Case Dermatitis Atopi
-
Upload
eltari-prismasari -
Category
Documents
-
view
247 -
download
4
Transcript of Case Dermatitis Atopi
-
7/29/2019 Case Dermatitis Atopi
1/16
Eltari Prismasari 04091001030
Pembimbing :
Prof. dr. Suroso Adi Nugroho, Sp.KK(K)
Diskusi Kasus-Dermatits Atopik-
-
7/29/2019 Case Dermatitis Atopi
2/16
Identifikasi Nama : By.SJ
Usia : 5 Bulan Jenis Kelamin : wanita
Agama : Islam
Suku : Palembang
Bangsa : Indonesia
Alamat : Demang Lebar Daun Ilir Barat I
No. Rekam medis: 70.95.41
Kunjungan pertama ke Poli IKKK RSMH, tanggal 7
Maret 2013
-
7/29/2019 Case Dermatitis Atopi
3/16
Anamnesis
Alloanamnesis dengan nenek pasien tanggal 7Maret 2013, pukul 10.55 WIB
Keluhan Utama :Bintil merah di seluruh tubuh sejak 1 bulan yang lalu
Keluhan Tambahan :
Kulit kering dan bersisik
-
7/29/2019 Case Dermatitis Atopi
4/16
Riwayat Perjalanan Penyakit
Bintil merah di
kedua pipi,kemudianmenyebar kelengan,badan,dantungkai.
Kulit kering &teraba kasar.
Berobat keSp.A obatminum 2xsehari, tidak
ada perubahan.
1 bulan
Keluhan masih ada.
Berobat ke Sp.KK - didiagnosisDA,diberi obatminum berupa sirupdan 1 krim.
Bintil merah dansisik pada kulit
menghilang.
2 minggu Bintil merah timbul
lagi di wajah,lengan, badan, dantungkai.
Timbul terutamasaat berkeringat.
Kulit pasien terabakasar dan tampakbersisik.
1 minggu
-
7/29/2019 Case Dermatitis Atopi
5/16
Riwayat timbul bintil merah dankulit kering dan bersisik disangkal
Riwayat
PenyakitDahulu
Riwayat timbul bintil merah dan kulitkering dan bersisik dalam keluarga
disangkal Riwayat ibu mengi dan bersin-bersin
pada pagi hari
Riwayat
PenyakitKeluarga
Menengah ke atasRiwayatSosial
Ekonomi
-
7/29/2019 Case Dermatitis Atopi
6/16
Pemeriksaan fisik
Status Generalis
Keadaan Umum : Tampak sakit ringan
Kesadaran : kompos mentis
Tekanan darah : tidak diperiksaNadi : 95x/menit
Suhu : 36,5
Pernapasan : 38x/menitTinggi badan : 64 cmBerat badan : 6,7 kg
-
7/29/2019 Case Dermatitis Atopi
7/16
Pemeriksaan fisikKeadaan spesifik
Kepala
Wajah : tampak eritem, pucat(-), Ptiriasis Alba(-)
Mata : konjunctivitis (-/-), katarak sub-kapsularanterior (tidak diperiksa), keratokonus tidak
diperiksa, lipatan dennie-morgan (-/-).Hidung : tidak ada kelainan pada bentuk
Telinga : terdapat fisura di belakang telinga
Mulut : cheilitis(-)
Tenggorokan : tidak ada kelainan pada bentuk.
-
7/29/2019 Case Dermatitis Atopi
8/16
Pemeriksaan fisikKeadaan spesifik
Leher : lipatan leher anterior (-), keadaankulit leher lihat statusdermatologikus
Thorak : eczema pada puting payudara (-)
Abdomen : tidak ada kelainanEkstremitas atas : hiperlinear palmar(-/-)
Ekstremitas bawah : tidak ada kelainan
Kelenjar getah bening : tidak didapatkan pembesaran KGBpada inspeksi dan palpasi
Kulit : lihat status dermatologikus
-
7/29/2019 Case Dermatitis Atopi
9/16
Status Dermatologikus
Inspeksi:
Regio facialis, regio truncus anterior etposterior,dan regio ekstermitas superior et
inferior papul eritema multipel, bulat, diameter
0,1-0,2 cm, diskret sebagian konfluens, sebagian
ditutupi skuama putih halus sampai sedang..
-
7/29/2019 Case Dermatitis Atopi
10/16
-
7/29/2019 Case Dermatitis Atopi
11/16
Status Dermatologikus
Inspeksi: . Regio Scalp : papul eritem, multipel, bulat,
diameter 0,1-0,2 cm, diskret sebagian konfluens,
sebagian ditutupi skuma halus.
Palpasi : seluruh bagaian kulit yang eritem
teraba kasar dan bersisik.
-
7/29/2019 Case Dermatitis Atopi
12/16
Diagnosis Banding
Dermatitis Atopik
Dermatitis Seboroik
Diagnosis Kerja Dermatitis Atopik
-
7/29/2019 Case Dermatitis Atopi
13/16
Penatalaksanaan
Umum Menjelaskan bahwa penyakit pasien adalah penyakit
Menjelaskan untuk menjauhi hal yang memicu timbulnya
kemerahan pada kulit
Menjelaskan bahwa penyakit ini tidak menular tetapidapat diturunkan
Menjelaskan kepada keluarga pasien cara pemakaian
obat
Menganjurkan untuk selalu menjaga kelembaban kulit Menganjurkan kepada keluarga pasien untuk
menggunakan bahan pakaian yang menyerap keringat
-
7/29/2019 Case Dermatitis Atopi
14/16
Penatalaksanaan
Krim Hidrokortison 2,5%dioleskan 2 x sehari.1
Krim Emolien (urea 10%) 3 x
sehari 1
Topikal
Sirup cetrizine 1x sehari 0,5cc malam hari1Sistemik
-
7/29/2019 Case Dermatitis Atopi
15/16
Prognosis
Quo ad vitam : bonam
Quo ad functionam : bonam
Quo ad sanationam : dubia at bonam
-
7/29/2019 Case Dermatitis Atopi
16/16