Anatomía y

fisiología 2 para

electromedicina

Evaluación

Primer Parcial 25%

Segundo Parcial 25%

Examen Final 25%

Quices 10%

Exposiciones y Laboratorios 15%

Libro de texto

Libro de Texto Tortora-Derrickson. Introducción al

cuerpo humano: fundamentos de

anatomía y fisiología. Editorial Médica

Panamericana. Sétima edición. 2007

Sistema

nervioso IDra. Diana Jiménez

Camacho

Escuela ingeniería

electromedicina

Sensación

Representa conocimiento consciente o

subconsciente de los cambios en el medio

interno o externo

Es la información que se transmite desde el

exterior al SNC o del interior del cuerpo al SNC (si

alcanzan la corteza cerebral se adquiere

consciencia)

Sensación: requisitos

Estímulo: cambio en ambiente

Receptor sensitivo: convierte el estímulo

en una señal eléctrica que produce

impulsos nerviosos

Desplazamiento: de los impulsos nerviosos

a través de una vía nerviosa desde el

receptor hasta el encéfalo

Integración: región del encéfalo debe

recibir e integrar los impulsos nerviosos

para convertirlos en sensación

Modalidades sensoriales

Sentidos generales

Sentidos somáticos y viscerales.

1. Táctiles (tacto, presión y vibración)

2. Térmicas (calor y frío)

3. Dolorosas

4. Propioceptivas

Sentidos especiales

1. Olfato

2. Gusto

Vista

3. Oído y equilibrio

Clasificación de receptores

sensoriales de acuerdo a

estructura

Terminaciones nerviosas libres

Terminaciones nerviosas encapsuladas

Células individuales

Clasificación de receptores

sensoriales

Mecanorreceptores. Que son estimulados cuando se produce la deformación mecánica del receptor o de las células adyacentes a éste.

Termorreceptores. Que se estimulan cuando detectan cambios en la temperatura; los hay que se estimulan con el frío y otros, con el calor.

Nociceptores. Estimulados por el daño producido en los tejidos, o cuando este daño es inminente, ya sea por mecanismos físicos o químicos.

Clasificación de receptores

sensoriales

Fotorreceptores. Sensibles a la incidencia

de luz sobre la retina del ojo.

Quimiorreceptores. Que son estimulados

por sensaciones químicas de gusto y

olfato (sabores y olores) o el pH de los

líquidos corporales.

Osmorreceptores: detectan presión

osmótica de los líquidos corporales

Clasificación de receptores

sensoriales

Externos o exteroreceptores: se localizan en la

superficie externa del cuerpo o cercanos a ésta,

sensibles a estímulos originados fuera del cuerpo y

proporcionan información relativa al medio externo

Internos o interoreceptores: en vasos sanguíneos,

órganos internos, músculos y sistema nervioso.

Monitorizan condiciones del medio interno

Propioceptores: en músculos, tendones,

articulaciones y oído interno. Información sobre

posición del cuerpo, tensión y longitud muscular y

movimiento de articulaciones

Adaptación de receptores

sensitivos

Potenciales generadores o receptores disminuyen de amplitud durante un estímulo sostenido

Percepción puede debilitarse o desaparecer si persiste el estímulo

EJ: Introducir un pie en la ducha caliente al inicio se siente muy caliente pero luego pasa a ser una sensación agradable

Sensaciones somáticas: origen

Piel

Tejido subcutáneo

Mucosas de boca, vagina y ano

Músculos

Tendones

Articulaciones

Oído interno

Mayor densidad de

receptores somatosensitivos

Punta de la lengua

Labios

Pulpejos de los dedos

Sensaciones táctilesTacto

Presión

Vibración

Picazón

Cosquillas

Tacto

Estimulación receptores en la piel y tejido

subcutáneo

Tacto grueso: percibir contacto con la

piel con algún objeto

Tacto fino: información específica acerca

de un estímulo táctil (forma, tamaño,

textura, localización)

Presión y vibración

La presión es una sensación sostenida

que se percibe sobre un área más amplia

que la del tacto, se origina por

deformación de tejidos más profundos

La vibración es el resultado de

estimulación rápida y repetida de

receptores táctiles

Picazón y cosquilleo

La picazón proviene de la estimulación

de los terminales nerviosos libres por

ciertas sustancias químicas (bradicinina)

El cosquilleo se da por estimulación de

terminales nerviosas libres y solo se

produce cuando otra persona nos toca

Sensación

de miembro

fantasma

Pacientes que sufrieron amputación de un miembro pueden experimentar picazón, presión, hormigueo o dolor como si su extremidad estuviera presente

Interpretación del cerebro de zonas cercanas

Nervios que recibían impulsos sensitivos desde el miembro perdido todavía están activos

Tratamiento: medicamentos, terapia alternativa, electroestimulación, acupuntura

Sensación térmicaCalor

Frío

Sensación térmica

Termoreceptores

Receptores del frío se activan a temperaturas de

10C a 40C grados, son muy abundantes y se

encuentran en el estrato basal de epidermis

Receptores del calor, se encuentran en la dermis y

se activan por temperaturas entre los 32C y 48C

grados

Sensación térmica

Temperaturas menores a los 10C y

superiores a los 48C estimulan receptores

de dolor en lugar de termoreceptores y

causan sensaciones dolorosas

Sensación de dolor

Sensación de dolor

Indispensable para supervivencia

Función protectora

Se da mediante nociceptores

Estímulos químicos, mecánicos o térmicos

intensos pueden activar a los nociceptores

El dolor puede percibir aún después de la

desaparición del estímulo por los

mediadores químicos que perduran

Poca adaptación

Sensación de dolor

Distensión excesiva de una estructura

Contracciones musculares prolongadas

Traumas

Disminución flujo sanguíneo a un órgano

Sensación de dolor

Dolor somático superficial: receptores

cutáneos

Dolor somático profundo: estimulación de

receptores en articulaciones, músculos,

tendones y fascias

Dolor visceral: estimulación de

nociceptores en órganos viscerales

Sensación de dolor

Dolor referido: dolor visceral que se siente

en la piel que cubre al órgano afectado o

inmediatamente por debajo o en una

superficie distante del órgano estimulado

ANALGESIA

Alivio del dolor

Agentes analgésicos inhiben formación de prostaglandinas, sustancias estimulantes de nociceptores

Anestésicos locales como lidocaína bloquean la conducción de impulsos nerviosos

Morfina y opioides modifican calidad de percepción cerebral del dolor

Tolerancia al dolor

La mayor intensidad que puede tolerar

una persona, es variable entre individuos

Umbral del dolor

La menor intensidad de un estímulo

doloroso con la cual una persona

comienza a percibir dolor

Sensación propioceptiva

Sensación propioceptiva

Propioceptores

Conocer la posición de las extremidades

y de la cabeza en el espacio

Saber como se están moviendo las

estructuras para realizar actividades

como caminar, macanografiar o vestirse

Cinestesia: registro del movimiento

corporal

Sensación propioceptiva

Músculo esquelético

Tendones

Articulaciones sinoviales

Oído interno

Sensación propioceptiva

Células ciliadas del oído interno

monitorizan la orientación de la cabeza

en relación con el suelo

También permite estimar el peso de los

objetos y determinar el esfuerzo muscular

necesario para realizar una tarea

determinada

Área somatosensitiva cerebral

Sensaciones somatosensitivas de

determinadas partes del cuerpo llegan a

zonas específicas de la corteza cerebral y

otras áreas se encargan del movimiento

Mapa de representación somatosensitiva

Homúnculo sensitivo

Se generan mapas en el cerebro. Tenemos el

humúnculo sensorial que son mapas

neuronales donde se puede analizar como se

integra la información, de que sitio del

cuerpo es la información que llega a

determinado sitio del cerebro.

Este es el humúnculo: es la representación

cortical de cada sitio del cuerpo por ejemplo

la mano tiene representación cortical muy

grande, la sensibilidad de las manos es mayor

que la de un sitio de menor representación

cortical como las piernas.