BUKU PANDUAN PRAKTIK PROGRAM PROFESI NERS

i | B U K U P A N D U A N P R A K T E K K L I N I K K E P E R A W A T A N H O M E C A R E D A N P A L I A T I V E

., ~

BUKU PANDUAN PRAKTIK

PROGRAM PROFESI NERS HOME CARE DAN PALLIATIVE

ii | B U K U P A N D U A N P R A K T E K K L I N I K K E P E R A W A T A N H O M E C A R E D A N P A L I A T I V E

BUKU PANDUAN

PRAKTEK KLINIK HOME CARE DAN PALLIATIVE

PROGRAM PROFESI NERS

PAS FOTO

3X4

BERWARNA

NAMA :

NIM :

WAKTU :……………............s/d....................

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

JURUSAN KEPERAWATAN POLTEKKES KEMENKES KUPANG

PROGRAM PROFESI NERS

2020

ii | B U K U P A N D U A N P R A K T E K K L I N I K K E P E R A W A T A N H O M E C A R E D A N P A L I A T I V E

LEMBAR PENGESAHAN

Buku Panduan Praktek Profesi Ners Mata Ajar Home Care dan Paliative

Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Kupang Telah Disetujui Dan Disahkan Untuk

Dapat Digunakan Pada Praktek Klinik Keperawatan Profesi Ners

Pada tanggal 27 Juli 2020

Mengetahui,

KA. Prodi Pendidikan Profesi Ners

Ns. Era D. Kale, MKep, Sp.Kep.MB

NIP: 197710211999032001

Koordinator MA

Antonia H.Hamu,S.Kep.,Ns.,M.Kep

NIP: 197409191998032013

Mengetahui

Ketua Jurusan Keperawatan

DR. Florentianus Tat, SKp, MKes

NIP: 196911281993031005

4 | B U K U P A N D U A N P R A K T E K K L I N I K K E P E R A W A T A N H O M E C A R E D A N P A L I A T I V E

KATA PENGANTAR

Puji syukur selayaknya kita panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas

segala Rahmat dan bimbinganNYA sehingga buku pedoman kompetensi Home Care

dan paliative ini dapat selesai. Buku Pedoman Kompetensi Mahasiswa Program

Profesi Ners pada Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Kupang


Buku panduan ini berisi tentang tujuan, standar kompetensi, proses

bimbingan, tata tertib, tempat praktek, metode pembelajaran, kelulusan performance

stase, penilaian, catatan sikap,dan etika profesi.

Penyusun menyadari dalam proses penyusunan buku panduan ini masih

banyak kekurangan dan masih jauh dari sempurna. Oleh karena itu, kami

mengharapkan saran dan kritik yang membangun untuk perbaikan buku panduan

selanjutnya.

Akhirnya, kami mengucapkan banyak terima kasih kepada semua pihak yang

telah ikut ambil bagian dalam penyusunan buku panduan ini. Semoga buku panduan

ini bermanfaat untuk kita semua.

Penyusun

Tim


DAFTAR ISI Cover depan

Cover Dalam............................................................................................................ ii

LEMBAR PENGESAHAN ..................................................................................... ii

KATA PENGANTAR ............................................................................................iii

DAFTAR ISI .......................................................................................................... iv

DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................... v

BAB I PENDAHULUAN ....................................................................................... 1

1.1 Latar Belakang............................................................................................ 1

1.2Tujuan.......................................................................................................... 2

BAB 2 RUANG LINGKUP PRAKTEK KEPERAWATAN ................................. 2

HOME CARE DAN PALIATIVE............................................................................. 2


2.1 Deskripsi Mata Ajar ................................................................................... 2

2.2. Bobot SKS ................................................................................................. 3

BAB 3 STANDART KOMPETENSI ..................................................................... 3

3.1 Standar Kompetensi.................................................................................... 3

3.2 Tujuan Pembelajaran .................................................................................. 5

BAB 4 KEGIATAN PRAKTEK KLINIK .............................................................. 6

PADA MASA PANDEMI COVID-19 DI RUMAH .............................................. 6

4.1 Metode Praktek Klinik secara Daring ........................................................ 6

4.2 Model Pembelajaran Praktek Klinik .......................................................... 6

4.3 STRATEGI PELAKSANAAN PRAKTIK ................................................ 7

4.4 TUGAS PEMBIMBING AKADEMI ........................................................ 8

BAB 5PERATURAN PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS ................... 9

5.1 PESERTA................................................................................................... 9

5.2 WAKTU PELAKSANAAN....................................................................... 9

5. 3 KETENTUAN UMUM ............................................................................. 9

BAB10EVALUASI ............................................................................................... 10

6.1 KOMPONEN EVALUASI ...................................................................... 10

6.2 KETENTUAN EVALUASI ..................................................................... 11

6.3 Standar Penilaian ...................................................................................... 11

BAB PENUTUP .................................................................................................... 12

DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................ 13

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1: Daftar nama mahasiswa dan pembimbing ........................................ 14

Lampiran 2: Daftar hadir dosen dan mahasiswa ................................................... 16

Lampiran 3: Tool Indikator paliatif ....................................................................... 16

Lampiran 4:Contoh pengorganisasian Paliatif ...................................................... 18

Lampiran 5: Format pengkajian ............................................................................ 19

Lampiran 6: format laporan kegiatan harian ......................................................... 24

Lampiran 7: Outline laporan.................................................................................. 26

Lampiran 8: Format tabel keaslian penelitian ....................................................... 26

Lampiran 9: Format evaluasi asuhan keperawatan................................................ 27

Lampiran 10: format penilaian sikap ..................................................................... 28

Lampiran 11: Format penilaian Penkes ................................................................. 30

vi | B U K U P A N D U A N P R A K T E K K L I N I K K E P E R A W A T A N H O M E

C A R E D A N P A L I A T I V E


BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Pelayanan keperawatan di rumah merupakan program yang sudah ada dan anagt

berkembang pesat, karena menjadi kebutuhan masyarakat sekarang. Salah satu bentuk

pelayanan kesehatan yang menyentuh kebutuhan masyarakat yaitu pelayanan

keperawatan kesehatan di rumah atau Home care (Kemenkes RI, 2016)

Home care merupakan pelayanan kesehatan yang diberikan oleh perawat komunitas

kepada individu dan keluarga di tempat tinggal mereka dalam suatu rentang sehat – sakit

secara berkesinambungan dan komprehensif dengan tujuan untuk meningkatkan,

memulihkan, mempertahankan status kesehatan klien tersebut. Home care dapat pula

dipahami sebagai upaya pelayanan kesehatan yang diberikan perawat komunitas di area

tempat tinggal klien untuk mengoptimalkan tingkat kemandirian dan meminimalkan

dampak dari penyakit atau kecacatan yang diderita klien baik individu maupun

keluarganya yang dilaksanakan oleh TIM kesehetan profesional. (WHO, 2016)

Hasil kajian Depkes RI tahun 2000 sekitar 97,7% menyatakan perlu dikembangkan

pelayanan kesehatan dirumah; 87,3% menyatakan perlu adanya standarisasi tenaga,

sarana, dan pelayanan serta 91,9% menyatakan pengelolahan keperawatan di rumah

memerluhkan ijin operasional.

Pelayanan Palliative Care adalah perawatan pasien pada fase akhir kehidupan.

Pelayanan ini berfokus pada pendampingan pasien selama proses klien menjelang akhir

hayat (dying care) pada kasus penyakit yang secara klinis dinyatakan sulit untuk

sembuh. Melalui pelayanan ini, kami berupaya untuk memenuhi kebutuhan dasar,

memberi kesempatan pasien untuk bertemu orang yang dikehendaki, memenuhi

kebutuhan spiritual, dan mengantarkan pasien meninggal dalam keadaan bermartabat.

Praktik klinik keperawatan ini terkait dengan aplikasi. dan pelayanan keperawatan

pasien di rumah yang sebelumnya pernah di berikan di kelas melalui proses

pembelajaran secara teori di kelas dan laboratorium. Selama praktek klinik ini

mahasiswa di beri kesempatan melakukan asuhan keperawatan keluarga secara holistik

yang berfokus pada pelayanan pada anggota keluarga yang mempunyai masalah

penyakit yang tidak mungkin disembuhkan dan penyakit tahap terminal..


1.2 Tujuan

1.2. 1 Tujuan Umum

Mahasiswa mampu mengaplikasikan konsep dasar home care dan paliative dan asuhan

keperawatan keluarga secara holistik yang berfokus pada pelayanan pada anggota keluarga

yang mempunyai masalah penyakit yang tidak mungkin disembuhkan dan penyakit tahap

terminal.. di rumah. secara online

1.2.2 Tujuan Khusus

Mahasiswa mampu:

a. Mengelolah pelayanan kesehatan home care

b. Memberikan asuhan keperawatan komunitas di tingkat keluarga

c. Melakukan perawatan pada saat pasien meninggal


BAB 2

RUANG LINGKUP PRAKTEK KEPERAWATAN

HOME CARE DAN PALIATIVE

2.1 Deskripsi Mata Ajar

Praktek Klinik home care dan palliative merupakan tahapan belajar yang

menghantarkan mahasiswa untuk beradaptasi dari konsep teori ke praktik secara nyata, Pada

praktek klinik ini diharapkan mahasiswa mampu melakukan asuhan keperawatan menjelang

ajal dan palliative yang diberikan pasien dan keluarga dirumah, secara mandiri maupun tim

kesehatan serta memberikan pendidikan kesehatan, memberikan konseling pada klien, membuat

keputusan legal dan etik menggunakan hasil penelitian terkini yang berkaitan dengan home care

dan palliative.

Praktik klinik ini berfokus pada penerapan asuhan keperawatan secara holistik yang

berfokus pada pelayanan pada anggota keluarga yang mempunyai masalah penyakit yang tidak

mungkin disembuhkan dan penyakit tahap terminal di rumah.


2.2. Bobot SKS

Bobot SKS Praktek profesi keperawatan jiwa adalah= 2 SKS. Setiap 1 SKS secara rinci

perhitungannya adalah 4 jam x 1 SKS x 16 minggu = 64 jam. Lama praktek = 2 minggu

2.3 Tempat Praktek

Komunitas dan Puskesmas


BAB 3

STANDART KOMPETENSI

3.1 Standar Kompetensi

3.1.1 Kompetensi Umum

Kompetensi lulusan Profesi Ners difokuskan pada kemampuan:

1. Pengelolahan pelayanan kesehatan home care (menganalisis situasi, perencanaan

home care, pengorganisasian, pelaksanaan, , serta monev (monitoring dan evaluasi)

secara daring

2. Managemen kasus ( asuhan keperawatan) keluarga oleh TIM Paliatif secara

holistic yang berfokus pada pelayanan pada anggota keluarga yang mempunyai

masalah penyakit yang tidak mungkin disembuhkan dan penyakit tahap terminal di

rumah secara daring

3.1.2 Unit Kompetensi

1. Mengelolah pelayanan home care

a. Analisis situasi:

Mendesain intrumen pengumpulan data;

Melakukan survai analisis situasi

Menentukan masalah

Prioritas masalah


b.Perencanaan home care

Menyusun rencana strategis

Menyusun rencana operasional

c. Pengorganisasian

Manajer kasus/perawat koordinator

Melakukan rapat untuk mengkomunikasikan rencana home care

d. Pelaksanaan

Kepatuhan melaksanakan standar operasional prosedur pelayanan

Negosiasi dengan pelanggan

Menjalin kemitraan dengan pelanggan

Dokumentasikan kegiatan dengan pelanggan

e. Monev (monitoring dan evaluasi)

Supervisi

Evaluasi

2. Asuhan keperawatan:

a. Mengkaji pasien yang mempunyai masalah penyakit yang tidak mungkin

disembuhkan dan penyakit tahap terminal di rumah secara online

b. Merumuskan diagnosa keperawatan pada pasien yang mempunyai masalah

penyakit yang tidak mungkin disembuhkan dan penyakit tahap terminal di rumah

secara online

c. Menyusun perencanaan keperawatan yang mempunyai masalah penyakit yang

tidak mungkin disembuhkan dan penyakit tahap terminal di rumah.secara online.

d. Melakukan tindakan perawatan pasien yang mempunyai masalah penyakit yang

tidak mungkin disembuhkan dan penyakit tahap terminal di rumah secara online

e. Melakukan evaluasi tindakan perawatan pada pasien yang mempunyai masalah

penyakit yang tidak mungkin disembuhkan dan penyakit tahap terminal di rumah

secara online

f. Melakukan pendokumentasian proses perawatan pada pasien yang mempunyai

masalah penyakit yang tidak mungkin disembuhkan dan penyakit tahap terminal

di rumah secara online

g. Melakukan kunjungan rumah yang mempunyai masalah penyakit yang tidak

mungkin disembuhkan dan penyakit tahap terminal di rumah secara online.

h. Melakukan perawatan pada saat pasien meninggal


3.2 Tujuan Pembelajaran

Pada akhir pembelajaran mahasiswa Profesi Ners dapat Mengelolah home care dan

menerapkan asuhan keperawatan pada pasien dengan berbagai kasus cancer dan

perawatan paliatif serta pasien terminal

3.3 Capaian daftar kasus

1 Asuhan keperawatan pada pasien dengan kanker hematologi di rumah

2 Asuhan keperawatan pada pasien dengan kanker system gastrointestinal di rumah

3 Asuhan keperawatan keperawatan pada pasien dengan kanker system reproduksi di

rumah

4 Asuhan keperawatan pada pasien dengan kanker system muskuluskeletal di rumah

5 Asuhan keperawatan pada pasien dengan kanker system penginderaan di rumah

6 Asuhan keperawatan pada pasien dengan kanker system neurologi di rumah.

7 Perawatan tatalaksana gejala ; nyeri, kelemahan, gangguan tidur, dll

8 Perawatan aspek psikososial

9 Perawatan aspek spiritual

10 Perawatan aspek kultural

11 Perawatan persiapan menjelang akhir kehidupan (advanced directive)

12 Perawatan pasien terminal

13 Perawatan pada saat pasien meninggal

3.2.2 Daftar Keterampilan klinik keperawatan Home Care dan Paliatif

1. Mengelolah pelayanan home care

2. Pengkajian, merumuskan diagnosa keperawatan, merencakana tindakan

keperawatan, melaksanakan sesuai yang sudah di rencanakan, dan mengevaluasi

derta mendokumentasi semua tindakan yang sudah dilakukan

3. Komunikasi efektif

4. Pemenuhan kebutuhan dasar

5. Managemen pain

Lakukan penilaian nyeri

Memberikan obat anti nyeri sesuai dengan hasil kolaborasi dengan dokter

Mengajari pasien dan Care giver cara memberikan obat pereda nyeri

Mencegah , mengenali, dan mengatasi efek samping obat anti nyeri

Menganjurkan metode terapi komplementer untuk mengendalikan rasa

saki atau gejala lain yang mincul

6. Symptom management


Mengidentifikasi, mencatat dan melaporkan gejala fisik

serta gejala lain kepada perawat.atau TIM lain

7. Dukungan psikososial dan perawatan di akhir hayat

Konseling, dukungan psikososial dan spiritual

Dukungan untuk pasien di akhir hayat

8. Dukungan untuk pengasuh, anggota keluarga dan anak-anak

9. Supervisi terhadap TIM home care dan yang lain

Awasi perawat dan petugas kesehatan masyarakat dalam home care

Awasi petugas kesehatan masyarakat dalam kegiatan home care


BAB 4

KEGIATAN PRAKTEK KLINIK

PADA MASA PANDEMI COVID-19 DI RUMAH

4.1 Metode Praktek Klinik secara Daring

1. Pre dan Post Conference

2. Bedside Teaching di Rumah Klien

3. Case report ( pengelolahan pelayanan home care )

4. Diskusi Kasus Kesehatan

5. Role Modeling

6. Kelolaah kasus dalam bentuk proses keperawatan (Pengakajian, Diagnosa

Keperawatan, Intevensi, implementasi dan evaluasi)

7. Diskusikan kasus dalam bentuk proses keperawatan (Pengakajian, Diagnosa

Keperawatan, intervensi, implementasi dan evaluasi

8. Seminar kecil tentang asuhan home care dan Paliatif

1. Mengelolah pelayanan kesehatan home care (menganalisis situasi, perencanaan home

care, pengorganisasian, pelaksanaan, pelaksanaan, serta monev (monitoring dan

evaluasi) secara daring.

2. Melakukan asuhan keperawatan pada pada pasien yang mempunyai masalah penyakit

yang tidak mungkin disembuhkan dan penyakit tahap terminal di rumah secara daring

4.3 STRATEGI PELAKSANAAN PRAKTIK

1 Mahasiswa dibagi dalam kelompok

2 Memilih salah satu keluarga (Keluarga / kerabat sendiri) yang mempunyai

anggota keluarga menderita sakit dengan penyakit terminal dan paliatif

3 Setiap kelompok melakukan Pengelolahan Pelayanan home care pada pasien

menjelang ajal dan paliatif dan melakukan asuhan keperawatan pada keluarga

terebut.

a. Setiap kelompok melakukan pelayanan kesehatan home care (menganalisis

situasi, perencanaan home care, pengorganisasian, pelaksanaan, pelaksanaan,

serta monev (monitoring dan evaluasi) secara daring.

10 | B U K U P A N D U A N P R A K T E K K L I N I K K E P E R A W A T A N H O M E C A R E

D A N P A L I A T I V E

b Setiap kelompok melakukan asuhan keperawatan pada pada pasien yang

mempunyai masalah penyakit yang tidak mungkin disembuhkan dan penyakit

tahap terminal di rumah secara daring

4. Dalam melakukan home care mahasiswa WAJIB mentaati PROTOCOL

KESEHATAN yaitu: Wajib menggunakan masker, face shield, jaga jarak, cuci tangan,

membawa hand sanitizer, dll

Dengan Alokasi waktu: Pelaksanaan praktek

Minggu I

Hari 1-3

Pre conference. Mengelolah pelayanan home

care (analisa situasi, perencanaan,

Hari 4 dan 6 Lanjutan mengelolah

pelayanan home care ( Mengelolah kasus)

PENKES

B. Minggu ke 2



Hari 1-4

Pre conference.

Laporan pendahuluan Lanjutan Mengelolah kasus

Hari 5 dan 6

Ujian askep

Seminar mini

4. 4 TUGAS PEMBIMBING AKADEMI

Tugas pembimbing akademik adalah sebagai berikut:

1 Bertanggung jawab dalam persiapan, pelaksanaan dan evaluasi pelaksannan praktek

klinik mahasiswa Prodi Ners

2 Menyiapkan dan memfasilitasi proses belajar klinik Prodi Ners secara daring

3 Melakukan mini conference (pre dan post conference), membimbing dan memberi

ujian askep.melalui daring

4 Melakukan supervisi secara online kepada mahasiswa tentang kegiatan mahasiswa

melalui daring



BAB 5

PERATURAN PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS

5.1 PESERTA

Peserta adalah mahasiswa Prodi Profesi Ners pada Jurusan keperawatan Poltekkes

Kemenkes Kupang

5.2 WAKTU PELAKSANAAN

Praktek klinik Home care dan palliative akan berlangsung pada tanggal 03 sampai 15

Agustus 2020

5. 3 KETENTUAN UMUM

1. Kehadiran:

a Kehadiran mahasiswa 100 %, mahasiswa wajib mengikuti semua tahap yang telah

ditetapkan oleh pihak akademik Prodi Ners

b Hadir praktek tepat waktu sesuai jadwal yang telah ditentukan

c Semua perijinan harus melalui Koordinator Pendidikan Profesi/ Koordinator Mata

ajar dengan mengetahui Ketua Prodi Keperawatan

2. Sanksi Praktik :

a Mahasiswa tidak boleh terlambat masuk dalam diskusi online sesuai yang

ditentukan. Mahasiswa yang hadir terlambat 15 menit dari waktu yang sudah

ditentukan dan yang tidak hadir dalam ruang diskusi online dinyatakan tidak

hadir praktek.

b Meninggalkan ruang diskusi online lebih dari 10 menit, mahasiswa akan

mendapat sanksi dari pembimbing.

c Mahasiswa dilarang meninggalkan ruang diskusi sebelum jam istirahat

3. Tugas Mahasiswa

a Setiap mahasiswa wajib membuat jadwal kegiatan harian, kirim ke pembimbing

setiap awal minggu dan lampirkan hasil kegiatan pada saat mengumpulkan askep

pada akhir minggu.

b Mahasiswa wajib melaksanakan tugas yang sudah di berikan.

c Kompetensi yang telah dicapai dicatat dalam buku monitoring dan diketahui serta

di beri tanda tangan oleh pembimbing akademik.

4. Sanksi –Sanksi

a. Sanksi Akademik


Sanksi akademik sesuai dengan tolok ukur kode etik jurusan keperawatan,

berupa ringan sampai berat. Sanksi akademik dilakukan seacara bertahap melalui

pemberian surat peringatan dan pemanggilan orang tua. Surat peringatan (SP)

mencakup :

(1) SP-1 diberikan pada mahasiswa yang melakukan pelanggaran peraturan

pendidikan dan etika.

(2) SP-2 diberikan pada mahasiswa yang tidak mengindahkan SP-1 atau

melakukan melakukan pelanggaran yang diputuskan berat menurut senat

akademik dengan sanksi berupa skorsing.

(3) SP-3 diberikan pada mahasiswa yang tidak mengindahkan SP-2 atau

melakukan melakukan pelanggaran yang diputuskan sangat berat menurut

senat akademik dengan sanksi berupa pemutusan masa studi.


BAB 6

EVALUASI

6.1 KOMPONEN EVALUASI

Yang menjadi komponen evaluasi untuk mahasiswa Prodi Ners jurusan keperawata

Kupang adalah sebagai berikut:

1 SoCA

2 Logbook

3 Asuhan keperawatan lengkap

4 Laporan pengelaolahan pelayanan home care

5 Refleksi Kasus/ Ujian kasus

6 Keterampilan melakukan tindakan keperawatan


8 Penyuluhan/KIE

9 Presensi kehadiran mahasiswa selama praktek

6.2 KETENTUAN EVALUASI

Indikator penilaian sebagai ketetntuan evaluasi adalah :

1. Kognitif dan Psikomotir (80%)

A. Pengelolahan/manajemen pelayanan home care dan palitive : 30%

B. Laporan Pendahuluan : 5 %

C. Asuhan keperawatan lengkap : 10%

D. Response/Ujian kasus : 15 %

E. Keterampilan melakukan tindakan keperawatan : 25 %

F. Seminar mini : 5 %

G. Penyuluhan/KIE : 10%

2. Afektif (20%)

Evaluasi sikap oleh pembimbing akademik bobot 100%. Batas score adalah sebagai

berikut:

A = lebih dari 80

B = 68 - 79

C = < 68 ( Tidak Lulus)

6.3 Standar Penilaian

Standar pembakuan skor nilai akhir menjadi nilai dalam bentuk huruf mengacu pada sistem

yang berlaku sebagai berikut:

Grade Bobot Nilai Keterangan

A 4 8- 100 Sangat baik Lulus

B 3 75- 79 Baik Lulus

C 2 6 8 – 74 Cukup Mengulang Ujian

D

1

40 - 55

Sangat Kurang Mengulang Ujian dengan

penugasan

E

0 Mengulang kepaniteraan

dan mengulang ujian

Keterangan:

Kelulusan : mahasiswa dinyatakan lulus stase bila telah mencapai nilai minimal 3.00


BAB 7

PENUTUP

Buku panduan parktek klinik home care dan Palliative ini diharapkan dapat dimiliki

oleh semua mahasiswa Prodi Ners jurusan Keperawatan Poltekkes kemenkes Kupang sebagai

pedomaan dalam melaksanakan praktik dan proses pembelajaran praktek klinik pada masa

pandemi covid 19 ini sehingga proses praktik dapat terkoordinir dan dimonitor secara baik.

Penyusun

Antonia Helena Hamu, S,Kep,Ns.,M.kep


DAFTAR PUSTAKA

Kemenkes RI. (n.d.). Panduan Asuhan Keperawatan Paliatif di Rumah. Jakarta: Direktorat

Bina Pelayanan Keperawatan Dan Keteknisisan Medis , Direktorat Jenderal Bina Uapaya

Kesehatan Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.

Kemenkes RI. (2016). Modul TOT Paliatif Kanker bagi Tenaga Kesehatan. Indonesia:

Kemenks RI.

Pang, S. weng, & Angel, L. (2015). National Guidelines for Palliative Care (Firt Editi).

Singapore.

The university of Edinburgh (Ed.). (2016). Supportive and Palliative Care Indicators Tool (SPICTTM). Australia: Department for Health and Ageing, Government of South Australia.

Watson, M., Caroline, L., Andrew, H., & Jo, W. (2009). The Essential And Holistic Giude To Palliative Care , Oxford Handbook of Palliative Care (Second Edi). New York: Oxford University Press I.

WHO. (2016). Planning and Implementing Palliative care Services a giude for Programme

managers. WHO Library Cataloguing-in-Publication Data.

Kemenkes RI. (n.d.). Panduan Asuhan Keperawatan Paliatif di Rumah. Jakarta: Direktorat

Bina Pelayanan Keperawatan Dan Keteknisisan Medis , Direktorat Jenderal Bina Uapaya

Kesehatan Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.

Kemenkes RI. (2016). Modul TOT Paliatif Kanker bagi Tenaga Kesehatan. Indonesia:

Kemenks RI.

Pang, S. weng, & Angel, L. (2015). National Guidelines for Palliative Care (Firt Editi).

Singapore.

The university of Edinburgh (Ed.). (2016). Supportive and Palliative Care Indicators Tool

(SPICTTM). Australia: Department for Health and Ageing, Government of South Australia.

Watson, M., Caroline, L., Andrew, H., & Jo, W. (2009). The Essential And Holistic Giude To

Palliative Care , Oxford Handbook of Palliative Care (Second Edi). New York: Oxford

University Press I.

WHO. (2016). Planning and Implementing Palliative care Services a giude for Programme


D

managers. WHO Library Cataloguing-in-Publication Data.

Lampiran 1: Daftar nama mahasiswa dan pembimbing


BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN

SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN POLITEKNIK

KESEHATAN KUPANG

irektorat: Jln. Piet A. Tallo Liliba - Kupang, Telp.: (0380) 8800256; Fax (0380) 8800256; Email: [email protected]

DAFTAR NAMA MAHASISWA DAN PEMBIMBING

NO

1

NAMA MAHASISWA

Ana Novita Domelia Da

costa

PEMBEIMBING

1 Era Dorihi Kale.,

S.Kep.Ns.,M.Kep.,Sp.Kep.MB

2 Trifonia S. Nurwela.,S.Kep.,Ns.,M.Kes

KET

Kelompok

1

2 Windy Eka Putri datta

3 Maria Irenne bella

4 Dircia Judith Dos Reis

5 Reni Irnawati Lake

6

Yuliana Sepriani Gabriel

7

Maria Nikosia tagu

8 Yanti Magdalena tefa Israfil.,S.Kep.Ns.,M.Kes

Roswita Rambu R. S.Kep,Ns.,MSN Kelompok

II 9 Wilan Kwauri Putri

10 Maria Yosefina Nonga

11 Febri A Lima

12 maria Magdelena Luangkali

13 Wardatul Jannah

14 Ignatius Luan Ikun

15 Margaretha R.K.Tegu Emilia E. Akoit.S.Kep.,Ns.,M.Kep

Antonia H.Hamu,.S.Kep,.Ns,.M.Kep Kelompok

III 16 Aprilia Josina Tanaem

17 Sentriana Sena

18 Klarita Putrimas Merukh

19 Aprelia Maria Malle

20 Emiliandry F.T Banase

21 Katarina Yoneta Porat

Catatan :

Nama mahasiswa yang pertama menjadi coordinator/ketua kelompokMengetahui,

Kaprodi

Ns. Era D. Kale, M.Kep, Sp.Kep.MB

Koordinator

Antonia H.Hamu,S.Kep.,Ns.M.Kep

mailto:[email protected]


NIP: 197710211999032001 NIP: 197409191998032013


D

Lampiran 2: Daftar hadir dosen dan mahasiswa



SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN POLITEKNIK KESEHATAN KUPANG

irektorat: Jln. Piet A. Tallo Liliba - Kupang, Telp.: (0380) 8800256;

Fax (0380) 8800256; Email: [email protected]

DAFTAR HADIR DOSEN & MAHASISWA

PEMBIMBING/PENGUJI :

N O

Hari/Tgl

Jam

Topik Bimbingan

Nama

Mahasiswa

TTD

mahasis

wa

TTD

Dosen/CI

Mengetahui,

Kaprodi


NIP: 197710211999032001

Koordinator

Antonia H.Hamu,S.Kep.,Ns.M.Kep NIP: 197409191998032013

Lampiran 3: Tool Indikator paliatif



D




KESEHATAN KUPANG irektorat: Jln. Piet A. Tallo Liliba - Kupang, Telp.: (0380) 8800256;




Lampiran 4:Contoh pengorganisasian Paliatif


POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES KUPANG Direktorat : Jln. Piet A. Tallo – Kupang, Telp : (0380) 881880 ; 880880

Fax (0380) 8553418 ; email : [email protected]

TIM PALIATIF

Relawan

Keluarga/ Tteman Ahli Gizi

anan Rehabilitasi Medis Fisioterapi

Okupasi Terapi

Terapi wicara

Rohaniwan

Manager kasus

PASIEN

Apoteker

Psikologi

Terapi Komplementer

Dokterspesialis/ subspesialis

Koordinator Kasus askep

Pelaksana



Nama Klien : Diagnosa medik :

Sumber Dana Kesehatan

:

KESADARAN UMUM

SIRKULASI/CAI RAN

PERKEMIHAN PERNAFASAN

Kesadaran: Edema Pola BAK: Frekuensi ………..X/hari

GCS: ASites Volume: ……….. ml/cc Sianosis Tekanana Darah: Akral : Hematuri Lendir Bunyi Jantung Poliuri Irama: Pernafasan Tanda perdarahan: Oliguri Wheezing Nadi: Purpura Disuri Ronchi Suhu: Peteki Inkontinensi otot bantu pernafasan Hematom Retensi Aalat bantu nafas Hematemesis Nyeri saat BAK Dispnea Melena Kemampuan BAK Sesak Epistaksis Mandiri Stridor Tanda Anemia Bantu sebagian

Konjungtiva Pucat Tergantung NEUROSENSORI Bibir Pucat Alat bantu Fungsi Penglihatan Akrar Jika ya: .sebukan Buram Tanda Dehidrasi Tidak Tidak bias melihat Mata cekung Gunakan obat Alat Bantu Bibir kering JIka ya: sebutkan Visus Turgor kulit elastis Tidak Fungsi Pendengaran Pusing Kemampuan BAB Kurang jelas Berkeringat Mandiri Tuli

Lampiran 5: Format pengkajian




PENGKAJIAN INDIVIDU YANG SAKIT


Kesemutan Bantu sebagian ALat bantu Rasa haus Tergantung Tinitus CRT > 3 detik Alat Bantu Fungsi Perabaan Ya: sebutkan Kesemutan Pada: Tidak Kebas Pada:

PENCERNAAN MUSKULOSKELETAL INTEGUMEN Paraplegi/hemiplegi Mual Tonus otot Jaringan parut Parase Muntah Kontraktur memar dll Kembung Fraktur Laserasi

Anoreksia Nyeri otot/tulang Ulserasi

Sulit menelan Drop Foot Pus/Nanah Fungsi Perasa Disphasia Jika ya: Lokasi Melepuh Mampu Bau nafas …………. Hematome Terganggu

Kerusakan : Tremor Luka bakar Fungsi Penciuman Gigi Malaise JIka ya:: lokasi Mampu Gusi Fatique Terganggu Lidah Atropi Perubahan warna kulit

Geraham Kekuatan Otot Dekubitus KEBERSIHAN DIRI Distensi abdomen Postur tidak normal Jika ya: lokasi Gigi/mulut kotor Bising

usus:….X/m

enit

Ekstremitas atas ……. Mata kotor

Konstipasi Bebas Derajat: …. Kulit kotor Diare: …. X/hari terbatas Hidung kotor Hemaroid Kelemahan

kanan/Kiri) ISTIRAHAT DAN TIDUR Telinga kotor

massa di abdomen Kelumpuhan (kanan/ Kiri)

Susah tidur Kuku Kotor dan panjang

Stomatitis Ektremitas bawah Waktu tidur Genitalia/perianal kotor Warna: Bebas Bantuan obat: Rambut - kepala kotor Riwayat Obat

pencahar

terbatas ……………………………….. PERAWATAN DIRI SEHARIA_HARI

………………. …………………………… Mandi


konsistensi Kelemahan kanan/Kiri)

KOMUNIKASI DAN BUDAYA Mandiri

Diet Khusus: Kelumpuhan (kanan/ Kiri)

Berinterkasi dengan kleuarga Bantu sebagian

Kebiasaan makan Berdiri Baik Tergantung Mandiri Mandiri Terhambat Berpakaian Bantu sebagian Sebagian di bantu Berkomunikasi Mandiri Tergantung Tergantung Lancar Bantu sebagian

Alergi Makanan/Minu

mana

Alat bantu: Terhambat Tergantung

Jika ya: sebutkan Nyeri Kegiatan social sehari- hari: Berdandan (PQRST) …………

SPIRITUAL:

Apa yang menjadi sumber, kekuatan

klien

Apa yang menjadi harapan, klien

Apa makna kehidupan bagi klien

Bagaiaman klien mencari kedamaiandalam kehidupan spiritual :

Bagaimana klien melakuakn praktek

spiritual dan religius dalam

kehidupan sehari hari

Apakah mempengaruhi perawatan klien : ……….……….……….……….… ….........

Bagaimana dukungan/peran dari pendeta atau alim ulama............

Apakah klien puas dengan pelayanan tersebut

Mandiri Bantu sebagian Alat bantu: Tergantung PSIKOLOGIS PERSEPSI KLIEN TENTANG

SAKIT Bagaiaman harapan klien terhadap perawatan

yang di berikan…………………………….

Jika ada masalah , Bagaiaman klien

menyelsaikannya,…………………………

……………..

Aapakah klien merasa cemas dan takut?

Jika ya… Aapa penyebabnya

Cemas Rendah diri Denial Menarik diri Marah Agresif Takut Perilaku

kekerasan Putus asa Tidak mau

lihat bagian tubuh yang rusak

Depresi



KETERANGAN TAMBAHAN TERKAIT KLIEN

Laboratorium Radiologi EKG USG

DIAGNOSA KEPERAWATAN

Mengetahui

Koordinator Perawat.

………………………

Hari/Tgl:……………

Perawat Pelaksana

………………………….


Kondisi rumah Dukungan Masyarakat BIAYA PERAWATAN ANGGOTA KELUARGA YANG SAKIT

Bersih Perawat pribadi ……………………….

Perabot Dokter pribadi

BUDAYA

Rapi perawatan yang di lakukan berlawanan dengan

budaya ?..........................

man sikap kklen dan keluraga memepersipakan

kematian

Peralatan Listrik Aman

Ada system alarm

PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA

Fasilitas Yankes No Reg

Nama Perawat yg mengkaji

TGl Pengkajian

DATA KELUARGA Nama KK Bahasa sehari- hari

Alamat Jarak Yankes terdekat

Agama Alat transportasi

Suku

DATA ANGGOTA KELUARAG

NO Nama Hub dgn kk

UMUR JK Pendidikan terakhir

Pekerjaan saat ini

Sataus kesehatan Riwayat penyakit

Data Lainnya yang menunjang


Bagaia man harapan klien / keluarga untuk persiapan

kematian

Ya

Akseske UGD

Ya

Transportasi ke Faskes (sebutkan)

Mengetahui

Koordinator Perawat.

………………………

Hari/Tgl:……………

Perawat Pelaksana

………………………….

Lampiran 6: format laporan kegiatan harian




LAPORAN KEGIATAN HARIAN



PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN PRODI PROFESI NERS JURUSAN KEPERAWATAN KUPANG Nama : Tanggal :

Jam Kegiatan Jumlah Keterangan Verifikasi TT pembimbing

Ya Tidak

Mengetahui, Kaprodi


NIP: 197710211999032001

Koordinator

Antonia H.Hamu,S.Kep.,Ns.M.Kep NIP: 197409191998032013


D

Lampiran 7: Outline laporan






OUTLINE LAPORAN

I . TINJAUAN TEORITIS

Judul (Askep pada pasien dengan gangguan )

Konsep dasar penyakit (Definisi, Etiologi, Manifestasi Klinik, Anatomi dan Fisiologi, Patofisiologi (Pathway), Penatalaksanaan, Pemeriksaan Penunjang, Komplikasi, Prognosis

Konsep dasar asuhan keperawatan sesuai dengan gangguan persistem (pengkajian, intervensi,evaluasi) secara teori.

Konsep psikososial

Konsep spiritual

Konsep sosial dan budaya

Telaah Jurnal (minimal 5 jurnal)

2. TINJAUAN ASUHAN KEPERAWATAN

Identitas klien dan penanggung jawab

Riwayat kesehatan (faktor predisposisi dan presipitasi, bagaimana klien mengelola kesehatan)

Riwayat penyakit (termasuk riwayat penyakit keturunan, pengalaman dirawat, riwayat operasi)

Pemeriksaan fisik)

Asuhan Keperawatan (Pengkajian, Analisa Data, Diagnosa Keperawatan, Perencanaan, Implementasi, Evaluasi)

3. Daftar Pustaka (Minimal 5 buku)

Tugas yang telah dikerjakan diketik rapi menggunakan huruf times new roman, font 12,

spasi 1,5, margin kiri dan atas 4 cm, margin kanan dan bawah 3 cm dan dikumpulkan

melalui email, sesuai batas waktu yang telah ditentukan

Lampiran 8: Format tabel keaslian penelitian



D

D






FORMAT TABEL KEASLIAN PENELITIAN

No Author Tahun

/vol Judul Metode Hasil

penelitia

n

Desain Sampel Variabel Instrumen Analisis 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Lampiran 9: Format evaluasi asuhan keperawatan









D

79 - 100 : A = 3,51 – 4,00

68 – 78 : B = 2,75 – 3,50

56 – 67 : C = 2,00 – 2,74

41 – 55 : D = 1,00 – 1,99

0 - 40 : E = 0,00 – 0,55

FORMAT EVALUASI ASUHAN KEPERAWATAN

NO Aspek Yang Dinilai Bobot Nilai

1 Laporan Pendahuluan (20) Pemahaman konsep penyakit dengan penjelasan pathway sampai muncul masalah keperawatan

20

2 Pengkajian (15) 1. Mengumpulkan data dengan menggunakan format pengkajian secara

lengkap

2. Menggunakan sumber data subyektif dan obyektif dengan benar 3. Mencatat secara singkat, sistematis dan akurat

4. Mengerti kesesuaian antara data dengan masalah keperawatan 5. Mengelompokkan data sesuai dengan masalah keperawatan

2

4

3

2 4

3 Menetapkan diagnosa keperawatan (10) 1. Merumuskan diagnosa keperawatan dengan benar disesuaikan dengan data

pendukung yang akurat

2. Memprioritaskan diagnosa keperawatan sesuai dengan prioritas masalah

6

4

4 Perencanaan (25) 1. Menyertakan pasien dan keluarga

2. Merumuskan goal dengan benar sesuai masalah keperawatan 3. Merumuskan obyektif sesuai etiologi yang memenuhi kriteria SMART

4. Mengidentifikasi intervensi sesuai tujuan 5. Menetapkan rasionalisasi untuk setiap intervensi yang ditetapkan

2 4

5

8

6

5 Pelaksanaan (20) 1. Melibatkan pasien dan keluarga 2. Mendidik pasien, keluarga dan care giver

3. Menggunakan teknik dan prosedur yang tepat

4. Memodifikasi setiap intervensi sesuai dengan keadaan 5. Mencatat tindakan dan responnya secara sistematis, singkat dan akurat

2

8

5 5

6 Evaluasi (10) 1. Menyertakan pasien dan keluarga

2. Mengevaluasi asuhan keperawatan dengan menggunakan SOAP atau

SOAPIE 3. Modifikasi prioritas, goal, obyektif, dan intervensi sesuai hasil evaluasi

4. Membuat catatan perkembangan setiap kasus yang diambil minimal 3 hari rawat

2

3

2

3

Skala Penilaian

Pembimbing

Lampiran 10: format penilaian sikap


BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN POLITEKNIK



Nama Mahasiswa

FORMAT PNILAIAN SIKAP



N O

Komponen Yang Dinilai 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 Disiplin :

a. Ketaatan terhadap peraturan yang berlaku

b. Tepat waktu saat datang dan pulang dinas

c. Ketaatan dalam menjalankan tugas

d. Kesungguhan/ketekunan dalam tugas

2 Tanggung Jawab :

a. Kesanggupan menyelesaikan tugas

b. Berani menanggung setiap resiko atas setiap tindakan yang dilakukan

3 Cara kerja dalam tugas :

a. Sistematika dalam melaksanakan kegiatan

b. Ketelitian, kerapian, dalam tugas

5 Stabilitas emosi :

a. Sabar dalam menghadapi pasien dan keluarga

b. Mampu melaksanakan tugas dengan cepat dan tepat dalam suasana panik

c. Mampu mengendalikan emosi

6 Dapat menjalin hubungan yang serasi dengan :

a. klien

b. keluarga

c. care giver

d. Tenaga kesehatan lain

7 Kerjasama dengan teman :

a. Kemampuan untuk menerima saran/pendapat dari teman dengan hati terbuka

b. Kemampuan untuk memberi saran maupun bantuan kepada teman/orang lain

c. Dapat memberi dan menerima kritikan

8 Sikap profesional :

a. Menghargai kehidpan pasien

b. Menghargai keingin pasiendalam msetiap pengambiln keputusan

a. Mengintegrasi aspek psikologis, sosial, dan spiritual

b. Memberikan dukungan yang diperluhkan agar pasien tetap aktif sesuai dengan kondisinya

c. Mendidik pasien , keluarga dan care giver

d. Memberikan dukungan kepada keluarga dalam masa duka cita

e. Menggap kemataian adalah proses normal

Pembimbing,

……………………………….


D

Lampiran 11: Format penilaian Penkes






Format Penilaian PENKES (PKMRS)

Nama Mahasiswa : .............................................................

Bobot : ..............................................................

NO ASPEK Yang DINILAI BOBOT SKORE(1-4) NILAI (BOBOT

X SKOR)

A. PERSIAPAN

1. Kesiapan materi.

2. Kesiapan media.

3. Pengorganisasian.

4. Lingkungan

4

4



B. PELAKSANAAN

1. Pembukaan (4 item).

2. Pelaksanaan (5 item).

3. Evaluasi (3 item)

C. HASIL AKHIR

1. Kemampuan penguasaan

situasi

2

Keterangan

…………………………………………………………………………………………

…………

…………………………………………………………………………………………

………… Pembimbing,

BUKU PANDUAN PRAKTIK PROGRAM PROFESI NERS

Documents

Transcript of BUKU PANDUAN PRAKTIK PROGRAM PROFESI NERS