CERAMICAS INYECTADAS

ALUMNO: ARIEL MUÑOZ .C LABORATORISTA DENTAL RAMO: IMPLANTES DENTALES

INTRODUCCION

La cerámica inyectada es un innovador sistema que cubre toda la gama de indicaciones de restauraciones de cerámica sin estructura metálica, desde carillas finas hasta puentes de 12 unidades. Este sistema ofrece materiales de alta resistencia y gran estética para las tecnologías de inyección. El sistema se compone de innovadoras cerámicas de disilicato de litio utilizadas principalmente para restauraciones de dientes individuales y óxido de circonio de alta resistencia para puentes de tramos largos.

Cada situación de los pacientes presenta sus propios requisitos y objetivos. Gracias a los componentes del sistema, se puede obtener exactamente lo que se necesita. Para la técnica de inyección se incluyen pastillas de cerámica de vidrio de disilicato de litio altamente estéticas y pastillas de cerámica de vidrio de fluorapatita para la rápida y eficiente inyección sobre circonio. Los distintos colores y grados de translucidez de las pastillas están basados en el sistema global de colores. El sistema se puede utilizar en combinación con las guías de colores A-D Chromascop, así como con Bleach BL.

INFORMACION TECNICA El sistema consta de una pastilla de cerámica de vidrio dedisilicato de litio para la técnica de Inyección. El proceso de producción crea unas pastillas absolutamente homogéneas

con diferentes grados de translucidez. Estas pastillas presentan una resistencia de 400 MPa, y son así las pastillas de cerámica inyectada que presentan mayor resistencia. Éstas pastillas se inyectan en los hornos de inyección para realizar restauraciones

con una extraordinaria precisión de ajuste. Las restauraciones inyectadas,

de color natural, altamente estéticas se maquillan y/o estratifican y se glasean.

Imagen microscópica

CET [10-6 /KCET (100-400°C) ] 10.2

CET (100-500°C) [10-6 /K] 10.5

Resistencia a la flexión (biaxial) [MPa]*

400

Resistencia a la rotura [MPa m0.5] 2.75

Módulo de elasticidad [GPa] 95

Dureza Vickers [MPa] 5800

Solubilidad química [μg/cm2]* 40

Temperatura de inyección [°C/°F] 915-920/1679-1688

• Table Tops” (carillas oclusales) • Carillas finas • Carillas • Inlays • Onlays • Coronas parciales • Coronas en la región anterior y posterior • Puentes de tres unidades en la región anterior • Puentes de tres unidades en la región de premolares hasta el segundo premolar como pilar límite distal. • Inyección sobre estructuras de coronas individuales de electrodeposición • Superestructuras de implantes para restauraciones individuales (regiones anterior y posterior) • Superestructuras de implantes para puentes de 3 piezas hasta el segundo premolar como pilar límite distal. • Coronas telescópicas primarias. •Todos estos valores dependen directamente del fabricante.

Contraindicaciones

– Puentes posteriores que lleguen hasta la región de los molares – Puentes de 4 ó más unidades – Puentes retenidos con inlays – Preparaciones subgingivales muy profundas – Pacientes con dentición residual muy reducida – Bruxismo – Puentes cantiléver /unidades en extensión – Puentes Maryland – Cualquier otro uso no enumerado en las indicaciones

Restricciones del proceso Si no se observan las siguientes restricciones pueden comprometerse los resultados obtenidos – Fallos en respetar los grosores mínimos necesarios de conector y capa de inyección – Recubrir con una cerámica de blindaje distinta de la usada – Inyectar dos o más pastillas en un solo cilindro – Inyectar en el sistema IPS Investment 300 g. – Utilizar opaquers de cerámica sobre metal para la inyección sobre estructuras de electrodeposición

DETALLES TÉCNICOS

Dentro de la gama de cerámicas inyectadas, podemos distinguir varias formas de la aplicación de esta, ya sea sobre casquetes metálicos, sin casquete, incrustaciones Inlay-Onlay, carillas finas , etc. Entregando buenos resultados en dodos los casos siguiendo al pie de la letra todas las especificaciones técnicas de cada fabricante.

Es importante destacar que en este caso de cerámicas inyectadas, los tallados en cera se realizan totalmente anatómicos, no como en la aplicación de cerámica estratificada tradicional, porque con este sistema la cerámica no sufre contracción de material, eliminando un proceso de la aplicación de cerámica, facilitando el trabajo al laboratorista dental

Colocación bebederos

Algunos requerimiento es la de ciertas reglas para la puesta de bebederos para inyección correcta de la cerámica como se muestran en la imagen, los bebederos y las piezas de cera se pegan a la base del cilindro del revestimiento.

A diferencia también de la cerámica tradicional, acá NO APLICAMOS DEBUBLIZER, (eliminador de tensiones).

El investimento a usar, debe cumplir también las especificaciones del fabricante, así como el vibrar durante la aplicación del investimento para la eliminación de burbujas en éste. El resto de este proceso es igual al tradicional

Descerado y puesta de cerámica en capsula

Acá mostraremos gráficamente , como es el proceso de la puesta de cerámica inyectada posterior al descerado que hicimos anteriormente y lo simple que es para el laboratorista.

Cuidados posteriores al colado

Tras el enfriamiento a temperatura ambiente (aproximadamente 60 minutos), el cilindrode revestimiento puede presentar fisuras. Estas fisuras se forman durante el enfriamiento (justo alrededor del pistón), debido al diferente coeficiente de expansión térmica de los distintos materiales (pistón, materiales de revestimiento e inyección), pero no compromete el resultado dela inyección.

El revestimiento se retira como sigue:

•– Marcar la longitud del pistón sobre el cilindro de revestimiento ya frío.

•– Cortar el cilindro con disco. Esta zona de rotura predeterminada permite separar de

forma segura el pistón y el material de cerámica.

•– Con una espátula para yeso separar el cilindró por la zona cortada.

•– Utilizar siempre perlas de pulido para eliminar el revestimiento de las piezas

inyectadas (eliminación gruesa y definitiva del revestimiento).

•– La eliminación gruesa del revestimiento se realiza con perlas de pulido a 4 bar

(60 psi) de presión.

•– La eliminación fina del revestimiento, próxima a las piezas, se realiza con perlas de

pulido a 2 bar (30 psi) de presión.

•– Para evitar dañar los bordes de la pieza durante la eliminación del revestimiento, hay

que tener en cuenta la dirección y la distancia de arenado.

•- Eliminar los posibles restos de cerámica del pistón.

Arenado con Oxido de aluminio y en carillas , onlay e inlays, se ocupan perlas de vidrio . trabaje a 3.5 bar de presión aproximadamente hasta que los objetos inyectados se hagan visibles. Luego siga el arenado a 2 bar. Retire completamente el revestimiento de la corona.

Repasado La utilización de instrumentos de repasado adecuados es de vital importancia para el repasado y ajuste de cerámicas de vidrio de alta resistencia. Si se utilizan instrumentos inadecuados, pueden producirse deslaminamientos (chiping) en los bordes y sobrecalentamiento localizado.

Observe el siguiente procedimiento para el repasado de restauraciones

– Aunque es posible realizar correcciones en estructuras inyectadas, éstas correcciones deben reducirse al mínimo.

– Humedecer la zona para el repasado y utilizar un disco fino de diamante para separar los vástagos de inyección.

– Evitar el sobrecalentamiento de la cerámica. Se recomienda utilizar baja revolución y presión.

– Repasar los puntos de inserción de los vástagos de inyección.

– Eliminar la laca espaciadora del muñón. Las restauraciones se colocan sobre los muñones y se acaban con cuidado.

– No profundizar con disco en la zona de los conectores de la estructura, ya que podrían formarse zonas de fractura predeterminadas, que comprometerían posteriormente la estabilidad de la restauración de cerámica total.

– Comprobar que se conservan los grosores mínimos, incluso después de realizar correcciones mínimas.

– Revisar la oclusión y articulación y, si fuera necesario, realizar las correcciones indicadas.

– Diseñar las texturas de la superficie.

– Para limpiar la restauración, arenar a 1 bar (15 psi) de presión y limpiar con vapor.

– Algunas arenadoras requieren una presión diferente para llevar a cabo este procedimiento.

OTROS CASOS

fallas causas soluciones

Fractura cilindro después

de la inyección. Revestimiento vencido, pesar mal proporción líquido/polvo. El cilindro y pistón no estaban en posición vertical.

Use revestimiento con fecha vigente y siga las proporciones de peso recomendadas al pie de la letra. En el momento de revestir utilice siempre la plantilla de cilindro para garantizar una posición rectangular del mismo en el horno.

Inyección incompleta La pastilla no fue suficiente. Temperatura del horno muy baja. Tiempo de inyección muy corto.

Pese siempre encerado antes de inyectar. Puede ser que su horno este descalibrado, aumente temperatura 10-20ºC y siga las recomendaciones de este manual para la inyección.

Factura de la cerámica antes de cortar bebederos.

Horno descalibrado.

Enfriamiento del anillo desadecuado. Calibrar regularmente su horno. Recuerde que el enfriamiento debe ser a temperatura ambiente.

Factura de la cerámica después de cortar bebederos

Sobrecalentamiento local por alta abrasión ó uso de fresas no adecuadas. Impacto no apropiado.

Desgaste corona a baja revolución y con fresas de grano fino, mantenga fría la superficie con agua.

Manchas en la cerámica. Posible contaminación de la cera que no se evapora totalmente.

Use cera que no deje residuos después de la evaporación.

Coronas inlays, onlays, carillas no ajustan.

Mala proporción liquido. Para todas estas se adiciona diferentes cantidades.

Siga recomendaciones prescritas por el revestimiento que usa.