CASO CLINICO: Amenaza de aborto. ( 05/ 02/13)

Amenaza De Aborto

La amenaza de aborto es la presencia de hemorragia de origen intrauterino antes de la vigsima semana de gestacin, con o sin contracciones uterinas, sin dilatacin cervical y sin expulsin de los productos de la concepcin

CAUSAS.Sangrado vaginal Implantacin del embrinInfeccinIrritacin (despus de las relaciones sexuales)Aborto espontneoEmbarazo ectpico Embarazo molar:

CAUSASSIGNOS Y SINTOMAS.

Clicos abdominales con o sin sangrado vaginal.Sangrado vaginal durante las primeras 20 semanas de embarazo

FACTORES DE RIESGO

Mujeres mayores de 35 aos Mujeres con antecedentes de tres o ms abortos espontneos.Mujeres con enfermedad sistmica (como la diabetes o la disfuncin tiroidea).

CASO CLINICO: Amenaza de aborto.

Paciente mujer que cursa 20 semanas de gestacin, procedente de Chiclayo, la cual acude al Hospital Nacional "Almanzor Aguinaga, de emergencia por presentar dolor abdominal a nivel del hipogastrio y sangrado vaginal hace 2 das de leve a intenso que aumenta progresivamente y estreimiento. Por lo cual deciden internarla y tratarla.

Datos

NOMBRE Y APELLIDOS: B.REDAD: 22 AOSFECHA DE NACIMIENTO: 05/01/89SERVICIO: GINECOLGIAMOTIVO DE INGRESO: FECHA: 05/10/13Paciente femenino de 22 aos de edad, (G1 P0) que cursa una gestacin de 20 semanas diagnosticada por ecografa del primer trimestre y fecha probable de parto, la cual acude a la emergencia por presentar dolor abdominal a nivel del hipogastrio y sangrado vaginal hace 2 das de leve a intenso que aumenta progresivamente y estreimiento.Antecedentes de la enfermedad actual:

Antecedentes personales:

Antecedentes Familiares:

Es asmtica desde los 2 aos Sufre de estreimiento Es primigesta Menarqua a los 12 aos. Madre Hipertensa sufre de cardiopata.Padre Hipertenso Muri de unparoRespiratorio

Examen fsico:

Examen obsttrico: Altura uterina: 18 cm.Dinmica uterina: -/10.Latidos cardiofetales: 140 por minuto. Movimientos fetales activos:+ Tono normal.Maniobras de Leopold: feto nico, situacin longitudinal, dorso derecho, presentacin ceflica.

Exmenes completos: Laboratorio:Hematocrito: 30%. Glbulos blancos: 7.500/mm3. Plaquetas: 160.000/mm3. Creatinina: 0.7 mg/dl. Uricemia: 6.8 mg/dl. Glucemia: 87mg/dl. Proteinuria: 5 g/lt.Ecodoppler fetal: normal.

Diagnostico: Amenaza de aborto y Alteracin en la eliminacin intestinal: estreimiento relacionado con el embarazo

TRATAMIENTO.Reposo en cama, abstenerse a las relaciones sexuales, duchas vaginales, Evaluacin personalizada y peridica. Indometacina, cido acetil saliclico, Progesterona (Micronizada). tocolticos (isoxsuprina, ritodrina y salbutamol)