Caso Perforacion Ciego

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  • 7/25/2019 Caso Perforacion Ciego

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    HOSPITAL DELFINATORRES DE CONCHA

    PONTIFICIA UNIVERSIDADCATOLICA DEL ECUADOR

    FACULTAD DE MEDICINA

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    SERVICIO DE CIRUGIA

    PRESENTACION DE CASO

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    CASO CLINICO

    Nombre: RAMON MENDOZA Sexo: MASCULINO Edad: 52 AOS H!"#or!a $%&'!$a: 2())2* C+d,%a de !de'#!dad: -)-(((5./// Na$!o'a%!dad: ECUATORIANO E"#ado $!0!%: CASADO

    Re"!de'$!a: 1UININDE E#'!a: MESTIZO Ed,$a$!': ESCOLAR FECHA DE INGRES: (53(-32-(5

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    DATOS DE EMERGENCIA(5 DE OCTU4RE DE 2-(5 (6:-- PM

    MOTIVO DE CONSULTA: do%or abdom!'a%7

    ENFERMEDAD ACTUAL: Pa$!e'#e re8ere 9,e a$e a;rox!madame'#e )

    d&a" !$ame'#e ;or ,'a er'!a !'>,!'!o e"$ro#a%re8ere 9,e a$e do" d&a" ;re"e'#a do%or abdom!'a% d!

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    DATOS DE EMERGENCIA

    E/AMEN FSICO: Cabea 'ormo$e

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    DATOS DE EMERGENCIA

    PLAN DIAGNSTICO 4IOMETRA HEMATICA

    1UIMICA SANGUINEA

    Hemoglobina 17 Leucocitos 31.55Hema#o$r!#o 5.72 Ne,#r8%o" .72

    L!'

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    DATOS DE EMERGENCIA

    PLAN DIAGNSTICO RA?OS /

    P%a$a "!m;%e de abdome' e' do" ;o"!$!o'e"

    "e e0!de'$!a '!0e%e" !droa+reo" edema!'#era"a a!re ",bd!am#!$o e' ambo"%ado"7

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    DATOS DE EMERGENCIA

    MANEO: So%,$!' Sa%!'a -7B (---$$

    I'#ra0e'o"o a *- >o#a" m!',#o7 e#oro%a$o .-m> $ada) ora"

    !'#ra0e'o"o"

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    DATOS DE EMERGENCIA

    (63(-32-(5 Pa$!e'#e ma'#!e'e do%or m+d!$o

    #ra#a'#e e0a%=a a% ;a$!e'#e "o%!$!#a Rx

    e"#'dar de Trax7

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    EMERGENCIA

    (J3(-32-(5 NOTA DE INGRESO: Pa$!e'#e

    ma"$,%!'o de 52 aKo" de edad 9,e!'>re"a a% "er0!$!o $o' $,adro $%&'!$o$ara$#er!ado ;or do%or d!"#e'"!'abdom!'a% de (- d&a" de e0o%,$!'

    a$om;aKado de 0m!#o7 Se de$!de!'#er0e'$!' 9,!r=r>!$a7

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    PROTOCOLO OPERATORIO

    DIAGNOSTICO

    PRE: A4DOMEN AGUDOINFLAMATORIOPOST: PERFORACION DECIEGO POR

    HERNIOPLASTIAINGUINOESCROTAL7

    O!"ACION PRO?ECTADA:

    LAPAROTOMIAE/PLORATORIA

    REALIZADA:LAPAROTOMIAE/PLORATORIA APENDICETOMIA

    PROFILACTICA SUTURA PRIMARIA DECIEGO ILECTOMADE ASA DO4LE CAN

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    PROTOCOLO OPERATORIO

    DIERESIS: !'$!"!' med!a ",;ra!'o de ",#,ra a'#er!or7 Ma#er!a% !'#e"#!'a%

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    PROTOCOLO OPERATORIO

    PROCEDIMIENTO: A"e;"!a a'#!"e;"!a Co%o$a$!' de $am;o" o;era#or!o" D!ere"!" de"$r!#a Abordae de $a0!dad abdom!'a% La0ado de $a0!dad abdom!'a% .---m% de SS7 L!bera$!' de 8br!'a de a"a" A;e'd!$e#om&a7 Ex;%ora$!' de er!da e' $!e>o7 L!bera$!' de ",#,ra a'#er!or S,#,ra e' do" ;%a'o" de $!e>o La0ado de $a0!dad (---$$ I%eo"#om&a7 C!erre de ;ared

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    SERVICIO DE CIRUGIA

    MANEO: NPO Co'#ro% "!>'o" 0!#a%e" So%,$!' "a%!'a -7B (---$$ IV

    (2-$$3ora Ce %e'#o d!%,!do e' SS(--$$ $3)ora"

    Ra'!#!d!'a 5-m> IV $ada (2 ora"7

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    SERVICIO DE CIRUGIA

    ( DE OCTU4RE DE 2-(5 EVOLUCION:

    PACIENTE POST1UIRRURGICO PRIMERDA EVOLUCIONA FAVORA4LEMENTEREFIERE LEVES MOLESTIAS A NIVELA4DOMINAL SE MANTIENE TRAN1UILO7

    NADA POR VIA ORAL HASTA LAS 6PM

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    SERVICIO DE CIRUGIA

    4IOMETRIA HEMATICA

    1UIMICA SANGUINEA

    ELECTROLITOS

    Hemoglobina 13.# Leucocitos 13.1

    Hema#o$r!#o **7) Ne,#r8%o" )7)B

    L!'