CAPITULO 4: BASES BIOLÓGICAS (HERENCIA, DESARROLLO PRENATAL Y NACIMIENTO)

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DESARROLLO PRENATAL Y POSNATAL

CAPITULO 4

BASES BIOLOGICAS (HERENCIA, DESARROLLO PRENATAL Y NACIMIENTO)

MECANISMOS DE LA HERENCIA:

En la concepción él ovulo y el espermatozoide se une para formar un organismo que

contiene características de ambos progenitores.

Un ovulo y un espermatozoide tiene 23 cromosomas cada

uno, en el momento en el que el espermatozoide penetra el

ovulo los cromosomas se combinan y se forman 23 pares de

cromosoma.

A los 22 primeros pares se les llama autosomas, el

par 23 determina el sexo y por eso se les llamacromosomas sexuales.

X + Y = Varón

X + X = Mujer

Cada cromosoma se compone de una molécula de ADN (acido desoxirribonucleico), la cual

se compone de cuatro compuestos químicos: adenina, timina, guanina, citosina. Las cadenas

de ADN forman una doble hélice. El orden en que aparecen los compuestos químicos es un

código que hace que las células produzcan aminoácidos, proteínas y enzimas.

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Un gen es un grupo de compuestos que originan un conjunto específico de instrucciones

bioquímicas; el genotipo es la serie completa de genes que constituye la herencia del

individuo. Las instrucciones genéticas se combinan con el ambiente para formar el fenotipo.

HERENCIA EN UN SOLO GEN:

Los genes tienen varias formas llamadas alelos, cuando los alelos en el par de cromosomas

son iguales se llaman homocigóticos, y cuando son diferentes heterocigóticos.

Cuando dos alelos son iguales y por tanto contienen instrucciones para el mismo fenotipo

producen ese fenotipo. El proceso es más complejo en el caso de ser heterocigótico, a

menudo un alelo es dominante y se siguen sus instrucciones químicas y se ignoran las del

recesivo.

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EL PROCESO DEN NACIMIENTO:

El nacimiento es el comienzo y el final: el clímax de todo lo que ha sucedido desde el

momento de la fecundación. La maduración determina cuando comienza el nacimiento, por lo

general 266 días después de la concepción, este proceso es controlado por el cerebro del

feto.

•ETAPAS DE NACIMIENTO:

El parto tiene lugar en cuatro etapas continuas:

Primera etapa: Dura doce horas o más, sin embargo depende de cada mujer y de cada

embarazo. Al comienzo las contracciones se presentan cada 8 a 10 minutos y dura 30

segundos (fig 6), hasta el final del trabajo de parto, se pueden presentar cada 2 minutos y

durar entre 60 y 90 segundos (fig7). En esta etapa se da la dilatación del cuello uterino

llamada borramiento.

Segunda etapa: Dura 1 hora y media o menos,

comienza cuando la cabeza del bebé se mueve a travésde la cerviz hacia el canal vaginal y termina cuando el

bebé sale por completo del cuerpo de la madre, es

conocida como la etapa del pujo. Al final de esta etapa el

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bebé nace pero aun se mantiene unido a la placenta en el cuerpo de la madre a través del

codón umbilical, el cual se debe cortar y sujetar.

Tercera etapa: Entre 5 y 30 minutos, la placenta y el cordón umbilical restantes son

expulsados del útero.

Cuarta etapa: Cuando el útero vuelve a su estado normal.

METODOS PARA DAR A LUZ:

1. Alumbramiento con drogas: Es muy común el uso de anestesia local que bloquea los

conductos nerviosos que transmiten la sensación de dolor al cerebro, aunque varios estudios

indican que la medicación obstétrica puede poner en peligro al bebé.

2. Parto natural y parto preparado: Para minimizar el uso de medicamentos y maximizar la

vinculación activa de los padres durante el parto se han desarrollado dos métodos para dar a

luz:

Parto natural: Para educar a las mujeres acerca de la fisiología de la reproducción y

entrenarlas obtener un acondicionamiento físico y de la respiración durante el

alumbramiento.

Parto preparado: Utilizado por el Dr. Lamaze, en el se incluye: el aprendizaje de la

anatomía y fisiología del nacimiento, técnicas de respiración y concentración en sensaciones

diferentes a las contracciones.

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3. Parto por cesárea: Procedimiento quirúrgico para retirar al bebé del útero a través de una

incisión del abdomen, se suele realizar cuando el trabajo de parto no progresa tan rapido

como debiera, cuando el feto tiene problemas o cuando la madre presenta hemorragiavaginal. Con frecuencia se necesita cuando el feto está en posición podálica, o cuando la

cabeza es demasiado grande para pasar a través de la pelvis de la madre.

La desventaja de este tipo de parto es representa para la madre mayor permanecía en el

hospital, mayores costos y el impacto físico y psicológico.

AMBIENTES Y ASISTENTES EN EL PARTO:

En los últimos años el nacimiento de un bebé en casa está ganado popularidadespecialmente en EEUU. En muchas culturas las mujeres que van a dar a luz son atendidas

por una doula, que es una madre experimentada que puede brindar apoyo emocional.

Estas nuevas formas de dar a luz tienen implicaciones como:

La minimización del uso de medicamentos puede dar al bebé un mejor comienzo para la

vida.

La activa participación de los padres.

La decisión de la madre del nacimiento de su hijo y la tendencia a responsabilizarse de su

estado de salud.

EL RECIEN NACIDO

Es en un sentido extremo un inmigrante,

porque debe comenzar a respirar, comer

adaptarse al clima y responder a un mediocircundante difuso.

Las cuatro primeras semanas son el periodo

neonatal o transición entre la vida en el útero

y la existencia independiente.

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1. Tamaño y apariencia: En EEUU un recién nacido tiene cerca de 50cm de longitud y pesa

7Lb y media al nacer. En los primeros días loa neonatos pierden el 10% de su peso y

alrededor del 5to día vuelven a ganar peso de nuevo, y regresan al que tenían al momento

de nacer entre el 10 y 14 días.

En cuanto a los huesos de un infante se soldán hasta los 18 meses, y estos están unidos por

uniones blandas llamadas fontanelas. Durante los primeros días algunos neonatos son muy

peludos debido a la presencia de lanugo, y todos están cubiertos por la vernix caseosa una

capa grasosa que los protege.

SISTEMAS CORPORALES:

1. Sistema circulatorio:

Antes de nacer el feto y la madre tiene sistemas circulatorios separados, sin embargo la

sangre se limpia a través del cordón umbilical. La presión arterial de un neonato se normaliza

hasta el 10 día e nacido.

2. Sistema respiratorio:

El feto recibe oxigeno a través del cordón umbilical, que también saca el dióxido de carbono.

3. Sistema gastrointestinal:

En el útero el feto depende del cordón umbilical para recibir alimento de la madre y eliminar

los desechos fetales.

Tres o cuatro días después del nacimiento, cerca de la mitad de los bebés desarrollan

ictericia neonatal, debida a la inmadurez del hígado.

4. Regulación de la temperatura:

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Las capas de grasa que se desarrollan durante los dos últimos meses de vida fetal permiten

que los infantes saludables que nacen a término mantengan constante la temperatura de su

cuerpo.

DESARROLLO DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL:

El cerebro no está terminado al nacer, se estima que cada minuto en el útero se forman

250.000 células cerebrales. Al nacer el encéfalo tiene solo el 25% de su peso de adulto,

alcanza el 70% de su peso durante el primer año de vida y el 80% en el segundo año de

vida.

Existen dos clases de células cerebrales: las neuronas, las cuales envían y reciben

información y las células gliales que apoyan y protegen las neuronas. La corteza cerebral

surge alrededor de la 20 semana de gestación y los cambios en la corteza visual sucedenalrededor de la 25 y 32 gestación. Las conexiones iniciales en un recién nacido están

dirigidas por la experiencia sensorial, por lo tanto el estimulo ambiental es crucial para el

desarrollo posnatal del cerebro.

REFLEJOS DE UN RECIEN NACIDO:

Los reflejos primitivos del recién nacido como el de la orientación para alimentarse son

necesarios para la supervivencia inicia. Normalmente los reflejos primitivos desaparecen

alrededor del primer año, por ejemplo el reflejo moro desaparece en el tercer mes y el reflejo

de orientación alrededor del noveno mes. La desaparición de los reflejos es una señal de quela corteza está madurando.

¿ES EL BEBE SALUDABLE?:

Alrededor de 2 de cada 100 recién nacidos sufren lesiones durante el nacimiento llamado el

trauma del nacimiento, que puede ser causado por anoxia infecciones o daño físico.

BAJO PESO AL NACER:

Gran de los recién nacidos con bajo peso al nacer se debe al aumento de los nacimientos

múltiples, debido a drogas fertilizantes y avanzada edad de concepción.

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Los bebes con bajo peso al nacer se clasifican en dos categorías:

Infantes pretermino: Quienes nacen antes de completar la semana 37 de gestación.

Infantes pequeños para la edad gestacional.

¿QUIEN TIENE PROPENSION A DAR LUZ UN BEBE CON BAJO PESO AL NACER?:

Los factores que aumentan la probabilidad de tener un bebe con bajo peso al nacer:

Factores demográficos como la raza, edad, educación.

Factores médicos anteriores como: abortos

Factores médicos actuales como: sangrado vaginal, infecciones.

Factores prenatales: nutrición, cuidado prenatal etc.

CONSECUENCIAS DEL BAJO PESO AL NACER:

El temor más grande para los bebés muy pequeños es que morirán en la infancia, debido a

que sus sistemas no están completamente desarrollados. En varios estudios se demostró

que los escolares que tuvieron bajo peso al nacer presentan mayores problemas de

comportamiento, social de atención y de lenguaje.

TRATAMIENTO DE BEBES CON BAJO PESO AL NACER:

A un neonato con bajo peso al nacer se le coloca en una incubadora y se alimenta a través

de tubos.

PERSPECTIVAS A LARGO PLAZO DE BEBES CON BAJO PESO AL NACER:

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Parece sorprendente per los adolescentes que nacieron con bajo peso, la mayoría de ellos

considera su calidad de vida satisfactoria.

OTRA COMPLICACIONES DEL NACIMIENTO:

Posmadurez: Cuando un bebe nace después de las 42 semanas, estos bebes tienden a

ser más largos y delgados debido a que siguen creciendo en el útero, pero no reciben un

suministro de sangre suficiente hacia e fina de la gestación.

Feto muerto: Es la unión trágica de dos condiciones opuestas: nacimiento y muerte.

CONTROL MEDICO DEL NACIMIENTO:

Algunas complicaciones del nacimiento se pueden prevenir a través del control electrónico

fetal, este procedimiento intenta detectar la falta de oxigeno que puede llevar a daño

cerebral.

REVISION MEDICA Y DE COMPORTAMIENTO:

ESCALA APGAR: La mayoría de los bebés son evaluados con la escala apgar un minutodespués de nacer y de nuevo 5 minutos después del parto, el puntaje va de 0 a 10; un

puntaje mayor a 7 es normal, inferior a 7 significa que el bebé necesita ayuda para establecer

su capacidad pulmonar, uno menor a 4 significa que necesita tratamiento inmediato para

salvar su vida.

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EVALUACION DEL ESTADO NEUROLOGICO

ESCALA DE BRAZELTON: Es una prueba que se

utiliza para medir las respuestas de los neonatos a su

ambiente evaluando la atención, el mimo y diferentes

reflejos.

• LOS RECIEN NACIDOS Y SUS PADRES:

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Nacimiento y vinculo: El primer vinculo es con la madre sin embargo si el curso natural

se latera se pueden formar vínculos con otras personas lo que se conoce como impronta, la

cual es el resultado de la predisposición hacia el aprendizaje.

Estudios demuestran que los padres se sienten emocionalmente involucrados con sus

bebes ya sea que asisten o no al parto.

• COMO CONOCER AL BEBE: Los estados de conciencia, suelo y actividad que gobiernan

la excitación de un infante o su grado de atención parecen ser innatos.

La cantidad de tiempo que un bebe duerme o está tranquilo puede ser un indicador de su

temperamento.

• COMO AFECTA LA PATERNIDAD A LA PAREJA:

Con frecuencia hombres y mujeres experimentan sentimientos ambivalentes sobre el hecho

de ser padres, la mayoría de los nuevos padres siente algo de ansiedad acerca de la

responsabilidad de cuidar a un hijo.

En varios estudios que se hicieron se vio que algunos matrimonios mejoran, pero la mayoría

sufren especialmente las esposas.

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REFERENCIAS

• Kail, R. y Cavanaugh, J. (2006) Desarrollo Humano: Una perspectiva del ciclo vital (3ª edición).. Ed. Thomson. México: México.

• Papalia, D. (2001) Psicología del desarrollo (8ª edición).1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16. Mc Graw Hill. Bogotá: Colombia.

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