Inst

itu

tIn

stit

ut

Inst

itu

tfo

rfo

rfo

rO

rth

om

ole

kylæ

r M

edic

inO

rth

om

ole

kylæ

r M

edic

inO

rth

om

ole

kylæ

r M

edic

in Glucosamin

CH2OH

O

H

H OH

HO H

OH H

H NH2

Inst

itu

tIn

stit

ut

Inst

itu

tfo

rfo

rfo

rO

rth

om

ole

kylæ

r M

edic

inO

rth

om

ole

kylæ

r M

edic

inO

rth

om

ole

kylæ

r M

edic

in Glucosaminsulfat

-Findes naturligt i både mennesker og dyr og indgår i den naturlige opbygning af ledbrusken.

-Er et sukkerstof, som vi selv producerer.

-Danner glucosamin-glykaner, som stabiliserer væsketrykket i bruskens matrix.

- Glucosaminsulfater dokumenteret effektivt.

”Glucosamin PharmaNord 400mg”

- svarer til 500mgglucosaminsulfat.

Inst

itu

tIn

stit

ut

Inst

itu

tfo

r fo

r fo

r O

rth

om

ole

kylæ

r M

ed

icin

Ort

ho

mo

leky

lær

Me

dic

inO

rth

om

ole

kylæ

r M

ed

icin Osteoarthrose / slidgigt

K N O G L E

M a t r i x

70% vand

K o l l a g e n Vandsøjle

Ledflade

0

Inst

itu

tIn

stit

ut

Inst

itu

tfo

rfo

rfo

rO

rth

om

ole

kylæ

r M

edic

inO

rth

om

ole

kylæ

r M

edic

inO

rth

om

ole

kylæ

r M

edic

in Glucosaminsulfat

Indikation: Osteoarthrose/ Slidgigt

Dosis: 3 kapsler dagligt

Kontraindikation: Skaldyrsallergi

Bivirkninger: Mavesmerter, diarré, forstoppelse, kvalme, hovedpine ( 1 – 9 % = Placeboniveau ).

Inst

itu

tIn

stit

ut

Inst

itu

tfo

rfo

rfo

rO

rth

om

ole

kylæ

r M

edic

inO

rth

om

ole

kylæ

r M

edic

inO

rth

om

ole

kylæ

r M

edic

in Glucosamin-ForskningAdams ME Lancet 354:9176:353-4 (1999)

Cumming A Lancet 354:9190:1640-1; di (1999)

da Camara CC, Dowless GV Ann Pharmacother 32:5:580-7 (1998)

Danao-Camara T Arthritis Rheum 43:12:2853 (2000)

Deal CL, Moskowitz RW Rheum Dis Clin North Am25:2:379-95 (1999)

Donohoe M JAMA 284:10:1241; disc (2000)

Editor, Health Counselor Health Counselor 5:2:1 (1997)

Heyneman CA, Rhodes RS Ann Pharmacother 32:5:602-3 (1998)

Kreder HJ J Bone Joint Surg Am 82:9:1323 (2000)

Leffler CT, Philippi AF, Leffler SG et al. Mil Med 164:2:85-91 (1999)

Lee PRL, Henrotin Y, Giacovelli G Arthritis & Rheumatism 42:9S:S400 (1999)

Lippiello L, Woodward J, Karpman R Clin Orthop:381:229-40 (2000)

Matheu V, Gracia Bara MT, Pelta R, Vivas E, et al. Allergy 54:6:643 (1999)

Mayo Clinic Mayo Clin Health Lett 16:1:8 (1998)

McAlindon TE, LaValley MP, Felson DT JAMA 284:10:1241 (2000)

Inst

itu

tIn

stit

ut

Inst

itu

tfo

rfo

rfo

rO

rth

om

ole

kylæ

r M

edic

inO

rth

om

ole

kylæ

r M

edic

inO

rth

om

ole

kylæ

r M

edic

in Glucosamin-ForskningMcCarty MF Med Hypotheses 51:1:11-5 (1998)

Menzel EJ Wien Med Wochenschr 150:5:87-90 (2000)

Morreale P, Manopulo R et al. J Rheumatol 23:8:1385-91 (1996)

Mundell EJ Reuters Health Information 19 April (2000)

Qiu GX, Gao SN et al. Arzneimittelforschung 48:5:469-74 (1998)

Reginster JY, Deroisy R et al. Lancet 357:251-56 (2001)

Rovati LC, Annefeld M et al. Lancet 354:9190:1640; disc (1999)

Russell AI, McCarty MF Lancet 354:9190:1641; disc (1999)

Salvatore S et al. Aliment Pharmacol Ther 14:12:1567-79 (2000)

Setnikar I, Giachetti C Pharmatherapeutica 3:8:538-50 (1984)

Shankland WE 2nd Cranio 16:4:230-5 (1998)

Thie NM, Prasad NG, Major PW J Rheumatol 28:6:1347-55. (2001)

Towheed TE Arthritis and Rheumatism 41:S198 (1998)

Towheed TE, Anastassiades TP JAMA 283:11:1483-4

Uebelhart D et al. Osteoarthritis Cartilage 6 Suppl A:39-46 (1998)

Inst

itu

tIn

stit

ut

Inst

itu

tfo

rfo

rfo

rO

rth

om

ole

kylæ

r M

edic

inO

rth

om

ole

kylæ

r M

edic

inO

rth

om

ole

kylæ

r M

edic

in Glucosamin-Forskning212 ptt. med slidgigt i knæ. Glucosaminsulfat og placebo. Behandling i 3 år.

Resultat:

Både struktur-opbyggende og symptomlindrende effekt.

Flest bivirkninger i placebogruppen.

Reginster JY et al. Long-term effects of glucosamine suphate on osteoarthritis progression.

The Lancet 2001;357:251-256.

Inst

itu

tIn

stit

ut

Inst

itu

tfo

r fo

r fo

r O

rth

om

ole

kyl

ær

Me

dic

inO

rth

om

ole

kyl

ær

Me

dic

inO

rth

om

ole

kyl

ær

Me

dic

in Glucosamin-Forskning202 ptt. med slidgigt i knæ. Glucosaminsulfat og placebo. Behandling i 3 år.

Resultat:

Signifikant bevaring/tilvækst af ledbrusk.

Pavelká K et al. Arch Intern Med.2002;162:2113-2123

Inst

itu

tIn

stit

ut

Inst

itu

tfo

rfo

rfo

rO

rth

om

ole

kylæ

r M

edic

inO

rth

om

ole

kylæ

r M

edic

inO

rth

om

ole

kylæ

r M

edic

in Glucosamin-Forskning

Pavelká K et al. Arch Intern Med.2002;162:2113-2123

Inst

itu

tIn

stit

ut

Inst

itu

tfo

rfo

rfo

rO

rth

om

ole

kylæ

r M

edic

inO

rth

om

ole

kylæ

r M

edic

inO

rth

om

ole

kylæ

r M

edic

in Glucosamin-Forskning

Thie NMR, Prasad NG, Major PW J Rheumatol 2001;28:1347-55

39 personer. 21 fik Glucosaminsulfat og 18 fik Ibuprofen i 90 dage

Resultat:Glucosaminsulfat og Ibuprofen virker begge smertelindrende ved arthrose i kæbeleddet.

Glucosaminsulfat var det mest effektive ved den gruppe, der havde funktionssmerter, og havde tilmed en længere varende effekt.

Inst

itu

tIn

stit

ut

Inst

itu

tfo

rfo

rfo

rO

rth

om

ole

kylæ

r M

edic

inO

rth

om

ole

kylæ

r M

edic

inO

rth

om

ole

kylæ

r M

edic

in Glucosamin-ForskningPlacebokontrolleret studie af 35 Diabetes-2 ptt. med slidgigt. Glucosaminsulfat og placebo. Behandling i 90 dage.

Resultat:

Der var ingen påvirkning af glucosemetabolismen eller ændring i Hb A1c.

Scroggie DA et al: The Effect of Glucosamine-Chondroitin Supplementation on Glycosylated Hemoglobin Levels in Patients with Type 2 Diabetes mellitus. Arch Intern Med 2003;163:1587-1590.

Inst

itu

tIn

stit

ut

Inst

itu

tfo

rfo

rfo

rO

rth

om

ole

kylæ

r M

edic

inO

rth

om

ole

kylæ

r M

edic

inO

rth

om

ole

kylæ

r M

edic

in Glucosamin -Forskning

Towheed TE, Anastassiades TP, Shea B, Houpt J, Welch V, Hochberg MC. Glucosamine therapy for treating osteoarthritis ( Cochrane Review ). The Cochrane Library, Issue 4, 2002.

CochraneCochrane review på 12 placebokontrollerede studier, hvoraf de 11 er på Glucosamin som sulfat.

Konklusion:

Glucosamin er et effektivt og sikkert middel til behandling af osteoarthrose.

Ins

titu

tIn

sti

tut

Ins

titu

tfo

rfo

rfo

rO

rth

om

ole

ky

lær

Ort

ho

mo

lek

ylæ

rO

rth

om

ole

ky

lær

Me

dic

inM

ed

icin

Me

dic

in Handelskategorier

RECEPTMEDICIN KUN APOTEK

HÅNDKØBSMEDICIN

NATURLÆGEMIDLER

STÆRKE VITAMINERALER ++

HOMØOPATISKE LÆGEMIDLER

(Traditionelle plantelægemidler)

KOSTTILSKUD

NOVEL FOOD

FØDEVARER

JUNK-FOOD

ALKOHOLSLIK

TOBAK

NARKOTIKA og VISSE ILLEGAL HANDEL

NATURLÆGEMIDLER

FRI HANDELFødevaredirektoratet

Lægem

iddelstyrelsen

Politiet

Inst

itu

tIn

stit

ut

Inst

itu

tfo

r O

rth

om

ole

kylæ

r fo

r O

rth

om

ole

kylæ

r fo

r O

rth

om

ole

kylæ

r M

edic

inM

edic

inM

edic

in Coenzym Q10

- findes i alle celler. (dannes i cellernes endoplasmatiske retikulum og danner syntesevej med kolesterol.)

- findes i kosten. (- især i soyabønner, valnødder,

mandler, spinat, sardiner og kød.)

- produktionen falder med alderen. (Max. omkring 25år.)

- vigtig for energiproduktionen i cellerne. (Mitokondrierne).

- recirkulerer E-vitamin i cellemembranen.

- er en antioxidant.

 

 

 

Ins

titu

tIn

sti

tut

Ins

titu

tfo

r O

rth

om

ole

kylæ

r fo

r O

rth

om

ole

kylæ

r fo

r O

rth

om

ole

kylæ

r M

ed

icin

Me

dic

inM

ed

icin Kolesterol sytesen

Acetyl CoA

HMG CoA

HMG CoA Reductase

Mevalonat

Selenoproteiner

Farnesylpyrofosfat

Glutathionperoxidase

Squalen

Dolichol Kolesterol Coenzym Q10

Proteindannelse Hormoner, Antioxidant Energi, Antioxidant

STATINERSTATINER

Ins

titu

tIn

sti

tut

Ins

titu

tfo

r O

rth

om

ole

ky

lær

for

Ort

ho

mo

lek

ylæ

r fo

r O

rth

om

ole

ky

lær

Me

dic

inM

ed

icin

Me

dic

in Coenzym Q10

Hvem bør tage Coenzym Q10 ?

-Enhver patient i kolesterolsænkende behandling med statiner.

Dosis: 30 mg 3 x dagl.

-Enhver patient med nedsat hjertepumpeevne (hjertesvigt).

Dosis: 60 mg 3 x dagl.

-AMI-patienter samt de, der skal gennemgå CABG, PTCA eller anden karoperation, og som kan risikere reperfusionsskade.

Dosis: 30 mg 3 x dagl.

-OBS: Tilskud af ren Calcium hæmmer dannelsen af Q10.

Denne hæmning hindres ved at tage Magnesium samtidigt.

Inst

itu

tIn

stit

ut

Inst

itu

tfo

r O

rth

om

ole

kylæ

rfo

r O

rth

om

ole

kylæ

rfo

r O

rth

om

ole

kylæ

rM

edic

inM

edic

inM

edic

in Coenzym Q10

 Hvem kan forsøge at tage Co Q10 ?

 Mennesker med:

-Forhøjet blodtryk. ( Q10 virker blodtryksnedsættende, blandt andet ved

hæmning af vasokonstriktion ved hypertension.)

-Tendens til blodpropper. (Q10 hæmmer thrombocytaggregationen,

ved at beskytte cellemembranerne mod lipid oxidation.)

-Tendens til åreforkalkning. (Q10 hæmmer atherogenesen ved at hæmme

oxidation af LDL.)

-Tendens til parodontose. (Flere undersøgelser og mange kasuistiske

meddelelser om god effekt.)

Ekstrem fysisk aktivitet. (Q10 nedsætter fri radikal vævsskade under ekstrem

fysisk træning; - f.eks. elitesoldater og topidrætsfolk.)

Inst

itu

tIn

stit

ut

Inst

itu

tfo

r fo

r fo

r O

rth

om

ole

kylæ

r M

edic

inO

rth

om

ole

kylæ

r M

edic

inO

rth

om

ole

kylæ

r M

edic

in Coenzym QCoenzym Q10 10 studierstudier

Åbent studie 2664 patienter i 173 centre med hjertesvigt i NYHA gruppe II og III. Coenzym Q10 100mg dgl. i 3 måneder.

Resultat:

78% mindre cyanose. 79% mindre ødem. 78% langsommere respirat. 72% mindre halsvenestase. 49% mindre hepatomegali. 73% mindre svimmelhed. 63% mindre arrythmi.

Baggio E. et al. Molec. Aspects Med. Vol.15 (suppl.) 1994:287-294.

Inst

itu

tIn

stit

ut

Inst

itu

tfo

r fo

r fo

r O

rth

om

ole

kylæ

r M

edic

inO

rth

om

ole

kylæ

r M

edic

inO

rth

om

ole

kylæ

r M

edic

in Coenzym QCoenzym Q10 10 studierstudier

Kontrolleret studie 60 patienter med let gingival blødning. Coenzym Q10 30- eller100mg dgl. i 10 dage mod placebo.

Resultat:

Signifikant mindre gingival blødning i 100mg gruppen imod de to andre grupper.

Nylander M et al. 7th int. Symposium in Biomedicine in Finland. Supplement 8, November 1996..

Inst

itu

t fo

r O

rth

om

ole

kyl

ær

Me

dic

inIn

stit

ut

for

Ort

ho

mo

lek

ylæ

r M

ed

icin

Inst

itu

t fo

r O

rth

om

ole

kyl

ær

Me

dic

in Coenzym QCoenzym Q10 10 studierstudier

Kontrolleret studie. 24 patienter i stabil warfarin-behandling .

Coenzym Q10 100mg dgl. (+ Ginkgo biloba 100mg dgl.) i 4 uger.

Resultat:

Ingen klinisk betydende interaktion mellem warfarin og Q10 (eller Ginkgo biloba).

Engelsen j et al. Ugeskr Læger 2003;165/18:1868-1871..