Case Katarak Irwan

8/18/2019 Case Katarak Irwan

1/22

GASTOESOFAGEAL REFLUX

Irwan Deputra Hamdani (406138103)

Pembimbing

dr. Faozan, p! 1


2/22

IDENTITAS PASIEN

"ama

Pa#ien

Ny. Rosiana

$mur 64 th%&amat Taman Sekar Sastraloka A6 Denpasar 'eni#

e&amin

Perempuan

Peer*aan Ibu rumah tana%gama !ristenPendidian S"Ptatu#

Pernia+an

"enikah

"o. !Diagno#i# #ipermetrop$ presbiopia$ katarak senilis

imature


3/22

ANA"NESIS %&'(4(1)* !eluhan utama+ penlihatan buram pa,a ke,ua mata

!eluhan tambahan+ silau Ri-ayat penyakit sekaran+ Pasien ,atan ,enan keluhan penlihatan buram pa,a ke,ua mata

) tahun lalu$ keluhan ini ,irasakan saat pasien memba/a$ keluhan inimembaik ,enan ,ibantu menunakan ka/amata. 0 tahun laluuntuk melihat auh penlihatan buram ua mulai ,irasakan$ keluhanini ua membaik saat ,ibantu ,enan ,ena memakai ka/amatayan ,iperiksakan ke,okter. 1 tahun lalu pasien meneluhkanpenlihatan mata kiri seperti a,a embun ( kabut yan menhalani.!eluhan ini ti,ak membaik -alau pasien beristirahat$ pasien su,ahmemberikan obat tetes mata yan ,ibelikan ,i-arun namun keluhanti,ak berkuran. 6 bulan keluhan berkabut pa,a mata kiri semakinmemberat ,an membuat pasien kesulitan untuk melihat auh ,anmemba/a -alau su,ah memakai ka/amata. !eluhan ini ,irasakanmemberat se/ara perlahan2lahan. !eluhan berkabut ini ua ,isertaimata terasa silau bila terkena /ahaya terutama saat berakti3itas,iba-ah matahari. !eluhan mata terasa menanal ,isankal$ nyeri

,isankal$ nyeri sekitar bola mata ,isankal$ mata merah ,isankal$atal ,isankal$ airmata berlebih ,isankal$ kotoran mata berlebih


4/22

ANA"NESIS 5NT . . . Ri-ayat penyakit ,ahulu+

D" %* 7 tahun lalu terkontrol #T ,isankal Trauma lansun pa,a mata ,isankal Aleri ,isankal

Ri-ayat menunakan ka/amata untuk memba/a,ekat ) tahun lalu$ ri-ayat menunakan ka/amata

auh ,ekat 0 tahun lalu$ ,alam 0 tahun terakhirbelum pernah menanti ka/amata ,an ukuran ti,ak,iinat

Ri-ayat menkomsumsi obat obatan ,isankal Ri-ayat penyakit keluara

Dm #T

Aleri


5/22

ANA"NESA SISTE"

1.-erebro#pina&

,alam batas normal

1.-or ,alam batas normal

1.e#pira#i Pu&mo

,alam batas normal

1.%bdomen ,alam batas normal

1.$rogenita& ,alam batas normal

1./tremita#

!u#u&o#e&e

ta&

,alam batas normal


6/22

/I!P$2%" %"%!"/I

Penlihatan buram pa,a ke & mata "ata kiri terasa seperti a,a kabut yan

menhalani

"ata kiri terasa silau bila terkena /ahaya (melihat /ahaya

Ri-ayat D" 7 tahun lal$ terkontrol Ri-ayat menunakan ka/amata ba/a )

tahun lalu Ri-ayat menukanan ka/amata auh ,ekat

0 tahun lalu


7/22

P/!/I%%" $/5IF

Pemeri#aan D

7i#u# 'au+ 8.) 8.4

era#i S1.&) S1.)8

ore#i 1.8 8.7

7i#u# Deat ADD 0.88 ADD 0.88

Pro9e#i #inar 2 2

Per#ep#i

:arna

(!era+, Hi*au)

ti,ak ,ikerakan Ti,ak ,ikerakan


8/22

PEMERIKSAAN OBYEKTIF

Pemeri#aan D Po#i#i mata Normal

,itenah

Normal

,itenah

;eraan bo&amata

simetris$,apat

keseala arah

Simetris$ ,apatkeseala arah

2apang

pandang

normal normal


9/22


e&opa mata

(uperior etInerior)

I I

• en*o&an 2 2 2 2

• /dema 2 2 2 2

• Hiperemi# 2 2 2 2

• Pto#i# 2 2 2 2

• 2agop+t+a&m

o#

2 2 2 2

• /tropion 2 2 2 2

• /ntropion 2 2 2 2u&u mata

• 5riia#i# 2 2

• !adaro#i# 2 2

• ru#ta 2 2


10/22


%paratu#

2arima&i#au#

&arima&

2 2

• Hiperemi# 2 2• /dem 2 2• Fi#te& 2 2Puntum

&arima&

•

/=er#i 2 2• Di#+arge 92 2


11/22

on*ungti=a D

. u&bi

• :arna transparan transparan

•

7a#u&ari#a#i > >• "odu& > >

• /dema > >

. 5ar#a& #uperior

•

Hiperemi# > > • Fo&ie& > >

• Papi&&ae > >

• orpu# a&ineum > >

. 5ar#a& inerior

• Hiperemi# > >

• Fo&ie& > >

• Papi&&ae > >

• orpu# a&ineum > >


12/22

&era D

• :arna putih putih

•

In?ama#i 2 2ornea

D

• e*erni+an ernih ernih

• $uran ±1&mm ±1&mm

• Permuaa

n

li/in li/in

• 2imbu# ernih ernih

• In@&trat 2 2

• Dee 2 2• /dema 2 2


13/22


14/22

Pupi&

• $uran ±3mm ±3mm

• entu bulat bulat

•

5epi rata rata• imetri# simetris simetris

• e?e# dire

• e?e# indire

2en#a • e*erni+an ernih keruh

• 2u#a#io 2 2

• %aia 2 2

• I2 2 2

e?e undu#

orpu# =itreum ti,ak

,iperiksa

Ti,ak

,iperiksa5eanan intra

ou&er

N1 N1


15/22


16/22

/$!/ P/!/I%%"

Telah ,iperiksa seoran -anita berusia 64 tahun yan,atan kepoli mata RS


17/22

/$!/ P/!/I%%"

Pemeriksaan =sik ,i,apatkan 5D

:5D+ 8.) S1.&) 1.8> ADD 0.88

5S :5S+ 8.4 S1.)8 8.7> ADD 0.88

;ensa keruh

Sha,o- test


18/22

DI%;"I %"DI";

!atarak senilis !atarak ,iabetikum


19/22

5/%PI

#ipermetrop E,ukasi untuk menunakan ka/amata saat

berakti3itas

Diberikan ka/amata :5D+ S1.&) :5S+ 1.)8

Presbiob Diberikan ka/amata :5D+ S088 :5S+ S0.88


20/22

5/%PI

!atarak+ Non?armako+ e,ukasi pasien bah-a

penyakitnya merupakan penyakit ,eenerati?akibat proses penuaan ,an ti,ak ,apatsembuh ,enan menunakan obat$ ,anbah-a penyakit ini akan bertambah burukseirin bertambahnya usia.

E,ukasi+ ika keluhan mata berkabut su,ah

sanat menanu penlihatan$ maka,isarankan untuk melakukan operasi pa,akataraknya

5perati?+ ekstraksi katarak

E,ukasi untuk menaa pola makan ,an rain


21/22

P;"I

A, 3isam + a, malam A, 3itam + a, bonam A, sanam + a, bonam A, ?untionam + a, malam A, !osmetikam+ a, bonam


22/22

This -orl, is /ruel

Beautiful

cruel world

&&

Case Katarak Irwan

Documents

Transcript of Case Katarak Irwan