Clase 8 alexia y agrafia
-
Upload
romaly-fernandez -
Category
Documents
-
view
9.820 -
download
12
Transcript of Clase 8 alexia y agrafia
ALEXIA Y AGRAFIA
Rodrigo Henriquez C.
Fonoaudiólogo.
ALEXIAS
ALEXIA Enfoque clásico y enfoque cognitivo.
ALEXIA
Dificultad para comprender el lenguaje escrito
ALEXIA: VISIÓN CLÁSICA
Alexia central (alexia parieto-temporal)
Alexia posterior (alexia occipital)
Alexia anterior (alexia frontal)
Alexia espacial (alexia del hemisferio derecho)
Otras variedades de alexia
Alexias afásicas
Hemialexia
Algunas formas especiales de alexia
ALEXIA PARIETO-TEMPORAL
También conocida como alexia con agrafia.
Presencia simultánea de alexia y agrafia.
Usual hallarla combinada con una afasia de tipo
Wernicke o extrasilviana sensorial
ALEXIA OCCIPITAL
Denominada también como alexia sin agrafia
Trastorno en la lectura con una conservación de la
habilidad para escribir.
Reconocen palabras frecuentes.
Lenguaje puede ser normal o casi normal.
Se asocia a dificultad para denominar colores.
ALEXIA FRONTAL
Comprensión de lectura en palabras aisladas
Se asocia con afasia no fluente de tipo Broca.
Comprensión del lenguaje oral superior a la
comprensión del lenguaje escrito.
ALEXIA ESPACIAL
Alteraciones de la lectura en caso de daño
derecho.
Incapacidad para fijar la mirada en una palabra,
texto.
incapacidad desplazarse de una línea a la otra
Negligencia del lado izquierdo del texto.
OTROS VARIEDADES DE ALEXIA
Alexias Afásicas
Dificultades en la lectura resultantes de su defecto
lingüístico.
Asociada con afasia de Wernicke
En la afasia de conducción, desviaciones
(paralexias) literales, aproximaciones y
autocorrecciones.
Peor lectura en voz alta y logotomas.
OTROS VARIEDADES DE ALEXIA
Alexias afásicas.
En afasia extrasilviana, Pueden evidenciar errores
debido a perseveración.
En afasia extrasilviana sensorial, comprensión de
la lectura se hace imposible.
OTROS VARIEDADES DE ALEXIA
Hemialexia
Sección del esplenio del cuerpo calloso
La habilidad conservada para leer la información
que se encuentra en el campo visual derecho.
Muy poco frecuente.
MODELOS PSCOLINGÜÍSTICOS
Y COGNOSCITIVOS DE LAS
ALEXIAS
MODELO COGNITIVO
MODELOS PSCOLINGÜÍSTICOS Y
COGNOSCITIVOS DE LAS ALEXIAS
Alexias centrales
Alexia superficial
Alexia fonológica
Alexia profunda
Alexias periféricas
Lectura letra por letra
Alexia por negligencia
Alexia atencional
ALEXIAS CENTRALES
ALEXIA FONOLÓGICA
Dificultad para leer logotomas
Dificultad para leer palabras de baja frecuencia.
Errores visuales y derivativos
Lexicalizaciones
ALEXIA SUPERFICIAL
Dificultad para leer las palabras irregulares
Confusiones en la comprensión de homófonos.
Incide la longitud de la palabra
Errores de regularización de las palabras
irregulares
Errores de omisiones, adiciones, sustituciones o
trasposiciones de letras
ALEXIA PROFUNDA
Peor lectura de palabras abstractas que concretas
Peor lectura de palabras funcionales que de
contenido
Mejor lectura de sustantivos que de adjetivos y
estos mejor que los verbos
Dificultad para leer logotomas
Errores semánticos, visuales y derivativos.
Sustitución de palabras funcionales.
ALEXIA PERIFÉRICAS:
ALEXIA PERIFÉRICAS
Alexia por negligencia (Alteración ½ izq. espacio)
Alexia atencional (“Baile de letras”, dificultad para
leer 2 o más palabras)
Alexia pura (Lectura de letra x letra)
AGRAFIA
Enfoques clásico y cognitivo
ESCRITURA
Una habilidad para convertir los fonemas en
grafemas
Habilidad para la realizar movimientos finos y
manejo del espacio.
Escribir implica usar el código verbal (fonemas,
léxico, gramática)
Un conocimiento del sistema grafémico (alfabeto)
AGRAFIA
Trastorno parcial o total para producir lenguaje
escrito.
Por daño cerebral.
CLASIFICACIÓN DE LAS AGRAFIAS
VISIÓN CLÁSICA
1. Agrafias Afásicas (Lingüísticas)
2. Agrafias No Afásicas (No Lingüísticas)
Agrafia pura
Agrafia apráxica
Agrafia espacial
Agrafias motoras
3. Otras alteraciones de la escritura
AGRAFIAS AFÁSICAS Enfoque Clásico
AGRAFIA DE BROCA
Tabla Comparación entre la producción oral y escrita en la afasia de Broca (según Benson y Ardila, 1996)
____________________________________________________________
Afasia de Broca Agrafia de Broca
____________________________________________________________
Producción escasa Producción escasa
Con esfuerzo Con esfuerzo
Articulación pobre Caligrafía torpe
Frases cortas Producción abreviada
Disprosodia ---
Agramatismo Agramatismo
Simplificaciones silábicas Pobre deletreo
____________________________________________________________
Figura Ejemplo de agrafia en la afasia de
Broca
AGRAFÍA ANTERIOR
AVE, AF.B.
6 Meses,Mano:Der
Sexo: Femenino
AGRAFIA ANTERIOR
ACV, 61a,
AFB, 22
meses
Mano:
Derecha
AGRAFIA EN LA AFASIA DE WERNICKE
Tabla Comparación entre la producción oral y escrita en la afasia de Wernicke
(según Benson y Ardila, 1996)
_________________________________________________________________
Afasia de Wernicke Agrafia de Wernicke
_________________________________________________________________
Producción fácil Producción fácil
Buena articulación Letras bien formadas
Longitud de frase normal Longitud de frase normal
Prosodia normal ---
Ausencia de nombres Ausencia de nombres
Parafasias Paragrafias
_________________________________________________________________
Ejemplo de agrafia en la afasia de Wernicke
AGRAFIA POSTERIOR
ACV, AF.W.; 9 Meses,Mano: Der.; Sexo:Masculino
AGRAFIA POSTERIOR
AGRAFIA EN LA AFASIA DE CONDUCCIÓN
Trastorno complejo, pobremente comprendido.
Mejor escritura espontánea que al dictado
Aparecen paragrafias literales.
paciente error de escritura.
No logra corregir.
AGRAFIA EN AFASIA DE CONDUCCIÓN
OTRAS AGRAFIAS AFÁSICAS.
afasias globales
Defecto grave en la escritura.
afasias extrasilvianas mixtas,
Defecto sobresaliente en la escritura
Habilidad para copiar puede hallarse conservada
Escritura al dictado es imposible.
OTRAS AGRAFIAS AFÁSICAS.
Afasia extrasilviana sensorial
Olvido en escribir de nombres.
Usuales paragrafias verbales en su escritura.
AGRAFIAS NO AFÁSICAS Enfoque Clásico
AGRAFIAS MOTORAS
Agrafia Parética
Agrafia Hipocinética.
Agrafia Hipercinética.
AGRAFIA PURA
Polémica por su existencia.
Exner propuso la existencia de un centro de la
escritura situado en la base dela segunda
circunvolución frontal (área de Exner)
AGRAFIA APRÁXICA
AGRAFIA APRÁXICA
ACV, AF.G.
6 Meses, Mano:
Izq
Sexo: Masculino
AGRAFIA APRÁXICA
ACV, AFG, 63a
1 mes
Mano:
izquierda
Sexo:
Masculino
AGRAFIA ESPACIAL.
Altera la orientación correcta durante la escritura
Secuenciación correcta durante la escritura
AGRAFIA ESPACIAL.
AGRAFIA ESPACIAL.
OTRAS ALTERACIONES EN LA
ESCRITURA
Hemiagrafia
Alteraciones en la Escritura de Origen Frontal
Estados Confusionales
Agrafia Histérica
CLASIFICACIÓN COGNITIVA
DE LAS AGRAFIAS
Agrafias centrales
Agrafia lexical (superficial)
Agrafia fonológica
Agrafia profunda
Agrafias no afásicas Agrafias periféricas
Agrafia espacial Aferente
Agrafia apráxica
AGRAFIAS CENTRALES:
AGRAFIA SUPERFICIAL:
Dificultad para escribir palabras irregulares
Errores ortográficos
Buena escritura de pseudopalabras.
AGRAFIA FONOLÓGICA:
Dificultad para escribir pseudopalabras
Habilidad para escribir palabras familiares tanto
regulares como irregulares
AGRAFIA PROFUNDA
Incapacidad para escribir pseudopalabras
Errores semánticos en la escritura
Mayor dificultad para escribir palabras funcionales
que palabras de contenido
Mayor dificultad para escribir palabras abstractas
que concretas.
AGRAFIAS PERIFÉRICAS.
Afectan una sola modalidad de producción de la
escritura
Las agrafias periféricas corresponden a las agrafias
no afásicas.
AGRAFIAS PERIFÉRICAS
Agrafia espacial Aferente
Agrafia apráxica
BIBLIOGRAFÍA
Ardila, A 2006. Las Afasias.
labos, edithslachevsky, andrea, TRATADO DE
NEUROPSICOLOGIA CLINICA