2º SALUD INTEGRANTES

MELISSA TATIANA MORALES FUENTES

DAVID ALBERTO RAMOS HERNANDEZ

MELVIN DAVID GONZALES ROZALES

COLEGIO SANTA CRUZ

TECNOLOGIA EN SALUD

David Ramos

LAVADO DE MANO CLINICO Y

QUIRURGICO

Melissa Morales

LAVADO QUIRÚRGICO DE MANOS

Este tipo de lavado de manos está indicado ANTES de cualquier PROCEDIMIENTO INVASIVO, como pueden ser cirugías, instalación de vías venosas centrales, instalación de catéteres urinarios permanentes, etc.Y hay que recordar que EL USO DE GUANTES NO REEMPLAZA AL LAVADO DE MANOS (ya sea no quirúrgico o quirúrgico).

Melissa Morales

PROCEDIMIENTO. Se deben aplicar 5 ml de jabón antiséptico,

clorhexidina o jabón yodado; luego se deben frotar ambas manos y muñecas para eliminar la suciedad, y después se deben escobillar las uñas. La norma establece que la escobilla sólo se debe usar para las uñas, que es uno de los lugares donde más se acumulan los microorganismos, junto con los pliegues interdigitales

Melissa Morales

Melissa Morales

Melissa Morales

La responsabilidad y la conciencia que cada uno de nosotros tenga sobre la importancia del lavado de manos es vital, ya que de esa forma sabremos cuánto tiempo lavarnos, cómo aplicar el antiséptico y desde dónde debemos lavarnos

En resumen, el lavado de manos quirúrgico debe durar 5 minutos, de los cuales, 2 minutos son de lavado, 1 minuto es de escobillado de uñas y otros 2 minutos son para el segundo lavado, todo con enjuagues entre lavados.

Melissa Morales

LAVADO CLINICO DE MANOS

Es la técnica básica utilizada para prevenir la transmisión de infecciones por vía contacto manual, eliminando arrastre los microorganismos que quedan en ellas y así:

1. Evitar diseminación de gérmenes: evitar la transmisión de microorganismos de una persona a otra2. Protegerse a si mismo (evitando contaminarse con los usuarios)3. Evitar la contaminación de material limpio.4. Eliminar la flora transitoria de la piel

Melissa Morales

PROCEDIMIENTO. 1. Subir las mangas de la ropa sobre los codos, y

retirar reloj y todas las joyas.2. Adoptar posición cómoda frente al lava manos.3. Abrir la llave del agua y mojar manos y muñeca.4. Jabonar ambas manos hasta cuatro dedos sobre el pliegue e la muñeca.5. Friccionar con movimientos de rotación, las manos para obtener espuma, haciendo énfasis en espacios interdigitales y uñas y reborde cubital6. “Las manos se mantienen más arriba que los codos para evitar contaminación desde antebrazos”.

Melissa Morales

PROCEDIMIENTO.

7. El jabón debe permanecer en las manos de 15 a 30 segundos.8. Enjuagar las manos con abundante agua corriente, por dos veces.9. Secar las manos, terminando en las muñecas con toalla deseable de un solo uso.10. Cerrar la llave con toalla desechable sin tocar la perilla.11. Desechar toalla

Melissa Morales

Melissa Morales

Melissa Morales

CALZADO DE GUANTES

ABIERTA CERRADA

David Ramos

Calzado de guantes estériles. Técnica abierta

Objetivo: Eliminar la piel como posible agente contaminante, creando una barrera entre las áreas sépticas y asépticas.

David Ramos

Concepto Son las maniobras que se realizan para

cubrir las manos con guantes de hule estériles en caso de asepsia estricta.

Técnicas -Abierta -Cerrada

David Ramos

Desarrollo del procedimiento Colocación de

guantes mediante la técnica abierta.

David Ramos

Antes de todo se tiene que tener en mente que tenemos que hacer un lavado clínico y un lavado quirúrgico.

1.Abrir el paquete de guantes estériles

Coloque el paquete de guantes sobre una superficie limpia y seca( estéril)

Algunos paquetes traen un paquete interno( no son la mayoría)

David Ramos

2..Los guantes deben situarse delante de la persona con el dedo pulgar hacia afuera. Para la colocación del primero, en la mano dominante tomándolo del doblez se desliza la mano en la cara interna del guante, no debiendo tocarse la cara externa del mismo.

David Ramos

3. Ponerse el segundo guante con la mano NO dominante

-Introduzca los dedos enguantados debajo del doblez del puño,

-Mantenga el pulgar enguantado cerca de la palma enguantada

David Ramos

-Tire el segundo guante cuidadosamente

-Ajuste cada uno de sus guantes y tire hacia arriba cada uno de los puños, deslizándolos con los dedos

4. Quitarse y desechar los guantes

David Ramos

Precaución Que antes de el calzado de

guantes estén completamente lavadas las manos

Mantener las manos a nivel de la cintura

Procurar no tocar nada que no este estéril

No llevar accesorios( pulseras, aretes, anillos, uñas largas, etc.)

David Ramos

David Ramos

David Ramos

David Ramos

David Ramos

Video 1

David Ramos

Calzado de guantes estériles Técnica cerrada

Objetivo:   Crear un ambiente en donde se logre conservar la seguridad visto desde un punto estéril en el transcurso de un procedimiento quirúrgico

David Ramos

Concepto Son los pasos que se siguen de

forma aséptica o de forma estéril para un procedimiento quirúrgico.

David Ramos

Materiales Zapatias Gorro Mascarilla Gabachón o

mandilón estéril Guantes estériles

David Ramos

COLOCACIÓN DE BATA O MANDILÓN QUIRÚRGICO

Técnica de colección por uno mismo Se toma la bata y se saca de la mesa,

sosteniendo en los hombros desdoblar suavemente

Ubicar las manos dentro de los agujeros de mangas y deslizar cada brazo. manos arribas

David Ramos

David Ramos

TECNICA DE COLOCACION DE BATA A OTRA PERSONA

Tomando el mandilón mirando el exterior hacia usted. Colocar manos debajo de hombros

A quien colocamos la bata coloca sus brazos en las mangasy los desliza.

La circulante ayuda atando partes posterior

David Ramos

David Ramos

CALZADO DE GUANTES TECNICA CERRADA

Apoye la palma del guante sobre el puño de la bata o mandilón quirúrgico

(delos del guante hacia uno) Calzarse el guante atreves de las

mangas de la bata tome el puño del guante y póngalo sobre el puño abierto de la manga

David Ramos

Desenrolle el puño del guate y que cubra el puño de la manga

Proceder igual con la mano puesta

David Ramos

David Ramos

COMPLICACIONES y/ O RIESGOS DE SEGURIDAD

-Infección por ruptura de los guantes.

-Dermatitis de contacto al látex y a los lubricantes.

- Dermatitis alérgica de contacto.

-Reacciones de hipersensibilidad inmediata.

David Ramos

 RECOMENDACIONES DE SEGURIDAD

-En caso de ruptura del guante, lavarse las manos y cambiar de guantes.

-Con la manos enguantadas no tocar objetos si superficies no estériles

David Ramos

Video

David Ramos

TENDIDO DE CAMA.

OBJETIVOS: •Tener una unidad limpia y confortable para el ingreso del paciente o su permanencia ambulatoria en el hospital.•Brindar comodidad y seguridad al paciente que ingresa

Melvin Rosales

Tomar en cuenta: La cama de un paciente debe estar tan

limpia y cómoda como sea posible.

Se requiere valorar frecuentemente que las sabanas estén limpias, secas y sin arrugas.

El profesional de enfermería utiliza su capacidad de discernimiento y planifica anticipándose a las necesidades higiénicas del paciente y se asegura de que se sienta cómodo y seguro

Melvin Rosales

PRECAUCIONES:

Comprobar que la cama este limpia y en buenas condiciones.

Al manipular ropa de cama, no ponerla en contacto con el piso.

Utilizar ropa limpia y en buenas condiciones. Al colocar la sabana clínica, proteger el borde

superior de ahulado. Al efectuar el arreglo de cama, evitar que quede

pliegues en las sabanas.

Melvin Rosales

EJEMPLOS DE ARREGLO DE CAMA:

Melvin Rosales

EQUIPO (CAMA CERRADA y abierta):

Sobre fundas. Una almohada. Tipos de colchas.

1. Base.

2. Ahulado.

3. Clínica.

4. Superior.

Melvin Rosales

Tendido de Cama ABIERTA:

Es aquella que esta designada a un paciente que va a ingresar al departamento ó área hospitalaria.

Melvin Rosales

EXISTEN DOS TIPOS:

Abierta ocupada: (el paciente no se puede levantar de ella)

Abierta desocupada: (el paciente puede levantarse)

Melvin Rosales

TENDIDO DE CAMA ABIERTA DESOCUPADA.

Objetivo :

Ofrecer higiene, comodidad y confort al paciente que se ingresara a esa área.

Melvin Rosales

PROCEDIMIENTO DE CAMA ABIERTA DESOCUPADA. Llevar el material cerca de la cama. Lavarse las manos. Retirar los barandales y colocar la cama

completamente plana; ajustando la altura de la cama.

Soltar la ropa de cama sucia, iniciando de la cabecera, laterales y piecera.

Retirar la colcha, y sábanas de maneras dependiente, doblándola de los cuatro extremos al centro; cuidar en todo momento que le uniforme no se ensucie con las sábanas.

Melvin Rosales

Colocarse del lado en donde esta la ropa limpia y tomar las sábanas del cajón y extenderla sobre le colchón, evitando dejar arrugas.

Colocar las sábanas en todo su longitud y colocar el pliegue central verticalmente n el centro de la cama e ir desdoblando la capa superior al lado contrario de la cama; las orillas de las pieceras debe de colocarse hacia abajo del colchón y con los laterales hacer la cartera.

Estirar la sábana y dejar un doblez en la parte superior.

Melvin Rosales

PROCEDIMEIENTO:

Melvin Rosales

Melvin Rosales

TENDIDO DE CAMA ABIERTA OCUPADA: Concepto: Es el procedimiento mediante el cual se

cambia la ropa de cama al paciente que no puede levantarse.

Objetivos: Ofrecer higiene, comodidad y confort.

Prevenir la formación de escaras o ulceras por presión, manteniéndolas sabanas sin dobleces.

Melvin Rosales

ÚLCERAS POR PRESIÓN:

La Úlcera por Presión (UP) puede definirse como cualquier área de daño en la piel y tejido subyacente causado por la presión prolongada sobre un plano duro, no necesariamente intensa, e independiente de la posición.

Melvin Rosales

Cuidados: Es importante proteger al paciente de

caídas, debemos de buscar apoyo para realizar arreglo de cama.

Es indispensable que se utilice guantes, especialmente si la ropa de cama esta manchada con fluidos corporales (heces, orines, vómito, etc.). Esto evitara la contaminación de las manos y diseminación de los microorganismo.

Cuidar la privacidad del paciente (no exponiendo parte de su cuerpo).

Melvin Rosales

PROCEDIMIENTO:

Lavado de manos, para evitar proliferación de microorganismos.

Tener lista la ropa de cama que se va a cambiar (colocarla en orden inverso).

Informar al paciente, cuidar su intimidad, evitar corrientes de aire.

Aflojar la ropa de cama y proceder a retirarla, al término colocarla en un depósito para ropa sucia.

Melvin Rosales

Dejar la sábana superior evitando dejar al paciente descubierto.

Retirar la almohada y posteriormente cambiar la funda. Colocar al paciente en decúbito lateral, cuidándolo de

caídas. Colocando el barandal de la cama. Enrollar la ropa sucia que se cambiará (sábana inferior,

hule, aleza), desde el borde donde nos encontramos hasta la espalda del paciente.

Limpiar el colchón y secarlo muy bien. Colocar la sábana inferior limpia (evitar que toque la

ropa sucia) hasta el centro de la cama y fijarla ala ropa sucia) hasta el centro de la cama y fijarla a los pies y cabecera de la cama. Colocar el hule y la aleza y fijarla junto a la sábana inferior.

Melvin Rosales

Dar la vuelta al paciente (decúbito lateral) hasta que se coloque encima de la ropa limpia y se hace que la otra mitad de la cama quitando primero la ropa sucia.

Limpiando y secando el colchón antes de colocar la sábana limpia.

Estirar la ropa de cama evitando arrugas, debajo del colchón y efectuando el ángulo de las esquinas.

Melvin Rosales

Ayudar a colocar al paciente de nuevo en decúbito supino.

Extender la sábana encimera limpia sobre el paciente y retirar la sucia.

Después colocar el resto de la ropa (manta y colcha), sin ajustar para permitir el libre movimiento y evitar posturas inadecuadas.

Colocar la almohada limpia por debajo de la cabeza del paciente.

Melvin Rosales

COMO HACER LOS DOBLESES.

Melvin Rosales

Dejar al paciente en una postura cómoda y adecuada. Que tenga fácil acceso al timbre y a sus objetos personales.

Recoger el material usado y la ropa sucia.

Quitarse los guantes y lavarse las manos.

Melvin Rosales

TENDIDO DE CAMA CERRADA:

Concepto: Son las maniobras que se efectúan para cambiar la ropa de la cama que no esta asignada a ningún enfermo.

Melvin Rosales

OBJETIVOS.

Fomentar hábitos higiénicos en del paciente.

Crear un ambiente limpio. Permitir la comodidad física. Disminuir la contaminación hospitalaria. Ofrecer seguridad desde el punto de

vista bacteriológico.

Melvin Rosales

PROCEDIMIENTO:

Lavarse las manos con agua y jabón. Preparar el equipo. Colocarlo sobre la silla de la unidad del paciente

en orden de uso. Quitar las ropa de la cama doblar cada una de las

piezas y depositarlas a un lado. Lavarse nuevamente las manos con agua y jabón. Hacer limpieza de la parte expuesta del colchón. Colocar la sabana base longitudinalmente a la

mitad del colchón; centrarla, dejar lo suficiente para introducirla debajo de la cabecera del colchón y hacer la cartera en la otra mitad de la sabana quedara doblada en acordeón en centro del colchón.

Melvin Rosales

Colocar el hule clínico en el tercio medio de la cama; la mitad de este debe quedar en el centro.

Colocar la sabana clínica sobre el hule e introducir los bordes superior e inferior debajo del mismo; estirar lateralmente estos e introducirlos debajo del colchón, junto con la sabana base.

Pasar al otro lado de la cama. Estirar la sabana base por el lado de la cabecera e introducirla

debajo del colchón; hacer la cartera lateralmente e introducir la sabana clínica y el hule debajo el colchón junto con la sabana base.

Pasar al otro lado de la cama. Colocar la sabana superior en el borde superior del colchón y

extenderla longitudinalmente; la mitad de la sabana quedara en acordeón en el centro de la cama.

Colocar el cobertor a 25cm por abajo del borde superior del colchón ; la mitad quedara en el centro de la cama.

Colocar la colcha de 5 a 10 cm. Por arriba del cobertor e introducir el borde superior debajo del mismo.

En la cabecera doblar sobre si misma la sabana superior haciendo dos dobleces para cubrir cobertor y colcha.

Melvin Rosales

Introducir la parte inferior de las tres piezas (sabana, cobertor ,colcha) abajo del borde inferior del colchón (piecera).

Pasar al o otro lado de la cama. Estirar toda la ropa; en la cabecera realizar

los mismos pasos introducir el sobrante de toda la ropa bajo la piecera.

Colocar la funda al cojín y ponerlo en la cabecera.

Lavarse las manos con agua y jabón.

Melvin Rosales

Melvin Rosales

FUNDAMENTACION:

El lavado de manos disminuye la transmisión de microorganismos al igual que la limpieza de cama.

La integración y colocación ordenada del equipo, previa realización del procedimiento, evita o disminuye perdida de tiempo y energía.

Los pliegues y costuras de ropa de la cama incrementa la aparición de ulceras por presión.

Melvin Rosales

La esquina con doblez triangular permite que la sabana quede fija al colchón.

La acción de asegurar las ropa en situaciones inmovibles, evita la formación de ulceras por presión.

Melvin Rosales

Melvin Rosales

Tendido de cama cerrada

David Ramos

Hacer una cama ocupada

David Ramos

Tendido de cama abierto

David Ramos