C1-skenario 4
-
Upload
andrew-vaughan -
Category
Documents
-
view
226 -
download
1
description
Transcript of C1-skenario 4
Penyakit Gonnorhea pada Orang Dewasa
Nama Kelompok C1 :1.Francisca Noveliani – 1020130162.Agnes – 1020130683.Hendra Susanto – 1020131884.Dewi Suryanti – 1020131985.Stevany Roselim – 1020133186.Kevin Desmon Pratama – 1020133937.Elike Oktorindah Pamilangan – 1020134128.Nurfarahin Binti Mustafa - 102013529
Skenario 4
Laki-laki usia 27 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kencing yang terasa nyeri sejak 3 hari lalu. Pasien belum mengobati
keluhan tersebut.
Anamnesis
• Apakah bapak/ibu pada saat kencing ada nanah?• Apakah bapak/ibu pada saat kencing ada terasa nyeri?• Apakah bapak/ibu sebelumnya melakukan hubungan
seksual?• Apakah bapak/ibu saat berhubungan seksual selalu
berganti-ganti pasangan?• Apakah di keluarga bapak/ibu ada yang pernah
mengalami hal yang sama?
Hasil Anamnesis
• Keluhan nyeri pada saat kencing
• Belum mengobati keluhan
Pemeriksaan Fisik
• Suhu : 37,7⁰ • Ostium urethra externum eritem, edem,
didapati sekret, purulent• Palpasi : pembesaran kelenjar getah
bening
Pemeriksaan Penunjang
a. Sediaan Langsung
b. Kultur (biakan): - Media Transport (Stuart dan Transgrow)
• - Media Pertumbuhan (Coklat agar dan Thayer-Martin)
c. Tes: - Tes Definitif
• - Tes beta-laktamase
• - Tes Thomson
Tes Thomson
Gelas I Gelas II Arti
Jernih Jernih Tidak ada infesi
Keruh Jernih Infeksi uretritis anterior
Keruh Keruh Panuretritis
Jernih Keruh Tidak mungkin
Hasil pembacaan:
Diagnosis
• Working Diagnosis:
• Uretritis Gonorre et causa N. gonorrhoeae
• Differential Diagnosis:
• Uretritis Non-Spesifik et causa:
• - Chlamydia trachomatis
• - Ureaplasma urealyticum dan mycoplasma hominis
Etiologi
N. Gonorrhoeae
-Bakteri gram negative, bukan pembentuk spora, aerob, tidak bergerak, dengan permukaan yg berdekatan dan pipih
-Tumbuh pd suhu 35-37oC
-Mempunyai pili untuk
perlekatan sel
Epidemiologi
• PHS terbanyak
• Sosio ekonomi ↓: Prostitusi
• Sosio ekonomi ↑: homoseksualitas, jumlah pasangan seksual yang bertambah
• Penularan:
• Venerik: coitus suspectus
• Non-Venerik: peripartum pd neonatus (ophtalmitis neonatorum)
Patogenesis
Infeksi dimulai dengan adhesi pada sel mukosa ( urethra, vagina, rectum, tenggorok ) kemudian penetrasi ke submukosa dan menyebar baik secara langsung maupun hematogen.
Gejala Klinis
Pada pria :
•Sekret purulent
•Disuria
•Oligouria, malaise
Ekstra genital
•Faringitis dengan eksudat mukopurulen
•Demam
•Limfadenopati leher
Penatalaksanaan
Medica mentosa
1.Penisilin
2.Ampisilin + amoksisilin
3.Sefalosporin
4.Kanamisin
5.Tiamfenikol
6.Kuinolon
Penatalaksanaan
Non Medica mentosa
1.Memberi edukasi kepada pasien
2.Pengobatan terhadap pasangan seksual
KomplikasiPria
1.Uretritis
2.Tysonitis
3.Parauretritis
4.Littritis
5.Cowperitis
6.Prostatitis
7.Vesikulitis
8. Vas deferentitis dan funikulitis
9. Epididimitis
10. Trigonitis
Pencegahan
• Pendidikan dan informasi
• Pemilihan mitra seks
• Kesadaran memakai pengaman mekanik dan kimiawi
Prognosis
Dengan penanganan yang baik, prognosisnya akan baik.
Kesimpulan
Gonore merupakan penyakit menular seksual yang mudah sekali menular. Oleh
karena itu perlu dilakukan tindakan pencegahan dan pengobatan. Kasus gonore
ini perlu diperhatikan dan perlu dilakukan pengobatan yang efektif. Dengan
penanganan yang baik, maka hasilnya juga akan baik.
THANK YOU