BULBO RAQUÍDEOBULBO RAQUÍDEO

•Importancia general del bulbo raquídeo

•Irrigación

BULBO RAQUÍDEO

• ESTUDIO MACROSCÓPICO:

• Forma parte del tallo cerebral.

• Localizado por debajo del puente y por arriba de la médula espinal.

BULBO RAQUÍDEO

• Localizado por delante del IV ventrículo y del cerebelo, y profundo a la porción basilar del occipital.

• CONCEPTOS CLAVE:

• Forma parte del tallo.

• Se le llama también médula oblongada.

BULBO RAQUÍDEO

• CARA ANTERIOR:• Presenta el surco medio

anterior.• Hacia los lados del surco

medio, presenta las pirámides bulbares formadas por el fascículo corticoespinal.

• CONCEPTOS CLAVE:• Presenta las pirámides, la

decusación piramidal y la oliva inferior.

BULBO RAQUÍDEO

• CARA POSTERIOR:• Se divide en una porción

intra y extraventricular.• La porción

intraventricular forma parte de la pared anterior o suelo del IV ventriculo.

• CONCEPTOS CLAVE:• Las raicillas del hipogloso

salen entre la pirámide y la oliva inferior.

BULBO RAQUÍDEO

• Porción intraventricular:

• Se aprecia el surco medio posterior, y hacia ambos lados la eminencia medial, o ala blanca interna o trígono del hipogloso.

BULBO RAQUÍDEO

• Porción intraventricular:• Por fuera de la eminencia

medial se encuentra el área vestibular inferior, o ala extena.

• CONCEPTOS CLAVE:• El piso del cuarto

ventrículo es formado por la porción más baja del bulbo.

BULBO RAQUÍDEO

• Porción intraventricular.-

• Por fuera y debajo del ala interna se encuentran:

• Trígono del neumogástrico o ala gris.

• Area postrema.

BULBO RAQUÍDEO

• Porción extraventricular:

• Se observan la clava o tubérculo de gracillis que representa al núcleo de Goll y el cuerpo restiforme o tubérculo cuneatus corresponde al núcleo de Burdach.

BULBO RAQUÍDEO

• CARAS SUPERIOR E INFERIOR :

• Se conocen como bases.

• Se continúan con el puente hacia arriba y con la médula espinal hacia la porción inferior.

BULBO RAQUÍDEO

• CARAS LATERALES:

• Se encuentra la oliva delimitada por los surcos preolivar (hipogloso) y retroolivar (glosofaríngeo, neumogástrico y espinal).

BULBO RAQUÍDEO

• CARA TRANSVERSAL:

• NIVEL SUPERIOR:• Oliva bulbar.• Lemnisco medio.• Las pirámides

bulbares.

BULBO RAQUÍDEO• C. TRANSVERSAL.

• NIVEL INFERIOR:

Se observa el núcleo de Goll , Burdach y fibras arciformes internas, que forman el lemnisco medio.

BULBO RAQUÍDEO

• PARES CRANEALES:

• Glosofaríngeo o IX.• Neumogástrico o X.• Espinal o XI.• Hipogloso o XII.

BULBO RAQUÍDEO

• GLOSOFARÍNGEO:• Su núcleo propio es el

núcleo del salival inferior.• Se localiza en la unión

bulboprotuberancial en el centro de la calota.

• Su función es parasimpática, se relaciona con el gusto 1/3 posterior.

• Recibe fibras del sistema periventricular y envía al ganglio ótico.

BULBO RAQUÍDEO

• NEUMOGÁSTRICO:• Su núcleo propio es el del

dorsal del vago.• Se localiza en el suelo del

cuarto ventrículo.• Su función es vegetativa

parasimpática.• Recibe fibras del sistema

periventricular y emite para el aparato digestivo, respiratorio y cardiovascular.

BULBO RAQUÍDEO

• ESPINAL: • La fracción medular

del espinal se origina del asta anterior de la médula de los primeros cuatro segmento medulares.

• Su función es somática y viceral.

BULBO RAQUÍDEO

• HIPOGLOSO:

• El núcleo del hipogloso se localiza a ambos lados de la línea media, se le llama ala blanca interna o trígono del hipogloso.

• Tiene función motora emite fibras para los músculos extrínsecos e intrínsecos de la lengua.

BULBO RAQUÍDEO

• NUCLEO DEL FASCÍCULO SOLITARIO.

• Se localiza en la calota bulbar por fuera del núcleo dorsal del vago.

• Se divide en segmentos superior e inferior.

BULBO RAQUÍDEO

• NÚCLEO DEL FASCÍCULO SOLITARIO.

• Recibe en ambos segmentos fibras de los nervios facial, glosofaríngeo, y neumogástrico.

• En la porción superior recibe información sensitiva especial del gusto, y en la inferior sensitiva visceral aferente.

BULBO RAQUÍDEO

• NÚCLEO AMBIGUO:

• Se localiza de manera difusa por detrás de la oliva bulbar.

• Envia fibras motoras por los nervios glosofaríngeo, neumogástrico y espinal.

• Su función es inervar los músculos del paladar, faringe y laringe.

BULBO RAQUÍDEO

• NÚCLEO DEL HAZ ESPINAL DEL TRIGEMINO:

• Se localiza en bulbo y en los primeros tres o cuatro segmentos del la sustancia gelatinosa de Rolando, del asta posterior.

BULBO RAQUÍDEO

• NÚCLEO DEL HAZ ESPINAL DEL TRIGEMINO:

• Sus fibras se integran al fascículo espinotalámico lateral

• Su función es sensitiva de tipo exteroceptiva.

BULBO RAQUÍDEO

• NÚCLEOS VESTIBULARES:

• Son cuatro y se localizan en el puente y en el bulbo, en la calota en la porción externa.

• Su función es el equilibrio.

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• PARTES PROPIAS:

• Oliva bulbar

• Núcleos de Goll y Burdach.

• Núcleo de Von Monakow.

• Núcleo arcuato.

• Paraolivas internas y externas.

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• NÚCLEO DE LA OLIVA BULBAR:

• Es un núcleo del sistema extrapiramidal.

• Tiene forma de pasa con el hilio, hacia la línea media.

• Actúa como relevo con el fascículo central de la calota y el cerebelo.

BULBO RAQUÍDEO

• NÚCLEOS DE GOLL Y BURDACH:

• Se localizan en la parte posterior y más baja del bulbo, a los lados de la línea media.

• Reciben fibras de los fascículos de Goll y Burdach.

Goll Burdach

BULBO RAQUÍDEO

• NÚCLEO DE VON MONAKOW:

• Se le llama cuneatus accesorio.

• Se localiza por fuera del núcleo de Burdach.

• Recibe fibras de los fascículos espinocerebelosos y emite fibras arciformes externas posteriores.

BULBO RAQUÍDEO

• NÚCLEO ARCUATO:

• Se localiza en el surco bulboprotuberencial entre las pirámides bulbares.

• Recibe fibras del sistema corticopontino, y emite fibras arciformes externas anteriores.

BULBO RAQUÍDEO

• FIBRAS ASCENDENTES:

• Generalmente son fibras sensitivas.

• Son:– Cintilla longitudinal

posterior.– Fascículo

espinotalámico lateral y anterior.

– Lemnisco medio.

BULBO RAQUÍDEO

• LEMNISCO MEDIO:

• Se localiza en la porción central por detrás de la oliva bulbar.

• Proviene de los núcleos de Goll y de Burdach y se dirige al Tálamo.

• Su función es propioceptiva consciente.

BULBO RAQUÍDEO• FASCÍCULO

ESPINOTALÁMICO LATERAL :

• Se localiza por fuera del lemnisco medio.

• Su función es la sensibilidad exteroceptiva.

BULBO RAQUÍDEO

• FASCÍCULO ESPINOTALÁMICO ANTERIOR

BULBO RAQUÍDEO

• CINTILLA LONGITUDINAL POSTERIOR:

• Se localiza por delante del sistema ventricular formando una “V”.

• Actua como vía ascendente y descendente.

• Actúa como enlace entre los núcleos que regulan los movimientos de los ojos y el cuello

BULBO RAQUÍDEO

• FIBRAS DESCENDENTES:

• Generalmente son fibras motoras.

• Son:– Fascículo corticoespinal.– Fascículo corticonuclear.– La cintilla longitudinal

posterior.– Fascículo central de la

calota.

BULBO RAQUÍDEO

• FASCÍCULO CORTICOESPINAL:

• Se origina en la primera circinvolución frontal ascendente.

• En bulbo se localiza en las pirámides bulbares.

• Desciende a las astas anteriores.

• Su función es motora voluntaria.

BULBO RAQUÍDEO

• FASCÍCULO CORTICONUCLEAR:

• Se origina de la porción más baja de la primer circonvolución frontal.

• En bulbo se localiza en las pirámides bulbares en la línea media.

• Su función es motora voluntaria.

BULBO RAQUÍDEO

• FASCÍCULO CENTRAL DE LA CALOTA:

• Condensación de fibras que proceden de los núcleos basales y del núcleo rojo.

• Se localiza en el centro de la calota bulbar.

• Su función es motora primitiva.

BULBO RAQUÍDEO

• IRRIGACIÓN:

• Está dada por el sistema vertebrobasilar mediante:– Art. Perforantes.– Art. Circunferenciales,

largas y cortas del tronco basilar.

– Art. Vertebral y su rama PICA.