Equipe Pédagogique – Semestre 1 1

I.F.S.I Charles Foix Délégation à la formation Promotion 2010-2013

CARNET D’APPRENTISSAGE

FORMATEUR UE 2.2

CYCLE DE LA VIE ET

GRANDES FONCTIONS « Aspects anatomiques et physiologiques reliés au

système nerveux »

Equipe Pédagogique – Semestre 1 2

Le carnet d’apprentissage est un support pédagogique que vous utiliserez tout au long de votre formation et contribuera à

la validation de la Compétence 4 : « Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique ».

Ce cahier d’apprentissage comporte :

- des schémas à annoter, - des tests de connaissance sous forme de questions et de QCM, - une situation clinique à analyser.

Ce fascicule vous aidera à vous approprier les connaissances acquises lors des cours magistraux et de vos recherches personnelles, d’acquérir un vocabulaire professionnel et de vous orienter vers la stratégie d’apprentissage la plus adaptée.

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Encéphale – Profil

Equipe Pédagogique – Semestre 1 4

Encéphale - Coupe frontale

Equipe Pédagogique – Semestre 1 5

Hémisphère interne droit

Hémisphère gauche

Equipe Pédagogique – Semestre 1 6

Equipe Pédagogique – Semestre 1 7

Vascularisation artérielle de l’encéphale

Equipe Pédagogique – Semestre 1 8

Configuration intérieure de la moelle épinière

Equipe Pédagogique – Semestre 1 9

Les nerfs rachidiens

Equipe Pédagogique – Semestre 1 10

Rappel mnémotechnique : Ô Oscar, Ma Petite Théière Me Fait

À Grand Peine Six Grogs

Equipe Pédagogique – Semestre 1 11

QUESTIONS ANATOMIE-PHYSIOLOGIE

1) Définissez l’influx nerveux et expliquez son mécanisme

Définition : Il s’agit d’un phénomène à la fois électrique et chimique. Mécanisme : Il s’agit de trois étapes : Potentiel de repos : différence de potentiel électrique entre le milieu intracellulaire (négatif) et le milieu extracellulaire (positif). On observe un rejet continu vers l’extérieur des ions sodium par la membrane plasmatique Potentiel d’action ou dépolarisation lorsqu’il y a une excitation, la membrane plasmatique devient perméable et les ions sodium font éruption dans la cellule. Le potentiel électrique s’inverse, le milieu intracellulaire devient positif et le milieu extracellulaire, négatif. Cette modification créée une onde de dépolarisation permettant la propagation de l’influx nerveux dans le neurone. Repolarisation : la membrane plasmatique redevient imperméable aux ions sodium et le neurone retrouve son potentiel de repos.

2) Explicitez les deux rôles de la moelle épinière - Centre réflexe : réponse motrice automatique du système nerveux en dehors de l’intervention de la volonté et en réponse à une stimulation des terminaisons nerveuses sensitives - Conduction des influx : la moelle contient des faisceaux descendants qui conduisent les influx nerveux de l’encéphale à la périphérie (influx moteurs) et des faisceaux ascendants qui conduisent les influx nerveux de la périphérie à l’encéphale (influx sensitifs).

3) Citez les deux rôles du cervelet et décrivez le mécanisme de chacun d’eux

- Equilibre : le cervelet reçoit des influx sensitifs transmis par les faisceaux de Flechsig et Glowers et venant des muscles oculaires et de l’oreille interne. Le cervelet synthétise ces renseignements et, par des faisceaux descendants faisant relais dans les noyaux du tronc cérébral, il agit sur le tonus des muscles et du corps pour lui conserver son équilibre. - Contrôle de l’activité cérébrale : le cervelet régule les ordres moteurs donnés par le cerveau concernant le tonus musculaire et la coordination motrice.

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4) Complétez le tableau suivant

Organes Actions du système nerveux sympathique

Actions du système nerveux

parasympathique Œil Mydriase Myosis Peau Sudation, horripilation

Vaisseaux Vasoconstriction, hypertension

Vasodilatation, hypotension

Cœur Accélération Ralentissement Bronche Dilatation Constriction

Tube digestif

Diminution du péristaltisme Contraction des sphincters

Accélération du péristaltisme Relâchement des sphincters

5) Citez les trois rôles du liquide céphalorachidien - Protéger l’encéphale et la moelle épinière - Filtrer les substances nutritives - Evacuer les déchets

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Q.C.M. ANATOMIE-PHYSIOLOGIE

Cochez la ou les bonnes réponses 1) Le système nerveux central comprend : � Le cerveau � La moelle épinière � Le cervelet � Le tronc cérébral � Le bulbe rachidien 2) L’enveloppe protectrice du cerveau est appelée : � Le péritoine � La plèvre � La méninge � Le péricarde � L’épimysium 3) Les éléments entrants dans la constitution d’un neurone sont : � Corps �Synapse � Gaine de Swann � Myélome � Axone � Myéline � Dendrite � Noyau � Mitose � Etranglement de Ranvier 4) Les deux propriétés du neurone sont : � Potentialité � Excitabilité � Maniabilité � Conductibilité � Polarité 5) L’articulation de deux cellules nerveuses entre elles : � Synapse � Abduction � Addiction

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6) Les deux rôles de la moelle épinière sont : � Médiateur chimique � Immunité sanguine � Centre réflexe � Conduction des influx � Intégration des informations 7) Combien compte-t-on de nerfs rachidiens ? � 12 paires � 29 paires � 31 paires � 50 paires 8) Par rapport au cerveau, le tronc cérébral est situé : �A l’intérieur �En dessous �Au dessus �En avant �En arrière 9) Les aires de la motricité sont situées sur la : � Circonvolution pariétale supérieure � 2ème circonvolution frontale � 2ème circonvolution temporale �Circonvolution pariétale ascendante � Circonvolution frontale ascendante 10) Le liquide céphalo-rachidien est sécrété par : � Les pédoncules cérébraux � Les plexus choroïdes � Les granulations de Pacchioni � La moelle épinière � Les ventricules

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SITUATION CLINIQUE Monsieur LULU est assis à son bureau. Le téléphone sonne, il décroche et répond à son collègue qui lui demande de le rejoindre à la machine à café. Celui-ci a reçu une note de service qu’il souhaiterait lui communiquer. Monsieur LULU, en se levant brusquement de son siège, trébuche et heurte son genou gauche au pied du bureau. Il ressent une forte douleur suite au choc mais poursuit la marche avec une légère claudication. Il rejoint son collège. Il veut prendre un café à la machine et en retirant le gobelet, le renverse car celui-ci était trop chaud. Après toutes ces péripéties, il lit la note de service et la commente avec son collègue. Question : Au regard des différentes activités réalisées par Monsieur LULU, identifiez le mécanisme physiologie de la zone cérébrale concernée.

ACTIVITES ZONE CEREBRALE Il est assis Cervelet (Tonus) Le téléphone sonne (ouïe) Aire auditive (cortex, circonvolution

temporale) Il décroche son téléphone (vision) Il retire le gobelet (préhension, motricité fine)

Circonvolution frontale ascendante (praxie) Aire visuelle, lobe occipital droit et gauche Cortex (récepteur des fibres sensitives et départ des fibres motrices)

Il répond à son collègue Il commente la note de service (langage)

Cerveau gauche (aire de Broca, aire de Wernicke) Hémisphère gauche (pensée logique, raisonnement)

Lit la note de service (vision, compréhension mots écrits)

Centre de compréhension des mots écrits : aire psycho-visuelle

Il se lève de son siège, (motricité) Corps striés et cervelet (équilibre et coordination motrice)

Trébuche Corps striés et cervelet (équilibre et coordination motrice)

Ressent une forte douleur Retire le gobet car celui-ci était trop chaud (sensibilité profonde et cutanée)

Cortex après croisement dans la moelle et le bulbe, et relais dans les noyaux thalamiques