Cáncer de colon y recto
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Se aprecia una tendencia de
aumento
6° Lugar como causa de muerte, después del de
hígado, páncreas y vías biliares
Primer lugar dentro de los
carcinomas del aparato digestivo
Importancia del Cáncer Colorrectal en México
Si se detecta a tiempo es operable
Jose de Jesús V et al , Cáncer de colon y recto, Gastroenterología 2012, sexta edición(pag 541-545)
• ¡Los países desarrollados la incidencia ha ido en aumento!Epidemiología
Jose de Jesús V et al , Ulcera péptica, Gastroenterología 2012, sexta edición(pag 541-545)
15-45%
Cáncer colorrectal (1992)
Cáncer gástrico
DIETA FACTORES GENÉTICOS
Jose de Jesús V et al , Cáncer de colon y recto, Gastroenterología 2012, sexta edición(pag 541-545)
DIETA
FACTORES AMBIENTALES
FACTORES GENÉTICOS EII
Etiología
Jose de Jesús V et al , Cáncer de colon y recto, Gastroenterología 2012, sexta edición(pag 541-545)
Dieta• Grasas• Proteínas de origen animal• Pobre en fibra• Crucíferas• Vitamina C
INGESTA DE GRASAS
SATURADAS
AUMENTAN LOS ÁCIDOS GRASOSSE SECRETA BILISIRRITACIÓN DE LA
MUCOSA
PROLIFERACIÓN DE CÉLULAS EPITELIALESNEOPLASIAS
Jose de Jesús V et al , Cáncer de colon y recto, Gastroenterología 2012, sexta edición(pag 541-545)
Factores genéticos
Poliposis familiar
hereditaria
Síndromes de Lynch I y II, Trucot y
peutz-Jeghers
Adenomas velloso
Jose de Jesús V et al , Cáncer de colon y recto, Gastroenterología 2012, sexta edición(pag 541-545)
Generalmente el cáncer de colon se desarrolla a partir de polipos adenomatosos….
El riesgo de padecer cáncer de colon aumenta con el número de polipos
Jose de Jesús V et al , Ulcera péptica, Gastroenterología 2012, sexta edición(pag 541-545)
Mutaciones en el DNA de los colonocitos
Adenomas Benignos
Displasia Carcinomas
3%
16%
12%
5%
7%
30%
11%
30% 50%
20%
Proliferativo ó polipide
Infiltrativo
Ulceroso
Anular
Carácter
• Anular(mucinoso)• Coloide• Velloso• Papilar
Anatomía Patológica
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Anular• Puede ocasionar obstrucción
Coloide• Ocasiona diarrea mucosa
Metacrónico
Discrónico
Jose de Jesús V et al , Cáncer de colon y recto, Gastroenterología 2012, sexta edición(pag 541-545)
Clasificación de Dukes para el Cáncer de colon • 0.-Tumor localizado en la
mucosa• I.-Tumor que invade la
muscular de la mucosa• II.-Tumor que invade la serosa• III.-Metástasis regionales• IV.-Metástasis a distancia
Permite establecer el estadio, establecer un pronóstico y decidir su manejo
Jose de Jesús V et al , Cáncer de colon y recto, Gastroenterología 2012, sexta edición(pag 541-545)
¡ESTUDIO ENDOSCOPICO!
Anemia o ataque al
edo. general
Cuadro Clínico y Diagnóstico
Pérdida de peso
Dolor abdominal tipo cólico
Sangre en heces
Ataque al estado general
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Estudios por imágen
Colon por enema
Endoscopia
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Quirúrgico cuando es localizado
Quimioterapia previa
MetastasisNo quitar al
mismo tiempo
T2 Y T3
Localizar siempre
Tratamiento
Jose de Jesús V et al , Cancer de colon y recto, Gastroenterología 2012, sexta edición(pag 541-545)
• El cáncer colorrectal es prevenible hasta en un 70%
Prevención
Cambios en el estilo de
vida
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