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中国疾病预防控制中心 淮河流域癌症综合防治项目技术组

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    淮河流域癌症综合防治项目技术组

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    1 防治癌症,势在必行

    2 癌症是怎样发生的

    3 癌症是可以预防的

    4 癌症是可以早期发现的

    5 癌症是可以治愈的

    6 癌症认识上的误区

    CONTENTS

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    防治癌症,势在必行

    癌症是常见、多发的慢性病之一

    一 认识癌症

    ● 癌症是以细胞异常增殖及转移为特点的一大类疾病,可侵袭身体的

    几乎任何部位。

    ● 癌症的发生是一个多因素、多阶段、复杂渐进的过程,与环境因素、

    生活方式和遗传、免疫等因素密切相关。从正常细胞到形成肿瘤,通

    常需要10-20年,甚至更长。

    ● 癌症和脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病等都是威胁人类健康常见

    的、多发的慢性病。

    二、癌症正在成为新世纪人类的第一杀手

    ● 据世界卫生组织统计,全世界因癌症死亡的人数占三大死亡(癌症、

    心血管疾病、脑血管疾病)首位,2007年的癌症死亡人数达790万

    (约占所有死亡人数的13%)。

    ● 在世界范围内,最常见的造成死亡的5种癌症:

    男性:肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌和食管癌

    女性:乳腺癌、肺癌、胃癌、结直肠癌和宫颈癌

    三、二十世纪70年代以来,我国癌症发病及死亡率一直

    呈上升趋势

    ● 据第三次全国居民死因抽样调查显示,癌症是城市的第一位死因

    (每死亡4人,即有1人死于癌症),农村为第二位死因(每死亡5人,即

    有1人死于癌症)。

    ● 我国以肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、

    鼻咽癌最常见,约占全部癌症的70%-80%。

    ● 目前,我国每年癌症患者的医疗费近千亿元,但由于中晚期癌症的

    疗效尚不满意,往往给患者和家人带来巨大的痛苦,也影响了社会

    的稳定,因此提倡预防癌症,掌握主动。

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  • ● 过量饮酒;

    ●病毒或细菌感染(乙肝病毒、丙肝病毒、人乳头瘤病毒、

    幽门螺杆菌等);

    ● 职业中的致癌物质;

    ● 水果和蔬菜摄入量低;

    ● 空气、水、土壤污染;

    ● 遗传易感性及生育因素;

    ● 紫外线照射;

    ● 家庭使用固体燃料产生的室内烟雾等。

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    癌症的发生与环境因素及生活方式密切相关

    1/3与吸烟有关

    1/3与饮食营养因素有关

    1/3与感染、职业暴露及环境污染等有关

    专家指出

    癌症是怎样发生的

    癌症是多种因素长期综合作用的结果, 80%以上是由外在因素引起的

    一、癌症的主要危险因素

    ● 吸烟;

    ● 超重、肥胖;

    ● 缺乏运动、锻炼;

    ● 不健康饮食;

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  • 二、烟草是至今发现的最肯定的致癌因素

    ● 吸烟时间越长,吸烟量越多,患肺癌的危险性越大。

    据统计,80%-90%的肺癌是由吸烟引起的。吸烟者患肺癌的危险性比非吸烟者高16-25倍。被动吸烟者(吸二手烟)比不吸烟的人肺癌的发生率升高,吸烟人的配偶风险性增加30%以上。

    ● 目前,在我国肺癌已代替肝癌成为首位癌症死亡原因(占全部癌症

    死亡的22.7%)。

    ● 大部分癌症的发生都与吸烟有关。

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    ● 而且,吸烟也是许多慢性肺部疾病、心血管疾病的危险因素!

    世界卫生组织认为,癌症也是一种生活方式疾病。 要想远离癌症,必须从改变生活方式做起!

    有确切证据表明,健康生活方式能够减少

    多种癌

    症的的发生,其中维持健康体重、适量身

    体活动、

    以植物性食物为主的平衡膳食及戒烟、限

    酒,是

    预防和控制癌症的主要策略。

    促进因素

    主要原因

    肺癌

    喉癌

    口腔癌

    咽癌

    食管癌

    膀胱癌

    胰腺癌

    肝癌

    子宫颈癌

    肾癌

    胃癌

    结直肠癌

    某些白血病

    2癌症是可以预防的

    世界卫生组织公布,通过不使用烟草、

    健康饮食、身体活动和防止有关的感染,

    可预防40%的癌症

    吸烟是引起这些癌症的主要原因

    吸烟是引起这些

    癌症的促进因素

    烟草燃烧的烟雾中有4000多种化学物质,其中400多种具有毒性,超过

    50种能致癌

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  • 3 一、预防癌症的行为建议:

    ●不吸烟、不酗酒,避免被动吸烟;

    ●经常运动,每天最少运动30分钟;

    ●避免超重和肥胖;  

    ●接种乙肝疫苗;

    ●成年妇女经常乳房自查、定期宫颈癌细胞学检查;

    ●加强劳动自我保护、减少致癌物的职业和环境接触;

    ●改善居室通风条件;

    ●避免长时间强烈阳光照射;

    ●保持环境卫生,减少空气、水源、土壤等污染。

    二、预防癌症的饮食建议:

    ●不吃发霉的食物(如霉变的花生、玉米、黄豆等);

    ●少吃熏、腌、煎炸食品;

    ●少喝含酒精饮料,特别是白酒;

    ●少吃过烫、过硬、烧焦食物,限制盐的摄入量;

    ●减少进食红肉(如牛肉、猪肉和羊肉),少吃含添加剂的

    肉制品;

    ●少吃辛辣、刺激性食物;

    ●对一般人群,提倡通过膳食本身满足营养需要;

    ●多吃不同种类的新鲜蔬菜、水果、豆类等植物性食物。

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  • 三、不同癌症的预防侧重点不同

    到目前为止,人类征服癌症最好的途径是预防和早期发现。

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    //预防肺癌以戒烟、控烟为主

    //预防肠癌应进食低脂肪食物、多纤维

    的蔬菜,避免超重和肥胖。//预防肝癌

    以接种乙肝疫苗为主;不

    吃发霉变质的食物,特别是

    发霉的玉米、花生、大米、高

    梁等。不过量饮酒。

    //预防食管癌不吃发霉变质的食物,避免

    进食过快、过热、过硬或具有

    强烈刺激性的食物,戒烟控

    酒并要注意口腔卫生

    //预防胃癌要吃低盐食物,不吃霉变

    的食品,不暴饮暴食,经常

    食用豆制品、新鲜蔬菜、水

    果等,根治幽门螺杆菌

    感染

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    相当一部分癌症有警示症状,只要保持警

    惕,及时就诊,就可以早期发现。

    特别是中老年人、长期吸烟酗酒者、家族中有

    癌症病人者,应定期查体,出现以下症状时应

    提高警惕,早诊早治。

    专家建议

    癌症是可以早期发现的

    癌症发现越早,治疗效果越好

    一、癌症早期发现的就医建议

    世界卫生组织提出的癌症早期征兆:

    ● 发现硬结或硬变,例如乳房、皮肤等。

    ● 疣或黑痣有明显变化。

    ● 持续性消化不正常、声音嘶哑、干咳及吞咽困难。

    ● 鼻、耳、膀胱或肠道不明原因的出血,月经期外出血。

    ● 不愈的伤口,不消的肿胀。

    ● 原因不明的体重减轻。

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  • 4食管癌:

    进食时有梗噎感; 胸骨后烧灼感、异物感或疼痛;

    进行性咽下困难

    结直肠癌:

    不明原因的腹痛、便血; 大便习惯改变,腹泻、便秘

    (或腹泻便秘交替出现); 大便变细、变形

    乳腺癌:

    乳房肿块,质硬,多为单发; 乳头有血性分泌物;

    乳房皮肤呈桔皮样改变; 两侧乳房不对称,乳头回

    缩、内陷

    宫颈癌:

    异常阴道出血; 接触性出血; 白带增多,呈血性或

    洗肉水样; 下腹痛、腰痛

    鼻咽癌:

    回缩性血涕(抽吸鼻涕带血); 耳鸣、听力下降、耳

    内闭塞感: 鼻塞、鼻出血; 单侧头痛、复视、面部

    及舌体麻木

    出现以下可疑癌症表现之一,请及时就医检查

    全身性表现(可见于所有癌症):

    原因不明的进行性消瘦、贫血、乏力、发热;

    原因不明的全身性疼痛、骨关节疼痛;

    发现逐渐增大的肿块,如颈部、锁骨上、腋窝下、乳腺、

    腹部等

    肺癌:

    久治不愈的干咳或痰中带血,特别是45岁以上吸烟男子;

    原因不明的咯血、胸闷、胸痛;

    压迫症状:声音嘶哑、呼吸困难、咽下困难;

    肺外症状:肌无力或肌肉萎缩,杵状指,男性乳房肥

    大,脑中风表现

    肝癌:

    长期消化不良; 原因不明的恶心、呕吐、腹胀腹泻、乏力;

    右肋下隐痛; 反复牙龈出血、鼻出血、皮下瘀斑等

    胃癌:

    进行性食欲减退、厌食、易饱感; 上腹部胀满不适、

    隐痛; 胃痛规律及性质改变; 反复呕血、黑便

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  • 4二、癌症预防的筛查建议

    ●目前国际公认通过筛查能降低死亡率的癌症为宫颈癌和

    乳腺癌。

    ●乳腺自我检查:

    建议每1-2个月进行1次乳房自检。(最佳时间是月经来潮后

    10天左右,常用方法;对镜自照法、平卧触摸法、淋浴检查法,

    最后,莫忘记检查两侧腋下。)

    ● 乳腺癌的筛查方法建议:

    乳腺钼靶X线摄片+乳腺超声检查

    ●宫颈癌的筛查:

    建议35岁以上的妇女定期进行宫颈脱落细胞涂片检查。

    5 癌症是可以治愈的

    治疗癌症,多管齐下

    ●临床治疗

    发现癌症要到正规医院接受系统的规范治疗。主要治疗方法有手

    术、放疗、化疗和分子靶向治疗等。

    ● 综合康复治疗

    综合康复治疗包括心理康复和生理康复。基本原则——乐观的

    心态、平衡的膳食、适当的锻炼、合理的用药、定期的复查。

    ● 姑息治疗

    主要任务是缓解癌症本身和治疗所致的症状及并发症,减轻患者

    的躯体痛苦和心理负担。

    癌痛的治疗

    随着癌症的早期发现早期治疗以及治疗新方法的不断推出,疗效不断提高,大约30%的癌症死亡是可以避免的

    非阿片类止痛药

    弱阿片类止痛药

    强阿片类止痛药

    正确使用药物及现代技术,可使绝大多数癌症患者缓解或免除疼痛,全面提

    高生活质量。

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  • 据世界卫生组织统计,若能早发现、早诊断、早治疗,癌症治愈率

    可高达80%。

    不同部位癌症的治愈率差别很大。

    但首先我们必须树立癌症可治的信心,

    记住“癌症能治好,关键要趁早”。

    三、“有的癌症会传染”

    癌症会不会传染是患者和家属非常关心的问题。到目前为止,虽然

    癌症的根本原因还未完全弄清楚,但大量研究和实验观察证实,癌症

    不会传染。迄今尚未发现癌症传染给他人的证据。

    造成误区的原因是,某些癌症在发生发展过程中可能与传染性疾

    病有关。如乙肝病毒和肝癌的关系;人乳头瘤病毒和宫颈癌的关系;幽

    门螺杆菌与胃癌的关系。可以说,有些肿瘤是传染病导致的,但不存在

    肿瘤直接传染的情况。只要注意综合预防、避免各种危险因素、定期

    查体,就可以降低患癌症的风险。

    6 癌症认识上的误区

    一、“癌症防不胜防”

    许多人认为癌症病因未明,预防徒劳无用。目前,已明确80%的癌症

    是由外在环境因素所致,包括吸烟、不良饮食习惯和生活方式等有关。

    正常的细胞需经长期的诱导、刺激,才可能转化成癌细胞,癌症的

    潜伏期一般达10年以上。在这期间,如果去除诱因,戒烟、改善饮食习

    惯、生活行为、情绪等,癌细胞的形成随时可以停止。通过病因和危险

    因素预防,三分之一的癌症可以避免发生。

    二、“十个癌症九个死,还有一个是误诊”

    癌症是可防可治的多发、常见病之一,但不是绝症。

    一位食管鳞癌患者经放疗后生存15年,但患者及家

    属总怀疑自己不是癌而是食管炎,认为是诊断错误

    癌症确实不好治,尤其到中晚期,但不是“不治之症”,晚期患者

    难以治愈,不仅是癌症,其他病症也是如此。只要早期发现,绝大多数

    癌症比其他慢性重症的治愈率还要高。

    是癌治不好,治好的不是癌

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  • 癌症可防可治!

    世界卫生组织提出

    1/3的癌症完全可以预防;

    1/3的癌症通过早期发现可以得到根治;

    1/3的癌症运用现有的医疗措施可以延长

    生命、减轻痛苦、改善生命质量。