comnmente las bacterias invasoras son destruidas por las clulas de sangre llamadas fagocitos (phagocytes) y por diversas acciones del sistema inmunolgico. Cuando hay demasiadas bacterias c