SEMINARIO 2ESTRATEGIAS DE BÚSQUEDA Y RECOPILACIÓN DE INFORMACIÓN BIOMÉDICA

Alumno: Luis Riquelme

Docente: Dr. Eduardo Celis

Integral Adulto 2013

BÚSQUEDA CON GOOGLE

¿En un paciente con anticoagulantes orales se debe suspender el tratamiento farmacológico previo a una exodoncia?

Busqueda 1: “se debe suspender tratamiento anticoagulante previo a una exodoncia”

Búsqueda 2: “exodoncia anticoagulantes”

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SOLO RESULTADOS EN FORMATO PDF

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PUBLICACIONES SELECCIONADAS

BÚSQUEDA CON GOOGLE

Búsqueda de información simple. Muchos resultados a una determinada pregunta Diversos niveles de información entregada (consejos

de personas, guías ministeriales, publicaciones científicas, etc.)

Posibilidad de generar algunos filtros (fecha, formato que se requiere, excluir palabras, etc.)

Búsqueda en español

BÚSQUEDA CON PUBMED

¿En un paciente con anticoagulantes orales se debe suspender el tratamiento farmacológico previo a una exodoncia?

P: Pacientes en tratamiento anticoagulante oralI: Cirugía de extracción dentariaC: Extracción dentaria en pacientes sin TACOO: No existe diferencia entre suspender o no el tratamiento anticoagulanteT: ECR, revisiones sitematicas y meta-análisis

Utilizando Clinical Queries se indexaron las siguientes palabras:

- extraction anticoagulants oral (270 resultados)

- surgery anticoagulants oral (2776 resultados)

- anticoagulants dental extraction (278 resultados)

PUBMED

Luego de 3 busquedas, logramos encontrar un articulo en la sección “systematic reviews” que responde a nuestra pregunta inicial. (revisión sistemática y meta-análisis)

PUBMED

Conocimiento de Inglés fundamental Búsqueda requiere conocer funcionamiento de

PubMed (menor sencillez que Google) Entrega de resultados clasificados según tipo de

estudio Publicaciones completas requieren creación de

cuenta y suscripción (pago) a Pubmed Resultados más acotados y precisos que Google al

saber utilizar las herramientas de PubMed

CONCLUSIÓN En mi caso, la búsqueda en Google fue más rápida

y fácil (idioma, uso cotidiano, conocimiento de las herramientas)

En Google encontré mayor cantidad de información pero no existe el filtro para seleccionar el tipo de estudio que se requiere, por lo que debemos leer la publicación para saber de que tipo de estudio estamos hablando

No se debió modificar la búsqueda en Google para encontrar resultados, solo se realizó para comparar la cantidad de resultados al buscar la frase completa V/S las 2 palabras más relevantes. En el caso de PubMed fue necesario modificarlo 3 veces.

CONCLUSIÓN Google: Estudio retrospectivo que solicita la no

suspensión del TACO. Google: Guía para el tratamiento de pacientes con

TACO que necesiten exodoncia.Nivel de evidencia no recomendado para tratamiento (se recomienda ECR, revisiones sistemáticas o meta-análisis.

PubMed: Dental surgery for patients on anticoagulant therapy with warfarin: a systematic review and meta-analysis.

Nivel de evidencia suficiente para tratamiento

CONCLUSIÓN

En esta revisión sistemática y meta-análisis se señala claramente de que fuentes se obtuvo la información (base de datos de MEDLINE y EMBASE), librería Cochrane, etc) y que se prentendía con esto (comparar los efectos de continuar o interrumpir la dosis de Warfarina en la incidencia de hemorragias en pacientes que se sometieran a procedimientos dentales). Se explicita claramente que y cuantos estudios (5) cumplieron los criterios de inclusión y se señala que la no suspensión del TACO no parece entregar un mayor riesgo de hemorragias en pequeñas intervenciones.

ESTUDIO VALIDO PARA TOMAR DECISIÓN CLINICA

BIBLIOGRAFÍA

www.Google.cl http://www.prisma-statement.org/2.1.2%20-

%20PRISMA%202009%20Checklist.pdf

Publicaciones seleccionadas: http://

www.svmfyc.org/fichas/f006/ficha006.pdf http://www.revistadentaldechile.cl/agosto05/

PDF%20agosto%2005/Manejo%20de%20Pacientes%20en%20Tratamiento%20con%20Anticoagulantes%20Orales%20Previo%20a%20Cirugia%20Oral%20.pdf

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19239742

http://www.cda-adc.ca/jadc/vol-75/issue-1/41.pdf