CAMPAGNE NATIONALE...sensibiliser le grand public sur le VIH/Sida, inciter à l’utilisation du...
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1 BULLETIN D’INFORMATION n° 19 Décembre 2016
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ÉDITORIAL
La Journée Mondiale de Lutte contre le SIDA : 1er décembre
Campagnes mondiale, nationale
Régionale
Actions locales
P. 3
Travaux du Corevih
Journée Tabac et VIH / 23 janvier 2016
Journée patients / 26 janvier 2016
Journée annuelle / 28 avril 2016
InterCeGIDD / Colloque Santé sexuelle 29 septembre 2016
P. 7
Actualités P. 7
Point de Vue
Pr Thierry Troussier, Médecin de santé publique, Sexologue, Responsable de la
Chaire UNESCO Santé sexuelle & Droits humains, Chef du Pôle universitaire santé
sexuelle, sexologie et droits humains à Paris Diderot.
P. 8
Agenda P. 10
Sommaire
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Coordination régionale de lutte contre l’infection due au virus de l’immunodéficience humaine
CAMPAGNE MONDIALE / CAMPAGNE NATIONALE
CAMPAGNE MONDIALE
90-90-90 : une cible ambitieuse de traitement
pour aider à mettre fin à l’épidémie du sida
À l’horizon 2020, 90% des personnes vivant avec le VIH connaissent leur
statut sérologique.
À l’horizon 2020, 90% des personnes infectées par le VIH dépistées reçoivent
un traitement anti rétroviral durable.
À l’horizon 2020, 90% des personnes recevant un traitement antirétroviral
ont une charge virale durablement supprimée.
Lire : ICI
Le nouveau rapport ONUSIDA sur l'évolution de
l'épidémie de VIH dans le monde est disponible Le monde a enrayé et inversé la propagation du VIH. L’épidémie a été
contrainte de reculer.
Les nouvelles infections à VIH et les décès liés au sida ont considérablement
chuté depuis le pic de l’épidémie. Maintenant la riposte franchit une étape de
plus – mettre fin à l’épidémie de Sida d’ici à 2030.
Lire : ICI
LE COREVIH EN DIRECT DES RENCONTRES INTERNATIONALES
Le COREVIH Bretagne vous fait partager les points forts des rencontres internationales en temps réel via
son site internet : www.corevih-bretagne.fr
CAMPAGNE NATIONALE Cette année encore, la journée a pour thème :
"Objectif zéro : zéro nouvelle infection due au VIH, zéro
discrimination, zéro décès lié au sida »
À cette occasion, la ministre des Affaires sociales et de la
Santé française, Mme Marisol Touraine a rappelé la
mobilisation totale du gouvernement pour la lutte contre le
virus et a relancé une campagne de sensibilisation pour
inciter chacun à se protéger et se faire dépister.
Campagne ministère de la Santé 2016
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CAMPAGNE MONDIALE / CAMPAGNE NATIONALE
Région Bretagne en quelques chiffres
Département Ville Centre Hospitalier/service File active
Côtes d'Armor St Brieuc Centre Hospitalier Yves le Foll 404
Pontivy Centre Hospitalier de Pontivy-Loudéac 32
Finistère Brest Centre Hospitalier Universitaire la cavale blanche/ Médecine Interne
218
Centre Hospitalier Universitaire la cavale blanche/ Maladies infectieuses
244
Morlaix Centre hospitalier de Morlaix 32
Quimper Centre Hospitalier de Cornouaille 385
Ille-et-Vilaine Rennes Centre Hospitalier Universitaire Pontchaillou 1295
St Malo Centre Hospitalier Broussais 65
Morbihan Lorient Centre Hospitalier de Bretagne Sud 259
Vannes Centre Hospitalier Bretagne Atlantique 354
Total régional 3 288
Retrouvez le rapport d’activité du COREVIH ICI
Côtes d’Armor Finistère
Ille-et-Vilaine Morbihan
Evolution 2014-2015 : + 2,5 %
CAMPAGNE RÉGIONALE
Info dernière minute : Surveillance VIH - Sida en Bretagne en 2015
À l'occasion de la journée mondiale de lutte contre le Sida du 1er décembre 2016,
les quatre instances régionales de santé impliquées dans la surveillance de
l’infection par le VIH et les infections sexuellement transmissibles (COREVIH-Bretagne,
Cire-Ouest, ORS Bretagne et ARS Bretagne) se sont associées pour concevoir et
réaliser le deuxième bulletin de surveillance du VIH-Sida en Bretagne.
Dépliants lieux de dépistage en Bretagne / Où se les procurer ?
Le COREVIH Bretagne propose aux acteurs bretons, à l’occasion du 1er décembre, des dépliants
ressources recensant les lieux de dépistage, d’information et de prévention sur son territoire.
> Télécharger les plaquettes en cliquant sur les visuels
COTES D’ARMOR IREPS Bretagne -
Antenne Côtes d'Armor Pascale Marchetti [email protected]
FINISTERE Direction de l'action
sociale et de la santé
ville de Brest
Esther NOHE [email protected]
IREPS Bretagne -
Antenne du Finistère Flora Carles-Onno [email protected]
ILLE-ET-VILAINE Pôle de coordination en
santé sexuelle Myriam Besse [email protected]
MORBIHAN IREPS Bretagne –
Antenne du Morbihan Alexandrine Gandon [email protected]
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CAMPAGNE RÉGIONALE
ACTIONS LOCALES
Collectif Sida de Saint-Brieuc
Ciné-Débat autour du film « Vivant » 1er décembre à 19h45 / Club 6 / St Brieuc
Contact Valérie LE PRUNENEC Service Promotion et Éducation pour la Santé / Saint-Brieuc [email protected]
« Vivant ! »
Film documentaire de
Vincent Boujon, sorti
en avril 2015.
Le film suit 5
personnes
séropositives qui vont
effectuer un saut en
parachute, qui permet
le parallèle avec la
notion de risque.
L’association REVIHGOLFE et CENICRAN
Ciné-Débat autour du film « Vivant » 1er décembre à 20 h / Maison des associations
Rue Guillaume Le Bartz / Vannes
Contact Éliane BRONNEC Revihgolfe [email protected]
Collectif Sida de Brest
Actions en centre-ville de Brest - 10h-18h
Dépistages itinérants place de la Liberté réalisés par les infirmières du CeGIDD.
Présence des étudiants en soins infirmiers du CHRU de Brest tout au long de la journée pour
sensibiliser le grand public sur le VIH/Sida, inciter à l’utilisation du préservatif, encourager les
personnes à se faire dépister et le cas échéant orienter les personnes vers le camion de dépistage.
Présence des membres du collectif Sida et notamment de l’association AIDES et Divers Genres pour
accueillir et informer le public.
Actions en milieu scolaire Action de sensibilisation sur la pause méridienne à destination des lycées brestois volontaires (actions
imaginées par les étudiants en soins infirmiers du CHRU de Brest.) Contact
Ester NOHE Service de santé publique Ville de Brest [email protected]
CEGIDD de Lorient
Dépistage Gratuit
le 1er décembre de 9h à 13h
Université de Bretagne Sud / salle des Glénans
Contact Dr Marie-Claire Le Martelot CeGIDD
11 quai de Rohan / Lorient [email protected]
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ACTIONS LOCALES
ACTIONS LOCALES
Contact Myriam BESSE Pôle de coordination santé sexuelle [email protected]
CeGIDD & Collectif Sida de Quimper
MARDI 22 NOVEMBRE 2016
La Mission Locale du pays de Cornouaille et le
collectif sida organisent à la MPT de Penhars des
ateliers de prévention créés et animés par les
élèves BTS ESF (Éducation Sociale et Familiale)
du Lycée Chaptal à destination des bénéficiaires
de la Garantie Jeune de la Mission Locale de
Quimper.
MARDI 29 NOVEMBRE 2016
Le Collectif Sida organise au Lycée Yves Thépot
de Quimper des ateliers de prévention créés et
animés par les étudiants en 2ème année de l’IFSI
de Quimper (Institut de formation en Soins
Infirmiers).
Cet évènement se déroule sur toute la journée. En
parallèle des ateliers, un stand d’information sera
ouvert à tous.
JEUDI 1ER DÉCEMBRE 2016
Le Collectif Sida et le SUMPPS (Service
Universitaire de Médecine Préventive et de
Promotion de la Santé) organisent une journée
évènementielle à l’IUT de Quimper.
Les étudiants IFSI animeront des ateliers et stand
d’information tout public.
Un dépistage est prévu en aval de cette
intervention courant janvier par le CeGIDD de
Quimper.
VENDREDI 2 DÉCEMBRE 2016
Le CeGIDD organise un dépistage tardif
de 18h à 20h en plus des vacations habituelles.
Contact
Elisabeth LE CLOAREC CeGIDD Centre hospitalier / Quimper [email protected]
Collectif Sida de Rennes
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TRAVAUX DU COREVIH / ACTUALITÉS
Journée Tabac et VIH / CCP Rennes / 23 janvier 2016
Télécharger les diaporamas
Journée Patients / Manoir des Indes Quimper / 26 janvier 2016
Thématique : « Bien vieillir avec le VIH »
Télécharger les diaporamas
Télécharger le livret synthèse de la journée
Journée annuelle / Chambre des métiers Rennes / 28 avril 2016
Télécharger les diaporamas
Inter CeGIDD / Colloque sexe et addictions
Le jeudi 29 septembre, le COREVIH a organisé un colloque en deux temps :
le matin, la thématique était consacrée au bilan de la mise en place des CeGIDD, l’après-midi, au thème « sexe
et addictions ».
Un livret de synthèse de cette journée a été réalisé, nous vous invitons à en prendre connaissance ICI
Rapport 2016 "Prise en charge thérapeutique et suivi de l'ensemble
des personnes infectées par le virus de l'hépatite C".
Actualisation des recommandations d'Experts 2013 - Version 2016
EACS produit les Lignes directrices européennes pour le traitement des adultes
séropositifs en Europe.
CHEMSEX : Livret d'information pour les professionnel(le)s et les intervenant(e)s
de santé. Un important travail du Réseau des Établissements de Santé pour la
Prévention des Addictions (RESPADD)
Brochure Autotest VIH "Comprendre mon résultat" - juin 2016
Le 2ème Forum de la SFLS aura lieu les 15 et 16 décembre 2016 à la Maison de la Chimie,
à Paris. Le thème : « Approches populationnelles et VIH, au plus près des réalités. Peut-on
innover ? » Télécharger le pré-programme de ce rendez-vous : ICI
Liens de téléchargement : ICI
Travaux du COREVIH
Actualités
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Coordination régionale de lutte contre l’infection due au virus de l’immunodéficience humaine
Mettre en place des stratégies de santé sexuelle territoriale
« un enjeu dans l’agenda des Nations Unies 2030 »
POINT DE VUE
Professeur Thierry Troussier
Médecin de santé publique, Sexologue, Respon-
sable de la Chaire UNESCO Santé sexuelle &
Droits humains, Chef du Pôle universitaire san-
té sexuelle, sexologie et droits humains à Paris
Diderot.
Le Professeur Thierry Troussier est chargé de la
mise en œuvre du programme national de lutte
contre le VIH et les IST pour les stratégies de prévention et
pour les stratégies dans les départements d’Outre mer, à la
Direction générale de la santé.
Il est également membre de plusieurs groupes d’expert, à
l’OMS, sur la santé sexuelle, les IST, la communication liée
à la sexualité, et formateur et enseignant depuis plus de 30
ans sur la sexualité humaine, la communication, le VIH et
les IST. Il est aussi praticien attaché à l’hôpital Saint An-
toine où il a une consultation « sexualité et personnes vi-
vant avec le VIH ».
L'Agenda 2030 pour le développement durable définit dix sept objectifs mondiaux de santé et cent soixante neuf cibles ambitieuses. L'objectif 3 est liée à la santé: « Veiller à une vie saine et promou-voir le bien-être pour tous à tous les âges ». Cet objectif intègre les cibles concernant la santé sexuelle et reproductive. Beaucoup d’objectifs et de cibles sont directement liés aux Droits de la santé sexuelle et reproductive, d'autres sont es-sentiels pour créer un environnement dans lequel la santé sexuelle et la santé reproductive peuvent être réalisés.
Sur quel concept repose cette stratégie ?
« La santé sexuelle est un état de bien-être phy-sique, émotionnel, mental et social lié à la sexualité. La santé sexuelle nécessite une ap-proche positive et respectueuse de la sexualité et des relations sexuelles, ainsi que la possibilité d'avoir des expériences sexuelles sources de plai-sir et sans risques, ni coercition, discrimination et violence. Pour que la santé sexuelle puisse être atteinte et maintenue, les droits sexuels de toutes les personnes doivent être respectés, protégés et garantis…La santé reproductive implique que les personnes puissent avoir une vie sexuelle satisfai-sante en toute sécurité avec la capacité et la liberté de décider ou non de concevoir des enfants, si elles le souhaitent et quand elles le dési-rent » (OMS, 2006).
La santé sexuelle concerne toutes les personnes, quels que soient leur âge ou leurs formes d’expres-sion sexuelle. Elle repose sur la capacité de déve-lopper et maintenir des relations interpersonnelles, d'apprécier son propre corps, d’interagir avec les deux sexes de façon respectueuse, d’exprimer de l'affection et d’avoir des relations d’intimité d'une manière compatible avec ses propres valeurs.
La santé reproductive implique que les personnes
puissent avoir une vie sexuelle satisfaisante en toute sécurité avec la capacité et la liberté de déci-der ou non de concevoir des enfants, si elles le souhaitent et quand elles le désirent.
La santé sexuelle englobe le développement sexuel et la santé reproductive.
Pour réaliser cette stratégie quelles sont les orientations qu’un territoire peut mettre en place ?
Dans chaque territoire, toutes les personnes, indé-pendamment du sexe, de l'âge, de l'orientation sexuelle, de l'identité de genre, de la condition socio-économique, de l'origine ethnique, du con-texte et du statut juridique doivent avoir accès aux services de santé et être soutenues pour atteindre leur plein potentiel pour la santé sexuelle, reproductive et le bien-être. Un territoire où les droits humains en lien avec la santé sexuelle et reproductive sont respectés, protégés et promus et un espace dans lesquelles les inégalités, les discri-minations et les stigmatisations se réduisent. Pour réaliser cette vision, plusieurs orientations straté-giques peuvent être mise en place notamment : (OMS/Europe, 2016).
A) réaliser un diagnostic territoriale de la situation, des indicateurs et des acteurs de proximité en matière de santé sexuelle et Droits afin de définir des priorités;
B) renforcer les services de santé et former les professionnels pour assurer une prestation effi-cace d’interventions et un accès à toutes et tous plus particulièrement les populations les plus éloi-gnées du système de santé;
C) assurer une large collaboration et une participa-tion intersectorielle et sociétale;
D) améliorer la coordination et une gouvernance participative pour la santé sexuelle;
E) améliorer le recueil des indicateurs et promou-voir la recherche de terrain pour répondre aux be-soins spécifiques et complexes
Quel est le contexte scientifique et social en France au début du XXIème siècle ?
Ces cinquante dernières années ont vu de nom-breux changement de paradigmes liés à la sexuali-té. Ainsi, s’agissant des évolution scientifiques, il est important de souligner « la médicalisation pro-gressive de la sexualité » avec la mise à disposi-tion des contraceptifs oraux (1960/1970) et des traitements simples et efficaces contre les dysfonc-tions érectiles de l’homme (1990/2000), l’arrivée des nouveaux outils de « prévention dite diversi-fiée ou combinée » (2010/2016) face à la transmis-sion du VIH, les traitements préventifs contre la transmission sexuelle du VIH (PrEP), les
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ÉDITORIAL POINT DE VUE
nouvelles offres de dépistages rapides et accessibles à tous (autotest du VIH, test rapide d’orientation diagnostique (TROD) du VIH et demain les TROD des IST), l’efficacité des traitements contre le VIH comme outil de prévention de la transmission sexuelle (TasP) et d’amélioration de la vie et du pronostic des personnes qui vivent avec le VIH.
Concernant les révolutions sociales en lien avec la sexualité (l’approche sociologique des théories de genre-1950/70), nous pouvons remarquer une pro-gression du respect et de l’application des droits hu-mains liés à la sexualité (démédicalisation de l’homo-sexualité, le PACS puis le mariage homosexuels, la reconnaissance de la transsexualité, de l’intersexuali-té…) et les révolutions des moyens de communica-tions avec l’importance croissante d’Internet et des réseaux sociaux (démultiplication et accessibilité pour tous de la pornographie, multiplication des rencontres sexuelles sans frontière ni limite, sexualisation des messages et des photographies courtes durées avec des téléphones mobiles…).
L’ensemble de ces évolutions et révolutions ont per-mis aux législateurs d’adapter de nouveaux textes et aux politiques de repenser les approches straté-giques de santé dans une approche globale. (Troussier, T., 2016).
Comment mettre en place une réelle stratégie de santé sexuelle ?
Les mesures de la Loi de Modernisation de Notre Système de Santé du 26 janvier 2016 ouvrent de nouvelles perspectives dans le champ de la santé sexuelle :l’introduction dans le code de la santé pu-blique de la notion de santé sexuelle et reproductive (article 10), la suppression des restrictions en raison de l’orientation sexuelle pour le don du sang (article 40), le recours à la médiation santé, l’interprétariat linguistique pour les personnes éloignées des sys-tèmes de prévention et de soins (article 90), le par-cours santé et de l’autonomie du patient (article 92), l’amélioration de l’accès à l’IVG par l’extension des compétences des sages-femmes qui peuvent réaliser les IVG médicamenteuses (article 127), l’ouverture des IVG instrumentales aux centres de santé (article 77), la prise en charge à 100% par l’assurance mala-die du parcours de l’IVG. « Pour prendre en compte de manière globale l’ensemble des questions rela-tives à la santé sexuelle et reproductive, une stratégie nationale « Santé sexuelle et reproductive » sera pré-sentée avant la fin de l’année… » (Marisol Touraine, 8 mars 2016, présentation du plan femmes et santé). Cette stratégie est en cours de réalisation avec la mise en place d’une large consultation des acteurs de terrain. Pour atteindre ces objectifs spécifiques de la santé sexuelle et permettre à l’individu de vivre une vie sexuelle sûre, satisfaisante, responsable et auto-nome, (Toskin I. and al, 2013), la stratégie
nationale de santé sexuelle devra notamment (1)
repenser l’éducation à la sexualité tout au long de la vie dans une optique d’égalité de genre, de sexe et d’orientation sexuelle ; (2) soutenir et mettre en place des services pour dépister et orienter les pro-blèmes sexuels ; (3) communiquer et implémenter les nouveaux outils de prévention du VIH et des IST, (4)
reconnaître les droits des individus, sans distinction de sexe, de genre, d’orientation, d’âge ou de situa-tion économique, favoriser l'autodétermination en matière de santé sexuelle ; (5) promouvoir la forma-tion initiale et continue des professionnels sur la sexualité et le respect des droits humains (Troussier, T.
2016).
Quels sont les enjeux pour les années à venir ? Le champ de la santé sexuelle est très vaste ; il est constitué de domaines transdisciplinaires, ce qui ex-plique la diversité des stratégies à mettre en place dans un futur plan de santé sexuelle. Il concerne tous les publics sans distinction de sexe, de genre, d’orientation sexuelle, d’âge ou de situation écono-mique. La santé sexuelle met l'accent sur les droits humains et l’autonomie des individus, ce qui n’est pas sans poser des questions éthiques. Les droits humains sont au cœur du cadre conceptuel, à la fois en tant que déterminants des résultats et comme un indicateur mesurable. Le cadre juridique, les ques-tions d'exclusion sociale et l'inégalité entre les sexes sont considérés comme des déterminants majeurs de la santé sexuelle. La réalisation de la protection et la promotion des droits par rapport à la santé sexuelle et reproductive constitue un objectif clé des enjeux en santé sexuelle. (Mignot J., Troussier T., 2015).
Bibliographie :
Toskin I., Hawkes S., Garcia Moreno C., Caceres C., Zohra-
byan L.. Sexual health: conceptual framework and recomenda-tions for indicators. Sex Transm Infect 2013; 89: A7–8.
Mignot J., Troussier T., Santé sexuelle et droits humains : un
enjeu pour l’humanité, Paris, éditeur Deboeck Solal, 2015, 443p
Troussier T, Acteurs, parcours, prévention et soins, ADSP 96,
sept 2016, la documentation française, Paris, 30-34p
WHO, Action Plan for Sexual and Reproductive Health: towards
achieving the 2030 Agenda for Sustainable Development in Europe – leaving no one behind (2016), http://www.euro.who.int/en/health-topics/Life-stages/sexual-and-reproductive-health/publications
Pour aller plus loin /
Formations / La Chaire Unesco coordonne :
1 Diplôme Universitaire Éducation et conseil en Santé sexuelle
et Droits Humains
2 Diplômes Interuniversitaires en Sexologie et Sexualité Hu-
maine - http://santesexuelle-univparisdiderot.fr/
Livre / « Santé sexuelle et droits humains—un enjeu pour l’humani-
té» ; Joëlle Mignot, Thierry Troussier.
Cet ouvrage dresse un état des lieux actuels du sujet et propose des
pistes à la fois de réflexion et de mise en pratique par des conseils
et des recommandations.
Contact / Pr Thierry Troussier [email protected]
Site : www.santesexuelle-droitshumains.org
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Événements 2016 Réunion scientifique
mercredi 30 novembre de 18h30 à 21h « traitements VIH : allégement et simplification » Visio conférences depuis Brest / Lorient / St Brieuc / Rennes
Réunion de Bureau
mercredi 21 décembre de 18h à 20h
Événements 2017 Réunion Plénière
jeudi 26 janvier 2017 - 10h-17h Espace Montcalm - Vannes
Colloque Cancer VIH
jeudi 2 mars 2017 - 10h à 17h Centre de Keraudren - Brest
4ème journée Patients
samedi 11 mars 2017 - 10h à 17h Manoir du petit Corcé - Nouvoitou
Journée Annuelle du COREVIH
jeudi 28 avril 2017 - 10h à 17h Chambre des Métiers - Rennes
Retrouvez-nous sur le web
www.corevih-bretagne.fr
Cette plénière sera consacrée pour partie
à la présentation des instances et au
fonctionnement du COREVIH Bretagne afin
d’accompagner les nouveaux membres
dans leur futur mandat.
Je travaille, je me forme, j’ai le VIH... Et alors ?
À l’occasion de la 4ème journée Patients,
le COREVIH vous invite à venir échanger autour
de l’emploi et de la formation.
Pour ce faire, le comité d’organisation a choisi un
outil de réflexions partagées, ludique, collective
et constructive : le théâtre forum.
Alors à vos agendas !
AGENDA DU COREVIH BRETAGNE
