Case Susan, Retensio Urin
-
Upload
astuti-susanti -
Category
Documents
-
view
219 -
download
0
Transcript of Case Susan, Retensio Urin
-
8/19/2019 Case Susan, Retensio Urin
1/32
RETENSI URIN
Astuti Susanti Rusli
J510155027
-
8/19/2019 Case Susan, Retensio Urin
2/32
Bab I
Laporan Kasus
IDENTITAS PASIEN
Nama : Tn. S Umur : 52 tahun Jenis Keamin : La!i"La!i
Pe!er#aan : Buruh A$ama : Isam Su!u : Ja%a Aamat : &e'an$an (()*((+
Kai%uuh, Keba!Kramat Tan$$a -S : 2/ 0ebruari 2()1 No. - : /1235
-
8/19/2019 Case Susan, Retensio Urin
3/32
ANAMNESIS
Keluhan Utama
Pasien men$euh setiap buan$ air !e4i terasa susah 'an neri.
Riwayat Penyakit Sekaan! Pasien 'atan$ !e I&D SUD Karan$anar 'en$an !euhan
susah pipis 'an apabia pipis terasa neri, pipis !euar se'i!it"
se'i!it6ambat7. Pasien #u$a men$euh!an setiap !en4in$ terasa
panas saat a%a mi!si. ) min$$u an$ au pasien berobat !e 'o!ter
umum 'an 'iberi!an ma4am #enis obat 6pasien upa %arna 'annama obatna7 'aam pen$obatan tersebut pasien meneran$!an pipis
muai an4ar namun !euhan neri saat a%a mi!si beum men$hian$
masih neri. 8bat 'ari 'o!ter umum habis pasien berobat a$i !e
bi'an 'en$an harapan neri BAK bisa men$hian$ !emu'ian 'apat
obat ) ma4am 6 bentu! obat !apsu namun pasien upa nama
obatna7 masih sama ti'a! a'a perubahan 'en$an !euhan
sebeumna setiap BAK pasien men$euh neri. Kemu'ian pasien
berinisiati0 berobat !e pus!esmas au pasien 'apat obat namun ti'a!
'iminum !arena ta!ut ti'a! a'a perbai!an. Dan a!hirna pasien
memiih berobat !e SUD Karan$anar.
-
8/19/2019 Case Susan, Retensio Urin
4/32
-
8/19/2019 Case Susan, Retensio Urin
5/32
Riwayat Ke#iasaan $an S%sial Ek%n%mi
Pasien a'aah seoran$ buruh. Pasien memii!i'ua oran$ ana!. Pasien meneran$!an pen$hasian an$
'i'apat 4u!up untu! memenuhi !ebutuhan sehari"hari.Kebiasaan sehari"hari pasien serin$ men$!onsumsi #amu
pe$e 'an pasien a'aah seoran$ pero!o!.
Keluhan Sistemik 9ar'io : Neri 'a'a 6"7, 'a'a ber'ebar"'ebar
6"7
Pumo : Sesa! napas 6"7, batu! 6"7
Ab'omen : Diare 6"7, neri epi$astrium 6"7, suit BAB6"7 neri te!an suprapubi! 67
Uroo$i : setiap BAK air pipis ambat 'an neri, urin ber%arna !unin$
-us!uos!eeta : Neri 8tot 6"7, Neri sen'i 6"7
-
8/19/2019 Case Susan, Retensio Urin
6/32
pemeri!saan 0isi! status &enealis
Kea'aan Umum : Tampa! sa!it
Kesa'aran : 9ompos -entis 'ital Si!n
;Te!anan Darah: )(*
-
8/19/2019 Case Susan, Retensio Urin
7/32
Jantun! Inspe!si : I4tus 4or'is ti'a! tampa! Papasi : I4tus 4or'is ti'a! !uat an$!at Per!usi : Batas atas !anan SI9 II LPS'e>tra, batas atas
!iri SI9 II LPS sinistra, batas ba%ah !anan SI9 I@ LPS'e>tra, batas ba%ah !iri SI9 @ L-9 sinistra Aus!utasi: Buni #antun$ I"II murni, re$uer, bisin$ #antun$ 6"7 Pemeiksaan A#$%men Inspe!si : Permu!aan 'atar,simetris, 'isten'e' 6"7, massa6"7,
be!as u!a operasi 6"7 Aus!utasi : Peristati! 67 norma Per!usi : Suara timpani 67 Papasi : -assa 6"7, neri te!an 'aerah suprapubi!67,
!embun$ 6"7, 'e0ans mus!uer 6"7, hepar*ien teraba 6"7
Pemeiksaan Ekstemitas Superior : Ti'a! a'a !eainan In0erior : Ti'a! a'a !eainan A!ra : =an$at
-
8/19/2019 Case Susan, Retensio Urin
8/32
Status (%kalis
e$io hipo$astrium Pa'a pemeri!saan 0isi! 'itemu!anneri te!an 'ire$io ini.
Inspe!si :Terihat ?esi!a urinaria tampa! penuh.
Papasi : @U teraba penuh
-
8/19/2019 Case Susan, Retensio Urin
9/32
pemeri!saan penun#an$
-
8/19/2019 Case Susan, Retensio Urin
10/32
resume
N. S, usia 52 tahun an$ ber!er#a seba$ai buruh 'an memii!i !ebiasaan mero!o! 'an minum #amu
'atan$ !e I&D SUD Karan$anar 'en$an !euhanBAK ti'a! an4ar*susah 'an apabia BAK terasa neri,%arna urin !unin$ ti'a! a'a !euhan mua muntah 'an
ti'a! a'a ri%aat trauma ab'omen 'an pasien ti'a!memii!i pena!it neuroo$is. Ti'a! a'a !euhan!onstipasi 'an ti'a! a'a pen$$unaan obat anti!oine$ri!'an simpatomimeti!. pa'a pemeri!saan 0isi! 'i'apat!anneri te!an pa'a re$io hipo$astrium* neri te!an supra
pubi!. Pa'a pemeri!saan penun#an$ aboratorium 'arihematoo$i ter#a'i penin$!atan eu!osit )),/2 'an 0un$si$in#a 'i'apat!an penin$!atan 4reatinin ),2(.
-
8/19/2019 Case Susan, Retensio Urin
11/32
-
8/19/2019 Case Susan, Retensio Urin
12/32
ANAT8-I SALUAN KE-I=
Aat"aat !emih ter'iri 'ari :
" &in#a,
" Pe?is renais 6pieum7,
" Ureter,
" Bui"bui
" Uretra
.
-
8/19/2019 Case Susan, Retensio Urin
13/32
&in*al
&in#a men$hasi!an air seni
'en$an membuan$ air 'an
berba$ai bahan metaboi! an$ berbahaa
Pel+is enalis
-en$umpu!an air seni
an$ 'atan$ 'ari ape!s
papia. Kapasitas rata" rata/"< m.
-
8/19/2019 Case Susan, Retensio Urin
14/32
Ureter 'an Kan'un$ !emih
Berbentu! seperti pipa
Ber'iameter "+ mm.
Pan#an$ /( 4m pa'a a!i"a!i 'an
) 4m ebih pen'e! 'ari %anita.
Bui"bui ber0un$si menampun$ urin 'an
men$euar!anna .
Kapasitas ma!sima 6?oume7 untu! oran$
'e%asa /5("5( m
-
8/19/2019 Case Susan, Retensio Urin
15/32
Uretra Pan#an$ uretra %anita /"5 4m
'an 'iameter < mm, bera'a 'i
ba%ah sim0isis pubis 'an
bermuara 'i sebeah anterior
?a$ina.
Pan#an$ uretra pria 'e%asa 2/"25
4m. Uretra posterior pria ter'iri atasuretra pars prostati!a aitu ba$ian
uretra an$ 'iin$!upi oeh !een#ar
prostat, 'an uretra pars membranasea.
Uretra merupakan tabung yang menyalurkan urin keluar dari buli-buli melalui proses
miksi.
-
8/19/2019 Case Susan, Retensio Urin
16/32
). ASE PEN&ISIAN
Urine
-asu! !e @U
Din'in$ buimere$an$
Sara0 sensori!
Impus 'iba%a !e
pusat sara0
Korti!a :
Pro'u!si urin meambat
Sub!orti!a :
Din'in$ @U mere$an$
Desa!an ber!emih 'apat
'itun'a beberapa %a!tu
@o. urin bertambah,
'esa!an 'in'in$ @U ↑
2. ASE
PEN&8S8N&AN
A!ti?asi parasimpatis
Kontra!si m.'estrusor
bui 'an rea!sasi 8UE
Proses mi!si
FISIOLOGI
S MIKSI
-
8/19/2019 Case Susan, Retensio Urin
17/32
ETENSI UIN
-
8/19/2019 Case Susan, Retensio Urin
18/32
DEINISI
etensio urin a'aah :
-
8/19/2019 Case Susan, Retensio Urin
19/32
EPIDE-I8L8&I
Di !ini! 5( C pen'erita BP= berusia
1("13 tahun →$e#aa"$e#aa ba''eroutet obstru4tion.
Pa'a %anita Saah satu !ompi!asi postpartum (per?a$inam atau S97 →retensi urin postpartum.
Pa'a tahun )33
-
8/19/2019 Case Susan, Retensio Urin
20/32
ETI8L8&I
-
8/19/2019 Case Susan, Retensio Urin
21/32
ETI8L8&I
-
8/19/2019 Case Susan, Retensio Urin
22/32
KLASIIKASI
-
8/19/2019 Case Susan, Retensio Urin
23/32
PAT8ISI8L8&IPROSS !RKMI"
P#GISI$# %
P#&IMP$#$#
P#GOSO#G$#
SIMP$'IS P$R$SIMP$'IS
RL$KS$SI O'O'
UR'R$ 'RIGO#$L ($#
PROKSIM$L
KO#'R$KSI O'O'
('RUSOR
RL$KS$SI O'O'
POLOS % SKL'
SP"I#)'R I#'R#$
R'#SI URI#
-
8/19/2019 Case Susan, Retensio Urin
24/32
PE-EIKSAAN
DIA&N8STIK
-
8/19/2019 Case Susan, Retensio Urin
25/32
PE-EIKSAAN SUBJEKTIAnamnesis :
-
8/19/2019 Case Susan, Retensio Urin
26/32
PE-EIKSAAN 8BJEKTI
-
8/19/2019 Case Susan, Retensio Urin
27/32
PE-EIKSAAN
PENUNJAN&
-
8/19/2019 Case Susan, Retensio Urin
28/32
-
8/19/2019 Case Susan, Retensio Urin
29/32
K8-PLIKASI ETENSI
UIN
-
8/19/2019 Case Susan, Retensio Urin
30/32
PENATALAKSANAAN
-
8/19/2019 Case Susan, Retensio Urin
31/32
PR)&N)SIS ,)NAM
-
8/19/2019 Case Susan, Retensio Urin
32/32