cengkeram gtsl
-
Upload
ronaldhartonopracharaz -
Category
Documents
-
view
261 -
download
19
description
Transcript of cengkeram gtsl
![Page 1: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/1.jpg)
RH
![Page 2: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/2.jpg)
Bagiannya :◦ Plat dasar◦ Penahan / Retainer. Retainer langsung Berupa cengkeram Retainer tidak langsung
Berupa plat anterior setinggi cingulum◦ Anasir gigi : Akrilik Porcelin
![Page 3: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/3.jpg)
Penahan (Retainer) bagian geligi tiruan sebagian lepasan
yang berfungsi memberi retensi menahan protesa tetap pada tempatnya.
![Page 4: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/4.jpg)
![Page 5: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/5.jpg)
Pengertian:
Kemampuan gigi tiruan untuk menahan daya pelepasannya ke arah oklusal
--> kondisi statis : tidak berfungsi--> gaya yang mempengaruhi:
- Gaya gravitasi- Tekanan pengunyahan satu sisi
![Page 6: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/6.jpg)
STABILISASI
Pengertian:kemampuan gigi tiruan menahan gaya
pemindah yang cenderung mengubah kedudukannya ketika berfungsi (dinamis).
Contoh gaya-gaya ini:- Otot kunyah- Proses pengunyahan- Berbicara
![Page 7: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/7.jpg)
1. Penahan Langsung (direct retainer) berkontak langsung dengan
permukaan gigi penyangga berupa cengkeram atau kaitan presisi 2. Penahan Tak Langsung (indirect
retainer) memberikan retensi untuk melawan
gaya yang cenderung melepas protesa ke arah oklusal dan bekerja pada basis.
![Page 8: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/8.jpg)
Kemampuan menahan gaya dapat diperoleh dari :
1.Direct retainer :Cengkeram, Kaitan Presisi
2. Indirect retainer
3.Gesekan (friksi = frictional fit) antara tepi geligi tiruan dengan gigi
4.Adhesi dan Kohesi
5.Tekanan Atmosfir
6.Bagian basis yang melewati daerah gerong gigi turut memberi retensi, walaupun terbatas
![Page 9: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/9.jpg)
7. Bagian basis yang melewati daerah gerong jaringan lunak
8. Pembentukan tepi jaringan pada permukaan poles protesa membantu menyempurnakan penutupan tepi, di samping sebagai kunci mekanis (mechanical lock) jaringan pada saat fungsi
9. Gaya gravitasi
![Page 10: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/12.jpg)
Penggolongan Cengkeram
1. Menurut Konstruksinya : Cengkeram Tuang atau Cor ( cast clasp )
Cengkeram Kawat ( wrought wire clasp )
Cengkeram Kombinasi (combination clasp )
![Page 13: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/13.jpg)
2.Menurut Desainnya : Cengkeram Sirkumferensial (circumferential clasp or circumferential
type clasp)
Cengkeram Batang ( bar arm or bar type clasp )
![Page 14: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/14.jpg)
3. Menurut Arah Datang Lengannya : Cengkeram Oklusal (occlusally approaching
clasp ) sifatnya menarik
Cengkeram Gingival (gingivally approaching clasp ) sifatnya mendorong
![Page 15: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/15.jpg)
Pemelukan Pengimbangan Retensi Dukungan Stabilisasi Pasifitas
![Page 16: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/16.jpg)
Gambar Pemelukan Cengkeram
Pada Permukaan Gigi
![Page 17: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/17.jpg)
![Page 18: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/18.jpg)
1. Badan Cengkeram (body) terletak antara lengan dan sandaran
oklusal
2. Lengan Cengkeram (arm) terdiri dari bahu dan termina
3. Bahu Cengkeram (shoulder) bagian lengan yang berada di atas
garis survai, biasanya tegar
1.
![Page 19: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/19.jpg)
4. Ujung Lengan (terminal) bagian ujung lengan cengkeram.
5. Sandaran (rest) bagian yang bersandar pada
permukaan oklusal/insisal gigi penahan.
6. Konektor Minor (minor connector) bagian yang menyatukan
cengkeram dengan kerangka logam geligi tiruan.
![Page 20: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/20.jpg)
Gambar Bagian-bagian Cengkeram(a)sandaran; (b) badan; (c) bahu; (d,h) lengan;
(e) lengan; (f,g) konektor minor
![Page 21: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/21.jpg)
1. Satu Lengan retentif dengan ujung yang berada di bawah
garis survai atau pada daerah gerong retentif
2. Satu Lengan pengimbang secara keseluruhanberada di daerah
non- retentif 3. Satu sandaran oklusal 4. Satu atau lebih konektor minor
![Page 22: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/22.jpg)
Gambar Lengan-lengan CengkeramA. Lengan retentif : (r) bagian kaku;
(s) bagian setengah kaku; (f) bagian fleksibel. B. Lengan pengimbang = semua bagian kaku
![Page 23: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/23.jpg)
Cengkeram kawat merupakan jenis cengkeram yang
lengan‑lengannya terbuat dari kawat jadi (wrought wire).
Kawat jadi yang sering dipakai biasanya terbuat dari Kawat Aloi Khrom Nikel dan dapat diperoleh dalam tiga jenis ketegaran, yaitu Soft (500‑650 N/mm2), Hard (1400‑1600 N/mm2) dan Springhard (1800‑2000 N/mm2).
![Page 24: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/24.jpg)
Ukuran dan Jenis yang sering dipakai ◦ Bulat dengan diameter 0,7 mm untuk gigi
anterior ◦ 0,8 mm untuk gigi posterior.
Kawat yang digunakan sebagai cengkeram harus ◦ kuat◦ permukaannya licin dan mengkilat ◦ tahan terhadap pengaruh dalam mulut :
tak berkarat, tak memberi rasa tidak menimbulkan aliran listrik galvanis
![Page 25: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/25.jpg)
1. Kontak cengkeram dengan permukaan gigi penyangga merupakan kontak kontinu
berupa kontak garis bila penampangnya bulat berupa kontak bidang bila penampangnya setengah
bulat
2. Lengan cengkeram harus melewati garis survai, biasanya 1‑2 mm di atas tepi gingiva (cukup 1 mm saja, bila sandaran oklusal mampu menahan gaya pemindah ke arah gingiva).
![Page 26: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/26.jpg)
3. Badan cengkeram sirkumferensial harus terletak di atas titik kontak gigi penyangga.
4. Sandaran dan badan tidak boleh mengganggu oklusi maupun artikulasi.
5. Ujung lengan cengkeram harus dibulatkan dan tidak boleh menyentuh gigi tetangga dan melukai jaringan lunak.
6. Pada permukaan cengkeram tak boleh ada tanda bekas tang. Tanda ini menunjukkan kurang baiknya manipulasi pembengkokan, sehingga akan mempengaruhi daya tahan cengkeram.
![Page 27: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/27.jpg)
Lentur Retensinya dapat disesuaikan dengan
kebutuhan Memberi efek estetik lebih baik Penutupan permukaan gigi lebih
minim dibanding cengkeram tuang Indikasi pemakaian lengan retentif
cengkeram kawat lebih luas Teknik pembuatan lebih mudah
![Page 28: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/28.jpg)
Mudah terjadi distorsi Mudah patah Kelenturan dan tidak dipreparasinya
sandaran oklusal kurang memberi dukungan yang memuaskan
Lengan kawat yang lentur kurang atau tak mampu menahan gaya horisontal atau lateral
![Page 29: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/29.jpg)
Macam‑macam Cengkeram Kawat
Cengkeram Kawat
Cengkeram Kawat Oklusal Cengkeram Kawat Gingival (Circumferential Type Clasp ) (Bar Type Clasp )
![Page 30: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/30.jpg)
Bentuk-bentuk Cengkeram Kawat Oklusal:1. Cengkeram Tiga Jari Berbentuk seperti Akers
Clasp,cengkeram ini dibentuk dengan jalan menyoldir lengan‑lengan kawat pada sandaran atau menanamnya ke
dalam basis.
![Page 31: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/31.jpg)
2. Cengkeram Dua Jari Berbentuk sama seperti Akers Clasp
tetapi tanpa sandaran, yang bila perlu dapat ditambahkan berupa sandaran cor.
![Page 32: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/32.jpg)
3. Cengkeram Jackson cengkeram ini merupakan Penahan
Langsung Ortodontik
![Page 33: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/33.jpg)
4. Cengkeram Setengah Jackson Cangkolan ini disebut pula Cengkeram
Satu Jari atau Cengkeram C.
![Page 34: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/34.jpg)
5. Cengkeram S Berbentuk seperti huruf S, cengkeram ini
bersandaran pada Singulum gigi Kaninus. Biasa dipakai untuk Kaninus bawah, dapat pula digunakan untuk Kaninus atas, bila ruang
interoklusalnya cukup.
![Page 35: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/35.jpg)
6. Cengkeram Panah (Arrow Crib)
Disebut Panah, karena berbentuk anak panah yang ditempatkan pada interdental gigi, dan diperuntukkan bagi anak‑anak dimana retensi kurang. Itulah sebabnya cengkeram ini dipakai untuk protesa sementara selama masa pertumbuhan.
![Page 36: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/36.jpg)
7. Cengkeram Adam cengkeram ini merupakan Penahan Langsung
Ortodontik
![Page 37: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/37.jpg)
8. Rush Anker Crib
![Page 38: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/38.jpg)
Cengkeram Kawat GingivalBentuk cengkeram:1. Cengkeram Meacock
Spoon denture anak
2. Cengkeram Panah Anker sudah jadi disoldir dengan kerangka logam
3. Cengkeram Penahan Bola
4. Cengkeram C
![Page 39: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/39.jpg)
Cengkeram Meacock Cengkeram panah anker
Cengkeram Penahan Bola Cengkeram C
![Page 40: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/40.jpg)
Fungsi- supports the artificial teeth- consequently receives the functional forces from occlusion - transfers functional forces to supporting
oral structures- add to the cosmetic effect of the replacement
stimulation of the underlying tissue of the residual ridge
![Page 41: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/41.jpg)
between two abutments supporting artificial teeth
Fungsi (1) provide desirable esthetics; (2) support and retain the artificial teeth in such a way that they provide masticatory efficiency and assist in transferring occlusal forces directly to abutment teeth; (3) prevent vertical and horizontal migration of remaining natural teeth; (4) eliminate undesirable food traps (oral cleanliness); (5) stimulate the underlying tissue
![Page 42: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/42.jpg)
![Page 43: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/43.jpg)
Maximum support from the residual ridge may be obtained by
using broad, accurate denture bases, which spread the occlusal load equitably over the entire area available for such support
![Page 44: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/44.jpg)
![Page 45: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/45.jpg)
1. Accuracy of adaptation to the tissue, with minimal volume change
2. Dense, nonirritating surface capable of receiving and maintaining a good finish
3. Thermal conductivity4. Low specific gravity; lightweight in the mouth5. Sufficient strength; resistance to fracture or distortion6. Easily kept clean7. Esthetic acceptability8. Potential for future relining9. Low initial cost
![Page 46: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/46.jpg)
Pertimbangan dalam pemilihan1.Ukuran2.Bentuk3.Warna4.Bahan
![Page 47: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/47.jpg)
Panjang: jk masih ada gigi: menyesuaikan yg adajk anterior tdk ada smua: 2-3 mm dr garis
bibir saat rest posisi
![Page 48: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/48.jpg)
Lebar: lebar dasar hidung sama
dengan jarak antara puncak kaninus rahang atas yang diukur secara garis lurus (Lee, Boucher)
Jarak antara kedua sudut mulut sama dengan lebar keenam gigi depan atas
![Page 49: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/49.jpg)
disesuaikan dengan◦ Profil wajah
◦ Bentuk Wajah
![Page 50: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/50.jpg)
◦ Jenis kelamin :
◦ Umur
![Page 51: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/51.jpg)
· mesio distal yang kecil· buko lingual yang sempitdibandingkan dengan gigi asli agardaya yang diterima oleh jaringanpendukung lebih kecil pula.
![Page 52: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/52.jpg)
WarnaAnasir gigitiruan posterior warnanya harus disesuaikan dengan gigi yang masih ada.
Bahan anasir gigitiruana. Akrilikb. Porselen
![Page 53: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/53.jpg)
![Page 54: cengkeram gtsl](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081415/55cf9188550346f57b8e2c8a/html5/thumbnails/54.jpg)
Bagian Prostodonsia FKG UGM Carr,A.B., McGivney, G.P., and Brown,D.T.,
McCracken's Partial Removable Prosthodontics,11th ed, Elsevier Mosby.