改改訂 用用具具をを使使っってて楽楽にに移移乗乗介介助助を ... · 2018-09-05 · というように乗り物から乗り物へと移ることを移乗といいます。さらに移乗のために
移乗介助方法について...・移乗介助方法...
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8月 内部研修
介護老人保健施設 メディコ阿久比
移乗介助方法について
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・移乗介助方法
ベッド⇔車椅子、車椅子⇔トイレへ移ること。
今回は「移乗動作」の確認と、
介助方法のポイントについて行います。
メディコ阿久比
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利用者さんの残存能力を活用しましょう。
・自分で立てるのに、全介助で立たせてしまうと
かえって抵抗してしまい、立ちにくくなります。
・利用者さんの筋力を活用することで、介助も楽になり、
利用者さんも筋力の維持ができます。
① 介助者の体に負担の少ない姿勢
② 利用者の体の動き、気持ちを知る
③ 体の構造を理解する
以上の、3つのポイントを紹介します!
メディコ阿久比
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① 腰に負担をかけない姿勢は…
腰を曲げずに、
背中がまっすぐになっている
ことが重要です!
背中が反り過ぎていたり、曲がった姿勢で物を持つと
腰に負担がかかります。
前かがみでは
椎間板に負担がかかり ヘルニアになりやすく、
反り過ぎた姿勢では
関節に負担がかかり 分離症、筋肉性の腰痛に なりやすくなります。
メディコ阿久比
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・普段から予防しましょう。
「バットは腰で振る」
「腰を回せ!」
腰はそんなに回りません。
股関節の柔軟性が重要です!
足のストレッチをすることで、
腰痛の予防、体の疲れの軽減につながります。
疲れた日こそ、ストレッチをしましょう。
メディコ阿久比
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② 利用者さんの気持ちを知る
起きますよ~!
(昼食の時間になるので、
食堂に行ってご飯を食べます。
車椅子に移って、
食堂に行くために)
認知症の利用者さんは、現在の状況、記憶があいまいなため
介護する側が“いつものこと”と思っていても、
介護される側は毎回新しいこととして感じているかも…。
適切な声掛けをすることも、介護負担の軽減になります。
メディコ阿久比
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・立ち上がりの動き
おしりに体重が乗っている
ところから、おじぎをする
ことで、足に体重が乗ります。
足に体重が乗る前に立つと、
後ろに反ったようになります。
足が伸びていると、おじぎを
しても足に体重が乗りません。
このまま立つと
後ろに突っ張ってしまいます。
メディコ阿久比
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介助する側は上に引き上げるのではなく、前に誘導することで
相手の力を使いやすくなります。
相手の足の力が弱いと、
膝が曲がってしまい
座り込んでしまう形になります。
膝を支えておくと、崩れにくく
相手も足に体重がかかるため
筋力の維持が期待できます。
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身体の構造を知る
・介助される側の背中
伸びていると、左右への振れ幅も小さい
曲がっていると、左右への振れ幅が大きくなる
振れ幅が大きい分、力の伝達がうまくいかず、
介助量が大きくなる。
動きにくい <緩く固定されている箱>
<しっかり固定されている箱>
動きやすい
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・介助する側の手の持ち方
脇の下を持つ
力が一点に集中し、痛い。
上に持ち上げるだけになり、
立ちにくくなります。
ズボンを持つ
ズボン、オムツのズレが起き、
皮膚トラブルにつながります。
腕全体で支えることで、力が分散でき
痛みも少なく、安心感もあります。
手と前腕で挟むことで、背中も伸ばしやすく
前方への誘導も行いやすくなります。
メディコ阿久比
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・介助する側の足の位置
相手の足の間に片足を入れる
膝を挟んでロックする
メリット デメリット
・前後方向に動きやすい ・足が入る分、フット
プレートに当たりやすい
・膝折れを防ぎにくい
・相手の足が抑えられない
メリット デメリット
・相手の足を抑えられ、
介助される側が
足に力を入れやすい
・足首が固い人は重心が
落としにくく、相手との
距離が離れやすい
足の力がある人に良い
足の力がない人に良い
メディコ阿久比
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・いろいろな移乗介助方法 上から体を支える方法 上からお腹まで
手を入れる方法 肩にかつぐ方法
膝に乗せる方法
などなど、様々な方法があります。
色々な方法を知っておくことで、
利用者さんに合わせた介助が
行えます。
メディコ阿久比
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・まとめ
・自分の動き方、相手の動きや気持ち、体の構造を
知ることで、介助の負担が減り、利用者さんの
残存機能の活用ができます。
・移乗介助方法は様々な方法があります。
・どの介助方法が正しいということはありません。
自分の体格や力、相手の体格や力によってどの介助方法が
いいのか、様々なバリエーションを持っておくことで
様々な利用者さんに柔軟な対応ができます。
・今回の研修では時間、人数の都合上実技は
行えませんが、日々の練習が重要です。
メディコ阿久比