TRATAMIENTO REHABILITADOR EN CUADRIPARESIA ESPASTICA

Objetivo general.- Utilizar el mtodo Bobath ya que a travs de este inhibimos el tono y los patrones de movimiento anormales, facilitando el movimiento normal del paciente.

Objetivos especficos y operacionales: Modificar el tono muscular. Inhibir, facilitar, estimular. Dar posibilidad de experiencia sensorio-motora. Repetir patrones normales. Trabajar la simetra del cuerpo. Estimular la sensibilidad superficial y profunda. Desarrollar reacciones de equilibrio. Conseguir una sedestacin estable. Conseguir una marcha estable. Conseguir una bipedestacin estable. Desbloquear la pelvis (facilitar su movimiento en todos los planos). Elongar msculos de miembro inferior.

PLANIFICACION DE SESION EN FISIOTERAPIAACTIVIDAD:Bipedestacin en standing. Mantener todos los das al paciente entre unos 5-15 minutos en el standing (a casi 40 de abduccin), mientras tanto jugar con l a lanzar una pelota, para as, al mismo tiempo trabajar miembros superiores y el control de tronco.

ACTIVIDAD:Reeducacin de la marcha en paralelas.Guiando al paciente en la marcha en paralelas. Hacindole apoyar los pies correctamente, colocndole una serie de barreras para que el control de miembros inferiores sea mayor.

ACTIVIDAD:Desarrollo de equilibrio en superficies inestables. Se pretende desarrollar reacciones de equilibrio con piernas en abduccin, y conseguir la extensin de rodilla.

ACTIVIDAD:Desarrollo de equilibrio en pelota Bobath.Con este ejercicio pretendemos desarrollar reacciones de equilibrio en el paciente, a travs de volteos de supino a prono, y viceversa, encima del baln de Bobath ms grande, solamente dndole nuestro contacto en miembros superiores, para reflejos de equilibrio.

ACTIVIDAD:Trabajo de tronco y pelvis en baln Bobath, con el paciente en prono, encima del baln, sujetando su pelvis, a la vez que el paciente va agarrndose con sus manos a niveles ms altos de las barras suecas. Con esto trabajamos principalmente, la extensin de tronco.ACTIVIDAD:Trabajo de miembros inferiores en un cilindro. Trabajamos gemelos e isquiotibiales de manera concntrica y excntrica.

ACTIVIDAD:Trabajo en barras suecas. Aqu se pretende reeducar la marcha lateral, potenciando as los abductores de cadera, y estirando los aductores de forma activa.

ACTIVIDAD:Trabajo de la extensin de rodilla en colchoneta. Trabajamos a la vez, extensin de rodilla, extensin de tobillos y glteos.

ACTIVIDAD:Trabajo de transferencias de peso. En primer lugar evaluamos las reacciones de equilibrio. El paciente debe alcanzar un juguete que le ofrezcamos sin levantarse del asiento. Los primeros das observaremos que cuando el paciente pierda el equilibrio, el paciente debe levantar los pies del suelo. Tras esta observacin, comenzamos a trabajar estas reacciones en diferentes ejercicios, como son los de baln.

ANEXOS