Capitulo 6 ODO 225 2014 2
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Cavidad Clase I Oclusal en Segundo Molar Inferior Izquierdo.
• Restauradora I 2014-2• Kiana Del Orbe Peguero 100111132• Dany Diaz Encarnacion 100165721
Cavidad: Es una brecha, hueco o deformación producida en un diente, por proceso patológico , traumáticos o defectos congénitos
La cavidad clase I son aquellas que se preparan para el tratamiento de las lesiones cariosas que se originan en los defectos estructurales del esmalte, constituyendo la manifestaciones mas frecuente de la lesión
El inicio de esta lesiones se ve favorecido por la falta de unión de los lóbulos del esmalte, por la difícil remoción de los restos alimenticios y la placa dental de las fosas y surcos profundos
Localización clase I
Esta preparación se localiza en : Caras oclusales de molares y premolares En los 2/3 oclusales de la cara vestibular y lingual o palatina
de los molares a nivel del surco En las caras palatinas de los incisivos y caninos superiores.
Técnica de preparación cavitaria
Tiempos Operatorios: estos consisten en las diferentes maniobras que debemos realizar para obtener una cavidad que posteriormente restauraremos de forma optima y exitosa
Descripción de los 5 tiempos Operatorios 1. Apertura de la cavidad: es obtener acceso a la lesión de
caries para asegurar su total visualización y posterior eliminación.
2. Remoción de la dentina cariada: eliminación total del tejido cariado
3. Extensión cavitaria o limitando de contorno: Delimitar hasta los bordes donde se va a llevar los bordes de la cavidad
4. Tallado de la cavidad: darle a la cavidad una forma tal que sea capaz de resistir y mantener el material restaurador en su interior
5. Acabado de bordes: regularizar el borde cavo superficial .
Restauración de la cavidad
Es la eliminación mecánica de todos los tejidos deficientes, cariados o desmineralizados y la preparación de una cavidad con ciertas formas que permitan la retención del material o obturación y su permanencia futura en la pieza dentaria, sin afectar la pulpa y sin provocar debilitamiento de la estructura dentaria remanente.
Para hacer una buena restauración de una cavidad de deben cumplir algunos pasos :
Hacer la Selección del Caso Clínico Diagnostico y Pronostico Tiempos operatorios de la preparación Tiempos operatorios de la restauración
Ventajas de la amalgama
Mantenimiento de la forma Resistencia a la absorción Adaptación correcta a las paredes cavitarias Insolubles en líquidos bucales Técnica menos sensible
Desventajas de la amalgama
Nos se puede restaurar en amalgama en cavidades muy extensas o de paredes débiles
Falta de adhesión a la estructura dentaria El color de la amalgama
Característica del segundo molar inferior
El segundo molar mandibular se puede identificar por la proximidades de sus raíces, teniendo una corona algo menor que el primer molar mandibular.
Las raíces se dirigen a menudo distalmente con los ápices juntos.
Característica de segundo molar inferior
Pasos que se deben llevar a cabo antes de inciar eltallado dental
Apertura: iniciar con fresa 329, 330 0 331 y obtener paredes convergentes. Se pueden presentar dos alternativas:
Diente con esmalte intacto: la apertura se realiza con una fresa que tenga la capacidad de penetración vertical primero y que pueda hacer corte horizontal después.
Para ello se indican las piriformes 329, 330 o 331L. Se usa velocidad superalta con abundante refrigeración acuosa.
Se elige el punto de la superficie dentaria que ofrezca mayor facilidad de penetración. Se ubica la fresa en ángulo de 30 grados con respecto a la superficie para iniciar el corte y apenas se atraviesa el esmalte se le coloca perpendicular a la superficie.
A partir de este momento se debe continuar en forma ininterrumpida y sin retirar la fresa hasta completar la apertura, siguiendo los surcos, que son los sitios de menos resistencia, y esbozando el contorno cavitario
Característica De la Cavidad
Apertura del diente con brecha: si la lesión ya se presenta con una brecha se utilizan las fresas troncocónicas N 1169 o 1170 o las cilíndricas de extremo redondeado 1156 o 1157, procurando iniciar el corte en el sitio donde existe cavidad
Cuando se utiliza la fresa N° 245 Abertura vestíbulo lingual en la región del istmo con ¼ de
distancia entre los vértices de las cúspides correspondientes Pared pulpar plana y perpendicular al eje longitudinal del diente Paredes vestibular , lingual , mesial y distal convergente hacia
oclusal Ángulos diedro del primer y segundo grupo ligeramente
redondeado Ángulos cavo superficial nítido y sin bisel
Cuando se utiliza una fresa N° 556 Abertura vestíbulo lingual en región del istmo con ¼
distancia en el vértices de la cúspide correspondiente Pared pulpar plana y perpendicular al eje longitudinal del
diente Paredes vestibular, lingual, mesial y distal paralelas entre si.
Sin embargo si fuera conveniente aun con la fresa n°556 se pueden determinar esas paredes convergentes hacia oclusal, alterando el grado de inclinación de esa fresa durante su acción
Ángulos diedros del primer grupo redondeado o del segundo grupo definido
Angulo cavo superficial nítido y sin bisel