Centrum kontroli chorób zakaźnych Holandia

21
Doświadczenia w implementacji ustawowej ilościowej analizy ryzyka mikrobiologicznego (QMRA) w konsumpcji wody do spożycia w Holandii Centrum kontroli chorób zakaźnych Holandia Cryptosporidium Enterowirus Campylobacter

description

Cryptosporidium. Doświadczenia w implementacji ustawowej ilościowej analizy ryzyka mikrobiologicznego ( QMRA ) w konsumpcji wody do spożycia w Holandii. Entero w irus. Campylobacter. Centrum kontroli chorób zakaźnych Holandia. Ustawodawstwo z zakresu wody do spożycia. - PowerPoint PPT Presentation

Transcript of Centrum kontroli chorób zakaźnych Holandia

Page 1: Centrum kontroli chorób zakaźnych Holandia

Doświadczenia w implementacji ustawowej ilościowej analizy ryzyka mikrobiologicznego (QMRA) w konsumpcji wody do spożycia w Holandii

Centrum kontroli chorób zakaźnych Holandia

Cryptosporidium

Enterowirus

Campylobacter

Page 2: Centrum kontroli chorób zakaźnych Holandia

[email protected]

Ustawodawstwo z zakresu wody do spożycia• Wytyczne WHO dot. jakości wody do spożycia (Wyd. 3.)

- Od monitorowania produktu końcowego do planów bezpieczeństwa wodnego

• Dyrektywa europejska w sprawie jakości wody do spożycia 98/83/EG- Ogólna zasada: liczba mikroorganizmów w wodzie poniżej poziomów

zagrażających zdrowiu publicznemu

- Brak standardów dla patogenów

• Holenderska ustawa o wodzie do spożycia (luty 2001)- Ogólne zasady z europejskiej Dyrektywy ws. jakości wody do spożycia

- Maksymalne akceptowalne ryzyko zakażenia 10-4 p-1y-1 jako standard dla (entero)wirusów, Cryptosporidium i Giardii (Załącznik A, tabela I przypis)

- Obowiązkowy monitoring źródeł wody (Załącznik B)

Page 3: Centrum kontroli chorób zakaźnych Holandia

[email protected]

Pozostałe holenderskie ustawodawstwo z zakresu wody do spożycia

• Wytyczne dot. ochrony źródeł wód gruntowych (1980)- Strefa 60 dni

• Rezolucja o ochronie przed bakteriami Legionella w wodzie wodociągowej (2004)- Ocena ryzyka, plan postępowania, maksymalnie 100 jednostek

koloniotwórczych na litr

Page 4: Centrum kontroli chorób zakaźnych Holandia

[email protected]

Holenderska ustawa o wodzie do spożycia 2001

• Z europejskiej Dyrektywy ws. wody do spożycia 98/83/EG„Woda przeznaczona do spożycia nie powinna zawierać mikroorganizmów, pasożytów lub substancji w stężeniach mających negatywny wpływ na zdrowie publiczne”

• Kontrola operacyjna- Wskaźniki kałowe: E. coli i enterokoki

- Brak w 100 ml wody do spożycia

• Ilościowa ocena ryzyka mikrobiologicznego (QMRA) - Patogeny: enterowirusy, Cryptosporidium, Giardia

- W celu zapewnienia mikrobiologicznego bezpieczeństwa wody przeznaczonej do spożycia

• Wstępny cel określony na podstawie kryteriów zdrowotnych - Maksymalne roczne ryzyko zakażenia na osobę 10-4

Page 5: Centrum kontroli chorób zakaźnych Holandia

[email protected]

Jak wykonać QMRA dot. wody do spożycia?Od ustawodawstwa do praktyki

• Stworzyć zespół z zaangażowanymi stronami- Inspektorat Ochrony Środowiska

- Decydenci w Ministerstwie Budownictwa, Ochrony Środowiska i Planowania Przestrzennego

- Zakłady użyteczności publicznej

- Instytuty naukowe

• Wytyczne inspektoratu- Opracowanie wytycznych inspektoratu

- Spotkanie w celu przedyskutowania uwag

• Finalizacja dokumentu- Oficjalne zatwierdzenie

- Wejście w życie: luty 2006

Decydenci

Instytuty

naukowe

Zakłady

użyteczności

publicznej

Inspektorat

Ochrony

Środowiska

Page 6: Centrum kontroli chorób zakaźnych Holandia

[email protected]

Wytyczne Inspektoratu Ochrony Środowiska 5318

Wytyczne do Ilościowej Oceny Ryzyka Mikrobiologicznego

• Klasyfikacja źródeł wody

• Definicje wskaźnikowych patogenów i organizmów

• Programy monitoringu wód powierzchniowych i gruntowych

• Efektywność uzdatniania przy wykorzystaniu danych dot. organizmów wskaźnikowych

• Jak przeprowadzić ilościową analizę ryzyka mikrobiologicznego (QMRA)

• Ewaluacja QMRA przez Inspektorat VROM

• Związek z Planem Bezpieczeństwa Wodnego

Page 7: Centrum kontroli chorób zakaźnych Holandia

[email protected]

Klasyfikacja źródeł wody

A Woda gruntowa ze swobodnych piaszczystych warstw wodonośnych

B Woda gruntowa z (częściowo) związanych warstw wodonośnych

I Woda gruntowa sztucznie wzbogacona wodą powierzchniową po wstępnym uzdatnieniu

K Woda gruntowa ze swobodnych wapiennych lub krasowych warstw wodonośnych

O Woda powierzchniowa (ze zbiorników retencyjnych)

U Przefiltrowana woda przybrzeżna

Stuyfzand, 1996

Page 8: Centrum kontroli chorób zakaźnych Holandia

[email protected]

Patogeny i organizmy wskaźnikoweKryteria wyboru i uszeregowania patogenów pod względem ważności

• Ryzyko zdrowotne- Powszechność, skutki chorobowe, zapobieganie/leczenie

• Zakażenie przez wodę- Wybuchy epidemii przenoszone przez wodę, znaczenie drogi zakażenia

przez wodę, obecność w ściekach i wodzie powierzchniowej, usuwanie przez uzdatnianie w przypadku wody do spożycia

• Ilościowa ocena ryzyka- Dostępny stosunek dawka-reakcja, metoda wykrywalności patogenu i

organizmu wskaźnikowego, znane są zbiorniki i źródła zakażenia

Index pathogens Indicator organismsEnteroviruses 20-200 nm Bacteriophages 20-60 nmCampylobacter 1-2 mm E.coli 1-2 mmCryptosporidium 5-6 mm Spores of sulphiteGiardia 8-10 mm reducing clostridia (SSRC) 1 mm

Page 9: Centrum kontroli chorób zakaźnych Holandia

[email protected]

Strategiczny plan pobierania próbek

• Zależny od produkcji wody do spożycia

• Wskazówki dot. włączenia sytuacji ryzyka

• Krótkoterminowe wahania

Westrell et al., 2006

Page 10: Centrum kontroli chorób zakaźnych Holandia

[email protected]

Efektywność uzdatniania

System wielobarierowy

Preferowane badania

dla danej lokalizacji

Organizmy wskaźnikowe

Z1 Z2 Z3 Z4

Page 11: Centrum kontroli chorób zakaźnych Holandia

[email protected]

Cons101

DRIR

CD

QMRA dla zużycia wody do spożycia

Stężenie mikroorganizmów w źródle wody

Zakaźne mikroorganizmy

Spożycie nieprzegotowanej wodywodociągowej

Wydajność Ułamek mikroorganizmówprzechodzących uzdatnianie

mday PDP inf;

dayyear PdP inf;inf;

Pm, prawdopodobieństwo zakażenia

Page 12: Centrum kontroli chorób zakaźnych Holandia

[email protected]

Internetowe narzędzie do modelowania ryzyka

• Narzędzie dla osób nie zajmujących się modelowaniem

• Standardyzowany format

• Raport wyjściowyRoczne ryzyko zakażenia

Mediana

Kwartyle

Ustawowy poziom ryzyka

zakażenia

Cape Town 2003

Page 13: Centrum kontroli chorób zakaźnych Holandia

[email protected]

Ewaluacja QMRA• Przedsiębiorstwa produkujące wodę do spożycia przygotowują dokumentację QMRA

- Opis produkcji wody przeznaczonej do spożycia i dane- Wstępna QMRA: dane historyczne- Następne QMRA: dane z okresów 3-letnich- Liczba danych dot. patogenów wskaźnikowych stosownie do zdolności produkcyjnej wody

do spożycia- Szacunki punktowe i część QMRA (Monte Carlo)

• Ewaluacja dokumentacji QMRA przez Inspektorat Ochrony Środowiska - Źródło danych- Kompletność i rodzaj danych: kalkulacje, wielkość próbki, stężenia, wartości zerowe,

wydajność- Jeśli dane kompletne – QMRA z uwzględnieniem zmienności/niepewności (Monte Carlo)

• Dyskusja ewaluacji (przedsiębiorstwo produkujące wodę do spożycia, inspektorat ochrony środowiska)

• Raport z ewaluacji• Ogólne wrażenie

- Szczegółowe informacje z dużą liczbą danych historycznych- Jakościowe dane nieodłączną częścią oceny ryzyka- Wielki wysiłek przedsiębiorstw produkujących wodę do spożycia

Page 14: Centrum kontroli chorób zakaźnych Holandia

[email protected]

Przedsiębiorstwa produkujące wodę do spożycia 11

Raporty QMRA 29

Miejsca produkcji 211

79; 38%

98; 47%

9; 4%

7; 3%

5; 2%

13; 6%

Unconfined aquifersConfined aquifersDune passageKarst aquifersSurface waterRiver bank filtration

Swobodne warstwy wodonośneZwiązane warstwy wodonośneFiltracja piaskowaKrasowe warstwy wodonośneWoda powierzchniowaPrzefiltrowane wody przybrzeżne

Page 15: Centrum kontroli chorób zakaźnych Holandia

[email protected]

Source water for analysis of index pathogens

12

89 9

2

65 5

0

2

4

6

8

10

12

14

16

Enteroviruses Campylobacter Cryptosporidium Giardia

Index pathogen

Number of production locations

Final open waterIntake water

Liczba miejsc produkcji

Patogen wskaźnikowy

Enterowirusy

Woda źródłowa do analizy patogenów wskaźnikowychWoda otwartaWoda z ujęcia

Page 16: Centrum kontroli chorób zakaźnych Holandia

[email protected]

Wody gruntoweUnconfined

aquiferSemi-confined

aquiferKarst aquifer River bank

filtrationTotal

Companies 5 6 1 3 6

Production locations 79 (100%) 98 (100%) 7 (100%) 13 (100%) 197 (100%)

Vulnerable 23 (29%) 4 (4%) 3 (43%) 1 (8%) 31 (16%)

Possibly vulnerable 10 (13%) 14 (14%) 0 (0%) 0 (0%) 24 (12%)

Contamination history (E.coli, fecal coliforms) 2 (3%) 8 (8%) 1 (14%) 1 (8%) 12 (6%)

Contamination history (Enterococci) 0 (0%) 0 (0%) 0 (0%) 10 (77%) 10 (5%)

Well heads not hermetically sealed and/or leakages

2 (3%) 15 (15%) 1 (14%) 0 (0%) 18 (9%)

No provision against water flow from the surface to the well head

3 (4%) 13 (13%) 3 (43%) 0 (0%) 19 (10%)

Sewers, septic tanks, manure depots within 60-day zone

52 (66%) 46 (47%) 3 (43%) 3 (23%) 104 (53%)

Flooding of well head with surface water 0 (0%) 7 (7%) 2 (29%) 1 (8%) 10 (5%)

Surface water infiltration 1 (1%) 2 (2%) 0 (0%) 1 (8%) 4 (2%)

Page 17: Centrum kontroli chorób zakaźnych Holandia

[email protected]

Zasada wielobarierowości

Uzdatnianie Liczba przedsiębiorstw Liczba miejsc produkcji

Filtracja aktywnym węglem 5 14

Chlorowanie 1 1

Dwutlenek chloru 1 3

Filtracja piaskowa 5 8

Osmoza odwrotna 1 2

Ozonowanie 2 6

Filtracja szybka 5 14

Powolna filtracja piaskowa 3 6

Ultrafiltracja 2 3

Promieniowanie UV 1 1

Nadtlenek UV 1 1

Page 18: Centrum kontroli chorób zakaźnych Holandia

[email protected]

Liczba miejsc produkcji z konkretnymi krokami uzdatniania wody do spożyciaŹródło danych i usunięcie organizmów wskaźnikowych

Indicatororganism Data source

and log10-

removal

Active

carbon

filtration

Chlorine ClO2 Dune

passage

Hyper

filtration

Ozone Rapid

filtration

Slow sand

filtration

Ultra

filtration

UV UV/H2O2

Plant scale 0 0 0 0 0 2 1 1 2 0 1

Pilot scale 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0

Lab scale 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0

Literature 2 0 0 5 0 2 0 3 0 1 0

No data 7 1 3 2 0 2 13 0 1 0 0

Bacteriophages

log10-removal

(min-max)

0-0.4 - - 8-9 3.6 1-4.4 0.3 0.6-3.9 >5.4 3.4 >3.7->4.8

Plant scale 6 1 1 0 0 5 9 6 3 0 1

Pilot scale 0 0 0 0 0 0 0 2 0 1 0

Lab scale 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0

Literature 2 0 0 5 0 0 0 3 0 0 0

No data 7 0 2 2 0 1 5 0 0 0 0

E. coli

log10-removal

(min-max)

-0.2 -1.4 1 0.9 8-9 3.2 2-3.1 -0.8-1.7 2.5-4.8 1-3.6 7.6 >1.3

Plant scale 0 1 1 0 0 5 5 5 2 0 1

Pilot scale 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0

Lab scale 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0

Literature 2 0 0 5 0 0 0 3 0 1 0

No data 5 0 2 2 0 1 9 0 0 0 0

Anaerobic spores

log10-removal

(min-max)

-0.6-1.7 2.5 1.6 8-9 3.2 0.3-1.5 0.3-3.2 0-1.8 3.6 2.5-3.5 1.0

Polegają bardziej na danych z literatury dlazaawansowanego uzdatniania

Potrzeba większej liczby danych w przypadkuniektórych kroków w procesie uzdatniania

Page 19: Centrum kontroli chorób zakaźnych Holandia

[email protected]

Główne wnioski

• Tworzenie zespołu wzmocniło wsparcie implementacji ustawowej QMRA dla konsumpcji wody do spożycia

• Dostarcza systematycznego przeglądu multidyscyplinarnych danych znanych dla miejsca produkcji wody do spożycia

• Natychmiastowe korzyści z podejmowania działań np. mających na celu zwiększenie efektywności etapów uzdatniania

• Potrzebna bardziej dokładna analiza danych zebranych w trzyletnim cyklu będących częścią QMRA oraz konkretnych modeli procesów

Page 20: Centrum kontroli chorób zakaźnych Holandia

[email protected]

Zalecenia badawcze• Stała nowelizacja ustawowej QMRA

• (Ponownie) pojawiające się patogeny?

• Cele oparte na kryteriach zdrowotnych?

• Grupy ryzyka w QMRA?

• Nadzór?

• Monitoring?- Znajomość źródeł zmiennej efektywności wydajności

- Woda gruntowa: Definicja odpowiedniej wielkości próbek i częstotliwości

• Definicja narażenia na ryzyko dla wody gruntowej?

• Uzdatnianie?- Należy opracować wskazówki nt. zastosowania danych innego niż dla

produkcji wody do spożycia w danej lokalizacji

- Które metody uzdatniania są zmienne, a które stałe w czasie?

- Zmiany w warunkach operacyjnych

- Postępowanie z wartościami zerowymi w uzdatnianiu

Page 21: Centrum kontroli chorób zakaźnych Holandia

[email protected]

Podziękowania

• Przedsiębiorstwa produkujące wodę do spożycia

• Inspektorzy środowiskowi

• Grupa robocza ds. ryzyka zakażeń

Dziękuję Państwu za uwagę