Corao e medicina do esporte

Cardiologia e medicina do esporteCapacitao 2015.1Ringo StonePor que ?

Por que ?Avaliao cardiolgica pr- participao em academia

IntroduoO exerccio tem importante papel na promoo do bem-estar fsico e psquico,sendo sua prtica atualmente divulgada e encorajada em todas as faixas etrias. Asacademias de ginstica, nesse contexto, passaram a ter papel de destaque, sendoum espao freqentado por enorme contingente de pessoas interessadas em atividadefsica orientada e segura. A avaliao mdica, com nfase nos aspectos cardiovasculares,e a avaliao fsica desses alunos passaram a ter grande importncia,no apenas em relao preveno de eventos relacionados aos exerccios, comona prescrio adequada dos mesmos. Os profissionais envolvidos nessas tarefasprecisam aliar uma srie de qualidades e conhecimentos, e, embora no atendamatletas profissionais, avaliam e orientam indivduos que muito freqentemente praticamatividades fsicas de alto rendimento e com grande impacto no sistema cardiorrespiratrio.A utilizao de mtodos diagnsticos, alm da histria clnica e do examefsico, passou a ser obrigatria em grande parte dessa populao, uma vez quea atividade fsica pode representar risco naqueles com doena cardaca no diagnosticadaou que no esteja sob controle adequado. As condutas a serem adotadaspara a correta avaliao pr-participao em alunos de academia, no que se referetanto avaliao mdica como aos aspectos fisiolgicos, a estrutura necessriapara essa avaliao, os equipamentos mais freqentemente utilizados e o conhecimentoexigido para os profissionais que iro realiz-la sero os aspectos discutidosneste artigo.5Estrutura e profissionaisAs vantagens dessa deciso so: o relaxamento doaluno, por estar em local conhecido e sendo avaliadopor profissionais de seu convvio; maior contato entrealuno-mdico-educador fsico; e observao imediatados resultados dos exames, facilitando a liberao ouo afastamento temporrio do aluno at que providnciassejam tomadas. Caso a academia seja utilizada, olocal dever contar com instalaes apropriadas, equipamentosadequados e suporte para atendimento dasemergncias que eventualmente venham a acontecerno ambiente do exame. Devem, portanto, ser seguidasas normas estabelecidas para a correta e segura realizaodo teste ergomtrico, que, como veremos, parteessencial na avaliao ora proposta.Os profissionais envolvidos na avaliao6Histria Clnica

Exame FsicoExames complementaresO principal obstculo para a interpretao efetiva do ECG do atleta a falta de especificidade do mesmo devido aos efeitos fisiolgicos do treinamento. Muitos achados clnicos e eletrocardiogrficos que podem ser causa de ansiedade na populao em geral podem ser considerados normais em atletas. Alm disso, as caractersticas eletrocardiogrficas variam conforme idade, sexo, etnia, esporte praticado e nvel de treinamento. Tudo isto complicado por inconsistncias histricas na definio de anormalidades no ECG. A baixa prevalncia de doenas limita o valor preditivo positivo de muitos critrios do ECG. Por fim

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Teste ergomtrico - indicaesAvaliao Fsica1. Anamnese e PAR-Q.2. Medida da presso arterial e da freqncia cardacaem repouso.3. Medidas antropomtricas e avaliao da composiocorporal.4. Avaliao postural.5. Teste ergomtrico submximo (medida indireta).6. Teste de flexibilidade.7. Teste abdominal.8. Teste de flexo e extenso dos cotovelos.9. Emisso dos laudos com os resultados.10. Interpretao e discusso dos resultados com oaluno/cliente e prescrio dos exerccios.

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Exerccio x ICCA musculatura esqueltica e a ICCAlteraes muscularesBenefciosO condicionamento fsico um recurso teraputicocapaz de reverter as alteraes funcionais e estruturaisda musculatura perifrica e melhorar a tolernciaaos exerccios e a qualidade de vida dos pacientes cominsuficincia cardaca(25, 26), sem interferir na causa dadoena.25Desempenho do corao na ICC26

ConclusoReferncias bibliogrficasO Eletrocardiograma do Atleta: http://www.socergs.org.br/SOCERGS/medico/images/stories/revistas/21/Ricardo%20Stein.pdfO Corao, Esporte e Exerccio Fsico Rev Soc Cardiol Estado de So Paulo Vol 15 No 2 Maro/Abril de 2005Braunwald, 15edObrigado!