CARACTERIZACIÓN DE LA POBLACIÓN · 2020-07-10 · 1,96 tiempo promedio de espera para la...
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CARACTERIZACIÓN DE LA POBLACIÓN
CARACTERIZACIÓN DE LA POBLACIÓNPRIORIDADES
Contributivo:
Departamentos: 32 Distritos: 9 Municipios:1.100
Total indicadores: 68
Total Prioridades: 2.405
Subsidiado:
Departamentos: 32 Distritos: 9 Municipios:1.086
Total indicadores: 68
Total Prioridades: 2.377
Fuente: Caracterización poblacional 2019 Nueva EPS (Jefatura de PyP)
CARACTERIZACIÓN POBLACIONALGrupos de Riesgo
GRUPOS DE RIESGO Prioridades
Priorización de Régimen Contributivo 1 2 3 4 5 Total
001 - Población con riesgo o alteraciones Cardio – Cerebro – Vascular – Metabólicas manifiestas 630 612 14 10 13 1.279
008 - Población en condición Materno – Perinatal 218 217 9 11 7 462
007 - Población con riesgo o presencia de cáncer 147 105 8 8 7 275
003 - Población en riesgo o presencia de alteraciones nutricionales 98 148 1 2 4 253
009 - Población con riesgo o infecciones 34 34 5 8 8 89
002 - Población con riesgo o infecciones respiratorias crónicas 6 17 2 2 2 29
000 - Sin Grupo de Riesgo Clasificado 7 7 1 15
005 - Población con riesgo o trastornos psicosociales y del comportamiento 1 1 2
010 - Población en riesgo o presencia de zoonosis y agresiones por animales 1 1
TOTAL 1.141 1.141 41 41 41 2.405
Fuente: Caracterización poblacional 2019 Nueva EPS (Jefatura de PyP)
CARACTERIZACIÓN POBLACIONALGrupos de Riesgo
GRUPOS DE RIESGO Prioridades
Priorización de Régimen Subsidiado 1 2 3 4 5 Total
001 - Población con riesgo o alteraciones Cardio – Cerebro – Vascular – Metabólicas manifiestas 369 325 15 13 8 730
008 - Población en condición Materno – Perinatal 345 302 6 12 6 671
003 - Población en riesgo o presencia de alteraciones nutricionales 227 232 4 2 465
007 - Población con riesgo o presencia de cáncer 114 119 13 5 10 261
009 - Población con riesgo o infecciones 56 139 6 7 11 219
002 - Población con riesgo o infecciones respiratorias crónicas 7 9 1 17
000 - Sin Grupo de Riesgo Clasificado 9 1 1 3 14
TOTAL 1.127 1.127 41 41 41 2.377
Fuente: Caracterización poblacional 2019 Nueva EPS (Jefatura de PyP)
RED PRESTADORA DE SERVICIOS
RED DE PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD CONTRIBUTIVO. PRIMER TRIMESTRE 2020
TIP
O D
E S
ER
VIC
IOS
ATENCION DOMICILIARIA
ATENCION ALTO COSTO
TRANSPORTE ASISTENCIAL Y NO
ASISTENCIAL
SUMINISTROS - INSUMOS
ATENCION HOSPITALARIA
ATENCION ESPECIALIZADA Y APOYO
DIAGNOSTICO
ATENCION PRIMARIA IPS CONTRATADAS CANTIDAD
No. IPS 1.777
No. SEDES 2.600
TIPO RED TOTAL SEDES
PRIVADA 1.611
PUBLICA 989
CONTRATOS TERMINADOS 16
NIVEL DE COMPLEJIDAD TOTAL SEDES
1 1.0722 9643 392
MUNICIPIOS DONDE HACE PRESENCIA NUEVA EPS:
1.113 MUNICIPIOS
RED DE PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD SUBSIDIADO. PRIMER TRIMESTRE 2020
TIP
O D
E S
ER
VIC
IOS
ATENCION DOMICILIARIA
ATENCION ALTO COSTO
TRANSPORTE ASISTENCIAL Y NO
ASISTENCIAL
SUMINISTROS - INSUMOS
ATENCION HOSPITALARIA
ATENCION ESPECIALIZADA Y APOYO
DIAGNOSTICO
ATENCION PRIMARIA IPS CONTRATADAS CANTIDAD
No. IPS 994
No. SEDES 1.330
TIPO RED TOTAL SEDES
PRIVADA 647
PUBLICA 683
CONTRATOS TERMINADOS 3
NIVEL DE COMPLEJIDAD TOTAL SEDES
1 6192 4933 127
MUNICIPIOS DONDE HACE PRESENCIA NUEVA EPS EN SUBSIDIADO:
590 MUNICIPIOS
PRIMER TRIMESTRE 2020
IPS CONTRATADAS 2019
IPS EXCLUSIVA 34
SEDES_EXCLUSIVAS 109
SAN ANDRÉS
LA GUAJIRAATLÁNTICO
MAGDALENA
CESARSUCRE
BOLIVAR
NORTE DE SANTANDER
CÓRDOBA
ANTIOQUIASANTANDER ARAUCA
CASANAREBOYACÁCHOCÓ
CALDAS
CUNDINAMARCA
META
GUAVIARE
VAUPÉS
AMAZONAS
CAQUETÁPUTUMAYO
NARIÑO
CAUCA
HUILA
VALLE DEL CAUCA
TOLIMA
QUINDÍO
RISARALDA
VICHADADISTRITO CAPITAL
2
1
1
1
1
2
418
113
42
2
110
6
2
32
21
6
3
1
RED IPS EXCLUSIVAS REGIMEN CONTRIBUTIVO
INFORME DE AFILIADOS
En Enero de 2020 se recibieron 450.000 afiliados asignados por Salud Vida.
3.4
06
.24
8
3.4
02
.53
4
3.4
36
.86
6
3.7
78
.01
6
3.7
77
.01
6
3.8
15
.61
9
1.386.317 1.411.585 1.424.270 2.393.098 2.534.411 2.641.606
-
1.000.000
2.000.000
3.000.000
4.000.000
5.000.000
6.000.000
7.000.000
ENERO FEBRERO MARZO ENERO FEBRERO MARZO
2019 2020
CONTRIBUTIVO SUBSIDIADO
Comportamiento población activa
Afiliados nuevos Contributivo
ENEROFEBRERO
MARZO
43.440
73.283
60.368
42.444
68.344
55.059
2019 2020
Se Identifica incremento en ventas en los últimos tres meses comparado con los mismos meses del año inmediatamente anterior.
Afiliados nuevos Subsidiado
ENEROFEBRERO
MARZO
11.43923.686 22.858
15.644
28.482 29.208
2019 2020
Se Identifica incremento en ventas en los últimos tres meses comparado con los mismos meses del año inmediatamente anterior. Aumento en afiliaciones electrónicas
Comportamiento Portabilidad
16
.02
0
15
.12
1
14
.23
9
7.5
17
7.0
99
5.4
70
0
2.000
4.000
6.000
8.000
10.000
12.000
14.000
16.000
18.000
ENERO FEBRERO MARZO
2019 2020
Se realiza el ajuste en la marcación de portabilidad e identificación del canal de recepción de los casos
Suspendidos
15.56017.235
22.373
18.276 19.472
25.178
0
5.000
10.000
15.000
20.000
25.000
30.000
ENERO FEBRERO MARZO
2019 2020
Comportamiento Traslados
SUB CONT SUB CONT SUB CONT
ENERO FEBRERO MARZO
2019 7.846 25.228 13.665 30.600 13.382 35.096
2020 9.064 22.582 11.685 48.958 11.455 56.057
SUB CONT SUB CONT SUB CONT
ENERO FEBRERO MARZO
2019 2.495 4.106 3.069 6.448 3.037 6.531
2020 1.201 3.380 3.264 5.565 2.440 5.656
Durante el primertrimestre de 2020 seefectuaron 159.801traslados hacia NuevaEPS
Para el Primer trimestre de2020 se trasladaron haciaotras EPS 21.506 afiliados.Cuatro mil menos enrelación al primertrimestre de 2019
Traslados a otras EPS
Traslados desde otras EPS
Movilidad
En Febrero 2020 entro en Vigencia el Decreto 064, el cualfacultó a las EPS para aplicar movilidad en caso de que elafiliado no la efectuara; lo anterior generó un incrementosignificativo en la aplicación de la misma; para un total de304.572 afiliados cargados por movilidad en el primertrimestre del año en curso.
9.790
15.700 12.593
13.830
170.506 120.236
ENERO FEBRERO MARZO
2020
2019
INDICADORES DE GESTIÓN DEL SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTIA DE LA CALIDAD
Fuente: SIDCAL Dirección de Calidad
RÉGIMEN NOMBRE DEL INDICADORTRIMESTRE I 2020
RESULTADO
Contributivo
TIEMPO PROMEDIO DE ESPERA PARA LA ASIGNACIÓN DE CITA DE OBSTETRICIA3,62
TIEMPO PROMEDIO DE ESPERA PARA LA ASIGNACIÓN DE CITA DE CIRUGÍA GENERAL7,97
TIEMPO PROMEDIO DE ESPERA PARA LA TOMA DE RESONANCIA MAGNÉTICA NUCLEAR6,43
TIEMPO PROMEDIO DE ESPERA PARA LA ASIGNACIÓN DE CITA DE MEDICINA GENERAL2,66
TIEMPO PROMEDIO DE ESPERA PARA LA ASIGNACIÓN DE CITA DE ODONTOLOGÍA GENERAL2,45
TIEMPO PROMEDIO DE ESPERA PARA LA ASIGNACIÓN DE CITA DE MEDICINA INTERNA9,25
TIEMPO PROMEDIO DE ESPERA PARA LA ASIGNACIÓN DE CITA PEDIÁTRICA3,97
TIEMPO PROMEDIO DE ESPERA PARA LA ASIGNACIÓN DE CITA DE GINECOLOGÍA7,34
TIEMPO PROMEDIO DE ESPERA PARA LA TOMA DE ECOGRAFÍA 7,17
Indicadores Resolución 256/2016Periodo Trimestre I 2020
Fuente: SIDCAL Dirección de Calidad
RÉGIMEN NOMBRE DEL INDICADORTRIMESTRE I 2020
RESULTADO
Subsidiado
TIEMPO PROMEDIO DE ESPERA PARA LA ASIGNACIÓN DE CITA DE OBSTETRICIA4,45
TIEMPO PROMEDIO DE ESPERA PARA LA ASIGNACIÓN DE CITA DE CIRUGÍA GENERAL6,51
TIEMPO PROMEDIO DE ESPERA PARA LA TOMA DE RESONANCIA MAGNÉTICA NUCLEAR6,28
TIEMPO PROMEDIO DE ESPERA PARA LA ASIGNACIÓN DE CITA DE MEDICINA GENERAL2,09
TIEMPO PROMEDIO DE ESPERA PARA LA ASIGNACIÓN DE CITA DE ODONTOLOGÍA GENERAL
1,96
TIEMPO PROMEDIO DE ESPERA PARA LA ASIGNACIÓN DE CITA DE MEDICINA INTERNA10,17
TIEMPO PROMEDIO DE ESPERA PARA LA ASIGNACIÓN DE CITA PEDIÁTRICA4,81
TIEMPO PRMEDIO DE ESPERA PARA LA ASIGNACIÓN DE CITA DE GINECOLOGÍA7,01
TIEMPO PROMEDIO DE ESPERA PARA LA TOMA DE ECOGRAFÍA4,83
Indicadores Resolución 256/2016 Periodo Trimestre I 2020
SATISFACCIÓN DE LOS USUARIOS
Oficinas de Atención al Afiliado
Indicadores Primer Trimestre 2020
REGIONAL OFICINASPUNTOS DE ATENCION
PROMEDIOMENSUAL DE
VISITAS PRIMER TRIMESTRE
REGIONAL BOGOTA 17 0 111,465
REGIONAL CENTRO ORIENTE
36 103 119,139
REGIONAL EJE CAFETERO
11 9 70,884
REGIONAL NOR OCCIDENTE
22 4 133,968
REGIONAL NOR ORIENTE
26 40 105,321
REGIONAL NORTE 28 72 93,387
REGIONAL SUR OCCIDENTE
16 0 98,989
OFICINAS NACIONAL 156 228 733,153
Indicadores de Atención:
TIEMPO DE ESPERA EN CONTACT CENTER
CONTRIBUTIVO
ENERO
TIEMPO PROMEDIO DE
LLAMADA EN SEGUNDOS
(Duración promedio de las llamadas
atendidas por el agente)
MARZOFEBRERO
374 372 367
TIEMPO PROMEDIO DE
ESPERA EN SEGUNDOS
(Tiempo de espera antes de que
conteste un agente de servicio)
161 42 208
TIEMPO DE ESPERA EN CONTACT CENTER
SUBSIDIADO
ENERO
TIEMPO PROMEDIO DE
LLAMADA EN SEGUNDOS
(Duración promedio de las llamadas
atendidas por el agente)
MARZOFEBRERO
384 371 428
TIEMPO PROMEDIO DE
ESPERA EN SEGUNDOS
(Tiempo de espera antes de que
conteste un agente de servicio)
24 37 54
Nivel de satisfacción usuarios
NUEVA EPS realiza de forma semestral la encuesta del nivel de satisfacción
de afiliados, para el segundo semestre de 2019, los resultados fueron los
siguientes:
RÉGIMEN RESULTADO
RÉGIMEN CONTRIBUTIVO 84%
RÉGIMEN SUBSIDIADO 90%
Gracias.